严氏济生方

发热，小腹满急，小便艰难。滑石（一两半） 白矾（一两，烧令汁尽）

上件药，捣细罗为散，每服不计时候，以大麦粥饮调下二钱，小便出黄水为度。

上为细末，用醋面糊为丸，如梧桐子大，矾红为衣，每服三十粒，食后姜汤下，小儿临时加减与服。

咳喘痰饮门

咳嗽论治

夫嗽者，古人所谓咳是也。盖皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。又经云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。由是观之，皮毛始受邪气，邪气先从其合，然后传为五脏六腑之咳，外则六淫所伤，内则七情所感，连滞岁月，致伤五脏，遂成劳咳者多矣。且伤于风者，憎寒身热，自汗恶风而咳；伤于寒者，憎寒身热，无汗恶寒而咳；伤于暑者，烦渴引饮而咳；伤于湿者，骨节烦疼，四肢重着而咳。喜伤心者，喉仲介介如梗状，甚者咽肿喉痹，谓之心咳；怒伤于肝者，两胁下痛，甚则两 下满，谓之肝咳；思伤脾者，右胁下痛，痛引肩背，甚则不可以动，动则咳剧，谓之脾咳；恐伤于肾者，腰背相引而痛，甚则咳涎，谓之肾咳；忧伤于肺者，喘息有音，甚则唾血，谓之肺咳。脏咳不愈，则腑受之。心咳不已，小肠受之，咳与气俱失；肝咳不愈，胆受之，咳呕胆汁；脾咳不愈，胃受之，咳而呕，呕甚则长虫出；肺咳不愈，大肠受之，咳而遗矢；肾咳不愈，膀胱受之，咳而遗溺；久咳不愈，三焦受之，咳而腹满，不欲食。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾，而面浮肿气逆也。又况房劳过度，饥饱失宜，疲极叫呼，劳神伤心，皆令人咳。夫咳嗽之脉，浮大者生，沉小伏匿者死。治疗之法，当推其所自而调之，无不效者矣。今人治咳多喜用罂粟壳、乌梅之类，殊不知罂粟壳其性紧涩，乌梅味酸，乃伤脾之剂，脾胃壮实者，服之犹可，脾胃稍弱者

咳喘痰饮门　咳嗽论治

杏子汤

治一切咳嗽，不问外感风寒，内伤生冷，及痰饮停积，悉皆治疗。

人参 半夏（汤泡七次） 茯苓（去皮） 细辛（洗） 干姜（炮） 官桂（不见火） 杏仁（去皮尖，炒） 白芍药 甘草（炙） 五味子（各等分）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。此药味多辛辣，其性稍热，若冷嗽则宜服之，如热嗽岂宜服之。若的因感寒得之，宜加少麻黄去根节煎。

咳喘痰饮门　咳嗽论治

橘苏散

治伤风咳嗽，身热有汗，恶风脉浮。病患挟热，服杏子汤不得者，此药稳当。

橘红 紫苏叶 杏仁（去皮尖） 五味子 半夏（汤泡七次） 桑白皮（炙） 贝母（去心） 白术（各上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

咳喘痰饮门　咳嗽论治

白术汤

治五脏受湿，咳嗽痰多，上气喘急，身体痛重，脉来濡细。

白术（二两） 五味子 半夏（汤泡七次） 白茯苓（去皮） 橘红（各一两） 甘草（炙，半两）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

咳喘痰饮门　咳嗽论治

团参饮子

治病因抑郁忧思、喜怒、饥饱失宜，致脏气不平，咳嗽脓血，渐成肺痿。憎寒壮热，羸瘦困顿，将成劳瘵。

人参 紫菀茸（洗） 阿胶（蛤粉炒） 百合（蒸） 细辛（洗去叶土） 款冬花 杏仁（去皮夹，炒） 天门冬（汤浸，去心） 半夏（汤泡七次） 经霜桑叶 五味子（各一两） 甘草（炙，半两）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五大片，煎至七分，去滓，食后温服。因气而咳者，宜加木香；咳而唾血有热者，加生地黄；咳而唾血有寒者，加钟乳粉；因疲极而咳嗽者，加黄；因咳损而唾血者，加没药、藕节；咳而呕逆，腹满不食者，加白术，仍倍加生姜；咳而小便多者，加益智仁；咳而大便溏者，去杏仁，加钟乳粉；咳而面浮气逆者，加沉香、橘皮煎。

