医宗金鉴

藏毒风□洗通，后服地黄生熟生，蒺藜当归甘草通黄连木贼乌犀角，羌活元参军谷精。

方剂：地黄散方生地黄七钱熟地黄（焙干）七钱白蒺藜（炒）四钱当归七钱甘草（灸）五钱木通五钱黄连（酒炒）五钱木贼五钱乌犀角（镑）五钱羌活五钱元参五钱大黄七钱谷精草五钱右为细末，令匀，每服三钱，煮羊肝汁食远调服。

摩障灵光膏方见卷末

【注】[1]混睛之证，初起白睛湿赤，渐生赤脉，遮漫乌睛，或白或赤漫珠一色，白忌光滑如苔，赤忌赤脉外散，其证初起则先痒后痛，渐致碜涩泪出，羞明隐痛，视物昏蒙，此乃肝藏毒风与瘀血上凝所致。

[2]先宜□洗去瘀，后服地黄散，外点摩障灵光膏。

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产后病目病

分类：补遗条文：产后患目血不足，病有三因治可通，思哭劳瞻多内障，嗜辛厚味外障成。

外因头风风烂湿，四物补香附芎，夏枯熟地归芍草，随人加减可收功。

方剂：四物补肝汤方香附（酒制）一钱五分川芎一钱夏枯草二钱熟地黄（焙干）四钱当归身（酒洗）二钱白芍药（酒洗）一钱五分甘草（炙）五分右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。

【注】[1]产后患目，乃去血过多不足之证，病虽有三因之别，而治法可以加减变通。

[2]内因者，多缘思虑哭泣，或竭视势瞻，致成内障，须四物补肝汤，倍熟地芎归；外因者，因嗜辛辣厚味，或因头风，致成风赤湿烂。

[3]宜本方倍香附、川芎、夏枯草，随证加减以治之。

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眼痒歌

条文：眼痒皆因肝胆风，痒生眦睑黑白睛，外用广大重明洗，内服荆防羌乌芎。

方剂：广大重明汤方见卷末驱风一字散方荆芥穗五钱防风二两五钱羌活二两五钱川乌炮五钱川芎五钱右为细末，令匀，每服二钱食后，薄荷汤调下。

【注】[1]眼痒之证，皆因肝、胆二经风邪冲发所致。

[2]或在睑边眦内，甚则痒连睛珠，痒极难忍。

[3]外以广大重明汤熏洗，内服驱一字散，疏散风邪。

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被物撞破歌

条文：被物撞破珠胀痛，肿闭胞青□洗良，外涂生地地黄散，芎地羚军芍壳香。

方剂：生地黄散方川芎生地黄羚羊角大黄赤芍药枳壳木香各一钱右为粗末以水二盏，煎至一钱，食后，去渣温服。

【注】[1]被物撞破者，或因打扑，或因撞损，睛珠胀痛，眼胞青紫，肿闭难开，先宜□洗散瘀，外敷捣烂生地黄膏，内服生地黄散。

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雀目内障歌

条文：雀目内障多痒涩，暮暗朝明与雀同，黄昏视下难见上，肝风邪火障双瞳。

洗肝散用车前子，柴胡芩细黑参茺，泻肝汤里硝黄芍，桔梗黄芩与防风。

方剂：洗肝散方车前子一钱柴胡一钱五分黄芩一钱细辛五分黑参一钱茺蔚二钱右为粗末，以水二盏，黑豆三七粒，煎至一盏，去黑豆，空心温服。

雀目泻肝汤方芒硝大黄白芍药桔梗各一钱黄芩防风各二各右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食前，去渣温服。

【注】[1]雀目内障，患时暮暗朝明，多痒多涩，发作不常，或明或暗，夜中惟能视直下之物，而不能视上，乃肝风邪火上冲于目，致成内障。

[2]宜服洗肝散先清虚热，后服泻肝汤，以泻其实邪也。

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眯目飞鹿飞丝歌

条文：眯目鹿丝入目中，泪涩难开睛痛疼，初宜外治久生翳，酒调散用草归茺螵蛸赤芍苍桔，翘麻羌活大黄同。

方剂：酒调散方甘草当归茺蔚子桑螵蛸赤芍药苍术菊花桔梗连翘麻黄羌活大黄各一两右为细末，每服三钱，酒调下，不拘时服。

补遗

【注】[1]咪目者，或飞尘飞丝风吹入目也。

[2]其证泪多隐涩难开，睛珠疼痛。

[3]初得时，宜翻转眼睥，用绵裹钗脚，拨出眯物；若日久生云翳者，宜用酒调散治之。

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散翳歌

条文：散翳形散如鳞点，乍青乍白映瞳中，胞内粟生兼烂痛，金针一拨目光通。

还睛散用人参味，桔梗车前苓细风，后用补肝归木贼，防用熟地芍川芎。

方剂：散翳还睛散方人参一钱五味五分桔梗一钱车前子二钱茯苓一钱细辛五分防风二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去渣温服。

