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医藏

类证治裁

38 万字 · 约 17 小时 59 分钟 · 39 / 50

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,思虑烦劳,致心脾不司统摄。宜用归脾丸或暂服加味归脾汤,其血自止,如言而瘥。(汤丸内俱去焦白术。)

幼侄 鼻衄便红,寒热无汗,食减神疲,脉大而数。此脾肺气虚,阴火乘络,致血从清浊道横溢而出。

用补中益气汤去升麻,加山栀、白芍。一服,五更大热,比晓微汗身凉。次日寒热除,脉顿敛,三服而病已。

服侄 壮岁,便后沥血色鲜,乃肠胃远血,症属肠风。用升降法,荆芥、当归(俱醋炒)、白芍、槐米(俱酒炒)、黑山栀、生地、甘草(炙黑)、侧柏叶。三服愈。

张 辛苦佣作,日夜便血数次,由冬入夏未止。阴络已伤,渐至食减无味,神色惨悴,脉来沉细而数,势必寒热,延成损怯。勉用摄血,佐以益脾,以脾统血也。仿驻车丸,(去黄连。)阿胶(水化)、炮姜、当归(土炒)、白芍、熟地、甘草(俱炒黑)、莲子(炒)、红枣、南烛子、茯神。三服红痢减,寒热亦止,口中和。据述,腹不痛,但里急,必连便二次,此属气虚不摄。专用潞参、炙 、茯苓、山药、地榆(酒炒)、赤石脂,便血遂止。

何 童年便血,面黄瘦,能食。此脾气郁而生火也,用清理湿热。山栀、赤苓、生白芍、生薏仁、石斛、当归、柿饼(炭)、陈皮、地榆,数服效。

朱 春正痢血,一载未痊。阴络大伤,秋间三疟历冬,曾用常山劫剂未效。面浮足肿,食减神疲,懔寒宵热,脉虚近数。阴伤及阳,延成损怯矣。今痢纯红,日夜十数次。即培阳摄阴,尚恐不及。乃阅所服方,仍用制军辈,屡次通里,是欲竭其漏卮乎?毋怪愈治愈剧也。用潞参、茯苓、山药、白术(炒)、白芍、甘草(炙黑)、荆芥(醋炒黑)、乌梅、阿胶(煨)。一服血减,明日不甚怯寒矣。又加减十数剂,疟痢渐瘳。

卷之七

二便不通论治

肾主五液,开窍于二阴。至前后不通,气机闭窒,胀满不食,气逆喘急,危候也。揆病所由,有因三焦热结者,宜黄连、黄芩、山栀、郁金、枳实、海金沙、槟榔。有因三焦湿滞者,宜薏苡、通草、浓朴、茯苓、广皮、泽泻、大腹皮。

有因湿热阻气者,宜石膏、滑石、知母、莱菔子、郁李仁、车前子、木通。有痰隔中脘,气痹上焦者,二陈汤加木通探吐。有肺气不降者,麦冬、杏仁、通草、枳壳、知母、赤茯。有胃实燥结者,小承气汤、大厘清饮,或凉膈散。有小肠气痹者,小温中丸。有火腑热结者,有厥阴热秘者,火腑用更衣丸,厥阴用龙荟丸。有腑阳不行者,玉壶丹、半硫丸,热药多秘,惟硫黄性缓而通。玉壶丹、半硫丸,皆取通阳之义。有血液枯燥者,通幽汤。有气虚血热者。人参固本丸。有阴囊肿胀,热蕴便闭者,三白散。按经云:女子督脉入系廷孔,男子循茎下至篡,所生病不得前后。据此则二便不通,又宜通奇络。如桂心、川楝子、小茴、香附、当归、五灵脂、桃仁、麻仁等。热蕴腹胀,或用田螺加盐,和壳捣碎,帛系脐下一寸三分,前后皆通。有因膀胱溺满,支撑回肠,阻大便者,五苓散加木通、车前。溺行便自出,亦有先通大便,水道自利者。圆机活法,在乎审症而施治焉。

