医宗金鉴

白穴也。

[4]从太白循公孙穴商丘穴，上内踝前廉，三阴交穴也。

[5]从三阴交上□内循胫骨后，漏谷穴也。

[6]从漏谷交出厥阴之前，地机穴，阴陵泉穴也。

[7]从阴陵泉上膝股内前廉，血海穴、箕门穴、冲门穴也。

[8]从冲门入腹，属脾络胃，循行府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包等穴而上行咽喉，侠咽，连舌本，散舌下也。[9]其支者，从胃之络，别行上膈，注心中，以交于手少阴心经也。

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脾经穴歌

条文：足太阴脾由足拇，隐白先从内侧起，大都太白继公孙，商丘直上三阴坞漏谷地机阴陵泉，血海箕门冲门前，府舍腹结大横上，腹哀食窦天溪连胸乡周荣大包尽，二十一穴太阴全。

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脾经分寸歌

条文：大趾端内侧隐白，节后陷中求大都，太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼。

商丘内踝微前陷，踝上三寸三阴交，再上三寸漏谷是，踝上五寸地机朝。

膝下内侧阴陵泉，血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹上，动脉应手越筋间。

冲门横骨两端动，府舍上行七分看，腹结上行三寸入，大横上行一寸三。

腹哀上行三寸半，食窦上行三寸间，天溪上行一寸六，胸乡周荣亦同然。

外斜腋下六寸许，大包九肋季胁端。

注：[1]隐白穴，在足大趾内侧端后，去爪甲角如韭叶许，是其穴也。

[2]从隐白行足大趾内侧，次节末骨缝，赤白肉际陷中，大都穴也。

[3]从大都行足大趾后内侧，内踝前核骨下，赤白肉际陷中，太白穴也。

[4]从太白上行，足大趾本节后一寸，内踝前陷中，公孙穴也。

[5]从公孙上行，内踝下微前陷中，商丘穴也。

[6]从商丘上行，内踝踝尖上三寸，夹骨陷中，三阴交穴也。

[7]从三阴交上行三寸，夹骨陷中，漏谷穴也。

[8]从漏谷上行五寸，在膝下五寸内侧，夹骨陷中，伸足取之地机穴也。

[9]从地机上行膝下，内侧曲膝横纹头陷中，阴陵泉穴也。

[10]从阴陵泉上行，在膝膑上一寸，内廉白肉际陷中，血海穴也。

[11]从血海上行，在鱼腹上越两筋间，阴骨内廉，动脉应手，不禁重按箕门穴也。

[12]从箕门上行，横骨两端约纹中动脉，去腹中行旁开三寸半冲门穴也。

[13]从冲门上行七分，去复中行，亦旁开三寸半，府舍穴也。

[14]从府舍上行三寸，去腹中行，亦旁开三寸半，腹结穴也。

[15]从腹结上行一寸三分，去腹中行，亦旁开三寸半，大横穴也。

[16]从大横上行三寸半，去腹中行，亦旁开三寸半，腹哀穴也。

[17]从腹哀上行三寸，或从乳上三肋间，动脉应手处，往下六寸四分去胸中行旁开六寸，举臂取之，食窦穴也。

[18]从食窦上行一寸六分，去胸中行旁开六寸，仰而取之，天溪穴也。

[19]从天溪上行一寸六分，去胸中行亦旁开六寸，仰而取之，胸乡穴也。

[20]从胸乡上行一寸六分，去胸中行亦旁开六寸，仰而取之，周荣穴也。

[21]从周荣外斜下行，过少阳胆经渊液穴下三寸，至液下六寸许，出九肋间季胁端，大包穴也（见图四十九）。

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心脏经文

条文：经云：心者君主之官，神明出焉。

又云：心居肺管之下，膈膜之上，附着脊之第五椎，其合脉也，其荣色也开窍于耳，又曰开窍于舌。

又云：是经少血多气。

『难经』曰：心重十二两，中有七乳三毛，盛精汁三合，主藏神。

张介宾曰：心象尖圆，形如莲蕊，其中有窍，多寡不同，以导引天真之气下无透窍，上通乎舌，共有四系，以通四脏，心外有赤黄脂裹，是为心包络心下有膈膜，与脊胁周回相看，遮蔽浊气，使不得上熏心肺，所谓膻中也。

（图五○）

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心经循行经文

条文：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠；其支者，从心系上侠咽系目系；其直者，复从心系却上肺，下出腋下，循臑内后廉行手太阴肺心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉循小指之内出其端（图五十一）。

