古今医统大全

局方》）

胃风汤

治前证，及治大人小儿风冷乘虚，入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，及久泻下后如豆汁，或下瘀血如鱼脑，日夜无度，久不得愈者，三服必愈如神。（方见胃风门。）

卷之三十五　泻泄门

药方

（《宣明》）

桂苓甘露饮

治水不消，暑热泄泻，呕吐或下痢。（方见暑门。）（《和剂》）

六和汤

治心脾不调，气不升降，伤暑霍乱吐泻，寒热交作，小便赤涩。（方见暑门。）（《局方》）

香薷饮

治脾泄，暑泻尤宜，水酒各一盏煎，水中沉冷服。

（仲景）

五苓散

治泄泻，暑热呕吐泻泄，煎姜汤调。（方见伤寒门。）（《局方》）

来复丹

治正气不足，暑热霍乱泄泻。

硝石 硫黄（各五钱，瓦器内用柳枝搅匀，慢火炒如法用） 五灵脂 陈皮 青皮（各五钱）玄精石（三钱）上各研为细末和匀，醋糊丸，如豆大。每服三十丸，不拘时用清米饮下，或淡姜汤下。《易简》云：硝石性寒，佐以陈皮，其性疏快。硫黄且能利人，苦作暖药以止泻，误矣。盖由啖食生冷，或胃暑热之气，中脘闭结，挥霍变乱。此药通利三焦，分理阴阳，服之甚验。

（丹溪）

酒蒸黄连丸

治一切热泻。

黄连（半斤净，酒二斤，浸以瓦器，置甑上蒸至烂，取出晒干）上为末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，食前温水下。

卷之三十五　泻泄门

药方

（《局方》）

理中汤、治中丸

治脏腑停寒泄泻不已。（方见伤寒门。）（《机要》）

浆水散

治暴泻如水，周身汗出，一身尽冷，脉微而弱，气少不能语，甚者加吐，此为急病。

半夏（一两，姜制） 附子（半两，制） 干姜（炮） 肉桂 良姜（各二钱半）炙甘草（五钱）上为细末，每服三钱，浆水盏半煎至半盏，和渣热服。

（《机要》）

白术散

治泄泻。

白术（炒） 芍药（炒） 甘草（炙。各三钱） 干姜（炮半两）上如前法煎服，甚者加附子（三钱）。

（《百选》）

大藿香散

治一切脾胃虚寒，呕吐霍乱，心腹撮痛，泄泻不已。

藿香叶（二两） 陈皮（去白） 浓朴（制） 青皮 木香 人参 肉豆蔻（面煨） 良姜（炒）大麦芽（炒研） 神曲 诃子（煨去核） 白茯苓 甘草（炙。各一两） 白干姜（半两）上为粗未，每服六钱，水盏半、煨生姜一块、盐一捻煎服。水泻滑泻肠风脏毒，陈米饮入盐热调下。赤白痢，甘草黑豆汤下。脾胃虚冷，宿滞酒食，痰气作晕，入盐少许，嚼姜枣汤热服，胃气呃噫，生姜自然汁一呷入盐点服。此药大能消食，顺气利膈。

（《济生》）

大轮丸

治肠胃虚寒，心腹冷痛，泄泻不止。

干姜（炮） 附子（制） 肉豆蔻（煨）上为末，每服五十丸，米糊丸，空心米饮下。

（《和剂》）

肉豆蔻丸

治脾胃虚弱胀满，水谷不消，脏腑滑泄。

苍术（制） 干姜（炮） 肉豆蔻（面煨） 浓朴（制） 陈皮（各四两） 甘草（炙） 茴香（炒）肉桂 川乌（炮去皮脐） 诃子肉（各二两）上为末，每服三钱，水盏半、姜三片、枣一枚，煎八分，温服。

