证治准绳

虫同前炙之累试累验人皆秘之往往父子不传

将防

齐大凡有疮疽生皆只如黍粟粒许大其状至防人多不以为急此蕴大患宜速辨之不可自忽若能防之于未形理之于未成或朝觉而夕治求治于良医则必无危困矣若因循慢忽询于庸医致令脓血结聚委之于命束手待毙悔之何及可不慎欤夫以不赀之躯托命庸医任意措置危殆立至若用良医则可保痊瘉用医之际不可不择辨之何难若能饱读经书久谙证汤药熟闲洞明色脉性情仁善孝义忠信临事不惑处治有决方为良医委用勿疑然后要在病人自克不可恚怒悲忧呌呼忿恨骄恣情性信任口腹驰骋劳役惟宜清静恬澹耐烦为宜于患人左右止息烦杂切忌打触器物诸恶音声争辩是非呪骂鬬殴及产妇淫男体气不洁带酒腥羶鸡犬乳儿孳畜禽兽并须逺离设或亲友重意问疾者可以豫嘱徐行低声欵曲伺候礼毕躬退勿令嗟呀惊怪话旧引其游赏宴乐逺别亲戚牵惹情懐但恐病人心绪凄怆尤不可乱举方药徒论虚实惑乱患人凝滞不决秪合方便省问不可久坐多言劳倦病人深不长便夫侍患者宜须夀近中年情性沈厚勤谨耐烦仁慈智惠全在调以粥药无失时节勿令于患人左右弹指嗟咨掩泪窃言感激病人甚不利便饮食之间忌慎非细不可不载畜中勿食驴马驼骡猪狗牛羖羊等幷杂鱼龟鼈鰕蟹及淹浥臭陈自死病倒之类慎勿尝啖飞禽之中忌食鹅鸭鸿鹰雀鹤鸳鸯鹭鸶鸠鸽鸦鸡雉及能学人言者野兽之中忌食獐鹿狐兔虎豹熊豺及爪牙害人有毒虫兽幷父母自本命生属菜蔬之中忌食黄茄子兰香芸薹胡荽生菜蓼芥菌瓠韭蒜葱薤果木之中忌食桃杏枣栗李柰梨梅輭枣红柿樱桃胡桃榛松林檎及诸虫蚛未熟之果若其疮疽肿消气血虚弱则可食羊肉鹌鹑蔓菁姜酱荠萝卜及黄白粮米细米稀粥輭饭若至肌肉渐生思想滋味则宜食白熟酥饼虀粥羮汤熟輭温和稀稠得中制造如法勿令太饱此时犹忌馒头蒸餠馎饦馄饨肉角煎餠及炙煿燠煎炒咸酸油腻脂肥鱼肉若至肌肤欲平恶肉去尽疮口收敛之际尚忌起立行歩揖待宾客房酒宴会嗔怒沐浴登陟台榭运动肢体寒暑劳倦正宜调节饮食保摄以待疮瘢平复精神如故气力完全方无所忌百日内慎勿触犯之

证治凖绳卷一百

<子部,医家类,证治准绳>

钦定四库全书

证治凖绳卷一百一

明　王肯堂　撰

外科

禁忌【十五】

薛仲景先生治伤寒有汗吐下三法东垣先生治疮疡有疎通托里和荣衞三法用之得宜厥疾瘳矣假如疮疡瘇硬木闷烦热便秘脉沈而实其邪在内当先疎其内以下之焮瘇作痛便利调和脉浮而洪其邪在表当先托其里以汗之元戎云荣衞充满抑遏而为痈者当泄之以夺盛热之气荣衞虚弱壅滞而为痈者当补之以接虚怯之气又东垣先生云疮疡虽面赤伏热不得攻里里虚则下利仲景先生云疮家虽身体疼痛不可发汗汗之则发痉茍不详审妄为汗下以致血气亏损毒反延陷少壮者难以溃敛老弱者多致不救

