妇人良方集要

子各一两、茵陈五分，右水煎服。

第四十三章，妇人虚风头目眩晕方论

妇人头眩，繇气虚风人於脑，循脉引於目系，目系急而然也，邪甚则必癫。

素问云：「头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾，徇蒙招摇。目瞑耳聋下实上虚，过在足少阳厥阴。甚则在肝。」

下虚者，肾虚也，故肾厥则头痛，上虚者肝虚也，故肝虚则晕。

徇蒙者，如以物蒙其首，招摇不定，目眩耳聋，皆晕之状，故肝厥头痛不同也。

愚按

丹溪先生云：眩者，言其黑运旋转，其状目闭眼昏，身转耳聋，如立丹船之上起即欲倒。

盖虚极乘寒得之，小不可一途而取轨也。

若风则有汗，寒则掣痛，暑则热闷，湿则重滞，此四气乘虚而眩运也。

若郁结生痰而眩晕者，此七情虚火上逆也。

若淫欲过度而眩晕者，此肾虚气不归源也。

若吐衄漏崩而眩晕，此虚不能摄血也。

有早起眩晕，须臾自定者，元气虚也，正元饮，下黑锡。

伤湿头运、用肾看汤，加川芎。

有痰，用青州白丸子。

头风，风热也，久则目昏，偏头风，相火也，久则目紧便涩，皆宜出血以开表之。

窃谓前症肝虚头晕，用钓藤散。肾虚头晕，六味丸。

头晕吐痰，养正丹，不应，八味丸。

血虚，四物。叁苓、白术，不应，当归补血汤。

气虚，四君、归 ，不应，益气汤，用木实泻青丸。

虚，用地黄丸，不应，川芎散。

脾气虚，二陈叁、术、柴胡、升麻，不应，益气汤，加茯令、半夏。

脾胃有痰，半夏白术天麻汤。

风痰上壅，四神散。

发 恶寒，八物汤。

七情气逆，四七汤。

伤湿而晕，除湿汤。

附治验

一、妇人素头晕，不时而作，月经迟而少，此中气虚弱，不能上升而头量不能下化而经少，用补中益气汤而愈。後因劳仆地，月经如涌，此劳伤火动用前汤加五味子，一用而愈，前症虽云气无所附，贾因脾气亏损耳。

养正丹：治虚风头 ，吐涎不已，盖此药升降阴阳，补接真气，非止头 而已。

黑铅、水锒、硫黄研、朱砂各一两研、右用砂器熔铅，下水银搅匀离火少时，入硫砂再搅，候冷为末，饭丸， 豆大，每服三十丸，空心，食前，枣汤下。

钩藤散：治肝厥头晕，钩藤钩、陈皮炒、半夏姜制、麦门冬去心、茯苓茯神去木、人叁去芦、防风各一钱、甘草炙三分、石膏煨二钱右姜水煎。

川芎散：治肝肾虚风，头目眩晕，或头痛耳鸣，目系紧急。小川芎、山药、白茯神甘菊花野菊不用、人叁各半两、山茱萸肉一两，右为末，每服二钱，酒谓日三服。

三五七散：治八风五痹，肢体不仁，或风寒入脑，头痛目旋，耳内蝉呜。附子炮细辛各三两、山茱萸、乾姜炮各五两、防风、山药炒各七两。右为末每服二钱，温酒调。

四神汤：治血风眩晕，头痛寒 唾痰，梅花、当归酒洗、旋覆花去梗叶荆介穗各一钱，右葱白三寸，芥末一钱，水煎。

附方

治血风头旋，或不知人事，用喝起草嫩心，阴乾为末，酒服二钱，其攻甚效。

即前苍耳散。

治头旋如天动地转，名曰心眩，胆矾一两细研，用面饼剂一个拌匀，勒如骰子大瓦上焙乾，每服一骰为末，灯心、竹茹煎汤调下，此去痰之法，当审而用之。

附方

正元饮：治下元虚败，痰气上涌，头目 晕，脏腑滑泄，时或自汗，手足逆冷霍乱转筋等症。红豆炒二钱、人叁去芦二两、附子炮去皮尖一两、茯苓甘草炙各一两、肉桂五钱、川芎、山药姜汁炒、乌药、乾葛各一两、白术二两、乾姜炮三钱、黄 炙一两半，右每服三钱，姜枣水入盐少许，煎送黑锡丹。