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心经循行歌

条文：手少阴脉起心中，下膈直与小肠通，支者还从肺系走，直上喉咙系目瞳直者上肺出腋下，臑后肘内少海从，臂内后廉抵掌中，锐骨之端注少冲。

注：[1]手少阴心经之脉，起于心中，出属心系，由心系下膈，络小肠；其经之支者，从心系上行夹咽，系目之系；其经之直者复从心系退上通肺，行手太阴肺心主之后，下出行腋下，极泉穴也。

[2]从极泉穴循臑内后廉，青灵穴也。

[3]从青灵穴下肘内循臂内后廉，少海穴也。

[4]从少海穴抵掌后锐骨之端，灵道、通里、阴□、神门等穴也。

[5]从神门穴入掌内后廉，少府穴也。

[6]从少府穴循小指之内，出其端，少冲穴而终以交于手太阳小肠经也。

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心经穴歌

条文：手少阴心起极泉，青灵少海灵道全，通里阴□神门下，少府少冲小指边。

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心经分寸歌

条文：少阴心起极泉中，腋下筋间动引胸，青灵肘上三寸取，少海肘后端五分灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同，阴□腕后内半寸，神门掌后锐骨隆少府小指本节末，小指内侧取少冲。

注：[1]极泉穴，在腋下臂内筋间动脉引胸中，是其穴也。

[2]从极泉下行至肘，在肘上三寸，伸肘举臂取之，青灵穴也。

[3]从青灵下行肘内廉，节后大，骨外上去肘端五分，肘内横纹头屈肘向头取之，少海穴也。

[4]从少海下行掌后一寸五分，灵道穴也。

[5]从灵道下行五分，循腕侧外腕后一寸陷中，通里穴也。

[6]从通里内行五分，掌后脉中腕后五分，阴□穴也。

[7]从阴□行掌后锐骨端陷中，神门穴也。

[8]从神门行手小指本节末，外侧骨缝陷中，少府穴也。

[9]从少府行小指内，中行去爪由角如韭叶，少冲穴也（见图五十二）。

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小肠经文

条文：经云：小肠者受盛之官，化物出焉。

又云：小肠后附于脊，前附于脐，上左回叠，积十六曲，大二寸半径八分分之少半，长三丈二尺。受谷二斗四升，水六升三合合之大半。

又云：小肠上口在脐上二寸近脊，水谷由此而入，复下一寸，外附于脐为水分穴，当小肠下口，至是而泌别清浊，水液渗入膀胱，滓秽流入大肠。

又云：是经多血少气。

「难经」曰：小肠重二斤十四两。（见图五十三）

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小肠径循行经文

条文：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕出踝中，直上循臂骨下廉出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解绕肩胛，交肩上入缺盆络心循咽，下膈抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦却入耳中；其支者，别颊上□抵鼻，至目内眦，斜络于颧（见图五十四）。

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小肠经循行歌

条文：手太阳经小肠脉，小指之端起少泽，循手外侧出踝中，循臂骨出肘内侧上循臑外出后廉，直过肩解绕肩胛，交肩下入缺盆内，向腋络心循咽嗌下膈抵胃属小肠；一支缺盆贯颈颊，至目锐眦却入耳，复从耳前仍上颊抵鼻升至目内眦，斜络于颧别络接。

注：[1]手太阳小肠之脉，从小指内侧少阴之脉少冲穴循小指之端少泽穴起循手外侧前谷后溪穴，从后溪上腕至腕骨穴，从腕骨出踝中入阳谷、养老穴也。

[2]从养老直上，循臂骨下廉，支正穴也。

[3]从支正出肘内侧两筋间，小海穴也。

[4]从小海上循臑外后廉，出肩解肩贞穴，绕肩胛臑穴上肩，天宗穴也。

[5]从天宗循行秉风、曲垣等穴，从肩中俞入缺盆穴，散而内行络心循咽下膈，抵胃属小肠之分。

[6]其支者，从缺盆循颈入天窗、天容穴，上颊颧□穴，至目锐眦却入耳中聚于听宫穴也。

[7]其别支从颊上颌抵鼻，至目内眦，以交于足太阳经。

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小肠经穴歌

条文：手太阳经小肠穴，少泽先于小指设，前谷后溪腕骨间，阳谷须同养老列支正小海上肩贞，臑俞天宗秉风合，曲垣肩外复肩中，天窗循次上天容此经穴数一十九，还有颧□入听宫。

