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医学纲目

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无轻视。

〔《大》〕治妊娠怀胎数落而不结实。

甘草黄人参白术川芎熟地吴茱萸(各等分)上为末,空心,温酒调二钱。忌菘菜桃李雀肉醋物。(按丹溪论皆是虚热,而无寒者,今姑存此一方,以俟施之于千百而一者也。)醋附丸治数堕胎。(方见血崩。)妊子不成,时时堕胎,后漏下五色,疼痛。灸胞门。(关门左边二寸名胞门,右边二寸名子户。)

卷之三十五妇人部胎前症

十月未足欲产过期不产

〔《大》〕妇人怀胎,有七月八月而产者,有至九月十月而产者,有经一年二年乃至四年而后产者,各根据后法治。

知母丸

治十月未足,而痛如欲产,兼治产难及子烦。

用知母一味为细末,炼蜜丸如鸡豆大。温酒嚼下,日三服。丸如桐子大,饮下二十丸。

治妊娠月数未足,而似欲产腹痛者。

槐子蒲黄(等分)上为末,蜜丸如桐子大。温酒下二十丸。以痛止为度。

又方蒲黄如枣核大,筛过,以井花水调服。

〔《千》〕日月未足而欲产者,捣菖蒲根汁一二升灌喉中。(本草云:菖蒲治胎动不安下血。)〔罗〕治妇过月不产方。

四物汤香附桃仁枳壳缩砂紫苏水煎服,即生。

卷之三十五妇人部胎前症

难产缩胎法

〔丹〕世之难产者,往往见于郁闷安佚之人,富贵豢养之家,若贫贱辛苦者无有也。古方书止有瘦胎饮一论,而其方为湖阳公主作也,实非极至之言。何者?见其有用此方者,其难自若。予表妹苦于难产,后遇胎孕,则触而去之,予甚悯焉。视其形,惟勤于针指,构思旬日,忽自悟曰:此正与湖阳公主相反。彼奉养之人,其气必实,耗其气使平和,故易产,今形肥知其气虚,久坐知其不运,必气愈弱,儿在胞胎,因母气不能自运耳,当补其母之气,则儿健易产矣。令其有孕,至五六个月来告,遂于《大全》方紫苏饮加补气药与数十帖,因得男而甚快。后遂以此方随母形色性禀,参时令加减与之,无不应者,因名其方曰达生散。

缩胎饮

(即达生散。)大腹皮(三钱)人参陈皮紫苏茎叶(各五分)归身尾白芍白术(各一钱)甘草(二钱,炙)黄杨树脑(七个)或加枳壳、缩砂、青葱五叶。

上作一帖,吞下益母丸。临月得二十服,易生产,后无病。

按丹溪云:难产、死胎,此血气滞病也,盖此方补中行滞。春,加川芎。气虚,倍参、术。气实,倍香附、陈皮。血虚,加当归、地黄。形实,倍紫苏。性急,加黄连。热急,加黄芩。湿痰,加滑石、半夏。食积,加山楂。食后易饥,加黄杨脑。腹痛,加木香、官桂、黄芩。冬不用芩。

黑神丸

一名催生丸,一名益母丸。

用益母草研末,粥丸。治妇人临月,一日三次服之,用缩砂饮送下,能催生易产。产后服能生新血去旧血。只以白汤送下,虚者煎白术、人参、陈皮汤送下。

缩胎丸

八九个月用之。

黄芩(夏一两,秋七钱,冬半两。炒)白术(二两)茯苓(七钱半)陈皮(三两)上末,粥丸桐子大。

又方候九个月用之。

黄芩(一两,宜热药不宜凉药,怯人减半)枳壳(炒,七钱半)滑石(七钱五分,临月十日前,小便多时,加此一味)白术(一两)上为末,粥丸如桐子大。每服三十丸,空心,热汤下。

