圣济总录

下，第一日三服，第二日四服，第三日五服，以利为度，利已用次药补之。

治下水气补药。木香丸方。

木香 青橘皮（汤浸去白焙各一钱） 蓬莪术（二钱）上三味，同为末，面糊丸如绿豆大。每服十丸，白汤下。

治十种水气。灵宝丸方。

滑石（好白者二两） 腻粉（一两）上二味，先捣研滑石令极细，次入腻粉和匀，熬木瓜浓汁成膏，和丸如绿豆大。每服七丸，五更空心温米饮下，日只一服。服至五七日，觉脐腹撮痛，小便多为效。忌盐一百日，觉效便服补脾胃药。

治十种水气，大通三焦。此方《神仙经》中所载，天台山金坛石室中镌纪。但令人忌口，无不瘥者。再苏丸方。

大戟（炒） 甘遂（炒） 春大麦面（炒） 巴豆（去心、膜，麸炒出油尽） 干姜（炒）桂（去粗皮） 大黄（锉，炒各半两）上七味，捣罗为末，炼蜜丸如小豆大。每服十丸，空心茶下，以利为度。

治水气心下痞紧，喘息气急，大肠秘结。鳖甲饮方。

鳖甲（去裙 ，醋炙） 诃黎勒皮（煨） 郁李仁（研） 赤茯苓（去黑皮各一两半） 桑根白皮（锉，炒） 吴茱萸（汤洗焙干，炒各一两） 槟榔（锉四枚）上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如人行五里再服。

治水气头面俱肿，四肢无力，小便涩。海蛤丸方。

海蛤（研一两半） 硝石（研二两） 葶苈（微炒，研一两半） 杏仁（汤去皮尖、双仁，炒黄，研一两）上四味，捣罗为细末，枣肉和丸如梧桐子大。每服十丸，食前煎木通汤下，日二服。

治水气四肢不和，面目浮肿，小便涩，气急促。槟榔饮方。

槟榔（锉五枚） 桑根白皮（锉，炒） 陈橘皮（汤去白，焙） 防己 郁李仁（研各一两半）吴茱萸（汤洗，焙干，炒半两） 木通（锉二两）上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如人行五里再服。

治水气面目浮肿，胸满短气，小便不利。桑白皮饮方。

桑根白皮（锉，炒） 赤芍药 郁李仁（研） 百合（各一两半） 木通（锉二两） 大腹（五枚）上六味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如人行五里再服。

卷第七十九　水肿门

涌水

论曰：《内经》言，肺移寒于肾，为涌水。涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣，濯濯如囊裹浆，水之病也。夫肾为肺之子而主水，大肠为肺之府而为传道之官，肺受寒邪，宜传于肾。肾受寒邪，则其水闭郁而不流，水无所归，故客于大肠而不下。夫水性流下，今乃客于大肠，不得宣通，而其证涌溢，如囊裹浆也。

治涌水，腹中动摇作水声，兼痰饮腹胁胀满。旋复花丸方。

旋复花 桂（去粗皮） 枳实（去瓤，麸炒） 人参（各一两一分） 干姜（炮） 芍药白术（各一两半） 赤茯苓（去黑皮） 野狼毒 乌头（炮裂，去皮脐） 石（各二两） 细辛（去苗叶） 大黄（锉，炒） 黄芩（去黑心） 葶苈（隔纸炒） 浓朴（去粗皮，姜汁炙） 吴茱萸（汤浸洗，炒） 芫花（醋浸半日，炒焦） 陈橘皮（汤浸去白，焙各一两） 甘遂（炒三分）上二十味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五丸，酒下，日二，不知，稍加丸数，以知为度。

治涌水腹满。大黄附子丸方。

大黄（锉，炒） 旋复花 附子（炮裂，去皮脐） 赤茯苓（去黑皮） 椒目 桂（去粗皮）芫花（醋浸，炒焦） 野狼毒 干姜（炮） 芍药 枳实（去瓤，麸炒） 细辛（去苗叶各二两）上一十二味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三丸，熟水下，渐增之，早晚食前、临卧各一服。

治涌水腹满不坚，疾行则濯濯有声。葶苈丸方。

葶苈（隔纸炒） 泽泻（各一两） 猪苓（去黑皮） 椒目 桑根白皮 杏仁（去皮尖、双仁，麸炒） 牵牛子（炒各半两）上七味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，葱白汤下，不知，加至三十丸。

治涌水腹满，肠间有水声。椒目丸方。

椒目 防己 大黄（锉，炒各一两） 葶苈（隔纸炒一两）上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服一丸至三丸，食前温水下，日三。渴者，加芒硝半两。

