孙真人备急千金要方

两。须微调者，用乾地黄。

治冷热久僻实，不能饮食，心下虚满如水状方：

前胡　生姜　茯苓　半夏各四两　甘草　枳实　白朮各三两　桂心二两

右八味，□咀，以水八升，煮取三升，分三服。

前胡汤，治胸中久寒澼实，隔塞胸痛，气不通利，三焦冷热不调，饮食减少无味，或寒热身重，外不欲起方：

前胡　人参　当归　甘草　半夏各三两　大黄　防风　麦门冬　吴茱萸　黄苓各一两　生姜四两　杏仁四十枚

右十二味，□咀，以水、一斗，煮取三升，去滓，分三服。《深师方》云：若胁下满，加大枣十二枚。此利水亦佳#7。

旋复花汤，治胸膈痰结，唾如胶，不下食者方：

旋复花　细辛　前胡　甘草　茯苓各二两　生姜八两　桂心四两　半夏一升　乌头五枚#8

右九味，□咀，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。

姜椒汤，治胸中积聚痰饮，饮食减少，胃气不足，咳逆呕吐方：

姜汁七合　蜀椒三合　桂心　附子　甘草各一两　橘皮　桔梗　茯苓各二两　半夏三两

右九味，□咀，以水九升，煮取二升半，去滓，内姜汁，煮取二升。分三服，服三剂佳。若欲服大散、诸五石丸，必先服此汤及进黄耆丸佳。一方不用甘草。

姜附汤，治痰冷澼气，胸满短气，呕沫，头痛，饮食不消化方：

生姜八两　附子四两，生用，四破

右二味，□咀，以水八升，煮取二升，分四服。亦主卒风。

撩膈散，治心上结痰饮实，寒冷心闷方：

瓜丁二＋八枚　赤小豆二七枚　人参　甘草各一分

右四味，治下筛。酒服方寸匕，日二。亦治诸黄。

断膈汤，治胸中痰澼方：

恒山三两　甘草　松萝各一两　瓜蒂二十一枚

右四味，□咀，以水、酒各一升半，煮取一升半。分三服，后服渐减之。得快吐后，须服半夏汤。半夏汤方见前篇。

松萝汤，治胸中痰，积热皆除方：

松萝二两　乌梅　栀子各十四枚　甘草一两　恒山三两

右五味，□咀，以酒三升，浸一宿，平旦以水三升，煮取一升半，去滓。顿服之，亦可分二服。一服得快吐，即止。

杜蘅汤，主吐百病方：

杜蘅　松萝各三两　瓜丁三七枚

右三味，□咀，以酒一升二合#9 渍二宿，去滓，分二服。若一服即吐者，止；未吐者更服，相去如行十里久，令药力尽，服一升稀糜即定。老小用之亦佳。

蜜煎，主寒热方：

蜜五合　恒山　甘草各二两#10

右三味，取二味，□咀，以水一斗，煮取二升，去滓，内蜜五合。温服七合，吐即止；不吐更服七合。勿与冷水。一方用甘草半两。

又方：

蜜二合　醋八合

右二味，调和，平旦顿服，须臾猥猥然欲吐，值之。若意中不尽，明旦更服。无不大呕，安稳。

治卒头痛如破，非中冷，又非中风，其痛是胸膈中痰厥气上冲所致，名为厥头痛，吐之即瘥方：

单煮茗作饮二三升许，适冷暖，饮二升，须臾值即吐，吐毕又饮，如此数过，剧者须吐胆乃止。不损人，而渴则瘥。

葱白汤，治冷热膈痰#11，发时头痛，闷乱欲吐不得者方：

葱白二七茎　桃叶一把，一作枇杷叶　真珠　恒山　乌头　甘草各半两

右六味，□咀，以水、酒各四升合煮，取三升，去滓内珠，每服一升，吐即止。

大五饮圆，主五种饮:一曰留饮，停水在心下；二曰僻饮，水澼在两胁下；三曰痰饮，水在胃中；四曰溢饮，水缢在膈上、五脏问；五曰流饮，水在肠间，动摇有声。夫五饮者，由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致，方：

