罗氏会约医镜

辛研末，醋调敷脐上。

○初生时，以甘草煎汁滴口中，日后无毒，且稀麻痘。

○发黄，用花粉捣汁，蜜引，温服。

○骨蒸减食，因睡湿床伤也，用秦艽、甘草（炙）

等分煎服。

○蛔多腹痛：使君子肉为末，每月初旬五更时米汤调服一钱。

○丹瘤：木鳖子仁研末，醋调敷之。

○遗尿：补骨脂（盐炒）研末，每夜开水调服四分。

○狂燥、身热、昏迷：栀仁、豆豉各四钱煎服，或吐或下，立效。

○行迟：五加皮五钱，川牛膝、木瓜各二钱五分为末，每服五分，酒引。

○头面痒疮，常流血水：蛇床子一钱，轻粉三分，为末，麻油调搽。

○寸白虫：雷丸（肉白者可）水浸去皮，每月初旬五更时食炙肉少许，以稀粥调服一钱。

○疳积腹大黄瘦，用立秋后大虾蟆，（若身有儡，腹大不跳不鸣者佳。）去首足肠肚，以麻油涂之，阴阳瓦焙熟食之，虫积自下。连服五六枚，一月全愈。

○初生数日，大小便血，乃心肺胎热，不可服凉药，只用生地加水，捣汁五六匙，加酒蜜各一匙服之，自愈。

○不下尿，不吃乳：大葱白切碎，以乳半盏，蒸片时服。

○……○痫症，用鸡子黄和乳汁服三枚，愈。

癫痫：芦荟煎服。风痫善惊，用天麻煎服，或用青黛水调服。

○胃寒吐乳：白豆蔻仁、砂仁、甘草煎服。

○月内目不开，或肿涩，或出血，名慢肝风，用甘草（猪胆汁炙）研末，水调服。

○阴缩：吴茱萸、大蒜、硫黄捣涂腹，仍用蛇床子烧烟熏之。

○病后天柱骨倒：蓖麻子、木鳖子仁捣贴足心。

○口疮：陀僧研末，醋调涂足心，疮愈即去之。

○疳泻：赤石脂末，米汤调服五钱，立瘥。

○睡中自汗：故蒲扇烧灰为末，酒下二钱。

○诸风口噤不语：南星（略炮）五分，紫苏、生姜引，煎就，入雄猪胆汁少许服。

○撮口：甘草水煎服，令出痰涎，以猪乳滴入口中，自瘥。

凡儿生初睡时，最难安置。欲安枕上，枕高不便，安于枕下，恐寒时被浓掩伤。（世亦有掩死者。）只得安于手肘上。不知鼻风多射儿头，异日或有头风脑痛之患，亦有枕偏儿颈者。况母手常在被外，多受风寒，日后多有手臂痛者。其法：将母平日之枕一概不用，母用衣服制一枕，约四五寸长，周遭以线扎之，恰便母睡。其儿，用绿豆一二碗，略捣碎，装入布袋内，睡时仰松打平，止要寸详高，儿吃乳后，推于豆枕上，与母一样齐睡。母子俱安，岂不妙哉。（绿豆能明目、去风、稀痘，并解一切疮疖。）