治涌水。猪苓丸方。

猪苓（去黑皮三分） 牵牛子（炒一两） 葶苈（隔纸炒半两） 桑根白皮（锉各一两）赤小豆（炒半合） 郁李仁（汤浸去皮，炒） 防己（各一两） 大腹子（和皮锉三个） 生姜（切，焙一上九味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十五丸，米饮下，未效，加至二十丸，日二。

治涌水及支满癖饮。干枣汤方。

大枣（去核十枚） 大戟（炒） 甘遂（炒） 大黄（锉，炒） 黄芩（去黑心各一两）芫花（醋浸，炒焦） 荛花（各半两）上七味， 咀如麻豆。每服半钱匕，水一盏，煎至七分，早晚食前温服，以利为度。

治涌水。槟榔丸方。

槟榔（煨） 牵牛子（炒） 赤小豆（炒） 郁李仁（汤浸去皮，炒） 桑根白皮（锉）肉豆蔻（去壳） 杏仁（去皮尖、双仁，麸炒各一两）上七味，捣罗为末，炼蜜丸如小豆大。每服十丸，以温水下，日再。

治涌水。海蛤汤方。

海蛤 紫菀（去苗土） 远志（去心各一两） 大戟 木香 防己（各半两）上六味，粗捣筛。每服二钱匕，水一盏半，煎至八分，热服。若取下恶水，即以白粥补之。禁盐一百二十日，兼不得服芫花甘遂药。

治涌水，诸般水肿。商陆丸方。

商陆（切，焙一斤） 陈橘皮（汤浸去白，焙二两） 木香（一两） 赤小豆面（四两）上四味，捣罗为末，以新汲水和丸如绿豆大。每服二十丸，橘皮汤下。

治涌水，心下如有数升油囊，泶泶作声，日不欲食，但欲饮水，久病则成瘕。蓖麻单方蓖麻子（去皮二十枚）上一味熟研，以水解得三合。清旦顿服尽，日中当吐下青黄如葵汁。病不尽，即三日更增十枚，服如上法，以病尽为度。五日内只吃白糜粥。

治涌水小便涩，卧即喘息。猪苓饮方。

猪苓（去黑皮） 桑根白皮（锉，炒） 防己 百合 郁李仁（研各一两半） 瞿麦（一两） 木通（锉二两）上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如人行五里再服。

治涌水肠鸣腹大，通草饮方。

木通（锉三两） 桑根白皮（锉，炒） 石苇（去毛） 赤茯苓（去黑皮） 防己 泽泻（各一两上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如人行五里再服。

治涌水腹满，小便难。葶苈丸方。

葶苈子（炒一两半） 硝石（二两） 杏仁（汤去皮尖、双仁，炒，研二两半）上三味，捣罗为细末，枣肉和丸如梧桐子大。食前木通汤下十丸，日二服。

卷第七十九　水肿门

风水

论曰：《内经》言，肾者，牝脏也。肾主水，故人勇而劳甚，则肾汗出。肾汗既出，复感于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为 肿，本之于肾，名曰风水。其脉自浮，其外证骨节疼痛而恶风，且身肿如裹水之状，颈脉动、时咳者是也。

《金匮》方云，脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，身体洪肿，汗出乃愈。恶风者，为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。二者之证，不可不察。

治风水遍身肿，骨节疼痛，恶风脚弱，汗出不仁。麻黄石膏汤方。

麻黄（去根节六两） 石膏（八两） 甘草（炙二两） 白术（三两） 附子（炮裂，去皮脐一枚）上五味， 咀如麻豆。每服五钱匕，水二盏，入生姜一枣大拍碎，大枣二枚劈破，同煎至一盏，去滓温服，日三，服讫复令汗出愈。

治风水，头重面肿。苍术饮方。

苍术（米泔浸、切、曝干） 杏仁（去皮尖、双仁，炒） 赤茯苓（去黑皮） 桑根白皮（各一两半） 商陆根（二两半） 连皮大腹（四枚） 嫩楮枝（切三合）上七味， 咀如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，日三。

治风水，身体面目尽浮肿，腰背连引髀股满，不能食。麻黄汤方。

麻黄（去根节三两） 桂（去粗皮二两） 甘草（炙一两） 附子（炮裂，去皮脐二枚）上四味， 咀如麻豆。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，同煎至一盏，去滓温服，日三。

