古今医统大全

：此丸新制， 炼之火邪尚存，温热之药味太多，宜自加减，不可执方。病者曰：此方不可加减。服之一月，口鼻中出黑血，骨立而死。患腹胀按之不痛者为虚，按之痛者实也。腹中满不减，不惊人，此当下之。舌黄沫下者，下之黄自去，腹满时减，复如故。此为寒，当以温药。

腹满口中苦干燥，腹中有水，是饮也。跗阳脉微弦，法当腹满。不满者，必下部闭塞，大便难，两脚下疼痛。此虚气寒气从下向上，当以温药服之取瘥。腹满转痛来趣小腹，为欲自下利也。

卷之三十　胀满门

药方

（《济生》）

紫苏子汤

治忧思过度，致伤脾胃，心腹胀满，喘促呕逆，肠鸣气走，漉漉有声，大小便不利，脉虚紧而涩。

紫苏子（一两） 大腹皮 草果 半夏 浓朴 木香 陈皮 木通 白术 枳实 人参甘草（各半两）上每服五钱，水盏半、姜三片、枣一枚，煎七分服。

（《济生》）

大正气散

治脾胃怯弱，为风寒湿气所伤，遂致心腹胀满，有妨饮食。

白术 陈皮（各二钱） 半夏（制） 藿香叶 浓朴（姜炒） 桂枝 枳壳（炒） 槟榔 干姜（炮。各一钱） 甘草（炙，五分）上作一服，水二盏、姜三片、枣一枚，煎八分，不时温服。

（《济生》）

平肝饮子

治喜怒不节，肝气不平，邪乘脾胃，心腹胀满，头晕呕逆，脉浮而弦。

防风 枳壳 桔梗 赤芍药 桂枝（各一钱） 木香 人参 槟榔 川芎 当归 陈皮甘草（各五分）上作一服，水二盏、姜三片，煎七分，不时服。

（《济生》）

强中汤

治食啖生冷，过饮酒浆，有伤脾胃，以致腹胀。

人参 青皮 陈皮 丁香（各钱半） 白术（一钱） 附子（制） 草果仁 干姜（各七分）浓朴（姜制） 甘草（炙。各五分）上作一服，水盏半、姜五片、枣一枚，煎八分，食远服。呕者加半夏。食面腹胀者加箩卜子。

（《秘方》）

大异香散

治失饥伤饱，痞闷停酸，旦食不能暮食，病名壳胀。

三棱 蓬术 青皮 半夏曲 陈皮 藿香 桔梗 枳壳（炒） 香附（炒） 益智（各一钱）甘草（炙，三分）上咀，作二服，每服水盏半、姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。

（《局方》）

紫沉通气汤

治三焦气涩，不能宣通，腹胀便涩。

（《局方》）

沉香降气汤

治中脘胀满，时复胁肋肚痛，每要噫气则快，不噫则不快，日渐面浮。磨槟榔入紫苏同煎，下保神丸尤妙。

（《局方》）

木香流气饮

调荣卫，利三焦，行痞气，消胀满。（三方并见诸气门。）（《拔萃》）

木香顺气汤

治浊气在上，则生 胀。

木香 草豆蔻（面包煨） 苍术（制。各二分） 浓朴（制，四分） 当归（五分） 青皮益智仁 白茯苓 陈皮 泽泻 干姜 吴茱萸（泡 半夏（各二分） 升麻 柴胡（各一分）上咀，作一服，水二盏煎服。忌生冷硬物，恼思房劳。

《内经》曰：留者行之，结者散之。以柴胡升麻之苦平，行少阳阳明二经，发散清气，营运阳分为君；以生姜、半夏、草豆蔻、益智仁辛甘大热，消散中寒为臣；以浓朴、木香、苍术、青皮苦辛大温，通顺滞气；以当归、陈皮、人参之辛甘温，调和荣卫，滋养中气。浊气不降，以苦泄之，吴茱萸之苦热泄之者也。气之薄者为阳中之阴。茯苓、甘草平，泽泻咸平气薄，引导浊阴之气自天而下，故以为佐。气味相合，散之泄之，上之下之，使清浊之气各安其位也。

