医宗金鉴

身体壮热，面赤口干者，风兼热也，龙胆汤主之面青呕吐曲腰多啼者，风兼寒也，益脾散主之撮口唇青，抽搐不止者，风兼惊也，撮风散主之若脐边青黑，口噤不开者，是为内抽不治，脐风见于一腊者，亦不治一腊者七日也，儿生七日，血脉末凝，病已中藏，医之无益。

(驱风散)苏叶防风陈皮厚朴姜炒枳壳麸炒木香煨僵蚕炒□藤□生甘草引用生姜水煎服。

(方歌)脐风将作用驱风，苏防陈朴枳香从，僵蚕□藤与甘草，生姜加入更灵通。

(黑白散)方见肛门内合(理中汤)方见不乳(辰砂僵蚕散)方见撮口(龙胆汤)方见噤口．(益脾散)白茯苓人参草果煨木香煨炙甘草陈皮厚朴姜炒紫苏子各等分炒共为末，每服一钱，姜枣汤调服。

(撮风散)方见撮口。

初生门

卷五\初生门

天钓

天钓邪热积心胸，痰涎壅盛气不通，瘛瘲壮热同惊证，头目仰视若钓形九龙控涎医搐掣，牛黄散用善驱风，瘛瘲减参□藤饮，爪甲青色苏合精。

[注]小儿天钓证，由邪热痰涎壅塞胸间，不得宣通而成，发时惊悸壮热眼口上翻，手足瘛瘲，爪甲青色证似惊风，但目多仰视，较惊风稍异痰盛兼搐者，九龙控涎散主之惊盛兼风者，牛黄散主之，搐盛多热者，□藤饮主之爪甲皆青者，苏合香丸主之。

(九龙控涎散)赤脚蜈蚣一条酒涂炙干滴乳香天竺黄各一钱二味研匀腊茶雄黄炙甘草各二钱荆芥穗炒白矾各一钱枯菉豆一百粒半生半熟共为末，每服五分，人参薄荷汤调下。

(牛黄散)牛黄一钱细研朱砂一钱水飞细研麝香五分天竺黄二钱蝎梢一钱□藤□二钱共研匀，每服一字，薪汲水调下。

(□藤饮)人参全蝎去毒羚羊角天麻甘草炙□藤□水煎服。

[注]天钓乃内热痰盛，应减人参。

(方歌)天钓须用□藤饮，瘛瘲连连无止歇，人参羚羊与□藤，炙草天麻共全蝎。

(苏合香丸)方见肛门内合。

初生门

卷五\初生门

内钓

内钓肝藏病受寒，粪青潮搐似惊痫，伛偻腹痛吐涎沫，红丝血点目中缠瘛瘲甚者□藤饮，急啼腹痛木香丸，肢冷甲青唇口黑，养藏温中或保全．[注]内钓者，多因肝藏素病，外受寒冷，其候粪青潮搐者，作止有时也伛偻腹痛者，曲腰而痛也，口吐涎沫证虽与惊痫相类，但目有红丝血点瘛瘲甚者，钓藤饮主之急啼腹痛者，木香丸主之若肢冷甲青唇口黑者，养藏散主之然内钓至此，乃中寒阴盛不治之证，用此救治，庶或保全。

