黄帝内经素问集注

下而言六十岁之中。又有天符岁会三合主岁。此为平气之年。无太过不及者也。所谓天符者。土运之岁。上见太阴。火运之岁。上见少阳少阴。金运之岁。上见阳明。木运之岁。上见厥阴。水运之岁。上见太阳。乃五运之气。与司天之气相合。故为天符。直、会也。谓木运临卯。火运临午。土运临四季。金运临酉。水运临子。乃地支之主岁。与五运之主岁。五行之气。正值会合。故曰岁合。三合者。谓司天之气。五运之气。主岁之气。三者相合。又名太乙天符。此皆平气之年。无太过不及者也。俱详注六微旨大论。）帝曰。上下相召奈何。鬼臾区曰。寒暑燥湿风火。天之阴阳也。三阴三阳上奉之。木火土金水火。地之阴阳也。生长化收藏下应之。（寒暑燥湿风火。天之六气也。太阳之上。寒气主之。少阴之上。热气主之。阳明之上。燥气主之。太阴之上。湿气主之。厥阴之上。风气主之。

少阳之上。火气主之。是三阴三阳。上奉天之六气也。木火土金水火。地之五行也。在春主木而主生。在夏主火而主长。

长夏主土而主化。在秋主金而主收。在冬主水而主藏。是以生长化收藏下应之。盖天之五气。运化地之五行。地之五行。

上呈天之六气。是以上下相感召。而三阴三阳之气。天地之所共有。故下文曰。天有阴阳。地亦有阴阳。倪仲宣曰。

木火火。地之三阳也。金水土。地之三阴也。二之气君火。三之气相火。地亦有三阴三阳之六气。故曰木火土金水火。

地之阴阳也。）天以阳生阴长。地以阳杀阴藏。（岁半以上。天气主之。是春夏者。天之阴阳也。故天以阳生阴长。岁半以下。地气主之。是秋冬者。地之阴阳也。故地以阳杀阴藏。张玉师曰。司天之气。主上半岁。在泉之气。主下半岁。

故曰。岁半以上。天气主之。岁半以下。地气主之。然司天之气。始于地之左。在泉之气。本乎天之右。天地之气。互相感召。而共主一岁。又非独天主上半岁。而地主下半岁也。）天有阴阳。地亦有阴阳。木火土金水火。地之阴阳也。

生长化收藏。故阳中有阴。阴中有阳。（此申明地亦有三阴三阳之气也。风寒暑湿燥火。三阴三阳上奉之。是天有阴阳也。

木火土金水火。生长化收藏下应之。是地有阴阳也。夫天为阳。而天有三阴三阳之气。是阳中有阴也。地为阴。地有三阴三阳之气。是阴中有阳也。玉师曰。此二句。启下文之天五地六。天六地五。）所以欲知天地之阴阳者。应天之气。

动而不息。故五岁。而右迁。应地之气。静而守位。故六期而环会。（应天之气者。丹 苍素元之气也。动而不息。五岁而右迁者。自甲而乙。乙而丙。丙而丁。丁而戊。五运之气已终。而复起五运也。应地之气者。木火土金水火之气也。

静而守位。六期而环会者。自子而丑。丑而寅。六岁巳周。至午岁而复起少阴也。）动静相召。上下相临。阴阳相错。而变由生也。（动静相召者。天地之气相感也。上下相临者。天之五气。下御地之五行。地之木火土金水火。上临天之六气。

是以天五地六。天六地五。阴阳交错。而变生三十年之一纪。六十岁之一周也。按天之五气。经于十干之分。运化地之五行。是天五地五也。地之木火土金水火。分主十二支之位。子午少阴君火司天。丑未太阴湿土司天。寅申少阳相火司天。卯酉阳明燥金司天。辰戌太阳寒水司天。巳亥厥阴风木司天。是地六天六也。是以上文云应天之气。五岁而右迁。

