普济方针灸

人迎俱盛四倍以上。谓之关格。关格者。不得尽其命而死矣。是以人迎一盛泻足少阳。补足厥阴。二泻一补。曰一取之躁取之手。人迎二盛。泻足太阳。补足少阴。二泻一补。曰一取之躁取之手。

人迎三盛。泻足阳明。补足太阴。二泻一补。曰二取之躁取之手。寸口一盛。泻足厥阴补足少阳。二补一泻曰一取之躁。取之手。寸口二盛。泻足少阴补足太阳。一补二泻曰二取之躁取之手。寸口三盛泻足太阴。补足阳明。二补一泻。曰二取之躁。取之手。寸口人迎。皆宜切而验之。气和乃止。今肺经言盛者。寸口大一倍于人迎。则是寸口二盛而躁。泻手太阴补手阳明。二补三泻。曰。二取之者是也。虚者。寸口反小于人迎。则是人迎三盛而躁。泻手阳明补手太阴。三泻一补。曰二取之者是也。余同此例。又阴阳别论注云。胃脘之阳者胃人迎之气也。察其气脉动静大小。与脉相应否也。胃为水谷之海。故候其气而知病处。人迎在结喉两旁一寸五分。脉动应手。其脉之动。常左小而右大。左小常以候脏。右大常以候腑。气口在手鱼际之后二寸皆可以候脏腑之气）。

手太阴之别名曰列缺。起于腕上分间。并太阴之经。直入掌中。散于鱼际。实则手锐掌热。虚则欠KT 。小便遗数。取之去腕半寸。别走阳明也。

手太阴之筋。起于大指之上。循指上行。结于鱼际之后。行寸口外侧。上循臂。结肘中上内廉。入腋下。出缺盆。结肩前 上。结缺盆下。结胸里散贯贲。合贲下。下抵季肋。其病当所过者。下支转筋痛。甚则成息贲。胁急。吐血。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输名曰仲冬痹也。

肺病者。喘咳逆气。肩背痛。汗出。尻阴股膝髀 足皆痛。虚则少气。不能报息。耳聋嗌干。取其经太阴足太阳之外。厥阴内血者。肺热病者。先淅然厥起毫毛。恶风寒。舌上黄。

身热。热则喘咳。痛走胸膺背不得太息。头痛不堪。汗出而寒。丙丁甚。庚辛大汗。气逆则丙丁死。刺手太阴阳明出血。如大豆立已。

手太阴肺经。从腹走手。长三尺五寸。左右共七尺。凡二十二穴。

中府二穴。云门二穴。天府二穴。侠白二穴。尺泽二穴。孔最二穴。列缺二穴。经渠二穴。鱼际二穴。太渊二穴。少商二穴。

卷四　针灸门

手阳明大肠经

手阳明之脉。起于大指次指之端内侧（次指之端。商阳穴在焉）。循指上廉。出合谷两骨之间（合谷。穴名也。在此两骨之间）。上入两筋之中（阳谷。穴也）。循臂上廉（臂之上廉。遍历之分。手阳明之经也）。入肘外廉（曲池穴分也）。上循 内前廉。上肩出 骨之前廉（ 骨。

谓肩 之骨也。故肩 穴在此。遇骨之端。故亦名 骨）。上出柱骨之会上（气府论注云。柱骨之会。乃天鼎穴也。在颈缺盆上。直扶突气舍后。同身寸之半寸是也）。下入缺盆络肺（肺为大肠之维。故大肠脉络于肺）。下膈。入属大肠（手阳明为太阳之经。故其肺属大肠）。其支者。从缺盆上颈（结喉之后曰颈。颈后曰项）。贯颊（颊。谓面傍也）。入下齿缝中。还出挟口。交人中（人中。一名水沟。在鼻柱之下）。左之右。右之左。上挟鼻孔（手阳明自此交入足阳明）。是动则病（手阳明常多气少血。今气先病。是谓是动也）。齿痛。 肿（ 谓颧之秀骨也）。是主津液所生病者（血受病于气。是气之所生。故云。所生病也。手阳明血气常多。

