针灸逢源

行间 天应(遇痛处针。强针出血)走注风游走四肢痛 天应 曲池 三里 委中浮风浑身瘙痒 百会 百劳 曲池 命门 太阳紫脉 风市 委中 血海 水分 气海头项红肿强痛。 风池 风府 承浆 肩井肾虚腰痛。兴动艰难。 脊中 肾俞 委中闪挫腰痛。 脊中 肾俞 腰俞 委中虚损湿滞腰痛。行动无力。 刺穴如前。

诸虚百损。四肢无力。 百劳 膏肓俞 关元 尺泽 阳 中渚 足三里胁下肝积气块刺痛。

支沟 太陵 中脘 章门 阳陵泉(以上诸症。俱足少阳经临泣为主。)一凡治病先取外关为主次取各穴应之。

臂膊红肿肢节疼痛 肩 肘 腕骨手指节痛不能伸屈 合谷 腕骨 阳谷 五虎足指节痛不能行步 昆仑 内庭 太冲足内踝红肿痛(名绕踝风) 丘墟 临泣 昆仑 太五脏结热。吐血不已。

膈俞 心俞 肺俞 脾俞 肝俞 肾俞六腑结热血妄行不已 膈俞 胆俞 胃俞 三焦俞 大肠俞 小肠俞 膀胱俞鼻衄不止 少泽 膈俞 心俞 涌泉吐血。昏晕不省人事。 膈俞 肝俞 通里 大敦虚损气逆。吐血不已。 膏肓 膈俞 肝俞 丹田吐血衄血。阳乘于阴。血热妄行。

膈俞 肝俞 中冲 三里 三阴交血寒亦吐阴乘于阳名心肺二经呕血。

少商 神门 肺俞 心俞 膈俞 三阴交舌强难言。及生白胎。 关冲 中冲 承浆 聚泉重舌肿胀热极难言。 十宣 海泉 金津 玉液舌吐不收。名曰阳强。 少冲 神门 兑端 涌泉舌缩难言。名曰阴强。 海泉 心俞 膻中口内生疮。名枯曹风。 兑端 承浆 支满 十宣唇吻裂破出血干痛。 关冲 少商 承浆项生瘰 。绕颈起核。名曰蟠蛇 。

风池 缺盆 天井 肘尖 十宣瘰 延生胸前连腋下者。名瓜藤 。

肩井 膻中 支沟 太陵 阳陵泉左耳根肿核者名蜂窝 。

翳风 颊车 合谷 后溪右耳根肿核者名惠袋 。 翳风 肘尖 后溪耳根红肿痛 翳风。 颊车 合谷颈项红肿不消。名曰项疽。 风府 肩井 承浆目生翳膜。隐涩难开。 睛明 鱼尾 合谷 肝俞风沿烂眼。迎风冷泪。 攒竹 丝竹 二间 小骨空目风肿痛。 肉攀睛。 睛明 攒竹 和 肘尖 合谷 十宣 列缺 肝俞 委中照海牙齿两颔肿痛。 人中 合谷 吕细上 牙疼。及牙关不开。

颊车 太渊 合谷 吕细下 牙疼。颊项红肿痛。

承浆 阳 颊车 太耳聋气痞疼痛。 听会 翳风 肾俞 三里耳鸣或痒或痛。 客主人 听会 合谷目暴赤肿疼痛。 攒竹 迎香 合谷雷头风晕。呕吐痰涎。 百会 风门 太渊 中脘肾虚头痛。头重不举。 百会 列缺 肾俞 太痰厥头晕。头目昏沉。 百会 肝俞 大敦头项痛。名曰正头风。

百会 上星 脑空 合谷 涌泉(以上诸症俱手少阳经外关为主)一凡治病先取列缺为主。次取各穴应之。

鼻流臭涕名鼻渊。

百会 上星 迎香 曲差 风门鼻生息肉。闭塞不通。 迎香 上星 印堂 风门鼻塞不知香臭。 上星 迎香 风门鼻流清涕。腠理不密。喷嚏不止。

肺俞 太渊 神门 三里伤风。面赤发热头疼 合谷 曲池 通里 绝骨伤风感寒。咳嗽胸满。 风府 风门 合谷 膻中咳嗽寒痰。胸膈闭痛。 肺俞 膻中 三里久嗽不愈。咳唾血痰。 太渊 风门 膻中哮喘气促。痰气壅盛。 府 膻中 三里 丰隆哮喘气满。肺胀不得卧。

