医方考

五味子（二两，炒香） 吴茱萸（五钱，炒）

共为末，每服二钱。

肾虚，子后泄泻者，此方主之。

肾主二便，开窍于二阴，受时于亥子，肾脏虚衰，故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性，炒香则益肠胃；吴茱萸有温中暖下之能，炒焦则益命门。命门火旺，可以生土，土生则泄泻自止；酸收固涩，可以生津，津生则肾液不虚。

卷二　泄泻门第十二

椒附丸

椒红（炒） 桑螵蛸（炙） 龙骨（火 存性） 山茱萸（炒） 附子（炮） 鹿茸（酒蒸，焙）

肾脏虚寒，大便滑泻者，此方主之。

虚者，肾精不足也；寒者，命门火衰也。肾主二便，肾脏虚寒则不能禁固，故令大便滑泻。味浓为阴中之阴，故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴；辛热为阳中之阳，故用椒红、附子以壮命门之火；味涩可以固脱，故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。

卷二　泄泻门第十二

二神丸

破故纸（四两，炒） 肉豆蔻（二两，煨）

枣肉为丸。

脾肾二脏俱虚，泄泻不止者，此方主之。

脾主水谷，肾主二便，脾弱则不能消磨水谷，肾虚则不能禁固二便，故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩，温能益脾，涩能止泻；破故纸味辛而温，辛则散邪，温则暖肾，脾肾不虚不寒，则泄泻止矣。

卷二　泄泻门第十二

补中益气汤去当归方

人参 甘草（炙，各一钱） 升麻（三分） 黄 （炙，一钱五分） 白术（炒） 陈皮（去白）

滑泻痞闷者，此方主之。

《内经》曰：清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生 胀。病由中气不足，而不能升清降浊故耳。是方也，有人参、黄 、甘草、白术，所以补中；有陈皮，所以利气；有柴胡、升麻，所以升举陷下之阳，清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除，清升则飧泄自止。去当归者，恶其滑利，而非飧泄所宜也，若西北高燥之区，则不必去矣。

卷二　泄泻门第十二

青州白丸子

半夏（七两） 南星 白附子（各三两） 川乌（去皮脐，五钱）

共为末，水中浸数日为丸。

痰积，滑泄不止者，此方主之。

肥人滑泄责之痰，脉滑不调责之痰，不食不饥责之痰，昔肥今瘦责之痰。痰之为物，湿土所化，故用半夏、南星以燥之；白附微温，能治风痰；川乌辛热，能攻痰积。

卷二　泄泻门第十二

木香豆蔻丸

青木香 肉豆蔻枣肉为丸，每下梧子大二十丸。

《稽神录》云：江南司农少卿崔万安，常苦脾泄困甚，家人为之祷于后土祠，万安梦一妇人，簪珥珠履，授以此方，如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝，肉豆蔻能温中，枣肉能健脾。久泄脾虚，中气必寒，肝木必乘其虚而克制之。此方之用，宜其效也。

卷二

秘结门第十三

叙曰：秘结，燥证也。然有火燥，有风燥，有水竭之燥，有血虚之燥。从容养血清燥为上手，急遽攻下通肠为下手。今考方药六条，古人之医法见矣。

卷二　秘结门第十三

润肠丸

（即脾约丸）

麻仁（十两，入百沸汤内泡浸一宿，次日曝干，砻之，粒粒皆完） 大黄（四两，酒蒸）

杏仁（一两二钱，去皮尖，炒） 芍药（酒炒） 枳实（麸炒） 浓朴（姜汁炒，各三两）

胃强脾弱，不能四布津液濡润大肠，后便燥结者，此方主之。

润可以去燥，麻仁、杏仁、芍药是也；苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。

卷二　秘结门第十三

润燥汤

熟地黄 当归梢 大黄（酒浸，煨） 桃仁（去皮尖） 生甘草 麻仁（各一钱） 红花（五分） 生地黄 升麻（各二分）

大肠燥结，便出坚黑者，此方主之。

大肠得血则润，亡血则燥，故用熟地、当归以养血；初燥动血，久燥血瘀，故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠，大黄所以通燥，血热则凉以生地黄，气热则凉以生甘草，微入升麻，消风热也。

卷二　秘结门第十三

通幽汤

生地黄 熟地黄 当归梢 大黄（酒浸，煨） 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者，此方主之。

