针灸逢源

行泻法。其余诸疾只宜平补平泻。须先泻后补谓之先泻邪气。后补真气。此乃先师不传之秘诀也。如人有疾。根据前用手法。催气取气。泻之既毕。却行补法令病患吸气一口。随吸转针。如针左边捻针头向右边。用右手大指。食指持针。食指向前。大指向后。仍捻针深入一二分使真气深入肌肉之分。如针右边。捻针头转向左边。用左手大指食指持针。食指向前大指向后。仍捻针深入一二分。如有数穴。根据此法行之既毕。停少时于针头上轻弹三下如此三次。仍用左手大指食指持针以大指连搓三下谓之飞。将针深进一二分。以针头向左边。谓之一进三飞。根据此法行至五六次。觉针下沉紧。或针下气热。是气至足矣。令病患吸气一口。随吸出针。急以手按其穴(按补泻散见于宝命。八正。离合。真邪。针解等篇。又有并合流注迎随诸法。而大成书中有烧山火。透天凉青龙白虎等名。皆失经义○内经针。即刺也。俗以针在穴中良久者谓针。针至穴即去者谓刺。非也)。

卷三　群书汇粹

用针咒

天灵节荣愿保长生太玄之一。守其真形。五脏神君。各保安宁神针一下。万毒潜形。急急如律令摄。

凡针默念咒一遍。吹气在针上。想针如火龙。从病患心腹中出。其病速愈。

卷三　群书汇粹

制针法

本草云。马衔铁无毒。日华子云。古旧 者好或作医工针○柔铁即熟铁有毒。故用马衔则无之属皆是也。若用金针更佳。

卷三　群书汇粹

煮针方

先将铁丝于火中 红。次截之。或二寸。或三寸。或五寸。长短不拘。次以蟾酥涂针上。仍入火中微 不可令红。取起照前涂酥 三次。至第三次乘热插入腊肉皮之里肉之外。将后药先以水二碗煎沸。次入针肉在内。煮至水干。倾出待冷。将针取出。于黄土中插。百余下以去火毒。色明方佳。次以铜丝缠上。其针尖要磨圆。不可用尖刃。

麝香(五分) 胆矾 石斛(各一钱) 穿山甲 当归尾 朱砂 没药 川芎 广郁金 细辛(各三钱) 沉香 甘草(各五钱) 磁石(一两能引诸药入铁内)上药同针入水。用瓷罐煮半日。洗择之。

又方

巴豆(去壳) 乌头(各一两) 麻黄(五钱) 木鳖子(切片) 乌梅(各十个)。

石药同针入水如前煮法(原方有硫黄五钱。硫黄损铁。故去之)