应地之气。六期而环会。下文云。周天气者。六期为一备。终地纪者。五岁为一周。）帝曰。上下周纪。其有数乎。鬼臾区曰。天以六为节。地以五为制。周天气者。六期为一备。终地纪者。五岁为一周。君火以明。相火以位。（上下周纪者。

天干地支。五六相合。凡三十岁为一纪。六十岁为一周也。天以六为节者。以三阴三阳为节度也。地以五为制者。以五行之位为制度也。周天气者。子属少阴君火司天。丑属太阴湿土司天。寅属少阳相火司天。卯属阳明燥金司天。辰属太阳寒水司天。巳属厥阴风木司天。六期为三阴三阳之一备。终地纪者。甲主土运。乙主金运。丙主水运。丁主木运。戊主火运。五岁为五运之一周。是以君火以明而在天。相火以位而在下。盖言地以一火而成五行。天以二火而成六气也。

玉师曰。地之十二支。上应司天之气。天之十干。下合地之五行。）五六相合。而七百二十气为一纪。凡三十岁。千四百四十气凡六十岁而为一周。不及太过。斯皆见矣。（十五日为一气。五运六气相合而主岁。一岁凡二十四气。计七百二十气为一纪。纪、小会也。盖以五六为三十。六五亦为三十。故以三十岁为一会。自甲子而终于癸亥。凡六十岁为一周。

其太过不及之气。于此皆可见矣。）帝曰。夫子之言。上终天气。下毕地纪。可谓悉矣。余愿闻而藏之。上以治民。下以治身。使百姓昭着。上下和亲。德泽下流。子孙无忧。传之后世。无有终时。可得闻乎。此以下。复申明五运六气之主岁。周而复始。循环无端。使天下万世。子孙黎民。知天地阴阳之数。不罹灾眚之患。此皆圣人忧民之心。德泽下流之不穷也。鬼臾区曰。至数之机。迫迮以微。其来可见。其往可追。敬之者昌。慢之者亡。无道行私。必得夭殃。谨奉天道。请言真要。（至数者。太过不及之定数也。机者。先期而动也。迫、近、迮、起也。言气机之动甚微。能追思已往之气。则其来者可知。如敬畏者。则灾眚可避。忽慢者。必罹夭殃。无道。谓不修养生之道。行私、谓放纵嗜欲也。真要、至真之要道也。）帝曰。善言始者。必会于终。善言近者。必知其远。是则至数极而道不惑。所谓明矣。愿夫子推而次之。

令有条理。简而不匮。久而不绝。易用难忘。为之纲纪。至数之要。愿尽闻之。（此言阴阳之道。自始至终。由近至远。

简而明。易而难。有条有理。有纪有纲。）鬼臾区曰。昭乎哉问。明乎哉道。如鼓之应桴。响之应声也。（言阴阳之道。

昭也。明也。能明乎斯道。如桴鼓声响。未有不相应者矣。）臣闻之。甲己之岁。土运统之。乙庚之岁。金运统之。丙辛之岁。水运统之。丁壬之岁木运统之。戊癸之岁。火运统之。（运、化运也。甲己合化土。乙庚合化金。丙辛合化水。丁壬合化木。戊癸合化火。统者。五运相袭而皆治之也。）帝曰。其于三阴三阳合之奈何。鬼臾区曰。子午之岁。上见少阴。

丑未之岁。上见太阴。寅申之岁。上见少阳。卯酉之岁。上见阳明。辰戌之岁。上见太阳。巳亥之岁。上见厥阴。少阴所谓标也。厥阴所谓终也。（合者。以五运而合六气。以天干而合地支也。标、高也。子午为少阴君火。君为尊。故以少阴为始。而标见于上。厥阴为阴之尽。故以厥阴为终。阴极而一阳之子又复矣。）厥阴之上。风气主之。少阴之上。热气主之。太阴之上。湿气主之。少阳之上。相火主之。阳明之上。燥气主之。太阳之上。寒气主之。所谓本也。是谓六元。

