薛氏医案

芷　皁角刺【各一钱】薏苡仁【一钱】白藓皮　木【不犯铁器】木通　金银花【各七分】炙草【五分】

右水煎服

九味羌活汤　治风热郁遏疮焮作痛或遍身作痛或拘急不利又治头痛恶寒脊强脉浮又治非冬时天有暴寒人中之头痛寒热宜用此以代麻黄汤此神药也

羌活　防风　苍术【各一钱半】川芎　白芷　生地黄芩【煑软切片】细辛　甘草

右水煎服衣覆之取微汗湿隂天加苍术天淫雨亦加如渴加石膏三钱知母一钱不渴不加

加味羌活散【即前汤加金银花连翘】

当归饮子　治风湿所伤以致疮疥等症

当归　黄茋　芍药　荆芥穗　防风　蒺藜何首乌　生地黄　川芎　甘草【各等分】

右水煎服

黒丸子【一名和血定痛散】治跌扑坠堕筋骨疼痛或瘀血壅肿或外感风寒肢体作痛苦流注膝风初结服之自消若溃后气虚而发热与补剂兼服自敛

百草霜【一两】白芍药【一两】川乌【炮三钱】赤小豆【一两五钱】白敛【一两六钱】白芨　当归【各八钱】南星【炮三钱】牛膝【焙六钱】补骨脂【焙八钱】

右各另为末酒糊丸桐子大每服三十丸盐汤温酒任下孕妇不可服

太乙膏　治一切疮疡并宜贴之若元气无亏用隔蒜灸更服活命饮以收全功

参　白芷　当归　肉桂　大黄　赤芍药生地黄【各一两】

右用麻油二觔入铜锅内煎至黒滤去查入黄丹十二两再煎水中捻软硬得中即成膏矣

藜芦膏治一切疮疽胬肉突出不问大小长短用藜芦一味为末以生猪脂和研如膏涂患处周日易之治便血括云四两呉茱四两连一同锅炒不同研粪前红用茱调酒粪后红用酒调连元气亏损者当以补药加之方效二味用热汤拌湿顿滚汤中半日药气相和炒焦各防出聴用甚妙即制茱萸黄连法也

黄矾丸　治金石发疽及一切疮疽解毒止痛

明白矾【一两】黄蜡【五钱】

右镕蜡和矾末急和匀众手丸桐子大每服十丸渐渐加二十丸滚汤下如服金石发疽别用白末一两作三五服温酒调下有人遍身生疮状如蛇头服之即效此药能解毒气内攻须多服有效治蛇毒咬镕滴伤处痛止毒出仍服两许

当归膏　治发背痈疽汤火等症去腐肉生新肉其肉未坏者用之自愈肉已死而用之自溃新肉易生搽至肉色渐白其毒始尽生肌最速其外肉焮干爬连好肉作痛用之即愈亦不结痂又免皴揭之痛殊有神效盖黄蜡主生肌止痛补血续筋性味甘温非偏胜毒药故与新肉相宜此方余已刋行近之治者亦多用之

川当归【一两】麻油【真正者四两】淮庆生地【一两】黄蜡【一两如白蜡止用五钱】

右先用当归地黄入油煎黒去查入蜡镕化候温搅匀即成膏矣用涂患处将纸盖之发背痈疽汤火等症溃烂用之尤妙凡死肉溃烂已尽好肉有些须尚连宜用利刀剪之盖死肉有毒去迟则伤新矣如洗拭换膏必须预备即贴之若死肉去尽尤宜速贴然新肉畏风尤甚不可忽也

蠲痹消毒散治时疮肢节筋挛

姜黄　土茯苓　独活【各五钱】白术　当归【各一钱半】赤芍药【一钱】白芷【五分】

右水煎服

右肩尖肘尖二穴图【即肩髃肘胶】

此穴治瘰疬之秘法盖瘰疬属肝胆二经故患耳前后项腋之间男子多因恚怒亏损肝经之血隂火内作或不慎起居耗损肾水不能生肝血妇女多因恚怒伤肝火动血燥或郁结伤脾火动血耗或患于胸乳间亦属于前经此症若因恚怒伤肝气血壅遏而不愈者宜灸此穴疎通经络若因乆于郁怒元气亏损而不愈当推其所属而调补化源如取其穴当以指甲搯两肘两肩四所患处觉酸麻方是其穴

