罗氏会约医镜

钱二）　金银花（二钱）

姜枣引，热服取汗。如有汗，去苍朮，加白朮。渴者，加葛根、石膏。

栝蒌托里散

治疮疡毒盛者。未成者消，已成者溃，即溃者敛。

栝蒌（一个，杵碎）　忍冬藤　乳香（各一两）　苏木（五钱）　没药（三钱）　甘草（二钱）

酒煎，日三服。

蜡矾丸

治一切痈疽，托里止痛。护脏腑，勿使毒瓦斯内攻。老少皆宜。

黄蜡一两，溶开，离火，入生白矾末一两为丸。用熟水日进三服，各四五十丸，至三四两之上，其效自见。或止用白矾末为丸，以葱汤送三钱。三五服后，再服仙方活命饮二剂，诸恶毒自愈。若服金石毒药发疽者，尤效。

夺命丹

治疔疮发背等大毒，或麻木昏愦，或呕吐、寒热等症。服此者，不起者起，不痛者痛；痛者止，昏者苏；未成者消，已成者溃。乃恶症中之至宝也。

蟾酥（酒化）　轻粉　麝香（各五分）　枯矾　寒水石　铜绿　乳香　没药（各一钱）

朱砂（三钱）　蜗牛（无亦可）

上为细末，酒糊丸，绿豆大。每服二三丸，温酒葱汤下。或用葱白三四寸，病者自嚼烂，吐于手心，包药在内，热酒送下。如人行五里，汗出为效。重者，再服一二丸。或外用一丸入疮孔内，以膏药贴之。

宣毒散

治痈毒在脏，脉实便秘。若脉虚便调者，不可用。

大黄（煨）　白芷（各五钱）

水煎服。此乃宣通攻毒之剂，其功最大。

雄黄解毒汤

治一切疮毒溃烂。先用此洗三次，以后用猪蹄汤。

雄黄（一两）　白矾（三两）　寒水石（　，两半）

共为末，用滚水二碗乘热入药末一两，洗患处，冷则温热再洗，以神异膏贴之。洗时避风。

猪蹄汤

亦治前症。

白芷　白矾　当归　赤芍　独活　甘草　露蜂房（连子者佳。各五钱）

用猪蹄一只，水四碗煮之，去油渣，取清汤，入前药一分，作四分分开，煎十数沸，去渣温洗。恶肉随洗而下，即用前膏贴之。

集香散

亦治前症。

白芷　藿香　茅香　香附　防风　甘草（各三钱）　木香（一钱）

用水三碗，煎就去渣，洗患处。

○凡血气闻香则行，闻臭则逆。彼疮将尽未尽宜用之。洗后速用膏药贴之，直至收敛为度。忌用生肌之药。

乳香定痛散

治疮疡溃烂切痛，诸药不效者。

乳香　没药（各二钱）　寒水石（　）　滑石（各四钱）　冰片（一分）

为细末，敷患处，痛即止。此方乳没性温，佐以寒剂制之，故寒热之痛皆宜。

替针丸

治脓成不溃者。

白丁香（即麻雀屎）　砂　没药　乳香（各一钱）

糯米四十粒，先以矿灰拳大一块置碗内，量入水，热气出，以米排入灰中，良久，候米如水晶状，取出用之。如未就，再用灰制。各研末，后和匀收贮。用时，以饭丸麦粒大，用一粒，水湿安疮头上，其脓自出。若附骨疽及紧耍之地，当时针砭，出之为善。（下有单方。）