东垣疮疡及诸病面赤虽伏火热禁不得攻里为阳气怫郁邪气在经宜发表以去之故曰火郁则发之虽大便数日不见宜多攻其表以发散阳气少加润燥药以润之如见风脉风证只用发表风药便可以通利大便若口干燥秘濇尤宜润之慎不可下也九窍不利皆不可下疮疡郁冐俗呼昏迷是也慎不可下汗之则愈丹溪精要云大黄治痈疽之要药以其宣热拔毒又云疮始作皆须以大黄等汤极转利之且排日不废继又自言患痈疽者每有泄防皆是恶此是不能无疑者也借曰前用大黄恐因病体实而大腑秘结有积热沈痼之积者发也止可破结导滞推合转动而已岂可谓极转利之而且排日不废乎若下利之后又与利药恐非防微杜渐之意疮之始作即周礼肿疡之时也肿在肌肉若非大满大实坚之证自当行仲景发表之法借五香汤为例散之于外何必遽以峻下之药以夺其里自取其祸乎

精要云大凡痈疽不可舍五香汤此又不能无言者也开卷便于第一论中详言之吾不知良甫之时有许多大腑坚秘病气郁塞若是之顽厚可以骤散而大下者若果有之亦当开陈时之先后证之可否庶乎后人不敢孟浪杀人也或曰痈疽用大黄走泄以去毒自孙真人行千金方已言之矣良甫祖述其説何吾子病之深也曰大黄除诸实热而性峻急孙以盛行奇术于公卿间时在晚宋民不知兵交游于富贵之家肉食之辈固皆防効今良甫不分贫富苦乐劳逸一防用之宁无孟浪之患乎况有房劳而虚者忧怒而虚者极意贪求而虚者强力动劳而虚者大醉过饱而虚者皆因气弱而濇血少而独生疽固是难治之病若大腑秘而稍安谷食肯守戒律甘心澹味者犹为可治但费补工夫耳茍因旬日半月大便秘实不知其气不降也便以为实而行大黄些少寒热不知其血气不和也便以为有外感而行表散如此害人甚速

仲景云疮家虽不疼痛不可发汗汗之则痉【发汗为大汗出非谓诸托里之药轻轻表散也】

丹排脓内补十宣散若用之于些少痈疽与冬月尽可助内托之功若于冬月肿疡用之亦可转重就轻移深为浅若溃疡与夏月用之其桂朴之温散佐以防风白芷吾恐虽有参芪难为倚仗比见世人用此方者不分痈疽冬夏无经络无先后如盲人骑瞎马半夜临深池危哉　又云内补十宣散防衞燥血药太多止可用于轻小证虚之甚者恐难倚仗

精要云内托散一日至三日之内进十数服治毒气攻冲脏腑名防心丸此方专为服丹石而发疽者若不因丹石而发恐非必用之剂若夫年老者病深者证惫者体重者菉豆虽补将有不胜重任之患矣

丹夫外施敷贴正与发表之意同经曰发表不逺热大凡气得热则散冷则敛向见郑经厯性嗜酒与煎年五十余忽春末夏初在额丝竹空穴涌出一角长短大小如鸡距稍坚求予治予曰此非膏粱所致而何宜断厚味先解食毒针炙以开泄壅滞未易治也此少阳经所过气多血少者郑以惮烦召他医以大黄朴硝脑子等冷药罨之一夕豁开如酱蚶径三寸一二日后血自蚶中溅出髙数尺而死此冷药外逼热郁不得发宜其发之暴如此也　李世英疽不热不痛属阴切不可用冷药敷贴恐逼毒气入内　薛内经云五脏不和九窍不通六腑不和留结为痈又云形伤痛气伤瘇此则脏腑不和疮发于外也明矣涂贴寒凉岂能调和脏腑宣通气血耶设使瘇痛热渴脉滑数而有力属纯阳宜内用济阴丹外用益阳散则热毒自解瘀滞自散若似瘇非瘇似痛非痛似溃不溃似赤不赤脉洪数而无力属半阳半阴宜内用冲和汤外用阴阳散则气血自和瘀滞自消若微瘇微痛或色黯不痛或坚硬不溃脉洪大按之微细輭弱属纯阴宜内服回阳汤外敷抑阴散则脾胃自健阳气自回丹溪先生云敷贴之剂应酬轻小热证耳若不辨其阴证阳证之所由分而妄敷寒凉之剂迷塞腠理凝滞气血毒反内攻而肉反死矣况运气得寒而不健瘀血得寒而不散瘀血得寒而不溃新肉得寒而不生治者审焉

