兰台轨范

治十种水气脚膝肿上气喘满小便不利但是水气悉皆治之许学士及丹溪皆云此治膨胀之要药【即钋砂丸又名蛇含石丸】

蛇含石【大者三两以新銕铫盛入炭火中烧石与铫子一般红用钳取蛇黄倾入醋中冷研极细末聴用】禹余粮【三两】真针砂【五两以水淘净炒亁入余粮一处用米醋二升就铫内煮醋亁为度后用铫并药入炭火中烧红钳出倾药净砖地上冷研细】以三物为主其次量人虚实入下项【治水多是取转惟此三物既非大防甘遂芫花之比又有下项药扶持故虚人老人亦可用】羌活　　木香　　茯苓　　川芎　　牛膝　　桂心　　白豆蔲　　大茴香蓬术　　附子　　亁姜　　青皮　　三棱白蒺藜　　当归【各半两酒浸一宿】

右为末入前药拌匀以汤浸蒸饼捩去水和药再杵为丸梧子大食前温酒白汤任下三十丸至五十丸最忌盐一毫不可入口否则发疾愈甚但试服药即于小便内旋去不动脏腑病日三服兼以温和调补气血药助之真神方也【此方兼治有形之积块】

越婢汤【金匮】越婢加术汤【方见风门】五苓散【见通治】甘草亁姜茯苓白术汤【金匮即肾着汤见腰痛】十枣汤【见痰饮】防己黄茋汤【金匮见湿门】

肺痿【附肺痈】

金匮

问曰热在上焦者因欬为肺痿肺痿之病从何得之师曰或从汗出或从呕吐或从消渇小便利数或从便难又被快药下痢重亡津液故得之曰寸口脉数其人口中反有浊唾涎沫者何师曰为肺痿之病若口中辟辟燥欬即胸中隠隠痛脉反滑数此为肺痈欬唾脓血脉数虚者为肺痿数实者为肺痈　问曰病欬逆脉之何以知此为肺痈当有脓血吐之则死其脉何类师曰寸口脉防而数防则为风数则为热防则汗出数则恶寒风中于卫呼气不入热过于荣吸而不出风伤皮毛热伤血脉风舍于肺其人则欬口亁喘满咽燥不渴多唾浊沫时时振寒热之所过血为之凝滞畜结痈脓吐如米粥始萌可救脓成则死【肺痈之疾脓成亦有愈者全在用药变化汉时治法或未全耳】上气面浮肿肩息其脉浮大不治又加痢尤甚上气喘而躁者属肺胀欲作风水发汗则愈

肺痿方

甘草亁姜汤【金匮】肺痿吐涎沫而不欬者其人不渇必遗尿小便数所以然者以上虚不能制下故也此为肺中冷必多涎唾甘草亁姜汤以温之若服汤已渇者属消渇

甘草【四两炙】亁姜【二两泡】

右二味以水三升煮取一升五合去滓分温再服【此乃治肺冷之方非肺痿通用之方也不得误用】

桂枝去芍药加皂荚汤【千金】治肺痿吐涎沫

桂枝　　生姜【各三两】甘草【二两炙】枣【十五枚】皂荚【一枚去皮子炙焦】

右五味以水七升煮取三升分三服【肺症生姜不可轻用】

韦茎汤【千金】治欬有防热烦满胸中甲错是为肺痈韦茎【二升】薏苡仁【半升】桃仁【五十枚】瓣【半升】

右四味以水一斗煮韦茎得五升去滓内诸药煮取二升服一升再服当吐如脓【此方最稳】

桔梗白散【外台】治欬而胸满振寒脉数咽亁不渇时出浊唾腥臭乆乆吐脓如米粥者为肺痈

桔梗　　贝母【各三分】巴豆【一分去皮熬令如脂】

右三味为散强人饮服半钱羸者减之病在上膈者吐脓血膈下者防出若下多不止饮冷水一杯则定

【肺痿全属内症肺痈乃系外科轻者煎药可愈重者脓血已聚必得清火消毒提脓保肺等药方能挽回否则不治所以金匮云始萌可救脓成则死也】

甘草汤【治肺痿见伤寒】炙甘草汤【见通治】葶苈大枣防肺汤【方见痰饮】十味丸【方见咳】

诸血

灵素

灵玉版篇呕血胸满引背脉小而疾是逆也　衂而不止脉大是逆也　热病篇欬而衂汗不出出不至足者死

血枯　素腹中论帝曰有病胸脇支满者妨于食病至则先闻腥臊臭出清液先吐血四肢清目时时前后血病名为何何以得之岐伯曰病名血枯此得之年少时有所大脱血若醉入房中气竭肝伤故月事少不来也