生肌散

治疮口不合。

木香　轻粉（各二钱）　黄丹（四钱）　枯矾（三钱）

共为细末，用猪胆汁拌匀，晒干，再研细，掺患处。

○立斋曰：「此方乃解毒去腐搜脓之剂，非竟是生肌药也。盖毒尽则肉自生。尝见患者，每用龙骨、血竭之类以求生肌，殊不知余毒未尽，反生腐烂耳。若此方诚有见也。」

又方：治脓止。若生肌时，用鲫鱼去肠，实以羯羊粪，烘焙为末掺之，疮口自敛。

桔梗杏仁煎

治肺痈，吐脓腥臭，或痰中带血，或胸膈隐痛等证。

桔梗　杏仁　甘草（各一钱）　阿胶　金银花　麦冬　百合　夏枯草　连翘（各二钱）

贝母（三钱）　枳壳（钱半）　红藤（三钱）

水煎服。如火盛兼渴者，加花粉二钱。此症因汗后伤风入于肺，变成疮疽，其脉右寸数而虚者，肺痿也；数而实者，肺痈也；微紧而数者，未有脓也；紧甚而数者，已有脓也。脉短而涩者易治；浮洪而大者难治，面色当白而反赤者，火克金，皆不可治。

小青龙汤

治肺轻受寒，咳嗽喘急，将成肺痈。先服二剂。

麻黄（去节，五分）　桂枝　白芍　甘草（各八分）　干姜（炮，五分）

半夏（一钱）　五味（十一粒）

水煎，热服。

葶苈大枣泻肺汤

治咳嗽胸胀，气喘面浮，已成肺痈，继用此方。

甜葶苈（炒研，三钱）　大枣（十枚，去核）

水煎，先入大枣煎就，去枣，后入葶苈，煎十余沸，食后服。

八味排脓汤

治肠痈，小腹胀痛，时下脓血，脉滑而数，身肤甲错等证。

黄　（炒）　当归（酒拌）　金银花　穿山甲（蛤粉炒）　白芷　防风　连翘　栝蒌（各二钱）

水煎服。或为末，每服三钱，蜜汤调下。如脓将尽，去穿山甲、连翘，倍当归，加川芎。

神效栝蒌散

治乳痈及一切大毒。初起肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈。治痈之方甚多，独此方神效。治瘰　尤效。凡属痈毒，皆宜用之。