凡浴时，探水冷热得所，庶无水惊。冬久浴则伤风，夏久浴则伤热。其浴时，当护儿背，以风寒自此而入，易成病患。且忌数数洗浴。

凡小儿平常无病，忌服药饵，否则遇病无效。

凡抱持，忌生客，恐客忤发热等症。忌入庙，恐心惊怖起风。

凡浣衣，不可露于星月之下，易惹邪祟。即至十岁亦忌。

凡在春天，勿护顶裹足，使阳气舒长。即稍长，下体勿令过暖。得寒凉，则阴易长；过温暖，则阴暗消。下体主阴，以童子阴常不足也。

凡初生十日内，宜煎淡豆豉汁喂之，下胎毒，助脾气，化乳食。以猪乳哺儿，解痘毒，除惊痫，且无撮口济风之患。

凡养儿要出见风日，耍着地气。若常怀抱，则筋骨缓弱，数岁难行。

凡儿勿摸刀剑，勿见猿猴，勿令久坐，勿令久行，勿过饮食，勿衣重裘，勿哺美味肉食、酸冷姜蒜，夜莫停灯，日莫说鬼，睡莫当风，坐莫近水近火，勿使过笑，勿使过哭，笑哭之后，莫即与乳，乳后勿即与食，食后勿即与乳，食乳交进，便成积聚。雷鸣击鼓，不必掩耳。乳儿不得过饱，饱则溢，溢则导虚胃气。凡宿乳须令捏去，当沃壁上，勿令虫蚁食之。乳儿之时，先以手指按任，勿使乳来太急，急则难咽，噎成哮病。儿肚宜暖，以熟艾铺一抱肚，冷天围之，热天用夹布围之，日夜勿解，以寒脾胃。以上护法，须当留神。

凡儿剃头，宜避风处。……凡小儿诸病，肝脾二经居多。肝只有余，有余者，病气也，似重而易治。脾只不足，不足者，元气也，似轻而难治。故薛氏以补脾立论，诚格言也。

凡小儿虚、实、寒、热，似乎难辨，观外症可知：如足胫冷，腹虚胀，粪色青，吐乳食，眼珠青，面青白，脉沉微者，此内必虚寒，忌投凉药。若足胫热，两腮红，大便闭，小便赤，舌粗黄，眼珠赤，渴不止，上气急，脉洪滑者，此内必实热，忌投热药。

疮科

疮疡一症，有出于腑而为痈，此为阳症，属内病之稍次者，治之犹易；有出于脏而为疽，此为阴症，属内病之最重者，治之为难。外有在皮肤者，有在筋骨者，其深浇有辨，盖寒滞之毒，其来徐，其入深，多犯在筋骨之间；风热之毒，其来暴，其入浇，多犯在皮肉之间。能知阴阳浅深，则治疗不瘥。然其最重者，以元气为主。元气强，则正胜邪，自易发而易收。

若元气弱，则邪胜正，必难发而难收。又有元气本亏，而邪盛不能容补者，此为败症。其有邪盛而脉症俱实者，但当直攻其毒，则不得误补助邪，所宜详辨也。凡脉浮数而反恶寒者，疮疽之症也。

如肿起坚硬，脓稠痛甚，二便秘赤，腹胀胸痞，口苦咽干，烦躁身热，目赤脉洪，心神慌惚者，实也。此其毒在脏腑，非用硝黄峻猛之剂荡而逐之，则毒不解，故不得不下。然非有真实者，不可轻用下也。

○如肿下软慢，脓稀身冶，泻利呕吐，食少自汗，肢肿音嘶，或肿而不溃，或溃而不敛，脉微昏沉者，虚也。此宜全用温补，固无疑也。然不独此也，即凡脉无洪数，又无烦热壅滞，而毒有可虑者，此虽非大虚之症，然察其但无实邪，便当托里养荣，预顾元气。何也？盖恐困久膜溃，不待损而自虚矣。及其危败临期，即多方挽回，安有益哉！故丹溪云：痈疽因积毒在脏腑，宜先助胃壮气，以固其本。夫然，则易于成功，而平复不难矣。若独攻其疮，则脾胃一虚，七恶蜂起，安有能生者乎！○齐氏曰：「邪气胜则实，真气夺则虚」；又曰：「诸痛为实，诸痒为虚」；又曰：「诊其脉，洪大而数者实也，细微而软者虚也。虚者补之，和其气以托里也。实则泻之，疏利而导其滞也。」