咳喘痰饮门　咳嗽论治

半夏丸

治肺藏蕴热痰嗽，胸膈塞满。

栝蒌子（去壳，别研） 半夏（汤泡七次，焙，取末，各一两）

上件和匀，生姜自然汁打面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食后用姜汤送下。

咳喘痰饮门　咳嗽论治

呵子饮

治久嗽，语声不出。

呵子（去核，一两） 杏仁（泡，去皮尖，一两） 通草（二钱半）

上 咀，每服四钱，水一盏半，煨生姜切五片，煎至八分，去滓，温服，食后。

咳喘痰饮门　咳嗽论治

百花膏

治喘嗽不已，或痰中有血。

款冬花 百合（蒸，焙）

上等分为细末，炼蜜为丸，如龙眼大，每服一丸，食后临卧细嚼，姜汤咽下，噙化尤佳。

咳喘痰饮门

喘论治

素问云：诸气者皆属于肺，诸喘者亦属于肺。是以人之一呼一吸谓之息，呼吸之间，脾受其气通乎荣卫，合乎阴阳，周流一身，无过不及，然后权衡得其平矣。将理失宜，六淫所伤，七情所感。或因坠堕惊恐，度水跌仆，饱食过伤，动作用力，遂使脏气不和，荣卫失其常度，不能随阴阳出入以成息，促迫于肺，不得宣通而为喘也。诊其脉滑，手足温者生；脉涩，四肢寒者死，数者亦死，谓其形损故也。更有产后喘急，为病尤亟，因产所下过多，荣血暴竭，卫气无所主，独聚于肺，故令喘急，谓之孤阳绝阴，为难治。医疗之法，当推其所感，详其虚实冷热而治之。如产后喘急已载于妇人产后十六论中矣，兹不再叙。亦有痰停胃脘又论：夫喘者，上气也。嗽者古人所谓咳也。经云：诸气者皆属于肺。肺主皮毛，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。则知喘嗽之疾，关系乎肺明矣。但久嗽不已，传于五脏六腑，至于三焦，病之极也。前所载论治，洞究其源，兹举大略，不复再叙。临病之际，又当审订，对证

咳喘痰饮门　喘论治

华盖散

治风寒冷湿之气，伤于肺经，上气喘促不得睡，或声音不出者。

杏仁（去皮尖，炒） 紫苏子（微炒） 麻黄（去根节） 赤茯苓（去皮） 橘红 桑白皮（炙。各一两） 甘草（炙，半两）

上为细末，每服二钱，水一盏，煎至七分，食后温服。

咳喘痰饮门　喘论治

葶苈散

治过食煎爆，或饮酒过度，致肺壅喘不得卧，及肺痈咽燥不渴，浊唾腥臭。

甜葶苈（炒） 桔梗（去芦） 栝蒌子 川升麻 薏苡仁 桑白皮（炙） 葛根（各一两） 甘草（炙，半两）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，食后温服。

咳喘痰饮门　喘论治

二黄丸

治停痰在胃，喘息不通，呼吸欲绝。

雌黄（一钱） 雄黄（一两）

上二味，研罗极细，用黄蜡为丸，如弹子大，每服一丸，于半夜时热煮糯米粥，乘热以药投在粥内搅转和粥吃。

咳喘痰饮门　喘论治

杏参饮

治因坠堕惊恐，度水跌仆，疲劳筋力，喘急不安。

人参 桑白皮 橘红 大腹皮 槟榔 白术 诃子（面裹煨，取肉） 半夏（汤泡七次）

桂心（不见火） 杏仁（去皮尖，炒） 紫菀（上等分， 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，入紫苏叶七叶，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