乃人之常数也。亦有异于常者。灵枢经曰。手阳明之上。血气甚则须美。血少气多。则气恶。

血气皆少。则无须。手阳明之下。血气盛。则下腋下毛美。手肤肉以温。血气皆少。则手瘦寒。由此。则手阳明血气多少。可得而知也）。目黄。口干。鼽衄（王冰曰。鼻中水出曰鼽。

血出曰衄）。喉痹。肩前 痛。大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿。虚则寒栗不复。（栗。战也。阴气盛。阳气不足。则为寒栗）。盛者。人迎大三倍于寸口。虚者。人迎反小于寸口也。

手阳明之别。名曰偏历。去腕三寸。别入太阴。其别者。上肘循臂。乘肩 。上曲颊遍历。其别者。入耳。合于宗脉。实则齿龋耳聋。虚则齿寒痹隔。取所别也。

手阳明之筋起于大指次指之端。结于腕上。循臂。上结于肘外。上 结于 。其支者。

绕肩胛。挟脊。直者。从肩 上颈。其支者。上颊结于顽。直者。上出手太阳之前。上左角。络头下右颔。其病当所过者。支痛。及转筋。肩不举。颈不可左右视。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名曰。孟夏痹也。

邪客于手阳明之络。令人气满。胸中喘息。而支 。胸中热。刺手大指爪甲上。去端如韭叶各一 。左取右。右取左。如食顷已（商阳穴也）。

邪客于手阳明之络。令人耳聋。时不闻音。刺商阳立闻。不已。刺中指爪甲上与肉交者立闻。

其不时闻者。不可刺也。耳中生风者。亦刺之如此数。左刺右。右刺左。手阳明不已。刺其过脉出耳前者。

热病如手臂痛者。刺手阳明太阴。而汗出止。

手阳明大肠经。从手走头。长五尺。左右共一丈。凡四十穴。

商阳二穴。二间二穴。三间二穴。合谷二穴。阳溪二穴。偏历二穴。温留二穴。手下廉二穴手上廉二穴。手三里二穴。曲池二穴。肘 二穴。五里二穴。臂 二穴。肩 二穴。巨骨二穴。天鼎二穴。扶突二穴。禾 二穴。迎香二穴。

卷四　针灸门

足阳明胃经

足阳明之脉。起于鼻。交 中（两目之间鼻吻深处谓之 中）。旁约太阳之脉（足太阳起于目。而阳明旁行约之）。下循鼻外（迎香穴分也）。上入齿中。还出挟口。环唇。下交承浆（承浆穴名也。在颐前唇下。宛宛中）。却循颐后下廉。出大迎（大迎之穴。在曲颔前同身寸之一寸二分陷者中）。循颊车（颊车谓颊之牙车也。言足阳明脉。循出颊车而行。故颊车穴在耳下曲颊之端陷中）。上耳前。过客主人（客主人。在耳前起骨开口有空处）。循发际至额颅。其支者。从大迎前下人迎（人迎。在结喉两旁大脉动应手是也）。循喉咙入缺盆。下膈属胃（足阳明胃之经。故其脉属于胃也）。络脾（脾者。胃之维。故胃脉络于脾也）。其直者。从缺盆下乳内廉。下挟脐。入气冲中（气冲。穴名也。在腹下。挟脐两旁相去同身寸之四寸。鼠鼷上或云在毛际两旁鼠鼷上。乃三焦之道路。故云气冲。或曰。在股归来下。同身寸之一寸）其支者。起胃下口（胃下口。即小肠上口也。此处名幽门）。循腹里。下至气冲中而合。以下髀关。抵伏兔（伏兔穴。在膝上同身寸之六寸）。下入膝膑中（膑。谓膝之盖骨也）。下循外廉（ 外廉。三里之分也）。下足跗（跗。谓足上也。冲阳穴在焉）。入中指内间。其支者。