（风寒暑湿燥火。在天之六气也。三阴三阳。合于地之十二支。而上奉天之六气。是以天气为本。而三阴三阳为标。故下文曰。本之下。中之见也。见之下。气之标也。六元者。谓天有此三阴三阳之六气。地亦有此三阴三阳之六气。天地浑元。上下相召。是以六气司天。而六气在泉也。）帝曰。光乎哉道。明乎哉论。请着之玉版。藏之金匮。署曰天元纪。

（着之玉版。藏之金匮。垂永久。示贵重也。）

卷八

五营运大论篇第六十七

此篇分论天之五气。地之五行。布五方之政令。化生五脏五体。皆五者之营运。故曰五营运论。

黄帝坐明堂。始正天纲。临观八极。考建五常。（天纲、天之度数也。八极、地之八方也。五常、五行政令之常也。）

请天师而问之曰。论言天地之动静。神明为之纪。阴阳之升降。寒暑彰其兆。（神明者。日月斗星也。纪者。以日月纪度。

星斗定位也。寒暑者。阴阳之征兆也。）余闻五运之数于夫子。夫子之所言。正五气之各主岁尔。首甲定运。余因论之。

鬼臾区曰。土主甲己。金主乙庚。水主丙辛。木主丁壬。火主戊癸。子午之上。少阴主之。丑未之上。太阴主之。寅申之上。少阳主之。卯酉之上。阳明主之。辰戌之上。太阳主之。巳亥之上。厥阴主之。不合阴阳。其故何也。（余闻五运之数于夫子者。言五运之气。以论于六节脏象论中矣。余因论之。鬼臾区复以五运六气相合主岁而论者。即上编天元纪大论也。不合阴阳者。五运六气之阴阳。不相合也。）岐伯曰。是明道也。此天地之阴阳也。夫数之可数者。人中之阴阳也。然所合。数之可得者也。夫阴阳者。数之可十。推之可百。数之可千。推之可万。天地阴阳者。不可以数推。以象之谓也。（三数字叶素三数字上声。伯言鬼臾区所论。五运六气相合而主治者。是明天地阴阳之道也。夫数之可数者。人中之阴阳也。所谓人中之阴阳者。其生五。其气三。三而成天。三而成地。三而成人。三而三之。合则为九。九分为九野。九野为九脏。以应天六六之节。此人中之阴阳。与天地相合。其所合之数。可得而数者也。若夫天地之阴阳者。数之可十可百。推之可万可千。难以数推。止可以象推之。象者。即下文之丹 苍素元之天象。南面北面之图象是也。）帝曰。愿闻其所始也。岐伯曰。昭乎哉问也。臣览太始天元册文。丹天之气。经于牛女戊分。 天之气。经于心尾己分。

苍天之气。经于危室柳鬼。素天之气。经于亢氏昴毕。玄天之气。经于张翼娄胃。所谓戊己分者。奎壁角轸。则天地之门户也。夫候之所始。道之所生。不可不通也。（ 居吟切。此言五行之化运。始于五方之天象也。丹、赤色、火之气也。

牛女在癸度。经于牛女戊分。戊癸合而化火也。 、黄色。土之气也。心尾在甲度。经于心尾己分。甲己合而化土也。

苍、青色。木之气也。危室在壬度。柳鬼在丁度。丁壬合而化木也。素、白色。金之气也。亢氏在乙度。昴毕在庚度。

乙庚合而化金也。元、黑色。水之气也。张翼在丙度。娄胃在辛度。丙辛合而化水也。戊己居中宫。为天地之门户。遁甲经曰。六戊为天门。六己为地户。在奎壁角轸之分。奎壁在干方。角轸在巽方。此五气化五行之始。乃天地阴阳。道之所生。不可不通也。张玉师曰。在天 之气色。故见丹 素苍元。在地成五行之形。则为青黄赤白黑矣。）帝曰。善。