薛氏医案卷十六

<子部,医家类,薛氏医案>

钦定四库全书

薛氏医案卷十七

明　薛已　撰

疠疡机要

内经云风气与太阳俱入行诸脉俞散于分肉之间与卫气相干其道不利故使肌肉愤防而有疡卫气有所凝而不行故其肉有不仁也有荣卫热腑其气不清故使鼻柱壊而色败皮肤疡溃风寒客有脉而不去名曰疠风其治法当刺肌肉骨髓以洗荣卫之沸热灵枢经以锐针刺肿上出恶血近代先哲云感天地肃杀恶气所致其上体先见或多者毒在上也下体先见或多者毒在下也葢气受邪则上多血受邪则下多气血俱受则上下齐见若毛先落毒在肺面发紫泡者毒在肝脚底先痛或穿者毒在肾遍身如癣者毒在脾目先损者毒在心此五脏受症之重也一日皮死麻木不仁二日肉死针刺不痛三日血死烂溃四日筋死指脱五日骨死鼻柱壊此脏受伤之不可治也若声哑目盲尤为难治大抵此症多由劳伤气血腠理不宻或醉后房劳沐浴或登山涉水外邪所乗卫气相搏湿热相火血随火化而致故淮扬岭南闽间多患之治当辨本症兼症变症类症隂阳虚实而治焉若妄投燥热之类脓水淋漓则肝血愈燥肾水愈伤相火愈旺反致败症矣

本症治法

一疠疡所患非止一脏然其气血无有弗伤兼症无有弗杂况积岁而发现于外须分经络之上下病势之虚实不可槩施攻毒之药当先助胃壮气使根本坚固而后治其疮可也经云真气夺则虚邪气胜则实凡云病属有余当认为不足

一疠疡当知有变有类之不同而治法有汗有下有砭刺攻补之不一葢兼症当审轻重变症当察先后类症当详真伪而汗下砭刺攻补之法又当量其人之虚实究其病之源委而施治之葢虚者形气虚也实者病气实而形气则虚也

一疠砭刺之法子和张先生谓一汗抵千针葢以砭血不如发汗之周遍也然发汗即出血出血即发汗二者一律若恶血凝滞在肌表经络者宜刺宜汗取委中出血则效若恶毒蕴结于脏非荡涤其内则不能痊若毒在外者非砭刺遍身患处及两臂腿脘两手足指缝各出血其毒必不能散若表里俱受毒者非外砭内泄其毒决不能退若上体患多宜用醉仙散取其内蓄恶血于齿缝中出及刺手指缝并臂脘以去肌表毒血下体患多宜用再造散令恶血陈虫于谷道中出仍针足指缝并腿脘隔一二日更刺之以血赤为度如有寒热头疼等症当大补血气

一疠服轻粉之剂若腹痛去后兼有脓秽之物不可用药止之若口舌瘇痛秽水时流作渇发热喜冷此为上焦热毒宜用泻黄散若寒热往来宜用小柴胡汤加知母若口齿缝出血发热而大便秘结此为热毒内淫宜用黄连解毒汤若大便调和用济生犀角地黄汤若秽水虽尽口舌不愈或发热作渇而不饮冷此为虚热也宜用七味白术散

一疠疡手足或腿臂或各指拳挛者由隂火炽盛亏损气血当用加味逍遥散加生地黄及换肌散兼服一疠疡生虫者五方风邪翕合相火制金木盛所化内食五脏而症见外也宜用升麻汤送泻青丸或桦皮散以清肺肝之邪外炙承浆以疏阳明任脉则风热息而虫不生矣肝经虚热者佐以加味逍遥散六味地黄丸一疠久而不愈有不慎起居饮食内火妄动者有臓腑伤损气血疲乏者有用攻伐之药气血愈亏者有不分兼变相杂用药失宜者有病人讳疾忌医者