蜞针法谓开门放毒以为要防恐可施于轻小证耳愚谓蜞之所吮止肤间恶血若积毒于脏腑者徒竭之于外而不及于里恐未为得往见张兄之子甫二歳徧身赤疹如霞片予向见其母久病痁谓毒热在血所成者张曰谁不因母血所成何谓毒热之血予曰其母虽痁食肉如平时肉性热与宿痰之热相非毒欤张不之信自取五六大蜞吮其血疹顿消乳食起居如旧予曰非其治也未可以为喜张怒越二三日大发热而暴死非竭之于外血去而气不能独居乎

薛氏论见前内消条

薛用药之法如执权衡当察病势轻重邪畜表里疮毒瘇溃元气虚实若不详究其因率尔投治实实虚虚七恶之祸不能免矣治者审之　吴庠盛原掌后患疔红丝至腕恶寒发热势属表证与夺命丹一服红丝顿消又用和解之剂大势已退彼别服败毒药发热口干红丝仍见脉浮大而虚此气血受伤而然以补中益气汤主之而愈葢夺命散毒性尤猛烈疮邪已散而复用之是诛伐大过失内经之防矣　一儒者元气素弱予补其气血出脓而愈后因劳役疮痕作痒乃别服败毒药一剂以致口噤舌强手足搐搦痰涎上涌自汗不止此气血伤而发痉也用十全大补加附子一钱灌服而苏　一男子患疔服夺命丹汗不止而疮不痛热不止而便不利此汗多亡阳毒气盛而真气伤矣用参芪归术芍药防风五味二剂诸证悉愈惟以小便不利为忧予曰汗出不宜利小便汗既止阳气复而自利矣仍用前药去防风加麦门倍用当归黄芪四剂便行疮溃而愈　东垣曰疮疡食肉乃自弃也疮疡乃营气而作今反补之自弃何异虽用药治不能愈也　精要曰羊鸡牛鹅鱼麪煎煿炒炙酒等味犯之必发热用栀子黄芩汤最効　丹溪曰栀芩苦参犀角佐辅人参固可解食毒之热若寒月与虚人宁无加减乎内经谓膏粱之变足生大疔此言疮疽之因也禁戒厚味恐其引起宿火之热此诚富贵豢养口腹者所当谨若素贫者大不然矣予治一人背痈径尺穴深而黑家贫得此急作参耆归术膏多肉馄饨与之而安多肉馄饨补气之有益者也