此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口，名曰幽门。此方服之，可以通其留滞，故曰通幽。大便燥结，升降不通，故令腹痛。燥者濡之，生地、熟地，皆濡物也；逸者行之，大黄、归梢，皆行物也；留者攻之，桃仁、红花，皆攻物也；抑者散之，升麻之用，散抑郁也。

卷二　秘结门第十三

大补丸

黄柏一味，炒褐色，为末作丸。

大便燥结，睡中口渴者，此方主之。

肾主五液，肾水一亏，则五液皆涸，故上见口渴，下见燥结也。黄柏味苦而浓，质润而濡，为阴中之阴，故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之，又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸，皆益肾之药，均可选用。二方见虚损门。

卷二　秘结门第十三

玄明粉散

玄明粉（三钱） 当归尾（五钱）

煎汤调服。

血热便秘者，此方主之。

玄明粉咸寒，取其软坚；当归尾辛利，取其破血。此攻下之剂也，宜量人之虚实而用之

卷二　秘结门第十三

导法

燥在广肠，欲其速出，气弱不能传送而出者，宜用蜜煎导法，或猪胆导法。二法皆见伤寒门。

卷二

霍乱门第十四

叙曰：霍乱有阴阳二证，夫人共知之。若霍乱未显之时，及霍乱始定之际，医者不察，而以逆剂左之；病者不识，而以腻食啖之，则死道也。今考古方八首以治霍乱，大都喜通而恶塞尔。

卷二　霍乱门第十四

理中丸

人参 白术（炒） 干姜（炒） 甘草（炙，各二两）

共为末，蜜丸如鸡黄大，每服一丸，沸汤和下。

寒犯太阴，腹痛，吐泻，霍乱，寒多不饮水者，此方主之。

寒犯太阴脾脏，非止外感寒径中太阴，凡吞寒饮冷，皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发，则乖隔而腹痛，而吐泻，而霍乱也。霍乱与吐泻有别，乃吐泻之久，亡其津液，手足抽掣而挥霍，眼目旋视而了乱也。寒者温之，故用干姜之辛热；邪之凑也，其气必虚，故用人参、白术、甘草之温补。

卷二　霍乱门第十四

五苓散

茯苓 猪苓 白术（各十八铢） 泽泻（一两六铢） 桂（半两）

霍乱热多欲饮水者，阳邪也，此方主之。

邪在上焦则吐，邪在下焦则泻，邪在中焦则既吐且泻，名曰霍乱。霍乱责之里邪，里邪责之水谷。是方也，桂能建中，术能安谷，茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安，则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。

卷二　霍乱门第十四

回生散

陈皮（去白） 藿香（各五钱，为末）

中气不和，吐泻霍乱者，此方主之。

中气者，脾气也。喜疏利而恶闭塞，喜香窜而恶腐秽，故用陈皮之辛以醒之，藿香之窜以开之。

卷二　霍乱门第十四

冷香饮子

草果仁（三两） 附子（一两） 橘红（一两） 甘草（五钱）

姜煎冷服。

夏月饮食，杂以水果、寒冰之物食之，胸腹大痛，霍乱者，此方主之。

肉食得冰寒、水果而冷，冰寒、水果因肉食而滞，由是填塞至阴，乖隔而成霍乱。草果辛温，善消肉食；附子辛热，能散沉寒；橘红之辛，可调中气；甘草之温，堪以益脾。而必冷服者，假其冷以从治，《内经》所谓必伏其所主，而先其所因也。

卷二　霍乱门第十四

华佗危病方

吴茱萸 木瓜 食盐（各一钱）

夏月过用水果，填塞至阴，抑遏肝气，霍乱转筋者，此方主之。

水果得食盐，则收敛而不为患；肝部得茱萸，则疏利而不为抑；转筋得木瓜，则筋舒而不复痛。

卷二　霍乱门第十四

六和汤

砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草（各一两） 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓（各二两）

夏月饮食后，六腑不和，霍乱转筋者，此方主之。

六和者，和六腑也。食饮为患，和以砂仁；夹涎吐逆，和以半夏；膈气不利，和以杏仁；胃虚不调，和以参、术；中气不快，和以藿香；伏暑伤脾，和以扁、朴；转筋为患，和以木瓜；三焦蓄热，和以赤苓；气逆急吐，和以甘草。正考见暑门。

