针灸聚英

。两筋间陷中。屈肘得之。甄权云。屈肘一寸。叉手按膝头。取之两筋骨罅。为合。土。火生土。为子。实则泻其子。）

足少阳胆经 属甲木。起瞳子 。终窍阴。多气少血。子时注此。

是动病 口苦善太息。心胁痛。不能转侧。甚则面微有尘。体无膏泽。足外反热。是为阳厥。是主骨。

所生病 头角颔痛。目锐 痛。缺盆中肿痛。腋下肿。马刀挟瘿。汗出振寒。疟。胸中胁肋迎反小于寸口也。

补 用丑时 侠 （穴在足小指次指岐骨间。本节前陷中。为荥。水。水生木。为母。

虚则补其母。） 丘墟（穴在足外踝下。去临泣三寸。为原。皆取之。）

泻 用子时 阳辅（穴在足外踝上四寸。辅骨前绝骨端。去丘墟七寸。为经。火。木生火。为子。实则泻其子。）

足厥阴肝经 属乙木。起大敦。终期门。多血少气。丑时注此。

是动病 腰痛不可俯仰。丈夫 疝。妇人小腹肿。甚则嗌干。面尘脱色。是主肝。

所生病 胸满呕逆。洞泄。狐疝。遗溺癃闭。盛者。寸口大一倍于人迎。虚者。寸口反小于人迎也。

补 用寅时 曲泉（穴在膝内辅骨下。大筋上小筋下陷中。屈膝得之。在膝横文头是。

为合。水。水生木。为母。虚则补其母。）

泻 用丑时 行间（穴在足大指间。动脉应手。为荥。火。木生火。为子。实则泻其子。）

上针法。井荥俞经合补泻。皆本素、难也。

卷二

东垣针法

东垣针法。悉本素、难。近世医者。止读玉龙、金针、标幽等歌赋。而于先生之所以垂教者东垣曰。黄帝针经。胃病者。胃脘当心而痛。上支两胁。膈咽不通。饮食不下。取三里以补之。

脾胃虚弱。感湿成痿。汗大泄。妨食。三里、气冲以三棱针出血。若汗不减。不止者。

于三里穴下三寸上廉穴出血。禁酒湿面。

东垣曰。黄帝针经云。从下上者。引而去之。上气不足。推而扬之。盖上气者。心肺上焦之刺。泻其经络之壅者。为血凝而不流。故先去之而治他病。

东垣曰。胃气下溜。五脏气皆乱。其为病互相出见。黄帝曰。五乱刺之有道乎。岐伯曰。有少阴心主之输神门、大陵。同精导气。以复其本位。

气在于肺者。取之手太阴荥足少阴输鱼际、太 。成痿者。以导温热引胃气出阳道。不令湿土克肾。其穴在太 。

气在于肠胃者。取之足太阴阳明。不下者。取之三里、章门、中脘。因足太阴虚者。于募穴之。如气逆为霍乱者。取三里。气下乃止。不下复始。

气在于头。取之天柱、大杼。不足。取之足太阳荥输通谷、束骨。先取天柱、大杼。不补不导去之。

气在于臂足。取之先去血脉。后取其阳明少阴之荥输二间、三间。深取之。内庭、陷谷深取去泻阴火。乃导气同精之法。

帝曰。补泻奈何。曰。徐入徐出。谓之导气。补泻无形。谓之同精。是非有余不足也。

乱气之相逆也。帝曰。允乎哉道。明乎哉问。请着之玉版。命曰治乱也。

东垣曰。阴病治阳。阳病治阴。阴阳应象论云。审其阴阳。以别柔刚。阳病治阴。阴病治阳中而外入。在人之背上腑 脏 。是人之受天外客邪。亦有二说。中于阳。则流于经。此病始于外寒。终归外热。故以治风寒之邪。治其各脏之俞。非止风寒而已。六淫湿暑燥火。皆五脏所受。乃筋骨血脉受邪。各有背上五脏 以除之。伤寒一说。从仲景。中八风者。有风论。中暑者。治在背上小肠俞。中湿者。治在胃俞。中燥者。治在大肠俞。此皆六淫客邪有余之病。皆泻其背之腑俞。若病久传变。有虚有实。各随病之传变。补泻不定。只治在背腑俞。别有上热下寒。经曰。阴病在阳。当从阳引阴。必须先去络脉经隧之血。若阴中火旺。上腾于天。致六阳反不衰而上充者。先去五脏之血络。引而下行。天气降下。则下寒之病自去矣。慎勿独泻其六阳。此病阳亢。乃阴火之邪滋之。只去阴火。只损脉络经隧之邪。勿误也。阳病在阴者。病从阴引阳。是水谷之寒热。感则害人六腑。又曰。饮食失节。及劳役形质。阴火乘于坤土之中。致谷气、营气、清气、胃气、元气不得上升。滋于六腑之阳气。

