类证治裁

者，宜交心肾。远志丸、佐灵砂丹。有思虑积劳，郁损脾气者，宜舒养脾营。归脾汤。亦有脾虚下陷者，宜补中益气汤。有肾虚不固者，五倍子二两、茯苓四两，丸服效。有积想不遂者，宜安神固气，解郁疏肝。妙香散吞玉华白丹。有精关久滑不梦而泄者，宜固摄止脱。桑螵蛸散、金锁玉关丸。有房劳过度，下元虚惫，寐则阳陷而精遗不禁者，宜升固八脉之气。固精丸，或六味汤加鹿茸、菟丝、五味、龙齿、苁蓉。有壮年久旷，精满而溢者，宜清火安神。生地、知母、黄柏、菖蒲、远志、茯神、莲子。有阴虚不摄，湿热下注而遗者，宜泄热导湿。萆 、黄连、黄柏、茯苓、泽泻、薏苡，或秘精丸。有因醇酒浓味，酿成脾胃湿热，留伏阴中，而为梦泄者，宜清痰火。二陈汤加二术、升、柴。有因经络热注，夜则脊心热而遗者，猪苓丸、清心饮。亦有鬼魅相感者，其状不欲见人，独言笑，时悲泣，脉乍大乍小，或绵绵不知度数，颜色不变，乃其候也。宜苏合香丸服之效。此其所因不同，为遗为泄亦异，皆当分别施治。大约阳虚者急补气，鹿茸大补汤。阴虚者急益精，大补阴丸、大造丸。阳强者急泻火而已，宜补阴泻火汤，滋阴降火汤。