栝蒌（一个，烂研）　当归（酒洗）　甘草（各五钱）　乳香　没药（各一钱）

酒煎服。如不能饮酒，加水煎。数剂后，宜服补气血之药。

槐花散

治肠风脏毒下血。

槐花（炒）　熟地　青皮　白朮　荆芥穗　当归身　升麻（各一钱）　川芎（四分）

水煎服。或为末，每用三钱，米汤调下。

○又方：棕同柏叶烧灰存性，捣饭糊为丸服。

痔漏肠红方

其效无比。

黄连（一两，酒浸阴干）　百草霜（一两，用茅柴烧者佳）　乌梅肉（一两，酒蒸）

共捣为丸。如干，加前浸连之酒，每以酒下四五十丸。三日见效，十日全愈。

隔纸膏

治　疮神效。

黄　（研末，五钱）　轻粉　乳香　没药　银朱（各一钱）　血竭（五分）　铜绿（二分）

共为细末，真麻油调成膏，摊油纸上，再用油纸一层以针密刺孔，掩膏药上贴之，一日一易其膏。

猪脏丸

治大便痔漏下血。

猪大脏（一条，洗净）　槐花（炒，为末，二两。或用黄连二两为末）　入脏内，两头扎定，瓦器内米醋煮烂，共捣，加糕糊为丸。每服五十丸，米饮下，或当归酒下。

（治法详本门）

又方：用鲫鱼去肠，以五倍子末填满，　，研末，酒服一钱。

用牡蛎粉，茶调服。或用贝母为末服。

备拣古来治诸疮毒至简至稳神方于后，以便取用。

雄黄（钱半）　杏仁（三十粒，去皮）　轻粉（一钱）　冰片（少许）　共为末，以雄猪胆汁调涂，仙方也。

○又方：凡大毒，十日内宜服护心散，使毒瓦斯出外。若内攻，则呕逆不食而危矣。真绿豆粉（二两）　乳香（一两）　灯心末（三钱。先浆之，焙干研末后，以水洗去浆，布滤用）

以甘草煎浓汁调一钱服。至一两，则香彻疮口而愈。

○又方：毒初起及收敛时，用远志肉，米泔浸，为末，酒调三钱服，以滓敷患处。

○又、时行斑疮，一身忽如火伤，决之复起，此恶毒也。以多蜜炒升麻，水煎多服，并以升麻煎水洗之。

○疮肿　热大痛：大黄末，醋调敷之。

燥即易，数次即退。

○痈肿无头：蚕茧烧灰，酒服一枚，即出一头而自破。

○大毒湿疮，痛而不痒，黏不得衣被，以菖蒲研末一斗，布席上卧之，覆以被，三五日自愈。

○恶疮初起，捣蒜加麻油浓敷，干即易之，救人危急。

○诸疮久不瘥者，用鲫鱼烧研，和酱汁涂之。

○痈疽不起发，头陷黑黯，不热不痛，服补药不效，用人牙（　）、穿山甲（炙）各二钱为末，以当归、麻黄煎酒，作二次调服，外以姜汁调面敷之。

○大毒，用雄鸡冠血涂之。

疗肿垂死，菊花一握捣汁，入口即活。冬月采根用，其效如神。

○又方：以艾烧灰淋汁，加锻石少许为糊，先将针挑破，至血出，乃点药三遍，其根自拔。

○又方：蜜与葱捣烂，先刺破疮头，涂之，一时毒出，以热醋洗之。

○又方：刺破疮上，以人粪热封之，干即易，一日除根。

○又方：内服十全大补汤，加生黄　五钱，外用蒜切片安疮上，以熟艾灸之，三壮易蒜。或毒重肉木，灸至肉痛方住。少顷再灸，明日又灸，总以数十壮、几百壮为妙。若头上生毒，艾壮宜小。此法最效，百不误一。凡一切恶毒，具宜用此法，即疮溃时亦当用。（此条已详前灸法门。）

用初生丝茅针酒煮服之，一针一孔，大奇。

○又方：白鸡翅下两边第一毛烧灰酒服，即破。

○又方：以麻雀屎，拣两头尖者是雄屎，加芝麻数粒捣敷，即穿。

陀僧为末，桐油调贴即愈。

贝母、南星等分研末，生姜擦之。

○又方：以生姜擦动，醋磨贝母搽涂之。

○若白癜风，用白蒺藜六两研为末，每汤水调服二钱。半月白处变红，一月断根神效。

○又方：用附子、硫黄为末，姜汁调匀，茄蒂擦之。

○又方：水银、轻粉用姜汁擦之。

用土茯苓一两，苡仁、银花、防风、木瓜、木通、白鲜皮各二钱，皂荚子四分，一日二服，忌茶、牛、羊一切发物。即前误服劫药，变成痼疾，多服自愈。气虚加沙参、淮药。血虚加当归。有热加芩连。此外不得再加。此方最稳而效，或止用土茯苓四两，皂荚子七个，水煎代茶饮。