风门 中府 府 膻中 太渊 三里吼喘胸膈急痛。 肺俞 天突 中 三里腹中肠痛。下痢不已 天枢 内庭 三阴交腹中寒痛。泄泻不止 中脘 天枢 关元 三阴交赤白痢疾。腹中冷痛。

天枢 气海 外陵 水道 三里 三阴交胸前两乳红肿痛。 少泽 太陵 膻中乳痈肿痛。小儿吹乳。 少泽 中府 膻中 大敦妇女积痛。败血不止。 膈俞 肝俞 肾俞 三阴交妇人血沥。乳汁不通。 关冲 少泽太陵 膻中乳头生疮名妒(音石)乳。 肩井 乳根 少泽胸中噎塞痛。 太陵 内关 膻中 三里口内生疮臭秽人中 承浆 金津 玉液 合谷 十宣口气冲人。臭不可近。

少冲 通里 金津 玉液 人中 十宣三焦极热。舌上生疮。 关冲 外关 金津 玉液 人中 地仓 迎香冒暑大热霍乱吐泻。 百劳 中脘 合谷 曲池 十宣 委中 三里中暑。身热小便不利。 百劳 中脘 气海 阴谷 阴陵泉 委中小儿急惊风手足搐搦。 百会 印堂 人中 中冲 合谷 太冲 大敦小儿慢脾风。目直视。手足搐。口吐沫。

百会 上星 人中 脾俞 大敦消渴等症 胃府虚。斗食不能充饥。(消脾)肾藏竭。饮百杯不能止渴。(消肾)及房劳不称心意。(消中)此谓三消也。乃土燥水消。不能克化故成此病。

人中 关冲 脾俞 中脘 足三里 公孙(治食不充饥)照海(治饮不止渴) 太 (治房劳不称心)(以上诸症。俱手太阴经列缺为主。)一凡治病先取照海为主。次取各穴应之。

小便淋涩不通。 关冲 合谷 阴陵泉 三阴交小腹冷痛小便频数。 肾俞 气海 关元 三阴交膀胱七疝。奔豚等症。 太陵 章门 丹田 阑门 三阴交 大敦 涌泉偏坠木肾。肿大如升。 阑门 归来 曲泉 大敦 膀胱俞 三阴交 然谷 肾囊(横纹可灸七壮)。

乳弦疝气冲心痛 带脉 大敦 涌泉 太小便淋血不止。阴器痛 阴谷 三阴交 涌泉遗精白浊小便频数。 白环俞 关元 太 三阴交夜梦鬼交。遗精不禁。 心俞 肾俞 膏肓俞 中极 然谷老人虚损。手足转筋不能举动。

尺泽 合谷 阳陵泉 承山 临泣 太冲霍乱吐泻。手足转筋。 尺泽 曲池 腕骨 三里 阳陵泉 承山 京骨寒湿香港脚。发热大痛。 委中 三阴交 太冲肾虚香港脚红肿大热不退。

血海 三阴交 气冲 委中 太 公孙干香港脚。膝头及内踝五指疼痛。

阴陵泉 三阴交 膝关 委中 绝骨浑身胀满。浮肿生水。 合谷 曲池 气海 三里 三阴交 内庭 行间单腹蛊胀。气喘不息。 膻中 气海 水分 三里 三阴交 行间胸腹胀大如盆。 膻中 中脘 水分 三阴交面目四肢。浮肿不退。 人中 合谷 曲池 三里 三阴交 临泣妇人脾气。水血气石蛊病。 膻中 气海 支沟 三里 三阴交 水分(水) 行间(血)公孙(气) 内庭(石)女人血分单腹气喘。

膻中 下脘 气海 三里 行间女人血气劳倦五心烦热。肢体皆痛。头目昏沉。

百会 膏肓俞 肾俞 曲池 合谷 绝骨妇人虚损形瘦。赤白带下。

百劳 肾俞 关元 三阴交女人子宫。久冷。不受胎孕。 中极 子宫 三阴交经水正行。头晕小腹痛。 合谷 阳交 内庭室女月水不调。脐腹疼痛。 肾俞 关元 三阴交妇人产难。 合谷 三阴交 独阴难产胎衣不下合谷 三阴交 巨阙 独阴产后脐腹痛恶露不已。

