妇人良方集要

余曰：黄色脾虚也白色肺虚也。朝以补中益气汤，升补胃气，夕以六君子，培补脾气而愈。

治妊娠忽然下如豆汁等物，或胎痛腹痛。、糯米、黄 ，用水煎，分四服。

补遗，用野 根二两，好银三五两，或金银手饰，水酒各半煎服。

附方

胃风汤：治风邢乘虚，客於肠胃，水壳不化，泄泻下注，腹膀虚满，肠鸣作痛及肠胃虚热，下如豆汁，或瘀血日夜无度。

东垣升阳除湿汤：治妇人女子漏下恶血，月事不调，或暴崩不止，多下水浆之物皆繇饮食失节，或劳伤形体，或素患心气不足，因饮食劳倦至令心火乘脾，其脉缓而弦急，按之洪大，皆脾土受邢也。柴胡、羌活、苍术、黄 炒各一钱五分、防风、甘草炙、升麻、? 说各一钱、蔓荆子七分、独活、当归各五分，上水煎，食前服。

第一四五章，妊妒误服 药胎动方

愚按

前症若因毒药，用甘草、黑豆、淡竹叶。

若困顿仆，用阿胶散，末应，煎送知母丸。

若困顿仆，下血腹痛，用佛手散，末应，用八珍汤送知母丸。

血出过多，用八珍汤斤许，益母草四两，水煎，徐徐与服。

苦胎死，以朴硝或平胃散下之。

夺命丹：治小产或毒药，唇臼爪青黑，其胎已死。牡丹皮、白茯苓、桂心赤芍药各为末、桃仁去皮尖研如泥，右等分，蜜丸弹子大，每服一丸酣汤速进两丸，立出。

阿胶散：治妊娠跌仆，或毒药致胎不安。熟地黄二钱自制、白芍药、艾叶、当归黄 炒、甘草、阿胶炒各一钱，上姜枣水煎服。

毒药胎动甘草、乌豆、淡竹叶等分，用水浓煎服。

附方知母丸，又名一母丸。

第一四六章，妊娠心痛方论

妊娠心痛，乃风邪痰饮交结，若伤心正经，为真心痛，朝发夕死，夕发旦死。

若伤心支络，则乍安乍作。

若伤於子藏，则胎动下血。

愚按

前症若因饮食所伤，用平胃散加枳壳、山查。

若因错杂诸邪，当审其因而治之。

附治验

妊妇心痛，烦热作渴，用白术散即愈，後因停食，其痛仍作，胸腹膨满，按之则痛此因饮食停滞，用人叁养胃汤。按之不痛，乃脾胃受伤，以六君子补之而愈。

妊妇心腹作痛，胸膀作胀，吞酸不食，此肝脾气滞，用二陈、山查、山栀、青皮木香而愈。又因怒仍痛，胎动不食。面色青黄，肝脉弦紧，脾脉弦长此肝乘其土用六、君子汤，加升麻、柴胡、木香而愈。