(钓藤饮)方见天钓。

(木香丸)没药木香煆茴香炒钓藤□全蝎乳香各等分先将乳香没药研匀后入诸药末和毕，取大蒜少许研细，和丸如桐子大，晒干每次二丸，□藤汤下。

(养藏散)当归沈香木香煨肉桂川芎各半两丁香二钱共为末，每服一钱，淡姜汤调服。

初生门

卷五\初生门

盘肠气痛

盘肠寒抟肠中痛，曲腰不乳蹙双眉，定痛温中豆蔻散，熨脐外治法堪垂。

[注]凡盘肠气痛，皆由寒邪所抟，肝肾居下，故痛则曲腰，宜白豆蔻散主之外用熨脐法，其效甚速。

(白豆蔻散)白豆蔻砂仁青皮醋炒陈皮炙甘草香附米制蓬莪术各等分共为末每服一钱，紫苏煎汤调下。

(熨脾法)淡豆豉生姜各二钱切碎葱白五茎食盐一两同炒热，置脐上熨之。

初生门

卷五\初生门

目烂

儿生两目痛难睁，胞边赤烂胎热攻，内用地黄汤清热，外点真金目即明。

[注]目烂者，胞边赤烂，痛痒难睁因胎中蕴热生后，毒热上攻于目，故有是证内服地黄汤以清热，外用真金散以点目，其证自愈。

(生地黄汤)方见目不开。

(真金散)黄连生黄蘖生当归赤芍药各一钱杏仁五分炒去皮尖以上锉散乳汁浸一宿，晒干为极细末，用生地黄汁调一字，频频点眼即愈。

初生门

卷五\初生门

悬痈

□上肿起号悬痈，皆因胎毒热上冲，法当刺破盐汤拭，如圣一字掺之灵．[注]凡喉裹上□肿起如芦箨盛水状者，名日悬痈芦箨者芦笋也，此胎毒上攻须以绵缠长针留锋刺之，泻去青黄赤汁，未消者来日再刺刺后以盐汤拭口，用如圣散或一字散掺之。

(如圣散)铅霜一钱真牛黄一钱太阴元精石碌砂各二钱五分水飞龙脑五分以上为极细末，每用一字掺患处。

(一字散)搽口内。朱砂水飞硼砂各五分龙脑朴硝各一宇以上为极细末，用蜜调少许，鹅翎蘸初生门

卷五\初生门

重龈

重龈胎热胃中蓄，牙根肿胀痛难禁，刺破一字散敷上，继进清胃效如神。

[注]重龈者，因小儿在胎有热蓄于胃中故牙根肿如水泡，名日重龈治法用针刺破，以盐汤拭净，外敷一宇散，内服清胃散，其肿自消。

(一字散)方见悬痈。

(清胃散)生地丹皮黄连当归升麻石膏煆引用灯心水煎服。

(方歌)清胃散治胃热熏，生地黄连当归身，丹皮升麻石膏煆，临煎须要入灯心。

初生门

卷五\初生门

鹅口

鹅口白屑满舌口，心脾蕴热本胎原，清热泻脾搽保命，少迟糜烂治难痊。

[注]鹅口者白屑生满口舌，如鹅之口也由在胎中受母饮食热毒之气，蕴于心脾二经，故生后遂发于口舌之间治法以清热泻脾散主之外用发蘸井水拭口，搽以保命散，日敷二三吹，白退自安倘治之稍迟，必口舌糜烂，吮乳不得，则虽痊矣。

