三因极一病证方论

去滓，不以时。

卷之十五

五痔证治

《经》云：肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙，入于九窍中。凡有小肉突出者，皆曰痔，不特于肛门边生，亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一，方书分出五种，曰牡，曰牝，曰脉，曰肠，曰气。牡痔者，肛边肿痛，突出一枚，五六日后，溃出脓血自愈。牝痔者，肛边发 数个，如鼠乳状。脉痔者，无头，脉中迸小窍，注下清血。肠痔者，生在肠内，更衣时，非挪搦不入。气痔者，遇忧怒则发，肛门肿疼，气散则愈。治之之法，切勿用生砒，毒瓦斯入腹，反至奄忽。近见贵人遭此，痛不忍言，因书以戒后学。

卷之十五　五痔证治

五灰散

治五痔，不问内外、牡牝、寒温劳湿，悉主之。

鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔，各等分）

上烧存性，随证倍一分为末。井花水调二钱，空心临卧时一服。

卷之十五　五痔证治

熏法

皮（方三指大，切) 熏黄（枣大研) 熟艾（鸡子大）

上为末。用瓶器以灰实一半，如烧香法，安长桶内，坐其上熏之，烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷，忌鸡肉毒物。

卷之十五　五痔证治

洗法

海桐皮(锉) 蛇床子（各一两） 香南藤(锉) 葱白(切，各三两)上用水一斗，入药五两，煎减半，去滓，候温，着手轻轻洗，以绢拭干。一法，止用槐白皮煎汤淋渫，最佳。

卷之十五　五痔证治

贴药

蜀葵子（半两） 蝉蜕（五个） 槟榔（一个，并为末)上用枣三枚，取肉研细，搜和药末，如觉硬，滴少蜜，研成膏。量大小贴于病处。

卷之十五

辨肠风论

夫有五痔人，奏圊则下血，或点滴，或 箭，或清或浊，面黄唇白，心忪脚弱，头目眩晕，此因饱食坐久，肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒，自属滞下门。脏毒，即是脏中积毒；肠风，即是邪入脏，纯下清血，谓之风利。

今五痔下血，乃是酒痔脉痔，其血自肛门边别有一窍，如针孔大，滴淋而下，与泄物不共道，不可不知。

卷之十五　辨肠风论

乌连汤

治脉痔下血不止，量冷热加减法。

黄连(去须) 乌头(炮去皮尖，各等分)上为锉散。每服二钱，水一盏半，煎七分，去滓，空心服。热则加黄连，冷则加乌头。

卷之十五　辨肠风论

酒连丸

治酒痔下血，伏暑久治不效。

黄连（不以多少，燎去须，酒浸银器中，重汤煮，漉出晒干，添酒煮七次止)上为末，以余酒为丸，如梧子大。每服五十丸，米汤下。

卷之十五　辨肠风论

加味四君子汤

治五痔下血，面色萎黄，心忪耳鸣，脚弱气乏，口淡食不知味。

人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸，各等分)上为末。每服二钱匕，汤点服。此方人未之信，服者颇效，所谓看不上手面，自有奇功。

卷之十五　辨肠风论

荆芥散

治脉痔下血。

荆芥穗 槐花(炒焦，各一两） 石菖蒲（一两半）

上为末。米饮调下二钱，食前服，日二服。

卷之十五　辨肠风论

白玉丹

治久年肠痔下血，服百药不效者。

凝水石（不以多少， 红，研细水飞，再入 窝中 )上糯米糊丸，如梧子大。陈米饮下五十丸，只一服愈。

卷之十五

疮疡证治

疮疥虽不至害人，浸淫不已，亦有数年不愈者。多因心肾不宁，伤神失志，或饮食不节，积滞肠胃，致气血凝留，发于肌肉皮膜之间，色目极异，所谓马疥、恶露、反花、疮，种状不同，或痒或痛，汁水淋漓，愈而复发，诸治不瘥。要当调养心肾，去肠间苑，理无不愈。

卷之十五　疮疡证治

升麻和气饮

治疮疥发于四肢臀髀，痛痒不常，甚致憎寒发热，攻刺疼痛，浸淫浮肿；及癞风入脏，阴下湿痒，耳鸣眼痛者。

苍术（二两，米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛（各一两） 陈皮（六钱） 甘草 芍药（各三分） 半夏(汤，七次) 当归 白芷 茯苓（各二钱） 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜（各半钱） 大黄(蒸，半两)上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜三片，灯芯十五茎，煎七分，去滓，食前服。

