医宗金鉴

白芷，蜜陀僧研入滑石，痘风疮起痒成片白蜜调搽可去之。

又方：麦钱散组成：小麦（炒焦，存性，一合）硫黄（四钱）白砒（一钱）共研细，又加烟胶末八钱，枯矾末、川椒末各三钱共和匀。先以葱汤洗净患处，香油调涂，油纸盖扎三日一换。

【方歌】麦钱痘风成癞恙，小麦炒加砒硫黄，次入烟胶枯矾末川椒香油调上良。

又方：十全大补汤（见溃疡门）散风苦参丸（见发无定处癣）

外科卷下\婴儿部

逐日人神所在不宜针灸歌

【方歌】人神走注须当记，足大指兮属初一，外踝二日股内三四日在腰五日寄，六手七日内踝存，八腕九尻腰背十十有一日鼻柱间，十二日兮在发际，十三注于牙齿中十四常在胃脘聚，遍身十五十六胸，十有七日气冲集十八股内足十九，二十日在内踝丽，二十一日手小指念二外踝神所寓，肝及足兮二十三，在手阳明念四日二十五日足阳明，念六在胸念七膝，二十八日伏于阴念九即在膝胫室，三十日兮在足跌，人神所在刺灸忌。

外科卷下\婴儿部

十二时人神歌

【方歌】子踝丑腰寅在目，卯面辰头巳手属，午胸未腹申在心酉背戍头亥股续。

外科卷下\婴儿部

十二支日人神所在歌

【方歌】子不治头君须认，丑日腰耳寅胸应，卯日鼻脾辰膝腰巳手午心真快捷方式，未头手足申头背，酉行膝背同其类戍日在阴头面间，亥日游行头颈位。十二支神禁灸歌男除女破应该会。

外科卷下\婴儿部

十干日不宜用针，犯之病多反复

【方歌】甲不治头乙耳喉，丙肩丁背与心求；戊巳腹脾庚腰肺辛膝壬当肾胫收，癸日不宜针手足，十干不犯则无忧。

外科卷下\婴儿部

九宫尻神歌

【方歌】尻神所在有根由，坤内外踝圣人留，震宫牙口〔月专〕宜记，巽位还居乳口头，中宫肩骨连尻骨，面目从干上游，手膊兑宫难砭灸，艮宫腰项也须休，离膝肋胁针难下，坎肘还连肚脚求，为医精晓尻神歌，万病无干禁忌忧。

方剂：升打灵药固罐法组成：宜用阳城罐，将罐〔槁〕热，捣大蒜于罐外遍擦之，再〔槁〕再擦，如是三四次；次以姜醋入罐内荡之煮之以干为度；次用黄土二分、煤灰二分，以马毛以盐水合之，固罐一指厚，阴干，裂缝再固，必要完固听用。

又方：升打灵药封罐口法组成：入药毕，盖铁盏，用铁丝〔金攀〕毕；用石膏、无名异等分，食盐减半俱〔火段〕过，为极细末，醋调成膏；次加炭火二三块于盏内，烧盏热，以笔蘸药周围涂之随干随涂，以口平为率。一用石膏生、白矾、食盐三味等分为末，水调涂之如前。

又方：炼金顶砒法组成：用铅一斤，小罐内炭火煨化，投白砒二两于化烊铅上炼烟尽为度，取起冷定，打开，金顶砒结在铅面上，取下听用。

又方：制寒食面法组成：用白麴一斤，外再以面半斤，水调稠厚，赶成薄片二块将前面包合于内，周围捏紧；于清明正日蒸熟，挂透风处阴干，用面包藏，勿经女手，愈久愈效。

外科卷下\总纲

八廓主六腑命门包络病歌

条文：风廓属胆水膀胱，大肠天廓地胃乡，火廓小肠雷廓命，山泽三焦包络方。

方剂：

【注】[1]此明八廓所属也。

[2]风廓即风轮也，风轮属肝，肝与胆为表里，故轮主脏为肝病，廓主腑为胆病。

[3]水廓即水轮也，水轮属肾，肾与膀胱为表里，故轮主脏为肾病，廓主腑为膀胱病。

[4]天廓即气轮也，气轮属肺，肺与大肠为表里，故轮主脏为肺病，廓主腑为大肠病。

[5]地廓即肉轮也，肉轮属脾，脾与胃为表里，故轮主脏为脾病，廓主腑为胃病。

[6]火廓、雷廓、山廓，即血轮之部位也，血轮属心，心与小肠为表里故轮主脏为心病，廓主腑为小肠病。

[7]其雷廓命门、泽廓三焦、山廓包络，皆附于血轮者，以命门、三焦、包络，俱属相火，当禀命于君火，故当附焉。

【按】

眼科皆以五轮属脏，配五行；八廓属藏腑，配八卦，遂使脏腑混淆，无所适从。夫五轮既属脏，八卦自应属腑。今改订之，俾学者按轮廓之部位视之，而病之在脏、在腑，自能了然矣。