妊娠妇卒心庵，气欲绝。川芎、当归、茯苓、厚朴，用水煎服。

白术汤：治妊娠内热心痛。白术四钱、赤芍药三两、黄芩二钱炒用水煎，忌桃、李雀肉。

雷公炮炙论云：心痛欲死，急觅延胡。

又方，青竹茹一升，酒二升，煮一升，分二服。

又方，破鸡子一枚，调酒服之。

第一四七章，妊娠心腹痛方论

妊娠心腹痛，或宿有冷疾，或新触风寒，或痰饮相搏，若痛胞络，必致动胎甚则伤堕。

愚按

前症若因风寒痰饮，用金沸草散。

胎气郁滞，加香附、川芎。

若饮食停滞，用六君加紫苏、枳壳。

若怒动肝火，用前药更加柴胡、山栀。

若郁结伤脾，用归脾汤加枳壳、山栀。

附治验

一妊妇心腹作痛，吐寒恶心，胎气上攻，饮食少思，此脾虚气滞而为痰用六君子加柴胡、枳壳，诸症渐退，饮食渐进，又用四君子加枳壳、山栀桔梗而安。

後因怒，两胁气胀，中 作痛，恶塞呕吐，用六君加柴胡、升麻、木香，一剂而愈。

当归芍药汤：治妊娠心腹急痛，或去血周多而眩晕。白芍药、当归、茯苓白术、泽泻、川芎，右水煎服。

阿胶散：治胎痛腹痛。白茯苓、白术炒、川芎、阿胶各一钱炒、当归、陈皮各一钱、甘草炒三分，水姜枣煎服。

治胎痛腹痛欲落，上等银一斤，茅根二斤，去黑皮，水五碗，煮取三碗入清酒一碗，并茅根，煎数沸，徐徐服，立安，金银手饰亦可。

第一四八章，妊娠中恶方论

妊娠若忽然心痛闷绝欲死者，谓之中恶。

盖因气血不足，精神衰弱，故邪毒得以中之也。

愚按前症当调补正气为善，用金银藤一味，煎汤饮之。

又方治前症。生地黄、枳壳、木香，用水煎服。

又方，豆股豉一两，姜半两，水煎服。

妊娠腹痛，或吐血、血，熟艾如拳大，煮汁服。

又方，用盐一盏，水调服，以冷水 之，吐出即安。

又方，灶心土为末，每服二钱，白汤调。

第一四九章，妊娠腰腹背痛方论

肾主腰足，因劳役伤损其经，以致风冷乘之，腰腹相引而痛，盖妇人肾以系胞妊娠痛甚，则胎堕也。

愚按

前症若外邪所伤，用独活寄生汤。

劳伤元气，用八珍、杜仲、砂仁、胶艾。

脾肾不足，以前药加白术、补骨脂。

气血郁滞，用紫苏饮，加桔梗、枳壳。

肝火所动，用小柴胡汤加白术、枳壳、山栀。

肝脾郁结，用归脾汤加柴胡、枳壳。

附治验

一妊妇颈项强直，腰背作痛，此膀胱经风邢所致，用拨萃羌活汤，一剂而愈。

又用独活寄生汤，及八珍汤，以 邪固本而痊。

通气散：治肾虚腰痛神妙。破故纸炒为末，空心，每服二钱，嚼核桃肉半个以温酒下。

杜仲丸：治妊娠腰背痛。杜仲炒，续断酒浸，等分为末，煮枣肉丸，桐子大每服七十丸，酒下，米饮亦可。

胶艾汤：治腰腹疼痛，胎动欲落，即前妊娠下血补遗内安胎散。

第一五0章，妊娠小腹痛方论

妊娠小腹痛，繇胞络虚，风寒相搏，痛甚，亦令胎动也。

愚按

前症若风寒所搏，用紫苏饮加生姜。

气血虚，用八珍汤。

脾气虚，用六君子汤。

中气虚，用补中益气汤。

若腹胀痛，用安胎饮加升麻、白术，不应，兼补中益气汤。

附治验

一妊妇小腹作痛，其胎不安，气攻左右，或时逆上，小便不利用小柴胡汤加青皮、山栀，清肝火而愈。後因怒，小腹胀满。小便不利，水道重坠胎仍不安，此亦肝木炽盛所致，用龙胆泻肝汤一剂，诸症顿愈乃以四君子加柴胡、升麻，以培脾土而安。

第一五一章，妊娠心腹胀满方论

夫妊娠心腹胀满者，繇脾胃虚寒，复因冷饮相搏所致也。

愚按

前症若外感风寒，内伤饮食，用藿香正气散。

若食伤脾胃，用六君子汤。

若阳气壅滞，用紫苏饮。

附治验

一妊妇饮食停滞，心腹胀满，或用人叁养胃汤，加青皮、山查、枳壳，其胀益甚其胎上攻恶心不食，右关脉浮大，按之则弦，此脾土不足，肝木所侮余用六君子加柴胡、升麻而愈。後小腹痞闷，用补中益气汤，升举脾气乃瘥。

下气汤：治心腹两膀胀闷，饮食少思，四肢无力。羌活、赤芍药炒、甘草炒、槟榔、青皮、大腹皮、陈皮、赤茯苓、半夏姜制、桑白皮炒各五分、桂心一分、紫苏茎一钱，上水煎服。

局方枳壳散、保风散、紫苏饮、藿香正气散、皆良。

第一五二章，妊娠数堕胎方论

夫胎乃阳施阴化，荣卫调和，经养完全，十月而产，若血气虚损，不能养胎所以数堕也，凡妊妇腰痛多堕胎。

愚按

丹溪先生曰：阳施阴化胎胎孕乃成，血气虚乏，不能荣养，其胎则坠譬如枝枯则果落，藤痿则花坠。

尝治贾氏妇，每有孕，至三月前後必坠，诊其脉，左右大而无力，重则涩知其血虚也，补其中气，使血自荣，时正初夏，敢以浓煎白术汤下黄芩末二钱与数十贴，得保而生。因而思之，堕於内热而虚者，於理为多，曰热曰虚盖孕至三月，上属相火，所以易堕，不然何以黄芩、熟艾、阿胶等为安胎之妙如此也，大抵治法，须审其月属某经育养而药之。