金锁正元丹

治肾虚泄泻，小便频数，盗汗遗精，一切虚证。（方见虚冷门。）

豆附丸

治肠胃虚弱，内受风冷，水谷不化，泻泄注下。

肉豆蔻（面煨，四两） 木香（二两，不见火） 白茯苓（四两） 干姜（炮） 肉桂附子（制） 丁香（不见火。各一两）上为细末，姜汁煮糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，米饮下。

（《良方》）

茱萸断下丸

治脏腑虚寒，腹痛不止泄泻，甚效。

吴茱萸（二两，炒） 赤石脂 川姜（各两半） 艾叶（炒） 缩砂仁 肉豆蔻 附子（制。各一分）上为细末，面糊丸。每服五七十丸，食前米饮送下。昔赵从简通判丁母忧，食素日久，苦泻不止，日七八行，岁余。每服健中不过一二日复作。得此方而愈。后数年间遇泄泻，服之即效。

（《百选》）

缩脾丸

治滑泻不禁。

白术（炒） 赤石脂 肉豆蔻（面煨） 浓朴（姜制） 白姜（炮。各一两） 附子（制）荜茇 神曲（炒）上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮下。

（《和剂》）

大已寒丸

治沉寒痼冷，脏腑虚惫，心腹 痛，胁肋胀满，泻泄肠鸣，自利自汗。

荜茇 肉桂（各四两） 干姜 高良姜（各六两）上为末，水煮糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心米饮下。

卷之三十五　泻泄门

药方

（丹溪）

保和丸

治食积泻泄。（方见食积门。）（《良方》）

调中汤

治食滞泻泄呕吐，不思饮食。

藿香 砂仁 蓬术（炮） 干姜（炮） 肉桂 茴香 草果（各一钱） 麦芽（炒） 益智橘红 苍术 神曲（炒） 桔梗 甘草（炙。各半钱）上咀，作一服，水盏半、生姜三片、枣一枚煎七分，不拘时服。

脾积丸

因食积作泻。

青皮 陈皮 三棱 莪术（煨。各三钱） 香附子（炒） 肉果 山楂 丁香 砂仁 槟榔姜黄 浓朴（炒。各二钱） 黄连（三钱） 木香（钱半） 檀香 麦芽（各二钱） 荜茇 白豆蔻（各一钱）上为细末，溶蜡为丸，如绿豆大。每服三十丸，温水下。

（《和剂》）

木香槟榔丸

治伤食泻。（方见积滞门。）（《宝藏》）

感应丸

治食滞泻泄将成痢疾。

木香（不见火，二两半） 肉豆蔻（二十个） 丁香（一两半） 巴豆（二十粒，去膜去油）杏仁（二百四十粒，汤泡去皮尖用） 百草霜（另研细，二两）干姜（炮，一两）上四味为末，外入百草霜二两研，与豆杏七味同和匀，用好蜡六两溶化成汁，以重绢滤去渣，更以好酒一升，于银石器内煮蜡数沸倾出，待酒冷其蜡自浮于上，取蜡称用。春夏修合，用清油一两，铫内熬令香熟，次下蜡四两同化成汁，就铫内乘热拌和前项药末成剂，油纸裹旋丸。每服三十丸，空心姜汤下。