○外用轻粉、大枫子肉等分为末涂之。

○又方：用轻粉一钱，雄黄、朱砂各二钱半，槐花（炒）、龟板（炙）各一两为末，糊丸，每服一钱，日二服，冷茶下，七日愈。

○又方：用轻粉、胡桃肉、槐花（炒）红枣肉各二钱，捣为丸，分作三服。一日鸡汤下，二日酒下，三日茶下。五日疮干，七日落痂。

○又方：大枫子（烧）和麻油、轻粉研涂，以枫子壳煎汤洗之，效。

用醋或猪胆汁磨墨浓涂之。

○又方：用灶心土捣蒜和敷之。

○又方：鹿角醋磨涂之。

○又方：捣大蒜加麻油，浓敷之，干则频易，神效。

○又方：用芥菜子、柏叶捣敷。

○又方：用木鳖子醋磨涂之。

○又方：大黄为末，醋调涂之，干即易。

○又方：五倍子醋煮敷之。

○又方：马齿苋捣敷。

○又方：葛藤烧灰，水调涂之。

○又方：芙蓉花或叶或皮捣敷。

○又方：肥皂捣烂，加醋敷之。

○又方：用藤黄，醋磨频涂。

但毒人，用当小心。

○又方：用水调牡蛎粉敷之，拔毒而消。

用　羊角烧存性，研末，以鸡子清调涂之。

用松香末一两，白矾三钱为末，麻油调搽。（有治法详本门。）

用母猪粪，黄泥包，　存性，为末。先以米泔洗净，搽之立效。

炉甘石（　，醋淬七次）五钱，儿茶钱半研末，麻油调敷。

○又方：轻粉掺之，即痂落而愈。

○阴头生疮，以蜜煎甘草涂之。

○又方：五倍子、花椒皮（炒）各一钱，细辛三分为末，先以葱汤洗净，掺之。（下疳亦用。）○内服槐花蕊一、二升，毒从小便出。（愈时身发红斑一二日无害，永不再发。）

未成膜，五倍子（炒）、百草霜等分，共为末，以醋调涂之，立消。

用艾灸七、八壮，灸时一痛甚，即易之再灸。

○又方：于瘤赘未甚大时，取蜘蛛丝拈成粗线，缠扎其根，数日其丝渐紧，（诸丝日松，蛛丝日紧。）瘤根渐细，屡易之自落，诚奇法也。

用炉甘石三钱研细末，以麻油半杯炼熟下之，再炼，将黄色，再下黄丹（研细末）二钱再炼，滴水成珠便止，倾于碗内收贮。用时，以油单纸摊铁器上，下以火烧热，挑膏药于纸上，乘热易开，贴患处。先须以盐茶洗净，中安灯心一根，引脓水下流，然后以膏药贴之。

年久顽疮立愈。予用悉效。

用大黄、一两（煨），皂角刺一两共为末，酒下，即下毒物如鱼脑。再服再下，如乱发之虫。后服雄黄花蛇丸，名通天再造散。

用松脂，少入轻粉细研，先以麻油涂之，次掺药，一日即愈。

五倍末，醋调涂之。

○又方：用丝瓜藤、根煎水涂之。

○又方：用鲫鱼烧灰，和酱涂之。

○：又方：用石膏（烧研）二两，黄丹五钱掺之，生肉而愈。

此疮生面上耳边，浸淫流水，用　羊须、荆芥、枣肉各二钱烧灰，入轻粉四分再研，麻油调涂，二三衣愈。口吻疮同治。

○又方：用鳖甲烧灰掺之，妙。

用螃蟹捣烂涂之。

○又方：用杉木煎汤洗之，俱效。

用穿山甲（五钱）　猪苓（二钱）　并以醋炒，研末，酒服二钱，愈。

用硫黄（三钱）　花椒（钱半）　水粉　大枫子肉　木鳖子肉（各钱二分）　共研末，新猪脂捣擦三四次痊。

内服下消风汤二剂。

消风汤

用治干疥极痒，及一切疮肿热疖。

赤芍（钱半）　生地（二钱）　荆芥　白芷　银花　羌活　独活　连翘　甘草　防风（各一钱）

水煎服。如热燥，加黄柏、苦参。如面上头疮，加川芎、白附各一钱，北细辛三分。

立效汤

（新）凡遍身疮痛，悉浓汁盈满，服之即脓干，立效。

生黄　（三钱）　白朮（钱半）　当归身（二钱）　小川芎（五分）　白芷　苍朮（各钱二分）

净银花（钱半）　茯苓　甘草（各一钱）　车前子（去壳，八分）

痛甚，加生地二钱。称足分量，水煎服。大疮悉愈。或小者复出，多服断根。

凡小儿至热天，遍身砂核，痒燥不安，甚则三粒五粒，变成热疖。用赤芍大黄黄柏苦参（各二钱）　连翘　荆芥　银花　甘草（各一钱）　苍朮（钱半）　羌活　独活　黄芩（各钱二分）