是五阳之气先绝于外。外者天也。下流伏于坤土阴火之中。皆先由喜怒悲忧恐为五贼所伤。

而后胃气不行。劳役饮食不节。继之则元气乃伤。当从胃俞合三里穴中。推而扬之。以伸元气。故曰从阴引阳。若元气愈不足。治在腹上诸腑之募穴。若传在五脏。为九窍不通。随各窍之病。治其各脏之募穴于腹。故曰五脏不平。乃六腑元气闭塞之所生也。又曰。五脏不和。九窍不通。皆阳气不足。阴气有余。故曰。阳不胜其阴。凡治腹之募。皆为元气不足。从阴引阳。勿误也。若错补四末之 。错泻四末之 。皆非也。错泻者。差尤甚矣。按岐伯所说。只取穴于天上。天上者。人之背上。五脏六腑之俞。不当泻而泻。岂有生者乎。兴言及此。寒心切骨。若六淫客邪。及上热下寒。筋骨皮肉血脉之病。苟错取穴于胃之合。及诸腹之募者必危。亦岐伯之言。下工岂可不慎哉。

东垣曰。三焦元气衰王。黄帝针经云。上气不足。脑为之不满。耳为之苦鸣。头为之倾。目东垣曰。一富者前阴臊臭。又因连日饮酒。腹中不和。求先师治之。曰。夫前阴足厥阴之脉经中泻行间。是治其本。后于心经中泻少冲。乃治其标。

卷二　治例

伤寒

风寒客于皮肤。阳气怫郁所致。此表热也。阳气下陷入阴分蒸熏。此里热也。

汗不出。凄凄恶寒。取玉枕、大杼、肝俞、鬲俞、陶道。身热恶寒。后 。身热汗出足厥冷。身热而喘。取三间。余热不尽。取曲池。烦满汗不出。取风池、命门。汗出寒热。取五处、攒竹、上脘。烦心好呕。取巨阙、商丘。身热头痛汗不出。取曲泉。身热进退头痛。取神道、关元、悬颅。（以上出针经）