黑锡丹：治真阳虚败，痰气瓮塞，心火炎炽，或赤白带下等症。肉桂五钱沉香附子炮去皮脐、葫芦巴酒浸炒、破故纸炒、茴香炒、肉豆面 煨、阳起石研水飞、金铃子蒸去皮核、木香各一两、硫黄、黑 去灰各二两，右将黑 、硫黄入铫内，炼结砂子，倾出地上，去火毒，研细馀药为末和匀，再研至黑光色，酒糊丸桐子大，阴乾，入布袋擦令光润，每服四十丸。

第四十四章，妇人血风头痛方论

许学士云：「妇人患头风者，十居其半，每发必掉眩，如在车船之上盖因肝经血虚而风邪袭之尔，用川芎当归散。若头痛连齿，时发时止，连年不已此风中脑，谓之厥逆头痛，宜白附子散，及炙曲鬓穴，在耳掩前正尖上，炙七壮左痛炙左，右痛炙右。

愚按

东垣云：「足太阳头痛，脉浮紧，恶风寒，川芎、羌活、独活、麻黄为主。

手少阳罐头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡为王。足阳明头痛身热，目疼鼻乾恶寒发热，脉浮缓而长，升麻汤，或石膏、白芷为主。手太阳头痛，有痰体重或腹痛，为痰癖，脉沉缓苍术、半夏、南星为王。足少阴经头痛，足寒气逆，为寒厥脉沉细，麻黄附子细辛汤为主。足厥阴头项痛，或吐涎洙，厥冷，脉浮缓吴茱萸汤为主之。诸血虚头痛，当归川芎为主。诸气虚头痛，人叁、黄 为主。

气血俱虚，头痛调中益气，少加川芎、蔓荆细辛。酸厥头痛，半夏白术天麻汤。

厥逆头痛，羌活附子汤。如湿气在头者，心舌吐之不可执方而治若脉杂见而病见不一，且补胃为王」。

附治验

一、妇人因劳耳鸣，头痛体倦，用补中益气，加麦门五味而痊。三年後得子因饮食劳倦，前症益甚，月经不调，晡热内热，自汗盗汗，用六味地黄丸补中益气汤顿煎。

经云：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也，故脾胃一虚，耳目九颚皆为之病。

二、妇人两眉棱痛，後及太阳，面青善怒，此肝经风热之症，用选奇汤合逍遥散加山栀、天麻、黄 、半夏、黄芩而愈。此症失治，多致伤目，或两耳出脓则危矣。

头痛手掉身麻。

川芎当归散：川芎一钱、当归酒拌、羌活、旋覆花、细辛、蔓荆子、防风、石膏虾? 说B荆芥穗、半夏曲、生地黄、甘草炙各五分，右姜水煎。

白附子散：治风邪风痰，头痛连齿，不时举发，或连不愈。黄麻不去根节乌头炮去皮、南星炮各半两、白附子炮一两、全蝎炒五枚、辰砂、麝香、白姜炮各一钱，右为末，酒调服三分，卧少时。

川芎茶调散：治诸风上攻，头目昏重，偏正头痛。薄荷八两、川芎、荆芥各四两、羌活、白芷、防风、甘草炙各二两、细辛一两，右为末每服二钱，食後茶 调。如圣饼子加细辛，其效甚速，若头痛筋挛，骨重少气噫腹满，咳嗽烦冤，其脉举之则 弦，按之石坚，繇肾气不足而逆上，谓之肾厥头痛宜玉真丸、硫黄丸。

