傅青主男科重编考释

水煎服。

此方即四物汤加减，妙在用茜草引血归经。

附：三黑神曲奇散

丹皮（炒黑七分）黑栀（五分）真蒲黄（炒黑一钱二分）川芎（酒洗）贝母（各一钱）生地（酒洗）

水二樽，童便藕汁各半樽，　煎服。

此方治吐血神效无比，二剂止。六味地黄汤加麦冬五味子，最能补肾滋肝，木得其养，则血有可藏之经，而不外泄，血证最宜服之。

8、呕吐门

脾胃症辨

人有能食而不能化者，乃胃不病而脾病也，当补脾，补脾尤宜补肾中之火，盖肾火能生脾土也，不能食，食之而安然者，乃脾不病而胃病也，不可补肾中之火，当补心火，盖心火能生胃土也，世人一见不饮食，动曰脾胃虚也，殊不知胃之虚寒，责之心，脾之虚寒，责之肾也，不可不辨也。

反胃大吐

大吐之症，舌有芒刺，双目红肿，人以为热也，谁知是肾水之亏乎，盖脾胃必借肾水而滋润，肾水一亏，则脾胃之火，沸腾而上，以致目红肿而舌芒刺也，但此症时躁时静，时欲饮水，及水到又不欲饮，即强之饮亦不甚快，此乃上假热而下真寒也，宜六味地黄汤加桂附，水煎服。

外治法，先以手擦其足心，使之极热，然后用附子壹个煎汤，用鹅翎扫之，随干随扫，少顷即不吐矣，后以六味地黄汤，大剂饮之，即安然也，或逍遥散加黄连，亦立止也，无如世医以杂药投之，而成噎嗝矣，方用

熟地（贰两）山萸元参（各壹两）当归（伍钱）五味子（貳錢）牛膝白芥子（各叁錢）

水煎服，蓋腎水不足，則大腸必乾而細，飲食入胃，難於下行，故反而上吐矣。

寒邪犯肾大吐

寒入肾宫，将脾胃之水，挟之尽出，手足厥逆，小腹痛不可忍，以热物熨之少快，否则寒冷难支，人多以为胃病，其实肾病也，方用

附子（壹个）白朮（肆两）肉桂（壹钱）干姜（叁钱）　人参（参两）

水煎服。此药下喉，便觉吐定，煎渣再服，安然如故。

呕吐

世人皆以呕吐为胃虚，谁知由于肾虚乎，故治吐不效，为窥见病之根也，方用

人参芡实（各叁钱）白朮薏仁（各伍钱）砂仁（伍粒）　吴萸（伍分）

水煎服。

火吐

此症若降火，则火由脾而入于大肠，必变为便血之症，法宜清火止吐，方用

茯苓（壹两）人参（贰钱）砂仁（伍粒）黄连（叁钱）

水煎服。

寒吐

此症若降寒，则又引入肾而流于膀胱，必变为遗尿之症，法宜散寒止吐，方用

白朮（贰两）人参（伍钱）附子干姜（各壹钱）丁香（伍分）

水煎服。

此方散寒而用补脾之品，则寒不能上越，而亦不得下行，势不能不从脐出也。

胃吐

此症由于脾虚，脾气不得下行，自必上反而吐，补脾则胃安，方用

人参茯苓（各叁钱）白朮（伍钱）甘草肉桂神曲　半夏（各壹钱）砂仁（参粒）

水煎服。

此方治胃病，以补脾者何也，盖胃为脾之关，关门之沸腾，由于关中之溃乱，欲使关外之安静，必先使关中之安宁，况方中砂仁半夏神曲等味，全是止吐之品，有不奏功者乎，此脾胃两补之法也。