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八廓所属歌

条文：津液水廓属膀胱，养化风廓是胆方，传导天廓大肠是，水谷地廓胃家乡关泉雷廓命门主，抱阳内眦火小肠，外眦三焦清净泽，会阴山廓包络疆。

方剂：

【注】[1]内眦火小肠，谓内眦火廓，属小肠也。

[2]外眦三焦清净泽，谓外眦属三焦，清净泽廓也。

[3]津液廓即水廓，水廓属肾，肾与膀胱为表里，膀胱为津液之腑，故又名焉。

[4]养化廓即风廓，风廓属肝，肝与胆为表里，胆为少阳，主长养化育故又名焉。

[5]传导廓和天廓，天廓属肺，肺与大肠为表里，大肠为传导之官，故又名焉。

[6]水壳廓即地廓，地廓属脾，脾与胃为表里，胃纳水壳，故又名焉。

[7]抱阳廓即火廓，火廓属心，心与小肠为表里，根据附于阳，故又名焉。

[8]关泉廓即雷廓，命门者龙雷之火，故名关泉，附于火廓也。

[9]清净廓即泽廓，三焦者，阳相火也，蒸化水壳，为决渎之官，故名清净，附于火廓也。

[10]会阴廓即山廓，包络者，阴相火也，根据附于心为臣使之官，故名会阴，附于火廓也。

外科卷下\总纲

八廓部位歌

条文：瞳人水廓黑睛风，天廓白睛部位同，内眦火雷外山泽，上下胞属地廓宫。

方剂：

【注】[1]八廓者，水廓、风廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、泽廓、地廓也。

[2]谓之廓者，犹城郭卫御之义也。

[3]瞳人，属坎水廓也。黑睛，属巽风廓也。白睛，属干天廓也。内眦大眦也，属离火，震雷之廓也。外眦，小眦也，属艮山，兑泽之廓也。两胞属坤，地廓也。

[4]此明八廓以八卦立名，示人六腑命门包络之部位也（图二）。

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女子逆经歌

分类：补遗条文：女子逆经血灌瞳，满眼如朱努肉生，总因血热经阻逆，通经苏木大黄红芩连羌薄栀香附，生地归芍贼草芎。

方剂：通经散方苏木一两大黄五钱红花一两黄芩二两黄连羌活薄荷黑栀子香附生地黄当归赤芍药木贼甘草川芎各一两右为粗末，令匀，每服五钱，以水一盏半，煎至七分，食后，去渣温服。

【注】[1]女子逆经之证，乃血逆上行，冲灌瞳人，以致满眼赤涩，或生努肉总由血热经阻不行，因而上逆也。

[2]宜用通经散，破血通经，其血翳自退。

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小儿生赘歌

条文：小儿生赘生睑内，初小渐大隐摩瞳，赤涩泪多脾胃热，钩割□洗去瘀红清胃散用车前子，膏军柴桔黑芩风。

方剂：清胃散方车前子石膏大黄柴胡桔梗黑参黄芩防风各一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】[1]小儿生赘之证，生于眼胞之内，初起如麻子，久则渐长如豆，隐摩瞳人，赤涩泪出，此乃脾、胃热上壅所致。

[2]先用手法或钩割或□洗，散去外瘀；后用清胃散，清其内热。

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小儿青盲歌

条文：小儿青盲胎受风，瞳子端然视物蒙，明目羊肝桂柏味，细菊羌连白术同。

方剂：镇肝明目羊肝丸方羯羊肝（用新瓦盆焙干，如大只用一半，竹刀切片）一具官桂柏子仁五味子细辛菊花羌活各五钱黄连（炒）七钱白术五钱右为细末，炼蜜为丸，炼蜜为丸，如桐子大，沸汤研调，空心服一钱。

【注】[1]小儿青盲者，因胎受风邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见有时夜卧多惊，呕吐痰涎黄汁。