硫黄丸：治头风不问新久，服此除根， 用屡效。硫黄二两、硝石二两。

右为末，滴水丸，指顶人，每服一丸，空小，细嚼，茶清下。

一方用生莱菔汁，仰卧注两鼻，数年之患，一注即愈。

一方治风邪人脑，患头痛不可忍，不问年岁，硝石、人中白、脑子等分、右为末用一字吹人鼻中。

都梁丸：治产前产後，风邪所伤，头痛头晕。

附方

调中益气汤：治气血俱虚而头痛。芍药三分、升麻二分、黄 一钱、甘草五分、五味子七粒、当归、白术、人叁各三分、柴胡、橘皮各二分右水煎。

半夏中术天麻汤：半夏一钱半、白术、神曲炒各一钱、天麻、黄 、人叁、苍术、陈皮、泽泻，茯苓各五分，乾姜三分、黄柏酒制二分、大麦蘖一钱半，右每服半两，水煎。

羌活附子汤，麻贵、黑附子、白芷、白僵蚕、黄柏、羌活、苍术、防风、甘草升麻、黄 ，右水煎服。

选奇汤，治风热上壅，眉棱骨痛，或头目眩晕。羌活、防风各三钱、甘草二钱夏生冬炒、黄芩酒制冬去之，右每服三钱，水煎，时时服。

第四十五章，颈项强痛方论

夫颈项属足太阳膀胱，足少阴肾，二经相为表 。

若感风寒湿气，则发热恶寒，颈项强急，腰背反张， 囗噤，脉沉迟弦细新产血虚出汗，多患此症。

若因鼾睡失枕而致，用三五七散、追风散。

若风邪所伤，用都梁丸，木瓜煎。

愚按

东垣云：「肩背痛不可同顶，此手大阳气郁而不行，以风药散之。」

窃谓前症，若因肝木自旺用泻青丸。

精血不足，六味丸。

风热淫肝，加味逍遥散。

怒动肝火，加味小柴胡汤。

肝经血虚，加味四物汤。

肾不能生肝，六味丸。

膀胱气滞，羌活胜湿汤。

大抵肝火旺，则肝血虚而筋燥，颈项强急，或腰背反张，或四肢拳挛或颈项等处结核。

附治验

一、妇人耳内或耳後项侧作痛，寒热囗舌，月经不调，此肝胆经火，兼伤脾胃。

用四君加柴胡、升麻、黄 、芍药而愈。後因劳役怒气，呕吐胁胀，用六君子汤加山栀、柴、胡而安。

二、妇人因怒，寒热作渴，左目紧小，头颈动掉，四肢抽搐，遍身疼痛此血虚肝热则生风也。用加味逍遥散，加钩藤钩数剂。诸症渐愈，又用八珍汤而痊。

追风散：治风邪所乘，头目眩痛，口眼歪斜，牙关紧急，或百节疼痛，鼻塞声重项背拘急，皮肤搔痒，面若虫行。川乌炮去皮脐尖、白僵蚕炒去丝、防风、石膏虾、川芎、荆芥穗、甘草炙各一两、羌活、天南星、地龙去土、白附子炮、全蝎去尾钱半、白芷各半两、没药研、乳香研、草乌炮去皮脐尖、雄黄研各一钱，右为末，每服半钱，用茶清少许食後、临卧，调下。

都梁丸：治诸风项背不利，头眉眩晕，脑门作痛，或产前产後伤风，头垣昏重血风头痛，用白芷末蜜丸，弹子大，每服一丸，细嚼，荆芥煎汤下。

木瓜煎：木瓜、没药、乳香，右以木瓜去核，入二药，仍盖合之，盼上蒸烂研成膏，每服三匙，生地黄汁半盏，无灰酒和服，有人患此，自午发至夜方止。余曰：「此是少阴经症，发必先从足起，盖足少阴之筋，自足大指起至头，筋者肝之合也日中至夜，天之阳，阳中之阴。」又曰：「阳中之阴，肺也，自离至兑阴旺阳弱之时。」故灵宝毕法云：「离至乾，肾气绝而肝气弱，肝肯二脏，受阴气故发於是时。」予受此方，三服而愈。

第四十六章，妇人腰痛方论

夫肾主於腰，若妇人腰痛，繇肾气虚弱，外感六气，内伤七情，皆能致之。

如因风邪所乘，用小续命汤，加桃仁、杜仲。

如因寒湿所伤，五积散。

沁肾经虚弱，青娥丸。

如因血凝滞，用牵牛、茴香之类。

愚按

陈无择先生云：若形体虚蠃，面色黧黑，腿足痿软，不能行立，此失志所为也。

腹急胁胀，目视流流，宗筋弛纵，自淫下注，此郁结所为也。肌肉不仁，饮食不化肠胃胀满，闭坠腰胁，此忧思所为也。皆属内因。若腰冷作痛，身重不渴，小便自利饮食如故，因劳汗出，腰痿胁痛，或坠堕血 ，或房劳精竭，皆属内外因也。」