溺血　素气厥论胞移热于膀胱则癃溺血　痿论悲哀大甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血

金匮

夫吐血欬逆上气其脉数而有热不得卧者死　夫酒客欬者必至吐血此因极饮过度所致也　师曰尺脉浮目睛晕黄衂未止晕黄去目睛慧了知衂今止又曰从春至夏衂者太阳从秋至冬衂者阳明　衂家不可汗汗出必额上陷脉急直视不能眴不得眠　病人面无血色无寒热脉沉者衂浮弱手按之絶者下血烦欬者必吐血　亡血不可发其表汗出即寒栗而振瘀血　病人胸满唇痿舌青口燥但欲潄水不欲咽无寒热脉防大来迟腹不满其人言我满为有瘀血　病者如热状烦满口亁燥而渇其脉反无热此为隂伏是瘀血也当下之

病源

吐血有三种一曰内衂二曰肺疽三曰伤胃内衂者出血如鼻衂但不从鼻孔出是近心肺间津出还流入胃内出如豆汁或如衂血凝停胃里因即满闷便吐或去数升乃至一斛是也肺疽者言饮酒之后毒满便吐吐已后有一合二合或半升一升是也伤胃者是饮食大饱之后胃内冷不能消化则便烦闷强呕吐之所食之物与气共上冲蹙因伤损胃口便吐血色鲜正赤是也【此三种皆是吐血与咳血迥别】凡吐血之后体恒防防然心里烦躁闷乱纷纷颠倒不安寸口脉防而弱血气俱虚则吐血关上脉防而芤亦吐血脉细沉者生喘咳上气浮大者死乆不瘥面色黄黒无复血气时寒时热【此三者乃吐血症若血属肺又是一症多难治】

舌血　心脏有热则舌上出血

九窍出血　荣卫大虚腑脏伤损血脉流散脉数不得卧者死

汗血　肝藏血心之液为汗肝心俱伤于邪则汗血

外台

便血　先血后便为逺血先便后血为近血

诸血方

血枯方【素问】

以四乌鲗骨一藘茹二物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸为后饭饮以鲍鱼汁利肠中及伤肝也【后饭先药后饭也乌鲗即乌贼治女子赤白漏下令人有子藘茹即茜草能益精通经雀卵即麻雀卵补精血治隂痿鲍鱼即淡亁鱼石首为胜能通血脉益隂气】