范天睐夫人先因劳役饮食失节，加之忧思气结，病心腹胀满，旦食则不能暮食，两胁刺痛，诊其脉弦而细。至夜浊阴之气当降而不降， 胀尤甚。大抵阳主运化，饮食劳倦损伤脾胃，阳气不能运化精微，故为胀满。先灸中脘，乃胃之募穴，引胃中生发之气上行阳道，又以前药助之，使浊阴之气自此而降矣。

（《拔萃》）

人参芎归汤

治腹胀烦躁喘急，虚汗厥逆，小便赤大便黑，名曰血胀。

人参 木香 辣桂 五灵脂（炒） 乌药 蓬术（煨） 甘草（炙） 砂仁（各五分）川芎（一钱半） 当归 半夏（泡。各一钱）上作一服，水二盏、姜五片、枣一枚、紫苏叶四个，煎八分，食前服。

（《拔萃》）

中满分消汤

治中满寒胀寒疝，大小便不通，四肢厥冷，食入反出，下虚中满，腹中寒，心下痞，躁寒厥，奔豚不收并治之。

益智 半夏（制） 木香 茯苓 升麻（各一钱） 人参 青皮 川乌（制） 当归 柴胡干姜 荜澄茄 黄连（各六分） 黄 黄柏 吴茱萸 草豆蔻 浓朴 麻黄 泽泻（各五分）上咀，作一服，水盏半、姜三片、枣一枚煎八分，食前服。忌戒酒色浆面，食生冷硬物。

（《拔萃》）

广术溃坚汤

治胸满腹胀，内有积块，坚硬如石，令人坐卧不安，大便小水带滞，气促上喘，面色痿黄。

广术（煨） 黄连 柴胡 甘草 神曲（炒） 泽泻（各一钱） 黄芩 吴茱萸 青皮升麻（各五分） 陈皮 草豆蔻 浓朴（制） 当归尾 益智（各五分） 红花（二分） 半夏（制，五分）干葛（二分）上作一服，水二盏先浸药少时，煎至一盏，禽远服。忌洒面。中满服后渐减，积块未遗，再服半夏浓朴汤。

半夏浓朴汤

半夏（一钱） 浓朴（八分） 神曲（六分） 桃仁（十四粒） 黄芩（生用） 泽泻 红花白茯苓 橘红 苏木 青皮 吴茱萸 苍术 草豆蔻 黄连 当归尾 猪苓 三棱 升麻（各四分）干生姜 肉桂 甘草 柴胡 昆布 干葛（各三分）上咀，作一服，水二盏煎一盏，食远服。