〔《保》〕

束胎丸

白术枳壳(各等分)上烧饼为丸桐子大。入月一日食前五十丸,水下服之,至产已。

〔《本》〕

滑胎枳壳散

枳壳甘草(各二两)上为细末,每服二钱,百沸汤点服,空心食前,日三服。凡怀孕六七月以上,即服,令儿易生。

初生胎少黑,一百日肉渐变白。此孙真人滑胎易产方,抑阳降气,为众方之冠也。

妊娠,治冲任脉虚,补血安胎,

内补丸

熟地(二两)当归(一两,微炒)上细末,炼蜜丸桐子大。每服三四十丸,温酒下。上三方诸集皆载,在人用之如何耳。大率妇人妊娠,唯在抑阳助阴。《素问》云:阴搏阳别,谓之有子。盖关前为阳,关后为阴,尺中之脉,按之搏手不绝者,妊身也。妇人平居,阳气微盛无害,及其妊子,则方闭经隧以养胎,若阳气盛搏之,则经脉妄行,胎乃不固。《素问》所谓阴虚阳搏,谓之崩也。抑阳助阴之方甚多,然胎前药唯恶群队,若阴阳交杂,别生他病。唯是枳壳散所以抑阳,四物汤所以助阴故尔。枳壳散差寒,若早服之,恐有胎寒腹痛之疾。

以内补丸佐之,则阳不至强,阴不至弱,阴阳调匀,有益胎孕,此前人未常论及。

〔《本》〕榆白皮焙干为末,妇人妊娠临月,日三服方寸匕,令产极易,产下儿身皆涂之,信有效。

卷之三十五妇人部胎前症

临产坐草法

〔《脉诀》〕欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名。夜半觉时应分诞,来辰日午定知生。(《难经》云:脉一呼三至曰离经,一呼一至曰离经。《脉经》云:妇人欲产,其脉离经,夜半觉,日中则生也。)身重体热寒又频,舌下之脉黑复青,及舌上冷子当死,腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看,母活子死定难应;唇舌俱青沫又出,子母俱死总高KT;面青舌赤沫出频,母死子活定知真。不信若能看应验,寻之贤哲不虚陈。

〔《大》〕十产论一曰正产者,妇人怀胎,十月满足,忽腰腹作阵疼痛,相次胎气顿陷,至于脐腹,痛极,乃至腰间重痛,谷道挺迸,继之浆破血出,儿子遂生,此名正产。

二曰伤产者,妇人怀胎,未产一月以前,忽然脐腹痛疼,有如欲产,仍却无事,是名试月,非正产也。但一切产母未有正产之候,即不可令人抱腰,亦不可令产母妄乱用力。若儿身未顺,才方转动,便教产母虚乱用力,使儿子错落,忽横忽倒,不能正生,皆缘产母用力于未当用力之所致也。直待儿子身顺,临逼门户,方始用力一送,令儿下生。此名伤产。

上伤产一法,最为切要,慎勿轻忽也。凡十月未足,临产腹痛,或作或止,或痛不甚者,名曰弄痛,非正产之候。或腹虽痛甚而腰不甚者,非正产之候。胎高未陷下者,非正产之候。谷道未挺迸者,非正产之候。水浆未破血未出者,非正产之候。浆血虽出而腹不痛者,非正产之候。凡未有正产候,且令扶行熟忍,如行不得,或凭物坐之,或安卧之,或服安胎药一二服得安即止,慎勿妄服催生药饵。

怆惶,致令产母忧恐而挫其志,务要产母宽心存养调停,亦令坐婆先说解谕之。如觉心中烦闷,可取白蜜一匙,新汲水调下,切勿妄乱用力,先困其母。直待子逼门户,腰重痛极,眼中如火,谷道挺迸时,是正产候,方可用力,并服催生药也。予男妇于未产一月以前,腰腹俱痛,全似将产,其痛至甚,但遇巳牌稍止。如此者将十余日,计无所出,因阅此条遂与安胎药,加参、术数服,间与肉味养之,由是平复不痛。又二十余日,始产一男。是时若妄动乱用力,并服催生等药,立见危亡矣。