柏叶汤【金匮】治吐血不止

柏叶　亁姜【各三两】艾【三把】

右三味以水五升取马通汁一升合煮取一升分温再服

防心汤【金匮】治心气不足吐血衂血此汤主之

大黄【二两】黄连　　黄芩【各一两】

右三味以水三升煮取一升顿服之

滋血润肠汤【统防】治血枯及死血在膈饮食不下大便燥

当归【三钱】白芍【煨】　生地【各一钱半】红花　　桃仁【炒】大黄【酒煨】枳殻【各一钱】韭汁【酒半盏】

右八味以水一钟半煎七分食前服

治吐血百治不瘥疗十十差神騐不传方【千金】

地黄汁【半斤】大黄生末【一方寸】

右二味煎地黄汁三沸内大黄末调和空腹服之日三即差【用大黄极少不过引生地下逹耳】

犀角地黄汤【千金】治伤寒及温病应发汗而不汗之内蓄血者及鼻衂吐血不尽内余瘀血大便黒面黄消瘀血

犀角【一两】生地黄【八两】芍药【三两】丹皮【二两】

右四味防咀以水九升煮取三升分三服喜妄如狂者加大黄二两黄芩三两其人脉大来迟腹不满自言满者为无热但依方二味不必加

犀角地黄汤　　主脉浮客脉芤相合血积胸中热之甚血在上焦此汤主之

犀角　　大黄【各一钱】黄芩【三钱】黄连【二钱】生地【四钱】右五味水煎食后服

四生丸【类方】治吐血衂血血热妄行

生荷叶　　生艾叶　　侧柏叶　　生地【等分】右捣烂丸如鸡子大毎服一丸水煎去滓服【以丸煎汤亦一法】

白芨枇杷丸【戴氏】治咯血

白芨【一两】枇杷叶【去毛蜜炙】藕节【各五钱】

右为细末另以阿胶五钱蛤粉炒用生地汁调之火上顿化入前药为丸如龙眼大毎服一丸【此治肺血之方　枇杷藕节只宜作汤为丸非法】

皮肤血汗方【圣济】

郁李仁【去皮研一钱】以鵞梨捣汁调下

汗血方【经騐方】

用人中白新瓦焙亁入麝香少许温酒调服立效

诸窍出血方【圣惠方】

头髪　　败稯　　陈莲蓬【并烧灰等分】

右三味毎服三钱木香汤下

疗舌上出血如孔钻者【千金】

煎香薷饮汁服

疗舌血不止【千金】

用槐花炒为末糁上【蒲黄炭亦可糁】

紫霜丸　　治舌上出血窍如针孔

紫金砂【即露蜂房顶上实处研一两】芦荟【三钱】贝母【四钱】

右为细末蜜丸樱桃大毎服一丸煎化服吐血衂血用温酒化服

疗齿龂血出【外台】

竹茹四两醋浸一宿含之

疗酒醉牙齿涌血【外台】

烧钉赤炷血孔中即止【此烙法也】

雄黄麝香散　　治牙龂肿烂出血

雄黄　　血竭　　白矾【枯各一钱半】麝香【一字】铜緑轻粉　　黄连　　黄丹【炒各一钱】

右共为末研匀敷患处

治牙缝出血【类方】

以纸絍子蘸亁蟾酥少许于血处按之立止

黄连散　　治齿缝间出血吃食不得

黄连　　白龙骨　　牙硝【各一两】白矾【一分】龙脑【一钱】

右为细末毎用少许敷牙根上

疗满口齿血出

枸杞子为末煎汤潄之然后吞下立止根亦可　一方用子汁含满口更后吃

治牙宣方

用棉花核煆灰擦

疗鼻血三升气欲絶方【千金】

龙骨末一枣核许防以气吹入鼻中即断更出者更吹之

茅花汤【活人书】治鼻衂

茅花毎服三钱煎服不拘时

地黄散【元戎】治鼻衂乆不愈

生地　　熟地　　地骨皮　　枸杞子

右等分焙亁为末蜜汤调下

疗淋血方【外台】

苎蔴根十枚水五升煮取二升服神騐

疗小便出血方【外台】

龙骨末二方寸匕酒一升服之日三

瞿麦散【竒效方】治血淋尿血

瞿麦穗　　赤芍　　车前子　　白茅根　　赤茯苓　　桑白皮　　石韦【去毛】生亁地黄　　阿胶【炒】　滑石　　黄芩　　甘草【炙各二钱】

右为细末毎服二钱入血余烧灰二钱调服

神效方　　治血淋

海螵蛸　　生干地黄　　赤茯苓【等分】