苁蓉　远志　苦参　藜芦　乌贼骨　白术　甘遂　大黄　石膏　栝蒌根　桔梗　半夏　紫菀　前胡　五味子　芒硝　桂心　芫花　当归人参　贝母　茯苓　芍药　大戟　葶苈　黄苓各一两　甘草　恒山　薯蓣　厚朴　细辛　附子各三分　巴豆三＋枚

右三十三味，一为末，蜜和丸梧子大。饮服三丸，日三，稍稍加之，以知为度。

旋复花圆，治停痰澼饮，结在两胁，腹胀满，羸瘦不能食，食不消化，喜唾，乾呕，大小便或涩或利，腹中动摇作水声，腹内热，口乾，好饮水浆，卒起头眩欲倒，胁下痛方：

旋复花　桂心　枳实　人参各五两#12　甘遂三分　吴茱萸　细辛　大黄　黄苓　葶苈　厚朴　芫花　橘皮各四分　乾姜　芍药　白朮各六分　茯苓　狼毒　乌头　誉石各八分

右二十味，为末，蜜丸如梧子大。酒服五丸，日二，后加，以知为度。《延年方》无白朮、狼毒、乌头、誉石、细辛、黄苓、厚朴、昊菜萸、芫花、橘皮、甘遂，有皂荚、附子各二分，蜀椒、防葵、杳仁各三两，乾地黄四分。

中军侯黑圆，治澼饮停结，满闷目暗方。黑又作里。

芫花三两　巴豆八分　杏仁五分　桂心　桔梗各四分

右五味，为末，蜜丸如胡豆。每日服三丸，稍增，得快下止。

顺流紫圆，治心腹积聚，两胁胀满，留饮痰澼，大小便不利，小腹切痛，膈上塞方：

石膏五分　代赭　乌贼骨　半夏各三分　桂心四分　巴豆七枚

右六味，为末，蜜丸如胡豆。平旦服一丸，加至二丸。《胡洽》有藜芦、苁蓉、当归各三分。《范汪方》无石膏、半夏，有当归一分，茯苓三分，苁蓉二分，藜芦五分。

治停痰澼饮，结在两胁，腹满赢瘦，不能饮食，食不消，喜唾，乾呕，大小便或涩或利方：

旋复花　大黄　附子　茯苓　椒目　桂心　芫花　狼毒　乾姜　芍药　枳实　细辛各八分

右十二味，为末，蜜丸如梧子。饮下三丸，日三服，后渐增。

治风气膈上痰饮方：

不开口苦瓠，汤煮三五沸，以物裹，熨心膈上。

治结积留饮澼囊，胸满，饮食不消方：

灸通谷五十壮。

九虫第七论方

论曰：人腹中有尸虫，此物与人俱生，而为人大害。尸虫之形，状似大马尾，或如薄筋，依脾而居，乃有头尾，皆长三寸。又有九虫，一曰伏虫，长四分；二曰蛔虫，长一尺；三曰白虫，长一寸；四日肉虫，状如烂杏；五曰肺虫，状如蚕；六曰胃虫，状如虾蟆；七曰弱虫，状如瓜瓣；八曰赤虫，状如生肉；九曰蛲虫，至细微，形如菜虫状。

伏虫，则群虫之主也。蛔虫贯心则杀人。白虫相生，子孙转多，其母转大，长至四五丈，亦能杀人。肉虫令人烦满。肺虫令人咳嗽。胃虫令人呕吐，胃逆喜喊。弱虫又名膈虫，令人多唾。赤虫令人肠鸣。蛲虫居胴肠之间，多则为痔，剧则为癞，因人疮痍，即生诸痈、疽、癣、瘘、瘑、疥、齲。虫无所不为，人亦不必尽有，有亦不必尽多，或偏有，或偏无，类妇人常多。其虫凶恶，人之极患也，常以白筵草沐浴佳，根叶皆可用，既是香草，且是尸虫所畏也。

