石山医案

遂患左脚腿厥隂之分防肿而痛不能转动医作隂毒治以艾灸予曰隂毒虽无肉变髙焮之势纒绵月余内必有瘀脓令用毫针深探之惟黄水数防而已后又更医以锋针于灸疮内深入寸许则血大出认为隂毒似有可疑吾以属于筋痛经曰谓筋痿者耶痿虽软易其亦有痛者且其痛时遍身筋皆肿胀而右脚内亷筋亦急痛不能屈伸以此验之筋痛可知矣经曰厥隂少血之经筋之所主过汗则亡血而筋失所养故急痛也腿肿者盖人身之血犹江河之水洪泛则流沙走石彼细流浅瀬则此阻彼碍而壅肿矣经曰怯者着而成病是也兼之脾胃太虚呕逆嗳气饮食少进经曰胃者水谷之海脾主与胃与胃行其津液以养皮肉筋脉今胃不受而脾不运筋脉愈失所养矣又曽加以灸砭焦骨伤筋复耗其血丹溪曰血属隂难成易亏者也兹则针灸妄施则血虚耗矣欲其疾愈岂可得哉且经曰筋枯者举动则痛是无血以养俱难治也所幸者精神尚好大便固秘夜卧安静于此健其脾胃使饮食进则血自生筋自舒肿退痛除庶或可愈其脉初皆细软而缓按之无力予以独参汤一两一剂与之其効甚速予适他往更医复灸又用参茋归术加凉剂胃气遂不能回矣再诊脉变为滑数脉书言疮科滑脉未溃宜内消已溃宜补益又曰数脉所主为热其症为虚是脉与症皆属于虚亦须大补托而出之治亦同法岂得岐而两途病居疑似故详辨之吾常见一妇产后遍身筋痛遂致不救是以亡血故也

一儿年十一色白神怯七月间发热连日父令就学内外俱劳循至热炽头痛正合补中益气汤症失此不治以致吐防食少其父知医乃进理中汤吐泻少止渐次眼合咽哑不言昏昧不省人事粥饮有碍手常揾住隂嚢为灸百防尾骶不应其父质于予予曰儿本气怯又当暑月过劳经曰劳则气耗又曰劳倦伤脾即此观之伤脾之病也身热者经曰阳气者烦劳则张盖谓气本阳和或劳烦则阳和之气变为邪热矣头痛者经曰诸阳皆防于头今阳气亢极则邪热熏蒸于头而作痛也吐防者脾胃之清气不升浊气不降也目闭者盖诸脉皆属于目而眼眶又脾所主脾伤不能营养诸脉故眼闭而不开也咽哑者盖脾之络连舌本散舌下脾伤则络失养不能言也经曰脾胃者水谷之海五藏皆禀气于脾脾虚则五藏皆失所养故肺之咽嗌为之不利而食难咽故心之神明为之昏瞀而不知人常欲手揾隂嚢者盖无病之人隂升阳降一有所伤则升者降降者升经曰隂阳反作是也是以隂升者降从其类而入厥隂之嚢因隂多阳少故手欲揾之也此皆脾胃之病经谓土极似木亢则害承乃制也症似风木乃虚象耳不治脾胃之土而治肝木之风欲儿不死难矣且用参茋术各三钱熟附一钱煎用匙灌半酒杯防如何服后病无进退连服二三日神稍清目稍开如有生意食仍难咽予为诊之脉皆浮缓不及四至予曰药病相宜再可减去附子服之渐渐稍苏初医作风热于治而用荆防芩连蠺歇之类或作惊痰而用牛黄硃砂轻粉等药此皆损胃之剂岂可投诸儿今得生幸耳实頼其父之知医也或曰经云无伐天和其症又无四肢厥冷时当苦暑而用附子何也予曰参茋非附子无速効而经亦曰假者反之正如冬月而用承气之类此亦稽时从症之意也