（《良方》）

沉香散

治腹胀气喘，坐卧不得。

沉香 木香（各二钱） 枳壳 萝卜子（各三钱）上作一服，水二盏、姜三片，煎七分，不拘时服。

（《直指》）

香橘汤

治七情所伤，中脘不快，腹胁胀满。

香附子 橘皮 半夏（各二钱） 甘草（六分）上咀，作一服，水盏半、姜三片、枣一枚煎七分，通口服。

（《圣惠》）

木通散

治胸腹膨胀，胁肋刺痛，小便赤涩，大便不利，或肿。

木通 紫苏茎 陈皮 甘草（炙。各二钱）上咀，作一服，水二盏、姜三片、枣一枚、灯心十茎煎一盏，不拘时通口服。

（《良方》）

甘露散

治脾虚水湿不利，腹胀中满。

人参 白术 茯苓 猪苓（各半两） 滑石（六两） 泽泻（半两） 甘草（四钱）上为细末，每服三钱，食前滚白汤调下。

（《良方》）

撞关饮子

治关格不通，气不升，胀满。

丁香（不见火） 沉香（不见火） 砂仁 白豆蔻 三棱（炮） 香附米 乌药（各一钱半）甘草（炙，五分）上作一服，水二盏煎七分，食远温服。

（《良方》）

温胃汤

治忧思聚结，脾肺气凝，阳不能正，大肠与胃气不平，胀满上冲咳，食不下，脉虚而紧涩。

附子（制） 浓朴 当归 白芍药 人参 甘草（炙） 陈皮（各一钱） 干姜（一钱）川椒（去合口，炒出汗，三分）上作一服，水二盏、姜三片，煎一盏，食前服。

（《拔萃》）

中满分消丸

治中满腹胀，气胀水胀热胀。

浓朴（制，一两） 半夏 枳实（炒。各半两） 黄芩 干姜 知母（各四钱） 茯苓 砂仁泽泻 陈皮（各三钱） 猪苓 人参 姜黄 白术 甘草（各一钱） 黄连（四钱）上为细末，汤泡蒸饼为丸，如梧桐子大。每服一百丸，焙热食后热汤送。寒因热用，故焙服。

（《圣惠》）

木香拓气丸

治中满腹胀，下虚损者。

木香 胡椒 草豆蔻（面包煨） 青皮（各三钱） 萝卜子（炒） 陈皮（各五钱） 蝎梢（二钱半）上为细末，面糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，温米饮下。忌油腻，只吃白粥百日为佳，量人大小与之。

苦阴囊肿者，以青盐白面干姜为末，水调敷上。

（《和剂》）

禹余粮丸

治中满气胀喘满，及水气胀。

蛇含石（大者，三两，以铁铫盛入炭火中 ，与铁铫子一样通红钳出，将药倾入醋碗中淬之，候冷研极细末） 真针砂（五两，水淘净控干，铫内炒入禹余粮一处，用水醋二升就铫内煮令醋干为度，却用铫子同一药入炭火中 令通红钳出铫子，倾药在净砖上，候冷研极细）禹余粮（三两，同入针砂内制。上三品为主，其次量人虚实入下项药） 木香 牛膝（酒浸）莪术（炮） 白蒺藜（炒） 桂心 川芎 白豆蔻 土茴香（炒） 三棱（炮） 羌活 茯苓 干姜（炮）青皮 附子（炮） 陈皮 当归（酒浸一宿）上各半两。虚人老人用半两。壮实之人随意减之。共为细末拌匀，以汤泡蒸饼丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒下。忌盐并咸物，犯此则发病愈甚。

（《拔萃》）

木香分气丸

善治脾胃不和，心腹胀满，胁膨喘咳，干呕，咽喉不利，饮食不化。服此最效。

木香 槟榔 青皮 陈皮 三棱 莪术（炮） 干姜 姜黄 玄胡索 赤茯苓 白术 枳壳肉豆蔻（各等分） 秋分加丁香上为末，面糊丸，梧桐子大。每服三十丸，姜汤下。忌生茄、马齿苋。

（《良方》）

十全丸

治心腹痞闷，胁肋胀满食少。

丁香 木香（各一两） 枳壳（炒） 三棱 蓬术（炮） 青皮 陈皮 砂仁 槟榔（各二两）香附子（炒，四两）上为细末，面糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，食前米饮送下。

（《集要》）

荜澄茄丸

治痞满胀满壳胀气胀皆用。

荜澄茄 白豆蔻 砂仁 青皮 萝卜子 木香（各三分） 肉豆蔻 茴香（炒） 辣桂丁香（各一分半） 陈皮（三分）上为细末，面糊丸，梧桐子大。每服三十九，空心陈皮煎汤下。