〔大便不通〕有实秘、虚秘、热秘、冷秘、风秘、气秘。有阳结、阴结。仲景云:脉浮数,能食不大便,为阳结。脉沉迟、不能食,身重,大便反硬为阴结。东垣云:实秘、热秘,即阳结也,宜散。虚秘、冷秘,即阴结也,宜温。气燥,以杏仁、枳实行之。血燥,以桃仁、大黄通之。风燥,以麻仁、大黄利之。气涩不通,以郁李仁、皂角子润之。气壅便秘,以参、归、麻仁、大黄开之。叶氏治肠痹,必开降肺胃。如杏仁、栝蒌、冬葵子、枇杷叶、郁金汁、紫菀以降肺。半夏、花粉、竹茹、橘红、枳实汁、姜汁以和胃。即丹溪开上窍以通下窍之微旨也。今即其症分别言之,由胃实者,善饮食,小水赤,七宣丸。由胃虚者,不能食,小便清利,浓朴汤。由热秘者,面赤,脉实数,胀闷欲得冷,四顺清凉饮、润肠丸。由冷秘者,面白,脉沉迟,欲得热,正气散加官桂、枳壳吞半硫丸,或木香顺气散。由风秘者,风搏肺脏,传入大肠,润肠丸加防风、皂角,或去大黄,加煨阿胶。妇人风秘,大麻仁丸。由气秘者,气不升降,谷气不行,善噫,苏子降气汤加枳壳。由肺气不通降,失于传送者,杏、蒌、枳、桔、栀、豉、郁金、橘白。由三焦不和,胸膈痞满者,搜风顺气丸加栝蒌、广皮。由大肠实者,腹满便硬,麻仁丸。由肾虚液少便燥者,六味汤去茯苓,加苁蓉、白蜜。由血热便难者,当归润燥汤。由风热郁滞者,疏风润肠丸。由血燥兼气秘者,润麻丸。由血虚秘结者,益血润肠丸。由津液枯涸者,苁蓉丸,五仁丸。由幽门不通者,通幽汤。由素有风病而便秘者,皂角丸。由病后气血未复,及老人津液衰少,产后去血多者,八珍汤、倍当归、加苁蓉、苏子、杏仁、阿胶、黑芝麻。

由久病气虚下陷,致便难者,补中益气汤,加杏仁、苏梗。老人阳虚风秘者,半硫丸。老人气秘,橘杏丸、二仁丸。老人血秘,苏麻粥、三仁粥。又有脾约症,伤寒阳明症,自汗出小便数,津液内竭,其脾为约。用脾约丸。攻荡为治,然亦滋其阴血为稳,宜当归润燥汤主之。如阴寒秘结,当用温药,须略加清润以去结秘。

若病本虚寒,标现躁热,亦宜于通阳药中,稍佐苦寒以去躁热,躁止勿加。如阴躁刻欲就冷,两尺虚,或沉细迟,勿用寒剂,理中汤冷服。或不效,用外导法。蜜煎入盐五分,皂角烧灰研五分,和捻尖,热纳肛中。冷秘者,蜜煎中加草乌头末,和捻如上。热秘者。猪胆汁导之。又有求通努力,虚气迫注肛门,里急后重,气逆呕恶,不堪通利,不堪升提,宜人参、枳壳、当归、陈香橼。或用川芎、当归煎汤。入秽桶,乘热坐熏之,亦效。风秘发寒热,生何首乌两许煎,加蜜服。或用固本丸熬膏服。失血后,烦渴便结,一味生地黄汁煎服。

血液燥结,熟地蒸热,每服五钱效。若轻用硝黄利药,则秘愈甚。

〔小便不通〕经云:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。三焦者决渎之官,水道出焉。是知膀胱主藏溺,必待三焦气化,乃能出水也。详列所由,有肺燥不能生水者,用清润法,生脉散加沙参、茯苓、桑皮,车前。有气闭不能通调水道以下输者,用探吐法,以沉香、木香、陈皮、枳壳、小茴、木通,煎汤探吐。