论曰：凡欲服补药及治诸病，皆须去诸虫并痰饮宿澼，醒醒除尽，方可服补药，不尔，必不得药力。

治肝劳，生长虫在肝为病，恐畏不安，眼中赤#13方：

蜡昊茱萸东行根皮各二两乾漆四两鸡子五枚，去黄梗米粉半斤

右五味，捣茱萸皮为末，和药，铜器中煎可丸，如小豆大。宿勿食，平旦饮服一百丸，小儿五十丸，虫当烂出。《集验方》无菜萸根，名鸡子丸。

治心劳热伤心，有长虫，名曰蛊，长一尺，贯心为病方：

雷丸　橘皮　桃仁一作桃皮　石蚕各五分　狼牙六分　贯众二枚　僵蚕三七枚　吴茱萸根皮七分#14　芜荑　青葙　乾漆各四分　乱发如鸡子大，烧

右十二味，为末，蜜丸如梧子，空腹苦酒#15下七丸，加至二七丸，日二服。一方无石蚕。

治脾劳热，有白虫在脾中为病，令人好呕，下虫方：

大麻子八升　东引吴茱萸根大者，一尺　橘皮二两

右三味，□咀，以水煎，临时量服。凡合，禁声，勿语道作药，虫当闻便不下，切忌之。

治肺劳热，生虫在肺为病方：

狼牙三两　东行桑根白皮切，一升　东行吴茱萸根白皮五合

右三味，□咀，以酒七升，煮取一升，平日一顿服之。

治肾劳热，四肢肿急，蛲虫状如菜虫，在肾中为病方：

芜荑　胡粉　槐皮各一两　乾漆二两　贯众三枚　杏仁四十枚　吴茱萸五十枚

右七味，治下筛。平旦井花水服方寸匕，加至一匕半，瘥止。

治蛲虫方：

以好盥末二两，苦酒半升，合铜器中煮数沸。宿不食，空心顿服之。

又方：

真珠二两　乱发如鸡子大，烧末

右二味，治下筛，以苦酒调。日一起顿服之。《肘后方》用治三虫。

靡芜圆，治少小有蛔虫，结在腹中，数发腹痛，微下白汁，吐闷，寒热，饮食不生肌，皮肉痿黄，四肢不相胜举方：

靡芜　贯众　雷丸　山茱萸　天门冬　狼牙各八分　雚芦　甘菊花各四分

右八味，为末，蜜丸如大豆。三岁饮服五丸，五岁以上，以意加之，渐至十丸。加雚芦六分，名雚芦丸，治老小及妇人等万病，腹内冷热不通，急满痛，胸膈坚满，手足烦热，上气不得饮食，身体气肿，腰脚不遂，腹内状如水鸡鸣，妇人月经不调，无所不治。

