医学纲目
121 万字 · 约 57 小时 29 分钟 · 23 / 155
121 万字 · 约 57 小时 29 分钟 · 23 / 155
会员可开白话 · 医书只译文义
者,虽无结,急取之以泻其邪,留之发为痹也。又云:其小而短者,少气,甚者泻之则闷,闷甚则仆不得言,闷则急坐之也。)上刺脏腑经络四病各不同。十五络病至浅在表也,十二经病次之,六腑病又次之,五脏病至深在里也,故治法有难易焉。至于络又各不同,十五络之络,乃阴经别走阳经,阳经别走阴经,而横贯两经之间。所谓横者,为络与经相随上下者也。缪刺之络,乃病邪流溢大络,不得入贯经俞,而其痛与经脉缪也,乃络病经不病者也。血络之络,及皮肤所见或赤或青或黑之络,而小者如针,大者如筋也。以浅深言之,血络至浅,缪刺者次之,十五络近里而贯经俞也。
胃者,水谷之海,其输上在气冲,下在三里。水谷之海,有余则腹满,不足则饥不受谷食。
冲脉者,为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病。血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。
膻中者,气之海,其输上在于柱骨之上下,前在于人迎。气海有余者,气满胸中,息面赤。气海不足,则气少不足以言。
脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。髓海有余,则轻劲多力,自过其度。髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。审守其输,而调虚实。
卷之七阴阳脏腑部
刺寒热
(入治寒热法。)
卷之八阴阳脏腑部
穴法上
〔《灵》〕肺出于少商。少商者,手大指端内侧也,为井木。
〔《铜人》〕云:少商二穴木也,在大指端内侧去爪甲角韭叶许,手太阴脉之所出也,为井。以三棱针刺之出血,以泻诸藏之热,不宜灸。《甲乙经》云:针入二分,留一呼,灸一壮。
溜于鱼际。鱼际者,手鱼也,为荥。
〔《铜人》〕云:鱼际二穴,火也。在大指本节后内侧散脉中,手太阴脉之所行也,为荥。针入二分,留三呼,可灸二壮。
注于太渊。太渊,鱼后一寸陷者中也,为。
〔《铜人》〕云:太渊二穴,土也。在手掌后陷中,手太阴脉之所注也,为。针入二分,可灸三壮。
行于经渠。经渠,寸口中也,动而不居为经。
〔《铜人》〕云:经渠二穴,金也。在寸口陷中,手太阴脉之所行也,为经。针入二分,留三呼,禁灸,灸即伤人神。
入于尺泽。尺泽,肘中之动脉也,为合,手太阴经也。
〔《铜人》〕云:尺泽二穴,水也。在肘中约纹上动脉中,手太阴脉之所入,为合。针入二分,可灸五壮。
心出于中冲。中冲,手中指之端也,为井木。
〔《铜人》〕云:中冲二穴,木也。在手中指端去爪甲如韭叶陷中,手厥阴心主脉之所出也,为井。针入一分,留三呼,可灸一壮。
溜于劳宫。劳宫,掌中中指本节之内间也,为荥。
〔《铜人》〕云:劳宫二穴,火也。在掌中央动脉中心原虚处,屈中指无名指取之,手厥阴脉之所溜也,为荥。针入三分,留六呼,可灸。
注于大陵。大陵,掌后两骨之间方下者也,为。
〔《铜人》〕云:大陵二穴,土也。在掌后两筋间陷中,手厥阴脉之所注也,为。针入六分,可灸三壮。
行于间使。间使之道,两筋之间三寸之中也。有过则至,无过则止,为经。
〔《铜人》〕云:间使二穴,金也。在掌后三寸两筋间陷中,手厥阴心包络脉之所行也,为经。针入三分,可灸五壮。其穴有大络为限,故入络过,掌后正劳宫后三寸,寸止处是穴。故经曰有过则至,无过则止也。
入于曲泽。曲泽,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合。手少阴也。
〔《铜人》〕云:曲泽二穴,水也。在肘内廉下陷中,屈肘得之,心包络脉之所入也,为合。针入三分,留七呼,可灸三壮。手少阴“少”字当作“厥”。