卷三　群书汇粹

九针图（灵枢）

九针图一

一曰 针 头大末锐取法于巾针至末寸半渐锐之长一寸六分主热在头身用之金鉴曰 者锐也欲浅刺不令深入

二曰员针 其身卵其锋取法于絮针长一寸六分主治分肉间气满

三曰 针 其身大其末员取法于黍粟之锐长三寸半主按脉取气令邪气出

四曰锋针 其身锋其末取法于絮针长一寸六分主痈热出血用之 金鉴曰。刃三隅其上去八分下留八分

五曰铍针 其末如敛锋广二分半长四寸主取大痈脓又名敛针也。铍音批 同

九针图二

六曰员利针 尖如KT 且员且锐微大其末反小其身取法于KT 针长一寸六分主取痈痹

七曰毫针 尖如蚊虻喙取法于毫毛长一寸六分主寒热痛痹在络

八曰长针 长其身锋其末取法于綦针长七寸主取深邪远痹大成曰今之名跳针是也

九曰大针 其锋微员取法于锋针长四寸主取大气不出关节解肌排毒用之金鉴曰形如铤相而且巨

按类经注曰。巾针絮针綦针等制必古针名也。大成第一 计注曰箭头针也第四锋针注曰三棱针也其针式皆与灵枢不同意亦相通第九大针

针注曰。一名燔针调经论注燔针者内针之后以火燔之暖耳粹针者用火先赤其针而后刺

卷三　群书汇粹

第二次止痛方

乳香 没药 当归 花乳石(各五钱可加甘草三钱)。

上药同针煮半日。取出。用皂角水洗。再于犬肉内煮一日。仍用瓦屑打磨净端直(今以细砂皮先在木上打光然后磨针亦得)。

再用松子油涂之。长近人气。

卷三　群书汇粹

暖针法

素问遗篇注云。用圆利针。长针。未刺之时。先口内温针暖而用之。又曰毫针于人近体暖针至温方刺。

旧云。口体温针。欲针入经络。气得温而易行也。今或投针于热汤中。亦此意耳。口温与体温微有不同。口温者。针头虽热而柄尚寒。不若着身温之。则针通身皆热矣。

王节斋曰。近有温针者。乃楚人之法。其法针穴上。以香白芷作圆饼套针上。以艾灸之。多以取效(此即调经论燔针也。可以治筋寒病)然古者针则不灸。灸则不针。夫针而加灸。灸而且针乃后人俗法。此行于山野贫贱之人。经络受风寒者或有效。只是温针通气而已。于血宜行。于疾无与也古针法最妙。但恐不得其精而误用之则危拙见于顷刻。惟灸得穴。有益无害。

卷三　群书汇粹

火针法

火针即淬针。频以麻油蘸其针。灯上烧令通红。用方有效。若不红不能去病。反损于人。烧时令针头低下恐油热伤手。先令他人烧针。医者临时用之。以免手热。先以墨点穴。使针时无差。火针甚难。须有临阵之将心。方可行针。先以左手按穴。右手用针。切忌太深。恐伤经络。太浅不能去病。惟消息取中耳。凡行火针。必先安慰病患。勿令惊惧。与灸略同而疼无几时。一针之后。速便出针不可久留。即以左手速按针孔则能止痛。人身诸处皆可行火针。惟面上忌之。火针不宜针香港脚。反加肿痛。宜破痈疽发背溃脓在内。外面皮无头者。但按毒上软处以溃脓。其阔大者。按头尾及中以墨点记宜下三针。决破出脓。凡针肿上不可按之。即以手指从两旁捺之。令脓随手而出。或肿大脓多。针时须侧身回避。恐脓射出汗身也。

卷三　群书汇粹

孙真人雷火针法

治闪挫诸骨间痛。及寒湿气而畏刺者。用沉香木香乳香茵陈羌活。干姜穿山甲各三钱。

麝香少许艾叶二两以绵纸半尺。先铺艾茵于上次将药末掺之。卷极紧收用。按定痛穴。以笔点记。外用纸六七层隔穴。将卷艾药取太阳真火。用圆珠火镜皆可。燃红按穴上。良久取起剪去灰。再烧再按。九次即愈。其法灸一火。念咒一遍先捻火在手。念咒曰。雷霆官将。火德星君。药奏奇功。方得三界六腑之神。针藏烈焰。炼成于仙。都九转之门。蠲除痛患。扫荡妖氛。吾奉南斗。六星。太上老君急急如律令。咒毕即以雷火针按穴灸之。务要诚敬。勿令妇女鸡犬见。

卷三　群书汇粹

太乙针法

艾绒(二两) 桃树皮 乳香 没药 硫黄 雄黄 穿山甲 川乌 草乌(各一钱) 麝香(三分)。

上药为末用绵纸一层药一层卷紧或用线扎。灸时用红布衬于痛处。将此针在火上烧着灸之。如雷火针法。

卷三　群书汇粹

艾叶

本草云。艾味苦。气微温。阴中之阳。无毒。主灸百病。三月三日。五月五日。采曝干。陈久者良。辟恶杀鬼。又采艾之法五月五日。灼艾有效。制艾先要如法。令干燥。入石臼捣细。筛去尘屑。取洁白为上。须令焙大燥。则灸有力。火易燃。如润无功。图经云。旧不着所出。但云生田野间。今随处有之，惟蕲州所产。叶浓而干高。气味最胜用之尤妙 丹溪曰。