卷之三十五　泻泄门

药方

（经曰下者举之是也。）（东垣）

升阳除湿汤

（方见前。）

升阳除湿防风汤

如大便秘塞，或里急后重，数至圊而不能便，或有白脓血，慎勿利之。利之必致重病，郁结而不通也。以故举其阳则阴气自降。

苍术（制，四两） 防风（二钱） 白术 茯苓 白芍药（各一钱）上水二盏半先煎苍术，至二盏内诸药同煎，至一盏，食前热服。

（东垣）

升阳益胃汤

治阳气下陷。泄泻加桔梗。（方见脾胃门。）（东垣）

补中益气汤

加豆蔻诃子 治内伤脾胃，气虚下泄。（方见内伤门。）（《秘藏》）

黄 补胃汤

治大便一日三四次，溏而不多，有时泄腹中鸣。

当归身 黄 柴胡 益智 陈皮（各三钱） 甘草（炙，二钱） 升麻（二分） 红花（少许）上咀，作二帖，每帖水盏半煎七分，去渣食远服。

卷之三十五　泻泄门

药方

（经曰滑者涩之是也。）（《发明》）

禹余粮丸

治滑泄脱下。

禹粮石（煨） 赤石脂（ ） 龙骨（煨） 荜茇 肉豆蔻（制） 诃子（煨去核）干姜（炮。各等分）上为细末，醋煮米糊丸，梧桐子大。每服八十丸，空心米饮下。

（《发明》）

五神丸

劫泻不止。

肉豆蔻（制） 龙骨（ ） 赤石脂（ ） 南木香 川木通（各等分）上为末，为梅肉捣烂丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米饮下。

（《医林》）

固肠丸

治泄泻及痢疾，日夜无度。

肉豆蔻（制） 附子（制） 龙骨（研） 阿胶（炒） 赤石脂（煨醋淬） 干姜（炮）木香 人参（各一两） 沉香（五钱） 白术（炒二两） 诃子肉（二两）上为末，粳米糊丸，梧桐子大。每服七十丸，米饮下。

震灵丹

治肾泄滑泄不止。

禹粮石（火 醋淬不计遍次，手捻得碎为度） 代赭石（制同上） 赤石脂（煨）紫石英（各四两，杵碎入干锅内，以瓦盖口，盐泥固济，候干，用硬炭火 通红为度，出火毒二宿，研末用） 滴乳香（另研） 没药（另研） 五灵脂（各二两） 朱砂（一两，研）上为细末，糯米粉糊丸，小鸡头大，风干。每服三丸，用炒故纸入枣煎汤，调钟乳粉少许，空心送下。

（《良方》）

敛肠丸

治久泻不止。

木香 丁香 附子（制） 砂仁 诃子肉 罂栗壳（去筋穣） 川姜 没石子 白龙骨肉豆蔻（面煨） 赤石脂（ ） 梓州浓朴（姜炒） 禹余粮（醋淬七次。各一两）上为细末，面糊为丸，梧桐子大。每服七十丸，食前米饮下。

（《良方》）

实肠散

治泄泻不止。

苍术（二钱，炒） 诃子（炮） 砂仁 肉豆蔻 陈皮 茯苓（各一钱） 木香 甘草（炙。各五分）浓朴（姜制，一钱）上水盏半、姜五片、枣三枚，煎七分，食前服。

卷之三十五　泻泄门

药方

（《良方》）

丸宝饮

调理脾胃止泄泻。

人参 白术 干姜（炮） 诃子（去核） 茯苓 木香 藿香（去土） 炙甘草 肉豆蔻（面煨。各一钱）上水盏半姜枣煎，食前服。

诃子皮散

治肠胃虚寒泄泻，米谷不化，肠鸣腹痛脱肛，或作脓血，日夜无度。

诃子皮（七分） 干姜（六分） 栗壳（去筋膜蜜炒） 橘皮（各五分）《本草十剂》云：涩可以去脱。以粟壳之酸，微涩止收，固气去脱，主用为君也。以诃皮之微酸，止收固血，治其形脱。橘皮微苦温，益真气升阳，为之使。以干姜大辛热之剂除寒，为臣。上为细末，水盏半煎分，和滓热服，空心再服全愈。

枣肉丸

治脾胃虚寒，或肠鸣泄泻，腹胁虚胀，或胸膈不快，宜服。

破故纸（四两，炒） 木香（一两，不见火） 肉豆蔻（二两，面煨）上为细末，灯心煮枣肉丸，梧桐子大。每服七十丸，空心姜汤下。

（《本事》）

五味子散

治肾泄。

五味子（二两） 吴茱萸（半两）上二味炒香熟为细末，每服二钱，陈米饮下。一人每五更初晓时必溏泄二次，名肾泄，服此而愈。

（《发明》）

白术中和汤

治脾胃虚弱，飧泄不化者。

白术（二两） 陈皮（一两） 半夏（八钱） 诃子肉（煨，八钱） 御米壳（七钱） 木香（三钱）山楂（五钱） 炙甘草（七钱） 白芍药（一两，煨） 白茯苓（半两） 干姜（炮，半两）上咀，每服八钱，加姜三片、乌梅一个水煎，或米糊丸亦可。