反胃

人有食入而即出者，乃肾水虚不能润喉，故喉燥而即出也，方用

熟地（贰两）山萸茯苓麦冬（各伍钱）山药（壹两）泽泻丹皮（各叁钱）五味子（贰钱）

水煎服。

此症又有食久而反出者，乃肾火虚不能温脾，故脾寒而反出也，方用

熟地（贰两）山萸（壹两）山药（陆钱）泽泻（贰钱）茯苓丹皮附子肉桂（各叁钱）

水煎服。

[此即八味地黄，　也可用生地桂枝]

胃寒

心肾兼补，治脾胃两虚者固效，若单胃之虚寒，自宜独治心之为妙，方用

人参远志（各壹两）白朮茯苓莲子白芍（各参两）　菖蒲良姜枣仁（各伍钱）半夏附子白芥子（各叁钱）山药（肆钱）

蜜丸，每日白水送下五钱。

肾寒吐泻心寒胃弱

此症由于心寒胃弱，呕吐不已，食久而出是也，下痢不止，五更时痛泻三五次者是也，人以为脾胃之寒，服脾胃之药而不效者何也，盖胃为肾之关，而脾为肾之海，胃气弱，不补命门之火，则心包寒甚，何以生胃土而消谷食，脾气弱不补命门之火，则下焦虚冷，何以化饮食而生精华，故补脾胃，莫急于补肾也。方用

熟地茯苓人参（各参两）山萸（贰两）山药（肆两）附子肉桂五味子（各壹两）吴萸（伍钱）

蜜丸，每日空心白水送下五钱。

9、臌证门

水臌

此症满身皆水，按之如泥者，是若不急治，水流四肢，不得从膀胱出，则为死症矣，方用决流汤。

黑丑甘草（各贰钱）　肉桂（参分）车前（壹两）

水煎服。

一剂水流斗余，二剂全愈，断勿与三剂也，与三剂反杀之矣，盖二丑甘遂，最善利水，又加肉桂车前子，引火以入膀胱，利水而不走气，不使牛遂之过猛也，二剂之后，须改五苓散，调理二剂，再用六君子汤补脾可也，忌食盐，犯之则不救矣。

[诸臌症最忌宽中市医多用五皮饮描头画角百无一效]

气臌

此症气虚作肿，似水而实非水也，但按之不如泥耳，必先从脚面上肿起，后渐肿至身上，于是头面皆肿者有之，此即谓之气臌，宜于健脾行气之中，加引水之品，若以治水臌治之，是速之死也，方用