三曰催产者,若妇欲产,浆破血下,已见是正产候,但却未生,即可服催生药以催之。忽有经及数日,产母困苦,亦可服药助产母之正气,令儿速生,此名催生。

四曰冻产者,冬月天冷,产母经血得冷则凝,以致儿子不能生下,此害最深。若冬月产者,下部不可脱去绵衣,并不可坐卧寒处。当满房着火,常有暖气。令产母背身向火,令脐下腿膝间常暖,血得热则流散,使儿易生,此名冻产。

五曰热产者,盛夏之月,产妇要温凉得所,不可恣意取凉,伤损胎气。亦不可人多,热气逼袭产母,使产母血沸,而有发热,头痛,面赤,昏昏如醉,乃至不知人事,此名热产。

六曰横产者,儿先露手,或先露臂,此由产母未当用力而用之过也。儿身未顺,用力一逼,遂至身横不能生下,当令产母安然仰卧,后令看生之人,先推其手令入直上,渐渐逼身,以中指摩其肩,推上而正之,或以指攀其耳而正之。须是产母仰卧,然后推儿徐徐正之。候其身正,煎催生药一盏,吃了方可用力,令儿下生,此名横产。

七曰倒产者,产母胎气不足,关键不牢,用力太早,致令儿子不能回转,便直下,先露其足。当令产母仰卧,令看生之人,推其足入去,不可令产母用分毫力,亦不得惊恐,使儿自顺云。

八曰偏产者,儿身未正,产母用力一逼,致令儿头偏拄左腿,或偏拄右腿,故头虽露,偏拄一畔,不能生下。当令产母仰卧,次令看生之人轻轻推儿近上,以手正其头,令儿头顶端正,然后令产母用力一送,即便生下。若是小儿头后骨偏拄谷道,只露其额,当令看生之人以绵衣炙温裹手,于谷道外方轻轻推儿头令正,便令产母用力送儿生也,此名偏产。

九曰碍产者,儿身已顺而露正顶,不能生下。盖因儿身回转,肚带攀其肩,以此露正顶而不能生。

当令产母仰卧,令看生之人轻推儿近上,徐徐引手,以中指按儿肩下,拨其肚带,仍须候儿身正顺,方令产母用力一送,使儿生下,此名碍产。

上横产、倒产、偏产、碍产四法,若看生之人非精良妙手,不可根据用此法,恐恣其愚以伤人命也。

按倒产者,今世往往随其倒足生下,并无后患,子母双全,不必根据推足上之法亦可。又碍产者,往往肚带有缠在儿顶上,而儿头自出在产门外,看生之人,以手拨其肚带,从儿头顶过而下之者,又有肚带缠在顶上一匝,而儿与胞衣自然同下者,皆无妨。不必以此碍产法入产门里拨下之也。

十曰坐产者,言欲临产时,高处系一手巾,令产母以手攀之,轻轻屈足坐身,令儿生下,非坐在物上也,此名坐产。

十一曰盘肠产者,赵都运恭人,每产则大肠先出,然后产子,产后其肠不收,甚以为苦,名曰盘肠产。医不能疗。偶在建昌,得一坐婆施一法而收之,其法以醋半盏,新汲冷水七分,调停产母面,每一缩,三收尽,此良法也。

〔丹〕产后肠不收。香油五斤,煎热盛盆,俟温,坐油盆中,约一顿食时,以皂角末吹入鼻中,嚏作立上,妙。(《斗门》)〔《大》〕半夏为末,搐鼻中,则肠上矣。又方。以大纸捻蘸香油,点灯吹灭,以烟熏产母鼻中,肠即上矣。又方,以蓖麻子十四粒,去壳,研如膏,贴产母头顶中心,肠上,即减去。