卷二　霍乱门第十四

藿香正气散

藿香（三钱） 白术（炒） 浓朴（姜汤炒） 茯苓 紫苏 半夏（制） 大腹皮（净洗） 桔梗内伤、外感而成霍乱者，此方主之。

内伤者调其中，藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮，皆调中药也，调中则能正气于内矣；外感者疏其表，紫苏、白芷，疏表药也，疏表则能正气于外矣。

若

卷二　霍乱门第十四

《三因》吐法

烧盐（十两）

热饮十五升，三饮而三吐之。

欲吐不得吐，欲泻不得泻，腹中大痛者。名曰干霍乱，令人暴死，急以此方探吐之。

盐，咸物也，多则苦矣。经曰咸能软坚，故可以开宿食顽痰；苦能涌泄，故探之则易吐矣。此法能回生起死，幸勿轻而忽之。

卷二

痰门第十五

叙曰：痰证显于外，夫人之所易知也；痰涎隐于内，而怪证百出，夫人之所难知也。显于外者，只根据常法调理而治；隐于内者，非控涎丹、神 丸，与夫倒仓之法，不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰，变而通之，在乎人耳。

卷二　痰门第十五

二陈汤

半夏（制） 陈皮（去白） 茯苓（去皮，各一钱五分） 甘草（炙，七分）

湿痰为患，此方主之。

湿痰者，痰之原生于湿也。水饮入胃，无非湿化，脾弱不能克制，停于膈间，中、下二焦之气熏蒸稠粘，稀则曰饮，稠则曰痰，痰生于湿，故曰湿痰也。是方也，半夏辛热能燥湿，茯苓甘淡能渗湿，湿去则痰无由以生，所谓治病必求其本也；陈皮辛温能利气，甘草甘平能益脾，益脾则土足以制湿，利气则痰无能留滞，益脾治其本，利气治其标也。又曰：有痰而渴，半夏非宜，宜去半夏之燥，而易贝母、栝蒌之润。余曰：尤有诀焉，渴而喜饮水者，宜易之；渴而不能饮水者，虽渴犹宜半夏也。此湿为本，热为标，故见口渴，所谓湿极而兼胜已之化，实非真象也，惟明者知之。气弱加人参、白术，名六君子汤。

卷二　痰门第十五

千缗汤

半夏（七枚） 皂角（一寸，炙） 甘草（一寸，炙）

痰涎上涌，喉中有声，不渴者，此方主之。

湿土生痰，故用半夏以燥湿；气塞则痰滞，故用皂角以利气；肺苦气上逆，故用甘草以缓急。又甘草能益脾，皂角能去垢，半夏能破逆。曰千缗者，重其效也。

卷二　痰门第十五

导痰汤

半夏（四物钱，制） 陈皮（去白） 枳壳（麸炒） 胆南星 赤茯苓 炙甘草（各一钱）

风痰涌盛者，此方主之。

风痰者，湿土生痰，痰生热，热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草，前之二陈汤耳。加南星以治风痰；入枳壳，去痰如倒壁。

卷二　痰门第十五

九蒸苍术散

苍术一味，九蒸九晒，为极细末，每服浆水调下一钱。

湿痰腹痛者，此方主之。

湿痰腹痛，是土实也。经曰：土欲实，木当平之。苍术九蒸九晒，则其气轻清而薄，风木胜湿之品也，故治湿痰腹痛神良。

卷二　痰门第十五

三子养亲汤

紫苏子（沉水者） 白芥子 萝卜子（各三钱）

年高痰盛气实者，此方主之。

痰不自动也，因气而动，故气上则痰上，气下则痰下，气行则痰行，气滞则痰滞。是方也，卜子能耗气，苏子能降气，芥子能利气。气耗则邪不实，气降则痰不逆，气利则膈自宽，奚痰患之有？飞霞子此方，为人子事亲者设也。虽然，治痰先理气，此治标之论耳，终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证，则养亲汤亦径捷之方矣。

卷二　痰门第十五

润下丸

陈皮（一斤，去白，盐水洗） 甘草（二两，炙）

共为末所丸。

上而痰吐，下而痰泻，此方皆良。

陈皮有消痰泄气之功；食盐具咸能润下之性；甘草有和药调中之妙，炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者，燥其生痰之源；微加芩、连者，扑其动痰之焰。

卷二　痰门第十五

顺气消食化痰丸

制半夏 胆南星（各三斤） 神曲（炒） 杏仁（去皮尖） 陈皮（去白） 萝卜子（生用） 葛根山楂肉（炒） 青皮（去穣，炒） 苏子（沉水者） 香附（制） 麦芽（各一两）