下膝三寸而别。以下入中指外间。其支者。别跗上。入大指间。出其端（大指间次指之端也厉兑所居焉。素问云。阳明根起于厉兑足阳明。自此交入足太阴）。是动则病（足阳明常多气多血。今气先病。是谓是动也）。凄凄然（凄凄然。不乐之貌）。振寒（寒气客于经。则阴气盛。阳气虚。故为振寒）。善伸（伸。谓伸弩筋骨也）。数欠。颜黑（颜。额也）。病至则恶人（足阳明厥则喘。而惋惋则恶人也）。与火（足阳明气血常盛。邪客之则热。热盛则恶火）。闻木音。则惕然而惊（胃土也。木能克土。故闻木音则惕然而惊）。心欲动（谓心不安也）。独闭户塞牖而处（处居阴阳相搏。阳尽阴盛。故欲独闭户塞牖而居。以其恶喧尔）。甚则欲上高而歌（甚。谓盛也。阳盛则四肢实。则能登高也。歌者。以阳主喜。故其声为歌耳）。弃衣而走（热盛于身。故弃衣也。以阳主动。故走也）。贲响腹胀。是谓 厥。是主血（ 者。胫别名也）。所生病者（血受病于气。是气之所生病也。足阳明血气常多。乃人之常数也。亦有异于常者。灵枢经曰。足阳明之上血气盛。则鼷短。气少血多。则髯少。血气皆少。则无髯。两吻多尽。足阳明之下血气盛。则下毛美。长至胸。血多气少。则下毛美短至脐。行则善高举足。足指少肉。足善瘃。血气皆少。则无毛。有则高抽卒善痿。厥足痹。又云。美髯者。阳明多血。由此。则足阳明血气多少。可得而知也）。狂疟（足阳明病发。则多狂妄）。温淫汗出（其体温壮。浸淫可止。汗出乃已。然已而复起）。鼽衄。口 唇胗（胗。谓唇疡也）。颈肿喉痹。大腹水肿（胃为水谷之海。气虚弱。则不能传出水谷。令水肿侍。因而留滞肠胃之间。其肿大。故曰大腹水肿）。膝膑肿痛。循膺乳（胸傍曰膺。膺下曰乳）。气街。股伏兔（街谓气冲。股谓膝上也）。 外廉。足跗上皆痛。中指不用。气盛。则身以前皆热（气盛身热说。在下文）。其有余于胃。则消谷善饥（胃为水谷之海。其气有余。则能消。在水谷。故病善饥）。溺色黄。气不足。则身以前皆寒栗（腹为阴。背为阳。足阳明行身之阴。其气盛。故身以前皆热。气不足。故身以前皆寒栗。善行身之阳者。足太阳之谓也）。胃中寒。则胀满（寒者。阴气也。阴主下。若阴气盛。则复上行。故病胀满）。盛者。人迎大三倍于寸口也。

虚者乃人迎而反小于寸口也。

足阳明之别。名曰丰隆。去踝八寸。别走太阴。其别者。循胫骨外廉。上络头项。合诸经之气。下络喉嗌。其病气逆。则喉痹卒喑。实则狂癫。虚则足不收。胫枯。取之所别也。

足阳明之筋。起于中三指。结于跗上。斜外上。加于辅骨。上结于膝外廉。直结于髀枢上循胁。属脊。其直者。上循 。结于膝。其支者。结于辅骨。合少阳。其直者。若上循伏兔上结于髀。聚于阴器。上腹而布至缺盆。而上结颈。上挟口。合于鸠下结于鼻。上合于太阳。太阳为目上纲。阳明为目下纲。其支者。从颊结于耳前。其病。足中趾胫转筋脚跳。坚伏兔转筋。髀前肿。 疝。腹筋急。引缺盆及颊。卒口僻。急者。目不合。热则筋纵目不开颊筋有寒。则急引颊移口。有热。则筋纵缓不收故僻。治之以马膏。膏其急者。以白酒和桂以涂之。其缓者。以桑钩钩之。即以生桑炭置之坎中。高下与坐等。以膏熨其颊。且饮美酒。啖美炙肉。不饮酒者。自强也。为之三时而已。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。

