针灸素难要旨

总其诸位失守，故只归五行而统之也。

卷二下

五十八、全真刺

帝曰：人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真，愿闻刺法。岐伯曰：昭乎哉问，谓神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。只如厥阴失守，天以虚，人气肝虚，感天重虚，即魂游于上，邪干厥阴，大气身温。犹可刺之，刺其足少阳之所过，次刺肝之俞。人病心虚，又遇君相二火司天失守，感而三虚，遇火不及，黑尸鬼犯之，令人暴亡。可刺手少阳之所过，复刺心俞。人脾病，又遇太阴司天夭守，感而三虚，又遇土不及，青尸鬼邪犯之于人，令人暴亡。可刺足阳明之所过，复刺脾之俞。人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚，又遇金不及，有赤尸鬼干人，令人暴亡。可刺手阳明之所过，复刺肺俞。人肾病，又遇太阳司天失守，感而三虚，又遇木运不及之年，有黄尸鬼犯人正气，吸人神魂，致暴亡。可刺足太阳之所过，刺足少阴之俞。

卷二下

五十九、十二脏邪干刺

帝曰：十二脏之相使，神失位，使神彩之不圆，恐邪干犯，治之可刺，愿闻其要。岐伯曰：悉乎哉问，至理道真宗，此非圣帝，焉究斯源，是谓气神合道，契符上天。心者君主之官，神明出焉，可刺手少阴之源。肺者相傅之官，治节出焉，可刺手太阴之源。肝者将军之官，谋虑出焉，可制足厥阴之源。胆者中正之官，决断出焉，可刺足少阳之源。膻中者臣使之官，喜乐出焉，可刺心包络所流。脾为谏义之官，知周出焉，可刺脾之源。胃为仓廪之官，五味出焉，可刺胃之源。大肠者传送之官，变化出焉，可刺大肠之源。小肠者受盛之官，化物出焉，可刺小肠之源。肾者作强之官，伎巧出焉，可刺肾之源。三焦者决渎之官，水道出焉，刺三焦之源。膀胱者州都之官，精液藏焉，气化则能出矣，刺膀胱之源。凡此十二官者，不得相失也。是故刺法有全神养真之理，亦法有修真之道，非治疾也，故要修养和神也。

卷二下　灸法

六十、艾灸方宜

北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病。其治宜灸 ，故灸 者，亦从北方来。

卷二下　灸法

六十一、艾灸补泻

气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。络满经虚，灸阴刺阳，经满络虚，刺阴灸阳。陷下则灸之。针所不为，灸之所宜，阴阳皆虚，火自当之。经陷下者，火则当之。经络坚系，火所治之。

卷二下　灸法

六十二、灸寒热

灸寒热之法，先灸大椎，以年为壮，数次灸撅骨，以年为壮。数视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小趾次趾间灸之， 下陷脉灸之，外踝后灸之，缺盆骨上切之，坚动如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。

卷二下　灸法

六十三、女子败疵

发于胁，名曰败疵，败疵者，女子之病也，灸之。

卷二下　灸法

六十四、灸痈

王脏痈发，四五日逞灸之。

卷二下　灸法

六十五、犬咬

犬啮，犬所啮处灸之三壮，即以犬伤病法灸之，当灸二十九处。

卷二下　灸法

六十六、伤寒苦乐

伤食灸之。形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。

卷二下　灸法

六十七、宜灸不宜刺

背中大俞在杼骨之端，肺俞在三焦之间，心俞在五焦之间，鬲俞在七焦之间，肝俞在九焦之间，脾俞在十一焦之间，肾俞在十四焦之间，皆挟脊相去三寸所。则欲得而验之，按其处，应其中而痛解，乃其俞也。灸之则可，刺之则不可。武按：血气形志论、及遗篇刺法论，并载五脏俞刺，而此云可灸不可刺。故沧州翁谓《素问》非出于一时之言，非成于一人之手。

焦当作椎。又按：华陀传彭城樊阿皆从陀学，凡医咸言背及胸脏之间，不可妄针，针之不过四分，而阿针背入一二寸，巨阙胸脏乃五六寸，而病皆瘳。是知《素问》立言致谨之道，而明医纵横变化，不拘于常法，而卒与法会也。