一疠疡愈而复发有不戒厚味内热伤脾者有不戒房劳火动伤肾者有不戒七情血气伤损者有余毒未尽兼症干动者有气虚六淫外乗者古人云此症百无一生正谓此耳

兼症治法

一头目晕若右寸闗尺脉浮而无力脾肺气虚也用补中益气汤若左闗尺脉数而无力肝肾气虚也用六味地黄丸若右寸尺脉浮大或微细阳气虚也用八味地黄丸血虚者四物汤加参苓白术气虚者四君子汤加当归黄茋肝经实热者柴胡清肝散肝经虚热者六味地黄丸脾气虚弱者补中益气汤脾虚有痰者半夏白术天麻汤砭血过多者芎归汤发热恶寒者圣愈汤大凡发热则真气伤矣不可用苦寒药恐复伤脾胃也一口防目斜若手足牵搐或棱痒动属肝经血虚风热用加味逍遥散六味地黄丸以生肝血滋肾水若寒热往来或耳聋脇痛属肝木炽盛先用小柴胡合四物汤以清肝火生肝血若筋挛骨痛或不能动履用六味地黄丸补中益气汤以滋化源若因服燥药而致者用四物汤加生甘草金银花以解热毒益隂血凢此俱属肝经血燥所致须用六味地黄丸补中益气汤为主若因怒气房劳而甚者用六味地黄丸十全大补汤为主若因劳伤形体而甚者用补中益气汤十全大补汤为主一夏秋湿热行令若饮食不甘头目眩晕遍身酸软或两腿麻木口渇自汗气促身热小便黄数大便稀溏湿热伤元气也用清燥汤如在夏令用清暑益气汤若自汗盗汗气髙而喘身热脉大元气内伤也用补中益气汤若呕吐少食肚腹痞闷大便不实脾胃受伤也用六君子汤若胸腹不利饮食少思吐痰不止脾胃虚痞也用六君汤若形气倦怠肢体麻木饮食少思热伤元气也用人参益气汤

一热渇便浊若夜寒昼热者热在气分也用清心莲子饮昼安夜热者热在血分也用四物二连汤俱佐以六味地黄丸若寒热往来者肝经血虚也用加味逍遥散六味地黄丸

一小便不利若因服燥药而致者用四物汤加炒黒黄栢知母生甘草以滋隂血若频数而色黄者用四物汤加参木麦门五味子以生气血若短而色黄者用补中益气汤加山药麦门五味以滋化源经云无隂则阳无以生无阳则隂无以化

一大便不通若血虚内热而澁滞者用四物汤加麦门五味子以生血润燥若因燥热之药而患者用四物汤加连翘生甘草以生血清热若服尅伐之药而致者用四君汤加芎归以助气生血若作渇饮冷者热淫于内也用竹叶石膏汤以清胃火若作渇饮汤者肠胃虚热也用竹叶黄茋汤以补气生津若内热作渇面赤饮汤者用四物汤送润肠丸以凉血润燥若肠胃满胀燥在直肠而不通者用猪胆汁导之肠胃气虚血涸而不通者用十全大补汤若肝胆邪盛脾土受侮而不能输化者用小柴胡汤加山栀郁李仁枳殻治之

一怔忡无寐或兼衂血便血若内热晡热作渇饮汤肢体倦怠此脾血虚而火动也用四君子加芎归若思虑伤脾动火而致用归脾汤加山栀若发热晡热用八珍汤加酸枣仁茯神逺志若因心血虚损用栢子仁散大抵此症皆心脾血少所致但调补胃气则痰清而神自安不必专于清热治痰

一发热恶寒若肢体倦怠烦躁作渇气髙而喘头痛自汗者此内伤气血也用补中益气汤加五味麦门倦怠食少大便不调小便频数洒淅恶寒者此脾肺气虚也用升阳益胃汤烦躁作渇体倦少食或食而不化者此脾气虚热也用六君子汤

一发热在午前脉数而有力者气分热也用清心莲子饮脉数而无力者阳气虚也用补中益气汤午后脉数而有力者血分热也用四物汤加牡丹皮脉数而无力者隂血虚也用四物汤加参术热从两脇起者肝虚也用四物汤加参术黄茋从脐下起者肾虚也用四物汤加参术黄栢知母五味麦门肉桂或六味丸其热昼见夜伏夜见昼止或去来无定时或起作无定处或从脚起者此无根虚火也须用加减八味丸及十全大补汤加麦门五味更以附子末唾津调搽涌泉穴若形体恶寒喜热饮食者阳气虚寒也急用八味丸

一口干若恶冷饮食者胃气虚而不能生津液也用七味白术散若喜饮冷食者胃火盛而消烁津液也须用竹叶石膏汤夜间发热口渇者肾水弱而不能上润也当用六味地黄丸若因汗下之后而有前患胃气虚也宜用八珍汤主之