治蛔虫方：

雚芦末，以饮臛和，服方寸匕，不觉加之。《备急》以治蛲虫。

治热患有蛔虫懊浓方：

雚芦十分　乾漆　扁竹各二分

右三味，治下筛。米饮和一#16合服之，日三。

治蛔虫在胃中，渐渐赢人方：

醇酒　好漆《外台》作好盐　白蜜各一升

右三味，内铜器中，微火煎，令可丸，如桃核一枚，温酒中，宿勿食，旦服之，虫必下，未下更服。《外台》治蛲虫。

又方：

取楝实，淳苦酒中浸再宿#17，用绵裹，内谷道中，入三寸，一日易之。《集验方》用治长虫。

治蛔虫攻心腹痛方：

锉薏苜根二斤，以水七升，煮取三升。先食服之，虫即死出。

又方：

鹤虱，苦酒空腹服方寸匕，佳。

又方：

七月七日采蒺藜子，阴乾，烧灰。

先食服方寸匕，日三，即瘥。

治寸白虫方：

吴茱萸细根一把，熟捣　大麻子三升，熬，捣末

右二味，以水三升，和溺取汁，平旦顿服，至巳时，与好食令饱，须臾虫出。不瘥，明旦更合服之，不瘥，三日服。《肘后》治三虫，以酒渍取汁服。

又方：

芜荑六分　狼牙四分　白敛二分

右三味，治下筛，以苦酒二合和一宿，次早空腹服之。

又方：

胡麻一升　胡粉一两

右二味，为末，明旦空腹，以猪肉跃汁啖尽即痒。

又方：

榧子四十九枚，去皮，以月上旬平旦空腹服七枚，七日服尽，虫消成水，永瘥。

又方：

取吴茱萸北阴根，乾去土，切一升，以酒一升浸一宿，平旦分二服。凡茱萸皆用细根，东引北阴者良，若如指以上大，不任用。

又方：

用石榴根如茱萸法，亦可水煮。

又方：

研大麻取汁五升，分五服。亦治小儿蛔虫。

又方：

以好麻油二升，煎令熟，内葱白三寸，葱白黑便熟，冷，顿服之。

又方：

熬肠令十分燥，作末，以药方寸匕，内羊肉臛中服之。

又方：

桑根白皮切三升，以水七升，煮取二升。宿勿食，平旦空腹顿服。《肘后》云：卒大行中见，是腹中已多虫故也，宜速理之。

又方：

槟榔二七枚，治下筛，以水二升半，先煮其皮，取一升半，去滓内末，频服，暖卧，虫出。或不尽，更合服，取瘥止。宿勿食，旦服之。

论曰：凡得伤寒及天行热病，腹中有热，又人食少，肠胃空虚，三虫行作求食，蚀人五脏及下部。若齿龈无色，舌上尽白，甚者唇裹有疮，四肢沉重，忽忽喜眠，当数看其上唇，内有疮，唾血，唇内如粟疮者，心内懊侬痛闷，此虫在上，蚀其五脏。下唇内生疮者，其人喜眠，此虫在下，蚀其下部，人不能知。可服此蚀虫药，不尔，□虫杀人。又曰：凡患湿□者，多是热病后，或久下不止，或有客热结在腹中，或易水土，温冻气着，多生此病。亦有乾□，不甚泄痢，而下部疮痒。不问乾湿，久则杀人。凡湿得冷而苦痢，单煮黄连及艾叶、苦参之属，皆可用之。若病人齿龈无色，舌上白者，或喜眠，烦愤不知痛痒处，或下痢，急治下部。不晓此者，但攻其上，不以下部为意，下部生虫，虫蚀其肛，肛烂见五脏便死，烧艾於竹筒熏之。