(清热泻脾散)山栀炒石膏煆黄连姜炒生地黄芩赤苓引用灯心水煎服。

(方歌)清热泻脾治鹅口，石膏生地赤苓煎，芩连栀子合成剂，加人灯心病即安。

(保命散)白矾烧灰朱砂各二钱五分水飞马牙硝五钱以上研末以白鹅粪水搅取汁，涂舌与口角上。

初生门

卷五\初生门

吐舌

吐长收缓名吐舌，皆是心经有热成，面红烦渴溺涩赤，泻心导赤服即宁。

[注]吐舌者，伸长而收缓也，因心经有热所致故面红烦躁，口渴尿赤，宜泻心导赤汤主之。

(泻心导赤汤)木通生地黄连甘草生引用灯心水煎服。

(方歌)泻心导赤汤最良，心热吐舌即堪尝，木通生地黄连草，灯心加入服自强。

初生门

卷五\初生门

弄舌

弄舌时时口内摇，心脾发热口唇焦，烦热舌干大使秽，泻黄导赤并能疗。

[注]儿热口中摇动者，因心脾有热，以致唇焦舌干烦热便秽光用泻黄散，次用泻心导赤汤。

(泻黄散)藿香叶山栀子炒石膏煆防风甘草生引用灯心水煎服。

(方歌)弄舌泻黄散最神，藿香叶配山栀仁，甘草防风石膏煆，临时煎服人灯心。

(泻心导赤汤)方见吐舌。

初生门

卷五\初生门

重舌

舌下肿突似舌形，心脾积热上攻冲，内服宜以清热饮，外敷凉心功最灵。

[注]重舌者，因舌下近舌根处其肿形似舌，故名重舌此心脾之热，宜服清热饮外吹凉心散。

(清热饮)黄连生生地木通甘草生连翘去心莲子引用淡竹叶水煎，时时灌入口中(方歌)清热饮内用黄连，生地莲子木通甘，连翘更加淡竹叶一同煎服自然安。

(凉心散)青黛硼砂黄蘖黄连人乳拌晒人中白各二钱煆过风化硝一钱冰片二分以上为极细末，吹之甚效。

初生门

卷五\初生门

木舌

木舌心脾积热成，肿胀木硬证多凶，外用川硝敷舌上，内服泻心导赤灵。

[注]木舌一证，皆因心脾积热而成盖脾之脉络在舌下，又舌为心苗，遇火上冲，令儿舌肿满木硬，不能转动故名木舌外用川硝散敷舌上，内服泻心导赤汤，若不急治，必致难救。

(川硝散)朴硝五分真紫雪二分盐一分以上为细末，以竹沥调敷舌上。

(泻心导赤散)方见吐舌初生门

卷五\初生门

□乳

□乳之候非一端，伤乳停痰胃热寒，热宜和中清热饮，寒用温中止吐煎伤乳平胃散最妙，停痰二陈汤可痊，若是满而自溢者，常须节乳自能安。

[注]小儿□乳，证非一端，有宿乳停痰胃寒胃热之分，不可一例而治如面色多赤，二便微秘，手足指热，此为热□也，宜和中清热饮主之面色青白，粪清多沫，手足指冷，此因寒而□也，宜温中止吐汤主之口热唇干，夜卧不宁，手足心热，此为伤乳而□也，宜平胃散主之胸膈膨满，呕吐痰涎，此因停痰而□也，宜枳桔二陈汤主之若吃乳过多，满而自溢者，不须服药，惟节乳则□自止矣。

(和中清热饮)黄连姜炒半夏姜制陈皮茯苓藿香砂仁引用姜水煎服。

(方歌)和中清热饮黄连，半夏陈皮茯苓攒，藿香砂仁合成剂，水煎徐服可安全。

(温中止吐汤)白豆蔻研茯苓半夏姜制生姜水煎冲磨沈香汁服。

(方歌)温中止吐白豆蔻，茯苓半夏共生姜，临服沈香汁加人，专治□乳自寒伤。

(平胃散)苍术炒陈皮厚朴姜炒甘草炙麦芽炒砂仁研引用姜水煎服。

(方歌)小儿伤乳多吐□，平胃调和功可见，苍陈厚朴甘草偕，加人麦砂姜一片。

(枳桔二陈汤)枳壳麸炒桔梗陈皮半夏姜制茯苓甘草炙引用姜水煎服。

(方歌)停痰□乳不能安，枳桔二陈汤最先，枳桔陈半苓甘草，生姜加入实时痊。

初生门

卷五\初生门

夜啼

夜啼寒热因胎受，须将形色辨分明，寒属脾经面青白，手腹俱冷曲腰疼面赤溺闭属心热，热用导赤寒钓藤，若无寒热表裹证，古法蝉花散最精。

[注]小儿初生夜啼，其因有二，一日脾寒，一日心热，皆受自胎中观其形色便知病情矣如面色青白，手腹俱冷，不欲吮乳，曲腰不伸者，脾寒也，□藤饮主之面赤唇红，身腹俱热，小便不利，烦躁多啼者，心热也，导赤散主之若无以上形证，但多啼者，用蝉花散最当。