一妇年三十质脆弱产后咳痰臭或作肺治愈剧延及两脚渐肿至膝大便溏小腹胀痛午后发热靣红气促不能向右卧予诊脉虚小而数予曰凡咳左右向不得眠者上气促下泻泄者发热不为泻减者此皆病之反也按此皆原于脾经曰脾主诸臭入肺腥臭入心焦臭入肝腐臭自入为秽臭盖脾不能运行其湿湿欝为热酿成痰而臭矣经曰左右者隂阳之道路也脾虚则肺金失养气劣行迟壅遏道路故咳气促不能右卧也脾虚必夺母气以自养故心虚发热而见于午也脾主湿湿胜则内渗于肠胃为溏泄外渗于皮肤为浮肿令用参术甘草补脾为君白术茯苓渗湿为臣麦门冬以保肺气酸枣仁以安心神为佐陈皮前胡以消痰下气为使用东壁土以受阳光最多用之以为引用盖土能觧诸臭用以补土亦易为力矣此窃取钱氏黄土汤之义也服一帖前症畧减病者甚喜予曰未也数帖后无反复方是佳兆否则所谓过时失治后发寒热真阳脱矣泄而脚重脾气絶矣何能收救予侄文焕妻亦患此医作肺治而用百合煎汤煮粥食之反剧予诊其脉细弱而缓治以参茋甘温等剂不二三贴而愈此由治之早也

一人年逾四十形肥色苍因劳后入房感风夜半疟作自汗寒少热多一日一作医用清脾小柴胡四兽等剂不効渐至二日或三日一发予诊左脉浮洪虚豁而数右脉虚小散数头耳鸣四肢倦手足麻大便溏左脇疟毋时或梦遗发则呕吐多痰或辰或午发至酉戍乃退每至三十日连发二次子时发至离明其发防辰时发至酉戍其发如常予用参茋归术麦门知母厚朴陈皮大剂与之初服一剂痞块反髙小腹胀痛予曰药若不瞑厥疾弗瘳再当服之数贴后脉皆稍静不数病者曰脉平而病不减何也予曰疟邪已深非数剂之药旦夕之功所能愈当久服待春分阳气发扬方得全愈苟惑人言而止药不惟疟不能止或痨或鼓难免后忧夫疟因感风暑寒水而作也经曰皮肤之外肠胃之内气血之所舍也气属阳风暑阳邪而中于气血属隂寒水隂邪而中于血先中阳邪后中隂邪则先寒后热先中隂邪后中阳邪则先热后寒阳邪多则热多渇而有汗隂邪多则寒多而热少气血受邪而居于其舍悍卫之气运行不息不受邪也日行阳二十五度夜行隂二十五度每一刻则周身一度行与邪遇则邪壅遏其道路故与相抟而疟作也则一胜一负负则不与之而悍卫无碍故疟止矣夫邪之盛衰因气血之盛衰气血盛邪亦盛气血衰邪亦衰久则气血衰或静养二三日气血复盛而邪亦盛悍卫行与之遇又复相抗而疟作此疟每三十日速发二次者盖二十八九三十日晦日也隂极阳生之时夜半防阳始生而力尚弱故疟发亦轻辰则阳旺矣故疟亦重此疟所感阳邪居多故随阳气盛衰而为之轻重其三日一发者非入于藏也由气血盛衰而然非若伤寒之经也或曰邪既因气血而盛衰今补其气血未免邪亦盛矣予曰邪之所凑其气必虚气血未补终未至于强健强健邪无容留矣经曰邪正不两立是也夫疟三日一发丹溪以发日之辰分属三隂而药无三隂之别总用抚芎当归红花苍术黄栢等药掣起阳分疟入隂分由阳虚防入也须宜阳分助气之药加血药引入隂分方可掣起専用血药祗恐邪愈内防何以能掣起哉

一人年十九靣白质弱因作文过劳梦遗遂吐血碗许自是防欬倦弱后身忽大热出疹疹愈隂嚢痒甚搓擦水流敷以壁土嚢肿大如盏许遂去土以五倍涂少炙为末敷之遂愈因感风寒其尤甚继以左右脇痛予诊脉虚而数见其畏风寒呕恶倦动粪溏气促予曰此金极似火也夫心属火而藏神肾属水而藏志二经俱属少隂而上下相通今劳思则神不寕而梦志不寕而遗遗则水不升而心火独亢也肝属木而藏血其象震震为雷心火既亢则类相应引动龙雷之火载血而越出乎上窍矣肝脉环绕隂器亦因火扰而痛痒肿胀也火胜金故肺金虚而干欬皮毛为之合亦为火欝而发疹大肠为之府故亦导失宜而粪溏然金虚不能平木故木火愈旺而凌脾脾虚则呕恶而食减经曰壮火食气脾肺之气为壮火所食故倦于动作而易感风寒也经言两脇者隂阳往来之道路也为火阻碍则气不利而痛矣然火有虚有实有似火而实非火故经言有者求之无者求之虚者责之实者责之此治火之大法也前病之火皆虚非水湿之可折服惟甘温之剂可以怯除譬之龙雷之火日出则自潜伏矣若用苦寒降火正如雨骤雷烈而火愈炽盛矣世医治火不惟不求之有无虚实専泥明医杂著欬吐红皆属隂虚悮服参茋不救之语槩用滋隂等剂况此服滋隂药已百余贴而病反剧岂可仍以隂虚治之耶且经言形寒饮冷则伤肺又谓脾胃喜温而恶寒今用甘温健其脾则肺金不虚而咳气促自愈肝木有制而脇痛吐血自除虚妄之火亦自熄矣遂用参茋各四钱神曲山查各七分白术贝母麦门冬各一钱甘草五分炒干姜四分煎服十余贴脉数减少除精神稍健但后又适新婚不免耗损真隂将何以制其虚妄之火耶盖咳属肺金数脉属火欬而脉数火尅金也冬月水旺而见数脉亦违时也大凡病见数脉多难治疗病久脉数尤非所宜此予所以深为之虑也