论言天地者。万物之上下。左右者。阴阳之道路。未知其所谓也。（此复论六气之上下左右也。司天在上。在泉在下。万物化生于其间。故天地为万物之上下。左右者。间气也。间气者纪步。故为阴阳之道路。徐振公曰。五六相合而后成岁。故论五运篇中而兼论六气。）岐伯曰。所谓上下者。岁上下见。阴阳之所在也。（此言司天在泉之上下也。如子午岁少阴在上。则阳明在下矣。丑未岁太阴在上。则太阳在下矣。寅申岁少阳在上。则厥阴在下矣。卯酉岁阳明在上。则少阴在下矣。辰戌岁太阳在上。则太阴在下矣。巳亥岁厥阴在上。则少阳在下矣。此三阴三阳上下之所在也。）左右者。诸上见厥阴。左少阴。右太阳。见少阴。左太阴。右厥阴。见太阴。左少阳。右少阴。见少阳。左阳明。右太阴。见阳明。

左太阳。右少阳。见太阳。左厥阴。右阳明。所谓面北而定其位。言其见也。（此言在上之左右也。在东为左。在西为右。

诸、凡也。谓凡见厥阴在上。则少阴在左。太阳在右。见少阴在上。则太阴在左。厥阴在右。见太阴在上。则少阳在左。

少阴在右。见少阳在上。则阳明在左。太阴在右。见阳明在上。则太阳在左。少阳在右。见太阳在上。则厥阴在左。阳明在右。盖以图像向南。人面北以观之。言其所见之图象。而命其上下左右之定位也。玉师曰。上章以厥阴为终。此论厥阴为始。盖阴阳之道。自始至终。终而复始。）帝曰。何谓下。岐伯曰。厥阴在上。则少阳在下。左阳明。右太阴。少阴在上。则阳明在下。左太阳。右少阳。太阴在上。则太阳在下。左厥阴。右阳明。少阳在上。则厥阴在下。左少阴。

右太阳。阳明在上。则少阴在下。左太阴。右厥阴。太阳在上。则太阴在下。左少阳。右少阴。所谓面南而命其位。言其见也。（此言在下之左右也。如巳亥岁厥阴在上。则少阳在下矣。而阳明在少阳之左。太阴在少阳之右。如子午岁少阴在上。则阳明在下矣。而太阳在阳明之左。少阳在阳明之右。如丑未岁太阴在上。则太阳在下矣。而厥阴在太阳之左。

阳明在太阳之右。如寅申岁少阳在上。则厥阴在下矣。而少阴在厥阴之左。太阳在厥阴之右。如卯酉岁阳明在上。则少阴在下矣。而太阴在少阴之左。厥阴在少阴之右。如辰戌岁太阳在上。则太阴在下矣。而少阳在太阴之左。少阴在太阴之右。盖以图象向北。人面南以观之。以所见之上下左右。而命其位。故曰言其见也。详后图象。金西铭曰。上下之左右。皆以东为左。西为右。故面南面北以观之。若止南面而观。如在下之气左行。则在上之气右转矣。故下文曰。上者右行。下者左行。）上下相遘。寒暑相临。气相得则和。不相得则病。（相临者。谓加临之六气也。此总结上文而言。

司天在泉之气。则上下相遇。左右间气之气。则四时加临。如太阳寒水之气。加临于上半岁。则少阴少阳暑热之气。加临于下半岁矣。如暑热之气。加临于上半岁。则寒水之气。加临于下半岁矣。举寒暑而六气自序。盖以上下主岁。上下左右六气纪时。如与时相得则和。与时相逆则病矣。）帝曰。气相得而病者何也。岐伯曰。以下临上。不当位也。（此言加临之六气。与主时之六气。有相得而不相得也。气相得者。如少阴君火之气。与少阳相火之气相合。君臣之相得也。