窃谓前症失志，肾虚热者，六味丸。

肾虚寒者，八味丸。

郁怒伤肝，实用龙胳泻肝汤。

虚用六味丸、补肝散。

忧忠伤脾者，归脾汤、逍遥散。

肾着者，寒则术附汤，虚则肾着汤。

腰膝痛 ，寄生汤、养肾散。

瘀血滞者，如神汤、舒筋汤。

房劳腰痛者，青娥丸、十补丸。

附治验

一、妇人腰痛三年矣，每痛必面青，头晕目紧，余以为肝脾气虚，用补肝散而愈。

三年後因劳役，患头痛兼恶心，用补中益气汤，加茯苓、半夏、蔓荆子而愈。

二、妇人苦腰痛，数年不愈。余用白术一味，大剂服，不三月而痊，乃胃气虚闭之症故用白术也。

如神汤：治男妇腰痛。延胡索、当归、桂小嘀右为末，每服二钱，温酒调；隹者不过数服。

独活寄生汤：治足三阴虚，风湿所长，脚膝历节作痛。独活、桑寄生、续断酒炒杜仲姜汁炒、细辛、牛膝酒拌炒、秦艽、茯苓、白芍药炒、桂心、川芎、防风、人叁、熟地黄自制、当归、粉草炙各五分，右水煎。

舒筋散：治风寒伤肾膂作痛，或闭挫气滞，血淤亦良。玄胡索炒、杜仲姜汁炒、官桂去皮、羌活、芍药等分，右为末，每服二钱，酒调。

又方，橘核炒木香，研酒下。

附方

济生术附汤：治寒湿伤肾，腰重冷痛，小便自利，或手足逆冷。附子炮、白术各一两、杜仲姜炒半两，右用每服四钱，姜水煎。

三因肾着汤：治肾虚为病，身重腰冷，如水洗状，不渴而小便自利，饮食如故腰以下冷痛，如带数千钱。茯苓、白术各四两、乾姜炮、甘草炙各二两右每服四钱，水煎，空心服。

青娥丸：治肾虚腰痛，或外邪所长，腰腿或筋骨作痛。胡桃仁二十枚、蒜膏四两、破故 酒浸炒八两、杜仲去皮姜汁浸炒一斤，右为末，蒜膏丸桐子大，每服五十丸，空心醋汤下，蒜不用亦可。