（《良方》）

橘皮散

治脾胃虚寒，洞泻不止，肠内雷鸣，气胀膨满，冷气痛。

陈皮 白术（炒。各二两） 诃梨勒（煨） 干姜（炮） 枳壳 官桂（去皮） 木香甘草（炙） 人参（各一两） 槟榔（炮，一枚） 草豆蔻（煨，五枚） 半夏（制，三分）浓朴（姜制。各两半）上为细末，每服二钱，食前姜枣汤调下。

（《澹寮》）

四神丸

治脾泄肾泄，清晨溏泻。

肉豆蔻（二两） 破故纸（炒，四两） 木香（半两） 茴香（炒，一两）上为末，生姜煮枣肉为丸，如梧桐子大，盐汤下。

（《本事》）

二神丸

治脾胃虚弱，不思饮食，泄泻不止。

肉豆蔻（生用，二两） 破故纸（四两，炒）上为末，以大肥枣四十九枚、生姜四两切同煮，枣烂去姜，取枣肉研膏入药和丸，梧桐子大。每服五十丸，盐汤下。

卷之三十五　泻泄门

药方

秘方：

治水泻及妇带并效。风化锻石五钱、白茯苓一两半，糊丸梧桐子大，每服五六十丸，白汤下。

一方：

用车前子炒焦为末，米饮调下一钱服。

一方：

用生姜一块打破，入艾一把同煎汤一盏，热服。

一方：

治水泻不止，用黄连、浓朴各二钱或四钱，以生姜汁拌匀炒干，仍用生姜三片，水一盏煎七分服。

《千金方》：治水泻无度，干姜末粥饮调一钱服之。

《集效方》：治吐泻不止，四肢逆厥虚风，不省人事。服此四肢渐暖，神识便省回阳，用天南星为末，每五钱姜三片枣三枚，煎七分温服，未省再服。

《衍义》云：

半夏今人惟知去痰，不知益脾止泻，盖能分水故也。脾恶湿，湿则濡而困，困则不能治水。经曰：水胜则泻。一男子夜数如厕。或教以生姜一两碎之，半夏汤泡大枣各三十枚，水一升，瓷瓶内慢火烧为熟水，时时呷，数日便已。

孙尚药：

治虚气伤冷，便作水泻，日夜三二十行，泄不止。夏月行路暴泻，以此备急，名朝真丹。用硫黄二两，牛角研令极细，枯白矾半两同研细匀，蒸饼丸梧桐子大，朱砂为衣，每服五十丸，盐汤下。蜡矾丸亦能解急止泻。（方见痈疽门。）

《经验方》：

治泄验，少进饮食，用糯米一升，水浸一宿沥干，慢火炒令极熟，磨细罗过如飞面，怀庆山药一两，碾末入米粉内，每日清晨用半盏，再入砂糖二茶匙、川椒末少许，将极滚汤调食，其味甚佳，且不厌人，大有资补。久服之，其精寒不能成孕者亦孕矣，盖有山药在内故也。