名曰季春痹也。

邪客于足阳明之络。令人鼽衄。上齿寒。刺足中趾次趾。爪甲上与肉交者各一 。左刺右。右刺左。

缪传引上齿。齿唇寒痛。视其手背脉血者去之。足阳明中指爪甲上一 。手大指次指爪甲上各一 。立已。左取右。右取左。

胃之大络。名曰虚里。贯膈络肺。出于左乳下。其动应衣。脉宗气也。

足阳明胃之经。从头走足。长八尺。左右共一丈六尺。凡九十穴。

头维二穴。下关二穴。颊车二穴。承泣二穴。四白二穴。巨 二穴。地仓二穴。大迎二穴。

人迎二穴。水突二穴。气舍二穴。缺盆二穴。气户二穴。库房二穴。屋翳二穴。膺窗二穴。

乳中二穴。乳根二穴。不容二穴。承满二穴。梁门二穴。关门二穴。太一二穴。滑肉门二穴天枢二穴。外陵二穴。大巨二穴。水道二穴。归来二穴。气冲二穴。髀关二穴。伏兔二穴阴市二穴。梁丘二穴。犊鼻二穴。三里二穴。上巨虚二穴。条口二穴。下巨虚二穴。丰隆二穴。解溪二穴。冲阳二穴。陷骨二穴。内庭二穴。厉兑二穴。

卷四　针灸门

足太阴脾经

足太阴之脉。起于大趾之端。循趾内侧（大趾内侧。隐白所居。素问曰。太阴之根。起于隐白）。白肉际。过核骨后（核骨之下。太白所居焉）。上内踝前廉（商丘居此内踝之前）。上后（ 谓胫之鱼腹也）。循 骨后。交出厥阴之前（厥阴行太阴之前。至 骨之后。而太阴复在其前）。上循膝（膝下相侧。阴陵泉所在焉）。股内前廉入腹。属脾（足太阴。脾之经。故其脉属于脾）。络胃（胃者。脾之维。故脾脉络于胃也）。上膈。挟咽连舌本（舌本。与会厌相连发泄声音之所也）。散舌下（舌下有泉焉。乃脾之灵津也。道家饮此以延生。号曰华池。仲长统曰。漱舌下泉而咽之。名曰台仓）。其支者。复从胃别上膈。注心中（足太阴自此交入手少阴）。是动则病（足太阴。常多气少血。今气先病。是为是动）。舌本强。食则呕（素问所谓食则呕者。物盛满而上溢。故呕也）。胃脘痛（以其脉络胃故）。腹胀（素问所谓病腹胀者。

太阴子也。十一月万物之气皆藏于中。故曰病胀）。善噫（素问曰。心为噫。今足太阴之阴气盛。而上走于心。故为噫耳。以其脉支者。复从胃别上膈。注心中故也）。得后与气。则快然如衰（素问所谓得后与气。则快然如衰者。十二月阴气下衰。而阳气且出。故病如是）。身体皆重（以脾主肉。故脾病则身体重）。是主脾所生病者（血受病于气。是气之所生。故云。

所生病也）。舌本痛。体不能动摇。食不下。烦心。心下急痛。寒疟（凡疟先寒而后热者。谓之寒疟。先热而后寒者。谓之温疟。但热而不寒者。谓之瘅疟）。溏瘕泄水闭（按甲乙经。作溏水泄。病水温。溏泄谓如汤之溏也。素问所谓 溏者。是也）。黄胆。不能卧。强立。股膝内肿厥（按甲乙经。作好卧不能食肉。唇青强立股膝内）。足大趾不用。盛者寸口大三倍于人迎。虚者寸口反小于人迎也。

足太阴之别。名曰公孙。去本节之后一寸。别走阳明。其别者。入络肠胃。厥气上逆。

则霍乱。实则肠中切痛。虚则鼓胀。取之所别也。足太阴之筋。起于大趾之端内侧。上结于内踝其直者。上结于膝内辅骨。上循阴股。结于髀。聚于阴器。上腹。结于脐。循腹里。结于胁。散于胸中。其内者。着于脊。其病足大趾支内踝痛。转筋痛。膝内转骨痛。阴股引髀而痛。阴器钮痛。上引脐两胁痛。引膺中脊内痛。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。名曰孟秋痹也。