散翳补肝散方当归二钱木贼一钱防风一钱熟地黄二钱白芍药一钱川芎五分右为粗末，以水二盏，煎至一盏，空心去渣温服。

【注】[1]散翳，翳从瞳人内透出，散如鳞点之状，乍青乍白，胞内起粟而烂瞳人痛楚。

[2]宜用金针拨其内翳之后，先服还睛清补，后用补肝散收功。

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枣花翳歌

条文：风轮傍边白睛内，白如锯齿枣花同，怒伤肝胆邪冲眼，还睛散用车知茺人参防黑黄芩茯，坠翳丸服可收功。

方剂：枣花翳还睛散方车前子知母茺蔚子人参防风黑参各二钱黄芩一钱半茯苓二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

坠翳丸方见偃月内障下

【注】[1]枣花内障者，风轮傍边，白睛之内，映出白翳，如枣花锯齿之状。

[2]缘怒伤肝胆，令脑邪热冲入目中，致成此障，久则变为瞳神细小。

[3]宜服还睛散，再服坠翳丸。

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痛如针刺痛

条文：痛如针刺心火炽，睛珠如同刺疼，头疼目眩眼系急，针后八正草栀灯，桑车扁蓄滑生地，竹叶生军瞿麦通。

方剂：加味八正散方甘草栀子灯心草桑白皮车前子扁蓄滑石生地黄苦竹叶大黄瞿麦木通各等分右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

【注】[1]痛如针刺，乃心经毒火上炽，睛珠忽然极痛，犹如针刺，微带头疼目眩，眼系紧急。

[2]先宜火针刺太阳穴，外散其邪；后服加味八正散，内泄其热也。

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黄风不足歌

条文：已成黄风不足证，补益脾经山药丸，人参山药伏苓地，泽泻防风同作圆。

方剂：山药丸方人参山药茯苓生地黄泽泻防风各一两右为细末，炼密为丸，如桐子大，空心茶清送三钱。

【注】

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黄风有余歌

条文：已成黄风有余证，须用通脾泻胃汤，知母军芩茺蔚子，石膏栀子黑参防。

方剂：通脾泻胃汤方知母一钱大黄一钱黄芩一钱五分茺蔚子一钱石膏二钱栀子一钱黑参一钱防风一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】

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黄膜上冲歌

条文：黄膜一片气轮起，上冲风轮覆盖瞳，赤涩泪眵疼痛极，此因脾胃热风攻。

通脾泻胃黄芩黑，防军知母栀膏茺，立应白芷羊踯躅，鹅不食草麝归雄。

方剂：通脾泻胃汤方黄芩一钱五分黑参防风大黄知母（炒）栀子（□）各一钱石膏（□）二钱茺蔚子二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。

立应散方白芷羊踯躅花减半鹅不食草（洗净晒干）麝香少许当归雄黄（另研后入）各等分右为细末，每用少许，含水鼻内，去尽浊涕泪出为度。

【注】[1]黄膜上冲，自气轮而起，一片黄膜，从下直冲风轮，上掩瞳人，乃脾、胃风热，上冲于眼，致生黄膜，泪流赤涩，疼痛极甚，宜通脾泻胃汤外立应散。

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黑水凝翳歌

条文：黑水凝翳瞳微大，内含青白障瞳人，生花眦痛频频泪，胆热为邪损目神。

芦荟丸中细辛草，牛胆羚羊柏子参，通明防蔚参苓黑，桔梗车前柏子仁。

方剂：芦荟丸方芦荟一两细辛半两甘草五钱牛胆半两羚羊角一两柏子仁一两人参半两右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

凝翳通明散方防风一钱半茺蔚子一钱人参一钱茯苓一钱黑参一钱桔梗一钱车前子二钱柏子仁二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】[1]黑水凝翳内障，又名黑花翳。

