普济方

空心温服。良久再服。以通为度。未通再服。

浓朴半夏汤治伤寒大便不通。呕。

浓朴（去粗皮生姜汁炙锉）半夏（汤洗七次焙各一两）大黄（锉二两）枳壳（去瓤麸炒半两）上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。生姜枣大。拍碎。煎至六分。去滓。空心温服。

如人

桑白皮汤治伤寒五六日。大便不通。气喘。

桑根白皮（锉一两）大腹皮（锉半两）枳壳（去瓤麸炒）大黄（锉炒各二两）上粗捣筛。每服三钱。以水一盏。入生姜一枣大。拍碎。煎至六分。去滓。空心温服。如人行五里再服。

桑白皮汤治伤寒五六日。大便不通。气喘。

桑根白皮（锉一两）大腹皮（锉半两）枳壳（去瓤麸炒）大黄（锉炒各二两）上粗捣筛。每服三钱。以水一盏。入生姜一枣大。拍碎。煎至六分。去滓。下朴硝末半钱。空心温服。未通再服。以通为度。

柴胡黄芩汤治伤寒热气未解。恶寒。头痛壮热。四五日大便不通。

柴胡（去苗）黄芩（去黑心）土瓜根白藓皮木香茵陈蒿（各一两一分）山栀子仁（三分）大黄（细锉醋炒一两半）上粗捣筛。每服三钱。以水一盏。煎至六分。去滓。

下朴硝

槟榔散

（出永类钤方）

治伤寒伏热在肠胃。大便不通。

槟榔（锉二两）木香枳壳（去瓤麸炒）陈橘皮（汤浸去白炒各一两）白术大戟（锉炒各半两）杏仁（汤浸去皮尖）干姜（炮各三分）上捣罗为细散。每服一钱。煎生姜汤调下。不拘时候。

麻仁丸

（一名脾约丸）

治伤寒趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩

相搏。则大便麻子仁（半升）芍药（二两）浓朴（二寸半去粗皮姜汁炙透）大黄（四两）枳实（麸炒一两三分）杏仁（去皮尖双仁炒二合半）上为细末。炼蜜丸如梧桐子大。每服十丸。以饮下。未知渐加。以知为度。日三。利后服糜粥将理。

