素问病机气宜保命集
7.1 万字 · 约 3 小时 24 分钟 · 8 / 10
7.1 万字 · 约 3 小时 24 分钟 · 8 / 10
会员可开白话 · 医书只译文义
调下。暑月湿用尤佳。
又方
枣一斗。锅内入水。上有四指。用大戟并根苗盖之遍。盆合之。煮熟为度。去大戟不用。旋煮旋吃无时。尽枣决愈。神效。
卷下
眼目论第二十五
论曰。眼之为病。在腑则为表。当除风散热。在脏则为里。宜养血安神。暴发者为表而易治。久病者在里而难愈。除风散热者。泻青丸主之。养血安神者。定志丸。妇人熟干地黄丸是也。或有体肥气盛。风热上行。
目昏涩者。槐子散主之。此由胸中气浊上行也。重则为痰厥。亦能损目。常使胸中气清。无此病也。又有因目疾服药多而损气者。久之眼渐昏弱。乍明乍暗。不欲视物。此目少血之验也。熟干地黄丸。消风散。定志丸。
相须而养之。或有视物不明。见黑花者。此谓之肾气弱也。宜补肾水。驻景丸是也。或有暴失明者。谓眼居诸阳交之会也。而阴反闭之。此风邪内满。当有不测之疾也。翳膜者。风热重而有之。或斑入眼。此肝气盛而发在表也。翳膜已生在表明矣。当发散而去之。反疏利则邪气内搐。为翳则深也。邪气未定。谓之热翳而浮。邪气已定。谓之冰翳而沉。邪气牢而深者。谓之陷翳。当以 发之物。使其邪气再动。翳膜乃浮。辅之退翳之药。
则能自去也。病久者。不能速效。当以岁月除之。
治眼赤暴发肿。
散热饮子。
防风 羌活 黄芩 黄连(各一两)
上 。每服半两。水二盏。煎至一盏。食后温服。如大便秘涩。加大黄一两。如痛甚者。加当归地黄。如烦躁不能眠睡。加栀子一两。
川芎散 治风热上冲。头目眩热肿。及胸中不利。
川芎 槐子(各一两)
上细末三钱。如胸中气滞不利。生姜汤调。目疾茶调。风热上攻。 咀一两。水煎食后服。
治眼久病昏涩。因发而久不愈。
地黄汤。
防风 羌活 黄芩 黄连 地黄 当归 人参 茯神(各等分)
上为粗末。每服五七钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服食后。
槐子散
槐子 黄芩 木贼 苍术(各等分)
上细末。茶清调下。食后。
治眼生翳膜。及斑入眼。 赤已过者。泻青丸主之。当半减大黄。如大便秘。 气未定。根据方服之。
治冰翳久不去者。
羚羊角散
主之。
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(半之)
上为细末。一半为散。一半蜜为丸。如桐子大。每服五七十丸。以羚羊角散下之。食后临卧。米泔水煎服。
治太阳经。卫虚血贯肿人脸重。头中湿淫肤脉。睛痛肝风盛。眼黑肾虚。
桔梗丸。
桔梗(一斤) 牵牛(头末三两)
上二味为末。炼蜜为丸。如桐子大。每服四五十丸。加至百丸。食前温水下。日二服。
金丝膏
点眼药。
生姜(四两取汁) 白沙蜜(一斤炼去滓) 猪胆汁(三钱) 黄连(四两槌用水一斗浸煎取五升)
上先煎黄连水。后入姜汁。次入蜜。同煎去沫净。次入下项药末。
脑子(四钱) 麝香(三钱) 砂(四钱) 硼砂(三钱) 轻粉(五钱) 熊胆(四钱) 青盐(三钱)
上极细搅匀。熬令稀膏。点用。
治眼暴赤发嗔痛不可忍者。
救苦丸。
黄连(一两) 当归(二钱) 甘草(一钱)
上同 细。新水半碗。浸一宿。以慢火熬。约至一半。以绵滤去滓。以净为妙。用火再熬。作稠膏子为度。
摊在碗上倒合。以物盖之。用熟艾一大弹子许。底下燃之。用艾熏膏子。艾尽为度。再入下项药。
朱砂(一钱飞) 脑子(半钱) 乳香 没药(等分)
上同研极细。入黄连膏内。搜和丸如米大。每用二丸。点眼大角内。仰面卧。药化则起。