卷三

一、十二经病刺

手太阴 是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳上气，喘渴烦心，胸满， 臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。盛者寸口大三倍，于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

手阳明 是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄喉痹，肩前 痛大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿。虚则寒栗不复。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

足阳明 是动则病洒洒振寒，善呻数欠颜黑。病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂疟温淫汗出，鼽衄口 ，唇胗颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳气街股伏菟 外廉足跗上皆痛，中指不用。气盛则身已前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身已前皆寒栗，胃中寒则胀满，盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

足太阴 晃动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫得后与气，则快然如衰，身体皆重。

是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心心下急痛，溏瘕泄水，闭黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大趾不用。盛者寸口大三倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

手少阴 是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄胁痛， 臂内后，廉痛厥，常中热痛。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

手太阳 是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔， 似折。是主液所生病者，耳聋目黄，颊肿颈颔肩 肘臂外后廉痛。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

足太阳 是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折， 如结， 如裂，是为踝厥。

是主筋所生病者，痔疟狂癫疾，头囟项痛，目黄溺出鼽衄，项腰尻 脚皆痛，小指不用。

盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

足少阴 是动则病饥不欲食，面如炭色，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，日KT KT 如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌干咽肿，上气嗌干及痛，烦心心痛，黄胆肠 ，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。

盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

手厥阴 是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

手少阳 是动则病耳聋，浑浑 ，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出目锐 痛，耳后肩肘臂外皆痛，小指次指不用。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

足少阳 是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥，是主骨。所生病者，头角颔痛，目锐 痛，缺盆中肿痛，腋下肿马刀侠瘿汗，出振寒，疟胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

足厥阴 是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人小腹肿，甚则嗌干面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆，飧泄狐疝，遗溺闭癃。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

此十二经病，盛则泻之，虚则泻之。热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。

卷三

二、奇经八脉病

督脉 此生病从小腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。其女子不孕，癃痔遗溺，嗌干脊强反折，督脉生病治督脉。

任脉 为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。

阳跷脉 为病，阴缓而阳急，气并相还，则为濡目，气不荣，则目不合。

阴跷脉 为病，令人阳缓而阴急。

冲脉 为病，令人逆气里急。

阳维脉 若不能维于阳，则溶溶不能自收持。

阴维脉 若不能维于阴，则枨然失志。

带脉 为病，腰腹纵容，如囊水之状。

卷三

三、十二经脉

帝曰：经脉者，所以决死生，处百病，不可不通。肺手太阴之脉起于中焦，下络大肠，还循胃口，上鬲属肺，从肺系横出腋下，下循 内，行少阴心主之前，下肘中循，臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际出大指之端；其支者从腕后直出次指内廉出其端。大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉入肘外廉，上循外前廉，上肩出 骨之前廉，出于柱骨之会上，下之缺盆，络肺下鬲属大肠；其支者从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。胃足阳明之脉，起于鼻之交 中，旁纳（一作本幼）太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇下承浆，却循颐后下廉出大迎，循颊车上耳前，过客主人，循发际至额颅；其支者从大迎前下人迎，循喉咙入缺盆，下鬲属胃络脾；其直行者，从缺盆下乳内廉，下挟脐入气街中，其支者起于胃口，下循腹里下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循 外廉，下足跗入中趾外间；其支者下廉三寸而别，下入中趾外间；其支者下廉三寸而别，下入中趾外间；其支者别跗上入大趾间出其端。脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内循 骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上鬲挟咽连舌本，散舌下；其支者复从胃别上鬲注心中。心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下鬲络小肠其支者从心系上挟咽系目系；其直者复从心系却上肺，下出腋下，下循 内后廉，行太阴心主之后，下肘骨循臂内后廉，抵掌后兑骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。小肠手太阳之脉，起于小指之端循手外侧上出踝中，直上循臂骨下廉出肘内侧两筋之间，上循 外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上入缺盆，络心循咽，下鬲抵胃属小肠；其支者从缺盆循颈上颊至目锐 ，却入耳中；其支者别颊上抵鼻至目内 ，斜络于颧。膀胱足太阳之脉，起于目内 上，额交巅，其支者从巅至耳上角；其直者从巅入络脑还出别下项，循肩膊，内挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱；其支者从要中下夹脊贯臀入 中；其支者从膊内左右别下贯胛，挟脊内过髀枢，循髀外从后廉下合中，以下贯 内出外踝之后，循京骨至小趾外侧。肾足少阴之脉，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上 内，出 内廉，上股内后廉贯脊属肾络膀胱；其直者从肾上贯肝鬲入肺中，循喉咙夹舌本；其支者从肺出络心，注胸中。心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下鬲历络三焦；其支者循胸中出胁下腋三寸，上抵腋下循 内，行太阴少阴之间，入肘中下臂，行两筋之间，入掌中循中指出其端；其支者别掌中，循小指次指出其端。三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循 外上肩而交出足少阳之后，入缺盆布膻中，散络心包，下鬲循属三焦；其支者从膻中上出缺盆，上项系耳后，直上出耳上角以屈下颊至 ；其支者从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊至目锐 。胆足少阳之脉起于目锐 ，上抵头角下耳后循颈行手少阳之前，至肩上交出手少阳之后，入缺盆；其支者后耳后入耳中，出走耳前，至目锐 后，其支者别锐 下大迎，合于手少阳，抵于 下，加颊车下颈合缺盆以下胸中，贯鬲络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；其直者从缺盆下腋循胸，过季胁下合髀厌中，以下循髀阳出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端；下出外踝之前，循足跗上入小趾次趾之间；其支者别跗上入大趾之间，循大趾岐骨内出其端，还贯爪甲，出三毛。肝足厥阴之脉，起于大趾聚毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内廉，循股阴入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯鬲，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者从目系下颊里，环唇内；其支者复从肝别贯鬲上注肺。