君位在上。臣位在下。如君火加临于相火之上为顺。相火加临于君火之上。是为下临上。不当其位也。六微旨大论曰。

君位臣则顺。臣位君则逆。逆则其病近。其害速。顺则其病远。其害微。所谓二火也。盖举此君臣之上下加临而言。则六气之顺逆。可类推矣。）帝曰。动静何如。岐伯曰。上者右行。下者左行。左右周天。余而复会也。（此复申明司天在泉之气。六期而环会也。动静者。天地之道也。在上者司天。在下者纪地。如子年少阴在上。则阳明在下矣。周天之三百六十五日。则在上者右行于太阴。在下者左行于太阳也。上下左右。周司天之六岁。尚余午未申酉戌亥之六岁。又环转而复会也。上节之所谓面南面北者。盖以左皆在东。左皆在西。此以图象无分南北。平以观之。是在下者左行。则在上者右行矣。总以六气之图推看。）帝曰。余闻鬼臾区曰。应地者静。今夫子乃言下者左行。不知其所谓也。愿闻何以生之乎。（静者。地之体也。生、谓动之所生。玉师曰。动生于静。故曰生。）岐伯曰。天地动静。五行迁复。虽鬼臾区其上候而已。犹不能遍明。（天地动静、谓司天在泉之气。绕地而环转也。五行迁复、谓五运相袭。周而复始也。其上、谓臾区其上至于十世。止能占候其天之动象。地之静形。犹不能遍明天地阴阳之营运也。）夫变化之用。天垂象。地成形。

七曜纬虚。五行丽地。地者所以载生成之形类也。虚者所以列应天之精气也。形精之动。犹根本之与枝叶也。仰观其象。

虽远可知也。（此言地居天之中。天包乎地之外。是以在上之天气右旋。在地下之气左转也。变化之用者。谓天地阴阳之运动也。在天无形而垂象。在地有形而成形。七曜、日月五星也。纬虚者。经纬于太虚之间。亦绕地而环转也。五行、五方五气之所生而成形者。丽、章着也。地者。所以载生成之物类也。精者。天乙所生之精水也。应天之精气者。在天为气。在下为水。水应天而天连水也。形谓地之体。静而不动者也。形精之动者。谓地下在泉之气旋转。犹根本不动而枝叶动摇。然根气又与枝叶之相通也。仰观其天象。见日月五星之绕地右旋。道虽深远。可得而知矣。玉师曰。用者动之体。）帝曰。地之为下。否乎。岐伯曰。地为人之下。太虚之中者也。帝曰。冯乎。岐伯曰。大气举之也。（冯叶凭。

地之为下者。谓天居上而地居下也。太虚者。虚元之气也。言地居太虚之中。大气举之。无所冯根据者也。浑天言其形体浑浑然也。其术以为天半覆地上。半在地下。其天居地上见者。一百八十二度半强。地下亦然。北极出地上三十六度。南极入地下亦三十六度。而嵩高正当天之中极。是浑天之说。本之素问者也。夫素问乃三坟之一。三坟者。伏羲神农黄帝之书也。故自易而下。莫大乎素问。今质诸千古以上之书。而征验于千古之下。是天地阴阳之道。幽远难明。非天生之至圣。孰能知之。故学人能于此中用心参究。则六十年之中。万物之变化。民病之死生。未有不如桴鼓声响之相应也。）

燥以干之。暑以蒸之。风以动之。湿以润之。寒以坚之。火以温之。故风寒在下。燥热在上。湿气在中。火游行其间。

寒暑六入。故令虚而生化也。（此言六气之游行于天地上下之间也。风寒暑湿燥火。在天无形之气也。干蒸动润坚温。在地有形之征也。天包乎地。是以在天之上。在泉之下。在地之中。八极之外。六合之内。无所不至。盖言太虚之气。不唯包乎地之外。而通贯乎地之中也。寒水在下。而风从地水中生。故风寒在下。燥乃干金之气。热乃太阳之火。故燥热在上。土位中央。故湿气在中。火乃太极中之元阳。即天之阳气。故游行于上下之间。易曰。日月营运。一寒一暑。寒暑往来。而六者之气。皆入于地中。故令有形之地。受无形之虚气。而生化万物也。朱永年曰。肝肾在下。心肺居上。