郁李仁散治伤寒大便不通。

郁李仁（去皮尖炒研）槟榔（锉各二两）芎（一两半）木香（五钱）上捣罗四味为细散。入二味研者。和匀。每服三钱。食前。温汤调下。以通为度。

麻仁汤治伤寒大便五六日不通。

麻子仁黄芩（去黑心）甘草（炙锉）栀子仁（各半两）大黄（锉炒一两）上粗捣筛。

每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。下朴硝末半钱。温服。如人行五里再服。

蜜胆导方治伤寒后大便秘涩。服药不通。

白蜜（三合）猪胆（一枚）腻粉（半分）上先炼蜜二十沸。次下猪胆汁。慢火煎成膏。

入腻粉相和。为丸如枣子核。以薄绵裹。纳下部中。未通再用。

治伤寒后大便不通。并吃转泻药后。腹胁转胀。不通利方。

上以盐半斤。熬令色变。用醋浆水二斗。煎五七沸。下盐搅匀。泻入盆中。看冷暖得所。

令病患盆中坐。淋浴少腹。须臾便通。

胃约汤治伤寒腹满喘。不大便。下重。其人虚者。

枳壳（一两）紫苏（一两）橘皮（一两）甘草生姜（各五钱）上以水三升。

煮取一升半。去滓。温服五合。

濡肠丸治少阴病。无热寒强。大便累日不通者。

威灵仙黑牵牛（各等分）上捣筛。炼蜜和丸如梧桐子大。以三十粒。白饮下。瘥。

妇不大便甚。宜用此方。屡试屡验。

承气丸

（出肘后方）

治十余日不大便者。

大黄杏仁（各二两）枳实（一两）芒硝（一两）上捣蜜为丸。如弹子大丸。白汤六七合。服之。未通更服。

神圣自利膏

（出德生堂）

治伤寒及诸证大便闭。结连不通。腹肚胀满疼痛。病

者体虚。不欲黄连（二两碾末）巴豆（半两带壳与黄连和匀）上为细末。作三次用。葱白自然涎汁调成膏。数贴脐上高半寸浓。不时大便自利。如不通。再上。行即止。

姜兑法治胃中有燥粪。令人错语。正热盛。亦令人错语。若秘而错语者。宜服承

气汤。通利而错语者。宜服下四物黄连除热汤。承气汤。旧用芒硝。余以有毒。故去

之。用之数年。安稳得下。良。既服汤。亦应外用生姜兑。读作锐。下同。使必去燥

粪。若服汤兼兑而不得下者。可根据本方。

上以芒硝一两。削生姜如小指长二寸。研涂之。纳下部中。立通。

卷一百四十三　伤寒门

伤寒小便不通（附论）

夫伤寒小便不通者。或因发汗过多。津液虚少。胃中干燥。或小肠有伏热。气道不宣。

皆令小便不通也。方论云。胃中干。则无小便。慎不可利。盖言汗后亡津液也。若下焦有热。

而小便不利。又当随证利之。

（活人歌括曰。伤寒汗下亡津液。故使胃中干燥极。法主小便多不通。医家反利多为逆。

热在下焦便喜饮。小便又却不通时。脉浮自属五苓散。脉沉猪苓亦颇宜。

小便难小肠干竭。胃干空多汗。阳明并戒通引饮。湿黄须要别涩难。虚热客胞中。汗下后亡津液。胃中干燥。故小便不利。医见不利。往往利之。误矣。若得小便利者。病不自愈。

但热在下焦。小便不利。脉浮者五苓散。脉沉者猪苓散。表不解。心下有水。发热而咳。

小腹满。小便不利。小青龙去麻黄。加茯苓也。翕翕发汗。头顶心痛。小便不利。桂枝去桂。

加茯苓白术汤。呕而发热。胸胁满。心下怔忡。小便不利。小柴胡去黄芩。加茯苓汤。少阴小便不利。四逆散加茯苓散。汗自外泄。津液中干。小便所以不通也。或阴虚而阳凑之。小肠伏热。亦令旋热赤黄。数且难已。素问曰。阳入阴分。则膀胱热而小便难。其谓是乎。多汗者。以利小便为戒。伏热者。以凉剂行之。若夫中湿发黄。不利小便。非其治也。伤寒有所不利者行之。取其渗泄也。大病瘥后。从腰以下有水气者。牡蛎泽泻散。此利水道渗泄之义也。小便难而黄者。阴虚为阳所凑。中有热也。故小便难而黄。万全木通散。小便难者。

太阳病。汗后漏不止。恶风。四肢拘急。难以屈伸。小便难也。桂枝加附子汤。阳明中风。

脉弦浮大。短气腹满。胁下及心痛。鼻干。不得汗。嗜卧。身黄。小便难。潮热而哕者。小柴胡加茯苓汤。又云。膀胱与肾虚。客热从虚由此入。虚则令人数。小便热。则小便行道涩。

趺阳涩与浮相搏。涩主肾虚便溺数。浮为胃实大便硬。太阳病自汗。四肢拘急。难以屈伸。

心烦。微恶寒。脚挛急。若小便数者。切不可行桂枝也。宜于甘草干姜汤。芍药甘草汤。太阳病吐下后。小便数。大便硬燥者。小承气汤利之类。伤寒自汗。脉浮。小便数而胃不和。

谵语者。少与调胃承气汤。尿血证。治论用延胡索散。）

方

赤茯苓散

（出圣惠方）

治伤寒小便不通。脐腹妨闷。心神烦躁。

赤茯苓赤芍药木通（锉）黄芩川芒硝瞿麦（以上各一两）上为散。每服四钱。

水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得通为度。

木通散

（出活人书方）

治伤寒后下焦热。小便不通三两日。

木通赤茯苓车前叶滑石（以上各二两）瞿麦（一两）上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以通为度。

鸡苏散

（出圣惠方）

治伤寒下焦气滞。小便不通。

鸡苏（一两圣惠方作一握）木通（锉一两）石苇（一两）滑石（一两捣碎）生干地黄（一两圣惠方作二两）杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄一两）葵子（半两圣惠方作一两）上为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以通利为度。圣济方。治伤寒小腹急痛。小便不利。煎至八分。食前服。

瞿麦散

（出圣惠方）

治伤寒小便不通。尿血涩痛。

瞿麦车前子（各三分）木通（一两锉）栀子仁（一两）川大黄（一两锉碎微炒）黄芩（一两）川升麻（一两）牵牛子（三分微炒）滑石（半两）川朴硝（一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一中盏。入葱白二茎。灯心半束。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以通利为度。