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小肠经分寸歌

条文：小指端外为少泽，前谷本节前外侧，节后横纹取后溪，腕骨腕前骨陷侧。

阳谷锐骨下陷肘，腕上一寸名养老，支正外侧上四寸，小海肘端五分好肩贞肩端后陷中，臑俞肩臑骨陷考。（肩臑骨陷者，下胛骨上举臂陷中取之也）天宗肩骨下陷中，秉风肩上小□空（肩上□骨后，举肩有空）曲垣肩中曲胛陷，外俞上胛一寸从（即外肩俞。肩胛上廉，上脊三寸）。

中俞大椎二寸旁，天窗曲颊动陷详，天容耳下曲颊后，颧□面頄锐骨量（面頄骨下廉锐骨端陷中）听宫中耳珠子上（耳中珠子大如赤小豆）此为小肠手太阳。

注：[1]少泽穴，在手小指外侧端，去爪甲角一分陷中，是其穴也。

[2]从少泽上行，手小指外侧本节前陷中，前谷穴也。

[3]从前谷上行，手小指本节后，外侧横纹尖上陷中，仰手握拳取之后溪穴也。

[4]从后溪上行，手掌外侧，腕前起骨下罅缝陷中，腕骨穴也。

[5]从腕骨上行，手掌外侧，腕下锐骨下陷中，阳谷穴也。

[6]从阳谷上行，手下锐骨上，一空腕后一寸许陷中，养老穴也。

[7]从养老上行外廉四寸，支正穴也。

[8]从支正上行，肘外大骨外，去肘端五分陷中，屈手向头取之小海穴也。

[9]从小海上行，肩曲胛骨下，大骨傍两骨解间，肩端后陷中肩贞穴也。

[10]从肩贞上行肩端，臑上肩骨下，胛骨上廉陷中，举臂取之臑俞穴也。

[11]从臑俞上行，肩骨下陷中，天宗穴也。

[12]从天宗上行，肩上小胛骨，举臂有空，秉风穴也。

[13]从秉风上行肩中央，曲胛陷中，按之应手痛，曲垣穴也。

[14]从曲垣上行，肩胛上廉，去脊傍开三寸陷中，肩外俞穴也。

[15]从肩外俞上行，肩胛内廉，去脊督脉之大椎穴傍开二寸陷中肩中俞穴也。

[16]从肩中俞上行，颈大筋前曲，颊下动脉应手陷中，天窗穴也。

[17]从天窗上行，耳下曲颊后，天容穴也。

[18]从天容上行，面頄骨下廉，锐骨端陷中，颧□穴也。

[19]从颧□上行耳中之珠，听宫穴也（图五十五）。

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膀胱经文

条文：经云：膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

又云：膀胱当十九椎，居肾之下，大肠之前，有下口，无上口当脐上一寸水分穴处，为小肠下口，乃膀胱上际，水液由此别回肠随气泌渗而入其出入皆由气化，入气不化，则水归大肠，而为泄泻，出气不化，则闭塞下窍而为癃肿也，是经多血少气。

「难经」曰：膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合，口广二寸半（图五十六）。

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膀胱循行经文

条文：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交颠；其直者，从颠入络脑，还出别下项，循肩髆，内侠脊，抵腰中入循膂络肾，属膀胱；其直者，从腰中下挟脊，贯臀入腘中；其支者，从髆内左右，别下贯胛，挟脊，内过髀枢，循髀外从后廉下合腘中以下贯□内，出外踝之后，循京骨至小趾外侧（见图五十七）。

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膀胱经循行歌

条文：足太阳经膀胱脉，目内眦上起额尖；支者颠上至耳角，直者从颠脑后悬络脑还出别下项，仍循肩膊侠脊边，抵腰膂肾膀胱内，一支下与后阴连。

贯臀斜入委中穴，一支膊内左右别，贯胛侠脊过髀枢，臂内后廉腘中合下贯□内外踝后，京骨骨下趾外侧。

注：[1]足太阳之脉，起目内眦睛明穴，从睛明循行攒竹、曲差、五处上额交颠，入承光穴，从承光循行通天穴。

[2]其支者，从颠至耳上角，交于足少阳之经。

[3]其直者，从通天入络于大杼穴，从大杼循行肩髆内风门穴从风门循行肺俞穴，挟脊抵腰中厥阴俞穴，从厥阴俞穴、循行心俞、鬲俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞，入循膂络肾从肾俞穴循行气海俞，从腰中下挟脊大肠俞穴，从大肠俞循行关元俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞等穴，别行上□、次□、中□、下□等穴。