咳喘痰饮门　喘论治

四磨汤

治七情伤感，上气喘息，妨闷不食。

人参 槟榔 沉香 天台乌药上四味，各浓磨水，和作七分盏，煎三、五沸，放温服。或下养正丹尤佳。

咳喘痰饮门　喘论治

定喘丹

治男子妇人，久患咳嗽，肺气喘促，倚息不得睡卧， 。嗽亦宜服之。杏仁（去皮尖，炒，别研） 马兜铃 蝉蜕（洗去土并足翅，炒。各一两） 砒（二钱，别研）

上件为末，蒸枣肉为丸，如葵子大，每服六、七丸，临睡用葱茶清放冷送下。忌热物。

咳喘痰饮门　喘论治

人参胡桃汤

治胸满喘急，不能睡卧。

新罗人参（寸许，切片） 胡桃（五个，取肉，切片）

上作一服，用水一小盏，生姜五片，煎至七分，去滓，临卧温服。

咳喘痰饮门　喘论治

杏仁煎

治久患肺喘，咳嗽不已，睡卧不得，服之即定。

杏仁（去皮尖） 胡桃肉上等分，研为膏，入炼蜜少许，丸如弹丸，每服一丸或二丸，细嚼，用姜汤咽下，食后及临

咳喘痰饮门

痰饮论治

饮凡有六，即悬饮、溢饮、支饮、痰饮、留饮、伏饮，巢氏载之详矣。庞安常云：人身无倒上之痰，天下无逆流之水，诚哉斯言。以此思之，人之气道贵乎顺，顺则津液流通，决无痰为咳，不由痰饮之所或利，此固定分导次之，亦有意焉。王叔寒则邪水溢上。其间用山茱萸亦当矣。临病之际，又加详审焉邪，皮毛属肺，风寒随玄府而入寒化热，热则生痰喘满也肺热也。

咳喘痰饮门　痰饮论治

导痰汤

治一切痰厥，头目旋运，或痰饮留积不散，胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛吐逆，喘急涕唾稠粘，坐卧不安，饮食可思。

半夏（汤泡七次，四两） 天南星（炮，去皮） 橘红 枳实（去瓤，麸炒） 赤茯苓（去皮。各一两） 甘草（炙，半两）

上 咀，每服四钱，水二盏，生姜十片，煎至八分，去滓，温服，食后。

咳喘痰饮门　痰饮论治

槟榔散

治胸膈痰饮，腹中虚鸣，食不消化，或加呕逆，或臂痛项疼。

槟榔 半夏（汤泡七次）

花（去枝梗） 干姜（炮） 白术（上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

咳喘痰饮门　痰饮论治

枳术汤

治饮癖气分，心下坚硬如杯，水饮不下。

肉桂（去皮、不见火，三分） 附子（炮两） 桔梗（去芦，锉，炒） 槟榔 甘草（炙。各三上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

咳喘痰饮门　痰饮论治

赤石脂散

治引饮过度，遂成痰饮，吐水无时，服诸痰药不效者。

赤石脂（ ，二两）

上为细末，每服二钱，用姜汤或酒调服，不拘时候。

咳喘痰饮门　痰饮论治

五套丸

治胃气虚弱，三焦痞塞，不能宣行水谷，故为痰饮。结聚胸臆之间，令人头目昏胸膈胀满，咳嗽气急，呕逆腹痛。伏于中脘，亦令臂疼不举，腰脚沉重。久而不散，流入于脾，脾恶湿，得水则胀，胀则不能消化水谷，又令腹中虚满，而不食也。

半夏（一两，切次用白矾三两，研碎茯苓（去皮） 白术（各一（去白。各半两）

上十味为细末，用神曲一两，大麦 二两，同碾，取末打糊，和药为丸，如梧桐子大，每服雾露如神

咳喘痰饮门　痰饮论治

二生汤

专治痰。

附子（生，去皮脐） 半夏（生用）

上等分， 咀，每服四钱，水二盏，生姜十片，煎至七分，去滓，温服、空心。） 入少木

诸疟门

诸疟论治

素问云：夫疟疾皆生于风。又云：夏伤于暑，秋必病疟，此四时之气使然也。或乘凉过度夫病之始发也，必先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，头痛如破，渴欲饮冷，或先寒后热或先热后寒，或热多寒少，或寒多热少，或但热不寒，或但寒不热，或一日一发，或间日发，或三日一发。一日一发者易治，有所谓瘅疟、寒疟、温疟、食疟、弦数者多热，弦迟者多寒，弦小大者宜吐之。久而不愈，胁下痞满结为法。

诸疟门　诸疟论治

养胃汤

治寒多热少，或但寒不热，头痛恶心，胸满 呕，身体疼痛，栗栗振寒，面色青白进饮食，脉来弦迟。

浓朴（姜制。炒） 藿香叶 半夏（汤泡七次） 白茯苓（去皮。各一两） 人参 甘草（炙） 橘红（各三分） 草果仁 苍术（米泔水浸一宿，削去皮，锉、炒。各上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣子一枚，煎至八分，去滓，温服，不拘时。