艾性至热。入火灸则上行。入药服则下行。

卷三　群书汇粹

艾炷大小先后

明堂曰。灸炷下广三分。若不三分。则火气不达。病不愈则是灸炷欲大。惟头与四肢欲小耳。又曰。艾炷根据小箸头作其病脉粗细。状如细线。但令当脉灸之。雀粪大炷亦能愈疾。如腹胀疝瘕。 癖伏梁气等。须大艾炷。短剧曰。腹背烂烧。四肢但去风邪而已不宜大炷。如巨阙鸠尾。当脉上灸之。不过四五壮。艾炷宜小。若艾炷大而复灸多。其人永无心力。头上灸多令人失精神。背脚灸多令人血脉枯竭。四肢细而无力 外台云。人年三十以上灸头不灸三里。令人气上冲目。明堂云。先灸上。后灸下先灸少后灸多皆宜审之 资生云。凡灸当先阳后阴言从头向左而渐下。次从头向右而渐下。

卷三　群书汇粹

壮数多少灸法

千金云。凡言壮数者若丁壮。病根深笃。可倍于方数。老少羸弱。可减半。扁鹊灸法。

有至三五百壮千壮。此亦太过。曹氏灸法。有百壮五十壮。短剧诸方亦然惟明堂云针入六分。灸三壮。更无余治故后人无准。惟以病之轻重而增损之凡灸头项止于七壮。积至七七壮止 灸法坐点穴则坐灸。卧点穴则卧灸。立点穴则立灸须得身体平直毋令倾侧。若倾侧穴不正。徒破好肉耳。

卷三　群书汇粹

艾灸补泻

图翼云。灸法有二报三报。以至连年不绝者。前后相催其效尤速或自三壮五壮。以至百壮千壮者。由渐而增也凡以火补者。勿吹其火。必待其从容彻底自灭。灸毕即可用膏贴之。以养火气。若欲报者直待报毕。贴之可也。以火泻者。可吹其火。传其艾宜于迅速须待灸。疮溃发然后贴膏。此补泻之法也然用火之法。惟阳虚多寒经络凝滞者为宜。若诊其脉数口干咽痛。面赤内热等症。俱不宜灸也。

卷三　群书汇粹

灸疮要法

资生云凡着艾得疮发。所患即瘥。若不发。其病不愈。甲乙经云。灸疮不发者。故履底炙令热熨之。三日即发今人用赤皮葱三五茎去青。于溏灰中煨热拍破。热熨疮上十余遍。其疮三月遂发。又以生麻油渍之而发。亦有用皂角煎汤。候冷频点之。而亦有恐血气衰不发。服四物汤滋养血气。不可一概论也。有复灸一二壮遂发有食热炙之物如烧鱼煎豆腐羊肉之类而发在人以意取助不可顺其自然。

卷三　群书汇粹

灸后调摄法

宝鉴云灸后不可就饮茶。恐解火气。及食恐滞经气。宜停一二时须得静室卧。平心定气。戒色欲劳怒。饥饱寒热食忌生冷瓜果。惟食清。淡养胃之物。使气血流通。艾火逐出病气。若食浓味醇酒。致生痰涎。阻滞病气矣。鲜鱼鸡羊虽能发火。可施于初灸旬日之内。不可加于半月之后。今人不知恬养。虽灸何益。故因灸而反致害者有之。

卷三　群书汇粹

洗灸疮

古人灸艾炷大。便用洗法。以赤皮葱薄荷煎汤温洗疮周遭。约一时久。驱逐风邪于疮口出。

更令经脉往来不涩自然疾愈。若灸火。退痂后。用东南桃枝青嫩皮。煎汤温洗。能护疮中诸风。若疮黑烂加胡荽煎洗。若疼不可忍加黄连煎神效○如不应灸而误灸之。灸疮痛不可忍。

以致飞肉成片。名曰飞蝶。宜用大黄芒硝煎浓汁。频洗灸处。痛仍不止。可将此药吃一二杯。即除矣。

卷三　群书汇粹

贴灸疮

古人贴灸疮不用膏药。要得脓出多而疾除。资生云春用柳絮。夏用竹膜。秋用新绵。冬用兔腹下白细毛或猫腹毛。今人多以膏药贴之亦取其便。不可速易。若膏药不坏久贴之可也。若速易疮亦速愈。恐病根不尽除也。