卷三

四、奇经八脉

督脉者，起于小腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔溺孔之端也。其络循阴器合篡间，绕篡后绕臀，至少阴与巨阳中络者合，少阴上股内后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内 ，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩栗内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等，其小腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。督脉起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入脑上巅，循额至鼻柱，属阳脉之海也。

任脉与冲脉，皆起于胞中，循脊里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行会于咽喉，别而络唇口。血气盛则肌肉热，血独盛则渗灌皮肤，生毫毛。妇人有余于气，不足于血，以其月事数下，任冲并伤故也。任冲之交脉不荣于唇口，故髭须不生。任脉者起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至喉咙，属阴脉之海也。冲脉与任脉皆起胞中，上循脊里，为经络之海。其浮于外者，循腹上行，会于咽喉，别而络唇口。又冲脉起于气冲，并足少阴之经，挟脐上行，会于咽喉，至胸而散。阳跷脉起于跟中，循外踝上行入风池，两足跷脉本太阳之别，何于太阳，男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络也。

阴跷脉起于跟中，循内踝上行至喉咙，交贯冲脉跷脉少阴之别，起于然骨之后，上内跟之上，直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入 属目内 ，合于太阳。男子以之为经，女子以之为络，阴跷之 在交信。

阳维脉，维于阳，起于诸阳之会，与阴维皆维络于身，其脉气所发，别于金门，以阳交为，与手足太阳及跷脉会于 俞，与手足少阳会于天 ，又会于肩井。其在头也，又与足少阳会于阳白，上于本神及临泣，上至正营，循于脑空，下至风池。其与督脉会，则在风腑及门。阴维脉，维于阴，其脉起于诸阴之交，阴维之 ，名曰筑宾。与足太阴会于腹哀大横，又与足太阴厥阴会于府舍期门，又与任脉会于天突廉泉。

带脉者，起于季胁，围身一周，其脉气所发，在季胁下一寸八分，正名带脉，以其围身一周如带也，又与足阳会于维道。

卷三

五、十五络脉

手太阴之别名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐掌热，虚则欠劫，小便遗数，取之去腕半寸，别走阳明也。手少阳阴之别名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。实则支鬲，虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳也。手心主之别名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经心上系，于心包络。心系实则心痛，虚则头强，取之两筋间也。手太阳之别名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者上走肘络肩 。实则节弛肘废，虚则生 ，小者如指痂疥，取之所别也。手阳明之络名曰偏历，去腕三寸，别入太阴。其别者上循臂乘肩 ，上曲颊偏齿；其别者入耳，合于宗脉。