卷之三十　胀满门

药方

（《三因》）

七物浓朴汤

治腹满发热，脉浮数，饮食如故，胀满者为热。

浓朴（制，六钱） 大黄（炒，三钱） 甘草（炙） 枳实（炒。各二钱） 桂心（一钱）上作二服，每服水二盏，姜枣煎，食远温服。呕者加半夏。

（《医林》）

枳壳锉散

治热证胀满。

浓朴（制） 枳壳（炒） 桔梗（各二钱） 甘草（炙） 大黄（制。各一钱）上咀，作一服，水二盏、姜五片、枣一枚，煎服。

（《简易》）

桃溪气实丸

治心腹胀满，腰胁俱病，如抱一瓮，肌腠坚硬，按之如鼓，两脚肿满，屈膝仰卧，不能屈伸。一切气积饮食不下，腹内气走，大便秘结，寒热往来如伤寒宜服此。

黑牵牛（取头末） 槟榔 青皮（各一两） 大黄（制，一两半） 木香 茴香 羌活 陈皮川芎 当归（各半两）上为细末，皂角熬膏为丸，梧桐子大。每服百丸，生姜灯心汤下。

（《简易》）

是斋推气丸

治三焦痞塞，气不升降，腹胀。

槟榔 陈皮 黄芩 枳实 大黄 黑牵牛（各等分）上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，临卧白汤送下。

（《拔萃》）

沉香交泰丸

治浊气在上而扰清阳之气，郁而不伸为腹胀。

沉香 陈皮（去白） 白术（各三钱） 枳实（炒） 泽泻 当归（酒洗） 白茯苓 吴茱萸（汤泡）青皮 木香（各二钱） 大黄（制，二两） 浓朴（制，半两）上为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大。每服七八十丸，食前白汤送下，微利为度。

（《良方》）

消胀丸

治诸胀。

木香 大黄 茯苓 浓朴（姜制） 泽泻（各一两） 黑牵牛（取头末） 滑石（各六两）上为细末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，食前姜汤下。

（《宣明》）

鸡屎醴散

治心腹胀满，旦食不能暮食，致成呕逆鼓胀。

鸡屎醴（干者炒） 大黄 桃仁（各等分）上为末，每服二钱，水盏半、姜三片，煎七分，食前服。

（《宣明》）

肉豆蔻丸

肉豆蔻 槟榔 轻粉（各一钱） 黑牵牛（取头末，一两半）上为末，糊丸，绿豆大。每服一三十丸，食后连翘汤下，日三服。

（《澹寮》）

导气丸

治诸痞塞关格不通，腹胀如鼓，大便秘结，小肠肾气等疾，功效尤速。

青皮（用水蛭等分同炒赤去水蛭） 莪术（用虻虫等分同炒赤去虻虫） 三棱（干漆炒去漆） 槟榔（斑蝥同炒去蝥） 茱萸（牵牛同炒去牛） 干姜（ 砂同炒去 ） 附子（青盐炒去盐） 赤芍药（川椒炒去椒） 胡椒（茴香炒去茴香） 石菖蒲（桃仁同炒去仁）各等分锉，与所同炒药热，去水蛭等不用，只用青皮等十味为细末，酒糊丸，梧桐子大。

每服五十丸，空心紫苏汤下。

（《澹寮》）

三棱煎丸

治心腹坚胀，胁下满硬，胸中痞塞，喘满短气。常服顺气，消积满，除膨胀。

京三棱（生，半斤，捣为细末，以酒三升于银石器内熬成膏子） 杏仁（泡去皮尖，炒黄色）干漆（炒烟尽） 麦芽（炒。各一两） 青皮（去穣） 萝卜子（炒） 神曲（炒。各二两）砂（五钱）上为细末，三棱膏为丸，梧桐子大。每服二十丸，食后米饮下。

（东垣）

沉香海金沙丸

治一切积聚，脾湿肿胀，肚大青筋羸瘦。

海金沙（钱半） 沉香（一钱） 轻粉（一钱） 牵牛末（二两）上为末，独蒜捣如泥为丸，梧桐子大。每服二十丸，煎百沸汤空心通草汤下，量人虚实与之。

（《良方》）

遇仙如意丹

治气积气胀， 癖水蛊与之。

白茯苓 青皮 陈皮（各一钱） 白豆蔻 白术 人参 丁香 三棱（炮） 石菖蒲砂仁 官桂 蓬术（炮） 远志 木香（各三钱） 山药（半两） 香附子（五两） 牵牛（头末，半斤）甘草（五分）上为细末，醋打糊为丸，梧桐子大。每服一百二十丸，临睡白汤下。看老少虚实加减服，忌生冷硬物。气蛊水蛊每服三百丸，立消。若风病，加地骨皮（一两）。妇人月信不调，产后腹中有块作痛，并宜服此。服后利数行，吃冷水一口即止，服前甘露饮补之。