共研末，每用二钱，蒸浓水半杯，乘热遍涂三、四次即愈。甚则加黄连钱半更效。此予屡试之方也，用之最妙，亦慈幼之一端也。

用青矾为末掺之，即化为水。

用酸石榴皮蘸明矾末擦之。若用醋，虫即沉下。

凡痈疽大毒，速用真绿豆粉（一两）　乳香（五钱）　灯心（用浆焙干，研末，水法去浆。二钱）

以生甘草煎浓汁，调一钱服，至一两，香彻疮口而愈。否则毒内攻，或不食而呕，则危矣。

用陈锻石研末搽之，即愈。

用蚕豆壳烧灰，水调涂之。

用硼砂、炉甘石、银殊、白蜡各四分为末，忌铁。以麻油半小杯入药熬化，待冷涂之，即愈。然后于囊下逢中，烧桐油灯火，一路三壮，断根。

○又方：用柴胡、当归、车前子、木通、胆草、黄芩、甘草、泽泻、栀仁各钱半，水煎服。后以本滓加黄连、黄柏各一钱，牡蛎粉二钱，煎水洗，随用凤凰壳（即抱鸡出雏蛋壳。）一钱，冰片一分，大古勇、青黛各二分，轻粉八厘共研末，擦三次立愈。屡试屡验。