[2]瞳人微大，瞳内微现青白色，大小眦头涩痛，眼中见花，黄黑不定频频下泪。

[3]绿胆为邪，致成内障，宜服芦荟丸通明散。

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黑风不足歌

条文：已成黑风不足证，补肾丸中熟地黄，泽泻茺蔚五味子，细辛山药菟丝良。

方剂：补肾丸方熟地黄一两泽泻一两茺蔚子一两五味子三钱细辛三钱山药一两菟丝子一两右为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服二钱，空心盐汤下。

【注】

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黑风有余歌

条文：已成黑风有余证，羚羊角饮黑羚羌，车前桔梗黄芩共，柴胡茺蔚细辛防。

方剂：黑风羚羊饮黑参一钱羚羊角一钱羌活一钱车前子一钱半桔梗一钱黄芩一钱柴胡一钱茺蔚子一钱半细辛五分防风一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】

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黑翳如珠歌

条文：黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圆，泪出羞涩疼痛甚，大人肝肾虚风愆。

通明补肾丸可服，小儿患此名眼疳，羚羊角饮硝黄细，知母羚防一并煎。

方剂：通明补肾丸方见五风初患不足下羚羊角饮子芒硝一钱大黄一钱细辛五分知母一钱羚羊角（镑）一钱防风二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。

【注】[1]黑翳如珠之证，黑睛上有黑翳，圆如珠子之形，泪出羞涩难开，疼痛极甚。

[2]若大人患此证，为肝、肾虚热风邪，宜用通明补肾丸。

[3]小儿患此证，为实热眼疳，宜服羚羊角饮，泄其实热也。

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伤寒热病后患目歌

条文：伤寒余热过食辛，瞳散黑花涩泪频，红肿痛用生犀饮，羚防芩桔知芩参。

方剂：生犀饮生犀角二钱羚羊角一钱防风一钱黄芩一钱桔梗一钱五分知母一钱茯芩一钱人参一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

【注】[1]伤寒热病后患目者，因余热末清，过食辛热，两热合邪，以致瞳人散大，时见黑花，隐涩泪多，红肿疼痛。

[2]宜用生犀饮，清解其热也。

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圆翳歌

条文：圆翳青白一点圆，宛如油点水中间，肝风冲脑脂下注，明视翳小暗看宽。

虚热羚羊饮车细，参苓防如一同煎，实用防风芩桔梗，硝黄茺黑细知前。

方剂：圆翳羚羊饮羚羊角一钱车前子一钱细辛五分人参一钱黄芩一钱防风二钱知母一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去滓温服。

圆翳防风散方防风二钱黄芩一钱桔梗二钱芒硝一钱大黄一钱茺蔚子一钱黑参一钱细辛五分知母二钱车前子一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】[1]圆翳内障初起之时，黑睛上一点青白，宛如油点浮于水面，暗处视之，其翳青白而大；明处看之，其形差小。

[2]缘肝风上冲，脑脂下注所致，宜审其虚实而调之。

[3]虚者用羚羊角饮子，清其虚热，实者宜防风散，泄其热邪也。

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滑翳歌

条文：滑翳水银珠子样，微含黄色熟瞳神，肝风冲脑脂下注，不痒不疼渐渐昏须用补肝苓桔蔚，芩防芎母黑归参，有余决明车味细，军苓知蔚黑防芩。

方剂：滑翳补肝汤方茯苓一钱桔梗一钱茺蔚子二钱黄芩一钱防风二钱川芎一钱知母一钱黑参一钱当归身二钱人参一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

滑翳决明丸方石决明一两车前子一两五味子半两细辛半两大黄一两茯苓一两知母一两茺蔚子一两黑参一两防风一两黄芩一两右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下三钱。

【注】[1]滑翳内障，瞳心内一点如水银珠子之状，微含黄色，不痒不疼，无泪而遮蔽瞳神，渐渐失明，后则左右相牵俱损，此乃肝风冲上，脑脂流下所致。

[2]宜用补肝汤清散虚热，若有余用决明丸下行实热也。

外科卷下\总纲

睥生痰核歌

条文：睥生痰核痰火结，核形如豆坚不疼，失治成瘿流脓血，防风散结芷芩风黑桔前胡陈赤芍，浙贝苍术花粉同。

方剂：防风散结汤方白芷黄芩防风黑参桔梗前胡陈皮赤芍药浙贝母苍术天花粉各八分右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】[1]睥生痰核之证，因痰火结聚而成，生于胞外，皮内核形如豆，坚硬不疼，宜用防风散结汤，化痰散热。