（《良方》）

小槟榔丸

治脾虚腹胀不食，快气宽中极效。

槟榔 萝卜子（炒） 木香 牵牛（炒。各等分）上为末，糊丸，梧桐子大。每服三五十丸，食后姜汤下。

（《医林》）

陈橘皮丸

治虚劳坚癖，腹胀羸瘦，饮食不消，面痿黄，四肢无力。

陈橘皮（去白炒） 木香 槟榔 浓朴（制） 硫黄（另研） 大黄（炒）上为丸，炼蜜丸，梧桐子大，每服三十丸，食后米饮或酒下。

卷之三十　胀满门

药方

治腹胀坚硬如石，或阴囊肿大，先用甘草煎汤一盏服之，后用此药敷肿处。

大戟 芫花 甘遂 海藻（各等分）上为末，醋糊和药涂肿胀处。

卷之三十　胀满门

药方

脾

（二穴，在背脊十一椎下两旁，相去各一寸半，随年壮灸之。）

肝

（二穴，在九椎下两傍各开一寸半，灸百壮。）

三焦

（二穴，在十三椎下两傍各开寸半，治心腹胀满，背痛，饮食吐逆，小便不利，羸瘦少气。）

分水

（一穴，在脐上一寸，治腹胀绕脐结痛，灸百壮愈。）

卷之三十　胀满门

药方

一法：蹲坐住心，卷两手发心向下，左右手摇臂，递互欹身尽转势，卷头筑肚，两手冲脉至脐下，来去三七。去腹肿急闷，食不消化。

一法：腹中若胀有寒，以口呼出气三十过止。

一法：若腹中满，饮食苦饱，端坐伸腰，以口纳气数十，满吐之，以便为故，不便复为之。有寒气腹中不安，亦行之。

一法：端坐伸腰，口内气数十，除腹满食饮过饱，寒热腹中痛。

一法：两手向身侧一向偏相极势，发顶足气散下，又似烂物解散，手掌指直舒，左右相背然，去来三三，始正身前后转动膊腰七。去腹胀，膀胱腰脊臂冷，血脉急强悸。

一法：脾主土，要暖，始得发汗，去风冷邪气。若腹内有气胀，先须暖足，摩上下并气海，不限遍数，多为佳，始得左回右转，立七扭气，如用腰身内一十五法回转三百六十骨节，动脉搓筋，气血布泽，二十四气和调，脏腑均气，用头摇动，振呼向上，吸气向下，分明知气去来莫御，平腰转身摩气，蹙回动尽，心气放散，送至涌泉穴，不失气之行度，用之有益。

卷之三十　胀满门

药方

《千金方》：

治心腹胀满，以草豆蔻一两去皮为末，以木瓜生煎汤调下半钱，不拘时。

《卫生易简方》：

治心腹胀，用芜青子（一合），水一升和研取汁一盏顿服，少顷得利或吐，腹中自宽，或得汗愈。

又方：

治腹满不能用药，独蒜（煨熟）去皮绵裹纳下部中，冷即易。又治关膈胀满，大小便不通，亦用上法，气立通。

又方：

用郁李仁（一合）捣末和面作饼吃，入口即大便通利，气便安，大治身体肿，气急卧不得。

又方：

治腹内气胀满喘息不得，用葶苈（一升）炒紫色，酒浸七日研烂，每服三匙，无时酒调下大效。

又方：

治腹内气胀，用槟榔（为末），每服二钱，水煎食前服。

梅师方：

治腹满不能服药，用煨生姜如指大一块，绵裹乘热内下部中，冷即易之。

卷之三十一　水肿门

病机

水胀篇 帝曰：水胀何如？岐伯对曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫胀，腹乃大，其水已成矣。以手按其肤，随手而起，如裹水之状，此其候也。帝曰：肤胀何如？岐伯曰：肤胀者，寒气客于皮中，鼓之空然不坚，腹身大尽肿，皮浓，按其腹 而不起，腹色不变，此其候也。

