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医藏

医学纲目

121 万字 · 约 57 小时 29 分钟 · 24 / 155

会员可开白话 · 医书只译文义

(少府,火荥。)焦(少冲,木井。)苦(少海,水合。)言(灵道,金经。)汗(神门,土俞。)脾黄(太白,土俞。)香(大都,火荥。)甘(隐白,木井。)歌(阴陵泉,水合。)涎(商丘,金经。)肺白(经渠,金经。)腥(大渊,土俞。)辛(鱼际,火荥。)哭(少商,木井。)涕(尺泽,水合。)肾黑(阴谷,水合。)腐(复溜,金经。)咸(太溪,土俞。)呻(然谷,火荥。)液(涌泉,木井。)夫天元法者,谓之五化叠元。当从其首系其数。首者寅方春也,在人为肝,是从东方顺天轮数,至所主之处,计从几数,却于所受病一方倒叠回去,数至根据前数尽处。便于受病一方穴内,泻所主之方来路穴也,不得于所主之方内经中泻之,勿误。假如病者闻香臭二者,心主五臭也,入脾为香臭。从东数至所主之处,所主五臭者心也,东一南二,计得二数。却当于受病之方倒叠回去,脾一心二,元数二也,是数至心。心者荥火也,当于受病之方内泻荥火,是从脾经泻大都是也。或曰何以倒叠数?对曰:此从地出为天轮所载,右迁于天,不当于所显之处治之,此舟行岸移之意也。

上天元图,乃海藏发明扁鹊七十四难之义,但心五穴,不合经旨。按《内经》言心脏坚固,邪弗能容,故手少阴独无,其外经病而脏不病者,独取其经于掌后锐骨之端,其余脉出入屈折,其行之徐疾,皆如手少阴心主之脉行也。故诸邪之在心者,皆在心之包络也。今图中列心五邪,曰赤焦苦言汗者,皆当在心包络所受,而不列心包络中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽五穴,反列手少阴少府、少冲、少海、神门、灵道五穴,为未得也。

〔《难》〕五脏六腑,各有井荥俞经合,皆何所主?然,经言所出为井,所溜为荥,所注为,所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,主体重节痛,经主喘咳寒热,合主气逆而泄,此五脏六腑其井荥俞经合所主病也。

地元图

(六十八难曰:元证脉合,复生五象。)井(心下满)胆(元证)身热体重节痛喘咳寒热逆气(泄)荥(身热)心下满(小肠)元证体重寒热逆气俞(体重节痛)心下满(胃)身热元证寒热逆气经(喘咳寒热)心下满(大肠)身热体重元证逆气合(逆气而泄)心下满(膀胱)身热体重寒热元证假令胆病,善洁面青善怒,(元证。)得弦脉,(脉合。)又病心下满。(当刺胆井。)如见善洁面青善怒,脉又弦,又病身热,(当刺胆荥。又病体重节痛。(当刺胆俞。)如见善洁面青善怒,脉又弦,又病喘咳寒热,(当刺胆合。又病逆气而泄。(宜刺胆俞合。)余经例仿此。假令肝经溲淋便难转筋,春刺井,夏刺荥,季夏刺,秋刺经,冬刺合,此是断五邪之原。

阴阳例即人元图

阴阳者,子午也,谓荥合水火之称,名曰阴阳也,十二经皆有之,或感得父气,或感得母气而病焉。子午者乾坤,乾坤包六子,六子附乾坤也。故七十难云:春夏各致一阴,秋冬各致一阳。春夏刺井荥,秋冬刺经合,是各致一阴一阳之义。亦谓井经近乎子午,然,当微泻其井,大泻其荥,微补其经,大补其合,或补或泻反作,是寒则留之,热则疾之,故微大补泻以应之。春食凉,夏食寒,秋食温,冬食热。假令胆病善洁面青善怒,脉得浮之实大,沉之损小,是感得父气,为阳中之阴,当于本经中泻火补水。却得浮之损小,沉之实大,是感得母气,为阴中之阳,当于本经中泻水补火。

配合例

〔《难》〕曰:上工治未病者,见肝之病,则知肝当传于脾,故先实其脾气,无令受肝之邪气也。假令见肝病欲入其脾者,先于足太阴经中补土字一针,又补火字一针,后于足厥阴肝经内泻木字一针,又泻火字一针。

子母例

假令见肝病满闭淋溲便难转筋,又见心病烦心心痛,掌中热而哕,当于足厥阴肝经内木火二字各泻一针。

兄妹例

假令见足厥阴肝经太过,又兼见胆之证太过,是为兄妹。当泻肝经内木火二字各一针,又泻胆经内水火二字各一针。此五法,乃人元法也。(以上子母兄妹名曰四针象,俱属人元图。)〔《灵》〕五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,主治五脏,五脏有疾,当取之十二原。十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾,应出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。