凡疮疡，有毒之甚者，如背疽、脑疽、脱疽、疔疮、天蛇头、（在手指尖。）

地蛇头、（在脚指尖。）一切无名肿毒，或肿处无头（用湿红贴于患处，但一点先干处乃是疮头），或周遭高而中一点青黑而陷者，或数肿处不知痛痒，或发如粟米之类，此皆大毒。非药所能有功，惟用大颗独蒜切片三分浓，贴疮顶，以艾于手掌中久揉，自软如绵，以豆大一壮，安于蒜片灸之，每三壮易蒜。万一灸得痛不可忍，将蒜略揭起，易艾再灸。或数十壮，或来日又灸，总以多灸为妙。约一二百壮，则毒自散。未成者即消，已溃者即效，诚治痈疽恶毒之仙方也。盖用大蒜，取其辛而能散；用艾灸，取其火力能透深远，所以胜于药力百倍者矣。若略灸几壮而即止，反为有伤。经曰：「陷者灸之，灸而不痛，痛而后止其灸。灸而不痛者，先及其溃，所以不痛，而后及良肉，所以痛也。灸而痛，不痛而后止其灸。灸而痛者，先及其未溃，所以痛，而次及将溃，所以不痛也。」人之头为诸阳所聚，艾壮宜小而少。

又有用附子炮去皮脐，研末，以唾津和为饼，安疮口上，将艾壮于饼上灸之。每日灸十壮，但令热，勿令过痛，治溃疡气血俱虚，或风寒袭之，不能收敛，用之神效。

景岳曰：「凡痈疽阴盛阳衰，体弱脉虚，苦寒之剂非惟溃后不可用，即肿疡亦不可用也。若阴邪凝结之毒，非用温热，何以营运？」陈氏谓：肿疡不可用热药，恐不可以概言也。

又曰：「疮肿之属外邪者，惟时毒、丹毒、斑疹及头面颈项上焦之症多有之。察其果有外邪，而脉见紧数，症有寒热者，方宜表散。然散之之法，又必辨其阴阳盛衰，故或宜温散、凉散、平散、兼补散，解毒而散，此中自有权宜也。」○又如里症用下之法，毒盛势剧者，大下之；滞毒稍轻者，微下之；荣虚便结，而毒不解者，养血滋阴而下之；中气不足，而便结壅滞者，润导而出之。凡此皆通下之法，但宜酌缓急轻重而用之。若不得法，后来将有难结之患，不但目前之害已也。是以表症不真者不可汗，汗之则亡阳；里症不实者不可下，下之则亡阴。亡阴亦死，亡阳亦死。医固可孟浪乎！凡肿软而不痛者，血瘤也。肿而渐长，不大热而时时牵痛者，气瘤也。微肿不消，后亦成脓，此是寒热所为也。留积日久，寒化为热，以此溃者，必成漏也。

○凡察痈疽，以手掩其上，大热而软者，脓成也，宜急针破之。若皮薄者，脓浇也。不甚热者，脓未成也。

○结核不消，寒热发渴，面色黄者，已成脓也。

○至于脏腑内疽，深藏不见，惟诊脉可知。胃脉，人迎也；沉数，热聚胃口，胃脘痈也。若洪数者，脓已成也。脉沉紧，虽脓未就，已有瘀血也。宜急治之，不尔，则邪内攻而危矣。

疮毒已结者，宜补气血，使脓速成。脓成当验其生熟，针而去之。不可用内消之法，以寒凉而成坏症。

○小按便痛者，脓浇也。大按方痛者，脓深也。按之不易起者，脓未成也。

按之而即起者，脓已成也。脓生而用针，气血既泄，脓反不成。脓热而不针，则腐溃益深，疮口难敛。若疮深而针浅，内脓不出，外血反泄。若疮浅而针深，内脓虽出，良肉受伤。若元气虚弱，必先补而后针。若脓出而反痛，或烦躁呕逆，由胃气亏损也，宜急补之。