有气虚下陷,升降不利者,用升举法,补中益气汤。孕妇胎重压胞,小水闭者,用补中汤探吐。气升则水降,如滴水之器,开其上则下自通矣。有火郁小肠,溺短而痛者,用清降法,导赤散加滑石。有湿壅三焦,致闭癃者,用厘清法,通草、滑石、芦根、薏苡、茯苓、车前。有暑湿泄泻,气不化水者,用化气法,五苓散。有湿胜而渴,小水不利者,用分利法,四苓散。有湿热闭阻经府气分,致便不通者,用宣通法,石膏、杏仁、浓朴、防己、大腹皮、海金沙、合六一散。由肾水燥热,致不利者,用滋清法,知母、黄柏、黄芩、泽泻、通草。有阳亢阴衰,孤阳不化者,用补阴抑阳法,化阴煎。若火不甚亢,但由水亏者,用补水法,大剂六味汤。经言无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。热在下焦而不渴,服淡渗药,腹胀不通益甚者,滋肾丸。其阴阳大亏,气不化者,肾气汤。溺闭转筋,喘急欲死者,八味丸料大剂煎服,缓则不及。其血结而致闭者,牛膝汤。痰盛而致闭者,导痰汤。火闭者,七正散。气虚溺不利者,独参汤,少加广皮效。通治小水不通法,用独囊蒜头数枚,栀子三枚,盐少许,烂捣,摊纸贴脐上,良久即通。或用食盐半斤,炒热,布包熨之。

诸药不效者,用白菊花根捣烂,以生白酒冲和。取酒汁温服神效。又法:用活田螺一个,连壳捣如泥,入麝香细研末少许,置脐上,以蛤蜊合之,以帛扎定,效。

卷之七 二便不通论治

大便不通脉候

脾脉沉数,下连于尺,为阳结。尺脉沉细虚迟,为阴结。右尺脉浮,为风结。

卷之七 二便不通论治

附方

〔痰气〕二陈汤 见一卷中风。

〔胃实〕小承气汤 见一卷温。

〔热结〕大厘清饮 见四卷泄泻。

〔火盛〕凉膈散 见一卷中风。

〔气痹〕小温中丸 见三卷肿胀。

〔火府〕更衣丸 朱砂(五钱) 芦荟(七钱) 各研,酒和丸。每服一钱二分。

〔厥阴〕龙荟丸 见一卷火。

〔通阳〕玉壶丹 硫黄(八两) 配麻油八两。微火熬,以桑条搅,候溶尽,即倾入水。去油面再溶,倾入豆腐内煮,糯米粉为丸。

〔通阳〕半硫丸 制半夏 硫黄 等分,蒸饼姜汁和丸。治老人虚秘、冷秘。

〔液燥〕通幽汤 见一卷燥。

〔虚热〕人参固本丸 见一卷中风。

〔囊肿〕三白散 白牵牛(头末,一两) 桑白皮 白术 木通 陈皮(各二钱半) 研末,姜汤下一钱。

〔利溺〕五苓散 见一卷温。

〔胃实〕七宣丸 大黄 木香 槟榔 诃子皮 桃仁 研末,蜜丸。

〔胃虚〕浓朴汤 朴 陈 术 草 枳实 半夏曲 姜 枣〔热秘〕四顺清凉饮 见一卷火。

〔热秘〕润肠丸 麻仁 羌活 大黄 归尾 桃仁 蜜丸,加防风、皂角,名疏风润肠丸。

〔冷秘〕正气散 见一卷中风。

〔冷秘〕木香顺气散 木香 草蔻 益智 苍术(各三分) 浓朴(四分) 陈皮 青皮 半夏 吴萸升麻 柴胡(各五分) 茯苓(八分)

〔风秘〕大麻仁丸 麻仁 熟大黄(各三钱) 木香 枳壳 槟榔(各五钱) 蜜丸。

〔气秘〕苏子降气汤 见二卷失音。

〔气秘〕搜风顺气丸 大黄 麻仁 郁李仁 山药 山萸 车前 牛膝 菟丝 防风 独活 槟榔 枳壳蜜丸。

〔实秘〕麻仁丸 见一卷燥。

〔液虚〕六味丸 见一卷中风。

〔血秘〕润燥汤 见一卷燥。

〔气血〕润麻丸 麻仁 桃仁 生地 当归 枳壳(各一两) 蜜丸。

〔血虚〕益血润肠丸 归 地 荆 枳 麻仁 杏仁 苁蓉 苏子 蜜丸。

〔津少〕苁蓉丸 苁蓉(二两) 沉香(一两) 麻仁汁糊丸,米饮下。

〔津枯〕五仁丸 桃仁 杏仁(各一两) 柏子仁(五钱) 郁李仁 松子仁(各三钱三分) 橘红(四钱)