阳中之少阴,肺也,其原出于太渊,太渊二。

阳中之太阳,心也,其原出于大陵,大陵二。

阴中之少阳,肝也,其原出于太冲,太冲二。

阴中之至阴,脾也,其原出于太白,太白二。

阴中之太阴,肾也,其原出于太溪,太溪二。

膏之原出于鸠尾,鸠尾一。

肓之原出于气海,气海一。凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。(九针十二原)〔《难》〕言肺之原出于太渊,心之原出于大陵,肝之原出于太冲,脾之原出于太白,肾之原出于太溪,少阴之原出于兑骨,胆之原出于丘墟,胃之原出于冲阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于腕骨。十二经皆以俞为原者,何也?然,五脏俞者,三焦之所行,气之所留止也。三焦所行之原为俞者,何也?然,脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑。原者三焦之尊号也,故所止辄为原,五脏六腑之有病者,皆取其原也。

海藏拔原例

假令针肝经病了,又于本经原穴亦下一针。如补肝经,亦于肝经原穴上补一针。如泻肝经来,亦于肝经原穴上泻一针。如余经有补泻,针毕仿此例,亦补泻各经原穴。

〔《灵》〕黄帝曰:余闻五脏六腑之气,荥输所入为合,令何道从入,入安连过,愿闻其故?岐伯答曰:此阳脉之别入于内属于腑者也。黄帝曰:荥输与合各有名乎?岐伯曰:荥输治外经,合治内府。黄帝曰:治内府奈何?岐伯曰:取之于合。黄帝曰:合各有名乎?岐伯答曰:胃合于三里,大肠合入于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于委阳,膀胱合入于委中央,胆合入于阳陵泉。黄帝曰:取之奈何?岐伯答曰:取之三里者低跗取之,巨虚者举足取之,委阳者屈伸而索之,委中者屈而取之,阳陵泉者正竖膝予之齐,下至委阳之阳取之。取诸外经者,揄申而从之。黄帝曰:愿闻六腑之病?岐伯答曰:面热者足阳明病,云云。即前所谓内腑之病,而用合穴治之也。(内腑病见针灸六腑条。)

