傅青主男科重编考释
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会员可开白话 · 医书只译文义
矣, 最神效。
半身不遂
此症宜于心胃而调理之,盖心为天真,神机开发之本,胃是谷府,充大真气之标,标本相得,则心膈间之膻中气海,所留宗气盈溢,分布五脏三焦,上下中外,无不周偏,若标本相失,不能致其气于气海,而宗气散矣,故分布不周于经脉,则偏枯,不周于五脏,则瘖,即此言之,未有不因真气不周而病者也,法宜黄耆为君,参、归、白芍为臣,防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜、韭、葛、梨、乳汁为佐,治之而愈,若杂投乎乌附羌活之类,以涸营而耗卫,如此死者,医杀人也。
半身不遂,口眼歪邪,方用
人参当归白朮(各伍钱)黄耆(壹两)半夏乾葛(各叁錢)甘草(壹錢)紅花(貳錢)桂枝(壹錢伍分)
水二樽,薑三片,棗二枚,煎服。
此症人多用風藥治之,殊不見功,此藥調理氣血,故無不效。
[此症由于血不行又中風,若用驅風之品,偏枯則終不起矣,故當以養血和血為主,治風先治血,血行風自滅,此為的論]
痫症
此症忽然卧地,作牛马猪羊之声,吐痰如涌泉者,痰迷心窍也,盖因寒而成,感寒而发也,方用
人参山药半夏(各叁钱)白朮(壹两)茯神薏仁(各伍钱)肉桂附子(各壹钱)
水煎服。
又方
人参茯苓(各壹两)白朮(伍钱)半夏南星附子柴胡(各壹钱)菖蒲(参分)
水煎服,此本治寒狂之方,治痫亦效。
5、癫狂门
癫狂
此症多生于脾胃之虚寒,饮食入胃,不变精而变痰,痰迷心窍,遂成癫狂,茍徒治痰而不补气,未有不死者也,方用
人参白芥子(各伍钱)白朮(壹两)半夏(叁钱)陈皮干姜肉桂(各壹钱)甘草菖蒲(各伍分)
水煎服。
如女人得此症,去肉桂加白芍、柴胡、黑栀,治之亦最神效。
发狂见鬼
此症气虚而中痰也,宜固其正气,而佐以化痰之品,方用
人参白朮(各壹两)半夏南星(各叁钱)附子(壹钱)
水煎服。
[男子补气,女子补血]
发狂不见鬼
此是内热之症,方用
人参白芍半夏(各叁钱)南星黄连(各贰钱)陈皮甘草白芥子(各壹钱)
水煎服。
狂症
此症有因寒得之者,一时之狂也,可用白虎汤以泻火,更有终年狂而不愈者,或拿刀杀人,或骂亲戚,不认儿女,见水大喜,见食大恶,此乃心气之虚,而热邪乘之,痰气侵之也,方用化狂丹。
人参白朮茯神(各一两)附子(一分)半夏兔丝子(各三钱)菖蒲甘草(各一钱)
水煎服,一剂狂定。
此方妙补心脾胃三经,而化其痰,不去泻火,盖泻火则心气益虚,而痰涎益盛,狂何以止乎,尤妙在微用附子,引补心消痰之品,直入心中,则气易补而痰易消,又何用泻火之多事哉。
[此症因寒得之,何以用白虎汤,血寒邪外逼,裏不熱泄而擾心胃,如冬傷於寒,春必病溫是也。]
寒狂
凡发狂骂人,未渴索饮,与水不饮者,寒证之狂也,此必气郁不舒,怒气未泄,其人必性情过于柔弱,不能自振者耳,宜补气消痰,方用