(□藤饮)川芎白当归茯神白芍炒茯苓甘香木香煨□藤□引用红枣水煎服。

(方歌)夜啼之证因脾寒，须服钓藤饮可痊，芎归神芍苓甘草，木香□藤红枣煎。

(导赤散)方见小便不通。

(蝉花散)蝉蜕不拘多少用下半截以上研细末，每服少许，薄荷煎汤调下。

初生门

卷五\初生门

胎黄

儿生□体色如金，湿热熏蒸胎受深，法当渗湿兼清热，地黄犀角二方神。

[注]胎黄者，□体面目皆黄，其色如金乃孕妇湿热太盛，小儿在胎受母热毒，故生则有是证也法当渗湿清热，须分轻重治之，色微黄生地黄汤，深黄者犀角散。

(生地黄汤)生地黄赤芍药川芎当归天花粉赤茯苓泽泻猪苓甘草生茵陈蒿引用灯心水煎，食前服。

(方歌)胎黄须用地黄汤，四物花粉赤苓良，泽泻猪苓甘草等，茵蔯加入水煎尝。

(犀角散)犀角镑茵蔯蒿栝蒌根升麻甘草生龙胆草生地寒水石煆水煎不拘时服。

(方歌)胎黄又有犀角散，甘草犀角与茵蔯，升麻胆草生地共，寒水石同栝蒌根。

初生门

卷五\初生门

胎赤

胎赤胎中受毒热，生后遍体若丹涂，清热解毒汤极妙，蒋氏化毒功效殊。

[注]胎赤者，因孕妇过食辛热之物，以致毒热凝结，蕴于胞中遂令小儿生下头面肢体赤若丹涂，故名日胎赤当以清热解毒汤主之热盛便秘者，蒋氏化毒丹主之。

(清热解毒汤)生地黄连金银花薄荷叶连翘去心赤芍木通甘草生引用灯心水煎服。

(方歌)清热解毒汤堪夸，生地黄连金银花，薄荷连翘赤芍药，木通甘草灯心加。

(蒋氏化毒丹)犀角黄连桔梗元参薄荷叶甘草生大黄各一两生青黛五钱以上为细末，炼白蜜为丸，重六分，每服一丸，灯心汤化服。

初生门

卷五\初生门

赤游风

赤游胎中毒热成，皮肤赤肿遍身行，头面四肢犹可治，若归心腹命难生内服犀角蓝叶散，外用砭法敷神功，百日之内忌砭血，贴涂二法可安宁。

[注]小儿赤游风证，多由胎中毒热而成，或生后过于温暖，毒热蒸发于外以致皮肤赤热而红肿，色若丹涂游走不定，行于遍身，故名日赤游风多发于头面四肢之间若内归心腹则死，治法当服犀角解毒饮如不愈，继以蓝叶散，外用砭法刺出毒血毒甚者，敷以神功散，毒轻者，不用敷药在百日内者，小儿忌砭血，以其肌肉难任也，须用猪肉贴法或以赤小豆末鸡子清调涂之甚效。

(犀角解毒饮)牛蒡子炒犀角荆芥穗防风连翘去心金银花赤芍药生甘草川黄连生地黄引用灯心水煎服。

(方歌)犀角解毒药最良，牛蒡犀角合荆防，连翘银花赤芍药，甘草川连生地黄。

(蓝叶散)蓝叶五钱黄芩犀角屑川大黄锉微炒柴胡栀子各二钱生川升麻一钱石膏生甘草一钱以上为粗末，每服一钱水一小盏，煎五分，去渣兑竹沥一酒杯，煎三两沸放温，量儿大小用之，气怯弱者可去大黄。

(砭血法)口吮毒血各聚一处，用细磁器击碎，取锋芒者，将筋头劈开夹住用线缚定，两指轻撮筋梢，令磁芒对聚血处，再用筋一根频击，刺出毒血砭后毒甚者，以神功散敷之，毒轻者，砭后不可用，恐皮肤即破草乌能作痛也如患在头者，不用砭法，只宜卧针倒挑患处，出毒血则愈。

(神功散)黄蘖炒草乌生以上为末，等分用漱口水调敷，频以漱口水润之。

(猪肉贴法)用生猪肉切片，贴于赤肿处，数数更换。

(涂法)生赤小豆不拘多少，研为细末，用鸡子清调涂患处，干则再涂。

初生门

卷五\初生门

初生无皮

儿生无皮有二端，父母梅毒遗染传，或因未足月生早，无皮赤烂痛难堪梅毒换肌消毒散，胎怯当归饮能痊，外敷清凉鹅黄粉，毒解形完肤自坚。

[注]婴儿生下无皮，其证有二或因父母素有杨梅结毒，传染胞胎故生下或上半身赤烂，或下半身赤烂，甚至色带紫黑又有因月分末足，生育太早，遍体浸渍红嫩而光二证俱属恶候遗毒者，内服换肌消毒散，外用清凉膏，或鹅黄散敷之胎元不足者，内服当归饮，外用稻米粉扑之毒解形完者，谓解去毒气，其皮自惭渐生完而坚实矣。