治伤寒暨病方：

取生鸡子，小头叩出白，入漆一合，熟和搅令极调，当沫出，更内着壳中，仰吞之，食顷，或半日，乃吐下虫。剧者再服，虫尽热除病愈。

治湿□方：

黄连　生姜各十两　艾叶八两　苦参四两

右四味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服，久者服三剂。

懊憹散，治湿蜃疮烂，杀□除蜃方：

扁竹半两　雚芦　雷丸　青葙　女青　桃仁各三两

右六味，治下筛。粥饮服方寸匕，日三，加至二匕。亦酒服。

青葙散，治热病有暨，下部生疮方：

青箱子一两　橘皮　萹竹各二两　雚芦四两　甘草一分　狼牙三分

右六味，治下筛，米饮和，每服一合，日三，不知#18稍加之。《小品》无甘草。

姜蜜汤，治湿暨方：

生姜汁五合　白蜜三合　黄连三两

右三味，以水二升，别煮黄连，取一升，去滓，内姜、蜜更煎，取一升二合。五岁儿平旦空腹服四合，日二。

治□虫蚀下部，痒，谷道中生疮方：

阿胶　当归　青葙子各二两　艾叶一把

右四味，□咀，以水八升，煮取二升半，去滓，分三服。

杏仁汤，治□方：

杏仁五十枚　苦酒二升　盐一合

右三味，和煮，取五合，顿#19服之。

小儿以意量服。

桃皮汤，治烧虫、蛔虫及痔、□虫食下部生疮方：

桃皮　艾叶各一两　槐子三两　大枣三十枚

右四味，□咀，以水三升，煮取半升。顿服之，良。

猪胆苦酒汤，治热病有□，上下攻移杀人方：

猪胆一具，苦酒半升，和之，火煎令沸，三上三下，药成放温。空腹饮三满口，虫死便愈。

治温病，下部有疮，虫蚀人五脏方：

雄黄　皂荚各一分　麝香　朱砂各二分

右四味，为末，蜜和捣万杵。初得病，酒服如梧子大一丸，日二。若下部有疮，取如梧子大，末，内下部，日二。

治下部生疮方：

浓煮桃皮煎如糖，以内下部；口中有疮，含之。

治湿□方：

取生姜，刮去皮，断理切之，极熟，研取汁一升半，又以水一升半，合和相得。平旦空腹服，仍削生姜二枚如茧大，以揪叶、苦桃叶数重裹讫，於炉灰火中烧令极热，内下部中食顷。若湿盛者，三旦作频服，无有不瘥。

又方：

青黛二两　黄连　黄檗　丁香各一两　麝香二分

右五味，治下筛。以小枣大内下部中，旦度。重者枣大，和车脂二三合，灌下部中，日二服。

雄黄兑散，治时气病□，下部生疮方：

雄黄半两　桃仁一两　青葙子　黄连　苦参各三两

右五味，为末，绵裹如枣核大，内下部。亦可枣汁服方寸匕，日三。

治病□虫方：

烧马蹄灰作末，以猪脂和，傅绵绳上，内下部中，日四五度。

治大孔虫痒方：

蒸大枣，取膏，以水银和捻长三寸，绵裹讫，宿内大孔中，明旦虫皆出。水银损肠，宜慎之。

治虫蚀下部方：

胡粉　雄黄

右二味，各等分，为末，着谷道中。亦治小儿。

治伤寒热病多睡，变成湿□，四肢烦疼，不得食方：

羊桃十斤，切，捣令熟，暖汤三斗，淹浸之。日正午时入中坐一炊久，不过三度瘥。

治热病蛄毒，令人喜寐，不知痛处，面赤如醉，下利脓血，当数视其人下部，大小之孔稷稷然一云搜搜然赤，则□疮者也，剧因杀人，见人肝肺，服药不瘥，可熏之之方：

以泥作小罂，令受一升，竹筒一枚如指大者，一头横穿入罂腹中，一头内人谷道中，浅入，可取熟艾如鸡子大，着罂中燃之，於罂口吹烟，令入人腹，艾尽乃止。大人可益艾，小儿减之。羸者不得多，多亦害人。日再熏，不过三作，虫则死下断。亦可末烧雄黄，如此熏之。