治眼发赤肿。毒瓦斯侵睛胀痛。
宣毒散。
盆硝 雄黄 乳香 没药(各等分)
上为极细末。以少许。鼻内 之。
治眼风毒发肿。鼻中欲嚏。嚏多大损而生疮。
宣风散。
川芎 甘菊(各二钱) 乳香 没药(各一钱)
上和匀。再研极细。少许鼻内 之。
能远视不能近视。局方中
定志丸。
白茯苓(去皮) 人参(去芦头各三两) 远志(去苗及心) 菖蒲(各二两)
目能近视不能远视。
万寿地芝丸。
生姜(四两焙) 天门冬(四两去心) 枳壳(三两去穣炒) 甘菊(二两)
上为细末。炼蜜丸如桐子大。茶清或温酒下一百丸。食后。此药能愈大风热。
洗眼药
诃子(二两) 黄丹(四两) 蜜(八两) 柳枝(四十寸)
上以河水二碗。熬至半碗。用一钱热水化洗之。石器内熬。
治眼赤瞎。以青 蛆。不以多少。淘净晒干末之。令害眼人仰卧合目。用药一钱散在眼上。须臾药行。待少时去药。赤瞎亦无。
治倒睫
无名异末之。掺在纸中。卷作捻子。点着到药处吹杀。以烟熏目。睫自起。
卷下
疮疡论第二十六
论曰。疮疡者。火之属。须分内外以治其本。内经曰。膏粱之变。足生大丁。其原在里。发于表也。受持如虚。言内结而发诸外。未知从何道而出。皆是从虚而出也。假令太阳经虚从背而出。少阳经虚从鬓出。阳明经虚从髭而出。督脉经虚从脑而出。又经曰。地之湿气。感则害人皮肤筋脉。其在外盛则内行。若其脉沉实。
当先疏其内。以绝其原也。其脉浮大。当先托里。恐气伤于内也。有内外之中者。邪气至甚。遏绝经络。故发痈肿。经曰。荣气不从。逆于肉理。乃生痈疽。此因失托里。及失疏通。又失和荣卫也。治疮之大要。须明托里疏通行荣卫三法。托里者。治其外之内。疏通者。治其内之外。行荣卫者。治其中也。内之外者。其脉沉实。发热烦躁。外无 赤痛。其邪气深于内也。故先疏通。以绝其原。外之内者。其脉浮数。 肿在外。形证外显。恐邪气极而内行。故先托里。内外之中者。外无 恶之气。内亦脏腑宣通。知其在经。当和荣卫也。用此三法之后。虽未瘥。必无变证。亦可使邪气峻减。而易痊愈。故经曰。诸痛痒疮疡。皆属心火。又曰。知其要者。一言而终。不知其要。流散无穷。
针灸法曰。凡疮疡可灸刺者。须分经络部分。血气多少。俞穴远近。若从背而出。当从太阳五穴。随证选用。或刺或灸。泄其邪气。
凡太阳多血少气。
至阴 通谷 束骨 昆仑 委中从鬓而出者。当从少阳五穴选用。
少阳少血多气。
窍阴 侠溪 临泣 阳辅 阳陵泉从髭而出者。当从阳明五穴选用。
阳明多血多气。
厉兑 内庭 陷谷 冲阳 解溪从脑而出者。初觉脑痛不可忍。且欲生疮也。脑者髓之海。当灸刺绝骨。以泄邪气。髓者舍也。故脉浮者。
从太阳经。根据前选用。脉长者。从阳明经。根据前选用。脉弦者。从少阳经。根据前选用。论曰。诸经各有井荥俞经合。井主心下满及疮色青。荥主身热及疮赤色。俞主体重节痛疮黄色。经主咳嗽寒热疮白色。合主气逆而泄疮黑色。随经病而有此证者。或宜灸宜针。以泄邪气。经曰。邪气内蓄则肿热。宜砭射之也。内经曰。夫癖气之息者。宜以针开除之。气胜血聚者。宜石而泄之。王注曰。石砭也。可以破大痈出脓。今以排针代之。凡疮疡已觉微漫肿硬。皮血不变色。脉沉不痛者。当外灸之。引邪气出而方止。如已有脓水者不可灸。当刺之。浅者亦不灸。经曰。陷者灸之。如外微觉木硬而不痛者。当急灸之。是邪气深陷也。浅者不可灸。慎之。
诸病疮疡如呕者。是湿气浸于胃也。药中宜倍加白术服之。
内疏黄连汤
治呕哕心逆。发热而烦。脉沉而实。肿硬木闷而皮肉不变色。根深大。病在内。脏腑秘涩。
当急疏利之。
黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 山栀子 薄荷 桔梗 甘草(以上各一两) 连翘(二两)
上除槟榔木香二味为细末外。并 。每服一两。水一盏半。煎至一盏。先吃一二服。次每服加大黄一钱。再服加二钱。以利为度。如有热证。止服黄连汤。大便秘涩加大黄。觉无热证。少煎没药内托复煎散。时时服之。
如实无热。及大小便通。止服复煎散。稍有热证。却服黄连汤。秘则加大黄。如此内外皆通。荣卫和调。则经络自不遏绝矣。
治肿 于外。根 不深。形证在表。其脉多浮。痛在皮肉。邪气盛则必侵于内。急须内托以救其里也。
服
内托复煎散。
地骨皮 黄 芍药 黄芩 白术 茯苓 人参 柳桂(味淡者) 甘草 防己 当归(以上各一两) 防风(二两)
上 咀。先煎苍术一斤。用水五升。煎至三升。去术滓。入前药十二味。再煎至三四盏。绞取清汁。作三四服。终日服之。又煎苍术滓为汤。去滓再根据前煎服十二味滓。此除湿散郁热。使胃气和平。如或未已。再作半料服之。若大便秘。及烦热。少服黄连汤。如微利及烦热已过。却服复煎散半料。如此使荣卫俱行。邪气不能内侵也。
治诸疮疡。脏腑已行。如痛不可忍者。可服
当归黄 汤
。并加减在后。
当归 黄 地黄 地骨皮 川芎 芍药(等分)
上 咀。每服一两。水一碗。煎至五分。去滓温服。如发热者。加黄芩。烦热不能卧者。加栀子。如呕是湿气侵胃也。倍加白术。
膏药方
好芝麻油(半斤) 当归(半两) 杏仁(四十九个去皮) 桃柳枝(各四十九条长四指)
上用桃柳二大枝。新绵一叶包药。系于一枝上。内油中。外一枝搅于铁器内。煎成入黄丹三两。一处熬。
水中滴成不散如珠子为度。
冶金丝疮。一云红丝瘤。其状如线或如绳。巨细不等。经所谓丹毒是也。但比 毒不甚广阔。人患此疾。
头手有之。下行至心则死。下有之上行亦然。法当于疮头截经而剌之。以出血后。嚼萍草根涂之。立愈。
治从高坠下。涎潮昏冒。此惊恐得也。
苦杖散。
苦杖(不以多少)
上细末。热酒调下。如产后瘀血不散。或聚血。皆治之。
治疔疮。
夺命散。
乌头尖 附子底 蝎梢 雄黄(各一钱) 蜈蚣(一对) 砂 粉霜 轻粉 麝香 乳香(各半钱)
信(二钱半) 脑子(少许)
上为细末。先破疮出恶血毕。以草杖头用纸带入于内。以深为妙。
治疮难消。不能作脓。痛不止。
木香散。
地骨皮(一两去土皮) 木香(半两) 穿山甲(二钱半炙黄) 麝香(一字)
上为细末。酒调下三钱。及小儿斑后生痈。米饮调下。效如神。
治疔疮毒瓦斯入腹。昏闷不食。
紫花地丁 蝉壳 管仲(各半两) 丁香 乳香(各一钱)
上细末。每服二钱。温酒调下。
治恶疮有死肉者。及追脓。
白丁香 轻粉 粉霜 雄黄 麝香(各一钱) 巴豆(三个去油)
上同研细。新饭和作锭子用之。
治诸疮大疼痛。不辨肉色。漫肿光色。名曰附骨痈如神。
三生散。
露蜂房 蛇退皮 头发(洗净等分)
三味烧灰存性研细。酒调三钱。
治膀胱移热于小肠。上为口糜。好饮酒人多有此疾。当用
导赤散五苓散
各半两煎服。
治少阴口疮。
半夏散
。若声绝不出者。是风寒遏绝阳气不伸也。
半夏(一两制) 桂(一字) 草乌头(一字)
上同煎一盏水。分作二服。其效如神。
治太阴口疮。甘矾散生甘草(一寸) 白矾(一栗子大)
上含化咽津。
治赤口疮。
乳香散。
乳香 没药(各一钱) 白矾(飞半钱) 铜绿(少许)
为细末。掺用。
诸疮疡痛色变紫黑者。
回疮金银花汤。
金银花(连枝二两) 黄 (四两) 甘草(一两)
上三味 细。酒一升。入瓶内闭口。重汤内煮三二时。取出去滓。放温服之。
诸疮肿已破。未破 肿甚。
当归散
主之。
当归 黄 栝蒌 木香 黄连(各等)