一妇年三十余性躁多能素不孕育每啜粥畏饭时或心痛春正忽大作或作气而用香燥或作痰而用二陈或作火而用寒凉因粪结进润肠丸遂泻不禁小便不得独利又发寒热热则欬痰不止寒则战栗鼓颔肌肉瘦削皮肤枯燥月水不通食少恶心或烦躁而渇或昏昏嗜卧或小腹胀痛诸治防効医皆视为死症诣请予往治之右脉浮大数左脉稍敛而数热来左右脉皆大而数寒来脉皆沉防似有似无经言脉浮为虚脉大必病进丹溪谓脉大如葱管者大虚也经乂谓脉属木见于右手肝木尅脾土也又以数脉所主为热其症为虚右脉稍敛者血分病轻也今患素畏饭者是胃气本弱矣心痛即胃脘痛由脾虚不运故胃脘之阳不降欝滞而作痛也泻泄不禁小便不得独行者盖阳主固且经言膀胱者津液之府气化则能出矣今阳虚不固于内故频泄也膀胱气虚不化故小便不得独行也乂寒热互发者盖气少不能运行而滞于血分故发热血少不得流利而滞于气分故发寒仲景曰阳入于隂则热隂入于阳则寒是也寒则战栗鼓颔者隂邪入于阳明也热则咳痰不已阳邪入于阳明也此则隂阳两虚故相交并而然也肌肉瘦削者盖脾主身之肌肉脾虚食少故瘦削也皮肤枯躁者经曰脾主于胃行其津液脾虚不能运行津液灌溉于肌表故枯躁也月水不通者经曰二阳之病发心脾男子少精女子不月二阳手足阳明肠与胃也阳明虚则心脾皆失所养而血不生故不月也食少恶心躁渇嗜卧皆脾胃所生之症也小腹胀痛者乃阳虚下防使然也经曰阳病极而下是也乃用人参五钱黄茋四钱白术三钱为君升麻八分茯苓一钱猪苓泽泻各七分为臣苍术五分香附七分为佐归身七分麦门冬一钱为使煎服三贴不効一医曰此病不先驱邪一主于补所谓闭门留贼一曰此属隂虚火动今不滋隂降火而徒补气将见气愈盛火愈炽矣风鉴相其夫曰奸门青白必主伤妻日者推其命曰运限俱倒其死必矣其夫皱眉告予曰每日扶之似身渐重皮枯异躁恐不济矣予思仲景有曰泄利不止五藏之阳虚于内寒热互发六府之阳虚于外是则内外两虚在法不治所恃者年尚壮能受补而矣但病家寕可于死中求活岂可坐以待毙且补药无速効今服药不满四五剂即责以効岂王道之医乎因令勉服前药六七贴寒已除但热不减汗出不止足冷壶盛热水蒸其足汗亦过于委中矣续后前症渐减始有生意追思医谓不先去邪者因其寒热往来也然去邪不过汗吐下三法今病自汗吐痰泄利三者俱矣再有何法而可施乎且病有实邪有虚邪虚可补而实可防今病属虚而以实邪治之虚虚之祸咎将谁归一谓当滋隂降火因其月事不通病发于夜也且服降火药遂小腹胀而大便泄是不宜于此矣殊不知滋隂降火皆甘寒苦防之剂今病食少泄利明是脾虚且脾胃喜温而恶寒今泥于是寕不愈伤其胃而益其泄乎吁危哉故不敢不辨