人参茯神(各一钱)白朮(五钱)菖蒲(三分)半夏南星附子柴胡(各一钱)
水煎服,药下喉,睡熟醒来,病如失也。
6、怔忡惊悸门
怔忡不寐
此症心经血虚也,方用
人参当归茯苓(各叁钱)丹皮麦冬(各贰钱)甘草菖蒲五味子(各壹钱)生枣仁熟枣仁(各伍钱)
水煎服。
此方妙在用生熟枣仁,生使其日间不卧,熟使其日间不醒,又以补心之药为佐,而怔忡安矣。
心惊不安夜卧不睡
此心病而实肾病也,宜心肾兼治,方用
人参茯苓茯神熟地山萸当归(各参两)远志(贰两)菖蒲(叁钱)黄连肉桂砂仁(各伍钱)生枣仁白芥子(各壹两) 麦冬(参两)
蜜丸,每日下五钱,汤酒俱可。
此方治心惊不安与不寐耳,用人参、当归、茯神、麦冬足矣,即为起火不寐,亦不过用黄连足矣,何以反用熟地、山萸补肾之药,又加肉桂以助火,不知人之心惊,乃肾气不入于心也,不寐乃心气不归于肾也,今用熟地山萸补肾,则肾气可通于心,肉桂以补命门之火,则肾气既温,相火有权,君火相得,自然上下同心,君臣合德矣,然補腎固是,而亦有肝氣不上於心而成此症者,如果有之,宜再加白芍二兩,兼補肝木,斯心泰然矣。恐怕人夜臥交睫,則夢爭鬥負敗,恐怖之狀,難以形容,人以為心病,誰知是肝病乎,蓋肝藏魂,肝血虛則魂失養,故交睫若魘,此乃肝膽虛怯,故負恐維多,此非大補,不克奏功,而草木之品,不堪任重,當以酒化鹿角膠,空腹服之可愈,蓋鹿角膠大補精血,血旺則神自安矣。
[何以知肝氣不上于心,此人當面色青,或潮熱,或手足燒,或眩暈左?漲。]
神气不宁
人每卧则魂飞扬,觉身在床而魂离体矣,惊悸多魇,通夕不寐,人皆以为心病也,谁知是肝经受邪乎,盖肝气一虚,邪气袭之,肝藏魂,肝受邪,魂无依,是以魂飞扬而若离体也,法用珍珠母为君,龙齿佐之,珍珠母入肝为第一,龙齿与肝同类,龙齿虎睛,今人例以为镇心之药,讵知龙齿安魂,虎睛定魄,东方苍龙木也,属肝而藏魂,西方白虎金也,属肺而藏魄,龙能变化,故魂游而不定,虎能专静,故魄止而有守,是以治魄不宁宜虎睛,治魂飞扬宜龙齿,药各有当也,
[此症岳每用桂枝汤温胆汤参之颇效]
7、腰腿肩背手足疼痛门
满身皆痛
手足心腹一身皆痛,将治手乎,治足乎治肝为主,盖肝气一舒,诸痛自愈,不可头痛救头,足痛救足也,方用
柴胡甘草陈皮栀子(各壹钱) 白芍薏仁茯苓(各伍钱)当归苍朮(各贰钱)
水煎服,此逍遥散之变化也,舒肝而又去湿去火,治一经而诸经无不愈也。
腰痛
痛而不能俯者,湿气也,方用
柴胡泽泻猪苓白芥子(各壹钱) 防已(贰钱)白朮甘草(各伍钱)肉桂(参分)山药(叁钱)
水煎服。
此方妙在入肾去湿,不是入肾而补水,初痛者,一二剂可以奏功,日久必多服为妙。
痛而不能直者,风寒也,方用逍遥散加防已一钱,一剂可愈,若日久者,当加杜仲一两,改白朮二钱,酒煎服,十剂而愈。
又方
杜仲(壹两盐炒) 破故纸(伍钱盐炒)熟地白朮(各参两)核桃仁(贰钱)
蜜丸,每日空心白水送下五钱,服完可愈,如未全愈,再服一料,必愈。