(换肌消毒散)当归生地黄赤芍药川芎皂刺土茯苓金银花连翘去心甘草生自芷苦参白藓皮防风引用灯心水煎服。

(方歌)无皮换肌消毒治，四物皂刺土茯苓，银花连翘草白芷，苦参白藓共防风。

(当归饮)何首乌制白藓皮白蒺藜甘草当归生地黄白芍药人参黄耆川芎水煎服。

(方歌)当归饮治儿无皮，面白肢冷服最宜，首乌藓皮白蒺藜，甘草四物共参耆。

(清凉膏)石灰四两朱经水湿成块者用水泡之，没指半许露一宿，面上有浮起如云片者，轻轻取之，微带清水，视其多寡对小磨香油亦如之，以顺搅成膏为度，用鸡翎搽之自愈。

(鹅黄散)黄蘖生石膏各等分煆共研为细末扑之，湿则干扑，干则用猪苦胆调搽。

(扑粉法)旱稻白米作粉，时时扑之，其皮渐生神效。

初生门

卷五\初生门

变蒸

万物春生夏热长，儿生同此变形神三十二日为一变，六十四日日一蒸变长百骸生藏府，蒸璔智能发聪明，十八五百七十六，变蒸即毕形神成变蒸之状身微热，耳尻骨冷无病情。

[注]天地生化万物，必以春温夏热，儿之初生，变生形神亦同此理自生之日至三十二日，日一变，至六十四日日一蒸，变则长其百骸生其藏府，蒸则璔其智能，发其聪明也日十八五百七十六者，谓十变五蒸之，外又有三大蒸，合计五百七十六日也变蒸即毕，形神俱足，此后则不复变蒸矣然每变蒸之时，其状惟身微热、耳冷、尻骨冷而无他病情状盖以阴阳和变，生化神气，故无他病情状也身微热者，以阴阳氤氲变蒸之气而然也耳尻冷者，耳尻属阴，以阳不伤阴，而与阴和之象，故不热也。

[按]变蒸即口生五藏六府次序，又曰包络三焦二经俱无形状，故不变不蒸，夫包络乃周身脂膜联系百骸藏府者，三焦乃躯壳内气充满百骸藏府者变蒸时岂独不及之耶，其说不经，细阅灵素自知，附辨以俟识者。

卷五\惊风门

惊风总括

心主惊兮肝主风，心热肝风作急惊，素虚药峻因成慢，吐泻后起慢脾风急惊阳证有实象，慢脾阴证有虚形，慢惊半阴半阳证，虚实寒证要详明。

[注]心藏神，心病故主惊也，肝属木，肝病故主风也凡小儿心热肝盛，一触惊受风，则风火相搏，必作急惊之证也若素禀不足，或因急惊用药过峻，暴伤元气，每致变成慢鷘之证更有因吐泻既久，中气大虚，脾土衰弱，肝木乘虚而内生惊风者名曰慢脾风也三者致病之因即不同，故所现之证亦各异急惊属阳，必有阳热有余等实象也慢脾属阴，必有阴冷不足等虚象也至于慢惊初得之时，阴阳尚未过损，或因急惊传变而成其中常有夹痰夹热等证，如属半阴半阳，不比慢脾纯阴之病也治者须详分虚实寒热以治之，庶不致误矣。

惊风门

卷五\惊风门

惊风八候

惊风八候搐搦掣，颤反引窜视之名，胕臂伸缩名为搐，十指开合搦状成势若相扑谓之掣，颤则头肢动摇铃，反张身仰头向后，引状两手若开弓窜则目直常似怒，视则睹物不转睛，内外左右分顺逆，须视急慢证皆同。

[注]八候谓搐搦掣颤反引窜视是也搐谓胕臂伸缩搦谓十指开合掣谓肩头相扑颤谓手足动摇反者身仰向后引者手若开弓窜则目直而似怒视则睛露而不活其搐以男左手女右手，男大指在外，女大指在内为顺，反是为逆此候急惊慢惊同皆见之，虚实无所异焉，治者宜切记之。