[4]其支者，又复上肩膊内，从附分穴循行贯胛魄户穴从魄户循行挟脊内膏盲、神堂、□嘻、鬲关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓等穴，过髀枢秩边穴，从秩边穴循髀外从后廉、承扶、浮□、委阳穴，下合腘中委中穴，从委中循行合阳穴从合阳下贯□内承筋穴，从承筋循行承山、飞扬、附阳等穴从附阳穴循行出外踝之后昆仑穴，从昆仑穴循行仆参、申脉、金门等穴循京骨即本经之京骨穴也。

[5]从京骨循行束骨、通谷穴，至小趾外侧至阴穴而终以交于足之少阴经也。

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膀胱经穴歌

条文：足太阳经六十三，晴明攒竹曲差参，五处承光接通天，络却玉枕天柱边。

大杼风门引肺俞，厥阴心膈肝胆居，脾胃三焦肾俞次，大肠小肠膀胱如中膂白环皆二行，去脊中间二寸许，上□次□中□下，会阳须下尻旁取。

还有附分在三行，二椎三寸半相当，魄户膏肓与神堂，□嘻膈关魂门旁阳纲意舍及胃仓，育门志室连胞肓，秩边承扶殷门穴，浮□相邻是委阳委中再下合阳去，承筋承山相次长。飞扬附阳达昆仑，仆参申脉过金门京骨束骨近通谷，小趾外侧寻至阴。

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膀胱经分寸歌

条文：足太阳兮膀胱经，目内眦角始睛明，眉头陷中攒竹取，曲差神庭傍寸五五处直行后五分，承通络却玉枕穴，后循俱是寸五行。天柱项后发际内大筋外廉之陷中，自此脊中开二寸，第一大杼二风门，三椎肺俞厥阴四心五督六膈七论，肝九胆十脾十一，胃俞十二椎下寻，十三三焦十四肾气海俞在十五椎，大肠十六小十八，膀胱俞穴十九椎，中膂内俞二十下白环俞穴廿一椎，小肠俞至白环内，腰空上次中下□，会阳阴微尻骨旁背开二寸二行了，别从脊中三寸半，第二椎下为附分，三椎魄户四膏盲第五椎下神堂尊，第六噫嘻膈关七，第九魂门阳纲十，十一意舍之穴存十二会仓穴已分，十三盲门端正在，十四志室不须论，十九胞肓廿秩边背部三行下行循。承扶臀下股上约，下行六寸是殷门，从殷外斜上一寸曲膝得之浮□寻，委阳承扶下六寸，从□内斜并殷门。委中膝腘约纹里此下三寸寻合阳，承筋脚跟上七寸，穴在□肠之中央，承山腿肚分肉间外踝七寸上飞扬，附阳外踝上三寸，昆仑外跟陷中央，仆参亦在踝骨下申脉踝下五分张，金门申脉下一寸，京骨外侧大骨当，束骨本节后陷中通谷节前限中量，至阴小趾外侧端，去爪甲之韭叶方。