凡痛而不止者,腎經之病,乃脾溼之故,方用
白朮(肆兩) 薏仁(參兩)芡實(貳兩)
水六碗,煎一碗,一氣飲之,此方治夢遺之病亦神效。
腰腿筋骨痛
方用养血汤
当归生地肉桂牛膝杜仲破故纸茯苓防风(各壹钱)川芎(五分)甘草(参分)核桃(贰个)山萸土茯苓(各贰钱)
水酒煎服。
腰痛足亦痛
方用
黄耆(半斛)防风茯苓(各伍钱) 薏仁(伍两)杜仲(壹两)肉桂(壹钱)车前子(叁钱)
水十碗,煎二碗入酒,以醉为主,醒即愈。
腰足痛,明系是肾虚而气衰,更加之湿,自必作楚,妙在不补肾而单益气,盖气足则血生,血生则邪退,又助之薏仁、茯苓、车前之类,去湿,湿去而血活矣,况又有杜仲之健肾,肉桂之温肾,防风之荡风乎。
腿痛
身不离床褥,伛偻之状可掬,乃寒湿之气侵也,方用
白朮(伍钱)芡实(贰钱)肉桂(壹钱)茯苓荜薢(各壹两)杜仲(叁钱)薏仁(贰两)
水煎,日日服之,不必改方,久之自奏大功。
两臂肩膊痛
此手经之病,肝气之郁也,方用
当归白芍(各参两)柴胡陈皮(各伍钱)羌活秦艽白芥子半夏(各叁钱)附子(壹钱)
水六碗,煎三沸,取汁一碗,入黄酒服之,一醉而愈。
此方妙在用白芍为君,以平肝木不来侮胃,而羌活柴胡又去风,直走手经之上,秦艽亦是风药,而兼附子攻邪,邪自退出,半夏、陈皮、白芥子,祛痰圣药,风邪去而痰不留,更得附子无经不达,而其痛如失也。
手足痛
手足肝之分野,而人乃为脾经之热,不知散肝木之郁结,而手足之痛自去,方用逍遥散,加栀子(叁钱)半夏(贰钱)白芥子(贰钱)
水煎服,二剂,其痛如失,盖肝木作祟,脾不敢当其锋,气散于四肢,结而不伸,所以作楚,今平其肝气,则脾气自舒矣。
胸背手足颈项腰膝痛
筋骨牵引,坐卧不得,时时走易不定,此是涎伏在心膈上下,或令人头痛,夜间喉中如锯声,口流涎唾,手足重,腿冷,治法用控涎丹,不足十剂,其病如失矣。
[控涎丹方药未见此条,仍照原本存之。]
背骨痛
此症乃肾水衰耗,不能上润于脑,则河车之路,干涩而难行,故作痛也,方用
黄耆熟地(各壹两)山萸(肆钱)白朮防风(各伍钱)五味子(壹钱)茯苓(叁钱)附子(壹分)麦冬(贰钱)
水煎服。
此方补气补水,去湿去风,润筋滋骨,何痛之不愈哉。
腰痛兼头痛
上下相殊也,如何治之乎,治腰乎,治头乎,谁知是肾气不通乎,盖肾气上通于脑,而脑气下达于肾,上下虽殊,而气实相通,法当用温补之药,以大益其肾中之阴,则上下之气通矣,方用
熟地(壹两)杜仲麦冬(各伍钱)五味子(贰钱)水煎服,一剂即愈。
方内熟地,杜仲,肾中药也,腰痛是其专功,今并头而亦愈者何也,盖此头痛,是肾气不上达之故,用补肾之味,则肾气旺而上通于脑,故腰不痛而头亦不痛矣。
8、心腹痛门
心痛辨
心痛之症有二,一则寒气侵心而痛,一则火气焚心而痛,寒气侵心者,手足反温,火气焚心者,手足反冷,以此辨之最得。
寒痛方用
良姜白朮草乌贯仲(各叁钱)肉桂甘草(各壹钱)
水煎服。
热痛方用
黑栀(叁钱)白朮(伍钱)甘草半夏柴胡(各壹钱)
水煎服。
心不可使痛,或寒或火,皆冲心包耳。