卷之七　遗泄论治

遗泄脉候

遗精白浊：当验于尺，结芤动紧，二症之的。（《脉诀》）

卷之七　遗泄论治

附方

〔凉心〕天王补心丹 见一卷火。

〔滋肾〕三才封髓丹 天冬 熟地（各二两） 人参（一两） 黄柏（三两） 砂仁（一两半） 炙草（七钱半）

面糊丸。苁蓉酒煎送下。

〔泻火〕滋肾丸 见一卷火。

〔泻火〕大补阴丸 见一卷火。

〔安心〕远志丸 见四卷痫。

〔镇坠〕灵砂丹 见二卷喘。

〔养脾〕归脾汤 见二卷劳瘵。

〔升提〕补中益气汤 见一卷中风。

〔安神〕妙香散 见二卷衄。

〔固气〕玉华白丹 钟乳粉（一两） 阳起石（ ） 白石脂（ 。各五钱） 左牡蛎（ 七钱）

糯米粉糊丸。

〔摄肾〕桑螵蛸散 人参 茯神 远志 菖蒲 桑螵蛸 龙骨 龟板 当归〔闭精〕金锁玉关丸 见本卷淋浊。

〔镇固〕固精丸 牡蛎 菟丝子 韭子 龙骨 五味 桑螵蛸 白石脂 茯苓〔补肾〕六味丸 见一卷中风。

〔导湿〕秘精丸 白术 山药 茯苓 茯神 莲子（各二两） 芡实（四两） 莲须 牡蛎（各一两五钱）

黄柏（五钱） 车前子（三两） 共研末，金樱膏丸。气虚者加人参一两。

〔补气〕十补丸 术（各二两） 茯苓 山药（各一两半） 参 归 白芍 远志（各一两） 熟地（三两）

山萸 杜仲 续断 枣仁（各二两） 五味 龙骨 牡蛎（各七钱五分） 金樱膏为丸。

〔化痰〕二陈汤 苓 夏 陈 草 姜〔痰迷〕猪苓丸 半夏 猪苓〔精滑〕清心饮 参 归 地 草 连 茯神 枣仁 远志 莲子〔鬼魅〕苏合香丸 见一卷中风。

〔阳虚〕鹿茸大补汤 苁蓉 杜仲（各一钱） 参 术 桂 附 芍 夏 五味（各七分） 归 地苓鹿茸（各五分） 甘草（三分）

〔滋阴〕大造丸 紫河车（蒸捣，一具） 生地（四两） 龟板 天冬 杜仲 黄柏（各两半） 牛膝麦冬 归身（各一两二钱） 五味（五钱） 米糊丸。

〔阳强〕补阴泻火汤 地 芍 归 芎 术 草 知母 天冬 黄柏〔泻火〕滋阴降火汤 四物汤加 知母 黄柏 元参

卷之七　遗泄论治

遗泄脉案

某 无梦而遗，劳心辄泄，乃心肾失交症。用茯神丸参六味。人参、熟地、茯神、远志、当归、山药、莲须、枣仁、五味、龙骨、莲实。糊丸服。数料全愈。

吉 己巳同会试前数日，同寓约观梨圆，座中遗泄如注。归寓后寒热咳嗽吐痰，此阴虚兼外感也。令服补中汤，寒热退，但脉虚而沉细欲绝，断为肾损难治。粗毕场事，神愈疲乏，劳热喘促，痰嗽食减，乃脾肺虚而气不归源也。必用人参乃定。彼吝费，一友赠高丽参二钱，予谓代用效减，自须全投，书人参养营汤去熟地与桂，加茯神、山药、莲实。彼又将高丽参二钱分作四服。予哂之，服后喘热减，饮食颇加。又两服，改用潞参，而效更减矣。

族某 梦泄。宿 腰痛，新兼脘痛，脉弦细。此伤精候也。妙香散去黄 、麝、辰砂，加砂仁、马料豆（炒），服效。

吕 少年未室，每十日一梦泄。积久疲乏，面少神采，素服滋阴敛涩等药，不效。改服镇心安神等剂，亦不效。予谓肝肾脉虚，非相火为害，但精关久滑，气少固摄耳。询之，果有时无梦亦泄，遂重用参、 、佐以五味，茯神，山药、莲子、菟丝、芡实、杞子（俱炒）。滑泄竟止。更用丸剂，加鱼鳔（炒研）而固。

幼侄 宵读神劳即梦泄，夜热易饥，左关脉搏按。丹溪云：主闭藏者肾，司疏泄者肝，二脏皆有相火。

而其系上属于心，心君火也，感物而动，君火动则相火随之，虽不交会，精亦暗流矣。又隐庵谓：肾之阴虚则精不藏，肝之阳强则气不固，故梦而精脱也。先用六味汤加减，熟地、山药、茯神、丹皮、远志、潞参、麦冬、芡实、莲心、石斛。数服而效，后加龙骨、白芍、五味、炼蜜为丸，服愈。此补肝肾参养心之剂。君火安则神魂敛而龙雷不扰矣。

刘 试场受惊，心惕精走于下。延为怔忡悸恐，心君虚不主令，相代其权，乃至有梦无梦皆遗，腰膝酸软乏力。诊左寸沉数，左关尺沉细如丝，右尺微弦。此心营损极，神不摄精。宜补养心神，固纳肾真。（经言：怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧流淫不止。又云：恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下，大抵怵惕伤心，恐惧伤肾，心肾失交，精关不固。必精生神，神摄精，乃能却病。）且情志之病，尤在静养善调，勿希速效。

潞参、熟地、茯神（各三钱）、龙骨、山药（各二钱）、枣仁、远志、当归（各钱半） 金樱子（一钱）、五味子、柏子仁（各六分）、莲子（十粒）。二服甚适。诊左寸绵绵不绝，惟尺泽空，精腑少藏耳。若滋填精室，旬日内漏卮勿泄，尺脉可起。又夜半易饥便滑，前方去当归、柏子仁、熟地、山药焙用，加鱼鳔（三钱）、菟丝饼（二钱）。十服神安精固，惟骨节时酸，胁肉时 ，坐卧恍惚，如在波浪中。此病后神未复元，虚阳浮越也。宜招集散亡，封固管钥，更用潜阳填髓丸：熟地（八两）、湖莲、芡实（俱炒）、线胶、淡菜、茯神、山药（各四两）、五味（一两）、龟板、远志、麦冬（朱砂拌炒各二两）、猪脊髓（熬），为丸。又经云：精不足补之以味。午用猪心肾海参煨食，晨用牛乳同糯米煮食，调理数月渐安。