附治验

一妊妇五月，服剪红丸而胎堕，乃服破血之剂，痛益甚，手不敢近。予曰此峻药重伤脾胃也。用八珍，倍加叁、 、半夏、乳香、没药，二剂而痛止数剂而安。

吴江 吏万湖仲子室，年二十馀，疫疾堕胎时咳，服清肺解表之药，喘急不寐予以为脾土虚而不能生肺金，药复损而益甚也，先与补中益气，加茯苓、半夏、五味炮姜，四剂渐愈，後往视之，用八珍加五味，及十全大补汤而愈。

一方鲤鱼二 者一尾，粳米一升，用盐酱煮食甚善，月食三次。

芎 补中汤、杜仲丸，治气虚而胎坠。

第一五三章，妊娠不长方论

夫妊娠不长者，因有宿疾，或因失调，以致实腑衰损，气血衰弱，而胎不长也当治其疾，益其气血，则胎自长矣。

愚按前症更当察其经络，审其所因而治之。

附治验

妊妇胎六月，体倦懒食，面黄晡热，而胎不长，因劳欲坠，此脾气不足也用八珍汤，倍加叁术茯苓，三十馀剂，脾胃渐健，胎安而长矣。

妊妇因怒，寒热往来，内热晡热，胁痛呕吐，胎至八月而不长、此因肝脾郁怒所致用六君加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗，病愈而胎赤长矣。

黄 汤：治妊娠炒不长，更安胎和气。黄 炒、白术炒、陈皮、麦门冬去心、白茯苓、前胡、人叁各五分、川芎、甘草炒分三，上姜枣水煎服。

又验方，用鲤鱼长尺许，如食法，饮其汁，其胎渐大而长矣。

第一五四章，妊娠胎动不安当下方论

夫人以胃气壮实，冲任荣和，则胎得所，如鱼处渊。

若气血虚弱，无以滋养，其胎终不能成也，宜下之，以免其祸。

附治验

鸿胪张淑人，痢疾後胎动，心神不安，肢体殊倦，用八珍散，二十馀剂渐愈因劳，加烦热头痛，以大剂补中益气汤，加蔓荆子治之，热痛顿止，仍用前散又五十馀剂而安，其後生产甚易。

桂心散：治妊娠因病，胎不能安者，可下之。桂心、瓜蒌、牛膝、瞿麦各五分当归一钱，用水煎。

又方，牛膝一两，酒一锺，煎七分，作二服。

小品方，用麦蘖一升，擂碎，水二升，煮一升，服之神效，观麦蘖能损气破血如此脾胃虚弱，饮食不化者，不宜用明矣。

文仲取鸡子一枚，盐三钱，服之立下。

佛手散：服之，胎死者即下，生者亦安。

第一五五章，妊娠堕胎後血下方论

堕胎後，复损经脉而下血不止，甚则烦闷至死，皆以调补胃气为主。

愚按

前症若肝经血热，用四物汤加叁、术、山栀。

肝经风热，用防风黄芩丸。

肝经怒火，用加时逍遥散。

脾经气虚，用四君、归地。

脾经郁滞，用加味归脾汤。

气滞不和，用紫苏饮。

胃气下陷，用补中益气汤。

附治验

一妊妇堕胎昏愦，不时吐痰，自用养血化痰之剂，昏愦不省，自汗发搐痰涎涌出，彼以为中风，欲用 风化痰。予曰：「此属脾气虚寒所致。」遂用十全大补汤加炮姜，二十馀剂寻愈。