卷之三十五妇人部胎前症

催生法

〔《大》〕大凡生产,自有时候。未见时候,切不可强服催生滑胎等药,或势不得已,则服之。又云;切不可坐草,及令坐婆乱下手。(凡催生药,必候腰痛甚,胎陷下,浆血破,方可服。)〔丹〕催生只用佛手散,最稳当,又效捷。(方见妇人通论,即芎归汤。)

催生如圣散

黄蜀葵子小半合,一方二钱重,研烂,以酒滤去渣,温服,神妙。或漏血胎干难产痛极者,并进三服。

良久,腹中气宽,胎滑即产。须见正产候,方可服之。歌曰:黄葵子炒七十粒,细研酒调济君急,若遇临危产难时,免得全家俱哭泣。

〔丹〕又方以香油、白蜜、小便和匀,各半盏,调益母草末服。

一方止用油、蜜、小便,能下难产。

〔《秘录》〕治横产不得出。车前子末,酒服二钱匕。

〔《大》〕

催生柞木饮子

治产难,或横或倒,死胎烂胀腹中。此方屡用神效。

大柞木枝(一大握,长一尺。洗净,寸锉,生用)甘草(大者五寸,锉作五段)上用新汲水三升半,同入新瓷瓶内,以纸三重紧封之,文武火煎至一升半,令香。候产妇腰重痛欲坐草时,温饮一小盏,(腰未重,痛勿服。)便觉心下开豁。如觉再渴,又饮一盏。至三四盏,觉下重便生,此方至验。

〔梅〕治难产碍胎在腹中,如已见儿,胎衣不出、胎死者。蒺藜子、贝母各四两,为末,米饮下一匙。如相去四五里许不下,再服。

又方通明乳香一块,如皂角子大,为末,腰痛时用新汲水一小盏,入醋少许,同煎,令产母两手捉两石燕,坐婆调药,饮水须臾,坐草便生,无痛楚,神良。

又方

开骨膏

乳香研细,五月五日午时,滴水丸如鸡头大。每服一粒,无灰酒吞下。

又方

催生神效乳朱丹

乳香研细,以猪心血,为丸如桐子大,朱砂为衣,晒干。每服一粒,冷酒化下。

良久未下,再服一粒,如大段难产,以莲叶心蒂七个,水二盏,煎至一盏,放温化下一粒。良久未下,亦可再服,此药灵验如神。合药时五月五日午时,七月七日,三月三日,效。

又方乳香、朱砂等分,为细末,麝香酒调下。

又方腰疼。可服乳香、人参各一钱,辰砂半钱,同研细,用鸡子清一个调之,生姜自然汁放开冷服。如横生倒生,实时端顺,子母平善。

〔《大》〕

胜金散

问曰:产难若何?答曰:胎侧有成形块为儿枕,子欲生时,枕破,与败血裹其子,故难产。但服此药,逐其败血,即自生。逆生横生并治之。

麝香(一钱)盐豉(一两,以青布裹了,烧红,急研细)上为末,取秤锤烧红,以酒淬之,调下一钱。

催生丹

治产妇生理不顺,产育艰难,或横或逆,并皆治之。

十二月兔脑髓(去皮膜,研如泥)乳香(另研极细,二钱半)母丁香末(一钱)麝香(另研,一字)上三味,拌匀,以兔脑髓和丸如鸡头大,阴干。油纸裹,每服一丸,温水下,即产,儿握药出。