六脉沉细。一息二三至。灸气海、关元。少阴发热、灸太 。

卷二　治例

伤寒

有热恶寒者。发于阳。无热恶寒者。发于阴。

背恶寒。口中和。灸关元。

卷二　治例

伤寒

有汗为中风卫病。无汗恶风为寒伤荣。

先刺风池、风府。却与桂枝葛根汤。

卷二　治例

伤寒

邪气自表侵里。必先自胸胁。以次入心腹胃。

胸胁满兼谵语。刺期门。

卷二　治例

伤寒

脏气闭而不流布也。按之痛为小结。不按自痛为大结。

刺期门。刺肺俞。（严仁庵）妇人因血结胸。热入血室。刺期门。又以黄连、巴豆七粒。

作饼子。置脐中。以火灸之。得利为度。

卷二　治例

伤寒

胸中气不交也。水火相搏而有声。故咳逆也。

刺期门。

卷二　治例

伤寒

物聚而满。上为气。下为溺与血。小腹硬。小便自利。其人如狂。血证也。当出不出。

积而为满。

中痧腹虚胀。或腹中急痛。刺括委中。或夺命穴等处。

卷二　治例

伤寒

邪气在里。烦为内不安。躁为外不安。

伤寒六七日。脉微。手足厥冷。烦躁。灸厥阴俞穴。

卷二　治例

伤寒

热毒流于下而瘀血者。

少阴证下利。便脓血者。可刺。阳明病。下血谵语。必热入血室。头汗出者。当刺期门

卷二　治例

伤寒

表邪传里。里气上逆。则为呕吐。

口中和。脉微涩弱。皆灸厥阴。脉经、千金翼林氏本曰。灸厥阴五十壮。

卷二　治例

伤寒

战者正气胜。栗者邪气胜。邪与正争。心战而外栗。为病欲解也。

心气内盛。正气大虚。心栗而鼓颔。身不战者。已而遂成寒逆者。宜灸之。

卷二　治例

伤寒

四肢逆冷而不温。积凉成寒。六腑气绝于外。四肢手足寒冷。足胫寒逆。少阴也。四肢厥冷。身寒者。厥阴也。

四逆灸气海、肾俞、肝俞。

卷二　治例

伤寒

手足逆冷。阳气伏陷。热气逆伏而手足冷也。

刺内庭、大都。

庞氏曰。脉促而厥者。灸之。

卷二　治例

伤寒

郁为气不舒。冒为神昏不清。即昏迷是也。多虚极乘寒所致。或吐下使然。

郁冒。刺太阳、少阳。并病头痛。或冒闷。如结胸状。当刺大椎第一间。及肺肝二俞。

慎不可汗。

卷二　治例

伤寒

不经攻下自溏泄。

下利脉微涩。呕而汗出。必更衣。反小者。当温上。灸之。以消阴。

小便自利。手中不冷。反发热。脉不至。灸少阴太 穴。

少阴下利。便脓血者。可刺之。宜通用之。

卷二　治例

伤寒

男子由阳明而伤。下血谵语。妇人则随经而入。月水适来。邪乘虚入。

七八日热除而脉迟。胸胁满。如结胸状。谵语。此热入血室。刺期门。用甘草芍药汤。

不已。刺隐白。

卷二　治例

伤寒

上吐下利。挥霍撩乱。邪在中焦。胃气不治。阴阳乖隔。遂上吐下利。躁扰烦乱也。

干霍乱或腹中急痛绞刺。宜刺委中及夺命穴。

卷二　治例

伤寒

有实有虚。寒热燥屎旧积。按之不痛为虚。痛为实。合灸不灸。令病患冷结。久而弥困。气冲心而死。刺括委中穴。

卷二　治例

伤寒

阴病盛。则微阳消于上。故沉重。四肢逆冷。脐腹筑痛。厥逆或冷。六脉沉细。

阴毒灸关元、气海。

卷二　治例

伤寒

刺肺俞肝俞 如头痛刺大椎。

卷二　治例

伤寒

邪蓄于内。津液不行。

阴寒甚。下闭者。灸之。阴证。小便不利。必阴囊缩入小腹。痛欲死者。灸石门。

卷二　治例

伤寒

不柔和。痒痛寒热皆不知。正气为邪气闭伏。郁而不散。血气虚少故也。

若越人入诊虢太子尸厥。以郁冒不仁为可治。刺之而济痊者。神医之诊也。设脉浮洪。

汗如油。喘不休。体不仁。越人其能治哉。（以上见刘氏伤寒治例）

卷二　治例

杂病

大率主血虚气虚。火与湿。多痰。

中风神阙、风池、百会、曲池、翳风、风市、环跳、肩 。皆可灸之。以凿窍疏风。又针以道气。

卷二　治例

杂病

见伤寒。

阴寒及陷下脉绝者。宜灸之。

卷二　治例

杂病

有寒热、潮热、烦热、往来热。

热病汗不出。商阳、合谷、阳谷、侠 、厉兑、劳宫、腕骨以导气。热无度不止。陷谷。血以泄热。

卷二　治例

杂病

有实有虚。有寒气、滞、死血、积热、风湿、痰惊、痰食、疮、痧、疝。

实痛宜刺泻之。太冲、三阴交、太白、太渊、大陵。邪客经络。药不能及者。宜灸气海、关元、中脘。

卷二　治例

杂病

有风、风热、痰湿、寒、真头痛。手足青至节。死不治。

灸。疏散寒。针。脉浮刺腕骨、京骨。脉长合骨、冲阳。脉弦阳池、风府、风池。

卷二　治例

杂病

气虚、血虚、肾病、风湿、湿热、瘀、寒气、滞。

血滞于下。委中出血。灸肾俞、昆仑。又用附子尖、乌头尖、南星、麝香、雄黄、樟脑、丁香炼蜜丸。姜汁化开成膏。放手内。烘热摩之。

卷二　治例

杂病

肝火盛、木气实、有死血、痰注、肝急。

针丘墟、中渎。