又方

（出圣惠方）瞿麦（二两）甘草（二两炙微赤锉）滑石（四两）葵子（二两）石苇（二两去毛）生干地黄（一两）上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得通为度。

桑根白皮散

（出圣惠方）

治伤寒小便赤涩不通。

桑根白皮（一两锉）陈橘皮（汤浸去白瓤焙三分）葵子（一两）滑石（二两半）川芒硝（二两）黄芩（一两）甘草（一两炙微赤锉）上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓

滑石散

（出肘后方）

治伤寒小便不利。

滑石（二两圣济方作二钱）甜葶苈（一两隔纸炒令紫色圣济方用半合）上为细散。

每服不计时候。温水调下二钱。频服。以通利为度。圣济方。先将葶苈。用水一盏。煎至半盏。

去滓。入滑石末调。食前顿服。

治伤寒小腹胀满。小便不通。

（出圣惠方）上以石燕子一对。于火内烧令通红。入醋中淬。如是七遍。捣罗为末。不计时候。葱白汤调半钱。得通为度。

茯苓木通汤治伤寒后下焦热。小便不通。

赤茯苓（去黑皮）木通（锉）车前子叶滑石（各二两）上粗捣筛。每服五钱。

水一盏半。煎至八分。去滓。空心温服。

猪苓汤

（出金匮方）

治伤寒脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者。

猪苓（去黑皮）赤茯苓（去黑皮）泽泻滑石（碎各等分）上咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。入阿胶末一钱。温服。日三。

瞿麦汤治伤寒后小便赤涩。

瞿麦（一两用穗）甘草（炙锉）冬葵子滑石（各三两）石苇（一两去毛）上为散。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服。

车前子汤治伤寒小便不通。腹胀。

上以车前子三两。粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。

滑石汤治伤寒小肠有伏热。状如热淋涩痛。

滑石（碎）冬葵子榆白皮（锉各等分）上粗捣筛。每服四钱。水一盏半。煎至八分。

去滓。食前温服。

葵子汤治伤寒小便赤涩不通。

冬葵子滑石（各二两）朴硝赤茯苓（去黑皮）木通（锉各一两）茅根（锉）石苇（去毛各一两半）上粗捣筛。每服三钱。水一盏半。煎至七分。去滓。食前温服。

血余散治伤寒小肠不通。便如血淋。

乱发灰（二钱匕）大麻根（切一两）上先将麻根。以水一盏。煎至半盏。去滓。下乱发灰。搅匀。食前温服。

桑白皮汤治伤寒小便赤涩似淋。膀胱风热。

桑根白皮（锉）冬葵子滑石（各一两）甘草（炙锉半两）朴硝（一两半）青橘皮（去白切炒一分）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。葱白五寸切。煎至八分。去滓。食前温服。

枳壳汤治伤寒后小便不通。脐腹痛。气胀攻上喘促。

枳壳（去瓤麸炒）滑石大腹皮（锉各半两）甘草（炙锉）青橘皮（去白切焙）结石根紫苏茎叶朴硝麦门冬（去心焙）冬葵子（各二分）前胡（去芦头）赤芍药（各一两）上粗捣筛。每服三钱。水一盏。葱白三寸切。煎至六分。去滓。食前温服。

竹茹汤治伤寒小便出血。

青竹茹木通（锉各一两）甘草（炙锉一分）连翘芦根（锉）蒲黄（各半两）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。入灯心少许。生姜一枣大。拍碎。煎至八分。去滓。食前温服。