多寒者内加附子煎。

诸疟门　诸疟论治

清脾汤

治瘅疟，脉来弦数，但热不寒，或热多寒少，膈满能食，口苦舌干，心烦渴水，小赤，大腑不利。

青皮（去白） 浓朴（姜制，炒） 白术 草果仁 柴胡（去芦） 茯苓（去皮） 半夏（汤泡七次） 黄芩 甘草（炙。各等分）

上 咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

万安散治一切疟疾，得病之初，以其气壮，进此药以取效。气虚胃弱及妊妇不宜服之。

苍术（浸一宿） 甘草夜露一宿，当发日，分作两服。荡温早晨进一服，俟其发时，再进一服，忌食热物片时。

诸疟门　诸疟论治

红丸子

专治食疟。

莪术 京三棱（醋煮。各二两） 胡椒（一两） 青皮（炒香，三两） 阿魏（一钱，醋化）

上为末，别用陈仓米末同阿魏醋煮糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，加至百丸，用姜汤吞

诸疟门　诸疟论治

加味香薷饮

治伏暑成疟，烦闷多渴，微微振寒，寒罢大热，小便黄赤，或背寒面垢。（方中暑论治）

诸疟门　诸疟论治

鳖甲饮子

治疟疾久不愈，胁下痞满，病患形瘦，腹中结块，时发寒热，名曰疟母。

鳖甲（浓朴（姜制，上等分， 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣子一枚，乌梅少许，煎至七分，去滓，

诸疟门　诸疟论治

七枣汤

治五脏气虚，阴阳相胜作为 疟，不问寒热先后，与夫独作、叠作、间日，悉主之附子（一枚，炮裂，以盐水浸再炮，如此七次。不浸，去皮脐）

上 咀，水半碗，生姜七片，枣七枚，煎至八分盏，当发日，去滓，空心温服，川乌亦可用。

诸疟门　诸疟论治

果附汤

治脾寒疟疾不愈，振寒少热，面青不食，或大便溏泄，小便反多。

草果仁 附子（炮，去皮脐）

上等分， 咀，每服半两，水二盏，生姜七片，枣一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘时候

诸疟门　诸疟论治

灸法

治疟疾久不愈，不问男女，于大椎中第一骨节处，灸三七壮，立效，或灸第三骨节

大便门

泄泻论治

素问曰：春伤于风，夏必飧泄，邪气留连，乃为洞泄。此由荣卫不足，腠理空疏，春伤于风甚为之患不节，过食生冷而成泄泻者，乃由中州不运，脾胃有伤也。但停滞泄泻一证，直须积滞已消，然兼少气、前后泄利、饮食不入，得此必死。其有生者，浆粥入胃，泄注止，则虚者活，诚哉斯言也。

又论：夫泻痢两证，皆因肠胃先虚，虚则六淫得以外入，七情得以内伤，至于饮食不节，过可治中汤是也，理中不效，方可断下，乳豆丸、固肠丸是也；或尚腹痛，未宜断下，断下太早，必成痢疾矣，惟当调中化积，痛轻者宜服治中汤、苏合香丸，腹痛更甚者，必然成痢，医经所谓腹痛甚者，必下痢也，宜进灵砂丹，以逐其积，此丹用之屡验，泻者止，痢者断，疼者愈，有积者内化，且不动脏腑。大凡痢疼，不先去其积，虽获暂安，后必为害，或阴阳相搏，冷热不调而成泻利者，当进香连丸，汤使具后，更有脾肾顿虚，腹胁膨 ，饮食不化而泄硝胃风汤 治肠胃不足，风冷乘之，水谷不化，泄泻注下，腹中虚满，及肠胃受湿，下如豆汁，或下瘀血，日夜无度，并宜服之。

人参 白茯苓 芎 桂心（不见火） 当归（去芦） 白芍药 白术 甘草上等分， 咀，每服四钱，水一盏半，入粟米百余粒，煎至七分，去滓，空心稍热服。

大便门　泄泻论治

加味五苓汤

治伏暑热二气及冒湿泄泻注下，或烦、或渴、或小便不利。

赤茯苓（去皮） 泽泻 木猪苓（去皮） 肉桂（不见火） 白术（各一两） 车前子（半两）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。或进来复丹