卷之三十五　泻泄门

药方

百会

（一穴，在前顶心上中央旋毛中，治久泻下陷脱滑者，灸三壮。）

脾俞

（二穴，在十二椎下两旁各开寸半，治泄泻，灸三壮。）

中脘

（一穴，在上脘下一寸，灸七壮。）

关元

（一穴，在脐下三寸，治泄不止可灸七壮。）

肾俞

（二穴，在十四椎下两傍各开一寸半，与脐平，可灸五壮，治洞泻不止。）

大肠俞

（一穴，在十六椎两傍各寸半，可灸三壮，治肠鸣腹胀暴泻。）

天枢

（二穴，在夹脐中两旁各二寸陷中。）

气海

（一穴，在脐下。）

卷之三十六

滞下门

（大便急迫欲出而不通，故曰滞下。泄俗谓之痢下，此反说也，故从古。）

卷之三十六　滞下门

病机

（夫滞下者，古之义；曰痢疾者，今之名。）《内经》曰：溲（当有涩字。）而便脓血，（言病机也。）知气行而血止也。（言治法也。）又曰：诸下痢皆属于湿。又曰：下痢稠粘，皆属于火。又曰：下痢脓血滞下，皆热证实证也。

《三因》陈氏云：痢疾有从外感而得者，须分六气之异。外既受伤，肠胃结郁，遂成赤白等证，当从其气血虚实以调之。有因脏气发动干犯肠胃而得者，须察其何脏相乘，以平治之。有因饮食失节而得者，则又审其何物所伤以消克之。世之感此疾者，其因诚不越乎是三者，但其受病之后，肠胃怫郁，脓血稠粘，里急后重。诸方虽有寒热虚实之论，刘河间则以为热，《内经》亦以热多而寒少。学人当察其脉证，随变而药之，庶万全也。

卷之三十六　滞下门

病机

戴氏云：痢疾之源，皆由肠胃所受饮食之积，余不尽行，留滞于内，湿蒸热秽，郁结日深，伏而不作。时逢炎暑大行，相火司令，又以调摄失宜，复感酷热之毒。至秋阳气始收，火气下降，蒸发蓄积，而滞下之证作矣。

卷之三十六　滞下门

病机

夫泻痢不分，两证混言湿热，不利小便，非其治也。夫泻者，水谷湿热之象也。滞下者，垢秽之物同于湿热而成。治分两歧，而药亦异。若淡渗之剂，功能散利水道，浊流得快，使泻自止。此有无之形，岂可与滞下混同论治，而用导滞可乎？其下利出于大肠传送之道，了不干于胃气。所下有形之物或如鱼脑，或如豆汁，或便白脓，或下纯血，或赤或白，或赤白相杂。若此者，岂可与混同论治，而用淡渗利之可乎？

卷之三十六　滞下门

病机

《原病式》曰：或言下痢白为寒者，误也。若果为寒，则不能消谷，何由反化为脓也？所谓下痢，谷反为脓血，如世之谷内果菜，湿热甚则自化腐烂，溃发而为脓血也。其热为赤，属心火故也；其湿为黄，属脾土故也；燥郁为白，属肺金故也。经曰：诸气愤郁，皆属于肺，谓燥金之化也。

然诸泻痢皆兼于湿，今反言燥者，谓湿热甚于肠胃之内，而肠胃怫郁，结而又湿至于否，以致气液不得宣通，因以成肠胃之燥，使烦渴不止也。

假如下痢赤白，俗言寒热相兼，其说尤误。岂知水火阴阳寒热者，犹权衡也，一高则必一下，一盛则必一衰，岂能寒热俱盛于肠胃而同为痢乎？如热疮疡而出白脓者，岂可以白为寒乎？其热之伤于气分属肺金，故色白也；其热之伤于血分属心火，故赤也。脾为黄，肝为青，肾为黑，各随五脏之部而见五色，是其标也。本则一出于热，但分浅深而已。

大法下迫窘痛，后重里急，小便赤涩，皆属燥热，而下利白者多有之。然则为热明矣。

卷之三十六　滞下门

病机

《机要》云：里急后重，大肠经气不宣通也，宜用木香、槟榔以宣通其气。《原病式》云：里急后重，窘急迫痛也，火性急速而能燥物故也。《玉机微羲》云：夫里急后重，其证不一。有因火热者，所谓火性急速而能燥物是也。有因气滞，此大肠经气壅而不宣通也。有因积滞壅盛者，是有物结坠也。有因气虚者，此大肠气降而不能升也。有血虚者，所谓虚坐努责是也。治法火热者寒之清之，气滞者和之，积滞者去之，气虚而降者升举之，血虚者补养之，宜各察其所因也。