[2]若久而不治，渐长为瘿，破则成漏，为难治矣。

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雷头风歌

条文：头响如雷又似风，雷头风热毒冲瞳，脑汁下注瞳色变，瞳人大小目昏蒙。

泻肝芩梗硝黄黑，羌活车归知母龙，虚者磁石丸姜附，味黑丹皮磁石同。

方剂：泻肝散方黄芩桔梗芒硝大黄黑参羌活车前子当归知母各一钱龙胆草五分右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

磁石丸方干姜一两附子（炮）五钱五味子半两黑参一两牡丹皮一两磁石（烧红，醋淬三次）一两右为细末，炼密为丸，如桐子大，食前，茶清送下一钱。

【注】[1]雷头风内障，初患之时，头面多受冷热，毒气冲入头中，致头内响声如风如雷，头旋发热，日久冲入眼内，脑汁下注，瞳人变色，瞳或大小不定。

[2]实者宜服泻肝散；虚者宜服磁石丸。

外科卷下\总纲

漏睛脓出歌

条文：漏睛脓出睑眦间，或流脓汁或清涎，目无翳障不疼痛，风热攻冲心火炎。

竹叶泻汤柴泻，升麻竹叶草车前，黄芩草决川羌活，芩芍将军栀子连。

方剂：竹叶泻经汤方柴胡五分泽泻四分升麻五分青竹叶十片甘草（炙）五分车前子四分黄芩六分草决明四分川羌活五分白茯苓四分赤芍药四分大黄六分栀子仁（炒）五分川黄连五分右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后温服。

【注】[1]漏睛脓出之证，生于睑眦，或流脓水，或淌清涎，目无翳障，不疼不痛。

[2]乃风热攻冲，心火上炎，宜用竹叶泻经汤主之。

外科卷下\总纲

绿风不足歌

条文：已成绿风不足证，还睛丸草术参苓，羌防菊地蒺蓉薯，牛膝葙蒙菟贼芎。

方剂：绿风还睛丸方甘草白术人参茯苓羌活防风羌活防风菊花生地黄荚藜肉蓗蓉山药牛膝青葙子蜜蒙花菟丝子木贼川芎各一两右为细末，炼蜜为丸，桐子大，空心茶清送三钱。

【注】

外科卷下\总纲

绿风有余歌

条文：已成绿风有余证，羚羊角饮黑参防，茯苓知母黄芩细，桔梗羚羊车大黄。

方剂：绿风羚羊饮黑参二钱防风二钱茯苓二钱知母二钱黄芩一钱细辛一钱桔梗二钱羚羊一钱车前子一钱大黄一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

【注】

外科卷下\总纲

撞刺生翳歌

条文：撞刺生翳遗刺痕，日久血瘀障翳生，赤脉涩疼经效散，柴军归芍草犀同。

方剂：经效散方柴胡二钱大黄一钱当归尾一钱赤芍药一钱甘草梢五分犀角一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

【注】[1]撞刺生翳之证，或被竹木签刺成疮，因治疗不净，留痕日久，瘀血凝积，遂生翳膜，赤脉满目，涩痛泪出，宜用经效散，清热散瘀也。

外科卷下\总纲

暴赤生翳歌

条文：暴赤生翳心肝病，风热上壅痛难当，赤肿热泪羞明痒，最宜□洗出血良。

初起先用芦根饮，黑连硝黄芩与防，去翳镇肝□石决，辛薯参苓车味羌。

方剂：芦根饮子芦根一钱黑参一钱五分黄连一钱芒硝一钱大黄一钱黄芩一钱五分防风一钱右为粗末，以水二盏，煎至一钱，食后，去渣温服。

镇肝丸方□本一两五钱石决明（□）二两细辛三钱山药（炒）人参茯苓车前子各一两五味子三钱羌活一两右罗为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

【注】[1]暴赤生翳；其证赤肿生翳，痒痛难当，时流热泪羞明，乃心、肝二经风热，上壅攻目所致。

[2]宜□洗出血，服芦根饮子，清其内热，后服镇肝丸。□音廉。□者或以针锋微刺之，或以灯心草微刮之也。

外科卷下\总纲

暴风客热歌

条文：暴风客热胞肿疼，泪多痒赤胀白睛，源于肺热招风郁，菊花通圣可收功。

方剂：菊花通圣散方见两睑粘睛下

【注】[1]暴风客热者，胞肿疼痛，泪多痒赤，白睛胀起。

[2]此证源于肺客邪热，外招风邪。

[3]先宜□洗，后用菊花通圣散，内清邪热，外散风邪热，外散风邪也。

外科卷下\总纲

膜入水轮歌

条文：膜入水轮睛疮后，疮愈坐翳侵水轮，肺肝虚热大肠燥，日后失治伤瞳神，退热饮军茺蔚黑，辛防五味桔黄芩。

方剂：退热饮子大黄一钱茺尉子二钱黑参一钱细辛一钱防风二钱五味子五分桔梗二钱黄芩二钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

