证治准绳伤寒
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会员可开白话 · 医书只译文义
假令夜半得病明日日中愈日中得病夜半愈何以言之日中得病夜半愈者以阳得阴则解也夜半得病明日日中愈者以阴得阳则解也太阳病已至未解阳明病申至戌解少阳病寅至辰解太阴病亥至丑解少阴病子至寅解厥阴病丑至卯解三阴夜解寸口脉浮为在表沉为在里数为在腑迟为在脏假令脉迟此为在脏也前云凡脉浮大数动滑此名阳也沉涩弱弦微此名阴也九难曰何以别知脏腑之病然数者腑也迟者脏也数则为热迟则为寒诸阳为热诸阴为寒故以别知脏腑之病也此伤寒分为三阳三阴证之总诀欤若夫杂病则脉之数者脏亦有热脉之迟者腑亦有寒勿泥此也趺阳脉浮而涩少阴脉如经也其病在脾法当下利何以知之若脉浮大者气实血虚也今趺阳脉浮而涩故知脾气不足胃气虚也以少阴脉弦而浮才见此为调脉故称如经也若反滑而数者故知当屎脓也趺阳脉一名会元一名冲阳在脚背上去陷谷三寸脉动处乃足阳明胃经之动脉也胃者水谷之海五脏六腑之长若胃气以惫水谷不进谷神以去脏腑无所禀受其脉不动而死也故必诊趺阳脉以察胃气焉切脉下指轻重以为气血之分浮而大者轻取有余重取不足故为气实血虚之证也若轻取之便不大而涩知脾胃之气不足也脾胃之气不足则转输失职而下利之证见矣下利属少阴证故云少阴脉如经也少阴之脉微细沉紧而此乃以弦而浮为调脉最宜活看应浮弦而反滑数知其便脓此桃花汤证也少阴动脉名太溪在足内踝后跟骨上寸口脉浮而紧浮则为风紧则为寒风则伤卫寒则伤荣荣卫俱病骨节烦疼当发其汗也风阳物也其体在外其阳在卫飘然流行于上者其脉不得不浮也寒阴物也其体在中其伤在荣揪然缴急而敛缩者其脉不得不紧也荣卫俱病骨节烦疼当开户以逐之故以麻黄发汗趺阳脉迟而缓胃气如经也趺阳脉浮而数浮则伤胃数则动脾此非本病医特下之所为也荣卫内陷其数先微脉反但浮其人必大便硬气噫而除何以言之本以数脉动脾其数先微故知脾气不治大便硬气噫而除今脉反浮其数改微邪气独留心中则饥邪热不杀谷潮热发渴数脉当迟缓脉因前后度数如法病者则饥数脉不时则生恶疮也胃脉迟缓其本也若浮而数则病矣胃气伤故虚虚故浮脾气动故躁躁故数知为误下之过也荣卫之气脾胃之气所为也胃伤脾动则内虚荣卫之邪乘虚而内陷则浮数二脉数脉先退而浮脉独存其人必大便硬气噫而除也何以言之本以数脉动脾脾虽躁动不能持久故数脉先改而微因数改微故知脾气不治脾气不治则孰为津液津液少胃中干燥故知大便硬脾病善噫得后与气乃除故知气噫而除也本以浮脉伤胃胃伤则止于伤而已故浮脉独存不与数脉俱退邪气独留于脾无与于胃胃中空虚故饥而思食也胃能纳脾不能化则食而不消所以然者脾中真火乃能杀谷邪热不能杀谷也谷不化反增胃中之热则潮热而渴势所必至矣（调胃承气汤）若数脉不改微而径改为迟缓病退之后与未病之前一息四至度数如法如是而饥饥而能食食即能化不为患也若数脉不改迟缓又不改微非时而见则脾气躁动不已脾主肌肉必生恶疮也师曰病患脉微而涩者此为医所病也大发其汗又数大下之其人亡血病当恶寒后乃发热无休止时夏月盛