石山医案卷下

<子部,医家类,石山医案>

钦定四库全书

石山医案附録

明　陈桷　撰

辨明医杂著忌用参蓍论

按汝言王公撰次明医杂著其中有曰若酒色过度伤损肺肾真隂欬嗽吐痰衂血咳血咯血等症此皆隂血虚而阳火旺也宜甘苦寒之药生血降火若过服参蓍等甘温之药则死不可治盖甘温助气气属阳阳旺则隂愈消故也又云欬嗽见血多是肺受热邪气得热而变为火火盛而隂血不寜从火上升治宜滋隂防火忌用人参等补气之药又撰次本草集要云人参入手太隂而能补火故肺受火邪欬嗽及隂虚火动劳嗽吐血者忌用之误用多致不救予尝考其所序因皆本之丹溪然丹溪予无间然矣而王氏未免有可议者丹溪曰治病必分血气气病补血虽不中病亦无害也血病补气则气愈虚散矣此所以来王氏阳旺则隂愈消之説也丹溪又曰补气用人参然苍黒人多服之恐反助火邪而烁真隂此所以乂来王氏欬嗽见血多是火盛隂虚忌用人参补气之论而集要复有人参补火肺受火邪劳嗽吐血等症忌用人参之戒也夫王氏之言虽出丹溪但过于矫揉而又失之于偏也不曰误服参蓍多致不救则曰多服参蓍死不可治言之不足又复申之惟恐人以欬嗽失血为气虚不作隂虚主治也篇末虽曰亦有气虚欬血之言又恐人因此言复以欬嗽失血为气虚故即继之曰但此症不多尔是以愈来后人之惑使凡遇欬血虽属气虚终以前言为主而参蓍竟莫敢用也殊不知丹溪立法立言活泼泼地何尝滞于一隅于此固曰血病忌用参蓍于他章则又曰虚火可补参术生甘草之类又曰火急甚者兼防兼缓参术亦可是丹溪治火亦未尝废人参而不用王氏何独但知人参补火而不知人参能防火邪丹溪又曰隂虚喘嗽或吐红者四物加人参黄栢知母五味麦门冬又曰好色之人元气虚欬嗽不愈琼玉膏肺虚甚者人参膏凡此皆酒色过伤肺肾欬嗽吐血症也丹溪亦每用人参治之而无疑王氏何独畏人参如虎邪叮咛告戒笔不絶书宜乎后人印定耳目确守不移一遇欬嗽血症不问人之勇怯症之所兼动以王氏借口更执其书以证致使良工为之掣肘病虽宜用亦不敢用惟求免夫病家之怨尤耳病者亦甘心忍受苦寒之药纵至上吐下防去死不逺亦莫知其为药所害兴言及此良可悲哉兹取丹溪尝治验者以证之一人欬嗽恶寒胸痞口干心防痛脉浮紧而数左大于右盖表盛里虚闻其素嗜酒肉有积后因行房涉寒冒雨忍饥继以饱食先以人参四钱麻黄连根节钱半与二三贴嗽止寒除改用厚朴青陈皮蒌半夏为丸参汤送下二十服而痞除夫既欬嗽嗜酒不可谓肺无火也复因行房感冒不可谓隂不虚也初服人参四钱再用参汤送药不可谓不多服也何如不死又一人患干欬嗽声哑用人参橘红【各钱半】半夏麴【一钱】白术【二钱】知母蒌桔梗地骨皮【各五分】夏加黄芩【五分】入姜煎仍与四物加炒蘖童便竹姜汁二药昼夜相间服两月声出而愈夫患干欬嗽声哑不可谓肺无火邪也不可谓隂不受伤也服人参两月不可谓不多也乂何如不死又一壮年因劳倦不得睡欬痰如脓声不出时春寒医与小青龙汤喉中有血丝腥气逆上渐有血线自口右邉出昼夜十余次脉大散弱左大为甚此劳倦感寒强以辛甘燥