卷之三十六　滞下门

病机

《机要》云：腹痛者和之，如发热恶寒，腹不痛，药加黄芩为主，腹痛甚者加当归倍芍药。《玉机微义》云：泄利腹痛，其证甚多。有因内气结滞，有因积滞，有因寒热，有因血虚，亦宜察脉随证调理，惟和之一字可总言之。若加当归、芍药，惟血虚可用。

卷之三十六　滞下门

病机

痢疾而呕吐呃逆者，《机要》以为胃气不和，此特其一也。《玉机》云：有因胃火阴火上冲，有因胃虚积滞所致。丹溪亦以为气自下冲上，属火之象。滞下之久而见此证，多是阴火所乘，阳虚阴脱，不相既济，为难治。

卷之三十六　滞下门

病机

《玉机微义》云：禁口利乃胃中湿热之毒，熏蒸清道而上，以致胃口闭塞，而成禁口之证，亦有误服涩热之药，而邪气停于胃口者。

卷之三十六　滞下门

病机

《良方》云：有一方一家大小传染，所痢相似，是疫毒痢也。治法须当察运气之相胜，亦不可狎泥，当先视其虚实，兼运气而施治，斯为两全而当矣。

卷之三十六　滞下门

病机

《巢氏病源》云：四方之气，温凉不同，随方嗜欲，因以成性。若移其旧土，多不习伏，必因饮食以入肠胃，肠胃不习，便为下痢，故名不伏水土痢也，即水谷痢是也。

卷之三十六　滞下门

病机

休息痢者，乃乍作乍止，或因邪气未曾涤尽，遽止而复作者是也。有因初愈不禁饮食，恣用浓味，及妄作劳而复作者是也。凡犯此者，皆名休息。

卷之三十六　滞下门

病机

《病源》：谷道虫者，由胃弱肠虚而蛲虫下乘之也。谷道肛门，大肠之候。蛲虫者，九虫之内一虫也，在于肠间。若腑脏气实，则虫不妄动；胃弱肠虚，则蛲虫乘之。轻者或痒或虫从谷道中溢出，虫状极细，形如蜗虫；重者侵蚀肛门而疮烂也。

卷之三十六　滞下门

脉候

《内经》曰：肠 便血，身热则死，寒则生。又曰：肠 下白沫，脉沉则生，浮则死。

肠之候，身不热，脉不悬绝滑大者生；悬涩者死，以藏期之。又曰：阴阳虚脱肠 死，泄而脱血，脉沉微，手足逆，皆难治。

《脉经》曰：肠 下脓血，脉沉小流连者生，数大发热者死。又肠 筋挛脉细小安静者生，浮大坚者死。

严氏曰：凡下痢之脉微小者生，浮洪者难治。肠 下脓血，滑软者生，弦急者死。

仲景云：下痢脉沉弦者重，脉大者为未止，脉微弱者为欲自止，虽发热不死。下痢手足厥冷无脉者，灸之不温，脉不出者死。下痢有微热而渴，脉弱者令自愈。下痢脉微数有微热汗出，令自愈；脉紧未愈。下痢脉滑而数者，有宿食也，宜下之。下痢脉微迟，痛未止，宜温之。

卷之三十六　滞下门

治法

夫痢疾滞下，实由湿热郁久，食积停滞，而后滞下之疾作焉。初须通因通用之法，以涤去肠胃积滞，然后调和胃气，则可愈矣。若不疏涤，便欲止之，虽愈必发。此其所以为休息痢者是也。

卷之三十六　滞下门

治法

痢疾初起须去邪，久而虚者必是滑脱下陷，须提升涩脱，方可愈也。若初疏涤过而邪气尚未尽除，脉犹弦急，其人壮健，须再下之。