热欲着复衣冬月盛寒欲裸其身所以然者阳微则恶寒阴弱则发热此医发其汗令阳气微又大下之令阴气弱五月之时阳气在表胃中虚冷以阳气内微不能胜冷故欲着复衣十一月之时阳气在里胃中烦热以阴气内弱不能胜热故欲裸其身又阴脉迟涩故知血亡也大发其汗伤阳也宜其脉微而恶寒又数大下之伤阴也宜其脉涩而发热阴阳两伤则气血俱损而首未独言亡血者何也曰下之亡阴不必言汗亦血类故也内虚之人夏月阳气在表则其内无阳也故不胜其寒冬月阳气在里里阴既虚不能当阳之灼烁也故不胜其热然诸脉弦细而涩按之无力者往往恶寒若振栗不止或时发躁蒸蒸而热如坐甑中必得去衣居寒处或饮寒水则便如故其振寒复至非必遇夏乃寒遇冬乃热也此但立其例论其理耳王海藏曰六月大热之气反得大寒之病气难布息身凉脉迟何以治之答曰病有标本病热为本大寒为标用凉则顺时而失本用热则顺本而失时故不从乎标本而从乎中治中治者何用温是也然既曰温则不能治大寒之病治大寒者非姜附不可若用姜附又似非温治之例然衰其寒势大半乃止脉得四至余病便无令治之足矣虽用姜附是亦中治也非温而何张子和朱彦修皆尝治六月恶寒之证以寒凉药而愈不可拘于海藏之说大抵用药之寒热全视脉之迟数也此言脉迟胃冷故取海藏之说尔阴虚则发热冬月发热者当补其阴使济于阳而热自除矣茯苓补心汤之类是也若误用寒凉之药火无所附而升走必发躁欲坐井中宜暖药治之脉浮而大心下反硬有热属脏者攻之不令发汗属腑者不令溲数溲数则大便硬汗多则热愈汗少则便难脉迟尚未可攻论言脉浮大应发汗反下之为逆此以心下硬有热知传邪入里故舍脉而从证也属脏者宿屎在脏也属府者小便不利也大便则许攻之小便则不许何也曰利大便则内热除利小便则不能也徒走其津液耳故伤寒治小便不利惟汗后脉浮烦渴始用五苓散利之耳其他或温或下或和解或泄湿热或固下散寒或温经散湿或解错杂之邪或散传阴之热闭未尝轻事乎分利也既言不令发汗不令溲数故又继之曰溲数则大便硬汗多则热愈甚汗少则大便难以发汗利小便亡其津液致有此失故不可不慎也迟为阴为寒为脏肾者至阴之脏故病之所主曰肾虚若遽攻之恐泄肾气所以得此脉者虽具当攻之证未可遽攻徐俟之以观其变可也或曰论言结胸脉浮大不可下下之则死而此又言宜下何矛盾也曰心下硬与结胸不同结胸又与痞不同病发于阳下之成结胸病发于阴下之成痞结胸痛痞不痛所谓发于阴者谓里已受邪但下证未全而遽下之故结而为痞视结胸为稍轻痞与结胸既有阴阳轻重之别则结胸之禁不可施之痞也故太阳病医下之心下痞按之濡其脉关上浮者大黄黄连泻心汤主之则夫按之硬未经下者其当攻可知也如阳明病心下硬满不可攻之攻之利遂不止者死要须详审勿令误也脉浮而洪身汗如油喘而不休水浆不下体形不仁乍静乍乱此为命绝也火之将灭也必明脉来浮洪涌盛此将去人体之兆也然得此脉者又必兼下一二证而后可断其命绝也又未知何脏先受其灾若汗出发润喘不休者此为肺先绝也肺主气主皮毛故也经曰病患肺绝三日死何以知之以口张大气但出而不还阳反独留形体如烟熏直视摇头此心绝也心之于卦离也阳外而阴内也阳反独留则心血已尽而惟浮游之火独光耳经曰病患心绝一日死何以知之肩息回视立死一云目停停二日死唇吻反青四肢 