仙方活命饮

治疮肿色赤，壮热　痛，此阳毒也。服此，未成脓者即消，已成脓者即溃，此止痛消毒之圣药也。

穿山甲（蛤粉炒黄）　白芷　防风　花粉　赤芍　归尾　乳香　没药　贝母　皂刺甘草（各钱半）　金银花（三钱）　陈皮（二钱）

酒煎服。服数剂，未成者自消。若已成而脓溃者，必体虚，难得收效，当速服下方：

托里消毒散

治疮溃体弱，易于收敛，此标本同治也。

人参（随症增减）　黄　（盐水炒）　当归　川芎　白芍（炒）　白朮　茯苓（各一钱）

金银花　白芷　甘草　连翘（各六分）

水煎服。若溃后而新肉不生，属气虚者，四君子汤为主。属血虚者，四物汤为主。

气血俱虚者，十全大补汤为主。并忌寒凉消毒之剂。

益气养荣汤

治气血亏损，身发肿毒，不论软硬赤白，或不时发热，或溃而不敛。内服数剂，外用隔蒜艾灸二三十壮。溃者贴神异膏。

人参　黄　（盐水炒）　当归　川芎　熟地　白芍（炒）　贝母　香附　茯苓　陈皮（各一钱）　白朮（二钱）　柴胡（六分）　甘草　桔梗（各五分）

姜水煎服。如口干，加五味子、麦冬。往来寒热，柴胡用一钱，加地骨皮。脓清，倍用人参、黄　。脓多不止，倍用黄　、当归。肌肉迟生，加白蔹、肉桂。

秘方托里散

治一切疮毒。始终常服，不致内陷。

栝蒌（大者一个，捣）　当归　黄　白芍　甘草（各两半）　熟地　花粉金银花　皂刺（炒。各一两）

上每味用一半，以酒五茶盅入瓷器内，以纸密封，置锅内久煮，取出待冷，陆续温服。

○立斋曰：此方药品平易，消毒之功甚大，且不动脏腑，不伤血气，不问阴阳肿溃，屡用屡效，真仙方也。凡有肿毒，先用隔蒜艾灸。若脉沉实，大小便秘者，失用疏通，而后用此，其功甚捷。若大毒已退，不作脓，或不溃者，更宜此方托里。溃而不敛，及脓清者，方用峻补。

托里养荣汤

治瘰　流注及一切痈疽不足之症，不作脓，或不溃，或溃后发热，或口渴，或恶寒，饥瘦盗汗，倦卧，不思饮食等症。

人参　黄　（蜜炙）　当归　白芍（酒炒）　川芎（各一钱）　白朮（钱半）　熟地（二钱）

五味（炒研）　麦冬　甘草（各五分）

姜五分，枣二枚，水煎服。

参　托里散

治疮毒平塌，色暗神倦，其痛不甚，或不知痛痒，此阴毒也。能急补托，可免其毒内攻而危。或腐溃不能收敛，恶寒发热，一切不足之症。

人参　黄　（蜜炒）　白朮　当归　熟地　白芍（酒炒）　茯苓　陈皮（各钱半）

金银花（三钱）

水煎多服。如不效，加干姜（炒）一钱，肉桂钱半。

○若脓出而反痛者，气血虚也，八珍汤。如不作脓，不腐溃者，阳气虚也，四君加归　、肉桂。如不生肌，不收敛，脾气虚也，四君加地黄、木香。如恶寒憎寒，阳气虚也，十全大补加姜附。如晡热内热，阴血虚也，四物加参术。如欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜。如自汗盗汗，五脏虚也，六味丸料加五味子。如食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。如喘促咳嗽，脾肺虚也，前东加麦冬、五味。如欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤。如腹痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤。

如小腹痞，足膝冷，脾肾虚也，十全大补东加枣皮、山药、肉桂。如泄泻足冷，脾肾虚寒也，前药加桂附。如热渴淋秘，肾虚阴火也，加减八味丸。（即六味丸加肉桂、五味。）观此，即知百病用药之法。