白朮茯苓薏仁（各壹两）甘草肉桂（各壹分）枳壳（伍分）人参神曲　车前子萝卜子（各壹钱）山药（伍钱）

水煎服。

初服若觉有碍，久之自有大功，三十剂而愈矣，亦忌食盐秋石。

虫臌

此症小腹痛，四肢浮肿而未甚，面色红而有白点，如虫食之状，是之谓虫臌，方用消虫神奇丹。

当归鳖甲地栗粉（各壹两）　雷丸神曲　茯苓白矾（各叁钱）车前子（伍钱）

水煎服。一剂下虫无数，二剂虫尽臌消，不必三剂，但病好必用六君子汤，去甘草调理。

血臌

此症或因跌闪而瘀血不散，或忧郁而结血不行，或风邪而蓄血不散，留在腹中，致成血臌，饮食入胃不变精血，反去助邪，久则胀，胀成臌矣，倘以治水法逐之，

而症非水，徒伤元气，以治气法治之，而又非气，徒增饱满，方用逐瘀汤。

水蛭（此物最难死火烧经年，入水犹生，必须炒黄为末方妥）雷丸红花枳壳白芍牛膝（各叁钱）当归（贰两）桃仁（肆拾两）

水煎服。

一剂血尽而愈，切勿与二剂，当改四物汤调理，于补血内加白朮茯苓人参，补元气而利水，自然全愈，　否则恐成干枯之症，辨血臌惟腹账如臌，而四肢手足並無臌意也。

10、水证门

水肿

此症土不能克水也，方用

牵牛甘遂（各叁钱）

水煎服。

此症治法虽多，独此方奇妙，其次鸡屎醴亦效，鸡屎醴治血臌尤效。

呃逆

此症乃水气凌心包也，心包为水气所凌，呃逆不止，号召五脏之气，救水气之犯心也，治法当利湿分水，方用

茯神薏仁（各壹两）　苍朮白朮人参（各叁钱）芡实丁香（各伍钱）法制半夏陈皮（各壹钱）　吴萸（三分）

水煎服，二剂愈。

水结膀胱

此症目突口张，足肿气喘，人以为不治之症，不知膀胱与肾，相为表里，膀胱之开合，肾司其权，特通其肾气而膀胱自通矣，方用通肾消水汤。

熟地山药薏仁（各壹两）　山萸（壹钱伍分）茯神（伍钱）肉桂牛膝（各壹钱）车前子（叁钱）

水煎服。

11、湿证门

黄症

此症外感之湿易治，内伤之湿难疗，外感者利水则愈，若内伤之湿，泻水则气消，发汗则精泄，必健脾行气而后可也，方用

白朮茯苓薏仁（各壹两）茵陈黑栀（各叁钱）　陈皮（伍分）

水煎服。

此方治内感之湿，不治外感之湿，若欲多服去栀子。

瘅症

此症虽因风寒湿而来，亦因元气之虚，邪治得趁虚而入，倘攻邪而不补正，则难愈矣，今于补正之中，佐以去风寒湿之品，而瘅如失矣，方用

白朮（伍钱）人参（叁钱）茯苓（壹两）　柴胡附子半夏（各壹钱）陈皮（伍分）

水煎服。

[经云风寒湿三者合而成痹，此条原本瘅字，当是痹字之误]

伤湿

此症恶湿，身重足肿，小便短赤，方用

泽泻猪苓（各叁钱）肉桂（伍分）茯苓白朮（各伍钱）柴胡半夏车前子（各壹钱）

水煎服，一剂愈。

脚气

今人以五苓散去湿，亦是正理，然不升其气，而湿未必尽去也，必须提气而水乃散也，方用

黄耆（壹两）人参白朮（各叁钱）　防风肉桂柴胡（各壹钱）薏仁芡实白芍（各伍钱）半夏（贰钱）　陈皮（伍分）

水煎服。

此方去湿之圣药，防风用于黄耆之中，已足提气而去湿，又助之柴胡舒气，则气自升腾，气升则水散，白朮茯苓薏仁芡实，俱是去湿之品，有不神效者乎。

附录傅青主男科卷下

1、泄泻门

泻甚

一日五六十回，倾肠而出，完谷不化，粪门肿痛，如火之热，茍无以救之，必致立亡，方用截泻汤。

薏仁白芍（各贰钱）　山药车前子（各壹两）黄连茯苓（各伍钱）泽泻甘草（各贰钱）　肉桂（参分）人参（叁钱）

水煎服。

水泻

方用

白朮（壹两）车前子（伍钱）

水煎服。

此方补肾健脾，利水去湿，治泻神效。

[泄泻之症，皆由于膀胱不能化气，胃中所纳水谷不得分消，直由大肠而出故以利小便为主，与伤寒下利自利，大相悬殊，须察之。]

火泻

完谷不化，饮食下喉即出，日夜数十次，甚至百次，人皆知为热也，然而热之生也何故，生于肾中之水衰不能制火，使胃土关门，不守于上下，所以直进而直出也，论其势之急迫，似乎宜治其标，然治其标而不能使火之骤降，必须急补肾中之水，使火有可居之地，而后不致上腾也，方用

熟地白芍（各参两）山萸茯苓甘草车前子（各壹两）　肉桂（参分）

水煎服。

此乃补肾之药，非止泻之品，然而止泻之妙，捷如鼓矣，世人安知此也。

水泻

此乃纯是下清水，非言下痢也，痢无止法，岂泻水亦无止法乎，故人患水泻者，急宜止遏，方用

白朮（伍钱）茯苓（叁钱）吴萸（五分）　车前子五味子（各壹钱）

水煎服。

泄泻吞酸

泄泻，寒也，吞酸，火也，似乎寒热殊而治法异矣，不知吞酸虽热，由于肝气之郁结，泄泻虽寒，由于肝木之克脾，茍用一方以治水郁，又一方以培脾土，土必大崩，木必大雕矣，不若一方而两治之为愈也，方用