胜金丹

治难产,神妙。

败兔毫笔头一枚,烧为灰,研细,捣生藕汁一盏,下之,立产。若产母虚弱及素有冷疾者,恐藕冷动气,即于银器内重汤暖过后服。

〔《草》〕主难产。捣益母草,取汁七大合,煎半,顿服,立下。无新者,以干者一大握,水七合,煎服。

〔丹〕

易产天麻丸

天麻(即益母草,六月间带根采,晒干)上为末,不拘多少,炼蜜丸如龙眼大。临产时熟水嚼化一丸,能除产后百病。难产。

缩砂香附(醋炒)枳壳甘草滑石上为末,白汤调服。

催生。

蒲黄、地龙、陈皮,等分。地龙洗去土,于新瓦上焙令微黄,各为末。脐、足心三处贴。如经日不产,各炒一钱匕,新水调服立产。此常亲用,甚妙。

〔《大》〕

催生神效七圣散

临产腰痛方用之。

玄胡索没药白矾白芷姜黄当归桂心上为细末,临产阵痛时,烧犁头铁通赤,淬酒,调三钱,服一二杯,立产。

〔《山》〕难产,吞槐子十四枚。逆产,烧铜钱通红,放酒中饮之。

〔《大》〕治胞浆先破,恶水来多,胎干不得下,时须先与四物汤补养血气;次更煎浓葱汤放冷,令坐婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅;更用酥调滑石末,涂产户里;次服神妙乳珠丹,或葵子如圣散。(二方见前。)

催生如圣散

治逆产横生,瘦胎。

百草霜香白芷(不见火,为末)上二味等分研匀,每服二大钱。于临产时,以童子小便并少米醋打为膏,沸汤调下。《集验方》用酒、童便各半盏,同煎。才沸即热服,不过再服。(丹溪用芎归汤调血,血得黑则止,此药大能固血,免得干生。)又方治横倒生者。

明阿胶(炒)滑石末(各一两)葵子(二两)上水一盏半,煎至一盏,去渣,分二服。

治难产,五六日不得分娩者,疲困虚乏。光明水胶二两,用好酒一升半,微火焙胶,入新鸡子一个,盐一钱匕,搅温。令产母坐椅上伸腰,大口作二次服。觉小便重便生,缘坐草早惊动故也。

〔洁〕

半夏汤

治胎干而不能产。

半夏曲(一两半)大黄(五钱)肉桂(七钱半)桃仁(三十个,微炒)上为粗末,先服四物汤一二服,次服半夏汤,生姜三片,水煎服。又方,当归为末,调方寸匕,酒服之。

如圣膏

治难产,并治胞衣不下,兼治死胎。

蓖麻子七粒,去壳,细研成膏,涂脚心,胞即下。速洗去,不洗肠出。却用此膏涂顶上,肠自缩入。(一方蓖麻子百粒,雄黄一钱,细研,用如上法涂之。)催生,万金不传。

遇仙丹

蓖麻子(十四粒,去壳)朱砂雄黄(各一钱半)蛇蜕(一尺,烧)上为末,浆水饮和丸如弹子大。临产时,先用椒汤淋渫脐下,次安药一丸于脐中,用蜡纸数重覆上,以阔帛系之,须生下急取去药。一丸,可用三次。(一方蓖麻子三粒。)〔世〕三麻四豆脱衣裳,研碎将来入麝香,若有妇人遭产难,贴在脐中两分张。(用蓖麻子三粒,巴豆四粒去壳,入麝研细贴在脐中。)治产危急者,

立圣丹

寒水石四两,内二两生,二两赤,取出同生者研细,入朱砂同研如深桃花色。每用三分,井花水调如薄糊,用纸花剪如杏叶大,摊用贴脐心,候干再易,不过三上,便产。横逆恶候,死胎不下并治,神验。寒水石非方解石也,即今人谓软石膏也。此方国初异人传之,妙。

〔《图经》〕催生。令产妇两手各握石燕一枚,须臾子下。

救产难,经日不生。云母粉半两,温酒调服,入口即产,万不失一。(陆氏云:已救三五百人,效。)治横逆产理不顺。用伏龙肝,细研,每服一钱,酒调服之。以土着儿头上戴出,妙。

〔世〕

如神散

治催生累效灵妙,于理固难通,于事实殊效。临产时令人路上寻草鞋一只,取耳烧灰,温酒调下三钱匕。得左足者生男,右足者生女,覆者儿死,侧者有惊。此药委是神奇,用此送下催生丸,尤妙。