久病心痛
心乃神明之君,一毫邪气不可干犯,犯则立死,经年累月而痛者,邪气犯心包络也,但邪有寒热之辨,如恶寒见水如仇,火熨之则快,此寒邪也,方用
苍朮(贰钱)白朮(伍钱)当归(壹两)肉桂良姜(各壹钱)
水煎服。
如见水喜悦,手按之而转痛者,热气犯心包络也,方用
白芍(壹两)黑栀当归生地(各叁钱)甘草(壹钱)陈皮(捌分)
水煎服。
寒热二症,皆责之于肝也,肝属木,心属火,木衰不能生火,则包络寒,补肝而邪自退,若包络之热,由于肝经之热,泻肝而火自消也。
[心腹之痛共有九种,其實皆心包絡、胃脘、膻中及腹痛,無真心痛也,蟲痛、注痛、氣痛、血痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、證各有辨,其用藥亦大有不同,如蟲痛則唇上有瘡,痛時作時止,可與烏梅圓,注痛則兼頭痛,或抽慉或妄語,可與蘇合丸,氣痛則或上或下,或前或後,有肝、有胃、有肺,可與左金丸、平胃散之屬,血痛則有痞塊,可與桃仁湯、失笑散,悸痛則按之不拒,可與理中湯、妙香散,食痛則拒按發熱,可與承氣湯、檳榔丸,飲痛則吐清水,?下有水聲,可與二陳湯,甚者十棗湯,冷痛熱痛則此二方可用,先生此書因窮鄉僻壤而設,執此可以應急,且免誤於庸醫,故去煩就簡也。]
腹痛
痛不可忍,按之愈痛,口渴饮以凉水,则痛少止,少顷依然大痛,此火结在大小肠也,若不急治,一时气绝,方用定痛如神汤。
黑栀苍朮(各叁钱)甘草厚朴(各壹钱)茯苓(壹两)白芍(伍钱)
水煎服。
此方舒肝经之气,利膀胱之水,泻水逐瘀,再加大黄壹钱,水煎服勿迟。
腹中有痞块,一时发作,而痛不可手按者,方用
白朮(贰两)枳实(壹两)马粪(炒焦伍钱)
好酒煎服。
冷气心腹痛,方用火龙丹。
硫磺(醋制壹两)胡椒(壹钱)白矾(肆钱)
醋打荞面为丸如桐子大,每服二十五丸,米下湯。
胃气痛
人病不能饮食,或食而不化,作痛作满,或兼吐泻,此肝木克脾土也,方用
白芍当归柴胡茯苓(各贰钱)白朮(叁钱)甘草白芥子(各壹钱)
水煎服。
有火加栀子贰钱,无火加肉桂壹钱,有食加山查叁钱,伤面食加枳壳壹钱,麦芽壹钱,有痰加半夏壹钱,有火能散,有寒能驱,此右病而左治之也。
9、麻木门
手麻木
此乃气虚而寒湿中之,如其不治,三年后必中大风,方用
白朮黄耆(各伍钱)陈皮桂枝(各伍分)甘草(壹两)
水煎服。
手麻
十指皆麻,面目失色,此亦气虚也,治当补中益气汤,加木香麦冬香附羌活乌药防风,三剂可愈。
手足麻木
[手足麻木为中风之候,左右偏枯皆先由手足大指不用起,盖手太阴肺经行于手大指,肺藏气而右降,气分虚则病偏于右,足厥阴肝经行于足大指,肝藏血而左升,血分虚则病偏于左,故手足麻木必补气血,且验中风之候于未来也]
四物汤加人参、白朮、茯苓、陈皮、半夏、桂枝、柴胡、羌活、防风、秦艽、牛膝炙草,姜、枣引煎服,四剂愈。
木
凡木是湿痰死血也,用四物汤加陈皮、半夏、茯苓、桃仁、红花、白芥子、甘草、竹沥、姜汁,