白芍（伍钱）柴胡车前子（各壹钱）茯苓（叁钱）神曲　陈皮甘草（各伍分）

水煎服。

此方妙在白芍以舒肝木之郁，木郁一舒，上不克胃，下不克脾，又有茯苓车前，以分消水湿之气，则水尽从小便出，而何有余水以吞酸，刺汁以泄泻哉。

2、痢疾门

火邪内伤辨

火邪之血，色必鲜红，脉必洪缓，口必渴而饮冷水，小便必涩而赤浊，内伤之血色不鲜而紫暗，或微红淡白，脉必细而迟，或浮濇而空，口不渴，即渴而喜饮热汤，小便不赤不涩，即赤而不热不浊，此诀也。

[痢疾以调达气血为主，痢门以芍药汤为总方，芍药汤偏于凉，用之每不得效此诸方虽归芍木香，却分症而用芩连，不用大黄，可云尽善尽美。]

痢疾

此症感湿热而成，红白相见，如脓如血，至危至急者也，茍用凉药止血，热药攻邪，俱非善治之法，方用

白芍当归（各贰两）　枳壳槟榔（各贰钱）滑石（叁钱）广木香来服子甘草（各壹钱）

水煎服，一二剂收功。

此方妙在用归芍至二两之多，则肝血有余，不去克脾土，自然大肠有传送之功，加之枳壳槟榔，俱逐秽去积之品，尤能于补中用，攻而滑石甘草木香，调达于迟速之间，不疾不徐，使瘀滞尽下也，其余些小痢疾，减半用之，无不奏功，此方不论红白痢疾，痛与不痛，服之皆神效，又方

当归（壹两）黄芩（柒分酒洗）　蒼朮厚樸大復皮陳皮（各壹錢）

水二碗，煎一碗，頓服。

血痢

凡血痢腹痛者，火也，方用

归尾白芍（各壹两）黄连（叁钱）　枳壳木香来服子（各贰钱）

水煎服。

寒痢

凡痢腹不痛者，寒也，方用

白芍当归（各叁钱）　枳壳槟榔甘草来服子（各壹钱）

水煎服。

前方治壮实之人，火邪挟湿者，此方治寒痢，腹不痛者，更有内伤劳倦，与中气虚寒之人，脾不摄血而成血痢者，当用理中汤，加木香肉桂，或用补中益气汤加熟地炒干姜，治之而始愈也。

3、大小便门

大便不通

此症人以为大肠燥也，谁知是肺气燥乎，盖肺燥则清肃之气，不能下行于大肠，而肾经之水，仅足自顾，又何能旁流以润涧哉，方用

熟地元参（各参两）升麻（叁钱）火麻仁（壹钱）牛乳（壹碗）

水二碗，煎六分，将牛乳同调服之，一二剂必大便矣。

此方不在润大肠而在补肾及清肺，夫大肠居于下流，最难独治，必须从肾以润之，从肺以清之，启其上窍，则下窍自然流动通利矣，此下病上治之法也。

实症大便不通

方用

大黄（伍钱）归尾（壹两）升麻（伍分）　蜂蜜（半杯）

水煎服。

此方大黄泄利，当归以润之，仍以为君，虽泄而不至十分猛烈，不致有亡险之弊，况有升麻以提之，则泄中有留，又何必过虑哉。

[此方之妙在升麻，味能化板为灵，启其上窍则下窍自流，每以笔管汲砚池水比之，指按管则得水，指启则水落砚上，浅而易明，岳诊小便不通，以青龙汤之姜、细、味主之，亦此意也。此方比大承气和平，然阳明燥粪，非大承气不可，此方当归重用，温润而不猛也，此方从八味地黄悟出。]