蜜丸。

〔风秘〕皂角丸 羌 防 杏 枳 陈 芷 桑皮 槟榔 麻仁 牙皂 蜜丸。

〔气血〕八珍丸 见一卷中风。

〔气虚〕补中益气汤 见一卷中风。

〔气秘〕橘杏丸 橘皮 杏仁 等分,蜜丸。

〔气秘〕三仁丸 杏仁 麻仁 枳壳 诃子肉 等分,蜜丸。

〔血秘〕苏麻粥 苏子 麻仁(水浸研汁)和粳米煮粥。

〔血秘〕三仁粥 桃仁 松子仁 郁李仁 捣汁和粳米煮粥。

〔伤寒〕脾约丸 酒蒸大黄 枳实 浓朴 赤芍 麻仁 杏仁 蜜丸。

〔虚寒〕理中丸 见一卷中风。

〔清润〕生脉散 见一卷暑。

〔清降〕导赤散 见一卷温。

〔分利〕四苓散 见一卷暑。

〔宣通〕六一散 见一卷温。

〔阳亢〕化阴煎 二地 牛膝 猪苓 泽泻 黄柏 知母 绿豆 龙胆草 车前 水煎。

〔阴阳〕滋肾丸 见一卷火。

〔气化〕肾气丸 见二卷虚损。

〔喘急〕八味丸 见一卷中风。

〔血结〕牛膝汤 牛膝 桃仁 当归 黄芩 水煎。

〔痰盛〕导痰汤 见一卷中风。

〔火闭〕七正散 车前 赤苓 山栀 木通 胆草 甘草梢 蓄 竹叶 灯心

卷之七 二便不通论治

大便不通脉案

朱 八旬,公车抵都,途次委顿,浃旬,苦不得便。脉洪大,右尺虚。予谓大肠主液,此阳明液干,热秘象也。宜润肠丸。因高年血液燥热,仿东垣润燥汤。用生熟地黄、麻仁、桃仁、当归、红花,蜜冲服,效。

房兄 病后便秘脉虚,于润补剂中参升降法。潞参、熟地黄、当归、升麻、杏仁,服愈。(熟地可加倍两许用。)

石氏 老年风秘,兼痔血肿痛,脉洪而虚。用滋燥养营汤,加荆芥(醋炒)、地榆(酒炒)、胡麻、升麻、苁蓉(蒸),炼蜜为丸,服效。(滋燥养营汤见燥症。)

李氏 腑失传送,胁痛脘胀便艰,皆气机阻窒为患。宜先导其腑气。用杏仁、苏梗、浓朴、郁金、橘白、郁李仁、当归,四服痛胀止。兼令服牛乳,便亦通润。后左胁钻痛,得汤浴则止,乃肝气滞由脏及腑。用麸皮炒熨,兼用延胡(酒炒)、白芍(炒)、当归、金橘皮煎汤,降香、木香(俱磨汁服)而平。

族妇 大便旬余一行,或劝服大黄,艰秘益甚,两尺沉大,此清气陷下也。用补中益气汤去柴胡、白术,加桃杏二仁,数服而复常。

卷之七 二便不通论治

小便不通脉案

邓氏 阴虚阳搏谓之崩,崩久成漏,冲任经虚可知。据述五月间因悲思血下成块以后,红白相间,至仲冬后淋沥未止,服药不效。近又少腹重坠,两拗掣痛如束,小便至夜点滴不通,或以为气粗窒痛。用茜草、归须、桃仁等通络。不应,又以为血虚滑脱。用蒲黄、石脂、石英等镇摄。淋痛更剧,脉沉弦。予谓此症乃漏久而膀胱气陷也,通络则漏卮益渗,镇摄则胞门益坠。法宜温而升之,固以摄之,于理为近。用升麻(六分)、菟丝饼、赤苓(各三钱)、延胡、当归(俱醋炒。各二钱)、阿胶、棕灰(各一钱半)、茴香、补骨脂(俱酒炒。各一钱)、沙苑子(二钱),一服得溺而掣痛止,数服淋漏俱除。

卷之七

闭癃遗溺论治

(胞痹附)

闭者,小便不通。癃者,小便不利。遗溺者,小便不禁。虽膀胱见症,实肝与督脉三焦主病也。经云:膀胱之胞薄以濡,得酸则蜷缩,约而不通,水道不行。又云:膀胱不利为癃,不约为遗溺,此但主膀胱言之也。夫膀胱仅主藏溺。主出溺者,三焦之气化耳。故经云:三焦下 ,并太阳正脉,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。又云:肝脉过阴器,其病闭癃。又云:女子督脉入系廷孔,男子循茎下至篡。病不得前后,此闭癃遗溺,所由兼责诸经也。分言之,闭癃为实,遗溺为虚。闭为暴病,癃为久病。闭则点滴难通,全资气化,或疏通利窍,或用丹溪吐法,以升提其气。诸溺闭治法,已见小便不通论中。