大便门　泄泻论治

戊巳丸

治脾胃不足，湿热乘之，泄泻不止，米谷不化，肠鸣腹痛。

黄连（去须） 吴茱萸 白芍药（各等分）

上为细末，米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心，用米饮送下。

大便门　泄泻论治

火轮丸

治肠胃虚寒，心腹冷痛，泄泻不止。

干姜（炮） 附子（炮，去皮脐） 肉豆蔻（面裹煨）

上等分，为细末，米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心，米饮送下。

大便门　泄泻论治

白术附子汤

治肠胃虚湿，肠鸣泄泻，或多自汗。

白术（二两） 附子（炮） 茯苓（去皮。各一两）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

大便门　泄泻论治

四柱散

治元脏气虚，真阳耗散，两耳常鸣，脐腹冷痛，头旋目晕，四肢怠倦，小便滑数，不止。

白茯苓（去皮） 附子（炮，去皮脐） 人参 木香（不见火。各一两）

上为细末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，入盐少许，煎至七分，食前温服。滑泄不止

大便门　泄泻论治

加味治中汤

治脾胃不足，饮食不节，过食生冷，肠鸣腹痛，泄泻注下。

干姜（炮） 白术草（炙。各半两）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣子一枚，煎至七分，去滓，温服，不拘时候，

大便门　泄泻论治

枣肉丸

治脾肾虚寒，或肠鸣泄泻，腹胁虚胀，或胸膈不快，饮食不化。

破故纸（四两，炒）

上为细末，灯心煮枣肉为丸，如梧桐子大，每服七十丸，用姜盐汤送下，空心食前。

大便门　泄泻论治

禹余粮丸

治肠胃虚寒，滑泄不禁。

禹余粮石（ ） 赤石脂（ ） 龙骨 荜茇 诃子（面（面裹煨） 附子（炮）

上等分为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，米饮送下，食前。

大便门　泄泻论治

乳豆丸

治大肠虚寒，滑泄不止。

钟乳粉（一两） 肉豆蔻（半两，面裹煨香，去面不用）

上为细末，煮枣肉，杵和为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心食前，用米饮送下。

固肠丸 治大肠久冷，滑泄不禁。

附子（一只，炮，去皮脐） 肉豆蔻（一两，面裹煨香，去面不用）

上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，食前，用陈米饮送下。

大便门

痢疾论治

今之所谓痢疾者，即古方所谓滞下是也。盖尝推原其故矣。胃者，脾之腑也，为水谷之海，役过热则饮服病，往往所由致，倘不先以巴豆等剂，以推其积滞，逐其邪秽，鲜有不致精神危困，久而羸弱者，余尝鉴焉。

者，则清分利之。又如冷热交并者，则温凉以调之，伤损而成久毒痢者，则化毒以保卫无不应，而疾无不愈者矣。虽然又当观脉之虚实何如耳，如下痢脉微小者生，脉肠频下脓血者，诊脉宜滑大也，若弦急者必死。又身寒则生，身热则死。苟此验治，万不失一矣。

大便门　痢疾论治

黑丸子

治脾胃怯弱，饮食过伤，留滞不化，遂成痢下，宜速进此药推导，更须斟酌受病深增损丸数，还当逐尽积滞方佳。却徐徐补养之。（方见宿食门）

大便门　痢疾论治

四味阿胶丸

治协热下利，其色黄，烦躁多渴，脐腹疼痛，小便不利。

黄连（去须，四两） 茯苓（去皮，二两） 赤芍药（三两） 阿胶（蛤粉炒，一两）

上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心食前，用米饮下。

大便门　痢疾论治

驻车丸

治冷热不调，下痢赤白，日夜无度，腹痛不可忍者。

黄连（去须，六两） 阿胶（蛤粉炒） 当归（去芦，焙，洗。各三两） 干姜（炮，二两）

上为细末，醋煮米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，加至七十丸，空心，用米饮送下。

大便门　痢疾论治

胃风汤

治风冷乘虚入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，脐腹虚满，肠鸣 痛，及肠胃受湿，豆羹汁，或下瘀血，日夜无度，并宜服之。（方见泄泻门）

大便门　痢疾论治

乌梅丸

治热留肠胃，下痢纯血，脐腹 痛，或先经下痢未断服热药，蕴毒伏热，渗成血痢治之。

乌梅肉（二两） 黄连（去须，三两） 当归（去芦） 枳壳（去瓤，麸炒。各一两）

上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心食前，米饮送下。

大便门　痢疾论治

当归丸

治冷留肠胃，下痢纯白，腹痛不止。

当归（去芦，酒洗） 芍药 附子（炮，去皮阿胶（蛤粉炒。