土位中央。三焦之火游行于上下之间。人与天地参也。）故燥胜则地干。暑胜则地热。风胜则地动。湿胜则地泥。寒胜则地裂。火胜则地固矣。（此复结上文六入之义。）帝曰。天地之气。何以候之。岐伯曰。天地之气。胜复之作。不形于诊也。脉法曰。天地之变。无以脉诊。此之谓也。（天地之气者。五运六气也。胜复之作者。淫胜郁复也。言气运之变而为民病者。非诊候之可知也。盖每岁有司天之六气。有主岁之五运。有间气之加临。有四时之主气。人在天地气交之中。

一气不和。即为民病。是天地四时之气而为民病者。不能以脉诊。而别某气之不和也。再按平脉篇曰。伏气之病。以意候之。今月之内。欲有伏气。假令旧有伏气。当须脉之。盖天地之气淫胜。则所不胜之气郁伏矣。民感之而为病者。亦郁伏于内。而不形于诊也。故欲知伏气之病。当以意候之。候今月之内。有何气之不和。则知民有伏气之病矣。郁伏之气复发。而民病始作。然后发见于脉。故曰。假令旧有伏气。当须脉之。此与暴感风寒暑湿之邪。而卒病伤寒中风。即见于脉诊者之不同。故曰。天地之气。无以脉诊。此之谓也。）帝曰。间气如何。（间气者。加临之六气也。以上之左右。下之左右。兼于其间。共为六气。故曰间气。每一气加临于四时之中。各主六十日。故曰间气者纪步。步者。以六十日零八十七刻半为一步也。）岐伯曰。随气所在。期于左右。（六微旨论大曰。天枢之上。天气主之。天枢之下。地气主之。又曰。加者。地气也。中者。天气也。盖以在下之气左转。在上之气右旋。各主六十日以终一岁。故曰。随气所在。期于左右。谓随在上在下之气之所在。而期于左右之旋转也。如子年少阴在上。则阳明在下矣。少阴在上。则厥阴在左。太阴在右。阳明在下。则太阳在左。少阳在右。盖以地之左转而主初气。故以太阳主正月朔日之寅初一刻为始。

次厥阴。次少阴。以司天之气终三气。而主岁半以上。次太阴。次少阳。次阳明。以在泉之气终六气。而主岁半以下。

各加临六十日。以终一岁也。六气环转相同。徐振公曰。司天之气。始于地而终于天。在泉之气。始于天而终于地。

此地天升降之妙用也。）帝曰。期之奈何。岐伯曰。从其气则和。违其气则病。（间气者。加临之客气也。而一岁之中。

又有主时之六气。如主从其客则和。主违其客则病矣。如子午岁初之气。系太阳寒水加临。主气系厥阴风木。如寒胜其风为从。风胜其寒则逆。故下经曰。主胜逆。客胜从。六气皆然。）不当其位者病。（不当其位者。即上文之所谓以下临上也。）迭移其位者病。（如初之气。太阳寒水加临而反热。三之气。少阴君火加临而反寒。本位之气。互相更迭。气之反也。故为民病。六气皆然。）失守其位者危。（失守其位。谓失守其所主之本位也。如丑未岁太阴司天。则初之客气主气。并主厥阴风木。而清肃之气。乘所不胜而侮之。是金气失守其位矣。至五之气。阳明秋金主气。而本位反虚。风木之子气复雠。火热烁金。则为病甚危。所言侮反受邪。