卷之十五　疮疡证治

天麻煎

治风毒入胃及心肾经络，攻注百节疼痛，头目虚肿，痰涎不利，下注腰脚，缓弱生疮；妇人血风，男子 风，及风湿香港脚，攻注皮肤，瘙痒瘾疹，偏正头风。

川乌头(洗净，灰炒裂，去皮尖) 草乌头(水浸三日，洗去皮，各四两） 荆芥穗（半斤） 干薄荷（五两） 杜当归(水浸三日，晒干，一斤，切)上为末，醋糊丸，梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类，但此方入草乌，并制过不同尔。

卷之十五　疮疡证治

杀疥药

羊蹄根(生切，一两） 姜（一分） 矾（半钱） 硫黄（一钱） 草乌头（一个）

上以米泔淹一宿，研极细，入酽醋和匀。入浴时，抓破疮敷之，迟顷，以温汤洗去，绝妙。

卷之十五　疮疡证治

百草膏

治一切恶疮，不问干湿痛痒，日近年深，百药不瘥。

羊屎（不拘多少）

上一味，上下以瓦盛盖，柴木烧令烟尽，末之，麻油调敷。痒者，入轻粉少许；痛者，入麝香少许神效。一法，用杏仁、轻粉，最杀虫。

卷之十五

风证治

男子精血不调，外为风冷所袭，致阴下湿痒，搔之不已，流注于脚，悉生疮疡，名曰 风。世谓肾脏风者，乃认 为肾也。 属宗筋，系于肝，胃阳明养之，阳明主肌肉，循经流入四肢，故使四肢生疮，正谓之 风，非肾脏风也。

卷之十五　风证治

四生散

治 风上攻下注，耳鸣目痒，鼻赤齿浮；或作口疮，下注阴湿，四肢搔痒，遍体生疮；及妇人血风。

白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活（各等分）

上为末。每服二钱，盐酒调下。有人将猪肾破开，入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋，胃阳明养之，故有是证。

卷之十五　风证治

乌头煮盐丸

治元脏气虚， 风入胃，上攻头疼眼赤，眵泪昏涩，口干咽燥；下注四肢疼痛， 节重着，阴下湿痒，足胫腰膝，遍生疮疡，及风水浮肿。

川乌头(洗净，大者破开，小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两） 京三棱(半两） 白盐(十二两，用水煮四味，候乌头透，控干洗净盐)上为末，米糊丸，梧子大。每服五十丸，空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐，此药用盐无所忌。

升麻和气饮

治如前。(方见疮疡门)

天麻煎

治如前。(方见疮疡门)

卷之十五

癣证治

凡癣种类亦多，所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣，虽以皮肤气血凝滞所为，或有风湿搏成者，或为人传染得之者，种状不同。治之各有方。

卷之十五　癣证治

昨叶荷草散

治一切癣，无问风湿气血，与夫相染而生者。

昨叶荷草(即瓦松，晒干，一两） 枯矾(一钱） 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上，令痒破，即以药末乘湿涂敷，不过三两次即愈。

卷之十五

妒精疮证治

夫逻欲人多患妒精疮者，以妇人阴中先有宿精，男子与之交接，虚热即成。初发在阴头如粟，拂之则痛甚矣，两日出清脓，作臼孔，蚀之大痛。妇人亦有此病，生在玉门内，正似疳蚀疮，不痛为异耳。

卷之十五　妒精疮证治

麝香散

治妒精疮。

麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。

卷之十五　妒精疮证治

白散子

治妒精疮，痒不可忍者；及皮肤诸疮，手抓疽疮。

晋矾(不拘多少， ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥；如治漏疮，每挑一钱，入黄柏末一钱、轻粉半钱。

卷之十五　妒精疮证治

津调散

治妒精疮脓汁淋漓臭烂。

黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗，用软帛挹干，以津调药敷之。最忌不得用生汤洗，诸疮皆然。