经曰：肾者至阴也。至阴者盛水也。肺者太阴也。少阴者冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。帝曰：肾何以能聚水而生病？岐伯曰：肾者胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为肤肿。肤肿者，聚水而生病也。故水病下为 肿大腹，上为喘呼不得卧也。标本俱病，故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧。

又曰：肺移寒于肾，名曰涌水，如溢囊裹里浆，或遍身肿满，按腹不坚，疾行则濯濯有声。或喘咳不定。

诸有水气者，微肿先见于目下也。

经曰：下焦溢为水。王注：下焦为分水之所，气窒不泻，则溢而为水。

卷之三十一　水肿门

病机

《原病式》曰：或云：水肿者，由脾虚而不能制其肾水，则水气妄行，而脾主四肢，故水气游走四肢，身面俱肿者，似是而实非也。夫治水肿腹胀，以辛苦寒药为君，而大利其大小便也。经曰：中满者治之于内。然则岂为脾土之虚也？此说正与《素问》相反。

经曰：诸湿肿满，皆属于脾。又云：太阴所主 肿。又曰：湿胜则濡泄，甚则水闭 肿，皆所谓太阴脾土湿气之实甚也。又曰：诸腹胀大，皆属于热。又曰：诸 肿疼酸，皆所谓心火实热，安得言脾虚不能制肾水之实甚乎？故诸水肿者，湿热之相兼也。如六月湿热太甚，而庶物隆盛，水肿之象明可见矣。故古人制以辛苦寒药治之。盖以辛散结而苦燥湿，以寒除热，而随其利，湿去结散热退气和而已。所以妄谓脾虚不能制其肾水者，但谓数下致之，又多水液故也。岂知巴豆热毒，耗损肾水阴气，则心火脾土自盛，湿热相抟，则怫郁痞隔，小便不利而水肿也。更宜下之者，以其辛苦寒药能除湿热怫郁痞隔故也。亦由伤寒下之太早而热入以成结胸者，更宜陷胸汤丸寒药下之。又如伤寒误用巴豆热毒下之，而热势转甚，更宜调胃承气汤寒药下之者也。

若夫世传银粉之药以治水肿而愈者，以其善开怫郁痞隔故也，甚不可过度而加害耳。况银粉亦能伤牙齿者，谓毒瓦斯感于肠胃，而精神气血水谷能胜其毒，故毒瓦斯循经上行而至齿龈嫩薄之分，则为害也。上下齿缝者，手足阳明胃之经也。凡用此药，当先固济。或云：阴水遍身，而又恶寒，止是寒者，非也。

卷之三十一　水肿门

病机

《卢氏医镜》以水肿隶于肾肝胃三经，而不及脾。下文继以肺金盛生水，水溢妄行之说，岂理也哉？夫脾土受病，肺为之子焉，固不能自盛而生水。然肺金气清而能生水，则滋长肾阴，奉行降令，为生化之源，何病肿之有？今为肿之水，乃腐浊之气渗透经络，流注溪谷，灌入隧道，血亦因之而化水，欲藉脾土以制之，导肾气以利之。殊不知脾病则金气衰，木寡于畏而来侮土，脾欲不病不可得矣。治法宜清心经之火，补养脾土，全运化之职。肺气下降，渗道开通，败浊之气，其稍清者复回而为气为血为津液，其浊者在上为汗，在下为溺，以渐而分消矣。卢不明言而更曰制木燥水，得非白圭以邻为壑乎？《直指》云：贾洛阳以病肿不治，必为痼疾，虽有扁鹊，亦莫能为。