习者此为肝绝也肝脉支者从目系下颊里环唇内经曰病患肝绝八日死何以知之面青但欲伏眠目视而不见人汗出如水不止一云二日死环口黧黑柔汗发黄者此为脾绝也脾其华在唇四白环口黧黑其华萎矣经曰病患脾绝十二日死何以知之口冷足肿腹热胪胀泄利不觉出无时度一云五日死溲便遗失狂言目反直视者此为肾绝也经曰病患肾绝四日死何以知之齿为暴枯面为正黑目中黄色腰中欲折自汗出如流水一云人中平七日死又未知何脏阴阳前绝若阳气前绝阴气后竭者其人死身色必青阴气前绝阳气后竭者其人死身色必赤腋下温心下热也灵枢经曰人有两死而无两生故阴竭则身青而冷阳竭则身赤而温又云五阴气俱绝则目系转转则目运目运者为志先死志先死则远一日半死矣六阳气绝则阴与阳相离离则腠理发泄绝汗乃出故旦占夕死夕占旦死此所谓阴阳即脏腑也寸口脉浮大而医反下之此为大逆浮则无血大则为寒寒气相搏则为肠鸣医乃不知而反饮冷水令大汗出水得寒气冷必相搏其人必KT 趺阳脉浮浮则为虚浮虚相搏故令气KT 言胃气虚竭也脉滑则为哕此为医咎责虚取实守空迫血脉浮鼻中燥者必衄也脉大病当热而曰寒者似指所伤之邪而言也然下文曰水得寒气冷必相搏则似又以寒为胃中之虚寒矣既是真寒而非邪热又何以见大脉邪寒气相搏气是何气浮脉也虚浮脉之因也脉与因何以相搏此皆吾所不能解也成氏亦根据回释之而不复致疑何哉KT 与噎通哕即俗谓之吃逆者是也李东垣王海藏以哕为干呕而陈无择又以哕名咳逆皆失之按灵枢经云哕以草刺鼻嚏嚏而已无息而疾迎引之立已大惊之亦可已今之吃逆以此三法施之则立止若以施之干呕呕不为止也且呕自有呕条而又别出此不已赘乎若古之所谓咳即今之所谓嗽与吃逆又无干也KT 与哕皆因妄下之后复与之水以发其汗胸中虚气逆而作轻则为KT 重则为哕以趺阳脉候之浮则为KT 滑则为哕KT 即东垣书所载咽喉噎塞口开目瞪之证然无声也哕则气自脐下直冲上出于口而吃吃然作声频频相续为实可治半时哕一声为虚难治也夫KT 者止为水寒相搏以小青龙汤去麻黄加附子散其水寒而可矣至于哕则又有热气拥郁气不得通而成者轻则和解之重则有攻下之候热病至哕则病已极非若渴烦等轻缓之候也论云脉浮发热口干鼻燥能食者则衄黄芩汤主之诸脉浮数当发热而洒淅恶寒若有痛处饮食如常者蓄积有脓也伤寒书举类伤寒四证为香港脚为痰饮为伤食为虚烦至于痈疽之发憎寒壮热大似伤寒仲景已论及而后人乃忽之甚可叹也然人身有 肿痛楚之处未有不自觉者此条所举必是内痈故曰蓄积有脓也素问云肝满肾满肺满皆实即为肿王注云满谓脉气满实肿谓痈肿大抵口中咳即胸中隐痛心胸甲错振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者肺痈也小腹重而强按之则痛便数似淋时时汗出复恶寒身皮甲错腹皮急如肿状脉滑而数者肠痈也胃脘隐隐而痛手不可近胃脉沉细人迎逆而盛者胃脘痈也内伤外感以人迎气口别之故内伤之脉人迎平而胃脘痈之脉人迎反盛未有不误以为伤寒者宜辨之早也京口钱氏室女患肠痈发热庸医作伤寒治之绝其饮食旬余而毙垂毙之日下脓数升方知是痈欲救已无及矣呜呼