水煎服。
腿麻木
方用导气散
黄耆(贰钱)甘草(壹钱伍分)青皮(壹钱)升麻柴胡归尾泽泻(各伍分)五味子(参拾粒)陈皮(捌分)红花(少许)
水煎,温服甚效。
两手麻困倦嗜卧
此乃热伤元气也,方用益气汤。
人参甘草(各壹钱)黄耆(贰钱)灸草(伍分)五味子(参拾粒)柴胡白芍(各柒分)姜(参片)枣(贰枚)
水煎热服。
浑身麻木
凡人身体麻木不仁,两目羞明怕日,眼涩难开,视物昏花,睛痛,方用神效黄耆汤。
黄耆白芍(各壹钱)陈皮(伍分)人参(捌分)炙草(肆分)蔓荆子(贰分)如有热,加黄柏参分,
水煎服。
麻木痛
风寒湿三气,合而成疾,客于皮肤肌肉之间,或痛或麻木,方用
牛膝胶(贰两)南星(伍钱)姜汁(半碗)
共熬膏摊贴,再以热鞋底熨之,加羌活乳香没药,更妙。
足弱
此症不能步履,人以为肾水之虚,谁知由于气虚而不能运动乎,方用
补中益气汤加人参牛膝(各叁钱)金石斛(伍钱)黄耆(壹两)
水煎服。
筋缩
凡人一身筋脉,不可有病,病则筋缩而身痛,脉濇而体重矣,然筋之舒,在于血和,而脉之平,在于气足,故治筋必须先治血,而治脉必须补气,人若筋急拳缩伛偻,而不能直立者,皆筋病也,方用
当归(壹两)白芍薏仁生地元参(各伍钱)柴胡(壹钱)
水煎服。
此方妙在用柴胡一味,入于补药中,盖血亏则筋病,用补药以治筋宜矣,何又用柴胡,夫肝为筋之主,筋乃肝之余,气不顺,筋自缩急,今用柴胡以舒散之,郁气既除,而又济之以大剂补血,则筋得其养矣。
10、胁痛门
两胁有块
左胁有块作痛,是死血也,右胁有块作痛,是食积也,遍身作痛,筋骨尤甚,不能伸屈,口渴目赤头眩,痰壅胸不利,小便短赤,夜间殊甚,又遍身作痒如虫行,人以为风也,谁知是肾气虚而热也,法用六味地黄汤加栀子柴胡,是乃正治也,三剂见效。
左胁痛
左胁痛,肝经受邪也,方用
黄连(吴萸炒贰钱)柴胡当归青皮桃仁(研各壹钱)川芎(捌分)红花(伍分)
水煎食(远服)。
有痰。加陈皮半夏。
右胁痛
此是邪入肺经也。方用
片姜黄 枳壳(各贰钱)桂心(贰分)炙草 陈皮 半夏(各伍分)
水煎服。
左右胁俱痛
方用
柴胡青皮 龙胆草 当归(各一钱)川芎枳壳(各捌分)甘草(参分)砂仁木香(各伍分)
姜水煎服。
两胁走注
两胁走注,痛而有声者,痰也,方用
二陈汤,去甘草加枳壳、砂仁、广木香、川芎、青皮、苍朮、香附、茴香
水煎服。
胁痛身热
此劳也,用补中益气汤,加川芎、白芍、青皮、砂仁、枳壳、茴香,去黄耆,水煎服。
胁痛
此乃肝病也,故治胁痛,必须平肝,平肝必须补肾,肾水足而后肝气有养,不治胁痛,而胁痛自平也,方用肝肾兼资汤。
熟地当归(各壹两)白芍(贰两)黑栀(壹钱)山萸(伍钱)白芥子甘草(各叁钱)
水煎服。
[每咯血之人,胁涨痛而咯,是经血瘀滞胁下也,两方用时加桃仁柒枚,黑荆芥穗捌分尤效。]
胁痛咳嗽
咳嗽气急,脉滑数者,痰结痛也。
瓜蒌仁枳壳青皮茴香白芥子
水煎服。
11、肾病门
阳强不倒