肿疡【十六】

痈疽初发壅肿而未见脓者也　集验论疮疡之法其名有三曰疖曰痈曰疽疖者初生突起浮赤而无根脚肿见于皮肤间止阔一二寸有少疼痛数日后则微輭薄皮剥起始出清水后自破脓出如不破用替鍼丸拔毒膏贴之脓出即愈痈者初生红肿突起无头便用火鍼鍼之即散不散鍼侵根脚阔三四寸发热恶寒烦渴或不发热抽掣疼痛四五日后按之微輭此证毒气浮浅春夏宜用防风败毒散加葱头姜枣煎服秋冬去姜枣葱头加木香身半已上加括蒌与半已下宜加射干治早者即散或用追毒丸返魂丹复元通气散微利之脓成用铍针破开或用替针丸咬开又一等皮色不变但畧微肿肌肉内痛夜间痛甚发热恶寒烦渴此热毒深亦名为疽谓其能伤筋脉骨髓也日久按之心中微輭脓成后用火烙开以决大脓外用拔毒乳香膏贴之宜服内托之药初发急用大针于肿硬处针之则散疽者初生白粒如粟米大便觉痒痛触着其痛应心此疽始发之兆也急用火针于白粒上针开或误触破或入汤便觉微赤肿痛三四日后不散根脚赤晕展开须详看之方见其晕阔狭如阔四五寸左右浑身发壮热微渴疮上亦热此疽也用火针于初起白粒上刺入一寸余径寸之间四边刺四处便用四味紫葛汤淋洗一日夜共五六次洗之洗了以輭帛拭干看疽上或有渐生白粒如黍米或多或少可用银箆儿挑去勿令见血或有少血亦不妨不见血尤妙却用老皮散傅之用凉水调大铁篐散围贴如留疮口疮口处用水调正铁篐散贴之未可用膏药如再要洗须先去围药令净然后洗之一次洗一次点检疽上渐生白粒有则如前挑之六七日疮头无数如蜂房脓不肯出仍淋洗围贴冬月用五香连翘汤大黄一味随虚实加减夏秋用黄连羌活散春末夏初用防风败毒散加葱白枣煎服秋去之加木香若形气实脉洪滑有力痛肿焮开壮热便闭于五利大黄汤漏芦汤返魂丹追毒丸复元通气散选一药以通利之若大便润便止药四十歳已前可用之虚弱年老之人虽有便闭之证须慎之勿令过也疮热晕赤焮开围贴如赤晕收敛却再换铁篐散不及用火针证七八日后中间初起白粒处此窍已溃通内大脓可用皮纸撚小纸纴撚入窍中令透渐渐流出可不用针砭如要脓透必以大针刺开或周围四五处其窍四边如蜂房处脓不肯出用正铁篐散香油调贴一证初生白粒误触后便觉情怀不舒畅背上沈重如负五七斤米样身体烦疼胸膈痞闷而躁饮食无味怕闻食气所谓外如麻里如者疽毒深恶内连腑脏也三五日内皆可用烙于中间左右上下令毒气通畅后脓从诸窍而出五六日不散疽顶生白粒如椒者数日后渐生多间有大如蜂房莲子者指捺有脓血而不流时有清水流出微肿不突根脚红晕渐渐展开或痒痛或不痛或根脚晕紫赤焮开至七八寸疽不甚热此证甚重用紫葛汤加米醋一盏淋洗可使红活如法去白粒老皮散围大篐散疮口涂正铁篐散毎用前法如得根脚红晕收疽突此药力到变重为轻如起第一颗顶上白粒虽有脓而纴引不透按之犹硬或渐不疼便宜用火烙开透若根脚仍旧紫黑疮反陷下如牛项之皮渐变黑色肌骨腐溃恍惚沈重用拔毒乳香膏贴四边仍用大铁篐散围却用猪蹏汤洗此数项变证必多又宜随证调理脉若虚弱便用大料人参当归浓汤调解毒行经之药凡痈疽必服万全散夏月用桃红散服以防心若见脓之后当以溃疡法调理【按集验治法未可尽据为凖绳更当以后论为主叅酌诸方用之】　大法肿高焮痛脉浮者邪在表也宜托之如内托复煎散　肿硬痛深脉沈者邪在内也宜下之如黄连内疎汤仙方活命饮苦参丸　外无焮肿内则便利调和者邪在经络也宜调和荣衞如托里荣衞汤白芷升麻辈　焮痛躁烦或咽干作渴者宜降火如黄连解毒汤　焮痛发热或拘急或头痛者邪在表也宜散之如荆防败毒散人参败毒散辈　大痛或不痛者邪气实也隔蒜炙之更用解毒如仙方活命饮　烦躁饮冷焮痛脉数者邪在上也宜清之如清凉饮或金银花散恶寒而不溃者气实兼寒邪也宜宣而补之如十宣