第四十七章，妇人腰脚疼痛方论

肾主於腰脚，女人胞络系焉。

若劳伤肾气，风冷客於脉络，故腰脚作痛也。

治当补元气为主，佐以 邪之剂。

愚按

前症若真阳衰败，寒邪乘袭，手足俱冷，头痛恶寒，或呕吐腹痛等症，宜用本方。

若气血血弱，寒邪所感，恶寒发热，头痛作渴，，或呕吐腹痛等症，宜用五积散。

若元气虚弱，湿热所伤，两胫肿痛，寒热身疼，或呕吐不食等症宜用槟苏败毒做若脾胃虚弱，元气下陷，寒热 吐；发热头痛，喘渴体倦等症宜用补中益气汤。

若足三阴精血亏损，阴火内动，内热晡热，作渴酸甚，小便频数等症宜用六味地黄丸。

若足三阴阳气虚败，恶寒发热，手足俱泠，吐痰不食，二便滑数等症宜用八味地黄丸。

附治验

一、妇人先腰胯作痛，後两腿亦痛，佘以为足三阴虚寒，外邪所伤，用小续命汤及独活寄生汤，或作或止，所用饮食极热，腹中方快。余曰：邪气去而元气血寒也。

诊其脉果沉细，用养肾散渐愈，又用十补丸而痊。

二、妇人所患同前，但取热作渴，喜冷饮食，脉洪数，按之退涩，余以为血虚有热见羚羊角散，去槟榔，加白术、茯 数剂，更用加味逍遥散而瘥。

三、妇人患前症时，成腿膝作痛，脉浮数，按之迟 ，此元气虚而风湿所乘用独活寄生汤顿愈，又用八珍汤而安。

四、妇人困怒患前症，寒热往来，苦不食，晡热内热，余以为肝火止虚，先用小柴胡山栀顿愈，又用加味逍遥散而疼。

表妇人患前症，寒热头痛，殊类伤寒，此寒邪之序，用槟苏败毒散而安又用补中益氧调补而愈。

骨碎补散：治阳气血弱，外寒所侵，腰脚疼痛，腹胁拘意，骨碎补炒、草解酒炒、牛膝酒炒、桃仁去皮尖、海桐皮、当归酒拌、桂心、槟榔各五分、赤芍药炒、附子炮、川芎、枳壳麸炒各二分，姜枣水煎。

养肾散：治肾经虚弱，风寒所侵，以致腰脚疼痛，不能步履。苍术、乾蝎、天麻草乌头、黑附子，右为末，每服一钱，酒调服，麻痹少时随愈，孕奸勿服此治风伤肾、膀胱虚寒之良药，用之得宜，殊有神效。

第四十八章，妇人风邪脚气方论

妇人脚气，乃肝脾肾三经，或胞络气虚，为风毒所搏而患。

盖胞络属於肾，主於腰脚，三经络脉，起於足中指。

若风邪客於足，从下而上，动於气，故各脚气皆繇六淫七情，或产後，或经行风毒相持。

其症：或头痛身热，肢节作痛，或大便秘结，小便不利，或脚膝缓弱，足纽肿满或腰膝枯细，忪悸 逆，或小腹不仁，举体转筋，或胸满气急，遍体酸痛，用香苏散加槟榔、生姜。

若寒中三阳必泠，用小血命汤。

若暑中三阴必热，用小续命汤，去附子。

大躁 ，紫雪最艮，无紫雪，以百合、薄荷煎、冷水调服。

大便秘，用脾约丸，麻仁丸、三和散。补药淋洗，皆大禁也。

愚按

严用和先生云：「前症初思不觉，因风邪乃发，先从脚起，或缓弱痹痛，不能行履或两胫肿满；或足膝细小，或心中怔 ，或小腹不仁，或举体转筋，或见食作呕或胸满气念，遍体酸痛，其脉浮而弦者因於风，濡而弱者因於湿，洪而放者因於热还而涩者因於寒，男子繇於脊气亏损，女子血海虚弱，七情所致。」

窃调前症，若足三阴血弱，用退少丹。

若脾气虚寒，用八味丸。

若饮食停滞，臀腿酸胀，浮肿作痛，此脾气下陷，用六君子，少加枭胡、升麻不应须用八味丸。

若发热囗渴，月经不调，两腿无力，此足三阴血血火燥，用六味八味二丸兼服蓟症之方。

西方之人多患之，因素食乳酪，脾胃壅 ，胫足肿满，至於南方亦有，因膏梁厚味湿热下注而患者，故古人谓之壅疾，所用之方，多疏通发散之剂，然感於房劳过度亏损三阴，治法又富以固本为主。故六物附子汤为元气虚弱，寒邪内侵之望药。