一作渇若烦躁饮冷者属上焦实热用凉隔散兼大便秘结者属下焦实热用清凉饮若用尅伐之药而渇者气血虚也急用八珍汤六味丸

一耳聋耳鸣若左寸闗脉数者心肝二经虚热也用四物汤加山栀柴胡生隂血右寸闗脉浮大者脾肺二经虚热也用补中益气汤加山栀桔梗培阳气若因怒便作用小柴胡汤加山栀芎归清肝清血若午前甚用小柴胡汤加参茋归术补气清肝午后甚用四物汤加酒炒黒黄栢知母五味补隂降火如两足心热属肾虚用六味丸以壮水之主两足冷属阳虚用八味丸以益火之源

一项强口噤腰背反张者气血虚而发痉也仲景张先生云足太阳病发汗太多则痉风病下之则痉复发汗则加拘急疮家发汗则痉葢风能散气故有汗而不恶寒曰柔痉寒能涩血故无汗而恶寒曰刚痉皆因内虚复汗亡津血筋无所养而然悉属虚象非风症也当大补气血为主故产妇溃疡劳伤气血湿热相火误服尅伐之剂者多患之其义可见【近以痉为痓传写之误也】

一妇女经闭若因鬰火伤脾以归脾汤加山栀丹皮气血俱虚以八珍汤加山栀丹皮若因服燥药伤血以四物汤加生甘草若经过期而来者气血虚也八珍汤倍用参术先期而来者血虚热也四物汤倍加参术牡丹皮将来而作痛者气虚血滞也四物汤加茯苓白术香附色紫而成块者血热也四物汤加山栀丹皮作痛而色淡者血气虚也用八珍汤其血崩之症肝火不能藏血者用加味逍遥散脾虚不能统血者用补中益气汤凢此皆六淫七情亏损元气所致当审其因而调补胃气为善

变症治法

一身起疙瘩搔破脓水淋漓若寒热往来者肝经气血虚而有火也用八珍散加丹皮柴胡寒热内热者血气弱而虚热也用八珍散倍用参术若恶寒形寒者阳气虚寒也用十全大补汤若肌肤搔如帛隔者气血不能外荣也用人参养荣汤若面部搔之麻痒者气血不能上荣也用补中益气汤若痿软筋挛者血气不能滋养也用补中益气汤佐以六味地黄丸

一口舌生疮或咽喉疼痛若饮食喜冷大便秘结者实热也用四顺清凉饮肌热恶热烦渇引饮者血虚也用当归补血汤饮食恶寒大便不实者虚热也用十全大补汤热从下或从足起者肾虚热也用加减八味丸若饮食难化四肢逆冷者命门火衰也用八味地黄丸一牙齿作痛或牙龈溃烂若喜寒恶热属胃火加味清胃散为主恶寒喜热属胃虚补中益气汤为主

一自汗盗汗葢自汗属气虚盗汗属血虚自汗用补中益气汤送六味地黄丸盗汗用当归六黄汤【内芩连黄栢炒黒用】送六味地黄丸若因劳心而致以归脾汤倍用茯神酸枣仁

一吐痰或作喘若右寸脉浮缓者肺气虚也用六君子汤加桔梗右寸脉洪滑者肺经有热也用泻白散右寸闗脉浮缓迟弱者脾肺气虚也用六君子汤加桔梗黄茋右寸闗脉洪滑迟缓者脾热传肺也用泻白泻黄二散右尺脉微弱者命门火衰而脾肺虚也用人参理中丸如不应用八味地黄丸右寸脉洪数者心火尅肺金也用人参平肺散如不应用六味地黄丸左寸闗脉洪数者心肝二经有热也用柴胡清肝散如不应佐以牛黄清心丸清其风热仍用六味地黄丸以镇阳光左尺脉数而无力者肾虚而水泛上也用六味地黄丸加五味子以滋隂如脉微细或手足冷或兼喘促急用八味地黄丸以补阳

一舌赤裂或生芒刺兼作渇引饮或小便频数不时发热或热无定处或足心热起者乃肾水干涸相火亢盛用加减八味丸主之佐以补中益气汤若误用寒凉之剂必变虚寒而殁

一口舌生疮作渇不止不时发热或昼热夜止或夜热昼静小便频数其热或从足心或从两脇或从小腹中起外热而无定处者此足三隂亏损之症也用加减八味丸为主佐以十全大补汤若误用寒凉治火之剂复伤脾胃胸腹虚痞饮食少思或大便不实小便不利胸腹膨胀肢体患肿或手足俱冷者此足三隂亏损之虚寒症也急用加减金匮肾气丸亦有复生者