卷三　群书汇粹

灸疮膏方

白芷 川芎 黄连 薄荷 金星草 乳香 当归 黄芩 葱白 淡竹叶上药各等分。用香麻油煎膏。临好用铅粉炒热收。

又方

生地 元参 黄 当归 川芎 防风 乳香 葱白 各等分如前法煎。

卷三　群书汇粹

治误针伤络血不止方

花蕊石 赤石脂 乳香 没药 儿茶 血竭 自然铜 血余灰 白HT 藤黄上药各等分为细末掺上即愈。

卷三　群书汇粹

治折针法

一用灵磁石引其肉中针即出。

一用青蛙眼珠捣烂涂之针即出。

一将原针穴边复下一针补之针即出。

一用硫黄研细水调涂上以纸花贴之觉痒时。针即出。

一用象牙屑碾细水和涂上。针即出。

一用双杏仁捣烂用鲜猪脂调匀。贴针疮上。针即出。

一用蝼蛄脑子。捣烂涂上。针即出。

倘因折针经络有伤。脓血不止。用黄 当归木香沉香乳香肉桂。别研绿豆粉糊丸。每服

卷三　群书汇粹

禁针穴歌

禁针穴道要先明。脑户囟会及神庭。络却玉枕角孙穴。颅息承泣随承灵。神道灵台膻中忌。水分神阙并会阴。横骨气冲手五里。箕门承筋及青灵。会宗乳中犊鼻里。厥阴急脉须丁宁(共三十五穴)刺中五脏胆皆死冲阳血出投幽冥。孕妇不宜针合谷。三阴交内亦同论。石门针灸应须忌。女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾。缺盆肩井客主人。针若深时。多晕倒。急补三里可平神。要知天突低头取。背部诸 切莫深。

卷三　群书汇粹

禁灸穴歌

禁灸之穴四十七。承光哑门风府逆。睛明攒竹下迎香。天柱素 上临泣。脑户耳门 脉通。

禾颧 丝竹空。头维下关人迎等。肩贞天牖心 同。乳中脊中白环 。鸠尾渊液和周荣。

腹哀少商并鱼际。经渠天府及中冲。阳池阳关地五会。漏谷阴陵条口逢殷门申脉承扶上。伏兔髀关连委中阴市下行寻犊鼻。诸穴休将艾火攻。

卷三　群书汇粹

逐日人神所在歌

人神之法将何起。一日先从足大指。二日外踝三股内。四在腰髀五口里。六手七居内踝次八腕九尻十腰背。十一鼻柱二发际。十三牙齿皆相类十四胃脘五遍身。六胸十七气冲寻。十八股内十九足二十外踝须分明。廿一在手小指间。廿二外踝三足肝(廿三日在足并肝经)廿四手阳明勿错。廿五足阳明一般。廿六在胸廿七膝。廿八阴中勿相逼廿九元来膝胫前。三十足趺须记得。

卷三　群书汇粹

四季避忌日

春甲乙 夏丙丁 四季戊己 秋庚辛 冬壬癸太乙即八极也。故太乙立于中宫而斗建其外。然后可以朝八风。占吉凶。所谓北辰北极。天之枢纽者以此。

卷三　群书汇粹

太乙所在天忌歌

太乙所在天忌图

灵枢九宫八风篇。以八节分八宫而称为太乙所居者正合月建之序盖。月建所在之方。实时令所主之位。人身之气无不应之。故凡针灸家当知避忌者。恐伤其王气耳。

立春艮上起天留。己丑戊寅左足求春分震位仓门定左胁东。方乙卯投。立夏戊辰与己巳。巽宫阴洛左手愁。夏至上天丙午日。离宫膺至喉首头。立秋哀委当右手。己未戊申坤上游。秋分仓果西方兑。辛酉还从右胁谋。立冬右足加新洛。戊戌己亥干位收。冬至坎方临叶蛰。壬子腰尻下窍流。五脏六腑并脐腹。招摇戊巳应中州。