四逆加茯苓散治伤寒少阴证。小便不利。

甘草（炙）枳实（去瓤麸炒）柴胡（去苗各一两）芍药（一两）赤茯苓（去黑皮半两）上捣罗为细散。每服二钱。以米饮调下。日三。

滑石汤治伤寒时行小腹胀满。小便不通。

滑石（二两）葶苈（微炒）防己（各一两）木香（半两）上粗捣筛。每服三钱。

水一盏。

煎至三合。去滓。空心温服。日晚再服。

茯苓汤治伤寒发汗后。腹下气满。小便不利。

赤茯苓（去黑皮二两）桂（去粗皮）甘草（炙各一两）上咀如麻豆。每服五钱。

水一盏半。入大枣二枚擘。煎至八分。去滓。温服。日三。

木通汤治伤寒小腹满。小便不利。心下痛引胁者。

木通木猪苓（各二两）瞿麦滑石甘草（炙）芍药（各一两）上以水七升。

煮取二升。去滓。温服一升。

琥珀饮治太阳病。热结下焦。小便不利。或便血赤黄杂出疼痛。

琥珀芒硝甘草（各一两）滑石（三两）上捣筛。以一匙沸汤和服。小便少顷便通快。

疗伤寒热盛。小便不利方。兼疗天行。

上捣生葱。敷脐下横纹中。燥易之。

芍药干姜汤治伤寒汗后。腹中时痛。小便清者。

芍药白术干姜桂枝（各半两）上锉细。每服五钱。生姜同煎。

卷一百四十三　伤寒门

伤寒下部疮（附论）

夫伤寒后疮者。因腹中有热。其人食少。胃中空虚。三虫须食。或食五脏。或食下部。

隐僻有疮。故名疮。其候齿无色。舌上尽白。四肢沉重。惚惚喜眠。甚则唇里有疮。其疮在上唇里。如米粟。心内懊痛者。此虫食五脏之证也。若下唇里有疮。其人喜眠者。此虫食下部之证。若肛烂见五脏者死。又云。夫慝病。与百合狐惑湿气鬼气皆相类。宜精察节气。

其

方

桃仁散治伤寒虫蚀下部。躁闷痒痛不已。

桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）槐子（微炒）熟艾（微炒各二两）黄连（一两去须微炒）上为散。每服三钱。水一中盏。煎至五分。去滓。食前温服。

雄黄散治伤寒下部生疮。蚀肛门疼痛。

雄黄（一两细研圣济方作一分醋煮研）青葙子（一两半）黄连（一两半去须）苦参（一两半锉）桃仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）上为细散。每服二钱。粥饮调下。

食前。

又将散子绵裹如杏仁大。纳于下部中。良。圣济方。再同研匀。每服一钱匕。若在下部。

以绵

麝香散治伤寒心中懊。下部有疮疼痛。

麝香（一分研细）雄黄（一分细研）朱砂（一分细研）羚羊角屑（一分）青葙子（二分）黄连（一分去须）贝齿（一分）川升麻（一分）桃仁（一分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）上为细散。每服二钱。煎大麦饮调下。食前。

青葙散

（出圣惠方）

治伤寒初有。下部生疮疼痛。

青葙子（一两）芦（二两）野狼牙（一两）陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）扁竹（一两）上为细散。每服粥饮调下。食前。

阿胶散

（出圣惠方）

治伤寒下唇内生疮。虫蚀下部疼痛。或时泄痢。

阿胶（二分捣碎炒令黄燥）黄柏（半两微炒炙锉）当归（半两锉微炒）槟榔（半两）木香（半两）龙骨（半两）槐子（一两微炒）上为细散。每服二钱。煎黄汤调下。食前。

楝根皮丸

（出圣惠方）

治伤寒蚀下部。腹中痛。

东引苦根楝白皮（一两锉）野狼牙（一两）白矾灰（一分）猪胆（三枚取汁用酒三合相和重汤煮如膏）上为细末。用猪胆膏和丸。如梧桐子大。每服二十丸。以桃枝汤下。食前。

藜芦丸

（出圣惠方）

治伤寒下部生疮。时久不瘥。

藜芦（半两去芦头）桂心（一两）巴豆（一分去皮心研纸裹压去油）附子（一两炮去皮脐）上为末。入巴豆研令匀。炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸。粥饮送下。食前。

槐子仁丸

（出圣惠方）

治伤寒下部疮。痛痒不止。

槐子仁（一两微炒）苦参（一两锉）熊胆（半两）木香（一两）干漆（三分捣碎炒令烟出）槟榔（一两）桃仁（二两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。

每服二十丸。荆芥汤下。食前。

治伤寒病唾血。上唇内有疮如粟。心中痛闷。此虫在上蚀其五脏。若下唇内生

疮。其人喜上以鸡子一枚。小头敲破。出白。和熟漆半合。搅和令匀。空腹吞之。食顷。或半日。

或下虫。或吐虫尽。则热除病愈。若不治。即杀人。

又方

（出圣惠方）用猪胆二枚取汁。以醋一中盏。入胆汁相和。煎三五沸。放温。空腹服之一合。虫则自死。圣济方。用胆一具。

治伤寒下部生疮方

（出圣惠方）地龙（一两去土微炒）野狼牙（二两）上细锉。和匀。每服二字。水一大盏。煎至五分。

去滓。食前温服。

又方

上以蛇莓草。捣绞取汁。每于食前温服一小盏。

又方

（出圣惠方）上以乌梅肉二两。炒令燥。为细末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服十丸。以石榴根皮汤下。