○又方：蛇床子五钱，生白矾三钱，煎水洗后，用黄丹、枯矾、生牡蛎共为末擦之。

○又方：胡椒煎汤洗之。

○阴湿诸疮，用蛇床子二两，朴硝一两煎水洗。

陀僧（三钱）　水粉　花椒（各钱半）　海螵蛸（一钱）　硫黄（三钱）　共为末，以生姜蘸药擦患处，三次愈。但先用连翘去间四钱，酒煎服，断根。

栀子仁研末，蜜调涂之。

○又方：大黄研末，蜜调涂之。

○又方：杉树皮烧灰，鸡子白调涂之。

○又方：丝瓜叶捣敷。无生叶，用干叶研末，蜜调涂之。

○又方：绿豆擂浓浆涂之。

○又方：井底泥敷之。

○又方：石膏末敷之。

○又方：生桐油调人中白敷之。

用刘寄奴草捣敷，止血立愈。

○又方：不拘柴烧枯炭，研末，乘热深擦之，血止不痛。忌水浸洗。但面上勿用，恐有黑印。

○又方：嚼三七敷之。再嚼一钱，米汤下，有瘀血即化。

○跌打瘀血积痛，大黄（一两，酒蒸）　杏仁（七粒去皮）　鸡鸣时服之，血下即痊。外红紫肿痛，大黄末，姜汁调涂妙。

○打扑瘀痕，水调半夏末敷之。

○跌闪出骨，蚕砂（四两）　绿豆粉（四两，俱炒）　枯矾（二钱）　为末，醋调敷之，包定，日换一次。

忌孕妇见之，三次愈。

○又方：骨碎、生蟹捣，冲酒服。外以滓敷之，扎定，少倾细听，骨接有声，神妙。

○……○止血合口，用五月五日取金樱子、桑叶、苎叶捣饼阴干，用时研末敷之。名军中一捻箭。

○凡跌打痛肿，用葱和蜜捣敷，立效。（饮童便妙。）○跌打损伤垂危者，用蚯蚓煎酒服，神效。

遍身瘙痒，或生瘾疹，此血热，或血虚以生风也。用上消风汤，或加黄连。如老人妇人，加当归、白芍。如身热，加青蒿。

○又方：用苦参为末，皂荚煎浓汁，丸服。

○又方：以锻石醋和涂之，随手即消。

人乳、桐油等分，和匀，以鹅翎扫涂，神效。

用生姜、陈酒糟各一斤同捣烂，罨伤处。

小儿头面患疮，脓汁作痒，痂浓不落。用松香、枯矾、官粉、黄丹等分为末，麻油调敷。

若作痒出水，水到即溃者，用绿豆、松香为末，麻油调敷。

○又方：以益元散加枯矾少半，以庇油调敷大妙。内服荆黄败毒散二服。

用铜绿末敷。

○又方：用枯矾、黄丹掺之。

人有久苦床箦者，身上骨高处，或磨去皮，或磨去肉，实在有不安于睡者，只得浓铺絮褥，亦觉无益。余有一法，床上之草要四、五寸浓，将于睡患之处排开二寸阔，上面仍旧安席安褥，将患处恰安空阔席草坑上，自觉相宜。即无病瘦人，有骨高处，亦如此睡法最妙。

卷二十　痘科

痘科

夫痘疮者，天疮也。其胎毒内藏，一因时气触动其毒，传染相似，故谓之天疮。调治得法，百无一失矣。此证关系甚重，不可不明晰也。古来治法，有各执一见，不如因人之虚实，随症施治为妙。

经曰：「疮疡属心火」，宜以寒凉治也。若痘疮则不然。毒伏五脏，全赖气血送毒外出。

气血足，运化而成脓，收结而成痂，始终无虞。若气血不足，当随时调补，不得少疏少缓，若稍失治，则不及矣。

古用犀角地黄汤，泻心火以解毒。不知痘疮正借火以运用阴血而成功耳。若无火，则血凝滞不行，何以成脓而结痴乎？倘血气与毒瓦斯俱盛者，脉必洪数，痘初出，即带紫黑，或既出，而稠密红紫。内症则烦闷燥渴，小便赤，大便秘，此属实热，宜用清凉以解毒，量入酒炒大黄微利之可也。若毒瓦斯盛而血气衰者，于解毒药中加归、　、参术，以活血养气，乃为顾本良工。

痘疹发热，大抵初时与伤寒相似，然伤寒之邪，由表而入，治宜发散；痘疹之毒，由果而出，治宜宣托。疑似之间，观心窝有红色，耳后有红筋，目中含泪，或身热，乎指皆热，惟中指独冷，男左女右，知是痘也。

凡初看痘，以油纸拈照其颗粒，次以手摸其面颊，如红色随手转白，随白轻红；更看耳后筋红，而无紫色者，谓之血活，其痘必顺。复察脉息，握小儿之手，而单以拇指诊之，发热之脉必滑数，但微见滑数有神，而不失和缓之气者，其痘必轻而少。若滑数加倍，而不弦不燥者，其痘必多而重，尚亦无害。若滑数之甚，又兼弦燥无神，而全无和缓之气者，其痘必甚而危。此可以预知吉凶之真谛也。再看形色，其证更明。形属气之充，色属血之华，故形贵尖圆起发。若痘皮浓硬而平塌者，凶；色贵光明润泽，根窠红活，而惨黯昏黑者，凶。

然形有起发，而或致变者，由血不红活故耳。然血以红活为贵，而犹有圈红、　红、铺红之别。圈红者，一线淡红，紧附于根下，而无散漫之势，吉之兆也。　红者，血虽以附，而色不聚，险之兆也。铺红者，痘色与肉不分界限，平铺散漫，凶之兆也。盖根窠者血之基，脓者血之成，故六日以前，专看根窠，若无极窠，必不成脓。六日以后，专看脓色，若脓少色枯，必不结痂，其变幻有不可测者矣。医者宜详察之，庶无遗患。

以后治痘初热数日内方论：

加味升葛汤

治小儿体热壮旺者，用此升发，即外感亦效。

干葛（一钱）　升麻（八分）　赤芍（六分）　甘草　桔梗　防风（各四分）　苏叶　小川芎（各五分）