实则龋聋，虚则齿寒痹，隔取之所别也。手少别名曰外关，去腕二寸，外绕臂注胸中。合心主，病实则肘挛，虚则不收，取之所别也。足太阳之别名曰飞扬，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒头背痛，虚则鼽衄，取之所别也。足少阳之别名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿蹶，坐不能起，取之所别也。足阳明之别名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴，其别者循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气下络喉咽。其病气逆，则喉痹瘁喑，实则狂癫，虚则足不收胫枯，取之所别也。足太阴之别名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃，厥气上逆则霍乱。实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也。足少阴之别名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者并经上走于心包下，外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取之所别也。足厥阴之别名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者径胫上睾结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒，取之所别也。任脉之别名曰尾翳，下鸠尾散于腹。寮则腹皮痛，虚则痒瘙，取之所别也。督脉之别名曰长强，挟膂上项散头上，下当肩胛左右；别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重高摇之，夹脊之有过者，取之所别也。脾之大络名曰大包，出渊液下三寸，布胸胁。实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之脾大络也。凡此十五络者，实则必见，虚则必下视之，不见求之上下，人经不同，络脉异所别也。

卷三

六、十二经筋

足太阳之筋起于足小趾上，结于踝，斜上结于膝，其下循足外踝结于踵，上循跟结于；其别者结于 外上 中内廉，与 中并上结于臀上，挟脊上项，其支者别入结于舌本；其直者结于枕骨，上头下颜结于鼻；其支者为目上纲，下结于 ；其支者从腋后外廉结于肩 ；其支者入腋下上出缺盆，上结于完骨；其支者出缺盆斜上出于 。其病小趾支跟踵痛， 脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆纽痛，不可左右摇。治在燔针动刺，以之为数，以痛为输。

足少阳之筋起于小趾次趾，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉；其支者别起外辅骨上，走髀前者结于伏菟之上，后者结于尻；直者上乘 季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆；直者上出腋贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔上结于 ；支者结于目为外维。其病小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸， 筋急，前引髀，后引尻，即上乘 ，季胁痛，上引缺盆，膺乳颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角。并跷脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。

足阳明之筋起于中三趾，结于跗上斜外，上加于转骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊，其直者上循 结于膝；其支者结于外转骨，合少阳；其直者上循伏菟，上结于髀，聚于阴器，上腹而布至缺盆而结，上颈上挟口，合于 ，下结于鼻，上合于太阳，太阳为目上纲，阳明为目下纲；其支者从颊结于耳前。其病足中趾支胫转筋，脚跳坚，伏菟转筋，髀前肿， 疝腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻急者，目不合，热则筋纵目不开，颊筋有寒则急引颊移口，有热则筋驰纵缓不胜收故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂缓其，以桑钩钩之，即以生桑灰置之坎中，高下以坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，啖美炙肉。不饮酒者自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。足太阴之筋起于大趾之端内侧，上结于内踝；其直者络于膝内辅骨，上循阴股结于髀，聚于阴器，上腹结于脐，循腹里绝于肋，散于胸中；其内者着于脊。其病足大趾支内踝转筋痛，膝内转骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，下引脐两胁痛，引膺中脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。足少阴之筋起于小趾之下，并足太阴之筋斜走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合而上结于内辅之下，并太阴之筋而上循阴股，结于阴器，循脊内挟膂上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆痛，及转筋病在此者。主痫 及痉，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。足厥阴之筋起于大趾之上，上结于内踝之前，上循胫上结内转之下，上循阴股结于阴器，络诸筋。

其病足大趾支，内踝之前痛，内转痛，阴股痛，转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。治在行水清阴气，其病转筋者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。手太阳之筋起于小指之上，结于腕上循臂内廉结于肘内锐者之后，弹之应小指之上，入结于腋下；其支者后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳之前，结于耳后完骨；其支者入耳中，直者出耳上，下结于颔上，属目外 。其病小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈痛，应耳中鸣，痛引颔，目瞑良久乃得视，颈筋急则为筋痿，颈肿寒热。在颈上者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。其为肿者，复而锐之本，支者上抽牙，循耳前属目外 ，上颔结于角，其痛当所过者支转筋，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。