卷之七

阳痿论治

（丸冷 茎缩 茎纵 强中 下疳附）

男子二八而精通，八八而精绝。阳密则固，精旺则强，伤于内则不起。故阳之痿，多由色欲竭精，或思虑劳神，或恐惧伤肾，或先天禀弱，或后天食少。亦有湿热下注，宗筋弛纵，而致阳痿者。盖前阴为肝脉督脉之所经，经云：足厥阴之脉，入毛际，过阴器，抵少腹。又督脉起少腹以下骨中央，入系女子廷孔，循阴器。男子循茎下至篡。又为宗筋之所会。景岳云：阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长。此宗筋为气血之孔道，而阳明实气血之化源，阳明衰则宗筋不振。故见症多肝肾主病云，伤色欲者须辨水衰火衰。水衰真阴亏乏，归肾丸、还少丹、地黄汤。火衰精气虚寒，右归丸、八味丸，甚者加人参、鹿茸，或加肉苁蓉、杞子。若火衰不甚，斫丧太过，补骨脂丸。伤思虑者，心脾郁结。阳事不举，归脾汤、炒香散。郁伤少阳，生气日索，加味逍遥散。伤恐惧者，胆虚精却，大补元煎加枣仁、鹿角胶。先天精弱者，房后神疲，固阴煎、秘元煎。胃虚食少者，水谷不充，精髓失旺，脾肾双补丸、七福饮、玉母桃。

其湿热伤及肝肾，致宗筋弛纵，为阳痿者，如筋角近火则软，得寒则坚，宜滋阴八味丸，或龙胆泻肝汤。经谓：肾欲坚，急食苦以坚之也。然必脉症果系湿热，方用苦坚淡渗。若肝肾虚热，仍宜养肝滋肾，地黄汤加龟板、元参、天麦冬、五味子。又有心肾失交，梦泄致痿，远志丸加熟地、枣仁、白芍。劳伤筋骨，阳道痿弱，无比山药丸、大造固真丹。肾虚无子，精冷精滑，七宝美髯丹。通治阳事不起，如赞化血余丹、鹿茸地黄丸、三子丸、青娥丸等。此治法大概也。若夫元阳既伤，真精必损，必兼血肉温润之品缓调之，如斑龙丸、聚精丸、二至百补丸之类。纯用刚热燥涩之剂，恐有偏胜之害，其审而裁之可耳。

〔丸冷〕阴痿弱而两丸冷，阴汗如水，溺有余沥，此肝经有湿。柴胡胜湿汤。肾脉强大，右尺尤盛，此相火盛而反痿。滋肾丸、地黄丸。有阴茎内缩，乃肝之筋受寒。四逆汤加参、桂。阴纵不收，肝之筋伤热。小柴胡汤加酒炒黄柏。又强中症，茎举不衰，精流不止，或由肝火太强，或由金石性发，宜泻火解毒。用知母、石膏、元参、生地、大豆、甘草等。夏子益奇疾方，治玉茎长硬不痿，精自出，捏之脆，痒如针刺，用补骨脂、家韭子各一两，研末。每服三钱，水煎，日三次。玉茎溃烂，谓之下疳，先用米泔水温洗，用炉甘石、乳香、血竭、黄连各一钱，轻粉五分，冰片一分。研末搽，立效。