济阴汤

治疮毒初起，肿毒热渴，脉滑数有力，症属纯阳者。

连翘（二钱）　山栀（炒）　黄芩（炒）　黄连（炒）　甘草（各一钱）　白芍（钱半）

丹皮（二钱）　金银花（三钱）

水煎服。如大便秘，加大黄。

抑阳散

外治前症属纯阳者。

花粉（三两）　姜黄　白芷　赤芍（各一两）

共为末，茶调，浓敷患处。内外调治，则热毒自解，瘀滞自散。

冲和汤

治疮毒似肿非肿，似痛非痛，似溃非溃，脉洪数而无力，属半阴阳者。此因元气虚弱，失于补托所致。

人参（少者，用蜜炙黄　三钱代之）　陈皮　生黄　白朮　当归　白芷（各钱半）

茯苓　川芎　皂角刺　乳香　没药　金银花　甘草节（各一钱）

半水半酒煎服。

阴阳散

外治前症属半阴半阳者。

紫荆皮（炒，五两）　独活（炒，一两）　赤芍（炒）　白芷　石菖蒲（各二两）

共为末，葱汁好酒调敷。内外夹治，则气血自和，瘀滞自消。

回阳汤

治疮毒微肿微痛，或色暗不痛，或坚硬不溃，脉虽洪大，按之微细软弱，属纯阴者。此属脾肾虚寒，或因药亏损元气所致。

人参　白朮　黄　（各三钱）　干姜（炮）　附子（制）　甘草（炙）　陈皮　当归（各二钱）

柴胡　升麻（各五分）

半酒半水煎服。如不应，倍加姜附。

抑阴散

外治前症属纯阴者。

草乌（二两）　南星（煨）　赤芍（炒）　白芷（各一两）　肉桂（五钱）

共为末，葱汤调敷，热酒亦可。内外共扶，则脾胃自健，阳气自回也。

丹溪曰：敷贴之剂，应酬轻小热症耳。若不辨其阴症、阳症而妄敷寒凉之药，则迷塞腠理，凝滞气血，毒反内攻，而肉反死矣。况元气得寒则不健，瘀血得寒则不散，败肉得寒则不溃，新肉得寒则不生，治者审焉。

凡疮疽之痛不一，止之亦异。有因热邪痛者，以凉药止之；有因寒邪痛者，以热剂止之。

因风者除其风，因湿者导其湿。燥者润之，塞者通之，虚者补之，实者泻之之类，临机应变，方为上医。有谓乳没可以止痛，究何益哉！

降痈散

治阳毒痈疽，　肿切痛之甚者。煎剂功缓，用此外敷，散毒止痛立效。

薄荷叶　野菊花（连根叶，各一握）　土贝母（半之）　茅根（一握）

干者为末，鲜者同贝母捣烂，外将茅根煎浓汤，乘热调敷患处，仍留前汤顿热，不时润于药上，但不用冷，约半日即换之。

又方：治疽毒坚顽深固，及结核痰滞等症。

脑荷（倍用）　生南星　土贝母　朴硝（等分）　锻石（风化者，倍用）

共为末，用盐水调敷患处。脓成留头，经宿干即易之，或炒热摊绢上，隔绢贴之。或用麻油调，或用茅根汤调亦可。若欲止痛速效，加麝香，或冰片少许更妙。

槐花酒

治肿毒属湿热者，退之神速。惟胃寒之人不可过用。

槐花四五两，炒微黄，乘热入酒二三盅，煎十余滚，去渣热服。未成者二三服，已成者一二服，即消。大抵肿毒，先用蒜灸，次服槐花酒以去其毒，胜于托里诸药多多矣。

忍冬酒

治一切痈疽、肿毒、发背、疔疮、喉痹等症。

忍冬藤（一名金银藤，鲜者四五两，干者止用二两，捣碎）　甘草节（一两）

水煎就，入酒一盅，再煎数沸，每日二服。外用藤捣烂，入酒少许，敷患处。或用花、用叶，生者捣汁半盅，和热酒半盅温服，更佳。甚者三五服即愈。

凡痈疽之毒有浅深，故敛之有迟速，不可早用龙骨、血竭收口之药、恐毒瓦斯未尽，后必复发，为患非轻。若久不合口，其肉白而脓少者，此气血俱虚，不能潮运，而疮口冷涩也。每日用艾叶煎汤，避风热洗，及烧松香烟熏之，或用猪蹄汤洗之，更以神异膏贴之。必须守禁忌，服补药乃愈。