[2]宜用镇肝明目羊肝丸，久服可愈。

外科卷下\总纲

小儿疳眼歌

条文：小儿疳眼肝脾病，肿疼涩泪翳遮瞳，咬甲揉鼻合面卧，肥儿神麦荑连同。

方剂：四味肥儿丸方神麴（炒）麦芽（炒）芜荑黄连（炒）各等分右为细末，令匀，水糊为丸，桐子大，每服一钱，空心白汤送下。

【注】[1]小儿疳眼者，初因饮食伤脾，久则肝热上冲，肿痛难开，隐涩泪多渐生白膜，云翳遮睛，外则挦眉咬甲揉鼻，喜合面而卧，不喜抬头。

[2]宜用四味肥儿丸，久服即效。

外科卷下\总纲

小儿通睛歌

条文：小儿通睛因惊振，看东反西视斜偏，牛黄珠麝竺金黛，地龙苏附珀油蚕。

方剂：牛黄丸方牛黄三钱珍珠三钱麝香少许天竺黄三钱金铂（为衣）量加青黛三钱地龙三钱苏合油五钱白附子（炮）三钱琥珀三钱香油五钱僵蚕三钱以上九味，各另研极细，共为一处，用细甘草梢一两煎汁，次入苏合油香油兑均，和药为丸，黄豆大，金铂为衣，薄荷汤化一下丸，忌一酒面、辛热、生痰等物。

【注】[1]小儿通睛之证，或因惊恐，或缘击振，致双目睛通，瞻视偏斜，看东反西，视左反右。

[2]急用牛黄丸，疏风镇惊，久则即成难治之证。

外科卷下\总纲

不内外因为病歌

条文：病由不内外因者，饮食起居击刺成，邪无定体内外障，细察其因无遁情。

方剂：

【注】[1]此明不内外因受病之因也。

[2]既非外感六气，又非内伤七情，但因饮食不节，伤饱失饥，起居不慎，劳役过度，或遭击振，或被刺损，以其邪无定体，故或成内障，或成外障之病，当细察其所因，则病无遁情矣。

外科卷下\总纲

五风初患不足歌

条文：五风初患不足证，通明补肾决明参，生地桔车茺芍细，引经窜散少加军。

方剂：通明补肾丸方石决明一两人参二两生地黄二两桔梗一两车前子一两茺蔚子二两白芍药一两细辛半两大黄三钱右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

【注】

外科卷下\总纲

五风初患有余歌

条文：五风初患有余证，除风汤内主羚羊，黑芩蝎尾车前子，黄芩白芍共硝黄。

方剂：除风汤方羚羊角二钱黑参二钱茯苓二钱蝎尾三分车前子二钱黄芩一钱白芍药一钱芒硝一钱大黄一栈右为粗末，令匀，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】

外科卷下\总纲

五轮主五脏病歌

条文：胞为脾病眦主心，肺白肝黑肾瞳人，五轮为病主五脏，寒热虚实随证分。

方剂：

【注】[1]胞为肉轮，主脾病也。肉、外二眦为血轮，主心病也。白睛为气轮主肺病也。黑睛为风轮，主肝病也。瞳人为水轮，主肾病也。

[2]五轮之病，五脏主之。其寒、热、虚、实，当随所现之证而分之也。

外科卷下\总纲

五轮所属部位歌

条文：五轮肉血气风水，肉轮两胞血轮眦，气轮白睛风轮黑，水轮瞳子自当知。

方剂：

【注】[1]五轮者，肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。

[2]谓之轮者，目睛运动如轮之意也。

[3]上、下两胞为肉轮，内、外两眦为血轮，白睛为气轮，黑睛为风轮瞳人为水轮，此明五轮之部位，分属五脏也（图一）。

外科卷下\总纲

内因为病歌

条文：内障皆因伤七情，喜怒忧思悲恐惊，脏腑内损精不注，初为内障久成风。

方剂：

【注】[1]此明内障受病之因也。

[2]障，遮蔽也；内障者，从内而蔽也。

[3]内障之病，皆因七情过伤，过喜伤心，过怒伤肝，过忧伤肺，过思伤脾，过悲伤心，过恐伤肾，过惊伤胆，脏腑内损，精气不上注于目。

[4]故初病内障，久成五风（乌风、绿风、黑风、黄风、青风）之患。

[5]其证不红不肿，瞳人色变，而其光先明也。

外科卷下\总纲

内障初患久变五风歌

条文：内障初患如好眼，生花视物雾烟中，隐隐似翳瞳失彩，久变黄绿黑乌青黄风雀目久金色，绿风时见花白红，头旋额鼻目牵痛，黑风见黑绿风向乌风亦与绿不异，但痛不旋乃乌风，头旋不痛青风证。瞳黄黄风发脾经浅绿如白肺经发，黑色黑风肾经名，乌带浑红心经病，青是青风属肝经。