此特详溺癃治法。癃为滴沥不爽,惟滋养真阴,清热化气,升提非所宜矣。仲景云:阴虚则小便难。经曰:阳入阴分,则膀胱热而小便难。东垣云:小便不通,皆邪热为病。治分在气在血。以渴与不渴辨之,渴而不利,或黄或涩,热在上焦气分也。宜清肺气而滋水源,黄芩清肺饮。闭而不渴,热在下焦血分也。宜润肾燥以导其流,滋肾丸。若服淡渗之味,则阳无以化,而阴愈闭窒矣。其阴虚血热,渴而涩痛淋沥者,导赤散,切忌用五苓。

或大便水泻,小便涩少,五苓散渗泄之。若湿热传于下焦,水道不利,益元散清利之。若气机闭塞,升降不通,二陈汤去半夏,加木通、滑石、升麻以提之。若右寸数大,肺燥不能生水,是气化不及州都。生脉散去五味,加紫菀、车前子、茯苓。左寸数大,心火盛,移热于小肠,天冬、麦冬、犀角、黄连、赤茯、白芍。或肾火衰,水不能化,金匮肾气丸。或元气下陷,宜升清降浊,补中益气汤加木通、车前。或血瘀下焦,小便闭涩,代抵当汤。此治闭癃大概也。若遗溺一症,有睡中自遗者,有气不摄而频数不禁者,有气脱于上,则下焦不约,而遗失不知者,睡中自遗,幼稚多有,俟其气壮乃固,或调补心肾自愈。寇氏桑螵蛸散。惟水泉不止,膀胱不藏,多是年衰气弱,以气为水母,水不能蓄,由气不固摄也。宜参、 、归、术、益智、五味、补骨脂、升麻。

甚至气脱而遗失不知,惟类中风症,及大病后有之。宜独参汤。大抵遗溺失禁,由肺肾膀胱气虚。肺虚,补中益气汤加五味、牡蛎。肾虚,菟丝子散。膀胱虚,固脬丸。夹寒,家韭子丸。夹热,白薇散。滑脱,秘元丹、牡蛎丸。命火衰,右归饮、巩堤丸。治水必先治气,治肾必先治肺,惟巩堤丸一方,凡心脾肺肾之属皆宜。有因恐惧辄遗者,此心气不足,下及肝肾而然,宜归脾汤或五君子煎。下元亏损,固精丸。睡中自遗,多属下元虚冷,宜螵蛸丸。

然遗失不知,必交通心肾,寇氏桑螵蛸散。小儿自遗多属热,沈氏 泉丸。间或因寒, 泉丸去山栀,加山萸、补骨脂。老人不禁,多虚寒,大菟丝子丸加减。间亦有热,萆 厘清饮。节斋谓:老人溺频数者,由膀胱血少,阳火偏旺。宜滋肾中真阴,补膀胱津液。六味丸加麦冬、五味。戴氏云:老人溺多者,由下元虚寒、肾不摄水,以致渗泄,宜八味丸、生料鹿茸丸。其滴沥不禁者,为真阳不固,宜固脬散,若不效,加减桑螵蛸散。昼甚为阳虚,补中益气汤。夜甚为阴虚,八味丸。脬气不足,溺频昼甚者,缩泉丸。夜间溺多者,八味丸加五味。溺频而少为热,宜渗之,四苓散加滑石、甘草。频数久而益甚者,属脾虚气弱,补中益气汤加五味、山药。若溺涩得补益甚者,为膀胱热结,宜山栀、茯苓、木通、滑石、甘草、竹叶、灯芯。溺涩而茎中痛者,属肝肾湿热,龙胆泻肝汤。溺后余沥,属肾气虚,茯菟丸加覆盆子、益智仁。咳而遗溺,属膀胱急,茯苓甘草汤。不应,五苓散可效。妊妇溺出不知,或由脬热,加味逍遥散。或由脾肺气虚,补中益气汤。或由肝肾阴虚,六味丸。产后小便不禁,或脬损,固脬丸、八珍汤,补脬饮加参、术或猪羊脬煎。俟饥时大剂饮之,令气血骤长,迟则难效。产育不顺,致伤膀胱,或收生不谨,损破尿脬,皆能致小水失禁也。或由膀胱气虚,加味补中汤。此治遗溺大概也。