卷之七　阳痿论治

附方

〔滋阴〕归肾丸 熟地（八两） 山药（炒） 萸肉 茯苓 当归 杞子 杜仲（盐水炒） 菟丝子（酒浸炒。

各四两） 蜜丸〔益阴〕还少丹 见一卷中风。

〔滋阴〕六味丸 见一卷中风。

〔益火〕右归丸 见二卷虚损。

〔益肾〕八味丸 见一卷中风。

〔通补〕补骨脂丸 补骨脂（炒香） 菟丝子（酒蒸。各四两） 核桃肉（一两） 沉香（钱半）

蜜丸盐汤下。

〔心脾〕归脾丸 见二卷劳瘵。

〔调郁〕妙香散 见二卷衄。

〔畅肝〕加味逍遥散 见一卷火。

〔填精〕大补元煎 见一卷中风。

〔摄肾〕固阴煎 见二卷脱。

〔摄肾〕秘元煎 见四卷三消。

〔脾肾〕脾肾双补丸 人参 莲子 山药 山萸 五味 菟丝子 巴戟 砂仁 橘红 肉蔻 车前补骨脂 蜜丸。忌羊肉。

〔双补〕七福饮 见三卷郁。

〔扶脾〕玉母桃 冬白术（泔浸炒） 熟地（酒蒸杵） 何首乌（九蒸） 巴戟肉（甘草汁浸炒）

杞子 等分蜜丸。

〔滋阴〕滋阴八味丸 六味丸加知柏，俱盐水炒，各三两。

〔泄热〕龙胆泻肝汤 见三卷诸气。

〔安心〕远志丸 见四卷痫。

〔补肾〕无比山药丸 见六卷腰痛。

〔益精〕大造固真丹 补骨脂 杞子（各六两） 山药 菟丝子（各四两） 核桃肉 萸肉（各三两） 巴戟苁蓉 人参 鹿茸（各二两） 五味子 小茴香（各一两半） 熟地（十二两） 于术（六两） 紫河车（一具）

蜜丸。酒下。

〔补阳〕七宝美髯丹 赤白何首乌（各一斤。黑豆拌蒸） 茯苓（乳蒸） 牛膝（酒蒸） 当归杞子（酒浸） 菟丝子（酒浸。各半斤） 故纸（芝麻拌炒，四两） 蜜丸盐汤下。

〔通治〕赞化血余丹 血余（ 八两） 熟地（八两） 杞子 当归 鹿角胶 菟丝子 杜仲 巴戟 小茴香茯苓 苁蓉 核桃肉 何首乌（各四两） 人参随宜。

〔填精〕鹿茸地黄丸 见本卷淋浊。

〔通治〕三子丸 蛇床 五味 菟丝 蜜丸。

〔补火〕青娥丸 见六卷腰痛。

〔督脉〕斑龙丹 见本卷淋浊。

〔益精〕聚精丸 见本卷淋浊。

〔填精〕斑龙二至百补丸 鹿角胶 黄精 杞子 熟地 菟丝饼 金樱子 天冬 麦冬 牛膝 楮实龙眼肉 以上熬成膏，加炼蜜，调入后药末：鹿角霜 参 苓 地 萸 味 芡实 山药 知母 共十味为末，和前膏杵丸。

〔驱湿〕柴胡胜湿汤 升 柴 羌 苓 泽 草 黄柏 龙胆草 归尾 麻黄根 防己 五味子 水煎。

〔湿热〕滋肾丸 见一卷火。

〔阴缩〕四逆汤 见一卷暑。

〔和解〕小柴胡汤 见一卷温。

卷之七

蓄血论治

凡跌扑伤损，及努力负重，忿怒气逆，皆使瘀血停蓄。其症寒热发黄，胸胁小腹满痛，手不可近。宜分上中下治之。如吐衄停瘀、属上部，必漱水不欲咽，犀角地黄汤。血结胸膈，属中部，必燥渴谵语，桃仁承气汤。少腹硬满，大便黑，属下部，必发狂善忘，抵当汤、代抵当汤。三焦蓄血，必狂躁便实，生地黄汤。蓄血初起，胸腹痛，香壳散。从高坠下，恶血留停，腹胁痛不可忍，复元活血汤。努伤血滞，沉香降气散。胸前血瘀，生韭汁和童便服。夹血如见祟状，当归活血汤。身寒热发黄，脉弦细而伏，《千金》用大黄、芒硝、归尾、桃仁、人参、桂心，为末。酒服二方寸匕。蓄血下黑如漆、最危，必神脉不变，方可治。瘀血燥结，玉烛散。头面身体发黄，以绢包生姜渣擦之，自退。