食

又方

（出圣惠方）上以梓树皮三两。细锉。水三大盏。煎至一盏半。去滓。空心。分温三服。

治伤寒下部疮。虫蚀肛烂方。

（出圣惠方）熟艾（弹子大）雄黄末（半钱）上相和作炷烧。用竹筒引烟熏下部中。

桃仁汤

（出永类钤方）

治伤寒后疮。

黄连犀角汤

（出活人书方）

治伤寒及诸病后。疮出下部。

黄连（去须微炒半两）乌梅（七枚去核焙）犀角（镑一两无升麻代）木香（四钱）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓。食前温服。

羚羊角散治伤寒后心中烦躁。唇口生疮。虫食下部。

羚羊角（镑三分）龙胆（半两）黄（锉三分）升麻（半两）玄参柴胡（去苗各三分）上捣罗为散。每服二钱。煎槐子汤调下。空心食前。日三服。

麝香散治伤寒后疮。

麝香（研）雄黄（醋煮研）丹砂（研各一分）羚羊角（镑）犀角（镑）黄连（去须微炒）青葙子升麻贝齿（研各半两）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒研三分）上捣研为散。再同研匀。每服二钱。以食后煎麦仁粥饮调服。又以绵裹半枣大。纳下部中。良久去之。

苦参汤治伤寒后疮。

苦参（一两）槐白皮（锉二两）熊胆（半两研）上除熊胆外。粗捣筛。每服五钱。

水一盏半。煎至八分。去滓。入熊胆末半钱。搅匀。空心温服。下部有疮者。更灌下部。

桃皮汤治伤寒后虫食下部。

桃皮（锉）槐子榧实（各一两）石榴根（锉半两）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。

枣三枚。擘破。同煎至八分。去滓。食前温服。

犀角汤治伤寒后唇口生疮。心中懊。虫食下部。时或下痢。

犀角（镑）龙骨（各一两）木香（三分）阿胶（炙令燥一两）升麻（半两）桃仁（汤浸去皮尖双仁一两）上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。温服。晚再服。

治伤寒天行。下部疮。

乌梅（去核捣烂半两）独头蒜（一头捣烂）屋尘（三合）一一处。入苦酒一升。

和匀。

于铜器中煎。候可丸。丸如枣核大。纳下部中。

若病患齿龈无色。舌上白者。或喜眠。愦愦不知痛痒处。或下痢。宜急疗下部。不晓此者。但攻其上。不以为意。下部生疮。蚀其肛门。烂见五脏死也。疗之方。（出肘后方）上用

桃仁苦酒汤

（出肘后方）

治证同前。

桃仁（五十枚去皮尖及双仁）苦酒（二升）盐（一合）上煮取六合。去滓。尽服之。

龙骨汤

（出肘后方）

治伤寒已七八日。至十余日。烦渴热盛。而三焦有疮

者。多下痢。或张口吐舌呵吁。目烂。口鼻生疮。吟语不识人。宜服此汤。除热毒。止

痢。神方。

上以龙骨半斤。碎。以水一斗。煮取四升。沉之井底令冷。服五合。余渐渐进之。恣意取饮。尤宜老少。无味。殆如饮水未断。

懊散

（出圣惠方）

治伤寒心中懊。下痢。谷道中烂伤。当服懊散。以

药纳谷道中芦（十分圣济方用二）干漆（二分圣济方捣碎炒令烟出半两）蓄（二分圣济方干者用半两）上各异捣筛。粉粥饮服一钱。先食。日再服。圣济方。治伤寒心中闷。下痢。下部生疮烂伤。每服二钱。粥饮调下。食前服。

疗伤寒兼疮。其候口唇皆生疮。唾血。唇内有疮如粟者。则心中懊痛。如此。

则此虫在上。乃蚀五脏。若下唇内生疮。其人喜眠者。此虫在下。蚀下部方。

（出肘后方）上取鸡子一枚。扣头出白。与漆一合。热和令调。如漆还纳谷中。仰吞之。食顷。或半日。或下虫。或吐虫。剧者再服。乃尽热除病愈。凡得热病。腹内热食少。三虫行作求食。

蚀人五脏及下部。人不能知。可服此药。不尔虫杀人。

有病下不止者

（出肘后方）乌头（二两）女姜云实（各一两）桂（二分）上蜜丸如梧桐子大。