外因头风痛引目，脑脂热注忽失明；内因精伤不上注，左右相传渐渐盲。

或兼外因皆赤痛，内因不足补其精。

方剂：

【注】[1]内障初患，如同好眼，但视物常见五色花飞，昏而不明，如在雾烟之中，瞳中隐隐似翳，渐无精采射人，其瞳色或变黄、白、绿、乌、黑，浑红无定，久则成五风，内障之证也。

[2]黄风者，初病雀目，日久瞳变黄色，甚而如金，难治之证也。

[3]绿风者，初病眼前时见白花红花，头旋，两额侠鼻痛牵两目，日久瞳变浅绿如白之色。

[4]黑风者，初病与绿风相同，但时见黑花日久瞳变昏黑之色。

[5]乌风者，初病亦与绿风之证不异，但头痛而不旋晕，眼前常见乌花日久瞳变乌带浑红之色。

[6]青风者，初病亦与乌风相同，头虽旋晕而不痛，眼前常见青花，日久瞳变青色。

[7]其五风发病之源，黄风则发于脾经，绿风则发于肺经，黑风则发于肾经，乌风则发于心经，青风则发于肝经。

[8]然风虽有五，其致病之由则有二：一曰外因，必因头风，其痛引目上攻于脑，脑脂与热合邪，下注于目，而致两目忽然失明也，一曰内因，必因内伤脏腑，精气不上注于目，或先病左目，后及于右目，或先病右目，后及于左目，左右相传，两目俱损也。

[9]外因证属有余，多兼赤痛，当以除风散热为主；内因证属不足，多不赤痛，当以补精益气为主。

外科卷下\总纲

内障总名歌

条文：内障初患变五风，黄绿黑乌青圆冰，滑涩浮沈横散偃，黄心黑水枣花形雷头惊振及瞳缺，雀目高风胎患名，二十四证为内障，须当一一辨分明。

方剂：

【注】[1]内障初患，尚未失明之证也，久而变成五风之证。

[2]瞳变黄色者，名曰黄风。变绿白色，名曰绿风。变黑色者，名曰黑风。变乌红色者，名曰乌风。变青色者，名曰青风。

[3]圆者，圆翳也。

[4]冰者，冰翳也。

[5]滑者，滑翳也。

[6]涩者，涩翳也。

[7]浮者，浮翳也。

[8]沉者，沉翳也，又名深翳。

[9]横者，横翳也，又名剑脊翳。

[10]散者，散翳也。

[11]偃者，偃月翳也。

[12]黄心者，白翳黄心翳也。

[13]黑水者，黑水凝翳，亦名黑花翳。

[14]枣花者，枣花翳也。

[15]雷头者，雷头风变内障也。

[16]惊振者，因惊振而成内障也。

[17]胎患者，胎患内障也。

[18]此内障二十四证之总名也，须当一一分辨明白，以施治也。

外科卷下\总纲

天行赤眼歌

条文：天行赤眼四时生，传染热泪肿赤疼，受邪浅深随人化，驱风散热饮防风牛蒡将军羌赤芍，连翘栀薄草归芎。

方剂：驱风散热饮防风牛蒡子（炒研）大黄（酒浸）羌活赤芍药连翘栀子（炒）薄荷各一钱甘草五分当归尾川芎各一钱右为粗末，以水二盏，煎一至一盏，食后去渣温服。

【注】[1]天行赤眼者，四时流行风热之毒，传染而成，老幼相传，沿门逐户赤肿涩泪，羞明疼痛，受邪浅深，视人强弱，强者先愈，弱者迟愈。

[2]宜用驱风散热饮，风盛倍羌防，热盛倍大黄。

外科卷下\总纲

外因为病歌

条文：外障皆因六气生，暑寒燥湿火与风，内热召邪乘隙入，随经循系上头中。

方剂：

【注】[1]此明外障受病之因也。

[2]外障者，从外而遮也。风、寒、暑、湿、燥、火，六气也。

[3]外障之病，皆因六淫所感，然必因其人内热外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虚而入，入项属太阳，入面属阳明，入颊者属少阳，各随其经之系，上头入脑中，而为患于目焉。