【注】[1]膜入水轮者，因黑白睛上生疮而起，愈后疮痕不没，渐生翳膜，侵入水轮，此乃肝经积热，大肠燥滞，邪热上逆所致。

[2]宜用退热饮子，清降其热。

外科卷下\总纲

冲风泪出歌

条文：风泪初起冬月甚，久则冬夏泪蒙蒙，肝虚冷泪不疼赤，实则热泪肿红疼虚用补肝归白芍，蒺芎熟地木贼风，实用茶调荆薄草，贼防羌决菊膏芎。

方剂：止泪补肝散方当归二钱白芍药（炒）一钱蒺藜一钱川芎五分熟地黄二钱木贼一钱防风一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。

川芎茶调散方荆芥薄荷甘草（炙）木贼防风羌活石决明（□）菊花石膏川芎各一两右为细末令匀，每服三钱，食后茶清调下。

【注】[1]冲风泪出之证，见风泪出，初起则冬月甚，夏月轻，久则冬夏皆然此乃肝藏虚风邪热所致。

[2]若泪冷不赤不痛为虚，宜用补肝汤，泪热肿赤疼痛为实，宜用川芎茶调散。

外科卷下\总纲

横翳歌

条文：横翳横格在瞳心，形如剑脊白如银，内虚风热攻冲脑，胃熟肝邪致目昏。

还睛决明车前地，芩防辛味黑人参，七宝车前连炙草，丹砂石决犀羚均。

方剂：横翳还睛丸方石决明一两车前子一两生地黄二两黄芩一两防风二两细辛五钱五味子半两黑参一两人参一两右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

七宝散方车前子胡黄连丹砂石决明甘草各五分犀角一钱羚羊角一钱右为细末，以水二盏，煎去一盏，食后去渣温服。

【注】[1]横翳又名剑脊翳，自瞳人中映出于外如剑脊，中高边薄，横格于瞳人中心，色白如银。

[2]缘内虚肝邪胃热，上冲于脑，脑脂下流入眼，致成内障，宜服还睛丸七宝散。

外科卷下\总纲

涩翳歌

条文：涩翳微赤凝脂色，瞳人端正渐失明，时时隐涩疼无泪，或聚或开无定形。

还睛散内车防桔，元味芩茶叶茺，亦用七宝丸珠珀，决脑茺参熊胆同。

方剂：涩翳还睛散方车前子一钱半防风一钱桔梗一钱元参一钱五味子五分知母二钱黄芩一钱细茶二钱半茺蔚子一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

涩翳七宝丸方珍珠五钱琥珀二两石决明二两龙脑一分茺蔚子一两人参一两熊胆一两右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下一钱。

【注】[1]涩翳证，瞳神内微赤如凝脂之色，瞳神端正，渐渐昏朦，时复涩痛而无泪出，其翳无定，或聚或开，宜先用还睛散，后用七宝丸内消其翳也。

外科卷下\总纲

瞳人干缺歌

条文：瞳人干缺瞳形缺，左右上下不成圆，色白脑脂流下患，色黑肝胆热虚愆。

色白泻肝苓地骨，麦知芍蔚黑参添；色黑镇肝山药丸，参苓石决细车前。

方剂：瞳缺泻肝汤方黄芩一钱地骨皮一钱麦门冬一钱知母一钱赤芍药一钱半茺蔚子一钱半黑参一钱右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

瞳缺镇肝丸方干山药二两五味子五钱人参茯苓石决明各一两半细辛五钱车前子一两右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心米汤送下二钱。

【注】[1]瞳人干缺内障，初患之时，忽因疼痛难忍，细看瞳人现出缺形，或左或右，或上或下，缺而不圆，瞳人之色，黑白不定。

[2]色白乃脑脂流下为患，宜服泻肝汤；色黑则胆热肝虚，宜服镇肝丸。

外科卷下\总纲

睑生风粟椒疮歌

条文：椒疮风粟睑胞生，多泪难睁摩涩疼，脾经风热粟黄软，脾经湿热椒硬红。

□洗后用清脾饮，知母翘军生地风，黄芩元粉黄连桔，陈皮荆芥黑参灵。