肝出于大敦。大敦者,足大指之端及三毛之中也,为井木。
〔《铜人》〕云:大敦二穴,木也。在足大指端去爪甲如韭叶及三毛中,足厥阴脉之所出也,为井。针入三分,留六呼,可灸二壮。
溜于行间。行间,足大指间也,为荥。
〔《铜人》〕云:行间二穴,火也。在足大指间动脉应手陷中,足厥阴脉之所溜也,为荥。针入六分,留十呼,灸三壮。
注于太冲。太冲,行间上二寸陷者之中也,为。
〔《铜人》〕云:太冲二穴,土也。在足大指本节后二寸,或云一寸五分陷中,足厥阴脉之所经也,为。针入三分,留十呼,可灸三壮。
行于中封。中封,内踝之前一寸半陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经。
〔《铜人》〕云:中封二穴,金也。在足内踝前一寸,仰足而取之陷中,伸足乃得之,足厥阴脉之所行也,为经。刺入四分,留七呼,可灸三壮。其穴使足逆仰则穴有宛陷可定,针使手足和,其穴有巷道可通,故曰使逆则宛,和则通也。
入于曲泉。曲泉,辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,为合。足厥阴也。
〔《铜人》〕云:曲泉二穴,水也。在膝内辅骨下大筋上小筋下陷中,屈膝得之,足厥阴脉之所入也,为合。
刺入六分,留十呼,可灸三壮。
脾出于隐白。隐白者,足大指之端内侧也,为井木。
〔《铜人》〕云:隐白二穴,木也。在足大指端内,去爪甲如韭叶,足太阴脉之所出也,为井。针入一分,留三呼,可灸三壮。
溜于大都。大都,本节之后下陷者之中也,为荥。
〔《铜人》〕云:大都二穴,火也。在足大指本节后陷中,足太阴脉之所溜也,为荥。刺入二分,留七呼,可灸三壮。按本节后“后”字当作“前”更详。
注于太白。太白,腕骨之下也,为。
〔《铜人》〕云:太白二穴,土也。在足大指内侧核骨下陷中,足太阴脉之所注也,为。刺入三分,留七呼,可灸三壮。
行于商丘。商丘,内踝之下陷者之中也,为经。
〔《铜人》〕云:商丘二穴,金也。在足内踝骨下微前陷中,足太阴脉之所行也,为经。刺入三分,留七呼,可灸三壮。
入于阴之陵泉。阴之陵泉,辅骨之下陷者之中也,伸而得之,为合。足太阴也。
〔《铜人》〕云:阴陵泉二穴,水也。在膝下内侧辅骨下陷中,伸足乃得之,足太阴脉之所入也,为合。
刺入五分,留七呼,可灸三壮。
肾出于涌泉。涌泉者,足心也,为井木。
〔《铜人》〕云:涌泉二穴,一名地冲,在足心陷中,屈足卷指宛宛中,跪取之。少阴脉之所出也,为井。刺入三分,留七呼,可灸三壮。
溜于然谷。然谷者,然骨之下者也,为荥。
〔《铜人》〕云:然谷二穴,火也。一名龙渊,足内踝前起大骨下陷中,足少阴脉之所溜也,为荥。刺入三分,留三呼,灸三壮,刺之多见血,使人立饥欲食。
注于太溪。太溪,内踝之后,跟骨之上陷中者也,为。
〔《铜人》〕云:太溪二穴,土也。在趺上踝后跟骨上动脉陷中,足少阴肾脉之所注也,为。刺入三分,留七呼,灸三壮。凡人病有此脉则生,无则死。
行于复溜。复溜,上内踝二寸,动而不休,为经。
〔《铜人》〕云:复溜二穴,金也,一名伏白,一名昌阳。在足内踝上二寸筋骨陷中,足少阴脉之所行也,为经。刺入三分,留三呼,可灸五壮。
入于阴谷。阴谷,辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合。足少阴经也。
〔《铜人》〕云:阴谷二穴,水也。在膝下内辅骨之后,大筋下小筋上,足少阴脉之所入也,为合。刺入三分,可灸三壮。
膀胱出于至阴。至阴者,足小指之端也,为井金。
〔《铜人》〕云:至阴二穴,金也。在足小指外侧去爪甲如韭叶,足太阴脉之所出也,为井。刺入一分,留五呼,可灸三壮。
溜于通谷。通谷,本节之前外侧也,为荥。
〔《铜人》〕云:通谷二穴,水也。在足小指外侧本节前陷中,足太阳脉之所溜也,为荥。刺入二分,留五呼,可灸三壮。
注于束骨。束骨,本节之后陷者中也,为。