膏肓俞 水分 关元 三阴交大便不通。

阴陵泉 三阴交 申脉 太(以上诸症俱足少阴经照海为主)

卷五　证治参详

八脉交会八穴歌

(有图见卷三○以下李仙槎着)公孙为父通冲脉。内关母与阴维接。四经会合胃心胸。心脾有病治堪适。

头面颈项四肢风。后溪申脉当详核。二穴督脉阳跷通。兼属夫妻自和悦。

临泣称男带脉连。外关女与阳维一。气贯耳颊肩颈目。四肢风痛病如失。

若遇喉风藏病凶。客寻照海主列缺。列缺原来任脉通。阴跷照海本同辙。

卷五　证治参详

八穴主客证治歌

九种心疼延闷。结胸翻胃难停。胎衣不下血迷心法泻公孙立应。积块坚横胁抢。心胸痞胀肠鸣。伤寒不解病深沉。疟疾内关可定手足背腰疼痛。中风不语痫癫。头眩眼肿项腮牵且向后溪穴针。痈毒四肢麻木。耳聋身肿绵延。头疼鼻衄泪涟涟申脉针时可痊。

中风手足不举。腿疼胁胀拘挛。头风咽肿项腮连。临泣亟须针砭 肢节肿疼膝冷。背胯内外筋牵。伤寒盗汗热难捐主客外关有验。

痔疟便肿泄痢。吐红溺血咳痰。死胎不下膈中寒列缺并医噎咽 喉塞便淋酒积昏迷临产艰难膈中气核并心烦照海行针可散。

卷六　论治补遗

中风论

寸口脉浮而缓。浮则为风。缓则为虚。营缓则为亡血卫缓则为中风。邪气中经络脉空虚。

贼邪不泻。或左或右。邪气反缓。正气即急。正气引邪。 僻不遂。邪在于络肌肤不仁。邪在于经。即重不胜。邪入于府即不识人。邪入于藏。舌即难言。口吐涎 寸口脉浮而紧。紧则为寒。浮则为风。寒风相搏。邪在皮肤。则身痒而瘾疹。心气不足。邪气入中。则胸满而短气。(金匮原文从医宗金鉴)喻嘉言曰。伤寒症太阳经之中风者。乃风寒暑湿之风。自外而入者也。真中风之风。乃人身自有之风。平素蕴蓄。而一旦内出者也。素问云。阳之气。以天地之疾风名之可见真中风之病。乃人之数扰其阳所致。数扰其阳惟房室一事为最。房室过勤。纵阴不走而阳气则已动。

动而不已。必渐积于空 之所。而手微麻。足或微瘅。舌或微蹇风信已至。而扰其阳者方未已。一旦乘虚横发。与大块噫气。林木振响黄沙蔽天。白浪翻海者初无少异矣。其人安得不卒倒乎。迨至卒倒。而世医方引风寒暑湿之风为治一误再误。外风入而与内风交煽。任凭躯伟体坚。经年不能少减。而成废人者比比。甚有不旬日而告毙矣。可胜悲哉。大法风既自内而生。还须自内而熄欲自内而熄。何物是熄风之药。养血乎。风亦与之俱养补气乎。风亦与之俱补。实腠理乎。风亦与之俱实。将何所取耶养血补气。自不可少。而实腠理之药。断不可用进而求之于法。然后不患于无药也。盖天地间之风得雨则熄。所以素问又曰。阳之汗。

以天地之雨名之。以雨治风。不言治而治在其中。以故内风之人。腠理断不可实。实则汗不能出也。气血不可不补。虚则不足供汗之用也。要使元气足以拒风于腠理之间。务如大病退后之人。饮汤则汗。食粥则汗。如此旬日以听风之自熄然后为当其妙全在助阳而通血脉。不取驱风散邪为义。与荆防柴葛之轻药绝不相干。世传以羌防等药发散一食顷者此但可治偶感之风耳。以治内风。不去百分之一岂有经年累积之风。而取办一药。且仅攻皮肤之理哉。中风病多见于富贵之人。而贫贱绝少。贫贱之人。非无房室也。以其劳苦奔走。身中之气时为蒸动。才有微风。便从汗解。而富贵之人。身既安逸。内风已炽。尚图乘风纳凉沐泉饮水。