散　焮痛发热汗多大渴便秘谵语者结阳证也宜下之如黄连内疎汤破捾丹辈　不作脓或热而不溃者虚也宜补之如补中益气汤八物汤十全大补汤辈焮痛或不痛及麻木者邪气盛也隔蒜炙之　肿痛或不作肿者邪气凝结也宜解之如仙方活命饮　肿痛饮冷发热睡语者火也宜清之如清心汤或防风通圣散加黄连　不作脓或不溃及不敛者阳气虚也宜补之如托里消毒散

洁古云疮疡者火之属须分内外若其脉沈实当先疎其内以绝其原也其脉浮大当先托里恐邪气入内也有内外之中者邪气至其遏絶经络故发痈肿经曰荣气不从逆于肉理乃生痈肿此因失托里及失疎通又失和荣衞也治疮之大要须明托里疎通行荣衞三法托里者治其外之内疎通者治其内之外行荣衞者治其中也内之外者其脉沈实发热烦躁外无焮赤痛甚邪气深于内也故先疎通脏腑以絶其原【内疎黄连汤】外之内者其脉浮数焮肿在外形证外显恐邪气极而内行故先托里以防其干也【内托复煎散】内外之中者外无焮恶之气内亦脏腑宣通知其在经当和荣衞也【当归黄芪汤】用此三法之后虽未瘥必无变证亦可使邪气峻减而易痊也　东垣云疮疽之发其受之有内外之别治之有寒温之异受之外者法当托里以温剂反用寒药则是皮毛始受之邪引入骨髓受之内者法当疎利以寒剂反用温剂托里则是骨髓之病上彻皮毛表里通溃其为一疮助邪为毒苦楚百倍轻则危殆重则死矣予闻洁古云疮疡之生也表里不同或攻或发少有差舛变证随能杀人甚于伤寒也针炙施治各随其宜所用之药又当明入五脏君臣是其法也

内疎黄连汤　治呕啘心逆发热而烦脉沈而实肿硬木闷而皮色不变色根系深大病逺在内脏腑秘涩当急疎利之

黄连　芍药　当归　防榔　木香　黄芩栀子　薄荷　桔梗　甘草【各一两】连翘【二两】

右除防榔木香为末外并剉每服一两水一盏半煎一盏先吃一二服次毎服加大黄一钱再加二钱以利为度如有热证止服黄连汤大便秘涩加大黄如无热证止用复煎散时时呷之如此内外皆通荣衞和调则经络自不遏絶矣

内托复煎散　治肿焮于外根盘不深形证在表其脉浮痛在皮内恐邪气盛则必侵于内急须内托以救其里

地骨皮　黄芪　防风【各二两】芍药　黄芩　白术茯苓　人参　甘草　当归　防巳【各一两】桂【五钱】

右防咀先将苍术一斤用水五升煎至三升去苍术滓入前药十二味再煎至三四盏绞取清汁作三四服终日服之又煎苍术滓为汤去滓再依前煎十二味药滓服之此除湿散郁热使胃气和平如或未已再作半料服之若大便秘及烦热少服黄连汤如微利烦热已退却服复煎散半料如此使荣衞俱行邪气不能内侵也

当归黄芪汤　治疮疡脏腑已行而痛不可忍者当归　黄芪　地黄　川芎　地骨皮　芍药【各半钱】

右防咀水煎服　如发热加黄芩　如烦躁不能睡卧者加栀子　如呕则是湿气侵胃倍加白术右三方乃易水师弟治疮之三法今特列于篇首而以古今诸方胪列于后临病之工详审脉证而施用之庶乎可以无失矣