〔《铜人》〕云:束骨二穴,木也。在足小指外侧本节后陷中,足太阳脉之所注也,为。刺入三分。
留五呼,可灸三壮。
过于京骨。京骨,足外侧大骨之下,为原。
〔《铜人》〕云:京骨二穴,在足外侧大骨下赤白肉际陷中,按而得之,足太阳脉之所过也,为原。
刺入三分,留七呼,可灸七壮。
行于昆仑。昆仑,在外踝之后,跟骨之上,为经。
〔《铜人》〕云:昆仑二穴,火也。在足外踝后跟骨上陷中,足太阳脉之所行也,为经。刺入五分,留十呼,可灸五壮。
入于委中。委中,在中央,为合,委而取之。足太阳也。
〔《铜人》〕云:委中二穴,土也。在中央约文中动脉陷中,足太阳脉之所入也;为合。刺入五分,留七呼,可灸三壮。
胆出于窍阴。窍阴者,足小指次指之中也,为井金。
〔《铜人》〕云:窍阴二穴,金也。在足小指次指之端去爪甲角如韭叶,足少阳脉之所出也,为井。刺入一分。留三呼,可灸三壮。
溜于侠溪。侠溪,足小指次指之间也,为荥。
〔《铜人》〕云:侠溪二穴,水也。在足小指次指二岐骨间本节前陷中,足少阳脉之所溜也,为荥。刺入二分,留三呼,可灸三壮。
注于临泣。临泣,上行一寸半陷者中也,为。
〔《铜人》〕云:临泣二穴,木也。在足小指次指本节后间陷中,去侠溪一寸五分,足少阳脉之所注也,为。刺入二分,留三呼,可灸三壮。
过于丘墟。丘墟,外踝之前,下陷者中也,为原。
〔《铜人》〕云:丘墟二穴,在足外踝下如前陷中,去临泣三寸,足少阳脉之所过也,为原。刺入五分,留七呼,可灸三壮。
行于阳辅。阳辅,外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经。
〔《铜人》〕云:阳辅二穴,火也。在足之外踝上四寸,辅骨前、绝骨端三分,去丘墟七寸,足少阳脉之所行也,为经。刺入五分,留七呼,可灸三壮。
入于阳之陵泉。阳之陵泉,在膝外陷者中也,为合,伸而得之。足少阳也。
〔《铜人》〕云:阳陵泉二穴,土也。在膝下一寸外廉陷中,足少阳脉之所入也,为合。刺入六分,留十呼,可灸七壮至四十九壮。
胃出于厉兑。厉兑者,足大指次指之端也,为井金。
〔《铜人》〕云:厉兑二穴,金也。在足大指次指之端去爪甲角如韭叶,足阳明胃脉之所出也,为井。刺入一分,留一呼,可灸一壮。
溜于内庭。内庭,次指外间也,为荥。
〔《铜人》〕云:内庭二穴,水也。在足大指次指外间陷中,足阳明胃脉之所溜也,为荥。刺入三分,留十呼,可灸二壮。
注于陷谷。陷谷者,上中指内间上行二寸陷者中也,为。
〔《铜人》〕云:陷谷二穴,木也。在足大指次指本节后陷中,去内庭二寸,足阳明胃脉之所注也,为。刺入五分,留七呼,可灸三壮。
过于冲阳。冲阳,足跗上五寸陷者中也,为原。摇足而得之。
〔《铜人》〕云:冲阳二穴,一名会原,在足跗上五寸,去陷谷各三寸骨间动脉,足阳明脉之所过也,为原。
刺入三分,留十呼,可灸三壮。
行于解溪。解溪,上冲阳一寸半陷者中也,为经。
〔《铜人》〕云:解溪二穴,土也。在膝下冲阳后一寸五分腕上陷中,足阳明脉之所行也,为经。刺入五分,留五呼,可灸三壮。
入于下陵。下陵,膝下三寸,骨外廉三里也,为合。复下三里三寸为巨虚上廉,复下上廉三寸为巨虚下廉也。大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也。
〔《铜人》〕云:三里二穴,土也。在膝下三寸外廉,足阳明脉之所入也,为合。刺入一分,留七呼,可灸三壮。《素问》在膝下三寸陷中,外廉两间肉分间。《甲乙》云:巨虚上廉,足阳明与大肠合在三里下三寸,刺入三分,灸三壮。巨虚下廉,足阳明与小肠合。在上廉下三寸,刺入三分,可灸三壮。按足阳明胃也,大肠、小肠皆属于胃,是足阳明也。
三焦者,上合手少阳,出于关冲。关冲者,小指次指之端也,为井金。
〔《铜人》〕云:关冲二穴,金也。在手小指次指之端去爪甲角如韭叶,手少阳脉之所出也,为井。
刺入一分,留三呼,可灸三壮。
溜于液门。液门,小指次指之间也,为荥。