卷三　群书汇粹

针灸不拘三伏

(裴子言医)针灸诸病。从未有以时令拘也。而世俗专泥于伏暑之月。不思病之感也。有浅有深。其治疗也。有缓有急。岂可概至伏暑之月而后针且灸。耶考诸素问灵枢以及月令禁忌等书不见有伏暑始宜针灸之说。不知世俗何所据而云然。但一岁之中最不可犯者。独在冬至前后旬余日。

盖此时正在剥极复生。阴盛阳微之候。君子于此。自宜深潜玩密。保护微阳。而不便有所泄易谓先王以至日闭关。商旅不行后不省方。素问谓蛰虫周密。君子居室。去寒就温。无泄皮肤。皆此义也。当此之际。则又考诸针灸禁忌。有太乙人神。周身血忌。逐年尻神。逐日人神男忌除女忌破。男忌戌。女忌巳之类。医者不能知此避忌。反致气怯神伤其病难瘳。理固然也。但卒仆痰厥。唇疔喉痹等急症宜即用针灸治疗。若论忌神少缓。恐至不救。薛立斋治疔患。适值望日针之其症。乃愈。大抵尻神日忌遇有急症。亦不可拖泥也。

九宫尻神图

此尻神禁忌。一岁起坤。二岁至震逐年顺飞九宫周而复始。行年到处。所主伤败。切忌针灸若误犯之。

恐变生他病。

卷三　群书汇粹

问疑

(针灸大成)问用针浑是泻而无补。古人用之所以导气治之以有余之病也。今人鲜用之。或知其无补而不用欤抑元气禀赋之薄而不用欤或斫丧之多而用针无益欤。抑不善用而不用欤。经曰。阳不足者。温之以气。精不足者。补之以味。针乃砭石所制。既无气。又无味。破皮损肉。发窍于身。气皆从窍出矣。何得为补。经曰。气血阴阳俱不足。勿取以针。和以甘药是也。又曰。形气不足。病气不足。此阴阳皆不足也。不可刺之刺之重竭其气老者绝灭壮者不复矣。若此谓者。皆是有泻而无补也。

问病有在气分者有在血分者不知针家亦分气与血否。曰气分血分之病。针家亦所当知。

病在气分。游行不定。病在血分。沉着不移以积块言之腹中或上或下或有或无者。是气分也。或在两胁或在心下。或在脐上下左右一定不移以渐而长者。是血分也。以病风言之或左手移于右手。右足移于左足移动不常者气分也或常在左足或偏在右手。着而不走者。血分也。凡病莫不皆然须知在气分者上有病下取之下有病上。取之在左取右在右取左在血分者。随其血之所在。应病取之。苟或血病泻气。气病泻血。是谓诛伐无过咎将谁归问皮肉筋。骨脉病。咎曰。百病所起皆始于荣卫然后淫于皮肉筋脉。故经言是动脉者气也。所生病者血也。先为是动而后所生病也。由此推之则知皮肉经脉亦是后所生之病耳。刺法但举荣卫逆顺。则皮骨肉筋之治在其中矣。