饮食生痰，胸膈膨闷者，此方主之。

星、夏之辛，能燥湿痰；葛根之清，能解酒热；山楂、麦芽、神曲之消，能疗饮食之痰；青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利，能行气滞之痰。痰去，则胸膈之膨闷亦去矣。

卷二　痰门第十五

青州白丸子

半夏（七两） 南星 白附子（各三两） 川乌（去皮脐，五钱）

共为末，浸水数日为丸。

湿痰作眩者，此方主之。

痰之生也，由于湿，故用半夏、南星之燥；痰之滞也，本于寒，故用乌头、白附之温。

浸以数日，杀其毒也。

卷二　痰门第十五

清气化痰丸

陈皮（去白） 杏仁（去皮尖） 枳实（麸炒） 黄芩（酒炒） 栝蒌仁（去油） 茯苓（各一两）

姜汁为丸。

此痰火通用之方也。

气之不清，痰之故也，能治其痰，则气清矣。是方也，星、夏所以燥痰湿，杏、陈所以利痰滞，枳实所以攻痰积，黄芩所以消痰热，茯苓之用，渗痰湿也；若栝蒌者，则下气利痰云尔。

卷二　痰门第十五

指迷茯苓丸

半夏（二两，制） 茯苓（一两） 风化硝（二钱五分） 枳壳（五钱）

姜汁糊丸。

中脘停痰伏饮者，此方主之。

半夏燥湿，茯苓渗湿，湿去则饮不生，枳壳削坚，化硝软坚，坚去则痰不固。

卷二　痰门第十五

滚痰丸

大黄（酒蒸） 黄芩（去朽，各半斤） 礞石（硝 黄金色，一两） 沉香（五钱）

共为丸。

实热老痰，此方主之。

大黄能推荡，黄芩能去热，沉香能下气，礞石能坠痰。是方乃攻击之剂，必有实热者始可用之，若与虚寒之人，则非宜矣。又礞石由焰硝 炼，必陈久为妙，若新 火毒未除，则不宜服。

卷二　痰门第十五

控涎丹

甘遂（去心） 紫大戟（去皮） 真白芥子（各等分）

痰涎在心膈上下，使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛，手足冷痹，气脉不通者，此方主之。

甘遂直达涎结之处，大戟能攻胸胁之涎，芥子能散支痛之饮，此攻痰之厉剂也。又曰：惊痰加朱砂；痛者加全蝎；酒痰加雄黄、全蝎；惊气成块者，加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术；臂痛，加木鳖霜、桂心；痰热加盆硝；寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉，兵

卷二　痰门第十五

三花神丸

甘遂（面裹煨） 大戟（拌湿炒） 芫花（各半两，炒） 轻粉（一分） 大黄（一两）

黑丑（二两，取头末）

前药为末，滴水为丸，如小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，日三服，以利为度。服后痞闷极甚者，此痰涎壅塞，顿攻不开，转加痛闷，即初服三丸，每加二丸，至快利即止。

痰饮变生诸病，风热郁燥，肢体麻痹，走注疼痛，痰嗽，气血壅滞，不得宣通，人壮气实者，此方主之。

甘遂能达痰涎窠匿之处，大戟、芫花能下十二经之饮，黑丑亦逐饮之物，大黄乃推荡之剂，佐以轻粉者，取其无窍不入，且逐风痰积热，而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸，善用之，则能定祸乱于升平；不善用之，则虚人真气。慎之。

卷二

哮喘门第十六

叙曰：膈有胶固之痰，外有非时之感，内有壅塞之气，然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之，皆是良法。若逡巡调理，则虚喘宜之；人而羸瘦气弱，则宜灸其背 。今考古方七首，而

卷二　哮喘门第十六

麻黄汤

麻黄（去节，三钱） 桂枝（洗净，二钱） 杏仁（去皮尖，七枚） 甘草（一钱）

肺部原有风痰，背 复感寒邪而成哮喘者，此方主之。

背 者，背间之 穴，主输脏气者也。一受风寒，则脏气为寒邪所闭，不得宣越，故作哮喘。麻黄之辛，能开腠散寒；桂枝之温，能解肌疏表；杏仁微辛，入肺利气；甘草甘平，调中发散。