治风水举身肿满，短气欲绝。大豆汤方。

杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒三两） 黄 （锉一两） 防风（去叉） 白术（锉各一两半）防己 麻黄（去根节） 赤茯苓（去黑皮） 甘草（炙各二两）上八味，粗捣筛。每服五钱匕，先用水三盏，煮大豆一合取熟，去豆，入酒一合，与药同煎至一盏，去滓温服，日三。当下小便愈。

治风水面肿骨痛，恶风咳喘。防己饮方。

防己 赤茯苓（去黑皮） 桑根白皮 羌活（去芦头各一两） 苍术（米泔浸一宿，切，焙）上六味， 咀如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，煎取一盏，去滓温服，不拘时候，日三治风水脉浮，浮为在表，其人或头面汗出，表无他病，但腰以下肿。防己汤方。

防己 白术（锉各二两） 甘草（炙一两） 黄 （锉二两半）上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，枣二枚劈，同煎至七分。

去滓温服。如喘，加麻黄二两去根节；身重，胃中不和，加桂二两去粗皮；心下久寒，加细辛二两去苗叶。服讫浓衣复取汗则愈。

治风水恶风，举身悉肿，脉浮不渴，自汗而无大热。越婢汤方。

麻黄（去根节三两） 甘草（炙一两） 石膏（碎二两） 白术（四两）上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，枣二枚（劈），同煎至一盏，去滓温服，日再。如恶风，加附子一枚；咳嗽肺胀，加半夏一两。

治风水遍身肿。橘皮汤方。

陈橘皮（汤浸去白，焙）一两 楮白皮（炙，锉）一两半 桑根白皮（锉）二两半 紫苏子（炒）二两上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏半，生姜一枣大（拍破），同煎至一盏，去滓温服，日三。

卷第七十九　水肿门

石水

论曰：肿从内起，坚块四肢游肿，名为石水，其根在膀胱。盖肾主水，与膀胱合。膀胱者，州都之宫，津液藏焉，气化则能出矣。今肾虚则膀胱气弱，膀胱气弱，则不能化气，而隐滞不通，水液停结于脐腹间，故其证胸腹鼓满，按之如石，胁下胀痛，其脉沉迟，身体发热，四肢头面皆肿也。

治膀胱石水，四肢瘦。桑白皮汤方。

桑根白皮（切三两） 射干 赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑心） 白术（各二两） 泽漆（炙，锉） 防己 泽泻（各一两）上八味，粗捣筛。每服以水三盏，煮大豆一撮，至一盏半，去豆下药末三钱匕，煎至七分，去滓温服，日二夜一。

治石水，四肢细瘦，腹独肿大，状如怀娠，心中妨满，食即气急。楮皮汤方。

楮白皮（炙，锉） 桑根白皮（锉） 防己（锉各一两半） 泽漆茎叶（炙，锉半两） 射干白术 赤茯苓（去黑皮各一两） 大豆（炒半两）上八味，粗捣筛。每服五钱匕，水二盏，酒一盏，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。

治石水四肢细瘦，腹独肿大。海蛤丸方。

海蛤（研三分） 葶苈（隔纸炒） 桑根白皮（切各一两） 赤茯苓（去黑皮一两） 郁李仁（汤浸去皮，炒） 陈橘皮（汤浸去白，炒各半两） 防己（锉三分）上七味，捣罗为末，炼蜜丸如小豆大。每服二十丸，渐加至三十丸，米饮下，早晚各一服。

治石水，四肢细瘦，腹肿，心中妨满，食即喘急。桑根白皮汤方。

桑根白皮（锉） 泽漆（炙，锉各二两） 防己（锉） 射干 白术 楮白皮（炙，锉）大豆（各一两）上七味，粗捣筛。每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。

治石水。鳖甲丸方。

鳖甲（去裙 ，醋炙） 吴茱萸（汤浸去涎，焙干，炒） 诃黎勒皮（锉，炒） 青橘皮（汤浸去白，焙） 京三棱（炮各二两） 牵牛子（炒一两）上六味，捣罗为末，醋煮面糊和丸如梧桐子大。每服二十丸，生姜橘皮汤下，微利为度治石水，四肢瘦，腹肿。杏仁丸方。

杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒） 苦瓠（取膜，微炒各一两）上二味，捣罗为末，煮面糊和丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三服，水出为度。

治石水。葶苈丸方。

葶苈（隔纸炒） 桃仁（汤浸去皮尖、双仁，炒各二两）上二味，捣罗为末，面糊和丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三夜一，小便利为度。