〔《铜人》〕云:液门二穴,水也。在手小指次指陷中,握拳取之,手少阳脉之所溜也,为荥。刺入三分,留三呼,可灸三壮。
注于中渚。中渚,本节之后陷者中也,为。
〔《铜人》〕云:中渚二穴,木也。在手小指次指本节后间陷中,液门下一寸,手少阳脉之所注也,为。刺入二分,留三呼,可灸三壮。
过于阳池。阳池,在腕上陷者之中也,为原。
〔《铜人》〕云:阳池二穴,一名别阳。在手表腕上陷中,手少阳脉之所过也,为原。刺入二分,留三呼,可灸三壮。
行于支沟。支沟,上腕三寸,两骨之间陷者中也,为经。
〔《铜人》〕云:支沟二穴,火也。在腕后三寸,两骨之间陷中,手少阳脉之所行也,为经。刺入二分,留七呼,可灸二七壮。
入于天井。天井,在肘外大骨之陷者中也,为合。屈肘乃得之。
〔《铜人》〕云:天井二穴,土也。在肘外大骨后肘上一寸,两筋间陷中,屈肘取之。手少阳脉之所入也,为合。刺入一寸,留七呼,可灸三壮。
三焦下,在于足大指之前,少阳之后,出于中外廉,名曰委阳。足太阳络也,手少阳经也。
〔《铜人》〕云:委阳,在足太阳之前,少阳之后,出于中外廉两筋间,承扶下六寸,此足太阳之别络。
刺入七分,留五呼,灸三壮,屈身而得之。详《铜人》云:委阳在承扶下六寸,以今经文考之,当云一尺六寸。
谨按经文论委阳,在足太阳之前,少阳之后,出于中外廉。又按经文取合穴法,取委阳者屈伸而索之,取阳陵泉者正竖膝与之齐,下至委阳之前取之,是知委者曲也。委中即两之中央,委阳即曲之阳分,约文之尽处,两筋间是。推其分野,正当太阳少阳之间,内外廉之界,故曰太阳之前,少阳之后,中外廉也。
其穴正在约文尽处,两筋之间,屈伸而得之,故取法曰屈伸索之也。只正膝与之齐,阳陵泉正对其穴,故曰取阳陵泉者,下至委阳之前取之也。又考诸尺寸则承扶下至其穴,正得一尺六寸,故愚断然谓《甲乙》脱去“一尺”二字,无疑也。
三焦者,足少阳太阳之所将,太阳之别也。上踝五寸,别入贯肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦。实则闭癃,虚则遗溺。遗溺则补之,闭癃则泻之。
手太阳小肠,上合于手太阳,出于少泽。少泽,小指之端也,为井金。
〔《铜人》〕云:少泽二穴,金也。在手小指之端外侧去爪甲一分陷中,手太阳脉之所出也,为井。
刺入一分,留二呼,可灸一壮。
溜于前谷。前谷,在手外廉本节前陷者中也,为荥。
〔《铜人》〕云,前谷二穴,水也。在手小指外侧本节前陷中,手太阳脉之所溜也,为荥。刺入一分,留三呼,可灸一壮。
注于后溪。后溪者,在手外侧本节之后也,为。
〔《铜人》〕云:后溪二穴,木也。在手小指外侧本节后陷中,手太阳脉之所注也,为。刺入二分,留三呼,可灸三壮。
过于腕骨。腕骨在手外侧腕骨之前,为原。
〔《铜人》〕云:腕骨二穴,在手外侧腕前起骨下陷中,手太阳脉之所过也,为原。刺入一分,留三呼,可灸三壮。
行于阳谷。阳谷,在锐骨之下陷者中也,为经。
〔《铜人》〕云:阳谷二穴,火也。在手外侧脘中锐骨下陷中,手太阳脉之所行也,为经。刺入二分,留二呼,可灸二壮。
入于小海。小海,在肘内大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,为合。手太阳经也。
〔《铜人》〕云:小海二穴,土也。在肘内大骨外肘端五分陷中,屈手向头取之,手太阳脉之所入也,为合。刺入二分,留七呼,可灸三壮。
大肠上合手阳明,出于商阳。商阳,大指次指之端也,为井金。
〔《铜人》〕云:商阳二穴,金也。一名绝阳。在手大指次指内侧去爪甲如韭叶,手阳明脉之所出也,为井。刺入一分,留一呼,可灸三壮。
溜于本节之前二间,为荥。
〔《铜人》〕云:二间二穴,水也。在手大指次指本节前内侧陷中,手阳明脉之所溜也,为荥。针入三分,留九呼,可灸三壮。
注于本节之后三间,为。
〔《铜人》〕云:三间二穴,火也。在手大指次指本节后内侧陷中,手阳明脉之所注也,为。针入三分,留三呼,可灸三壮。