卷之七　蓄血论治

附方

〔上部〕犀角地黄汤 见一卷温。或加 当归 桔梗 陈皮 甘草 藕汁 红花〔中部〕桃仁承气汤 见一卷疫。

〔下部〕抵当汤 水蛭（三十个，熬） 虻虫（三十个炒） 桃仁（二十个） 大黄（酒浸，三两）

〔下部〕代抵当汤 见二卷血。

〔三焦〕生地黄汤 生地汁（一升） 干漆（炒，五钱） 生藕汁（半升） 蓝叶（一握） 虻虫（二十个）

水蛭（十个） 大黄（一两） 桃仁（五钱）水煎。分二服。

〔胸痛〕香壳散 香附（炒，三钱） 枳壳（炒，二钱） 青皮 陈皮 乌药 赤芍 蓬术（醋炒。各一钱）

归尾（三钱） 红花（五分） 炙草（二分） 生草（三分） 研末，每服四钱。

〔腹胁〕复元活血汤 见二卷血。

〔怒伤〕沉香降气散 见三卷郁。

〔见祟〕当归活血汤 归 芍 地 姜 桂 苓 枳 柴 草 桃仁 红花〔燥结〕玉烛散 见六卷腹痛。

卷之七

溺血论治

溺血与血淋异，痛为血淋，出精窍；不痛为溺血，出溺窍。痛属火盛，不痛属虚。然经云：胞移热于膀胱，则癃溺血。膀胱者胞之室。惟房欲损肾，热注膀胱，肾与膀胱相表里。故血随溺出，亦火所迫也。其脉洪数，法当滋化源。六味饮加生牛膝。如肺肾阴虚，口干腰酸，六味丸合生脉散。小肠火盛，血渗膀胱，导赤散。

肝火脉洪，不能藏血，龙胆草汤加法。胆火溺血，头痛眩晕，当归饮。溺血日久，肾液虚涸，六味阿胶饮。

阴虚火炎，一切溺血血淋，保阴煎。小溲自利，后沥血点，痛如血淋，小蓟饮子。小水不利，赤浊淋闭，大分清饮。通治溺血，益母草捣汁一升，服效。槐花炒、郁金煨各一两，研。每用三钱，豆豉煎汤下效。治血淋，琥珀研细，以灯心、薄荷煎汤下二钱。脾虚不能摄血，久而滑脱，妙香散去桔梗、麝，加 龙骨、益智仁。

卷之七　溺血论治

附方

〔化源〕六味汤 见一卷中风。

〔阴虚〕生脉散 见一卷暑。

〔小肠〕导赤散 见一卷温。

〔肝火〕龙胆草汤 一味龙胆草煎服。

〔胆火〕当归饮 当归 羚羊角 赤芍（各二钱） 生地 刺蓟叶（各一钱）

〔液涸〕六味阿胶饮 六味汤加阿胶、童便。

〔虚火〕保阴煎 见五卷痉。

〔血淋〕小蓟饮子 蓟 栀 归（各一钱） 地 藕节（各钱半） 滑石 蒲黄（炒。各钱二分） 通草甘草 竹叶（各八分）

〔淋闭〕大厘清饮 见四卷泄泻。

〔脾虚〕妙香散 见二卷衄。

卷之七

便血论治

（肠风 脏毒附）

便血与痢血异，便血宿疾，痢血新邪，兼有脓杂。与肠风脏毒尤别。便血火淫，肠风风淫，脏毒湿热淫，兼积毒。便血由肠胃火伤，阴络血与便下，治分血之远近虚实新久，不可概行凉血涩血。《金匮》以先便后血为远血，黄土汤。先血后便为近血，赤小豆当归汤。其血色鲜稠为实热迫注，多醇酒浓味酿成，约营煎、地榆丸。

色浠淡为脾胃虚寒，归芍异功散加炮姜。色瘀晦为阳衰不摄。因中寒食冷，气滞血凝必腹痛呕泻，附子理中汤倍炮姜。思伤心脾，气不统血，或年衰病久，归脾汤。惟初起血中伏火，用桂圆肉、包鸦胆子肉十枚，匀两包，四五服效。若未止，用刘寄奴五钱，松萝茶一钱，乌梅肉一枚，煎服效。久而气陷血脱，补中益气汤。

血滑不止，举元煎下玉关丸。若面色萎黄，下元虚惫，加味六君子汤，下断红丸，或十全大补汤去茯苓，加防风。其结阴便血，脉必虚涩，系厥阴肝血内结，阳失统运，渗入肠间。诸家谓阴寒内结，非也。遵《医通》补中益气汤，倍黄 ，加炮姜。宿有血症，因感湿热，血下紫黑，乃湿毒肠 。升阳益胃汤。凡便血及肠风服药不效，山楂子散。大便燥结，肛头血出，熟地一两蒸食。

〔肠风〕血清色鲜，远射四散如筛，风性疏也，经言：久风入中，则为肠风飧泄。加减四物汤加秦艽，虚者人参胃风汤。肠风夹湿，下如豆汁。或瘀紫，升阳除湿防风汤，有热加黄连、当归、甘草。若湿热内蕴，下血腹满，槐花散。初起血热，槐花饮。久则兼夹寒湿，浓朴丸。血滑不止，惜红煎。脾脉浮缓，土虚风湿交乘，加味六君子汤，十全大补汤。肠风兼泻，米豆散。