仲景之书岂可以弗读哉脉浮而迟面热赤而战惕者六七日当汗出而解反发热者差迟迟为无阳不能作汗其身必痒也脉浮而迟阳气虚所以迟也气怫郁不得越故面热赤正与邪争故战惕犹天气溽蒸而成雨岂不可以汗乎而阳气衰微不能作汗故当六七日传经尽当汗出而解之时而反发热其身不痛而痒也经曰诸痒为虚是也论云太阳病如疟状若脉微恶寒面反有热色而身痒者桂枝麻黄各半汤小汗之寸口脉阴阳俱紧者法当清邪中于上焦浊邪中于下焦清邪中上名曰洁也浊邪中下名曰浑也阴中于邪必内栗也表气微虚里气不守故使邪中于阴也阳中于邪必发热头痛项强颈挛腰痛胫酸所为阳中雾露之气故曰清邪中上浊邪中下阴气为栗足膝逆冷便溺妄出表气微虚里气微急三焦相溷内外不通上焦怫郁脏气相熏口烂蚀龈也中焦不治胃气上冲脾气不转胃中为浊荣卫不通血凝不流若卫气前通者小便赤黄与热相搏因热作使游于经络出入脏腑热气所过则为痈脓若阴气前通者阳气厥微阴无所使客气内入嚏而出之声 咽塞寒厥相逐为热所拥血凝自下状如豚肝阴阳俱厥脾气孤弱五液注下下焦不阖清便下重令便数难脐筑湫痛命将难全成氏注以沉浮分阴阳为太阳少阴俱有紧脉但浮而紧者太阳也沉而紧者少阴也又论文但言寸口则不得以关前为阳关后为阴故不得不以浮沉分之然古人所云寸口多兼关尺而言如难经及后章所云水下二刻一周循环当复寸口虚实见焉皆谓手太阴之经渠穴也知此则不必曲为疏解而无诊下焦于寸部之谬矣此所言邪似是湿邪盖有天之湿雾露雨是也天本乎气故中上中表中经络有地之湿水泥是也地本乎形故中下中里中筋骨今既明言清邪为雾露之气矣则所谓浊邪者非地之湿气而河内经曰风者上先受之湿者下先受之又云清湿地气之中人也必从足始若浊邪是寒邪则足太阳当先受之不应独中下焦而见足膝逆冷便溺妄出之证也或曰审尔则与湿痹脉证不同何也曰湿痹重而此轻惟重则湿气内流而趋下故其脉沉细其证关节疼痛而烦身色如熏黄惟轻则所伤者阴冷之气而已故其脉紧其证头痛项强腰痛与伤寒同也惟浊邪中下焦则与伤寒异以其径犯脏腑筋骨肌肉而不止于经络故耳内栗者身不战而但心惕惕然栗也难经论五邪以中湿为肾邪其病足胫寒而逆则此云足膝逆冷为肾中湿邪明甚其便溺妄出者则河间所谓邪客于肾部手足厥阴之经廷孔郁结极甚而气血不能宣通则痿痹神无所用故津液渗入膀胱而旋溺遗失不能收禁也然则治之奈何曰治天之湿当同司天法湿上甚而热者平以苦温佐以甘辛以汗为效而止当于伤寒法中选用治地之湿当因在泉法湿淫于内治以苦热佐以酸淡以苦燥之以淡泄之如四逆白通之类亦可也三焦者原气之别使主通行上中下之三气经历于五脏六腑也通行三气即纪氏所谓下焦禀真元之气即元气也上达至于中焦中焦受水谷精悍之气化为荣卫荣卫之气与真元之气通行达于上焦也三焦通则上下内外左右皆通也今表气微虚里气微急三焦相溷则内外不通矣上焦病则郁热内发而为口糜蚀龈中焦焦病则脾不能化胃之所纳而胃中为之浊胃中浊则无水谷之精气以为荣无水谷之悍气以为卫而荣卫何由通也荣卫不通则血凝冱而不流矣夫人之所以生者荣卫耳荣卫不通而可以久乎荣行脉中卫行脉外不能一时而通必有先后欲知荣与卫之孰为先通则于何而验之若卫气先通者必先小便赤黄而后发痈脓若荣气先通者必先嚏 