一肚腹肿胀若朝寛暮急属隂虚暮寛朝急属阳虚朝暮皆急隂阳俱虚也阳虚者朝用六君子汤夕用加减肾气丸隂虚者朝用四物汤加参术夕用加减肾气丸真阳虚者朝用八味地黄丸夕用补中益气汤若肚腹痞满肢体肿胀手足并冷饮食难化或大便泄泻口吸气冷者此真阳衰败脾肺肾虚寒不能司摄而水泛行也急用加减肾气丸否则不救也

一发热恶寒若寸口脉微名阳气不足隂气上入阳中则恶寒也用补中益气汤尺部脉弱名隂气不足阳气下陷于隂中则发热也用六味地黄丸若暑热冷而肢体倦怠此湿热所乗属隂气虚而病气实也当专补阳气用补中益气汤若发热大渇引饮目赤面红此血虚发热属形病俱虚也当专补隂血用当归补血汤一发热作渇若右寸闗脉浮大而无力者脾肺之气虚也用补中益气汤数而有力者脾肺之气热也用竹叶石膏汤寸脉微数而无力者肺气虚热也用竹叶黄茋汤尺脉微细或微数而无力者命门火衰也用八味地黄丸左寸闗脉数而有力者心肝之气热也用柴胡栀子散数而无力者心肝之气虚也用六味地黄丸尺脉数而无力者肾经虚火也用加减八味丸大凡疮愈后口渇或先渇而患疮或口舌生疮或咽喉肿痛或唇裂舌黄目赤痰涎上涌者皆败症也非此丸不能救一眼目昏弱或内障黒花或血虚神劳用滋隂肾气丸若视物无力或见非常之状属隂精虚弱用滋隂地黄丸若视物无力或视物皆大属阳盛隂虚用六味地黄丸若目体倦或肌肤麻木属脾肺气虚用神效黄茋汤若至夜目暗灯下亦暗属阳虚下陷用决明夜灵散若眼暗体倦内障耳鸣属脾胃气虚用益智聪明汤葢五臓六腑之精气皆禀受于脾土上贯于目脾为诸隂之首目为血脉之宗当补脾土为善

一血吐血若左寸闗脉数而无力血虚也四物加参术浮而无力气虚也补中益气汤尺脉数或无力肾虚也六味地黄丸右寸闗脉数而有力者肺胃热也犀角地黄汤数而无力者肺胃虚热也先用济生犀角地黄汤后用四物汤加参苓白术尺脉数无力隂虚也用六味地黄丸若面黄目赤眵多手麻者脾肺虚也用黄茋芍药汤

一饮食少思若因胃气虚而不能食用四君子汤若因脾气虚而不能化用六君子汤大便不实或呕吐者脾气虚寒也用六君子汤加干姜木香若作呕口渇或恶冷饮食者胃气虚热也用五味异功散喜冷饮食者胃气实热也用泻黄散

一带下因经行产后外邪入胞传于五臓而致之其色青者属于肝用加味逍遥散加防风湿热壅滞小便赤濇用前散加炒黒龙胆草肝血不足或燥热风热用六味丸逍遥散色赤者属于心用小柴胡汤加黄连山栀当归思虑过伤者用妙香散六味丸色白者属于肺用六味丸补中益气汤加山栀色黄者属于脾用六味丸六君子汤加山栀柴胡不应用归脾汤色黒者属于肾用六味丸气血俱虚用八珍汤阳气下陷用补中益气汤湿痰下注前汤加茯苓半夏苍术黄栢气虚痰饮四七汤送六味丸若病久元气下陷或尅伐所伤但壮脾胃升阳气为善若拘于人之肥瘦而用燥湿泻火之药反伤脾胃为患不浅

一二便下血若右闗脉浮数气虚而热也用四君子加升麻当归尺脉浮大或微弱元气下陷也用补中益气汤左闗脉洪数血虚也用四物汤加炒山栀升麻秦芁脉迟缓或浮大气虚也用四君子汤加升麻炮姜尺脉洪数或无力者肾虚也用六味地黄丸若因房劳伤损精气隂虚火动而小便下血诸血病者不问脉症百端但用前丸料煎服为善