卷之十五　妒精疮证治

蒲黄散

治阴蚀疮。

蒲黄(三两） 水银(一两)上研匀，先以猪肉汤浸洗，挹干，以药掺之。一方，治男女阴疮，以硫黄末敷之。

卷之十五

大风叙论

《经》所载疠风者，即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风，未必皆因风，大率多是嗜欲劳动气血，热发汗泄，不避邪风冷湿，使淫气与卫气相干，致肌肉贲 ，气有所凝，则肌肉不仁，荣气泣浊，则 热不利，故色败，皮肤疡溃，鼻梁塌坏，《千金》所谓自作不仁极猥之业，虽有悔言，而无悔心，良得其情。然亦有传染者，又非自致，此则不谨之故。气血相传，岂宿业缘会之所为也，原其所因，皆不内外涉外所因而成也。证候多端，并见诸后。

卷之十五

大风治法

凡治大风，须推其所因，凡因风寒湿热，劳逸饮食，与夫传染，不可混滥。散寒湿风湿，清热，调和气血，颖然不同，若例以泻风药治之，则失其机要矣。昔见一僧得病，状如白癞，卒不成疮，但每旦起白皮一升许如蛇蜕，医者谓多啖炙爆所致，与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈，岂非得其因邪治之。

卷之十五　大风治法

第一浴法

麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散，研朴硝二两匀和。每用药二两，水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两，同煎十沸，入米醋一中盏打匀，去滓，坐温室中，且用手巾搭四肢，候汤可浴即浴，令汗透面上如珠流，更坐室中，或睡片时尤佳。候汗解方着衣，避风而出，五日再浴，如此两上浴，便服换骨丹。

卷之十五　大风治法

换骨丹

九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉，各半两)上以盐泥固济，候干，火 存二分性，为末，巴豆半两去皮膜，顺手研，青州枣七个去核，入巴豆膏在枣中，火烧令焦，存巴豆五分性，将枣巴豆烂研如泥，入前二味末同研匀，以醋煮糊为丸，如绿豆大。每服七丸，虚者四五丸，用温荠汁下，候利恶物如脓血烂鱼肠即住，即此三两服；未利，更加一二丸。次服遇仙丹。

卷之十五　大风治法

遇仙丹

人参 紫参(各一两） 苦参 白僵蚕(去觜，各二两)上为末，白面糊丸，梧子大。每服三十丸，温盐汤吞下，食前，日二。次服疏风散。

卷之十五　大风治法

疏风散

山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄，各二两)上为末，入朴硝半两令匀。每服一钱，食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。

卷之十五　大风治法

佛手膏

去黑紫疮核。

斑蝥(七个，去翅足) 巴豆(七粒，去皮) 杏仁（二七粒，去皮尖) 红娘子（二七个，去翅足)砒霜（一钱，别研) 盆硝（一钱） 黄蜡（半两） 韶粉（半两） 沥青(研，半两） 硫黄 黄丹（各三钱） 腻粉(炒，十钱） 绿豆（一合） 槐角（三条） 麻油（四两） 乱发(鸡子大，一两)上用油煎令发化，次下红娘子，次下巴豆、槐角等，逐味下，焦者漉出，方下硫黄、盆硝及丹粉等，以 子不住手搅令匀，滴水成珠为度。用时，先将针轻手刺疮核，用药一粟米大放针处，次日挤疮，有黑臭脓血出，三两日，血渐少。次服去毒丹。

卷之十五　大风治法

去毒丹

赤芍药 甘草 滑石（各半两） 巴豆(去皮炒，别研后入) 黑牵牛（一两，半生半炒) 朴硝大黄（各一分）

上为末，面糊丸，绿豆大。临卧时服十五丸，金银薄荷汤下，加至二十丸。次服甘草散。

卷之十五　大风治法

甘草散

甘草 滑石（各半两） 山豆根（一两，生) 大黄（一分，生)上为末。每服一钱，蜜熟水调下，日二服。次服解毒丸。

卷之十五　大风治法

解毒丸

栝蒌根（三两） 甘草（半两，炒) 大黄（一分，生) 朴硝（一分，别研)上为末，面糊丸，如绿豆大。每服二十丸至三十丸，白汤下。次服福神丹。

卷之十五　大风治法

福神丹

诃子（四个，炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生，各半两） 甘草（三钱，生) 赤小豆（四十九粒，生)上为末，面糊丸，如绿豆大。每服十丸至十五丸，薄荷汤下。次用水膏药。