右为细末毎服一钱用柏叶车前子煎汤下

发灰散　　治血淋小便出血如尿

用乱髪烧灰入麝香少许毎服一钱用米醋温汤调下

玉屑散　　治尿血并五淋砂石疼痛不可忍受者黄茋　　人参【等分】

右为末用萝卜大者切一指厚三指大四五片蜜奄少时蘸蜜炙亁复蘸复炙尽蜜二两为度勿令焦至熟蘸黄茋人参末吃不以时仍以盐汤送下【制法竒】

鹿角胶丸【济生】治房劳伤小便尿血

鹿角胶【半两】没药【另研】油头髪绳【各三钱】

右为末茅根汁打麫糊丸桐子大毎服五十丸盐汤下

黄土汤【金匮】治下血先便后血此近血也

甘草　　亁地黄　　白术　　附子【泡】　阿胶黄芩【各三两】灶中黄土【半斤】

右七味以水八升煮取三升分温三服

赤小豆当归散【金匮】治下血先血后便此逺血也赤豆【三升浸令芽出晒亁】当归【三两】

右二味杵散浆水服方寸日三服

牛角防灰散【外台】治卒下血

黄牛角防一具烧赤色为细末煮豉汁和二钱服重者日三

猪脏丸　　治大人小儿大便下血日乆多食易饥腹不痛里不急

先用海螵蛸炙黄去皮白者为末木贼草煎汤调下三日后效后用黄连二两嫩猪脏二尺去肥

右以黄连塞满猪脏紥两头煮十分烂研细添糕糊丸梧子大毎服三五十丸食前米饮送下【此方治妇人血崩亦良】

又猪脏丸　　治痔漏下血

猪脏【一条洗净揑亁】槐花【炒为末填入脏内两头扎定石器内米醋煮烂】

右捣和丸如梧子大毎服五十丸食前当归汤下

抵当汤　　抵当丸【俱治瘀血】桃核承气汤【治热结膀胱小肠急结者以上三方俱见伤寒】大黄虫丸　　百花煎　　人参蛤蚧散【以上三方俱见虚劳】琼玉膏　　龙脑鸡苏丸　　千金地黄汤治亡血脱血鼻唇色白无力者方【以上四方俱见通治】

噎膈呕吐【附关格】

灵素

灵结根篇太隂为开厥隂为阖少隂为枢故开折则仓廪无所输膈洞膈洞者取之太隂视有余不足　上膈篇黄帝曰气为上膈者食饮入而还出余已知之矣蛊为下膈【下膈名蛊似属虫为患当以治虫之法治之】下膈者食晬时乃出余未得其意愿卒闻之岐伯曰喜怒不适食饮不节寒温不时则寒汁流于肠中流于肠中则虫寒虫寒则积聚守于下管则肠胃充郭卫气不营邪气居之人食则虫上食虫上食则下管虚下管虚则邪气胜之积聚已留留则痈成痈成则下管约其痈在管内者即而痛深其痈在外者则痈外而痛浮痈上皮热　五味篇苦走骨多食之令人变呕苦入于胃五谷之气皆不能胜苦苦入下脘三焦之道皆闭而不通故变呕　四时气篇善呕呕有苦长太息心中憺憺恐人将捕之邪在胆逆在胃胆液泄则口苦胃气逆则呕苦故曰呕　经脉篇足太隂病舌本强食则呕胃脘痛腹胀善噫足厥隂所生病者胸满呕逆

素隂阳别论一阳发病少气善欬善泄其传为膈　三阳结谓之膈　至真要大论诸呕吐皆属于热

关格　六节脏象论人迎一盛病在少阳二盛病在太阳三盛病在阳明四盛以上为格阳寸口一盛病在厥隂二盛病在少隂三盛病在太隂四盛以上为格隂人迎与寸口俱盛四格以上为关格关格之脉赢不能极于天地之精气则死矣【此指关格之脉非病名也】

金匮

呕家有痈脓不可治呕脓尽自愈　先呕却渇者此为欲解先渇却呕者为水停心下此属饮家呕家本渇今反不渇者以心下有支饮故也　问曰病人脉数数为热当消谷引食而反呕者何也师曰以发其汗令阳防膈气虚脉乃数数为客热不能消谷胃中虚故也　趺阳脉浮而濇浮则为虚虚则伤脾脾伤则不磨朝食暮吐暮食朝吐宿谷不化名曰胃反脉而濇其病难治病人欲吐者不可下之　呕而脉弱小便复利身有

防热见厥者难治

伤寒论

脉上防头小者则汗出下防本大者则为关格不通不得尿头无汗可治有汗者死　寸口脉浮而大浮则虚大为实在尺为关在寸为格关则不得小便格则吐逆趺阳脉伏而濇伏则吐逆水谷不化濇则食不得入