卷第七十九　水肿门

大腹水肿

论曰：《内经》言：水病下为 肿大腹。又曰：上下溢于皮肤，故为 肿。其证腹大，四肢小，阴下湿，手足逆冷，腰痛、上气、咳嗽、烦疼是也。盖三焦闭塞，水道不通，流溢皮肤，营卫痞涩，内连腹膜，则至阴内动，胀急如鼓。得病之本，多因大病之后，或积虚劳损，或新热食毕，入水自渍，及浴冷水，故令水气不散，理宜然也。

治大腹水肿，口苦干燥，此肠间有水。防己丸方。

防己 椒目 葶苈（炒令紫色） 大黄（锉，醋拌，炒干各一两）上四味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三服，稍稍增之。口中有津，则止勿服。渴者，加芒硝半两。

治大腹水肿，气息不通，证候危笃者。牛黄丸方。

牛黄（研半两） 昆布（洗去咸，炙） 海藻（洗去咸，炙干各一两一分） 牵牛子（炒）桂（去粗皮各一两） 椒目 葶苈（炒令紫色各三分）上七味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十五丸，米饮下，日再服，稍加之，以小便利为度。贞观十九年，汉阳王患水疾，医所不疗，服此药五六日瘥。

治水气大腹肿。麝香丸方。

麝香（一钱研） 甘遂（炒） 芫花（醋炒各半两） 人参（一两）上四味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服二十丸，米饮下。

治大腹水肿。利小便。水银丸方。

水银（水煮一日一夜，研一两） 葶苈（炒令紫色） 椒目（各一升）上三味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日再服。

治水气，腹大肿。甘草丸方。

甘草（炙，锉） 防己 葶苈（炒令紫色各一两）上三味，捣罗为末，用酒熬为丸，如小豆大，每服二十丸至三十丸，米饮下。

治大腹水肿。利小便。苏合香丸方。

苏合香 水银（水煮一复时后入） 白蔹（为末各一两）上三味，合研令匀，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三。

治大腹水肿。利小便。葶苈散方。

葶苈（炒令紫色一两） 杏仁（二十枚汤浸去双仁、皮尖，麸炒）上二味，捣令极烂，分为十服。每服用米饮调下，日二服。

治大腹水肿。利小便。蓖麻饮方。

蓖麻子（二十枚成熟者，去皮）上一味，细研，以水半盏调匀，一服令尽，至日中当吐下水汁；若水不尽，三日后更服三十枚；犹未尽者，更作。瘥后节饮及减食，食糜粥以养之。

治大腹水肿。利小便。葶苈酒方。

葶苈（一升）上一味，用酒五升，浸三宿。每服半盏，日二服，小便利为度。

治久患大腹病，其状四肢细，腹大，有小劳苦则足胫肿满，食则气急，此病服下利药极不瘥，宜用此酒，以散除风湿，利小水。丹参酒方。

丹参 鬼箭羽（各一两半） 秦艽（去苗土） 知母（冬月不用各一两） 猪苓（去黑皮三分） 白术（一两半） 海藻（洗去咸，炙三分） 赤茯苓（去黑皮一两） 桂（去粗皮） 独活（去芦头各三分）上一十味，以酒九升，浸五日，急须者，置热灰上一日便可就。每服一盏，饮酒少者，随意减之，日三服。

卷第八十

水肿咳逆上气

论曰：《内经》谓肾为水肿，肺为喘呼，气逆不得卧。盖肾主水，肺主气，肾虚不能制水，水气胀满，上乘于肺，肺得水而浮，故上气而咳嗽。古方有曰，肿从脚起，上气而咳，名曰白水，其病在肺。

治水咳逆上气，通身肿满短气，昼夜倚壁不得卧，喉中水鸡声，大小便不通，饮食不下，而不甚渴。白前汤方。

白前（三两） 紫菀（去苗土四两） 半夏（汤洗七遍五两） 生泽漆根（三两） 桂（去粗皮三两） 人参（一两半） 白术（五两） 干姜（炮二两） 赤茯苓（去黑皮四两）吴茱萸（汤洗，焙，炒五两） 杏仁（三两去双仁、皮尖，研） 葶苈（炒二两） 栝蒌实（三两）上一十三味，细锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，枣三枚劈破，同煎至八分，去滓温服，小便微利，气下肿减。

治水肿上气。褚澄防己煮散方。

防己 泽漆叶 石苇（去毛） 泽泻（五两） 白术 丹参 赤茯苓（去黑皮） 陈橘皮（汤浸上一十一味，捣罗为散，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分（切），煎至八分，去滓顿服，日三服，以小便利为度。