一泄泻在五更或侵晨乃脾肾虚五更服四神丸日间服白术散或不应或愈而复作急用八味丸补命门火以生脾土其泻自止

一大便不通属脾肺亏损大肠津液干涸或血虚火烁不可计其日期饮食数多必待腹满胀自欲去而不能乃热在直肠间也用猪胆汁润之若妄服苦寒辛散之剂元气愈伤或通而不止或成中痞之症若气血虚者用八珍汤加麻子仁肠胃虚者用补中益气汤加麻子仁肾液不能滋润用六味地黄丸加麻子仁若厚味积壅小便淋秘者肝肾虚也用六味地黄丸以滋肾水用补中益气汤以补脾胃若发热晡热用六君子汤加味逍遥散养隂血清风热若兼筋骨痛先用透经解挛汤秦芁地黄汤后用八珍散加牡丹皮柴胡主之若误服风剂而伤隂血者用易老祛风丸若两股或隂囊或两足必用四生散地黄丸为善若误服草乌川乌之类或敷巴豆砒石等味脱肉腐溃反成疠症治者审之一面赤搔痒或毛脱落属肺经风热用人参消风散桦皮散气虚用补中益气汤加天麻僵蚕血虚用加味逍遥散加钩藤钩面发紫泡或成块或毛脱落属肝经风热先用小柴胡汤加山栀丹皮钩藤钩后用加味逍遥散凡症属肝经血燥生风但宜滋肾水生肝血则火自息风自定痒自止

一遍身疙瘩或瘾疹搔痒此风热伤血用羌活当归散气虚者佐以补中益气汤加山栀钩藤钩血虚者佐以加味逍遥散加钩藤钩若手足皴裂不问黯白或在手足腿腕搔起白皮此风热而秘濇用清胃散加芍药葢肾开窍于二隂精血不足则大便秘塞而不通矣须用六味地黄丸补中益气汤以滋化源

一小便不利若不渇而不利者热在下焦血分也用滋肾丸渇而不利者热在上焦气分也用清肺散肾经隂虚而不利者用六味地黄丸热结膀胱而不利者用五苓散元气虚而不能输化者用补中益气汤脾肺之气燥而不能化生者用黄芩清肺饮若转筋便闭气喘不问男女孕妇急用八味丸缓则不救

一白浊足三隂经主之属厚味湿热所致者用加味清胃散肝肾虚热者用六味地黄丸为主佐以逍遥散脾肾虚热者用六味丸佐以六君子汤肝脾鬰滞者六味丸佐以归脾汤脾肺气虚者六味丸佐以补中益气汤湿痰下注者益气汤佐以六味丸

疠疡类症【类症者与疠形状相似而所因不同也】

一两膁如癣搔痒久则脓水淋漓或搔起白皮者名肾臓风也用四生散以祛风邪用六味地黄丸以补肾水若头目不清内热口干体倦痰热血燥秋间益甚故俗名鴈来风宜用羌活白芷散加味逍遥散气虚者佐以补中益气汤加皂角刺钩藤钩血虚者佐以八物汤加柴胡牡丹皮或加味逍遥散兼服

一肢体或腿臂脘间患防防而游走不定者赤日赤游风白日白游风为血虚隂火内动外邪所搏之症白用人参消风散赤用加味逍遥散气血俱虚用八珍汤晡热内热用加味逍遥散六味地黄丸

一遍身或头面起疙瘩或如霞片或破而脓水淋漓或痒痛寒热乃肝火血虚也用加味逍遥散若口苦脇痛小便淋肝火血热也用柴胡清肝散若妇女夜间谵语发热热入血室也用小柴胡汤加山栀生地黄血虚者四物合小柴胡汤病退却用逍遥散以健脾胃生隂血此症多有因怒气而发者治当审之

一妇人肢体瘾疹疙瘩搔破成疮脓水淋漓热渇晕日晡益甚者用四物汤加柴胡山栀丹皮清肝火补肝血若烦热体倦头目不清用八珍散加丹皮山栀补脾气生隂血若自汗盗汗月水不调肚腹作痛用八珍汤六味丸若食少体倦心忪盗汗经闭寒热用八珍汤佐以加味逍遥散若病久元气怯弱用十全大补汤佐以归脾汤

一女子十三四或十六七而天癸未至或妇人月经不调发赤癍痒痛此属肝火血热用小柴胡汤加山栀生地黄牡丹皮防风

一生虫者乃相火制金不能平木而化耳非风邪所生也但滋肾水生肝血或佐以炙承浆之类说见本症一敷砒霜患处作痛或腐溃用湿泥频涂换之若毒入腹胸膈苦楚或作吐泻饮冷米醋一二杯即止多亦无妨生菉豆末芝麻油亦可