上为粗末。煎一两。如痛而大便秘。加大黄三钱。
乳香散
治疮口痛大者。
寒水石(烧一两) 滑石(一两) 乳香 没药(各五分) 脑子(少许)
上各研细同和匀。少掺疮口上。
雄黄散
治诸疮有恶肉。不能去者。
雄黄(一钱研) 巴豆(一个去皮研)
上二味同研如泥。入乳香没药少许。再研细。少上。恶肉自去也。
木香散
治疮口久不敛。
木香 槟榔(各一钱) 黄连(二钱)
上为细末。掺上。如痛加当归一钱贴之。自收敛。
又方
蜀椒(去目炒黑色一钱另研) 定粉(一两) 风化灰(五钱) 白矾(二钱半飞过) 乳香 没药(各一钱)
上为细末。掺疮口上。
针头岁
治疮疡 肿木硬。
蟾酥 麝香(各一钱)
各同研极细。以儿乳冲调和泥。入磁合内盛。干不妨。每用以唾津调拨少许于肿处。更以膏药敷之。毒瓦斯自出。不能为疮。虽有疮亦轻。
治白口疮。
没药散。
没药 乳香 雄黄(各一钱) 轻粉(半钱) 巴豆霜(少许)
上细末。干掺。
卷下
瘰论第二十七
夫瘰 者。经所谓结核是也。或在耳前后。连及颐颔。下连缺盆。皆为瘰 。或在胸及胸之侧。下连两胁。
皆为马刀。手足少阳主之。此经多气少血。故多坚而少软。脓白而稀如泔水状。治者求水清可也。如瘰 生在别经。临时于铜人内。随其所属经络部分。对证之穴灸之。并根据经内药用之。独形而小者。为结核。续数链接者。为瘰 。形表如蛤者。为马刀。
治马刀。
连翘汤
连翘(二斤) 瞿麦(一斤) 大黄(三两) 甘草(一两)
上 咀一两。水两碗。煎至一盏半。早食后巳时服。在项两边。是属少阳经。服药十余日后。可于临泣穴。
灸二七壮。服药不可住了。至六十日决效。有一方。加大黄。不用甘草。更加贝母五两。雄黄七分。槟榔半两。
同未热水调下三五钱。
治瘰 。
文武膏
。(桑椹也。)
文武实(二斗黑熟者)
上以布袋取汁。银石器中熬成薄膏。白汤点一匙。日三服。
卷下
痔疾论第二十八
论曰。手阳明大肠名曰害蜚。(蜚虫也)六元正纪论。阳明又曰司杀府。(手阳明属金)大肠名害蜚。谓金能害五虫。又曰。司杀府。谓金主杀。既有此二名。何以自生虫。盖谓三焦相火盛。而能制阳明金。故木来相侮。内经曰。侮谓胜己也。木主生五虫。叔和云。气主生于脾脏旁。大肠疼痛阵难当。渐觉稍泻三焦热。莫漫多方立纪纲。此言饮酒多食热物。脾生大热。而助三焦气盛。火能生土也。当泻三焦。火热退。使金得气而反制木。木受制则五虫不生。病自愈矣。
苍术泽泻丸
苍术(四两去皮) 泽泻(二两) 枳实(二两) 地榆(一两) 皂子(二两烧存性)
上为细末。烧饭为丸。桐子大。每服三十丸。食前酒或米饮下。
又方
川乌(炮) 古锻石(等分)
根据前丸服。
淋洗药
天仙子 荆芥 蜀椒 蔓荆子(等分)
上以水煎洗。
黑地黄丸
。治痔之圣药也。在虚损门下有方。
卷下
妇人胎产论第二十九(带下附)
论曰。妇人童幼天癸未行之间。皆属少阴。天癸既行。皆从厥阴论之。天癸已绝。乃属太阴经也。治胎产之病。从厥阴经者。是祖生化之源也。厥明与少阳相为表里。故治法无犯胃气。及上二焦。为三禁。不可汗。
不可下。不可利小便。发汗者。同伤寒下早之证。利大便。则脉数而已动于脾。利小便。则内亡津液。胃中枯燥。制药之法。能不犯三禁。则荣卫自和。荣卫和而寒热止矣。外则和于荣卫。内则调于清便。先将此法为之初治。次后详而论之。见证消息。同坏证伤寒。为之缓治。或小便不利。或大便秘结。或积热于肠胃之间。或以成 。或散血气而为浮肿。盖产理多门。故同伤寒坏证。如发渴用白虎。气弱则黄 。血刺痛而用以当归。腹中痛而加之芍药。以上例证。不犯三禁。皆产后之久病也。凡产后暴病。禁犯不可拘也。如产后热入血室者。桃仁承气抵当汤之类是也。胃坚燥者。