治水气咳逆上气，四肢浮肿，坐卧不安。防己汤方。

防己（半两） 桑根白皮（锉） 木通（锉） 赤茯苓（去黑皮各一两） 郁李仁（汤浸去皮，微炒） 泽漆 甜葶苈（炒令紫色各半两） 陈橘皮（汤浸去白，焙二两） 百合（一两）上九味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，枣四枚劈破，同煎至七分，去滓，食前温服。

治水肿，腹大喘咳，胸胁满不得卧。鲤鱼汤方。

鲤鱼（一枚重三斤，净去鳞、肠、肚） 桂（去粗皮） 紫菀（去苗土各三两） 防己 黄芩上七味，除鱼外，粗捣筛，用水一斗，煮鱼如食法。取汁五升，去鱼，每服药末五钱匕，汁一盏半，煎至一盏，去滓温服，日三。

治水肿盛满，气急喘嗽，小便涩赤如血者。泽漆汤方。

泽漆叶（微炒五两） 桑根白皮（炙黄，锉三两） 白术（一两） 郁李仁（汤浸去皮，炒熟三两） 杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒一两半） 陈橘皮（汤浸去白，炒干一两） 人参（一两半）上七味，粗捣筛。每服五钱匕，用水一盏半，生姜一枣大拍破，煎至八分，去滓温服，以利黄水三升及小便利为度。

治水气身面肿满，气急喘嗽，小便赤涩。郁李仁汤方。

郁李仁（汤浸去皮，炒干）一两 桑根白皮（炙令黄，锉）半两 泽漆茎叶（微炒，切）半两皮）一两半上六味，粗捣筛。每服三钱匕，水二盏，生姜一枣大（拍破），同煎至八分，去滓温服，小便利佳，可服三二料。

治胸中喘咳逆，水气身肿。利小便。白雌鸡汤方。

白雌鸡（一只去肠脏，治如食法） 泽漆（切碎二两） 半夏（汤洗七遍去滑三两） 白术（一上五味，除鸡外，粗捣筛，先用东流水五升，煮鸡令烂熟，去鸡，内药末五钱匕，煮赤小豆一合，大枣三枚劈，生姜三片，俟豆熟，去滓温服，日三夜一。

治遍体浮肿，腹胀上气不得卧，大小便涩。先服大枣散，后服海蛤丸取瘥，瘥后三年，不得食肉入房，不尔病必重发。大枣散方。

芫花（微炒一分） 甘遂（炙半两） 大戟（煨，去皮一分）上三味，捣罗为散。每服一钱匕，以大枣十枚，水一盏半，煮枣二十沸，去枣调药，空心顿服，当利勿止。如此三服后，可服海蛤丸。

海蛤丸方。

海蛤（别研） 赤茯苓（去黑皮各一两） 野狼毒（煨熟三分） 桑根白皮（炙，锉） 玄参（微炙各一两） 腻粉（半两） 薏苡仁 陈橘皮（汤浸去白，焙） 防己 葶苈（炒紫色，研）杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒各一两）上一十一味，除海蛤外，捣罗为末，同海蛤再研匀，炼蜜和丸如小豆大。每服空心橘皮汤下三十丸，日三服，五日后觉齿痒即住药。齿肿口疮，即是瘥候。

治水咳逆上气，通身洪肿，短气胀满，昼夜不得卧，喉中鸣，大小便不通，不下食而不甚渴。大白前汤方。

白前（一两半） 紫菀（去土二两） 半夏（汤洗七遍去滑三两） 生泽漆根（微炒二两）上四味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，又内后药：桂（去粗皮一两半） 人参（三分） 白术 赤茯苓（去黑皮） 吴茱萸（水浸一宿，焙干，炒二两）上八味，粗捣筛。每服三钱匕，入生姜一块拍碎，大枣三枚劈破，同入前药汁，再煎至八分，去滓温服，当得大小便微利，即气通肿减。

治水咳逆上气，通身浮肿，短气肠满，昼夜倚壁不得卧，喉中水鸡声。白前汤方。

白前（去土三分） 紫菀（去土一两半） 半夏（汤洗七遍去滑三两） 泽漆根（细切，微炒三两半） 桂（去粗皮一两半） 人参 干姜（炮各半两） 栝蒌（一枚去皮） 白术（一两） 吴茱萸上一十味，粗捣筛。每服用五钱匕，水三盏，入枣二枚，生姜一块（拍破），煎至一盏半，去滓，分二服，当小便利，或微溏，肿即减。