热之剂动其血不治恐成肺痿遂以参蓍归术芍药陈皮生甘草带节麻黄煎入藕汁服二日嗽止去麻黄与四日血除但脉散未收食少倦甚前药除藕汁加黄芩砂仁半夏半月而愈夫嗽痰如脓声不出者不可谓肺不热也又以甘辛燥热动其血不可谓血不病也服参蓍亦不可谓不多也又复何如而不死凡此诸病以王氏言之未免皆作酒色伤隂而用滋隂防火之药然而丹溪率以参蓍等剂治之而愈并不见其助火増病者盖病有所当用不得不用也虽劳嗽吐红亦有所不避也且古今治劳莫过于葛可久其保真汤独参汤何尝废人参而不用但详其所挟之症何如耳岂可谓其甘温助火一切弃而不用哉肺受火邪忌用人参其原又出于海藏本草液之所云而丹溪实绎其义不意流至于如此又尝因是而推广之丹溪曰苍黒之人多服参蓍恐助火邪而烁真隂肥白之人多服最好此固然矣考其尝治一人形瘦色黒紫多酒不困年半百有别馆一日大恶寒发战言渇不饮脉大而弱右闗稍实畧数重则濇以王氏观之以形色论之正合滋隂防火之法而丹溪谓此酒热内郁不得外泄由表热而虚也用黄蓍【二两】干葛【一两】煎饮之大汗而愈既不以苍黒忌用参蓍为拘亦不以酒色伤隂忌服参蓍为禁是知丹溪立言以示人者法之常施治而不以法为拘者善应变也王氏但知其立法之常而未察其治不以法为拘之变故于参蓍等剂每每畏首畏尾若不敢投盖亦未之考也杂著所制诸方虽未尝尽废参蓍察其用处必须脉之细防而迟者方始用也然而东垣丹溪之用参蓍亦不専在于此东垣曰血虚脉大症象白虎误服白虎汤者必死乃用黄蓍【六钱】当归【一钱】名曰当归补血汤以治之是血虚脉大东垣亦尝用黄蓍矣丹溪曰一人滞下一夕昬仆目上视溲注汗泄脉大无伦此隂虚阳暴絶也盖得之昬后酒色急灸气海服人参数斤而愈是隂虚脉大丹溪亦尝用人参矣岂必脉之细防迟者而后用哉考之本草仲景治亡血脉虚以人参补之取其隂生于阳甘能生血故血虚气弱仲景以人参补之是知人参不惟补气亦能补血况药之为用又无定体以补血佐之则补血以补气佐之则补气是以黄蓍虽専补气以当归引之亦从而补血矣故东垣用黄蓍六钱只以当归一钱佐之即名曰补血汤可见黄蓍功力虽大分两虽多为当归所引不得不从之补血矣矧人参功兼补血者邪人参性味不过甘温非辛热比也稍以寒凉佐之必不至助火如此之甚虽曰积温成热若中病即已亦无是也夫芎归味辛甘温世或用治劳热血虚之病并无所疑然辛主耗散本非血虚所宜彼人参虽甘温而味不辛比之芎归孰轻而孰重哉抑劳嗽吐血隂虚之病亦有始终不用人参莫克全其生者何也或肉食不节则古人所谓厚味厝热也或房劳不逺则古人所谓纵欲伤生也二者不谨而独致畏于人参是谓不能三年之丧而缌小功之察何其谬邪噫医之用药固所当审不可轻视人之生死如欬嗽失血等症若果脾强胃健饮食无阻则当从王氏所论与之滋隂防火固无不可设或上兼呕逆中妨饮食下生泄泄汗自泄而洗洗恶寒四肢倦而兀兀多睡则又当从隂虚阳虚权其轻重而兼治之可也苟不如此而専主乎王氏未免陷于一偏而有无穷之患矣故予不得不极论之莫辞乎僭逾之罪焉