卷二　治例

杂病

有风寒、气血虚、食积热。

针太 、然谷、尺泽、行间、建里、大都、太白、中脘、神门、涌泉。

卷二　治例

杂病

主血热、胃口有热、风寒、湿热、虫蛀。

合谷、内庭、浮白、阳白、三间。

卷二　治例

杂病

肝气实、风热、痰热、血瘀热、血实气壅。

丝竹空、上星、百会、攒竹宣泄。痛者。风池、合谷。张子和治眼目。神庭、上星、前顶。

灸大寒犯脑。连及目痛。或风湿相搏。风邪。皆可用。有翳。取二间、合谷。小儿疳眼。灸合谷二穴各一壮。

卷二　治例

杂病

气虚兼寒热、食积、风邪、惊邪、热湿、阳气下陷、痰积。当分治。泻轻痢重。

陷下则灸之。脾俞、关元、肾俞、复溜、腹哀、长强、太 、大肠俞、三里、气舍、中脘。白痢。大肠俞。赤。小肠俞。

卷二　治例

杂病

有风暑、山岚瘴气、食老疟、疟母、寒湿痹、五脏疟、五腑疟。

针合谷、曲池、公孙。

灸不拘男女。于大椎中第一节处。先针后灸三七壮。立效。或灸第三节亦可。

卷二　治例

杂病

风、寒、火、劳、痰、肺胀、湿。

灸天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期门、行间、廉泉、扶突。

针曲泽、（出血立已）前谷。面赤热咳。支沟。多唾。三里。

卷二　治例

杂病

身热是血虚。血温身热者。死不治。

针隐白、脾俞、上脘、肝俞。

卷二　治例

杂病

肠风多在胃与大肠。

针隐白。

灸三里。

卷二　治例

杂病

怒则气上。惊则气乱。恐则气下。劳则气散。悲则气消。喜则气缓。思则气结。

针以导气。

卷二　治例

杂病

属热热结。痰气不利。胞痹为寒。老人气虚。

灸三阴交。

卷二　治例

杂病

灸阴陵泉、阳陵泉。

卷二　治例

杂病

针合谷、涌泉、天突、丰隆。

灸初起傍灸之。盖亦凿窍使外泄也。头肿针曲池穴。

卷二　治例

杂病

瘰 疮。灸肩井、曲池、大迎。

针缘唇疮。须去恶血。

卷二　治例

杂病

有因寒、因气、因湿热痰积流下。

灸大敦、三阴交。小腹下横纹斜尖。灸一壮。

针太冲、大敦、绝骨。

卷二　治例

杂病

有湿热、食积、流注、风湿、寒湿。

针公孙、冲阳。

灸三里。

卷二　治例

杂病

有湿热、有痰、有无血而虚、有气弱、有瘀血。

针中渎、环跳。（停针待气。一二时方可。）

灸三里、肺俞。

卷二　治例

杂病

有痰、气虚、阴虚。

灸中府、云门、天府、华盖肺俞。

卷二　治例

杂病

因痰、热、虚。

灸胃俞、幽门、商丘、中府、石门、鬲俞、阳关。

卷二　治例

杂病

因血虚、气虚、热痰火血积、癖积。

针天突、石门、三里、胃俞、胃脘、鬲俞、水分、气海、胃仓。

卷二　治例

杂病

皮水、正水、石水、风水、因气湿食。

刺胃仓、合谷、石门、水沟、三里、复溜、曲泉、四满。

卷二　治例

杂病

气胀、寒胀、脾虚中满。

针上脘、三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满。

卷二　治例

杂病

痰挟气。虚火动其痰。

针上星、风池、天柱。

卷二　治例

杂病

风热、风湿、血虚有痰。

针百会、环跳。

卷二　治例

杂病

痰湿为主。

灸肩 、曲池。

卷二　治例

杂病

专主湿热相火。

灸中极、曲骨、膏肓、肾俞。

卷二　治例

杂病

俱是痰火。不必分牛马六畜。

灸百会、鸠尾、上脘、神门、阳跷、（昼发）阴跷。（夜发）

卷二　治例

杂病

感天地间杀厉之气。声哑者难治。

针委中出血二三合。黑紫疙瘩处亦去恶血。（以上见刘氏杂病治例）

卷二　治例

杂病

河间曰。凡疮疡须分经络部分。血气多少。俞穴远近。从背出者。当从太阳五穴。选用至阴陵泉。从髭出者。当从阳明五穴。选用厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解 。从胸出者。则以绝骨一穴。

肠痈纂要云。千金灸法。曲两肘。正肘头锐骨灸百壮。下脓血而安。武按。河间疮疡止论足三阳。而手足三阴三阳未备。学人当引伸而触类。

卷二　玉机微义针灸证治

咳嗽

千金方曰。寒咳。肝咳。刺足太冲。心咳。刺手神门。脾咳。刺足太白。肺咳。刺手太渊。

有心主而无三焦。然已发其秘矣。惜乎胃、大小肠、膀胱咳及针治。皆略之而不议。千金云。咳者。灸两乳下黑白际。各数十壮即瘥。又以蒲当乳头周匝围身。令前后正中。当脊骨灸十壮。上气咳逆。嗽。短气气满。食不下。灸肺募五十壮。上气咳逆。短气。风劳病。灸肩井二百壮。上气咳逆。短气胸满。多唾。唾恶冷痰。灸肺俞五十壮。