惊风门

卷五\惊风门

通关救急法

惊风搐搦神昏愦，痰壅气塞在心胸，急用通关吹入鼻，无嚏则死有嚏生。

[注]惊风搐搦，必神气昏愦，皆由痰壅气塞，壅结胸中而致急用通关散吹入鼻内，无嚏者不治，有嚏者审其表裹虚实随证治之。

(通关散)半夏生皂角细辛薄荷各等分共为细末，用笔管吹入鼻内少许。

惊风门

卷五\惊风门

急惊风

急惊触异心惊热，或由风矾火生风，暴发痰盛或热极，壮热烦急面唇红痰壅气促牙关噤，二便秘涩脉数洪，惊用镇惊风至宝，牛黄攻痰凉膈清平治羌活泻青等，化痰导赤共凉惊。

[注]急惊风一证，有因目触异物耳闻异声，神散气乱而生者有因心肝火盛，外为风寒郁闭，不得宣通而生者有因痰热极盛而内动风者然证多暴发壮热，烦急面红唇赤，痰壅气促，牙关噤急，二便秘涩噤急者齿紧急不能开也二便秘涩者，大便秘结而小便涩难也脉洪数者主阳热也触异致惊者，清热镇惊汤安神镇惊丸主之火郁生风者，至宝丹主之痰盛生惊者，牛黄丸攻下之热极生风者，凉膈散清解之，病不甚者，则用平治之法风热者，羌活散主之肝热者，泻青丸主之痰兼热者，清热化痰汤主之心经热者，导赤散凉惊丸主之，惟在临证者审而用之。

(清热镇惊汤)柴胡薄荷麦冬去心栀子川黄连龙胆草茯神□藤□甘草生木通引加灯心竹叶调朱砂末服。

(方歌)清热镇惊治外惊，柴胡薄荷麦门冬，栀子黄连龙胆草，茯神钓藤草木通。

(安神镇惊丸)天竺黄茯神各五钱胆星枣仁炒麦冬去心赤芍当归各三钱薄荷叶黄连辰砂牛黄栀子木通龙骨各三钱煆青黛一钱以上为细末，炼蜜丸如菉豆大，赤金箔为衣，量儿大小与之，淡姜汤化下。

(至宝丹)麻黄防风荆芥薄荷当归赤芍大黄芒硝川芎黄芩桔梗连翘去心白术土炒栀子石膏煆甘草生滑石全蝎去毒细辛天麻白附子羌活僵蚕炒川连独活黄蘖各等分以上共为细末，炼蜜为丸，每丸重五分，量儿大小与之，姜汤化下。

(牛黄丸)黑牵牛白牵牛各七钱半胆星枳实麸炒半夏各五钱姜制牙皂二钱去皮弦大黄一两半以上研极细末，炼白蜜为丸，重五分量儿大小与之，姜汤化下。

(凉膈散)黄芩大黄连翘去心芒硝甘草生栀子薄荷引用竹叶生蜜煎服。

无汗者，加防风羌活。

(方歌)凉膈散治膈热盛，栀翘芩薄芒硝黄，便秘硝黄加倍用，无汗更加羌活防。

(羌活散)羌活防风川芎薄荷天麻僵蚕炒甘草生川黄连柴胡前胡枳壳麸炒桔梗引用生姜水煎服。

(方歌)羌活散风兼清热，羌防川芎薄荷叶，天麻僵蚕草黄连，柴胡前胡枳壳桔。

(泻青丸)龙胆草焙栀子大黄煨羌活防风各一钱川芎钱半以上研末，炼蜜为丸如梧桐子大，竹叶薄荷汤调下。

(清热化痰汤)橘红麦冬去心半夏姜制赤苓黄芩竹茹甘草生川连枳壳麸炒桔梗胆星引用生姜灯心水煎服。

(方歌)清热化痰有橘红，麦冬半夏赤茯苓，黄芩竹茹生甘草，川连枳桔胆南星。

(泻心导赤清)方见木舌(凉惊丸)龙胆草防风青黛各三钱□藤□二钱黄连五钱牛黄一钱以上研细末，面糊为丸，如粟米大，量儿大小与之，金器煎汤化下。

惊风门

卷五\惊风门

急惊后调理法

急惊之后尚未清，痰热琥珀抱龙灵，神虚气弱痰兼热，清心涤痰功效呈。