孙真人备急千金要方卷之五十八竟

#1形：原作『人』，据影宋刻本改。

#2各三两：影宋刻本作『各一两』。

#3数丸：影宋刻本作『一丸』。

#4利于疾快：影宋刻本作『利者反快』。

#5右四味：影宋刻本『味一下有『□咀』二字。

#6五两：影宋刻本作『三两』。

#7佳：原作『生』，据影宋刻本改。

#8五枚：影宋刻本作『三枚』。

#9一升二合：影宋刻本作『一升五合』。

#10各二两：影宋刻本作『各一两』。

#11痰：原作『腋』，据影宋刻本改。

#12各五两：影宋刻本作『各五分』。

#13赤：原脱，据影宋刻本补。

#14七分：影宋刻本作『十分』。

#15苦酒：影宋刻本作『饮若酒』。

#16一：原脱，据影宋刻本补。

#17宿：原作『蜜』，据影宋刻本改。

#18知：原作『止』，据影宋刻本改。

#19顿：原作『须』，据影宋刻本改。

孙真人备急千金要方卷之五十九

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

肾脏方

肾脏脉论第一

论曰：肾主精。肾者，生来精灵之本也，为后宫内官，则为女主。所以天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之#1来谓之精，精者肾之藏，耳者肾之官也，肾气通於耳，耳和则能闻五音矣，肾在窍为耳，然则肾气上通於耳，下通於阴也。左肾壬，右肾癸，循环玄宫，上出耳门，候闻四远，下回玉海，侠脊左右，与脐相当，经於上焦，荣於中焦，卫於下焦，外主骨，内主膀胱。肾重一斤一两，有两枚。神名，主藏精，号为精脏，随节应会，故云肾藏精，精舍志，在气为欠，在液为唾。肾气虚则厥逆，实则胀满，四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人，得其时梦伏水中，若有畏怖。肾气盛，则梦腰脊两解不相属；厥气客於肾，则梦临渊没居水中。

凡肾脏象水，与膀胱合为腑。其经足少阴，与太阳为表裹。其脉沉，相於秋，王於冬。冬时万物之所藏，百虫伏蛰，阳气下陷，阴气上升，阳气中出，阴气冽而为霜，遂不上升，化为霜雪，猛兽伏蛰，蜾虫匿藏。其脉为沉，沉为阴，在裹，不可发汗，发之者，如蜾虫出，见其霜雪。阴气在表，阳气在脏，慎不可下，下之者伤脾，脾土弱，即水气妄行，如鱼出水，蛾入汤。重客在裹，慎不可熏，熏之逆客，其息则喘，无持客热，令口烂疮。阴脉且解，血散不通，正阳遂厥，阴不往从，客热狂入，内为结胸，脾气遂弱，清溲痢通。

冬脉如营，冬脉者，肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。何如而反？其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。太过则令人解，侠#2脊脉痛，而少气不欲言，不及则令人心悬如病饥，□中清，脊中痛，小腹满，小便变赤黄。

肾脉来喘喘累累如勾，按之而坚，曰平。冬以胃气为本，肾脉来如引葛，按之益坚，曰肾病。肾脉来发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。

真肾脉至搏而绝，如以指弹石辟辟然，色黄黑不泽，毛折乃死。

冬胃微石曰平，石多胃少日肾病，但石无胃日死，石而有勾曰夏病，勾甚曰今#3病。凡人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。

肾藏精，精舍志，盛怒不止则伤志，志伤则善忘#4前言，腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。

足少阴气绝则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡滑骨髓者也。故骨不濡，则肉不能着骨也。骨肉不相亲，即肉濡而却。肉濡而却，故齿长而垢，发无泽，发无泽者，骨先死，戊笃己死，土胜水也。

肾死脏，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者死。

冬肾水王，其脉沉濡而滑曰平。反得微涩而短者，是肺之乘肾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得弦细而长者，是肝之乘肾，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得大而缓者，是脾之乘肾，土之克水，为贼邪，大逆，十死不治。反得浮大而洪者，是心之乘肾，火之陵水，为微邪，虽病即瘥。

左手关后尺中阴绝者，无肾脉也，苦#5足下热，两髀裹急，精气竭少，劳倦所致，刺足太阳治阳。

左手关后尺中阴实者，肾实也，苦恍惚健忘，目视□□吭，耳聋怅怅善鸣，刺足少阴治阴。

右手关后尺中阴绝者，无肾脉也，苦足逆冷，上抢胸痛，梦入水见鬼，善魇寐，黑色物来掩人上，刺足太阳治阳。

右手关后尺中阴实者，肾实也，苦骨疼腰脊痛，内寒热，刺足少阴治阴。

肾脉沉细而紧，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，足少阴脉也。

肾脉急甚为骨痿癫疾；微急为奔豚，沉厥，足不收，不得前后。缓甚为折脊；微缓为洞下，洞下者，食不化，入咽还出。大甚为阴痿；微大为石水，起脐下，以至小腹肿垂垂然，上至胃管，死不治。