注：[1]睛明穴，在目内眦外一分宛宛中，是其穴也。

[2]从睛明上行眉头陷者中，攒竹穴也。

[3]从攒竹上行发际间，侠督脉之神庭穴傍开一寸五分，正头取之曲差穴也。

[4]从曲差后五分，侠督脉之上星，傍开一寸五分，五处穴也。

[5]从五处后行一寸五分，承光穴也。

[6]从承光后行一寸五分，侠督脉之百会穴，傍开一寸五分，通天穴也。

[7]从通天后行一寸五分，络却穴也。

[8]从络却后行一寸五分，玉枕穴也。

[9]从玉枕侠项后大筋外廉，下行发际陷中，天柱穴也。

[10]从天柱下行，以项从第一椎下，两旁相去脊中各二寸陷中正坐取之，大杼穴也。

[11]从大杼下行，二椎下两旁，各去脊中二寸，正坐取之，风门穴也。

[12]从风门行三椎下，去脊中各二寸，又以手搭背左取右，右取左当中指末是穴之处，正坐取之，肺俞穴也。

[13]从肺俞行四椎下，去脊中二寸，正坐取之，厥阴俞穴也。

[14]从厥阴俞行五椎下，去脊中二寸，正坐取之，心俞穴也。

[15]从心俞行六椎下，去脊中二寸，正坐取之，督俞穴也。

[16]从督俞行七椎下，去脊中二寸，正坐取之，膈俞穴也。

[17]从膈俞行九椎下，去脊中二寸，正坐取之，胆俞穴也。

[18]从胆俞行十一椎下，去脊中二寸，正坐取之，脾俞穴也。

[19]从脾俞行十二椎下，去脊中二寸，正坐取之，胃俞穴也。

[20]从胃俞行十三椎下，去脊中二寸，正坐取之，三焦俞穴也。

[21]从三焦俞行十四椎下，与脐平，去脊中二寸，正坐取之，肾俞穴也。

[22]从肾俞行十五椎下，去脊中二寸，正坐取之，气海俞穴也。

[23]从气海俞行十六椎下，去脊中二寸，伏而取之，大肠俞穴也。

[24]从大肠俞行十七椎下，去脊中二寸，伏而取之，关元俞穴也。

[25]从关元俞行十八椎下，去脊中二寸，伏而取之，小肠俞穴也。[26]从小肠俞行十九椎下，去脊中二寸，伏而取之，膀胱俞穴也。

[27]从膀胱俞行二十椎下，去脊中二寸，侠脊胛起肉间，伏而取之中膂俞穴也。

[28]从中膂俞行二十椎下，去脊中二寸，伏而取之，白环俞穴也。

[29]从白环俞行腰胛骨下一寸，侠脊两旁第一空陷中，上□穴也。

[30]从上□行侠脊旁第二空陷中，次□穴也。

[31]从次□行侠脊旁第三空陷中，中□穴也。

[32]从中□行侠脊旁第四空陷中，下□穴也。

[33]从下□行阴尾尻骨两旁五分许，会阳穴也。

[34]自大杼别脉，其支者从肩膊内循行第二椎下附项内廉两旁相去脊中各三寸半，正坐取之，附分穴也。

[35]从附分下行第三椎下，去脊中各三寸半，正坐取之，魄户穴也。

[36]从魄户下行第四椎下，五椎上，此穴届中，去脊中各三寸半正坐曲脊取之，膏肓穴也。

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膀胱经分寸歌(续)

注：[37]如取其穴，先令病人正坐曲脊伸两手，以臂着膝前令正直手大指与膝头齐，以物支肘，勿令臂动，乃从胛骨上角摸索至胛骨下头，其间当有四肋三间，根据胛骨之际相去骨际如容侧指许，按其中一间空处，自觉牵引肩，是其穴也。

[38]从膏肓下行第五椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐取之，神堂穴也。

[39]从神堂下行第六椎下，去脊中各三寸半，正坐取之，□嘻穴也以手重按，病人呼「□嘻」，是其穴处，盖因其痛也。

[40]从□嘻下行第七椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐开肩取之膈关穴也。

[41]从膈关下行第九椎下，相去脊中各三寸半陷中，正坐取之魂门穴也。

[42]从魂门下行第十椎下，去脊中三寸半陷中，正坐取之，阳纲穴也。

[43]从阳纲下行第十一椎下，去脊中三寸半，正坐取之，意舍穴也。

[44]从意舍下行第十椎下，去脊中各三寸半，正坐取之，胃仓穴也。

[45]从胃仓下行第十三椎下，去脊中各三寸半，正坐取之，肓门穴也。

[46]从肓门下行第十四椎下，去脊中各三寸半陷中，正坐取之志室穴也。

[47]从志室下行第十九椎下，去脊中各三寸半，伏而取之，胞肓穴也。

[48]从胞肓下行第二十一椎下，去脊中各三寸半陷中，伏而取之秩边穴也。

[49]从秩边下行在尻臂下，阴骨上约纹中，承扶穴也。

[50]从殷门外循斜上一寸，屈膝得之，浮□穴也，故在委阳穴上一寸也。

[51]从浮□下行，仍在承扶穴下六寸，屈伸取之，委阳穴也而与会阳下合腘中也。

[52]从委阳下行，腘中央约纹动脉陷中，令人仰颏至地，伏卧取之委中穴也。

[53]从委中下行，膝腘约纹下三寸，合阳穴也。

[54]从合阳下行，□肠中央陷中，脚跟上七寸，承筋穴也。

[55]从承筋下行，腿肚下尖分肉间陷中，承山穴也。

[56]从承山斜行，足外踝后上七寸陷中，飞扬穴也。

[57]从飞扬下行，足外踝上三寸筋骨之间，附阳穴也。