咽塞而后下血如豚肝也内经谓三焦者决渎之官水道通焉膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣夫岂独从下焦膀胱之气化而已肺主通调水道下输膀胱而脾病者九窍不通小便不利是小便亦从上中二焦之气化者也故卫气通则小便赤黄也内经论嚏或因寒气下临心气上从或因热气下临肺气上从李明之云阳气不得出者曰塞阴气不得下降者曰噎又曰塞者五脏之所主阴也血也噎者六腑之所主阳也气也二者皆由阴中伏阳而作也由此观之则嚏塞皆阴阳寒热相搏之候耳故曰寒厥相逐为热所拥血凝自下状如豚肝卫气者温分肉充皮肤肥腠理司开阖故其通也以溃脓荣气者其津液注之于脉化以为血以荣四末注五脏六腑故其通也以下血也若荣卫之气毕竟不通则阴阳俱厥脾气孤弱不能散精上归于肺通调水道故五脏之液注下下焦不阖数至圊而难无气以出之故也脐中如筑拘急而痛肾间动气将绝故也故曰命将难全脉阴阳俱紧者口中气出唇口干燥蜷卧足冷鼻中涕出舌上苔滑勿妄治也到七日以来其人微发热手足温者此为欲解或到八日以上反大发热者此为难治其恶寒者必欲呕也腹内痛者必欲利也此脉此证表里阴阳混淆未的疑似之间慎勿妄投药饵徐而俟之若七日之外当解之候微热手足温则为邪气解而自愈矣若八日以上当解不解反发大热此为逆证不可治也脉阴阳俱紧至于吐利其脉独不解紧去人始能安此为欲解若脉迟至六七日不欲食此为晚发水停故也为未解食自可者为欲解成 脉阴阳俱紧为寒气甚于上下至于吐利之后紧脉不罢者为其脉独不解紧去则人安为欲解若脉迟至六七日不欲食者为吐利后脾胃大虚内经曰饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行脾胃气强则能输散水饮之气若脾胃气虚则水饮内停也所谓晚发者后来之疾也若至六七日而欲食者则脾胃已和寒邪已散故云欲解○紧病脉当作三节看病六七日手足三部脉皆至大烦而口噤不能言其人躁扰者必欲解也成 烦热也传经之时病患身大烦口噤不能言内作躁扰则阴阳争胜若手足三部脉皆至为正气胜邪气微阳气复寒气散必欲解也若脉和其人大烦目重睑内际黄者此为欲解也成 脉经曰病患两目 中有黄色起者其病方愈病以脉为主若目黄大烦脉不和者邪胜也其病为进目黄大烦而脉和者为正气已和故云欲解脉浮而数浮为风数为虚风为热虚为寒风虚相搏则洒淅恶寒也成 内经曰有者为实无者为虚气并则无血血并则无气风则伤卫数则无血浮数之脉风邪并于卫卫胜则荣虚也卫为阳风搏于卫所以为热荣为阴荣气虚所以为寒风并于卫者发热恶寒之证具矣张 古今皆以数脉为热今仲景以数脉为虚寒何也数则为虚乃阴阳偏负之理非专寒而专热也浮为阳浮数为阳虚沉为阴沉数为阴虚阳虚者则恶寒药用温热抑阴扶阳阴虚者则发热药用寒凉抑阳扶阴使二气平其病自愈且如病在表脉浮而数乃阴盛阳虚汗之则愈下之则死病在里脉沉而数乃阳盛阴虚下之则愈汗之则死经论昭然非有差别脉浮而滑浮为阳滑为实阳实相搏其脉数疾卫气失度浮滑之脉数疾发热汗出者此为不治成 