大承气不可以泄药言之。产后世人多用乌金四物。是不知四时之寒热。不明血气之虚与实。盲然一概。用药如此。而愈加增剧。是医人误之耳。大抵产病天行。从增损柴胡。杂证从加添四物。然春夏虽从柴胡。秋冬约同四物。药性寒热。病证虚实。不可不察也。四物汤常病服饵。四时各有增损。今具增损于后。
春倍川芎。(一曰春二曰脉弦三曰头痛) 夏倍芍药。(一曰夏二曰脉洪三曰泄) 秋倍地黄。(一曰秋二曰脉涩三曰血虚) 冬倍当归。(一曰冬二曰脉沉三曰寒而不食) 此常服顺四时之气。而有对证不愈者。
谓失其辅也。春防风四物。(加防风倍川芎) 夏黄芩四物。(加黄芩倍芍药) 秋天门冬四物。(加天门冬倍地黄) 冬桂枝四物。(加桂枝倍当归) 此四时常服随证用之也。如血虚而腹痛。微汗而恶风。四物加术桂。谓之腹痛六合。如风虚眩晕。加秦艽羌活。谓之风六合。如气虚弱。起则无力。匡然而倒。加浓朴陈皮。
谓之气六合。如发热而烦。不能安卧者。加黄连栀子。谓之热六合。如虚寒脉微。气难布息。不渴清便自调。
加干姜附子。谓之寒六合。如中湿身沉重无力。身凉微汗。加白术茯苓。谓之湿六合。此妇人常病。及产后病通用之药也。治妇人虚劳。局方中谓之首尾六合者。如大圣散下熟干地黄丸。是治无热虚劳。专其养也。中道药也。牡丹煎丸。空心食前。人参荆芥散。临卧食后。是治有热虚劳药也。
治妇人怀胎腹胀。
枳壳汤。
枳壳(三两炒) 黄芩(一两)
上为粗末。每服半两。水一盏半。煎一盏。去滓温服。
治产前胀满。身体沉重。枳壳汤中。加白术一两。
治产前寒热。小柴胡汤中。去半夏。谓之黄龙汤。
治怀孕胎漏。
二黄散。
生地黄 熟地黄(各等分)
上为细末。加白术。枳壳汤调下一两。日二服。
治有孕胎痛。
地黄当归汤。
当归(一两) 熟地黄(二两)
上为粗末。作一服。水三升。煎至升半。去滓顿服。
束胎丸
白术 枳壳(去穣炒等分)
上为末。烧饭为丸。如桐子大。每月一日食前服三五十丸。温熟水下。胎瘦易生也。服至产则已。
产间药治胎衣不下。或子死腹中。或血冲上昏闷。或血暴下。及胞干而不能产者。宜服
半夏汤。
半夏曲(一两半) 桂(七钱半去皮) 大黄(五钱) 桃仁(三十个去皮尖炒)
上为细末。先服四物汤三两服。次服半夏汤三钱。生姜三片。水一盏。煎去三分。食后。如未效。次服下胎丸。
下胎丸
半夏(生) 白敛(各半两)
上为细末。滴水为丸。如桐子大。食后。用半夏汤下三二丸。续续加至五七丸。如有未效者。须广大其药。
榆白皮散主之。又不效大圣散主之。有宿热人。宜服人参荆芥散。
产后药治产后经水适断。感于异证。手足牵搐。切牙昏冒。宜
增损柴胡汤。
柴胡(八钱) 黄芩(四钱半) 人参(三钱) 半夏(三钱) 石膏(四钱) 知母(二钱) 黄 (五钱)
甘草(四钱炙)
上为粗末。每服半两。生姜五片。枣四个。水一盏半。煎至一盏。温服清。无时。
前证已去。次服
秦艽汤
。去其风邪。
秦艽(八钱) 人参(三钱) 防风(四钱半) 芍药(半两) 柴胡(八钱) 黄芩(四钱半) 半夏(三钱)
甘草(四钱炙)
上为粗末。每服五七钱。水一盏。煎至七分。温服清无时。二三日经水复行。前证退。宜服荆芥散。小柴胡小料中。加荆芥穗五钱。枳壳五钱麸炒去穣。同小柴胡汤煎服。三二日后。宜正脾胃之气。兼除风邪。宜服
防风汤。
苍术(四两) 防风(三两) 当归(一两半) 羌活(一两半)
上为粗末。每服一二两。水三盏。煎至一盏半。取清。续续常服。无时。
凡胎前之药。无犯胎气。产后变化。并同伤寒坏证。尽从加减四物汤调治。
治产后腹大坚满。
同部