卷二　玉机微义针灸证治

便血

宝鉴曰。邪在五脏。则阴脉不和。不和则血留之。结阴之病。阴气内结。不得外行。无所禀。渗入肠间。故便血。灸中脘、三里、气海等穴。便血不止。灸劳宫、太白、会阳。

卷二　玉机微义针灸证治

咳逆

丹溪曰。气逆也。气自脐下直冲。上出于口。而作声也。人之阴气。根据胃为养。胃土伤损。

。严氏曰。灸乳下一指。男左女右。与乳相直问陷中。灸三壮。妇人屈乳头向下尽处。宝鉴曰。病甚者。灸二七壮。武按。此穴名乳根也。

卷二　玉机微义针灸证治

疠风

丹溪曰。是人受得天地间杀厉之风。以其酷烈暴悍可畏也。不外乎阳明一经。病机云。

灸承也。内经云。数刺肿上出血。子和曰。刺其面大脉。出血如墨。刺三次。血色变。每刺自额至颐。针上下俱刺。每隔一日一刺。刺至二十余日方已。刘氏曰。委中皆可出血。同汗也。

卷二　玉机微义针灸证治

痫

刘氏曰。此疾与中风颠狂。小儿急慢惊相类。原其所由。或在母腹中受惊。或因闻大惊而得心窍。治法必当寻火寻痰而治。丹溪曰。不必分六畜牛马鸡犬。大率主痰火。

洁古云。昼发灸阳跷。夜发灸阴跷。各二七壮。千金方。惊痫按图灸之。一小儿四岁。

与长

卷二　玉机微义针灸证治

伤寒

阴厥脉绝。气海脏结。阴汗不止。腹胀肠鸣。面黑。指甲青。石关、关元。宜灸百壮。

阳陵刘氏曰。大抵不可刺者。宜灸之。一则沉寒痼冷。二则无脉知阳绝也。三则腹皮急而阳陷也。舍此三者。余皆不可灸。医学发明云。陷下则灸之。天地间阴阳二气而已。阳在外在上。

阴在内在下。今言陷下者。阳气下陷入阴血之中。是阴反居其上而覆其阳。脉证俱见寒在外者。则灸之。异法方宜论云。北方之人。宜灸 也。为冬寒火旺。伏阳在内。皆宜灸之。以至理论。则肾主脏。藏阳气在内。冬三月。主闭藏是也。若太过则病。固宜灸 。此阳明陷入阴水之中是也。难经曰。热病在内。取会之气穴。为阳陷入阴中。取阳气通天之窍穴。以火引火而道之。此宜灸 也。若将有病。一概灸之。岂不误哉。如仲景云。微数之脉。慎不可灸。因火为邪。则为烦逆。追虚逐实。血散脉中。火气虽微。内攻有力。焦骨伤筋。血难复也。又云。脉浮宜以汗解。用火灸之。邪无从出。因火而盛。病从腰以下必重而痹。名火逆也。脉浮热甚而灸之。此为实实而虚虚治。因火而动。必咽燥唾血。又云。身之穴三百六十有五。其三十穴灸之有害。七十九穴刺之为灾。并中髓也。此仲景伤寒例。

按明堂针经条下。所说禁忌明矣。内经云。脉之所见邪之所在。脉沉者。邪气在内。脉浮者不渴。欲覆浓衣。常恶寒。手足厥。皮肤干枯。其脉必沉细而迟。但有一二证。皆宜灸之。

阳气陷故也。若身热恶热。时见躁作。或面赤黄。咽干嗌干口干。舌上黄赤。时渴。咽嗌痛。皆热在外也。但有一二证。皆不宜灸。其脉必浮数。或但数亦不可灸。灸之灾害立生。若有鼻不闻香臭。鼻流清涕。或欠或嚏。恶寒。其脉必沉。是脉证相应也。或轻手得弦紧者。

是阴伏其阳也。虽面赤宜灸之。不可拘于面赤色而禁之也。

卷二　玉机微义针灸证治

疮

元戎云。凡人初觉发背欲结未结。赤热肿痛。先湿纸覆其上。立视候之。其纸先干处即是结灸至不痛。不痛灸至痛时方佳。最要早觉早灸为上。一日二日。十灸七活。三日四日。六七活。五六日。三四活。过七日。则不可灸。若有十数头作一处生者。即用大蒜研成膏。作薄饼铺独蒜切去两头。取中间半寸浓。正安于疮上。着艾灸十四壮。多至四十九壮。又曰。灸而不痛。