浮为邪气并于卫而卫气胜滑为邪气并于荣而荣气实邪气胜实拥于荣卫则荣卫行速故脉数疾一息六至曰数平人脉一息四至卫气行六寸今一息六至则卫气行九寸计过平人之半是脉数疾知卫气失其常度也浮滑数疾之脉发热汗出而当解若不解者精气脱也必不可治经曰脉阴阳俱盛大汗出不解者死伤寒咳逆上气其脉散者死谓其形损故也成 千金方以喘嗽为咳逆上气者肺病散者心脉是心火刑于肺金也内经曰心之肺谓之死阴死阴之属不过三日而死以形见其损伤故也此内伤也问曰脉有三部阴阳相乘荣卫血气在人体躬呼吸出入上下于中因息游布津液流通随时动作效象形容春弦秋浮冬沉夏洪察色观脉大小不同一时之间变无常经尺寸参差或短或长上下乖错或存或亡病辄改易进退低昂心迷意惑动失纪纲愿为具陈令得分明师曰子之所问道之根源脉有三部尺寸及关成 寸为上部关为中部尺为下部按此下后人以为出王叔和今按脉经载张仲景论脉止此一条则知非叔和自撰也荣卫流行不失衡铨成 衡铨者称也可以称量轻重内经曰春应中规夏应中矩秋应中衡冬应中权荣行脉中卫行脉外荣卫与脉相随上下应四时不失其常度也肾沉心洪肺浮肝弦此自经常不失铢分成 肾北方水旺于冬而脉沉心南方火旺于夏而脉洪肺西方金旺于秋而脉浮肝东方木旺于春而脉弦此为经常铢分之不差也出入升降漏刻周旋水下二刻一周循环成 人身之脉计长一十六丈二尺一呼脉行三寸一吸脉行三寸一呼一吸为一息脉行六寸一日一夜漏水下百刻人一万三千五百息脉行八百一十丈五十度周于身则一刻之中人一百三十五息脉行八丈一尺水水下二刻人二百七十息脉行一十六丈二尺一周于身也脉经之行终而复始若循环之无端也当复寸口虚实见焉成 经脉之始从中焦注于手太阴寸口二百七十息脉行一周身复还至于寸口寸口为脉之经始故以诊视虚实焉经曰虚实死生之要皆见于寸口之中变化相乘阴阳相干风则浮虚寒则牢坚沉潜水蓄支饮急弦动则为痛数则热烦成 风伤阳故脉浮虚寒伤阴故脉牢坚搐积于内者谓之水蓄故脉沉潜支散于外者谓之支饮故脉急弦动则阴阳相搏相搏则痛生焉数为阳邪气胜阳胜则热烦焉设有不应知变所缘三部不同病各异端成 脉与病不相应者必缘传变之所致三部以候五脏之气随部察其虚实焉太过可怪不及亦然邪不空见中必有奸审察表里三焦别焉知其所舍消息诊看料度脏腑独见若神为子条记传与贤人成 太过不及之脉皆有邪气干于正气审察在表在里入腑入脏随其所舍而治之师曰呼吸者脉之头也成 难经曰一呼脉行三寸一吸脉行三寸以脉随呼吸而行故言脉之头也此乃胗脉入门之要法初持脉来疾去迟此出疾入迟名曰内实外虚也成 外为阳内为阴内经曰来者为阳去者为阴是出以候外入以候内疾为有余有余则实迟为不足不足则虚来疾去迟者阳有余而阴不足故曰内虚外实来迟去疾者阳不足而阴有余故曰内实外虚问曰上工望而知之中工问而知之下工脉而知之愿闻其说师曰病家人请云病患苦发热身体疼病患自卧师到诊其脉沉而迟者知其瘥也何以知之表有病者脉当浮大今脉反沉迟故知愈也成 望以观其形证问以知其病所苦脉以别其表里病苦发热身疼邪在表也当卧不安而脉浮数今病患自卧而脉沉迟者表邪缓也是有里脉而无表证则知表邪当愈也假令病患云腹内卒痛病患自坐师到脉之浮而大者知其瘥也何以知之若里有病者脉当沉而细今脉浮大故知愈也成 