所属各经等方附後。

附治验

一、妇人两? ，寒热囗苦，呕吐懒食，面色青黄或赤，此肝木乘脾土用小柴胡汤加山栀、升麻、 苓，二剂顿愈，又用六君子汤加柴胡、山栀全愈。

二、妇人饮食劳役，两傜? L疼痛，或时寒热，余以为脾虚湿热下陷用补中益气汤加山栀、茯苓、半夏，治之而痊，後复作用六君子汤加柴胡、山栀全愈。

三、妇人经行後，寒热晡热，两腿作痛，此肝经血虚也。用加味逍逄故力山栀治之而愈後因劳，日晡内热，用四物、黄柏、知母之类，前症益甚，更加食少作泻。

余以为元气下陷、前药复伤，先用六君子汤如补骨脂二剂，调补脾胃，而河止食进又用补中益气汤，升举元气而痊。

大腹皮散：治脚气肢节烦疼，心神壅闷，或头晕喘嗽不食。大腹皮、紫苏、木通

桑白皮炒、羌活、荆芥、赤芍药炒、青皮、木瓜不犯铁器、独活各五分、枳壳麸炒一钱，右姜葱水煎。

半夏散：治脚气上攻，心腹胀满，饮食不下，呕吐不止。半夏姜制、陈皮、人叁大腹皮、桂心各三分、槟榔一钱、赤茯苓、紫苏各五分，右姜水煎。

桑白皮饮：治两脚浮肿，小便赤涩，腹胁胀满，或喘嗽痰涌，呕吐不食。桑白皮炒、郁李仁去皮、赤茯苓各一钱、木香、防己酒拌、大腹皮、紫苏子炒、木通去节、槟榔、青皮各五分，右姜水煎。

附方

大黄左经汤：治四氧乘注足阳明经，以致廉腿作痛，或足胫赤肿， 吐不食大小便秘结，或恶食喘急，自汗等症，细辛、茯苓、羌活、大黄煨、甘草炙、前胡、枳壳麸炒、厚朴姜制、黄芩炒、杏仁去皮尖等分右每服五钱，姜枣水煎。

麻黄左经汤：治风寒暑湿，乘注足太阳经，以致腰足挛痹，肢节重痛成增寒发热自汗恶寒，或自汗恶风头痛。麻黄、乾葛、细辛、白术、茯苓、防已酒拌、桂枝、羌活、甘草炙、防风，右每服半两，姜枣水煎服。

半夏左经汤：治足少阳经，为风寒暑湿乘注，以致恶寒发热，腰腿疼痛，或头目弦晕呕吐不食，或热闷心烦，腿痹不随。半夏、乾葛、细辛、白术、麦门冬去皮茯苓、桂枝、防风、乾姜炮、黄芩炒、小草炙、甘草、柴胡右每服半两，姜枣水煎。煦闷，加竹涯。喘急，加杏仁、桑白皮。远志叶名小草。

六物附子汤：治四气乘於足大阴经，以致骨节烦疼，四肢拘急，自汗短气，小便不利或手足浮肿。附子炮、桂、防己各四钱、甘草炙二钱、白术、茯苓各二钱，右每服半两，姜水煎。

换腿丸：治足三阴绝，为风寒暑热之气所乘，发为挛痹缓纵，或上攻胸背下注脚膝，疼痛发热，行步艰辛。薏苡仁、南星、石楠叶、石斛、槟榔、草解酒拌、川牛膝酒浸、羌活、防风、木瓜各四两、黄 炒、当归酒扮、天麻、续断酒炒各一两，右为末，酒糊丸，如桐子大，每服五十丸，盐汤下。

五积散：治风寒所伤，以致脚气疼痛，或寒热拘意，呕吐不食等症。当归酒扮芍药炒、川芎、炮姜、人叁、茯苓、陈皮、桔梗炒、厚朴姜炒、白芷、苍术、半夏姜制、肉桂、麻黄、甘草炒各五分，右姜枣水煎。

当归拈痛汤：治湿热局病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，或兼遍身作疼足胫肿痛不可忍者，或湿热流注下部，苍疡赤肿。羌活、人叁、苦叁酒制、升麻、乾葛、苍术各一钱、甘草炒、黄芩酒炒、当归、茵陈酒制各五分、防风、知母酒炒、泽泻、猪苓、白术各四分，右水煎服。

紫苏子汤：治脚气上攻，阴阳交错，清浊不分，上重下虚，中满喘急，呕吐自汗无复纪律。紫苏子微炒、半夏姜制、前胡、厚朴姜制、当归酒拌甘草炙各二两、桂心、陈皮，右每四钱，入姜枣煎服。

第四十九章，妇人劳瘵各疰方论

夫骨蒸 ? A复连尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰、疰者、注也自上注下，与前人 似，故曰疰，其变有二十二种，或三十六种，或九十九种令人沉沉默默，寒热盗汗，梦与鬼交，遗泄白浊，或腹中有块，或脑後两边有结核咳嗽脓血下利蠃瘦，死而传疰，甚至灭门。