以解其热。致阳气愈遏不舒。加以浓酒浓味之热挟郁阳而为□痰闭塞经络一旦卒然而中漫不知病所由来古今成方虽多。辨症全不清切盍观平人饮醇食爆。积至无算。全不见其热者阳气有权。嘿为运出耳。阳气遏郁无权。势必转蒸饮食之物为痰。痰与风相结。迨发之时。其体盛之人病反加重。盖体盛则阳多。阳多则风与痰俱多也孰知其风为本。而痰为标耶。孰知其阳气为本。而风痰为标耶。风痰为标。可汗可吐而或者见其昏迷舌蹇。以为邪入心藏。用牛黄清心之类。驱风散痰。致阳气愈遏。而成不治甚多。夫阳遏在内之人。脏腑有如火烙。平素喜生冷。临病又投金石。覆辙相寻。明哲罔悟。亦独何耶。阳气为本。势必绝欲而不更扰其阳。病根始拔。然而阳气素动。习惯渐近自然。多不乐于安养。风痰才得少息。往往思及欲事。略一举动。复从本及末。蔓而难图矣。古今无人深论及此惟善保生者。见体中痰多风炽。无俟病发。预为绝欲可矣。

按中风者。乃为风邪所中。卒倒无知之症。西北气寒有之。东南无。中风者。此惟中气虚惫。

故肝风内煽。东垣主虚是也。虚则无根之火发焉。逆上之痰生焉。河间主火。丹溪主痰是也。其卒倒痰壅。皆与真中风相似。故曰类中。但无六经形症为异耳。如牙关紧闭。两手握固者。乃邪气闭塞于外。元气犹存。宜与开关利窍治法。至若口开为心绝。眼闭为肝绝手撒为脾绝。遗尿为肾绝。鼻鼾为肺绝。此五脏气脱也。心绝者。不过一时死。更有发直头摇。吐沫面赤。汗出如珠者。皆不治矣。间有中气者。为七情所伤。气厥无痰。宜用苏合香丸灌之。

卷六　论治补遗

风湿

风者百病之长。其变无常。其中人也。风则上先受之。湿则下先受之。俱从太阳膀胱经而入。风伤其卫。湿流关节邪相搏击。故显汗出恶风。短气发热。头痛骨节烦疼。身重微肿等症。此固宜从汗解。第取汗贵徐不贵骤。骤则风去湿存。徐则风湿俱去也。其有不可发汗者缘风湿相搏。多夹阳虚。阳虚即不可汗。但可用辛热气壮之药。扶阳逐湿而已。凡见短气。虽为邪阻其正。当虑胸中阳虚。凡见汗出微喘。虽为肺气感邪。当虑真阳欲脱。

卷六　论治补遗

痉病

病者身热足寒。颈项强急恶寒。时头热。面赤目赤。头摇口噤背反张者。痉病也。(详在金匮)外感六淫之邪。由太阳而传六经。邪不尽传即不已。故三阳三阴皆足致痉。如太阳之传阳明。项背KT KT 。少阳之颈项强。是知三阳皆有痉矣。海藏谓三阳太阴皆病痉。独不及少阴厥阴。云背反张属太阳。低头视下。手足牵引。肘膝相构。属阳明。或左或右一目牵斜。一手搐搦属少阳。发热。脉沉细。腹痛。属太阴。以防风当归汤治太阳阳明发汗过多而致痉者。以柴胡加防风汤治少阳汗后不解。寒热往来而成痉者。虽不及少阴厥阴。然其制附子散。桂心白术汤。附子防风散。意原有在。观其白术汤下云。上解三阳。下解太阴。一种苦心无非谓传入少阴厥阴必成死证耳。讵知传经之邪。如风雨之来。而画地以限其不至。岂可得乎。灵枢谓足少阴之经筋循脊内。侠膂。上至项与足太阳筋合。其病在此。为主痫螈及痉。在外阳病者不能俯。在内阴病者不能仰。是则足少阴之藏。与足太阳之府。两相联系。而以不能俯者。知为太阳主外。不能仰者。知为少阴主内。其辨精矣。仲景之以头强脊强不能俯者。指为太阳之痉。原以该三阳也。而其以身蜷足蜷不能仰者。指为少阴之痉以该三阴也。痉证之属三阴者。及阳症阴脉者。皆不可救。其证目正圆。及戴眼者。不治。所以仲景但论三阳治法。而不及三阴也。