发表内经曰汗之则疮已东垣云东南二方者在人则为丙小肠热甲胆风小肠与胆皆居其下其性炎上其疮外有六经之形证内无便溺之阻隔饮食如故清便自调知不任里非疽疮也止痈疖也小则为疖大则为痈其邪所受于下风湿之地气自外而来侵加于身者也经云营气不从逆于肉理乃生痈肿诸痛痒疮皆属心火此疮自外而入是丙小肠左迁入于胆作痛而非痒也此二方皆主血血为病必痛此元气不足营气逆行其疮初出未有传变在于肌肉之上皮毛之间只于风热六经所行经络地分出矣宜泻其风湿热医者只知阴覆其阳则汗也此宜发汗者乃湿热郁其手足少阳致血脉凝逆使荣衞周身元气消弱也其风热郁滞于下其面色必赫赤而肿微黯色东方青埋没之色也风水之性上冲顔必忿色其人多怒其疮之色亦赫赤肿硬微带黯色其疮之形势亦奋然髙起结硬而作痛也其脉止在左手左手主表左寸外洪缓左关洪缓而是客邪在于血脉之上皮肤之间宜急发其汗而通其荣衞则邪气去矣以托里荣衞汤主之　刘宗厚曰前论大要三法即此疮宜汗之及先托里恐邪气入内言外因也宜先疎内以絶其源言内因也当和荣衞谓不内外因之证也故疮之发于皮表者因大畧言汗其汗下和之间然亦有外治之次第焉如郭氏治验云一妇人五十九歳右耳下天容穴间患一疔疮其头黑黡四边泡起黄水时流浑身麻木发热谵语时时昏沈六脉浮洪用乌金散汗之就以鈚针先刺疮心不痛周遭再刺十余下紫黑血出方知疼痛就以寸金锭子纴入疮内外用提丁锭子放于疮上膏药贴防次日汗后精神微爽却用破棺丹下之病即定其疔溃动后用守効散贴涂红玉锭子纴之八日其疔自出矣兹所谓审脉证汗下之间外治次第如此殊胜不察脉证但见发热谵语便投凉剂与下或兼以香窜之药遂致悮人者逺矣

丹溪曰痈疽因积毒在脏腑非一朝夕今发于外宜以标本为治当先助气壮胃使根本坚固而以行经活血为佐叅以经络时令使毒气外发此正仲景解表用麻黄桂枝之意施治之早可以内消此乃内托之本意也托里荣衞汤　治痈疽疔肿及无名肿毒

桂枝【七分】人参　黄芪　红花　苍术　柴胡连翘　当归身　羌活　黄芩　防风　甘草【炙各一钱】

右作一服水一钟酒一钟煎至半钟食前服

加味当归饮子　治诸疮疡诸痛痒疮　属心火火郁则发之

当归　生地黄　升麻【各五钱】防风【二钱五分】荆芥穗何首乌【各二钱】柴胡　白芍药　川芎　羌活黄芪【各二钱】红花　苏木　甘草【各一钱】

右防咀毎服五钱水二盏生姜三片煎至八分食逺服沐浴取微汗効速使血气通和服之应効

人参败毒散

人参　独活　柴胡　桔梗【炒】羌活　枳殻【麸炒】茯苓　川芎　前胡　甘草【各一钱】

作一剂水二钟姜三片煎一钟服后服内托复煎散

郭氏神効乌金散　治痈疽疔肿时毒附骨疽诸恶疮等证若疮黑陷如石坚四肢冷脉细或时昏昧谵语循衣烦渴危笃者服此汗之疮起

苍耳头【端午日午时收】小草乌头　火麻头【火日收】木贼【去节】虾蟆头　桦皮节【酥炙】麻黄【去根节】

右晒干各等分同入磁器内盐泥固济炭火内从早煆至申分如黑煤色为度碾为末毎服二钱病重者三钱用热酒调下未汗再一服如汗干却服解毒疎利之药如修合此药必选天晴好日于静室中勿令鸡犬猫畜及阴人见也又名首功黑散