〔脏毒〕血浊而色暗，系湿热蕴毒，轻者猪脏丸，重者脏连丸。酒毒酿湿热下血，聚金丸。若肛门血射如线，或点滴不止，为痔血，秦艽白术丸去皂角、枳实、泽泻。加槐花、生地黄蜜丸。痔与痢血，另详本门。

卷之七　便血论治

附方

〔远血〕黄土汤 术 附 地 芩 草 阿胶（各钱半） 灶心土如鸡子大一枚，打碎，水煎澄清，再煎诸药。

〔近血〕赤小豆当归汤 赤小豆（二升，浸出芽晒干。） 当归（三两） 研末。调服方寸匕，日三次。

〔热迫〕约营煎 生地 赤芍 黄芩 地榆 续断 甘草 槐花 荆芥（等分） 乌梅（二个） 水煎。

〔血痢〕地榆丸 见四卷痢症。

〔脾虚〕归芍异功散 参 苓 术 草 陈 归 芍〔心脾〕归脾汤 见二卷劳瘵。

〔气陷〕补中益气汤 见一卷中风。

〔气陷〕举元煎 见三卷饮食，如兼滑脱，加乌梅、文蛤。

〔血滑〕玉关丸 白面（四两，炒） 枯矾 文蛤（各二两，醋炒） 五味（炒） 诃子（各一两、炒）

研末，熟汤和丸。

〔脾虚〕加味六君汤 六君汤见一卷中风，再加黄 、柴胡。

〔下虚〕断红丸 侧柏叶 续断（各三钱） 鹿茸（一具） 阿胶为丸。

〔虚惫〕十全大补汤 见一卷中风。

〔肠 〕升阳益胃汤 炙 （钱半） 参 草（各一钱） 术 归 陈 黄芩 神曲（炒。各五分） 升麻柴胡（各三分） 姜 枣煎。

〔去瘀〕山楂子散 楂肉（炒研） 艾汤调下。血鲜者加山栀、槐花。

〔肠风〕加减四物汤 地 归 芎 侧柏叶（各八分） 枳 荆 草 槐花（各四分） 地榆 条芩 防风（各六分） 乌梅（二个） 姜（三片）

〔胃风〕胃风汤 见四卷泄泻。

〔夹湿〕升阳除湿防风汤 防风（二钱） 苍术（泔浸蒸） 白术（饭蒸） 苓芍（各一钱） 姜（一片）

〔湿热〕槐花散 槐花（二钱） 苍术 浓朴 陈皮 当归 枳壳（各一钱） 乌梅肉 炙草（各五分）

〔血热〕槐花饮 生地（三钱） 当归（二钱） 侧柏叶（炒） 荆芥（炒） 槐花（炒） 川芎 枳壳（各一钱）

炙草（五分） 如血不止，加升麻、阿胶。

〔寒湿〕浓朴丸 浓朴 生姜（各四两，同炒） 术 曲 麦芽（各炒一两） 研末，米糊丸。

〔血滑〕惜红煎 术 草 荆 芍 五味 山药 地榆 续断 乌梅 水煎。

〔止泄〕米豆散 马料豆（炒） 米 陈仓米 粟米 锅焦（俱炒研） 白糖调服四钱。

〔脏毒〕猪脏丸 用猪脏二尺，洗净，入槐花二两，扎紧蒸，捣，焙干研，糊丸。

〔脏毒〕脏连丸 黄连（一两，酒炒研） 槐花（二两，炒研） 陈仓米（三合） 入猪脏内蒸，杵丸。

〔酒毒〕聚金丸 黄芩 防风（各二两） 黄连（四两，半生半酒炒） 研末、醋糊丸，米饮下。

〔痔血〕秦艽白术丸 秦艽 白术 归尾 桃仁（各一两） 枳实 皂角子（烧存性） 泽泻（各五钱）

地榆（二钱） 面糊丸。

卷之七　便血论治

便血脉案

夏 便红，遇劳辄甚，初服苦参子（俗名鸦胆子），以龙眼肉裹，开水送下十粒效。后屡试不验，予按东垣论脾为生化之源，心统诸经之血，思虑烦劳，致心脾不司统摄。