虚症大便不通

人有病后大便秘者，方用

熟地元参当归（各壹两）川芎（伍钱）桃仁（拾粒）红花大黄（各叁钱）火麻仁（壹钱）　蜂蜜（半杯）

水煎服。

小便不通

膀胱之气化不行，即小便不通，似乎治膀胱也，然而治法全不在膀胱，方用

人参茯苓莲子（各叁钱）白果（贰钱）　甘草肉桂车前子王不留行（各壹钱）

水煎服。

此方妙在用人参肉桂，盖膀胱必得气化而出，气化者何，心包络之气也，既用参桂而气化行矣，尤妙在用白果，人多不识此意，白果通任督之脉，走膀胱而引群药，况车前子王不留行，尽下泄之品，服之而前阴有不利者乎。

又方

熟地（壹两）山药丹皮泽泻肉桂车前子（各壹钱）山萸（肆钱）

水煎服。

此方不去通小便而专治肾水，肾中有水，而膀胱之氣，自然行矣，蓋膀胱之開合，腎司其權也。

大小便不通

方用

头发烧灰研末，用三指一捻，入热水半碗，饮之立通。

又方

蜜一茶杯，皮硝一两，黄酒一茶杯，大黄一钱，

煎一处，温服神效。

4、厥证门

寒厥

此症手足必青紫，饮水必吐，腹必痛，喜火熨之，方用

人参（叁钱）　白朮（壹两）附子肉桂吴萸（各壹钱）

水煎服。

热厥

此症手足虽寒而不青紫，饮水不吐，火熨之腹必痛，一时手足厥逆，痛不可忍，人以为四肢之风症也，谁知是心中热蒸，外不能泄，故四肢手足则寒，而胸腹皮热如火，方用

柴胡（叁钱）当归黄连炒栀（各贰钱）荆芥半夏枳壳（各壹钱）

水煎服，二剂愈。

又方

白芍（壹两）黑栀（叁钱）陈皮柴胡（各壹钱）花粉（贰钱）

水煎服，以白芍为君，取入肝而平木也。

[此症热在于肝前方之柴胡当归后方之白芍皆肝药也]

尸厥

此症一时猝倒，不省人事，乃气虚而痰迷心也，补气化痰而已，方用

人参半夏南星（各叁钱）白朮（伍钱）附子（伍分）白芥子（壹钱）

水煎服。

又方

苍朮（叁钱）

水煎，灌之必吐，吐后即愈，盖苍朮阳药，善能祛风，故有奇效，凡见鬼者用之更效。

厥症

人有忽然发厥，闭目撒手，喉中有声，有一日死者，有二三日死者，此厥多犯神明，然亦素有痰气而发也，治法宜攻其痰而开心窍，方用起迷丹。

人参半夏（各伍钱）菖蒲（贰钱）兔丝子（壹两）茯苓皂荚（各叁钱）生姜（壹钱）甘草（参分）

水煎服。

气虚猝倒

人有猝然昏倒，迷而不悟，喉中有痰，人以为风也，谁知是气虚乎，若作风治，无不死者，此症盖因平日不慎女色，精亏以致气衰，又加不慎起居，而有似乎风者，其实非风也。方用

人参黄耆白朮（各壹两）茯苓（伍钱）　菖蒲附子（各壹钱）半夏（贰钱）白芥子（叁钱）

水煎服。

此方补气而不治风，消痰而不耗气，一剂神定，二剂痰消，三剂全愈。

阴虚猝倒

此症有肾中之水虚，而不上交于心者，又有肝气燥，不能生心之火者，此皆阴虚，而能令人猝倒者也，方用再苏丹。

熟地（贰两）山萸元参麦冬五味子（各壹两）柴胡菖蒲（各壹钱）茯苓（伍钱）白芥子（叁钱）

水煎服。

此方补肾水，滋肺气，安心通窍，泻火消痰，实有神功，十剂全愈。

[此症切实为阴虚者，当此人身本瘦，面部以下青黑，倒时微喘，目不能瞑。]