[4]其证：赤、痛、肿、涩、眵、泪、医膜遮睛也。

外科卷下\总纲

外障总名歌

条文：外障暴赤血灌瞳，硬睛赤垂与黄冲，蟹睛旋螺并努肉，鹅冠蚬肉崇疼同。

突睛漏睛连鹘眼，拳毛倒睫胞凝逢，眦赤花陷及黑钉，喎僻冰瑕粘睛并。

玉翳水轮逆顺，睑出风粟又混睛，撞破撞刺及针刺，眼痒泪出疮痍生。

客热伤寒并肝热，因他痰核天水行，青盲赤烂□疮病，转关生赘疳眼名。

小儿通睛恙虽小，还有眯目证为轻，此为外障四十人，熟读方知各证情。

方剂：

【注】[1]外障者，或因内热，或因外邪，或内、外合邪，致生目赤肿痛翳膜等证也。

[2]暴者，暴赤生翳也。

[3]血灌瞳者，血灌瞳人也。

[4]硬睛者，睑硬睛疼也。

[5]赤垂者，赤膜下垂也。

[6]黄冲者，黄膜上冲也。

[7]蟹睛者，形如蟹睛而疼痛也。

[8]旋螺者，形如旋螺尖起也。

[9]努肉者，努肉攀睛也。

[10]崇疼者，神崇疼痛也。

[11]突睛者，突起睛高也。

[12]漏睛者，漏睛脓出也。

[13]鹘眼者，鹘眼凝睛也。

[14]胞凝者，胞肉胶凝也。

[15]眦赤者，两眦赤脉也。

[16]花陷者，芯翳白陷也。

[17]黑者，黑翳如珠也。

[18]钉者，钉翳根深也。

[19]喎僻者，风牵喎僻也。

[20]冰瑕者，冰瑕翳深也。

[21]粘睛者，两睑粘睛也。

[22]玉翳者，玉翳浮满也。

[23]水轮者，膜入水轮也。

[24]逆顺者，逆顺生翳也。

[25]撞破者，被物撞破也。

[26]撞刺者，撞刺生翳也。

[27]针刺者，痛如针刺也。

[28]泪出者，冲风泪出也。

[29]疮痍者，风赤疮痍也。

[30]客热者，暴风客热者。

[31]伤寒者，伤寒热病后患目也。

[32]肝热者，肝虚积热也。

[33]因他者，因他病后生翳也。

[34]痰核者，脾生痰核也。

[35]天水者，天水行后赤眼也。

[36]赤烂者，胎风赤烂也。

[37]□疮者，□疮入眼也。

[38]转关者，辘轳转关也。

[39]生赘者，睑中生赘也。

[40]此外障四十八证之总名，读者诚能熟习玩味，自因病而各得其情矣。

外科卷下\总纲

玉翳浮满歌

条文：玉翳浮满时或疼，风热冲脑盖瞳睛，洗刀通圣羌独细，蒺元贼决蜕蔓青。

方剂：洗刀散方即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青葙子各一钱

【注】[1]玉翳浮满之证，初起时，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮盖瞳人，皆缘肝经热极，风热冲脑所致。

[2]宜用洗刀散，除风热而消翳膜也。

外科卷下\总纲

白眼痛歌

分类：补遗条文：白眼痛病不红肿，红丝赤脉沙涩疼，肺脾湿热兼伏火，须辨赤脉三阳经。

桑皮泽元芩桔，菊草旋苓桑麦冬。

方剂：桑白皮汤方泽泻八分元参八分黄芩一钱桔梗七分菊花五分甘草二分半旋覆花一钱茯芩七分桑白皮七分麦门冬（去心）一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

【注】[1]白眼痛者，俗呼为害白眼。

[2]其证不红、不肿，沙涩疼痛，多生红丝赤脉。

[3]乃脾肺络伤湿热，兼气分俟火上冲所致。

[4]须看赤脉红丝，以辨三阳：从上而下者太阳也，羌活为使；从下而上者阳明也，升麻为使；从外至内者少阳也，柴胡为使。

[5]宜桑白皮汤主之。

外科卷下\总纲

白翳黄心歌

条文：白翳黄心内障证，四围白包内中黄，大小眦中微带赤，翳隐黑珠障内光肺肝风热冲于目，涩痛羞明泪似汤。坠翳决明茺蔚子，人参甘菊共车防。

方剂：坠翳散方石决明二钱茺蔚子二钱人参三钱甘菊花三钱车前子三钱防风二钱右为细末，令匀，食后米饮汤调下一钱。

【注】[1]白翳黄心内障，四边皆白，中心一点微黄色，隐在黑珠内，映出珠外，大小眦头微带赤色。

[2]乃肺肝风热，流入于眼，频频下泪涩痛，致成此证，宜服坠翳散。

外科卷下\总纲

目睛原始歌

条文：天有日月阴阳精，人有二目脏腑精，众精之窠为之眼，肉精上下两胞名血精两眦气精白，筋精为黑骨精瞳，约束裹撷系属脑，目睛原始要详明。