问呼吸之理。答曰此乃调和阴阳法也。故经言呼者因阳出。吸者随阴入。虽此呼吸分阴阳。

实由一气而为体。盖呼则出其气。吸则入其气。欲补之时。气出针入。气入针出。欲泻之时气入入针。气出出针。呼而不过三口。是外随三焦之阳。吸而不过五口。是内迎五脏之阴。

先呼而后吸者。为阳中之阴。先吸而后呼者。为阴中之阳。乃各随其病气阴阳寒热而用之。

问针入几分留几呼。答曰。不如是之相拘。盖肌肉有浅深。病去有迟速。若肌肉浓实处则可深。浅薄处则宜浅病去则速出针。病滞则久留针。

问补泻有不在井荣 经合者多如何。答曰。如睛明瞳子 治目疼。听宫丝竹空听会治耳聋。迎香治鼻病。地仓治口 。风池头维治头项古人亦有不系井荣俞经合者如此。盖以其病在上。取问经穴流注。病在各经络。按时补泻能去病否。答曰病着于经。其经自有虚实补虚泻实亦自溪东垣有一剂愈者。有至数十剂而愈者。今人用一针不愈。则不再针矣。且病非独出于一经一络者。其发必有六气之兼感。标本之差殊。或一针以愈其标而本未尽除。或独取其本。而标尚复作必数针方绝其病之邻也。

问内经治病。汤液少而针灸多。何也。答曰。古者劳不至倦。逸不至流。食不肥鲜以戕其内。衣不蕴热以伤其外。起居有节。寒暑知避。恬澹虚无。精神内守。病安从生。虽有贼风虚邪。不能深入。不过凑于皮肤经滞气郁而已以针行气。以灸散郁。则病随已。何待汤液耶今者道德日衰以酒为浆。以妄为常。纵欲以竭其精。多虑以散其真。不知持满不解御神。务快其心。过于逸乐。起居无节。寒暑不避故病多从内生。外邪亦易中也经曰针刺治其外汤液治其内。病既属内非汤液则不能济也和缓以后。方药甚行而针灸兼用。固由世不古若今非昔比。亦丛针法之不精。传授之未得耳。非古用针灸之多。今用针灸之少。亦非汤液之宜于今而不宜于古也。

不可遽执四时俱宜针灸之说贼及天和也。

卷三　群书汇粹

审经辨证论

(经络考)张嗣泉曰。脏腑阴阳各有其经。四肢筋骨各有所主。明其部以定经。循其流以寻源。舍此而欲知病之所在。犹适燕而南行。岂不逾劳而逾远哉方书云。不读十二经络开口动手便错。诚确论也。世人以经络为针灸家书。皆懵然罔究。妄举妄谭。即如头痛一症左右分经前后异位。同一腹痛也。而有中脘当脐少腹之分。同一害眼也。而有大 小 黑珠白珠。上下胞之异。在肺而用心药。则肺病不去。而复损心经在血而用气药。则气反伤。而血病益滋。东垣曰。伤寒邪在太阳经。误用葛根汤。则引邪入阳明。是葛根乃阳明经药。非太阳经药也。即此而推。其夭于药者不知其几矣。仁人君子。慎勿轻议。当留心于此焉。

卷三　群书汇粹

病同人异论

(医学源流)天下有同此一病。而治此则效。治彼则不效。且不惟无效而反有害者。则以病同而人异也。

夫七情六淫之感。而受感者。或气体有强弱。质性有阴阳。生长有南北。性情有刚柔。筋骨有坚脆。肢体有劳逸。年力有老少。奉养有膏梁藜藿之殊心境有忧劳和乐之别。更加天时有寒暖受病有深浅之各异。一概施治则病情虽中。而气体相反。利害亦相反矣。故医必细审其人之种种不同。而后轻重缓急。大小先后之法因之而定。内经言之极详。即针灸外科治法尽然。故凡治病者。皆当细审也。

卷三　群书汇粹

治法

(慎疾刍言)凡病只服煎药而愈者。惟外感之症为然。其余诸症。则必用丸散膏丹。针灸砭镰。浸洗熨。蒸提按摩等法。因病施治。乃今之医者既乏资本。又惜功夫古方不考手法无传。写一通治煎方其技已毕而病家不辞远涉不惜重聘。亦只求得一煎方。已大满其愿。古昔圣人穷思极想。制造治病诸法。全不一问。如此而欲愈大症痼疾。无是理也。所以今人患轻浅之病。犹有服煎药而愈者。