过于合谷。合谷,在大指岐骨之间,为原。
〔《铜人》〕云:合谷二穴,在手大指次指岐骨间,手阳明脉之所过也,为原。刺入三分,留六呼,可灸三壮。
行于阳溪。阳溪,在两筋间陷者中也,为经。
〔《铜人》〕云:阳溪二穴,火也,一名中魁。在腕中上侧两筋间陷中,手阳明脉之所行也,为经。
刺入三分,留七呼,可灸三壮。
入于曲池,在肘外辅骨陷者中也,屈臂而得之,为合。手阳明也。
〔《铜人》〕云:曲池二穴,土也。在肘外辅骨屈肘曲骨之中,手阳明脉之所入也,为合。刺入五分,留七呼,可灸三壮。
是谓五脏六腑之,五五二十五,六六三十六也。六腑皆出足之三阳,上合于手者也。(以上并出本输篇)上五脏二十五穴,六腑三十六穴,并巨虚上下廉共六十四,实切要之穴也。凡五脏六腑有病,皆此六十四穴主之。其大渊、大陵、太冲、太白、太溪,为五脏之原。其三里、巨虚上下廉、委中、委阳、阳陵泉,为六腑之合,又切要中之切要,而医所最当先者也。六腑之合,谓胃合于三里,大肠合于巨虚上廉,小肠合于巨虚下廉,此三腑皆出足之阳明也。三焦合于委阳,膀胱合于委中,此二腑皆出足之太阳也。
胆合于阳陵泉,此一腑出足之少阳也。六腑有疾,皆取此六,故后于其尾结之曰:六腑皆出足之三阳而表章之也。今效窦汉卿傍通十二经孔穴图,而后折衷之于经,开如左方。
〔肺〕〔心〕〔肝〕〔脾〕〔肾〕井木少商中冲大敦隐白涌泉荥火鱼际劳宫行间大都然谷俞土太渊大陵太冲太白太溪经金经渠间使中封商丘复溜合水尺泽曲泽曲泉阴陵泉阴谷〔大肠〕〔小肠〕〔胆〕〔胃〕〔膀胱〕〔三焦〕井金商阳少泽窍阴厉兑至阴关冲荥水二间前谷侠溪内庭通谷液门木三间后溪临泣陷谷束骨中渚原合谷腕骨丘墟冲阳京骨阳池经火阳溪阳谷阳辅解溪昆仑支沟合土(曲池、巨虚上廉小海、巨虚下廉)阳陵泉三里委中(天井、委阳)〔《灵》〕黄帝曰:愿闻五脏六腑所出之处。岐伯曰:五脏五,五五二十五,六腑六,六六三十六。经脉十二,络脉十五。凡二十七,气以上下,所出为井,所溜为荥,所注为,所行为经,所入为合二十七气所行,皆在五也。节之交,三百六十五会。知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。所言节者,神气之所游行出入也,非筋肉皮骨也。(九针十二原)〔《难》〕十变又言阴井木,阳井金,阴荥火,阳荥水,阴土,阳木,阴经金,阳经火,阴合水,阳合土。阴阳皆不同,其意何也?然,是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者乙之刚也。阴井乙,乙者庚之柔也。乙为木,故言阴井木也。庚为金,故言阳井金也。经言所出为井,所入为合,其法奈何?然,所出为井。井者,东方春也,万物始生,故言所出为井也。所入为合,合者北方冬也,阳气入藏,故言所入为合也。
十变言五脏六腑荥合,皆以井为始者,何也?盖井者东方春也,万物始生,诸行喘息飞蠕动当生之物,莫不以春而生,故岁数始于春,日数始于甲,故以井为始也。诸井者肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何?然,诸井者木也,荥者火也,火者木之子。当刺井者,以荥泻之,故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。
〔《难》〕经言春刺井,夏刺荥,季夏刺,秋刺经,冬刺合者,何也?盖春刺井者,邪在肝。夏刺荣者,邪在心。季夏刺者,邪在脾。秋刺经者,邪在肺。冬刺合者,邪在肾。其肝心脾肺肾而系于春夏秋冬者,何也?然,五脏一病,辄有五也。假令肝病色青者,肝也。臊臭者,肝也。喜酸者,肝也。喜呼者,肝也。喜泣者,肝也。其病众多,不可尽言,四时有数而并系于春秋冬夏者也。针之要妙,在于秋毫者是也。
海藏天元图
(七十四难曰:从其首,系其数。)肝青(大敦,木井。)臊(曲泉,水合。)酸(中封,金经。)呼(太冲,土。)泣(行间,火荥。)心赤(少府,火荥。
同部