小儿之体脆神怯。不耐外感壮热。多成痉病。后世妄以惊风立名。实则指痉病之头摇手劲者。为惊风之抽掣。指痉病之卒口噤脚挛急者。为惊风之搐搦。指痉病之背反张者。为惊风之角弓反张。妄投镇惊之药勾引外邪深入脏腑。千中千死。又如新产妇人血舍空虚。外风袭入而成痉病。仲景谓新产亡血虚多汗出。喜中风。故为病痉。宜从血舍驱风。若称产后惊风。

妄投汤药亦千中千死也。

卷六　论治补遗

痫病

(即风癫)风癫者。由气血虚。邪入于阴经故也。又人在胎。其母卒大惊。精气并居。令子发痫。

其发则仆地吐涎沫。无所觉是也。

卷六　论治补遗

癫狂痴呆

凡狂病多因于火。此或以谋为失志。或以思虑郁结。屈无所伸。怒无所泄以致肝胆气逆。木火合邪。是诚东方实症也。此其邪乘于心。则为神魂不守。邪乘于胃。则为暴横刚强。故当以治火为先。而或痰或气。察其甚而兼治之。

癫病多由痰气。凡气有所逆。痰有所滞。皆能壅闭经络。格塞心窍。故发则旋晕僵仆口眼相引。目睛上视。手足搐搦。腰脊强直。食顷乃苏。此其条病条已者。正由气之条逆条顺也。

故当察痰察气因其甚者而先治之。

凡平素无痰。而或以郁结不遂。思疑惊恐。而渐致痴呆。言辞颠倒。举动不经。或多汗。或善愁其症则千奇万状无所不至。脉必或弦或数或大或小。变易不常。此其逆气在心。有可愈者。有不可愈者。在乎胃气元气之强弱。待时而复非可急也。

小儿无狂症。惟病癫者常有之。凡小儿之病。有从胎气而得者。有从生后受惊而得者。

盖小儿神气尚弱。惊则肝胆夺气。而神不守舍。舍空则正气不能主。而痰邪足以乱之。故凡治小儿之惊痫。必须先审正气然后察其病邪。酌宜治之。

邪热攻心则自笑。用

止笑散

。

黄连 生地 麦冬 犀角 丹砂 甘草 水煎。和童便服。

笑不休。心火盛也。用

金花汤

。

黄连 黄芩 黄柏 栀子(炒) 制半夏水煎。和竹沥姜汁服。

卷六　论治补遗

厥症辨

李惺庵曰暴死者卒然而倒其因甚多详于诸症今复类举者欲仓卒之际辨症显然耳如暴仆口噤吐涎身温体暖脉虚者中风也二陈汤加天麻钩藤如腹痛额黑手足收引脉来沉迟无气以息中寒也急灸关元服理中四逆汤有本于阴虚复遇暑途饥困劳役暴仆昏绝者此暑邪乘虚而犯神明之府生脉散加香薷如有痰声者名曰痰厥此虚阳载痰上升也四君子加竹沥姜汁不可用二陈燥痰之剂如行立之间暴眩仆绝喉无痰声身无邪热者此阴虚而阳暴绝也独参汤如暴怒卒倒身冷无涎污者名曰气厥四磨汤重者姜汤调苏合香丸如食后着寒着气而暴死者名曰食厥二陈汤探吐之小儿多有此症有大怒载血瘀于心胸而暴死者名曰血升宜逐瘀行血妇人产后经行偶着恚怒多有之如感臭秽瘴毒暴死者名曰中恶视膝腕内有红筋刺出紫血或刺十指头出血候醒以藿香正气散调之或探丧入庙或入无人之室或造天地坛场归来暴绝面赤不语者名口尸厥进药即死宜移病患东首焚香北面礼拜更宜醋炭熏鼻有伤寒新瘥与妇人交忽患少腹急痛外肾搐缩而黑喘急冷汗自出名曰脱元有因大吐大泻后卒然四肢厥冷不省人事名曰脱阳俱宜急以葱白紧缚放脐上以艾火灸之使热气入腹后以参附姜汤救之汗止喘息为可治迟则无及矣有男女交接而死者男子名走阳女子名脱阴男虽死阳事犹然不倒女虽死阴户犹然不闭有梦中脱泄死者其阳必举阴必泄尸容尚带喜笑为可证也皆在不救。