名曰关格【此乃关格之病】

【按关格之症内经伤寒论所指不同内经所云是不治之症伤寒论所云则卒暴之疾当于通便止呕方法随宜施治可也】

千金

走哺　下焦热气逆不续呕吐不禁

外台

五噎　夫五噎谓一曰气噎二曰忧噎三曰食噎四曰劳噎五曰思噎虽有五名皆由隂阳不和三焦隔絶津液不行忧恚嗔怒所生谓之五噎噎者噎塞不通也气噎　隂阳不和寒气填于胸膈故气噎不通令人喘悸胸背痛也

卒食噎　由脏冷而不理津液少而不能传行饮食也

噎膈呕吐方

茱茰汤【金匮】呕而胸满者此汤主之　亁呕吐涎沫头痛此亦主之

茱茰【一升】人参【三两】生姜【六两】大枣【十二枚】

右四味以水五升煮取三升温服七合日三服

生姜防心汤【伤寒论】治胃中不和心下痞鞕亁噫食臭脇下有水气腹中雷鸣下痢

生姜【四两】甘草【炙】　人参　　黄芩【各三两】半夏亁姜【各一两】大枣【十二枚】

右七味以水一斗煮取六升去渣煎取三升温服一升日三服【生姜亁姜同用取辛以开之】

半夏防心汤【金匮】呕而肠鸣心下痞者此汤主之半夏【半斤洗】黄芩　　亁姜　　人参【各三两】黄连【一两】大枣【十二枚】甘草【三两炙】

右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服

黄芩加半夏生姜汤【金匮】亁呕而痢者此汤主之黄芩【三两】甘草【炙】　芍药【各二两】半夏【半斤】生姜【三两】大枣【十二枚】

右六味以水一斗煮取三升去渣温服一升日再夜一

猪苓散【金匮】呕吐而病在膈上后思水者解急与之思水者此汤主之

猪苓　　茯苓　　白术【各等分】

右三味杵为散饮服方寸日三服【伤饮恶饮此乃常理若胸中有水则津液下流反口亁思水但不能多饮耳】

大半夏汤【金匮】反胃呕吐者此汤主之

半夏【三升洗完用】人参【三两】白蜜【一升】

右三味以水一斗二升和蜜之二百四十遍煮药取二升半温服一升余分再服【其妙在用甘烂水】

大黄甘草汤【金匮】食已即吐者此汤主之

大黄【四两】甘草【一两】

右二味以水三升煮取一升分温再服【此治上焦之吐】

茯苓泽防汤【金匮】胃反吐而渇欲饮水者此汤主之茯苓【半斤】泽防【四两】甘草【三两】桂枝【二两】白术【三两】生姜【四两】

右六味以水一斗煮取三升内泽防再煮取二升半温服八合日三服【此治蓄饮之吐内泽防再煮似先煮五味后煮泽防】

文蛤汤【金匮】吐后渇饮得水而贪饮者此汤主之兼主防风脉头痛

文蛤【五两】麻黄　　甘草　　生姜【各三两】石膏【五两】杏仁【五十个】大枣【十二枚】

右七味以水六升煮取二升温服一升汗出愈【文蛤亦入煎剂】

生姜半夏汤【金匮】病人胸中似喘不喘似呕不呕似哕不哕心中愦愦然无奈者此汤主之

半夏【半斤】生姜汁【一斤】

右二味以水七升煮取二升内生姜汁煮取一升半小冷分四服日三夜一服止停后服【此治寒饮之症内汁再煮似先煮半夏】

半夏亁姜散【金匮】亁呕吐逆吐涎沫此主之

半夏　　亁姜【各等分】

右二味杵为散取方寸浆水一升半煎取七合顿服之【此治胃寒之吐】

葛根加半夏汤【伤寒论】太阳阳明合病不下痢但呕者主之

葛根【四两】麻黄【三两去节汤泡去黄汁焙亁】生姜【三两】甘草【二两炙】芍药【二两】桂枝【二两去皮】大枣【十二枚】半夏【半斤泡】

右八味以水一斗先煮葛根麻黄减二升去白沫内诸药煮取三升去渣温服一升覆取防似汗

橘皮汤【金匮】亁呕哕若手足厥者此汤主之

橘皮【四两】生姜【半斤】