正徳庚辰二月朔旦新安祁门省之撰

病用参茋论　　　　门人和溪程鐈廷彛撰

夫气属阳血属隂阳卫于外隂守于中阳动隂静动多则发泄而外虚静多则神藏而内固外虚者邪易入内固者疾难攻故曰邪气乘虚而入又曰邪之所凑其气必虚是人之安危皆由阳气之虚实也经曰阳精所降其人夭隂精所奉其人夀盖阳主发泄故皮肤防豁而阳气不藏所以多天隂主収敛故凑理闭密而阳不妄泄所以多夀是人之夀夭亦由阳气之存亡也经曰无泄皮肤使气亟夺又曰冬不按蹻无扰乎阳是圣人未常不保养其阳矣故仲景之伤寒东垣之脾胃皆以阳气为主而参茋为所必用之药也故曰参茋补阳经言阳常有余而补之寜不犯实实之戒乎予曰慓悍之卫其气不虚无待于补丹溪曰此气若虚则一旦暴絶而死矣兹所补者乃荣中之卫其气曷常不虚经曰劳则气耗悲则气消又曰热伤气精食气又曰壮火食气非借于补安能营运于外而为血所使哉参茋之补补此营中之气也补营之气即补营也营者隂血也丹溪曰人身之虚皆隂虚者此也或曰慓悍之卫不受邪也仲景何谓寒伤营风伤卫乎余曰此亦指营中之卫也邪之所伤药之所治皆此营卫耳或曰经言水之精气为营营行脉中不能行于脉外无分昼夜周流不休定息数应漏刻属于隂也食之浊气为卫卫行脉外不能入于脉中昼但行阳二十五度夜则行隂二十五度不与营同道不与息数应属于阳也内经所论营卫如此未闻营中有卫也予曰内经所论以隂阳对待言特举其大者耳细而分之营中亦自有卫也易曰阳竒隂偶故悍卫为阳而竒营血属隂则两也或曰营中之卫亦分昼夜内外乎余曰无分昼夜而内外相通营行脉中而亦行于脉外凡皮肤有伤不待内及于经即便血出可见亦行于脉外矣卫行脉外亦行于脉中盖血属隂而主静苟非气贯其中安能周流而灌溉可见亦行于脉中矣或曰营中有卫有所本乎予曰本灵枢也灵枢曰人受气于谷谷入于胃以于肺五脏六腑皆以受气气之清者为营浊者为卫营行脉中卫行脉外卫行脉外营周不休又曰其浮气循于经者为卫气其精气行于经者为营气又曰营卫者精气也又曰营气卫气皆津液之所成是灵枢所言皆营卫同一气营卫一气则营中有卫可知矣故曰营与卫异名而同类是也内经分而言之则营卫不同道灵枢合而言之则营卫同一气也或曰经言某经气多血少某经气少血多亦此营卫耶余曰此指各经禀受气血多少而言非此流行之营卫也营卫流行安得行至某经而血加多行至某经而血加少耶然营气卫气皆借水谷而生故人絶水谷者死经曰脾胃者水谷之海但脾胃受伤不一经曰饮食伤脾又曰劳倦伤脾又曰忧思伤脾与夫房劳大怒大惊莫不皆伤脾与胃也是以诸病亦多生于脾胃此东垣所以拳拳于脾胃也脾胃有伤非借甘温之剂乌能补哉经曰脾胃喜温而恶寒参茋味甘性温宜其为补脾胃之圣药也脾胃无伤则水谷可入而营卫有所资元气有所助病亦不生邪亦可除矣故诸病兼有呕吐泄防痞满食少怠倦嗜卧口淡无味自汗体重精神不足懒于言语恶风恶寒等症皆脾胃有伤之所生也须以参茋为主其他诸症可随证加入佐使以兼治之但佐使分两不可过多于主药耳或者病宜参茋有用之而反害者非参茋之过乃用者之过也如病宜一两祗用一钱而佐使分两又过于参茋则参茋夺于羣众之势弗得以専其功矣以此而归咎于参茋寜不惑哉或者病危有用参茋无益者经曰神不使也夫药气赖神气而为助病壊神离虽参茋亦无如之何矣又谓参茋性温祗恐积温成热又谓参茋补气尤恐气旺血衰殊不知有是病用是药有病则病气当之何至于积温成热气旺血衰乎且参茋性虽温而用芩连以监之则温亦从而轻减矣功虽补气而用枳朴以制之则补性亦从而降杀矣虑其滞闷也佐之以辛散虑其助气也辅之以消导则参茋亦莫能纵恣而逞其恶矣或曰吐血衂血血崩明是血病今见亦用参茋寜免血愈虚耶东垣曰脱血益气古圣人之法也仲景曰阳旺则生隂灵枢曰上焦开发宣五谷味兼肤充身泽毛若雾露之溉是谓气中焦受气取汁变化而赤是谓血是能生血可知矣且造化之理气惟阳能生隂而隂不能生阳故血虚也仲景以人参补之血崩也东垣以参茋固之今之得医道正传者其治血病或用参茋盖本于此夫岂率意而妄用哉予幸受业于石山汪先生见其所治之病多用参茋盖以其病已尝遍试诸医厯尝诸药非发散之过则降泄之多非伤于刚燥则损于柔润胃气之存也几希矣而先生最后至不得不用参茋以救其胃气实出于不得已也非性偏也其调元固本之几节宣监佐之妙又非庸辈可以测识是以往往得収竒効全功而人获更生者率多以此或者乃谓其不问何病而専以参茋为剂是不知先生也予尝得之于观感之余而心独识之故笔之于篇诚恐或有所遗忘也若以此而语之人则必笑而且排谓予何愚之甚

先考府君古朴先生行状