卷之八阴阳脏腑部

穴法下

〔《铜人》〕神庭一穴,在鼻直上,入发际五分,足太阳督脉之会。禁不可针,针即发狂,宜灸七壮至三七壮。

上星一穴,在额颅上鼻直中,入发际一寸陷中容豆是穴,督脉气所发。刺入二分,留十呼,灸三壮至五壮止,不宜多灸。

囟会一穴,在上星上一寸陷者中,是穴督脉气所发。刺入三分,灸二七壮,七七壮止,针入二分,留三呼,得气即泻。

前顶一穴,在囟会上一寸五分骨陷中,是穴督脉气所发,刺入一分,可灸三壮至七七壮,针入三分,留七呼,泻五吸。

百会一穴,一名三阳五会,在前顶后一寸五分所中央旋毛中,可容豆,是手足三阳督脉之会。刺入二分,灸七壮。

后顶一穴,在百会后一寸五分枕骨上,督脉气所发。可灸五壮,针入四分。

强间一穴,在后顶后一寸五分,督脉气所发。可灸五壮,针入三分。

脑户一穴,在枕骨上强间后一寸五分,足太阳督脉之会。禁不可针,灸七壮。

风府一穴,在项后发际上一寸大筋内宛宛中,人疾言其肉立起,言休立下,足太阳督脉阳维之会。禁不可灸,灸之令人喑,针入三分。

喑门一穴,在项后入发际五分宛宛中,督脉阳维之会,入系舌本,仰头取之。不可灸,针入八分。

上正头部中行前发际至后发际十穴,通长一尺一寸,取头部同身寸法,见后杂法条。

曲差二穴,在神庭旁一寸五分,入发际,足太阳脉气所发。针入二分,灸三壮。

五处二穴,在上星旁一寸五分,足太阳脉气所发。针入三分,留七呼,灸三壮。

承光二穴,在五处后二寸,足太阳脉气所发。针入三分,不可灸。

通天二穴,在承光后一寸五分,足太阳脉也。针入三分,留七呼,灸三壮。

络却二穴,在通天后一寸五分,足太阳脉气所发。针入三分,灸三壮。

玉枕二穴,在络却后七分半,夹脑户旁一寸三分,起肉枕骨上入发际三寸,足太阳脉气所发。可灸三壮,针入三分。

天柱二穴,在挟项后发际大筋外廉陷中,足太阳脉气所发。针入二分,得气即泻。

上正头部第二行一十四穴。

临泣二穴,在目上入发际五分陷中,足太阳少阳阳维之会。针入三分,留七呼。

目窗二穴,在临泣后一寸,足少阳阳维之会。针入三分,灸五壮。

正营二穴,在目窗后一寸,足少阳阳维之会。针入三分,灸五壮。

承灵二穴,在正营后一寸五分,足少阳阳维之会。可灸三壮。

脑空二穴,在承灵后一寸五分,夹玉枕旁枕骨下陷中,足少阳阳维之会。针入五分,灸三壮。

风池二穴,在脑空后发际陷中,足少阳阳维之会。针入七分,留七呼,可灸七壮。

上正头部第三行十二穴。

颔厌二穴,在曲周下脑空上廉,手足少阳阳明之交会。针入七分,留七呼,可灸三壮。

悬颅二穴,在曲周上脑空中,足少阳脉气所发。针入三分,留七呼,可灸三壮。

悬厘二穴,在曲周上脑空下廉,手足少阳阳明之交会。针入三分,可灸三壮。

曲鬓二穴,在耳上发际曲隅陷中,鼓颔有空处,足太阳少阳之会。针入三分,灸七壮。

右侧头部在耳前者八穴。颔厌在脑空上廉,悬颅在脑空中廉,悬厘在脑空下廉,皆直头角上至耳前,定其三穴。曲鬓又在悬厘之后。

率谷二穴,在耳上入发际一寸五分,足太阳少阳之会。可灸三壮,针入三分。

天冲二穴,在耳上如前三分。(气府注云:足太阳少阳之会:)可灸七壮,针入三分。

角孙二穴,在耳郭中间上,开口有空。可灸三壮,针入三分。

右侧头部,在耳上者六穴。率谷最上,天冲次之,角孙最下。

窍阴二穴,在完骨上,枕骨下,摇动有空,足太阳少阳之会。针入三分,可灸七壮。

浮白二穴,在耳后,入发际一寸,足太阳少阳之会。针入五分,可灸三壮。

完骨二穴,在耳后入发际四分,足太阳少阳之会。针入五分,可灸七壮。

颅息二穴,在耳后青络脉中,足少阳脉气所发。不宜针,可灸七壮。

脉二穴,在耳本后鸡足青络脉,刺出血如豆汁。可灸三壮,针入一分。

翳风二穴,在耳后尖角陷中,按之引耳中痛,手足少阳之会。针入七分,灸七壮。

右侧头部在耳后者十二穴。翳风帖耳,脉次之,颅息又次之,完骨又次之,浮白最后,窍阴又居浮白之上也。

素一穴,在鼻柱上端准头,督脉气所发,宜禁针灸。

水沟一穴,在鼻柱下人中,近鼻孔陷中,手足阳明之会。针入四分,留五呼,灸三壮至七壮。

兑端一穴,在唇上端,手阳明脉气所发。针入三分,留六呼,灸三壮。

龈交一穴,在唇内齿上断缝中,任督足阳明之会。针入三分,灸三壮。