邪客于足太阴之络。令人腰痛。引少腹控 。不可以仰。急刺腰尻之解。两胂之上是腰。以月死生为 数。发针立已。左刺右。右刺左。

脾病者。身重善饥。肉痿足不收。行善 。脚下痛。虚则腹满。肠鸣。飧泄食不化。取其经太阴。阳明少阴血者脾热病者。先头重颊痛烦心。颜青欲呕。身热。热争则腰痛不可俯仰。

腹满两颔痛。甲乙甚戊己。大汗气逆。则甲乙死。刺足太阴阳明。

脾之大络脉。别名曰大包。出渊腋下三寸。布胸胁。实则一身尽寒。虚则百节皆纵。此络若罗络之脉者。皆取之。

足太阴脾经。从足走胸中。长六尺五寸。左右共一丈三尺。凡四十二穴。

隐白二穴。大都二穴。太白二穴。公孙二穴。商丘二穴。三阴交二穴。漏谷二穴。地机二穴阴陵泉二空。血海二穴。箕门二穴。冲门二穴。府舍二穴。脐结二穴。大横二穴。腹哀二穴。食窦二穴。天溪二穴。胸乡二穴。周荣二穴。大包二穴。

卷四　针灸门

手少阴心经

手少阴之脉。起于心中。出属心系。下膈。络小肠（小肠心之维。故下膈络小肠也）。其支者从心系。上挟咽。系目系。其直者。复从心系。却上肺。下出腋下。循 内后廉。行手太阴心主之后（太阴心主。行 之前。而少阴出其后也）。下肘内廉（肘内横文。少海所居）。循臂内后廉。抵掌后（灵道在掌后。同身寸之一寸五分）。锐骨之端（神门穴分也）。入掌内后廉（少府所居）。循小指之内出其端（少冲居此。小指内。则手少阴自此方入手太阳也）。是动则病（手少阴常少血多气。今气先病。是为是动也）。嗌干心痛。渴而欲饮。是谓臂厥。是主心所生病者（血受病于气。是气之所生。故云所生病也）。目黄胁痛。 臂内后廉痛。厥掌中热盛者寸口大。再倍于人迎。虚者寸口反小于人迎也（心者。君主。其实坚固。不受诸邪。

邪客之则死矣。其有病。乃在心之包络也。故治病者。治包络之经。无绝其经君焉。故灵枢经曰。少阴无愈外经受邪者。正谓此也）。

手少阴之别。名曰通里。去腕一寸。别而上行。循经入于心中。系舌本。属目系。其实则支膈。虚则不能言。取之掌后一寸。别走太阳也。

手太阴之筋。起于小指之内侧。结于锐骨。上结肘内廉。上入腕。交太阴。侠乳里。结于胸中。循贲下系于脐。其病内急。心承伏梁。下为肘纲。其病当所过者。支转筋痛。治在燔针劫刺以知为数。以痛为输。其成伏梁。唾血脓者。死不治。经筋之病。寒。则反折筋急。

热。则筋弛纵不收。阴痿不用。阳急则反折。阴急则俯不伸。淬刺者。刺寒急也。热则筋纵不收。无用燔针。名曰。季冬痹也。

心病者。胸中痛。胁支满。胁下痛膺背肩脾间痛。两臂内痛。虚则胸腹大。胁下与腰相引而痛。取其经少阴。太阳。舌下血者其变病。刺隙中出血。心热病者。先不乐。数日乃热。热争则卒心痛。烦闷。善呕。头痛面赤。无汗。壬癸甚。丙丁大汗。气逆则壬癸死。刺手少阴太阳。

手少阴心经。从腹走手。长三尺五寸。左右共七尺。凡一十八穴。

极泉二穴。青灵二穴。少海二穴。灵道二穴。通里二穴。阴 二穴。神门二穴。少府二穴。少冲二穴。

卷四　针灸门

手太阳小肠经

手太阳之脉。起于小指之端（小指之端。少泽所居）。循手外侧（手外侧本节之前。前谷穴也本节之后。后溪穴也）。上腕（腕前腕骨。腕后阳骨）。出踝中。直上。循臂骨下廉。出肘内侧两骨之间（肘内两骨间。小海穴在焉）。上循 外后廉。出肩肘内侧。向腋肩解绕肩胛。