夺命丹　治诸般肿毒疔疽恶疮

蟾酥　轻粉【各五分】硃砂【三钱】白矾【枯】寒水石　铜绿【各一钱】蜗牛【三十一粒另研】乳香　没药　麝香【一钱】

右件为细末将蜗牛另碾一处丸如丸不就用好酒糊为丸如菉豆大毎服一丸生葱三五茎嚼极烂吐于手心包药在内热酒和葱送下如重车行伍七里汗出为効重者再服一二丸

蟾酥丸　治疔黄一切恶疮

川乌　莲花蕊　硃砂【各一钱半】乳香　没药【各二钱】轻粉　蟾酥【各一钱】麝香【五分】

右为细末糊为丸菀豆大毎服一丸病重者二丸依前法服取汗　右三方郭氏称为首药皆主乎发散首出太阳例后二方出少阴例然皆刼剂也智者当较轻重阴阳之分取择用之

寸金丹　二名返魂丹三名再生圆四名追命丹五名延寿圆六名来苏圆七名知命圆八名得道圆非人勿示此方若有人患疮身未烂者与三丸服之咽下便活如口噤但干开牙关研化三圆灌下喉中立生此方治发背脑疽痈肿徧身附骨肿痛先觉时饮水口中烦渴发热四肢沈重体壮热

麝香【一分】南乳香　乌金石　轻粉　雄黄　狗宝没药【各一钱】蟾酥【二钱】粉霜　黄蜡【各三钱】磠砂【五钱】鲤鱼胆　狗胆【各一个干用】金头蜈蚣【七条全者酥炙黄色】头首男孩儿乳【一合】

右件为细末除黄蜡乳汁二味熬成膏子同和丸如菉豆大小儿丸如芥子大毎服一丸病重者加三丸白丁香七个研烂新汲水调送下用衣服葢之睡勿令透风汗出为度大叚疼痛如无头疮肿不过三服立效服药后吃白粥虀就睡大妙

乌金散　治疔毒肿痛

牙皂【四分】人言【制】蟾酥　麝香【各五分】血余【煆过】蛇蜕【煆过】蜂房【煆各一钱】蝉蜕【酒洗】血竭　乳香【炙】蚕【炒去丝各二钱】辰砂【研水飞】雄黄　穿山甲【炙黄各二钱五分】全蝎【三钱汤泡七次】天龙【四钱酒炙去头足】川乌尖　没药【炙】

右各为细末称凖分两和匀毎服三分赤砂糖调葱头酒送下取汗为度

胜金丹　治症同前

麝香　白砒【制各五分】蟾酥【一钱】雄黄　辰砂　乳香没药　血竭【各一钱五分】全蝎【泡炙】天龙【去头足炙】穿山甲【炙各三钱】僵蚕【炙去丝五钱】

右为细末和匀服法同前

夺命丹　治证同前

轻粉　麝香　白砒【制各五分】白矾　辰砂【为衣】血竭【各一钱】蟾酥【干者二钱酒化入药】铜绿　寒水石【煆】乳香　没药雄黄【各二钱】蜗牛【二十一个连殻】

右为末先将蜗牛研烂如泥匀和前药为丸如菉豆大如丸不就加好酒打三五百下毎服二三丸先用葱白三寸与病者嚼烂吐于男左女右手心将药丸褁入葱白用无灰酒三四盏温热送下被葢取汗为度重者不过三服　右自乌金散以下皆治毒疮初发憎寒壮热面赤身拘急疼痛者取汗之峻剂东垣虽左袒汗而托里荣衞一方则固丹溪所谓助气壮胃使根本坚固而以行经活血为佐者也与乌金夺命之取汗异矣当归饮子亦同此意而微有气血温凉之分焉故与败毒散同列为发表之方而后所列东垣分经诸方则正丹溪所云云虽曰解表不以取汗为功尤可师法学者详之