卷六　论治补遗

伤寒论

太阳病。头痛至七日以上自愈者。以行其经尽故也。若欲再作经者。针足阳明。使经不传则愈。(七日。太阳一经行尽之期而日再作经者。太阳过经不解。复病阳明而为并病也。当刺足阳明之厉兑陷谷冲阳等穴。如太阳病脉浮头痛。刺宛骨京骨。头疼恶寒发热。刺合谷。以解太阳之余邪也。)太阳病。初服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风府。却与桂枝汤则愈。(风邪不仅在卫。而在太阳之经。故刺之以解其结。)阳明病。(脉长。身热目疼。鼻干。不得卧。)下血谵语者。此为热入血室。但头汗出者。刺期门。(阳明热盛。侵及血室。血室不藏。溢出前阴故下血。刺期门。则中焦营气之结滞易散。)妇人中风。发热恶寒。经水适来。得之七八日热除而脉迟胸胁下满。如结胸状。谵语者。此为热入血室也。当刺期门。随其实而泻之。(热入血室属阳明经男女皆有之。)太阳少阳并病脉弦。头项强痛。或眩冒。时如结胸。心下痞硬。当刺大椎肺俞肝俞。(肺主气。肝主血。此调其气血也。)慎不可发汗。发汗则谵语若谵语不止。当刺期门。

少阴病。(脉沉口燥舌干而渴。)吐利。手足不逆冷反发热者不死。脉不至者灸少阴七壮。(灸太 复溜。能还大脉。若太 脉绝则死矣。)伤寒六七日。脉微。手足厥冷。烦躁。灸厥阴厥不还者死。(按聚英云。伤寒。烦躁者灸厥阴俞。即太冲穴。)病者手足厥冷。言我不结胸。小腹满。按之痛者。此冷结在膀胱关元也。(灸关元穴。)下利。手足逆冷无脉者灸之。(少阴经太 。任脉气海丹田。各灸七壮。可救万一。)不温。若脉不还。反微喘者死。 下利后。脉绝。手足厥逆。 时脉还手足温者生。脉不还者死。

伤寒腹满。谵语。寸口脉浮而紧。此肝乘脾也。名曰纵。刺期门。伤寒发汗。啬啬恶寒。大渴欲饮水。其腹必满。此肝乘肺也。名曰横刺期门。(肝乘脾曰纵者。放纵不收克其所胜。

其病难愈。肝乘肺曰横者。木反乘金。横犯其所不胜。其病易安。刺期门。皆所以泄肝之盛气也)

卷六　论治补遗

伤寒温病热病说

伤寒以病因而为病名者也。温病热病。以天时与病形而为病名者也。由三者皆起于感寒。或者通以伤寒称之。夫伤寒即发于天令寒冷之时。而寒邪在表。闭其腠理。有恶风恶寒之症者。因风寒在表表气受伤也。温病热病。后发于天令暄。热之时怫热自内达外。郁其腠理。无寒在表。故无恶风恶寒之症。其有恶风恶寒之症者。重有风寒新中。而表气亦受伤故也。伤寒汗下不愈而经者亦温病也温病之脉行在诸经随其经之所在而取之。

卷六　论治补遗

大头瘟

大头瘟者。足阳明邪热太甚。恣实少阳相火而为之炽。多在少阳。或在阳明。或传太阳。视其肿势在何部分。随经取之。湿热为肿。火盛则痛。此邪见于头。多在两耳前后。以先出为主病也。治之不宜药速。速则过其病。所谓上热未除。中寒复生。况头乃空虚之部分。邪着空虚。无所不至。治法当先缓而后急先缓者。用药性味俱缓。