此虚火炎上,而肺气不能下行故耳,若用黄柏知母煎汤饮之,立时消散,然自倒之后,终年不能振起,亦非善治之法也,方用
元参麦冬(各参两)肉桂(参分)
水煎服。
此方妙在用元参以泻肾中之火,肉桂入其宅,麦冬助肺金之气,清肃下行,以生肾水,水足则火自息矣,不求倒而自倒矣。
阳痿不举
此症乃平日过于削,日泄其肾中之水,而肾中之火,亦因而消亡,盖水去而火亦去,必然之理,有如一家人口,厨下无水,何以为炊,必有水而后取柴炭以煮饭,不则空铛也,方用
熟地(壹两)山萸(肆钱)远志巴戟 肉苁蓉杜仲(各壹钱)肉桂茯神(各贰钱)白朮(伍钱)人参(叁钱)
水煎服。
尿血又便血
便血出于后阴,尿血出于前阴,最难调治,然总之出血于下也,方用
生地(壹两)地榆(叁钱)水煎服,二症俱愈,盖大小便各有经络,而其症皆因膀胱之热也,生地地榆,俱能清膀胱之热,一方而两用之也,盖分之中有合。
疝气
方用去铃丸
大茴香姜汁(各壹斛)
将姜汁入茴香内,侵一宿,入青盐贰两,同炒红为末,酒丸桐子大,每服三十丸,温酒或米汤送下。
肾子痛
方用
泽泻陈皮赤苓(各壹钱)丹皮小茴香枳实(各叁钱)吴萸苍朮(各伍分)山查(肆分)苏梗(肆分)
姜水煎服。
又方
酒炒大茴香、酒炒小茴香、赤石脂(煅)、广木香各等分,乌梅肉捣烂为丸,如桐子大,空心每服十五丸,葱酒送下立效。
偏坠
方用
小茴香、猪苓等分,微炒为末,空心盐水冲服,热盐熨亦甚效。
12、杂方
病在上而求诸下
头痛、目痛、耳红、腮肿,一切上焦等症,除清凉发散正治外,人即束手无策,而不知更有三法,如大便结、脉沉实者,用酒蒸大黄三钱微下之,名釜底抽薪之法,如大便泻,脉沉足冷者,宜六味地黄汤,加牛膝、车前、肉桂,足冷甚者,加熟附子,是冷极于下,而迫其火之上升也,此名导龙入海之法,大便如常,脉无力者,用牛膝车前引下之,此名引火归源之法也。
病在下而求诸上
凡治下焦病用本药不愈者,须从上治之,如足痛足肿,无力虚软,膝疮红肿,用木瓜、薏仁、牛膝、防已、黄柏、苍朮之品,不效者定是中气下陷,湿热下流,用补中益气升提之,如足软不能行而能食,名曰痿症,宜清肺热,如治泄泻,用实脾利水之剂,不效者亦用补中益气,去当归,加炮姜苍朮,脉迟加肉蔻、故纸,如尿血、用凉血利水药不效、宜清心莲子饮,若清心不止,再加升柴,如治便血 用止涩之药,不效,或兼泄泻,须察其脉如右关微,或数大无力,是脾虚不摄血,宜六君子加炮姜,若右关沉紧,是饮食伤脾,不能摄血,加沉香贰分,右寸洪数,是实热在肺,宜清肺,麥冬、花粉、元參、枯芩、桔梗、五味子、枳殼等味。
疮毒
方用如神汤
银花当归蒲公英(各壹两)荆芥连翘(各壹钱)甘草(叁钱)
水煎服。
头面上疮
方用
银花(贰两)当归(壹两)川芎甘草(各伍钱)桔梗蒲公英(各叁钱)黄芩(壹钱)
水煎服。二剂全消。
头疮不可用升提之药,最宜用降火之品,切记之。
身上手足之疮疽
方用
银花甘草蒲公英(各叁钱)当归(壹两)牛蒡子(贰钱)花粉(伍钱)芙蓉叶(七片无叶用根)
水煎服。
统治诸疮
方用
同部