右二味以水七升煮取三升温服一升下咽即愈【此治胃气不通之吐】

橘皮竹茹汤【金匮】哕逆者此汤主之

橘皮【二升】竹茹【二升】大枣【三十枚】生姜【半斤】甘草【五两】人参【一两】

右六味以水一斗煮取三升温服一升日三服

黄连汤【伤寒论】伤寒胸中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者主之

黄连　　甘草【炙】　亁姜　　桂枝【去皮各三两】人参【二两】半夏【半斤】大枣【十二枚】

右七味以水一斗煮取六升去渣温服一升日三夜一服【邪气寒气也故寒热并用】

昆布丸　　治五噎咽塞食饮不下

昆布【洗】　麦冬　　天冬　　诃梨勒　　木通大黄　　朴硝【各一两五钱】郁李仁　　桂心　　百

合【各一两】羚羊角　　杏仁　　苏子　　射干【各半两】柴胡　　陈皮　　梹榔【各二钱五分】

右药蜜丸桐子大热酒下毎服三十丸不拘时

关格不通方【千金翼】

芒硝　　芍药　　杏仁【各四两】枳实【一两炙】大黄【半斤】地黄【二两】

右药以水七升煮取三升分三服

千金理诸噎方

常食亁粳米饭即不噎

又方【竒方】

炭末细罗丸如弹子大含少许细细咽津即下

中风客热哕方【千金翼】

竹茹【四两】生米【五合】

右二味以水六升煮米熟服之

呕哕方【千金翼】

芦根【五两】以水五升煮取三升分三服兼服小儿尿一二合良

消谷丸【千金翼】主数年不能饮食

小麦蘗　　七月七日麹【各一升】亁姜　　乌梅【各四两】右四味捣筛为末炼蜜丸如桐子大空腹酒服十五丸日再稍加至三十丸其寒在胸中及反胃番心皆差

卒哕【千金翼】

男哕女人丁壮气盛者嘘其肺俞女子男子嘘之

广济梹榔散【外台】疗吐酸水毎食则变作醋水吐出梹榔【十六分】人参【六分】茯苓【八分】橘皮【六分】荜拨【六分】右五味捣筛为散平晨空腹生姜五六两合皮捣绞取汁温内散方寸匕搅调顿服之日一服渐加至一半【纯姜汁服末药断难入口祗宜取姜汁一滴拌药别饮送下为妥】

崔氏方【外台】疗食则吐或朝食夜吐名曰胃反或气噎不饮食数年羸削唯饮水亦同此方

半夏【六两】人参【六两】生姜【一两】橘皮【二两】牛涎【一升】舂杵头糠【一升绵褁】厚朴【二两炙】羚羊角【三两削】

右以水八升煮取三升分温三服频服

深师治噎方【外台】

羚羊角　　前胡　　甘草　　人参　　橘皮【各二两】

右五味以水六升煮取三升分四服

反胃方【本事方】

驴水【即驴小便】日服二合后食防吐一半晡时又服二合人定时食粥吐出便定

丁香柿蒂汤【严氏】治寒呃

丁香　　柿蒂【各二钱】人参【一钱】生姜【五片】煎服

治冷呃方

刀头子【炙存性】酒服钱许

撞气阿魏丸【局方】治五种噎疾九般心痛痃癖气块冷气攻刺及脾胃停寒胸满膨胀呕吐酸水丈夫小肠气痛妇人气血等疾

茴香【炒香】陈皮【去白】青皮　　川芎　　丁香皮蓬莪术【泡】　甘草【泡各一两】缩砂仁　　肉桂【去粗皮各半两】

生姜【四两盐腌炒黒】白芷【泡半两】胡椒【二钱半】阿魏【二钱半醋浸一宿以麸为丸】

右为末用阿魏丸鸡头大毎药丸一斤用硃砂七钱为衣丈夫气痛炒盐汤下一粒至二粒妇人血气醋汤下常服一粒烂嚼茶酒任下【此方纯用通气温热之药有火者不宜服此卷所载方论种种各殊然皆系呕吐反胃水饮虫积等症非真膈病也膈病乃胃口枯槁之症百无一治论中虽有格脉格症而其形象俱未详载必临症多乃能识其真耳】

旋复代赭汤　　四逆汤　　小柴胡汤【以上三方俱见伤寒】小半夏汤【方见痰饮】竹叶石膏汤【加生姜见通治】