交肩上入缺盆络心（心为小肠之维。故小肠脉络于心）。循咽下膈。抵胃。属小肠（手太阳为小肠之经。故其脉属小肠）。其支者。从缺盆贯颈上颊至目锐 （针经曰。目 外决于面者为锐）。却入耳中。其支者。别颊上 。抵鼻至目内 （手太阳。自此交入足太阳）。斜络于颧（颧。谓颊骨也）。是动则病（手太阳常多血少气。今气先病。是谓是动也）。嗌痛颔肿（颔谓颏下也）。不可回顾。肩似拔。 似折。是主液。所生病者（血受于气。是气之所生。故云所生病也。手太阳常血多气少。乃人之常数也。亦有异于常者。灵枢经曰。手太阳之上。

血气盛则多须。面多肉。以手血气皆少。则面瘦恶色。手太阳之下。血气盛则掌中肉盈满。

血气皆少。则掌瘦以寒。由此则手太阳血气多少。可得而知也）耳聋。目黄。颊颔肿。颈肩肘臂外后廉痛。盛者人迎再倍于寸口。虚者人迎反小于寸口也。

手太阳之别。名曰支正。上腕五寸。内注少阴。其别者。上走肘。络肩 。实则节弛肘废。虚则生疣。小者如指痂疥。皆取之所别也。

手太阳之筋。起于小指之上。结于腕上。循臂内廉结于肘内锐骨之后。弹之应小指之上入结于腋下。其支者。

后走腋后廉。上绕肩胛。循头出足太阳之前。结于耳后完骨。其支者。

入耳中直出耳上。下结于颔上。属目外 。其病。小指支肘内锐骨后廉痛。臂阴入腋下。腋下痛。腋后廉绕肩胛引颈而痛。应耳中鸣痛引颔。目瞑良久。乃得视。

头筋急则为筋痿。颈肿寒热。在颈者治在燔针劫刺。其为肿者。腹而锐之。本支者。上曲牙循耳前属目外 。上颔结于角。其病当所过者支转筋。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输名曰。仲夏痹也。

小肠病者。少腹痛。腰脊控睾而痛。时窘之后。耳前若寒甚。独肩上热及小指次指之间热。若脉陷者。此其候也。

邪在小肠者。连睾系属于脊。贯肝肺。络心系。气盛则厥逆上冲。肠胃动。肝肺散于肓结于脐。故取之肓原。以散之。刺太阴以与之。取厥阴以下之。取巨虚上下廉以去之。控其所过。经以调之。

手太阳之经。从手走头。长五尺。左右共一丈。凡三十八穴。

少泽二穴。前谷二穴。后溪二穴。腕骨二穴。阳谷二穴。养老二穴。支正二穴。小海二穴。

肩贞二穴。 二穴。天宗二穴。秉风二穴。曲垣二穴。肩外 二穴。肩中 二穴。天窗二穴。天容二穴。颧 二穴。听宫二穴。

卷四　针灸门

足太阳膀胱经

足太阳之脉。起于目内 （内 谓目之大角也）。上额交巅上（巅顶也。顶中央有旋毛可容豆乃三阳五会也）。其支者。从巅至耳上角。其直者。从巅入络脑（顶为中顶前曰囟顶。后曰脑顶。左右曰角）。还出别下项。循肩膊内。挟脊抵腰中。入循膂络肾（肾为膀胱之维。故膀胱脉络于肾）。属膀胱（足太阳为膀胱之经。故其脉属膀胱）。其支者。从腰中。下贯臀。入中（ 谓膝后曲脚之中委中穴也）。其支者。从膊内左右别下。贯胛（胛中。两髀骨下。肾竖起肉也）。挟脊内。过髀枢（环跳穴有此髀枢中。素问曰。髀枢中络正者正谓此也）。循髀外。从后廉下合 中。以下贯 内。出外踝之后（外踝之后。昆仑所居焉）。循京骨（京骨。

穴名也。太阳之原。在外侧大骨下）。至小指外侧（小指外则至阴穴分也。素问云。太阳之根。起于至阴。足太阳自此交入足少阴也）。是动则病（足太阳。常多血少气。今气先病。是谓是动也）。冲头痛。目似脱。项似拔。脊痛腰似折。髀不可以曲。