卷二　哮喘门第十六

瓜蒂散

甜瓜蒂七枚（为末）

大豆煎汤调下五分。

凡病 ，气塞不通者，此方三吐之。

苦能涌泄，故用瓜蒂以吐之；甘能调胃，故用大豆以和之。

卷二　哮喘门第十六

定喘汤

白果（二十一枚，炒黄色） 黄芩（炒） 杏仁（去皮尖，各一钱五分） 桑白皮（五钱，蜜炙） 苏子（二钱） 甘草（一钱） 麻黄（去节） 半夏（法制） 款冬花（各三钱）

肺虚感寒，气逆膈热，作哮喘者，此方主之。

声粗者为哮，外感有余之疾也，宜用表药。气促者为喘，肺虚不足之证也，宜用里药。

寒束于表，阳气不得泄越，故上逆；气并于膈。为阳中之阳，故令热。是方也，麻黄、杏仁、甘草，辛甘发散之物也，可以疏表而定哮；白果、款花、桑皮，清金保肺之物也，可以安里而定喘；苏子能降气，半夏能散逆，黄芩能去热。

卷二　哮喘门第十六

五味子汤

五味子（半两，炒） 人参（去芦） 麦门冬（去心） 杏仁（去皮尖） 陈皮（去白）

生姜（各二钱）

肺虚作喘，脉大者，此方主之。

喘则气耗，五味子所以收之；虚则喘促，人参所以补之；肺喜润，故用麦冬、杏仁；气喜利，故用陈皮、生姜。

卷二　哮喘门第十六

附子理中汤

人参 甘草（炙） 附子（制） 干姜（炒） 白术（炒，各一钱）

脾肺虚寒，痰涎壅塞，少有动作，喘嗽频促，脉来迟细者，此方主之。

此证为虚而脉为寒也。虚则宜补，参、术、甘草所以补虚；寒则宜温，干姜、附子所以温寒。

卷二　哮喘门第十六

六君子汤

人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者，此方主之。

气壮则痰行，气虚则痰滞。痰遮气道，故令人喘。甘者可以补气，参、苓、术、草，皆甘物也；辛者可以治痰，半夏、陈皮，皆辛物也。用甘则气不虚，用辛则痰不滞，气利痰行，胡

卷二　哮喘门第十六

久喘良方

用青皮一枚，展开去穣，入江子一个，将麻线系定，火上烧尽烟，留性为末，生姜汁和酒一杯，呷服之。

《名医录》云：李翰林，天台人，有莫生患喘病求医。李云：病日久矣，我与治之。乃用前方，过口便定，实神方也。昆谓久喘者，肺分有顽痰结气，青皮能破气，江子能攻痰，然其性悍厉，善于走下耳，未可以疗上部也。今用烧灰存性，则大毒已去，所存者几希耳。

新烧火性炎上，可使成功于膈；佐之以姜汁，则顽痰易利；行之以酒，则无所不之。姜、酒既行，二物善降，久喘之患，可使愈于一旦，非良方而何？

卷二

咳嗽门第十七

叙曰：新咳易愈，久咳难愈。所以难愈者，病邪传变而深入也。经曰：五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。是受邪之原亦多矣，岂可以易与乎？今考十五方，率举其大耳。至于诸邪杂揉，则轻重标本，在人心权度而已，乌能编简尽耶？

卷二　咳嗽门第十七

消风百解散

荆芥 麻黄（去节） 陈皮（去白） 苍术（泔浸七日） 白芷 甘草（等分）

伤风咳嗽者，此方主之。

有头疼发热，鼻寒声重者，伤风咳嗽也。伤风宜解肌，咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄，可以解肌；陈皮、苍术、甘草，可以利气。经曰：辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘，则皆解散矣。然能解散，便能利气；能利气，便能解散。其理恒相通者也。

卷二　咳嗽门第十七

金沸草散

前胡 旋复花（各一两） 赤芍药（炒） 甘草（各一钱） 半夏（五钱，制） 荆芥穗（一两半） 赤茯苓（六钱半）

因风咳嗽生痰者，此方主之。

风盛则气壅，气壅则痰上，痰上则咳嗽。前胡、旋复，治风而兼行痰；荆芥、甘草，消风而兼利气；半夏治痰，兼破气逆；赤芍调荣，兼能制急；茯苓用赤，入丙丁也。

卷二　咳嗽门第十七

五苓散

茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者，此方主之。