卷之十五　大风治法

水膏药

敷贴破处及面脚上疮令生肉。

陈皮(去灰土，半斤，炒紫色) 陈麦米（半升，炒紫) 藿香 马蹄香（各一两） 麝香（一钱，别研)上同为末，入麝香。用冷水调，扫敷疮上有脓处；如损破，即煎槐枝汤洗，再上药。此十方乃倪处士秘传，曾用有验，大要病患须能如法将息理会，敬而信之。

卷之十五　大风治法

通天再造散

治大风恶疾。

郁金（半两，生) 大黄（一两，炮) 白牵牛（六钱，半生半炒) 皂角刺（一两，炮，经年黑大者)上为末。每服五钱，日未出面东以无灰酒下，尽量为度。晚利黑头小虫；病稍轻者，止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月，但食稠粥软饭，渐生眉毛，皮肤如常。甚者，不过三两次。须将理，不可妄有劳动，及终身不得食牛、马、骡、驴等肉，犯者死不救。

三济丸

治如前。

当归 熟地黄 川芎 荆芥穗（各二两） 防风 细辛（各一两） 桂心（一分）

上为锉散，先以醋一升浸一宿，漉出焙干，再以生地黄一斤捣汁，浸一宿焙干，酒一升浸一宿焙干，旋入乳香半两，以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸，如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两，浸酒三升，旋温下药五十丸。

卷之十五　大风治法

八叶汤

淋渫大风疮。

桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分，晒干，烧存性，为末，如面药。洗手面身体。

卷之十五

料简

大风恶疾，疮痍荼毒，脓汁淋漓，眉鬓堕落，手足指脱，顽痹痛痒，颜色枯瘁，鼻塌眼烂，齿豁唇揭，病证之恶，无越于斯。负此病者，百无一生，犹且爱恋妻孥，复著名利，不仁之行，仍欲更作，死而无悔，深可悲伤。凡遇此疾，切须断盐，及一切口味，公私世务，悉宜屏置，能不交俗事，绝庆吊，幽隐林下，根据法治疗，非但愈疾，亦能因是而致神仙，所谓因祸而得福也。

卷之十六

斑疮证治

夫斑疮病，《内经》与张仲景皆不载，寻摭方论，盖自魏朝，方有以白头赤根者，俗呼为豌豆，即斑疮也；细粟如麻者，俗呼为麻，即肤疹也。又有大者，俗呼为芋为萍，此皆轻重之不齐，故命名异耳。《百问》云，悔不得转利。以疮疹发于表，利之则毒瓦斯入里。庞安常云：身疼壮热，须少解散，脏闭毒攻，非利不愈，必令汗下。初虞世亦云：疮疹发于肌肉，属阳明，古人治法，皆以承气汤利之。诸说矛盾，不无疑误，今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发，必作寒热如伤寒状，方证所载，耳冷尻冷， 嗽者，皆疮疹证。又小儿初得，手足搐搦如风痫者，亦疮疹候，便可与宣热拔毒，必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者，单煮大黄服之，即明文也。若其已发，只须解肌，用升麻、紫草辈是也。如是分之，诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下，或时气胜复，岁主客气，及天行疫病，长幼相染者，当随因辨证治之。其间为倒 最危，宜早为治。