右面部中行,从鼻端下至唇内四穴。(督脉也。)承浆一穴,在颐前下唇下宛宛陷中,太阳脉胃脉督脉任脉之会。针入三分,灸七壮至七七壮。

廉泉一穴,在颔下结喉下四寸中央,乃阴维肾脉之会。可灸三壮,针三分。

右面部中行,从唇至结喉上二穴。(任脉也。)攒竹二穴,在两眉头少陷中,足太阳脉气所发。不宜灸,针入一分,宜以细三棱针刺之,宣泄热气。

睛明二穴,在目内头外一分,手足太阳少阳阳明阳跷阴跷五脉之会。针入一分,留三呼,不可灸。

右面部第二行,直目内上至眉尖四穴。(足太阳也。)迎香二穴,在禾上一寸,鼻下孔旁五分,手足阳明之会。针入三分,不宜灸。

禾二穴,在鼻下侠溪水沟旁五分,手阳明脉气所发。针入三分,灸三壮。

右面部第二行,直目内侠鼻而下四穴。(手阳明。)阳白二穴,在眉上一寸,直目瞳子,手足阳明少阳阳维五脉之会,可灸三壮,针入三分。

右面部第三行,直目瞳子上至眉上二穴。(足少阳。)承泣二穴,在目下七分直目瞳子陷中,跷脉任脉足阳明之会。可灸二壮,不可针。

四白二穴,在目下二寸,足阳明脉气所发。可灸七壮,针入三分。

巨二穴,在侠鼻孔旁八分,直目瞳子,跷脉足阳明之会。针入三分,可灸七壮。

地仓二穴,在侠口吻旁四分,如近下有脉微动者是,跷脉手足阳明之会。针入三分,可灸二七壮。

大迎二穴,在曲颔前一寸三分,骨陷中动脉是,足阳明脉气所发。针入三分,留七呼,可灸三壮。

右面第三行,直目瞳子下至大迎骨空十穴。(足阳明。)本神二穴,在曲差旁一寸五分,直耳上入发际,足少阳阳维之会。针入五分,可灸三壮。

丝竹空二穴,在眉后陷中,足少阳脉气所发。不可灸,针入三分,留三呼。

右面第四行,直目锐上发际四穴。(手足少阳。)瞳子二穴,在目外去五分,手太阳手足少阳之会。可灸三壮,针入三分,或云禁灸。

颧二穴,面鸠骨下廉锐骨端陷中,手少阳太阳之会。针入三分。

右面第四行,直目锐后下颧骨下廉四穴。(手足少阳手太阳。)头维二穴,在额角,入发际,本神旁一寸五分,足少阳阳明脉之会。针入二分,禁灸。

禾二穴,在耳锐发下横动脉,手少阳脉气所发。针入七分,可灸三壮。

客主人二穴,在耳前起骨上廉,开口有空动脉宛宛中,足阳明少阳之会。可灸七壮。若针必侧卧,张口取之。禁针深。上关若刺深,令人欠而不得KT;下关若久留针,即KT而不得欠,牙关急。

耳门二穴,在耳前起肉当耳缺者。针入三分,留三呼,可灸三壮。

听会二穴,在耳前陷中,上关下一寸动脉宛宛中,张口得之,手少阳脉气所发。针入七分,留三呼,可灸五壮至二七壮止。

下关二穴,在客主人下耳前动脉下廉,合口有空,开口即闭,闭口有穴,足阳明少阳之会。针入四分,不可灸。

右侧面部在耳前十二穴,头维居上,禾、客主人次之,耳门又次之,听会又次之,下关居下。

听宫二穴,在耳中珠子大如赤小豆,手足少阳手太阳三脉之会。针入三分,可灸三壮。

右侧面部在耳中二穴。

颊车二穴,在耳下曲颊端近前陷中,足阳明脉气所发,侧卧开口取之。针入四分,灸七壮至七七壮止。

右侧面部在耳下者二穴。

天突一穴,在颈结喉下四寸宛宛中,阴维任脉之会。针五分,留三呼,得气即泻,灸三壮。

右颈项中一穴。

人迎二穴,在颈大脉动应手挟结喉两旁一寸五分,仰而取之,以候五脏气,足阳明脉气所发。不可灸,针入四分,针过深则杀人。

水突二穴,在颈大筋前直人迎下气舍上,足阳明脉气所发。针入三分,可灸三壮。

气舍二穴,在颈直人迎下天突陷中,足阳明脉气所发。针入三分,可灸五壮。

右颈项第二行六穴。

扶突二穴,在人迎后一寸五分,手阳明脉气所发。可灸三壮,针入三分。《针经》云:在气舍后一寸五分。

天鼎二穴,在颈缺盆气舍后一寸半,直扶突曲颊下,手阳明脉气所发,可灸三壮,针入三分。

右颈项第三行四穴。

天窗二穴,在颈大筋前曲颊下,挟扶突后动脉应手陷中,手太阳脉气所发。针入三分,可灸三壮右颈项第四行二穴。

天容二穴,在耳下曲颊后,手太阳脉气所发。针入一寸,可灸三壮。

右颈项第五行二穴。

天牖二穴,在颈筋间,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际上,手少阳脉气所发。针入一寸,留七呼,不宜补,亦不宜灸。