腹痛者里寒也痛甚则不能起而脉沉细今病患自坐而脉浮大者里寒散也是有表脉而无里证也则知里邪当愈是望证问病切脉三者相参而得之可为十全之医针经曰知一为上知二为神知三神且明矣师曰病家人来请云病患发热烦极明日师到病患向壁卧此热已去也其脉已和故言已愈发热烦极则不能静卧今向壁静卧知热已去设令向壁卧闻师到不惊起而盼视若三言三止脉之咽唾者此诈病也设令脉自和处言汝病大重当须服吐下药针灸数十百处乃愈成 诈病者非善人以言恐之使其畏惧则愈医者意也此其是欤此非治法设为诈病规模彼以诈病此以诈治师持脉病患欠者无病也成 针经曰阳引而上阴引而下阴阳相引故欠阴阳不相引则病阴阳相引则和是欠者无病也脉之呻者病也成 呻呻吟之声身有所苦则然也言迟者风也成 风客于中则经络急舌强难运用也摇头言者里痛也成 里有病欲言则头为之战摇行迟者表强也成 表强者由筋络引急而行步不利也坐而伏者短气也成 短气里不和也故坐而喜伏坐而下一脚者腰痛也成 内经曰腰者身之大关节也腰痛为大关节不利故坐不能正下一脚以缓腰中之痛也里实护腹如怀卵物者心痛也成 心痛则不能伸仰护腹以按其痛师曰伏气之病以意候之今月之内欲有伏气假令旧有伏气当须脉之若脉微弱者当喉中痛似伤非喉痹也病患云实咽中痛今复欲下利成 冬时感寒伏藏于经中不即发者谓之伏气至春分之时伏寒欲发故云今月之内欲有伏气假令伏气已发当须脉之审在何经得脉微弱者知邪在少阴少阴之脉循喉咙寒气客之必发咽痛肾司开阖少阴治在下焦寒邪内甚则开阖不治下焦不约必成下利故云虽尔咽痛复欲下利问曰人病恐怖者其脉何状师曰脉形如循丝累累然其面白脱色也成 内经曰血气者人之神恐怖者血气不足而神气弱也脉形似循丝累累然面白脱色者针经曰血夺者色夭然不泽其脉空虚是知恐怖为血气
同部
其它
爱月庐医案
爱月庐医案 佚名 【提要】 《爱月庐医案》记载喉风、喉蛾、颈痈、骨槽风等临床病症医案圆远则，载方源缘首。 每则医案除了辨证施治外，着重于病因病机论述详细，条理清晰。如喉风的病因病机分析：“质本阴虚，涵濡少。上承之用感由秋燥，清肃失下降之权。邪实正虚，恐愈伤而愈损。”指出骨槽风“良由元本不足，肾水素亏，外束风邪，袭入阳明胃络，乘虚而邪伏于骨酝酿而成”。 书中诸多病例以脉测症，掌握疾病转机，治疗得心应手。如对偏脑疽经过二诊治疗后症状分析：“脓水虽多，而疮头塌陷，红肿蔓延，脉息右部少神，左关弦数，究系近增郁怒，肝火妄动，挟毒肆横之故。”以脉测症，及时把握疾病治
敖氏伤寒金镜录
敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。 人一呼，脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰：脉有尺寸，何谓也？然：尺寸者，脉之大要会也。 从关至尺，是尺内，阴之所治也：从关至鱼际，是寸口内，阳之所治也。 故分寸为尺，分尺为寸。