卷之十六　斑疮证治

三豆饮子

治天行豆疮，但觉有此证，预服则不发。

赤小豆 黑豆 绿豆（各一升） 甘草（半两）

上净淘豆，入甘草，以水煮熟，逐日空心任性食豆饮汁，七日，疮自不发。

卷之十六　斑疮证治

升麻汤

治大人小儿伤风寒温疫，头痛寒热体疼，斑疮已发未发，并可服。

升麻 干葛 甘草(炙) 芍药（各等分）

上为锉散。每服秤五钱重，水二盏，煎七分，去滓热服，小儿量与。一法，加紫草茸煎。

卷之十六　斑疮证治

鼠粘子散

治伤寒斑疮毒瓦斯，咽鬲不利，声不出，疼痛。

鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙，等分）

上为锉散。每服三钱，水一盏半，煎七分，去滓，不拘时，小儿量与之。

卷之十六　斑疮证治

龙脑膏

治斑疮倒 。

猪心血调脑子成膏，以紫草茸煎汤解开，稀稠得所服；无脑子，用辰砂。一法，白 叶烧灰，为细末，每服二钱，入麝香少许，沸汤调下。

卷之十六　斑疮证治

仙灵散

治斑疮入眼。

仙灵脾 威灵仙（各等分）

上为末。每服二钱，食后米汤调下。

卷之十六　斑疮证治

豆皮饮子

治小儿因出疮，毒入眼，生翳。

真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根，各等分)上为末。每服一大钱，干柿一个，粟米泔一盏，同煎，候泔尽，只将干柿去核，日服三。

卷之十六

丹毒叙论

《经》云：诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒，心实热则痛。丹毒之病，由心实热也。心生血，主于脉，血热肌浮，阴滞于阳，即发丹毒。方论有云，以其色赤，如丹砂涂，故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹，岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行，触犯所致，此因容或有之。若小儿在襁褓中，未能出入，亦患此者，是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也，叙例于后。

卷之十六

丹毒证治

天火丹者，肉中忽赤，如丹涂之色，痛痒不定，甚至遍身。白丹者，肉中肿起，痒痛如吹状。鸡冠丹者，亦名茱萸丹，肉上粟起如鸡冠。水丹者，遍体热，起黄色，如水在皮中。

五色油丹者，亦名油肿、赤硫丹，肿热，赤色流入四肢。以上皆不问大小，如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹，多着少小，但自腹内生出四肢者，则易愈；自四肢生入腹者，则难治。

卷之十六　丹毒证治

香栾皮汤

治诸种丹毒，发于四肢、腹背、头面，或赤或白，或痒或痛，或寒或热。

香栾皮（一两）

上以一大碗水同煎，取半碗，以翎毛刷患处神效。

卷之十六　丹毒证治

伏龙肝散

治少小诸种丹毒。

伏龙肝（不拘多少）

上为末。以鸡子白和敷之，日三次。

卷之十六　丹毒证治

金花散

治一切丹毒。

郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味，各一两，生，为末。蜜和冷水调，以鹅毛上患处。

卷之十六

料简

治丹毒方，《千金》《外台》甚多，无出用至冷物，凡至冷物，无过藻菜，如有患丹毒热肿等，取渠中藻菜，细切熟捣敷丹上浓三分，干则易之最良。

卷之十六

瘾疹证治

世医论瘾疹，无不谓是皮肤间风，然既分冷热，冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者，岂非湿也。则知四气备矣。《经》云：诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛，虚寒则痒。又阳明主肌肉，属胃与大肠，亦有冷热分痛痒，不可不审。世人呼白者为婆膜，赤者为血风，名义混淆，当以理晓。内则察其脏腑虚实，外则分其寒暑风湿，随证调之，无不愈。

卷之十六　瘾疹证治

加味羌活饮

治风寒暑湿，外搏肌肤，发为瘾疹，憎寒发热，遍身瘙痒，随脏气虚实，或赤或白，心迷闷乱，口苦咽干。

羌活 前胡（各一两） 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓（各半两）

蝉蜕(去头足) 薄荷（各三钱）

上为末。每服二大钱，水一盏，姜三片，煎七分，不以时服。

卷之十六　瘾疹证治

加味乌荆丸

治瘾疹上攻头面，赤肿瘙痒，搔之皮便脱落作疮，作痒或痛，淫液走注，有如虫行。

川乌(汤洗浸三五次，去皮尖，焙干秤) 荆芥穗（各半斤） 杜当归(水浸三日，洗焙干秤，一斤） 薄荷（五两）

上为细末，好醋煮米粉糊为丸，梧子大。每服五十丸，温酒、茶清下。

卷之十六　瘾疹证治

曲术汤

治因浴出凑风冷，遍身瘾疹，搔之随手肿突，及眩晕呕哕。

白术（一两） 神曲（二两，炒) 甘草（一分）

上为末。每服二钱，米饮调下。一方，以土朱研炒，冷酒调下二钱；不饮，以茶调之。

卷之十六　瘾疹证治

敷药

景天一斤，细捣，取汁敷上，热炙手，摩之再三度瘥。