右颈项第六行二穴。

天柱二穴。(见正头部第二行。)右颈项第七行二穴。

风府一穴。(见正头部中行。)右项中央一穴。

会二穴,在肩前廉,去肩头三寸宛宛中,手少阳阳维之会。针入七分,留三呼,灸七壮。

肩二穴,在肩端凸骨间陷宛宛中,举臂取之,手阳明跷脉之会。针入六分,留六呼,可灸七壮至二七壮。

若灸偏风,七七壮,不宜多灸,恐手臂细。若风病筋骨无力,久不瘥者,当灸不畏细也。

缺盆二穴,一名天盖,在肩上横骨陷中。针入三分,不宜太深,使人逆息,可灸三壮。

右肩前廉六穴,会极外,肩次之,缺盆极里。

肩二穴,在肩端上陷中,针举臂取之。针七分,可灸三壮。

巨骨二穴,在肩尖端上行两叉骨罅间陷中,手阳明阳跷之会。针入一寸半,可灸三壮。

肩井二穴,在肩上陷缺盆上大骨前一寸半,以三指按取之,当中指下陷中,手足少阳阳维之会。针入五分,灸七壮。

秉风二穴,在肩上小骨后,举臂有空处,手太阳阳明手足少阳之会。针入五分,可灸五壮。

天二穴,在肩缺盆中上毖骨之际陷中央,手少阳阳维之会。针入八分,可灸三壮。

右肩上廉自肩至此十穴。肩极外,巨骨次之,肩井又次之,秉风又次之,天极在里。

俞二穴,在肩后大骨下髀上廉陷中,手足太阳阳维阳跷之会,举臂取之。针入八分,可灸三壮。

肩贞二穴,在肩曲胛上两骨解间,肩后陷中。针入八分,可灸三壮。

天宗二穴,在秉风后大骨下陷中,手太阳脉气所发。针入五分,留六呼,可灸五壮。

曲垣二穴,在肩中央曲髀陷中,按之应手痛。针入五分,可灸三壮。

肩外,在肩胛上廉,去脊三寸陷中。针入六分,可灸三壮。

肩中,在肩胛内廉,去脊二寸陷中。针入三分,留七呼,可灸三壮。

右肩后廉十二穴,、肩贞极外,天宗、曲垣次之,外、中极里。

渊腋二穴,在腋下三寸宛宛中,举臂取之。刺入三分,不宜灸,灸之不幸,令人生肿蚀马疡。内溃者死,寒热者生,马疡可治。

大包二穴,在渊腋下三寸,脾之大络布胸胁中,出九肋间。针入三分,可灸三壮。

辄筋二穴,在腋下三寸,复前行一寸,着胁,足少阳脉气所发。针入六分,可灸三壮。

天池二穴,在乳后一寸,腋下三寸,着胁直腋撅肋间,手厥阴足少阳脉之会。针入三分,灸三壮。

右侧腋八穴。

大椎一穴,在项后第一椎下陷中,手足三阳督脉之会。针入五分,留三呼,泻五吸。若灸以年为壮。

陶道一穴,在大椎节下间,俯而取之,督脉足太阳之会。可灸五壮,针入五分。

身柱一穴,在第三椎节骨下,俯而取之,督脉气所发。针入五分,灸七壮。

神道一穴,在第五椎节下间,俯而取之,督脉气所发。针入五分,留五呼,可灸三壮。

灵台一穴,在第六椎节下间,俯而取之,督脉气所发。疗病法出《素问》。

至阳一穴,在第七椎节下间,俯而取之,督脉气所发。针入五分,可灸三壮。

筋缩一穴,在第九椎节下间,俯而取之,督脉气所发。针入五分,可灸三壮。

脊中一穴,一名神宗,在第十一椎下间,俯而取之,督脉气所发。针入五分,不可灸。

悬枢一穴,在第十三椎节下间,伏而取之。针入三分,可灸三壮。

命门一穴,在第十四椎节下间,伏而取之。针入五分,灸三壮。

右背部中行,自项中央直脊至命门穴,与脐相对十穴。命门与脐相对,若取可正身立,用一杖自地量至脐,截断,却移向后量脊,杖头截处是穴也。

阳关一穴,在第十六椎节下间,坐而取之。针入五分,灸三壮。

腰一穴,在二十一椎节下间宛宛中,以挺伏地舒身,两手相重支额,纵四体开,然后巧取,乃得其穴,督脉气所发。针入八分,留三呼,泻五吸,灸可七壮至七七壮。

长强一穴,一名气之阴,督脉别络,在脊端,足少阴少阳所结。针入三分,抽针以大痛为度。

其穴伏地而取之,乃得。可日灸三十壮至二百壮止。

右背部中行,自命门穴直脊下至尾闾骨端三穴。

大杼二穴,在项后第一椎下两旁,相去各一寸五分陷中,手足太阳之会。针入五分,可灸七壮。

风门二穴,在第二椎下两旁,相去各一寸五分,督脉足太阳之会。针入五分,留七呼,灸三壮。

肺二穴,在第三椎下两旁,相去各一寸五分,足太阳脉气所发。针入三分,留七呼,灸百壮。

厥阴二穴,在第四椎下两旁,相去各一寸五分。针入三分,灸七壮。

心二穴,在第五椎下两旁,相去脊中各一寸五分。针入三分,留七呼,禁灸。

膈二穴,在第七椎下两旁,相去脊中各一寸五分。

同部

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敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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