〔胞痹〕胞居膀胱之中,受气化以藏溺出溺者也。经曰:胞移热于膀胱,盖膀胱内别有胞,得气化而为溺以出也。若气痹不通,必由膏粱积热于上,作强伤精于下,湿热乘虚,结于胞中,故痹也。经曰:胞痹者,小腹膀胱,按之内痛。若沃以汤,涩于小便,上为清涕。盖以膀胱既虚,不能上吸肺气,肺气不清,不能下通水道,所以痹塞不利。得热汤之助,则小便涩涩微通,其气循经蒸发,肺乃暂开,清涕亦得上泄矣。条其治法:由膀胱伤湿,致痹而溺涩者,肾着汤加萆 。由实热致痹而溺痛者,葵子丸。由湿热致痹而溺不利者,肾沥汤。

由虚寒致痹而溺闭者,巴戟丸。其艰涩如淋不痛者,非胞病,属肾阴虚,六味丸加肉苁蓉、鹿茸。其老人精气已衰,犹不绝欲,小便涩痛,少腹胀闭,牵引谷道者,肾气丸。昼苦溺涩,夜则遗溺者,属肾气大亏,地黄饮子。其膀胱气坠,溺道不爽者,补中益气汤。石顽有治胞痹案数则,医者忽之,今特标为论焉。

卷之七 闭癃遗溺论治

附方

〔气分〕黄芩清肺饮 见一卷火。

〔血分〕滋肾丸 见一卷火。

〔淋痛〕导赤散 见一卷温。

〔化气〕五苓散 见一卷温。

〔湿热〕益元散 见一卷温。

〔痰气〕二陈汤 见一卷中风。

〔肺燥〕生脉散 见一卷暑。

〔肾虚〕肾气丸 见二卷虚损。

〔升清〕补中益气汤 见一卷中风。

〔瘀闭〕代抵当汤 见二卷血。

〔遗溺〕寇氏桑螵蛸散 见本卷遗泄。

〔肾虚〕菟丝子散 菟丝子 五味 苁蓉 杜仲 牡蛎 鸡肫皮(炒) 研末,服二钱。

〔膀胱〕固脬丸 茴香(三两) 附子(五钱) 戎盐(一钱) 桑螵蛸(炙,五钱) 制菟丝子(三两) 酒糊丸。

〔夹寒〕家韭子丸 家韭子(炒,六两) 鹿茸(酥炙,四两) 苁蓉 牛膝 熟地 当归(各二两)

菟丝子 巴戟肉(各两半) 杜仲 石斛 桂心 干姜(各一两) 为末,酒糊丸。

〔夹热〕白薇散 白薇 白蔹 白芍 等分〔滑脱〕秘元丹 龙骨( ,三两) 灵砂(二两) 砂仁(一两) 诃子肉(炮,十个) 为末,糯米粥丸。

空心酒下三十丸。

〔火衰〕右归饮 见二卷虚损。

〔火衰〕巩堤丸 熟地 菟丝子(酒煮) 白术(各二两) 五味 益智仁 补骨脂(各酒炒) 附子茯苓 韭子(炒。各一两) 为末,山药糊丸,加人参尤妙。

〔心脾〕归脾丸 见二卷劳瘵。

〔肝肾〕五君子煎 参 苓 术 草 炮姜〔精虚〕固精丸 见本卷遗泄。

〔虚冷〕螵蛸丸 桑螵蛸(炙,三十个) 鹿茸(酥炙) 炙黄 (各三两) 牡蛎 赤石脂人参(各二两) 为末,山药糊丸,盐汤下。

〔儿遗〕沈氏 泉丸 益智仁 茯苓 白术 白蔹 黑山栀 白芍 水煎。此沈芊绿先生自制方,自云用之颇效。

〔老人〕大菟丝子丸 桂 附 菟丝子 鹿茸 石龙芮(各一两) 地 萸 牛膝 茯苓 杜仲 苁蓉巴戟 茴香 沉香 续断 故纸(各三两) 桑螵蛸 覆盆子 五味子(各五钱) 蜜丸。

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敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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