〔东〕妇人将产,预先胎破,恶水长流,坐草早,无血可养,枯竭:独阴(五分,在足小指第三节间、)承阴(一寸五分。)〔《玉》〕催生难产及死胎:太冲(八分,补百息。)合谷(补。)三阴交(五分,泻,立时分解。)足小指节(三壮,《心术》多此一穴。)产子上冲逼心:巨阙(令正坐,用抱头抱腰微偃,针入六分,留七呼,得气即泻,立苏。如子掬母心,生下手心有针痕。子顶母心,人中有痕,向后枕骨有痕,是其验也,神效。)合谷(三分,留三呼,补之。)三阴交(五分,泻,十吸。)〔张仲文〕横产、难产:右脚小指尖头(灸三壮,立产。)〔《集》〕又法:独阴(同上法,取灸七壮,禁刺。)合谷(补。)三阴交(泻。)〔桑〕难产:三阴交

卷之三十五妇人部胎前症

下死胎法

〔《大》〕下死胎法。方用桂枝二钱,麝香当门子一个,同研,暖酒服。须臾,如手推下,比之用水银等,此药不损血气。

赵和叔传一方:无麝香,单用桂末一钱,痛时童便调下,名

救苦散

邓知县传疗死胎不出:朴硝研细半两,以童便温服下,屡效。

治死胎不下,指甲青,舌青,胀闷,口中作屎臭。先以平胃散一帖,作两服,每服酒水各一盏,煎至一盏,却投朴硝半两,研细,再煎三五沸,温服,其胎化血水下。

治子死腹中不出,其母气欲绝。水银二两,吞之立效。

〔《本》〕治子死腹中不出。用辰砂一两,以水煮数沸末之,然后取酒服之,立出。

〔《外》〕疗子死腹中。真珠二两,为末,酒调,服尽立出。

〔云〕治妊娠三五个月,胎死,在腹中不出。

大腹子赤芍药榆白皮(各三两)当归(一两,炒)滑石末(七钱)瞿麦葵子茯苓粉草黄芩(各半两)上为粗末,每服四钱,水煎。

〔《千》〕小儿死腹中。葵子末,酒服方寸匕。若口噤不开,格口灌之,药下即活。疗妊娠胎死腹中,或母疾欲下胎。榆白皮,煮汁服二升。

〔《大》〕治子死腹中,或半生不下,或半着脊骨,在草不产,血气上荡母心,面无颜色,气欲绝。

猪脂(一升)白蜜(一升)醇酒(二升)上三味,合煎,取二升,分温二服。不能饮,随所能服之。

〔世〕治生产不顺,胎死腹中,胞衣不下,临产危急,妙。

蛇蜕(一条,全者,香油灯上烧,研)麝香(少许)上为末,童便、酒各半盏,调一服即生,效。

〔杨氏〕疗有孕,月数未足,子死腹中,母欲闷绝。取大豆三升,醋煮,浓汁三升,顿服,立瘥。

〔《本》〕治妊娠热病,胎死腹中。鹿角屑一两,水一盏,葱五茎,豆豉半合,同煎至六分,去渣,温分二服。

〔《大》〕取死胎。乌鸡一只,去尾,细锉,以水三升,煮取二升,去鸡,通手用衣帛蘸摩脐下,胎自出。

卷之三十五妇人部

产后症

〔《大》〕凡生产毕,令饮童便一盏,不得便卧,且宜闭目而坐。须臾上床仰卧,不宜侧卧,宜竖膝,未可伸足,高倚床头,浓铺茵褥,遮围四壁,使无孔隙,免致贼风。兼时时令人以物从心捍至脐,使恶露不滞,更三日内令产妇常闻醋炭气,或烧干漆烟。若无干漆,以旧漆器烧之,以防血晕。不问腹痛不痛,有病无病,以童便和酒半盏,温服五七服,妙。(陈藏器云:渍苎汁与产妇服之,将苎麻与产妇枕之,止血晕。产妇腹痛,以苎安腹上则止。)〔丹〕产后当大补血气为先,虽有杂症,以末治之。

同部

其它

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敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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