神异膏

治一切痛疽疮毒，及收口甚效。此疮疡中第一方也。

麻油（一斤）　黄丹（三两）　黄　杏仁　元参（各五钱）　蛇脱（三钱）　男发（用半鸡子大一团）

蜂房（子多者佳，五钱）

先以黄　、杏仁、元参入油煎至将黑，乃入蛇脱、蜂房、乱发煎至焦黑，去渣，徐下黄丹，慢火再煎，滴水成珠为度。

凡气血闻香则行，闻臭则逆。况疮本腥臭，又闻臭触则愈甚，宜间用香散之药为妙。

万金散

治疮疽已溃未溃者，有消毒破瘀之功。

栝蒌（一个，打碎）　甘草节（二钱）　没药（一钱，另研）

用酒煎前二味，后入没药服。

丹溪曰：肿疡内外皆壅，宜以托里表散为主。如欲用大黄，宁无孟浪之非！溃疡内外皆虚，宜以补接为主。如欲用香散，未免虚虚之失。

凡痈疽脓溃之后，脉微涩迟缓者，邪气去，而真气将复也，为易愈。若沉细而直者，里虚而欲变症也。若脓血既去，则当脉静身凉，肿消痛息，如伤寒表症之得汗也。若反发热作渴，脉洪数者，此真气虚，而邪气实也，死无疑矣。

立斋曰：「疮疡食肉，乃自弃也。疮疡之毒，发于荣气，今反助之，与自弃何异。虽用药施治，亦不能愈。」景岳曰：「惟热症及疔毒阳痈则不可犯。至若荣卫大虚，而毒不能化，肉不能长，凡宜滋、宜补等症，可少食之。若牛肉、鸡、鹅、醇酒，及伤脾助湿等物，所宜忌也。」

太乙膏

一切疮疡并宜贴之。先用隔蒜艾灸，更服活命饮，（方载前。）以收全功。

当归　生地　白芍　元参　大黄（各二两）　甘草（四两）

用麻油二斤入砂锅煎药至枯黑，去渣，加黄丹三两再煎，至滴水成珠为度。忌铁。

神效当归膏

治一切疮疡溃烂，及汤火疼痛等症。

当归　生地（各二两）　白蜡（一两）　麻油（六两）

先将当归、地黄各一两入油煎黑去渣，又将二味入油煎黑去渣，乃入蜡溶化，候冷搅匀，即成膏矣。用涂患处，以纸盖之。如有死肉，须用利刀修去，去腐生新，其效如神。凡洗拭换膏，须预备即贴之，以新肉畏风故也。此药生肌止痛，补血续筋，故与新肉相宜。

○煎膏忌铁，宜用砂锅之类。

乌金膏

治一切痈疽溃烂。中央肉死，涂之即腐。未死，涂之即生。若初起肿痛，用点数处，则解毒肿消。若瘀肉腐黑，涂之即溃。若毒瓦斯散漫，中黯外赤，不腐不溃，内服大补之剂，中涂三四寸详，至五六日间，中央渐溃、渐脱，内用纯阳之药以接元气，自能收敛。若涂凉药，则毒瓦斯不解，无益而有害也。

巴豆不拘多少，去壳，炒黑，研为膏，点肿处或涂瘀肉上，则自消化。或加乳香少许更妙。恶疮顽疮，中有毒根，久不收敛，以少许　其内，即化而愈。或加香油少许，调稀可用。此方简而效，为功不小。

加味羌活汤

治疮疡肿痛，寒热头痛，身痛脊强，脉浮紧者。初宜疏通表散。

羌活　防风　苍朮（各一钱）　白芷　川芎　生地　黄芩　甘草（各钱半）　北细辛（三分）

连翘（钱二）　金银花（二钱）