阳虚猝倒

人有心中火虚，不能下交于肾而猝倒者，阳虚也，方用

人参白朮生枣仁（各壹两）茯神（伍钱）附子甘草（各壹钱）生半夏（叁钱）

水煎服。

药下喉，则痰静而气出矣，连服数剂，则安然如故。

此症又有胃热，不能安心之火而猝倒者，亦阳虚也，方用

人参元参（各壹两）石膏花粉（各伍钱）　麦冬（叁钱）菖蒲（壹钱）

水煎服。

一剂心定，二剂火清，三剂全愈。

[此症切实为阳虚者，当此人素有眩晕，面色红明，倒时额鼻有微汗，阴器欲举，胃热必口有秽气，板齿燥。]

肾虚猝倒

人有口渴索引，眼红气喘，心脉洪大，舌不能言，不可作气虚治，此乃肾虚之极，不能上滋于心，心火亢极，自焚闷乱，遂致身倒，有如中风者，法当补肾，而佐以清火之药，方用水火两治汤。

熟地当归元参（各壹钱）　麦冬生地山萸茯苓（各伍钱）黄连白芥子五味子（各叁钱）

水煎服，连服数剂而愈。

大怒猝倒

人有大怒跳跃，忽然卧地，两臂抽搦，唇口歪邪，左目紧闭，此乃肝火血虚，内热生风之症，当用八珍汤，加丹皮钩藤山栀，若小便自遗，左关脉弦洪而数，此肝火血燥，当用六味汤，加钩藤、五味子、麦冬、川芎、当归，愈后需改用补中益气汤，加山栀、丹皮、钩藤，多服，如妇人得此症，则逍遥散加钩藤及六味汤，便是治法。

中风不语

人有跌倒昏迷，或自卧而跌下床者，此皆气虚，而痰邪犯之也，方用三生引。

人参（壹两）半夏（生）南星（生各叁钱）附子（生壹个）

水煎灌之。

此症又有因肾虚而得之者，夫肾主藏精，主下焦地道之生身，冲任二脉系焉，二脉与肾之大络，同出于肾之下，起于胞之中，其冲脤因称胞络，为经脉之海，遂名海焉，其冲脤之上行者，渗诸阳，灌诸精，下行者，渗诸阴，灌诸络，而温肌肉，别络结于跗，因肾虚而肾络与胞内绝，不通于上则瘖，肾脉不上循喉咙挟舌本，则不能言，二络不通于下，则痱厥矣，方用地黄饮子。

熟地巴戟　山萸茯苓麥冬肉蓯蓉（各壹兩）附子菖蒲五味子（各伍錢）石斛（陸錢）肉桂（叁錢）薄荷、薑、棗

水煎服。

口眼歪邪

此症人多治木治金固是，而不知胃土之为尤切，当治胃土，且有经脉之分，经云足阳明之经，急则口目为僻，眦急不能视，此胃土之经为歪邪也，又云足阳明之脉，挟口环唇，口歪唇邪，此胃土之脉为歪邪也，二者治法，皆当用黄耆、当归、人参、白芍、甘草、桂枝、升麻、葛根、秦艽、白芷、防风、黄柏、苏木、红花，水酒各半煎，微热服，如初起有外感者，加葱白三茎同煎，取微汗自愈。

此症又有心中虚极，不能运于口耳之间，轻则邪，重则不语，方用

人参茯苓菖蒲白芍（各叁钱）白朮（伍钱）甘草（壹钱）半夏肉桂（各貳錢）當歸（壹兩）

水煎服，二劑愈。

又治法，令一人抱住身子，又一人抱住歪邪之耳輪，再令一人手摩其歪邪之處，至數百下，使面上火熱而後已，少頃口眼如故矣，　最神效。