胎妊娠损动，下血腹痛。阿胶、艾叶，用水一大盏煎。

治堕胎下血烦满，寒绕狂闷，镑鹿角炒为末，每服三钱，水调下，日三服或家鸡翎烧为末，每服二钱，温酒下，良久再服，以效为度。

第一五六章，妊娠未足月欲产方论

妊娠末足月，而痛如欲产，或应产而难，或为子烦，用知母一味，蜜丸桐子大粥饮服之，或槐子、蒲黄等分为丸，酒服，或蒲黄水调钱许，并效。

愚按

小产重於大产，盖大产如瓜熟自脱，小产如生采，断其根蒂，岂不重哉。而人轻忽死於是者多矣。

大抵治法，宜补形气，生新血，去瘀血为主。

若末足月，痛而欲产，用芎归补中汤倍加知母止之。

产而血不止，人叁黄 汤补之。

产而心腹痛，当归川芎汤主之。

元气弱而欲产，八珍汤固之。

出血过多而发热，圣愈汤治之。

若汗不止，或昏愦喘咳，急用独叁汤。

若发热烦躁，或肉 筋惕，用八珍汤。

大渴面赤，脉洪而虚者，用当归补血汤。

身热面赤，脉沉而微者，用四君姜附以回其阳可也。

附治验

一妊妇八月，胎欲坠如产，卧久少安，日晡益甚，此气血虚弱，朝用补中益气汤加茯苓半夏随愈，更以八珍汤调理而安。

当归川芎汤：治小产後瘀血，心腹疼痛，或发热恶寒。当归、川芎、熟地黄自制白芍药炒、玄胡粟炒、红花、香附、青皮炒、泽兰、牡丹皮、桃仁上水煎，入童便酒各小半盏服。

若以手按腹愈痛，此瘀血为患。宜用此药或失笑散消之。若按之不痛，此是血虚宜用四物、叁、苓、白术。若痛而作呕，此是胃虚，宜用六君子。若痛而作泻此是脾虚，宜用六君子送二神丸。

芎归补中汤：治气血虚而欲产。艾叶代姜、阿胶炒、川芎、五味子杵炒、黄 炙、当归、白术炒、芍药炒、人叁、杜仲炒各一钱、甘草炙五分，右每服五钱，水煎服。若脾气虚弱，须用补中益气汤。若气虚而有火宜用安胎饮。

人叁黄 汤：治小产气虚，血下不止。人叁、黄 炒、当归、白术炒、白芍药炒、艾叶各一钱、阿胶炒二钱，右作一剂，水煎服。

当归散：治产後气血虚弱，恶露内停，增寒发热，宜服此药。当归、白芍药炒、川芎、黄芩炒各一两、白术五钱，上为细末，温童便调下二钱。

第一五七章，断产方论

易曰：「天地之大德日生。」然妇人有临产艰难，或生育不日，而欲断之故录验方，以备所用，若服水银、偝? B水蛭之类，不惟孕不复怀，且祸在反掌。

愚按

前症用蠢故纸尺许烧灰为末，产後酒服之。

血虚者，终不复孕，大抵断产之剂，多用峻厉，往往有不起者，是则产之害末若断产之害也。

吾闻阁老张罗峰，太常李 齐，多用服断产之剂，自谓形体俱怯，遇劳必病有由然矣。

千金断产，用油煎水银，一日方息，空心服枣大一丸，永断其孕，且不损人。

千金去胎，大曲五升，清酒一斗，煮二沸，去滓，分五服，隔宿勿食，旦再服其胎如糜，母无所苦，千金不传。

四物汤，每服五钱，加芸苔子二撮，於经行後，空心温服。

第一五八章，妊娠咳嗽方论

夫肺内主气，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之则咳嗽，秋则肺受之，冬则肾受之春则 受之，夏则心受之，其嗽不己，则传於腑，妊娠病久不已，则伤胎也。

愚按

前症若秋间风邪伤肺，用金沸草散。

夏间火邪克金，用人叁平肺散。

冬间塞邢伤肺，用人叁败毒散。

春间风邢伤肺，用叁苏饮。

若脾肺气虚，用六君芎、归、桔梗。

若血虚，四物、桑皮、杏仁、桔梗。

肾火上炎，用六味丸，加五味子煎服。

脾胃气虚，风寒所伤，用补中益气，加桑皮、杏仁、桔梗。

盖肺属辛金，生於己土，嗽久不愈者，多因脾土虚而不能生肺气，而腠理不密以致外邪复感；或因肺气虚不能生水，以致阴次上炎所致，治法当壮土金生肾水为善，诸脏腑嗽。

附治验

妊娠气喘痰甚，诸药不效，素有带下，始於目下浮，两月馀，其面亦然此气虚而有痰饮也。用六味丸料，数剂而愈。

妊妇嗽则便自出，此肺气不足，肾气亏损，不能司摄，用补中益气汤以培土金六味丸加五味，以生肾气而愈。

妊妇咳嗽，其痰上涌，日五六碗许，诸药不应，予以为此水泛为痰，用六味丸料及四君子汤各一剂稍愈，数剂而安。

妊妇因怒，痰嗽吐痰，两胁作痛，此肝火伤肺金，以小柴胡汤，加山栀、枳壳、白术茯苓，治之而愈。但欲作呕，此肝侮脾也，用六君子，加柴胡、升麻而痊。

桔梗散：治风寒陔嗽，喘急不食。天门冬去心、赤茯苓各一钱、桑白皮、桔梗炒、紫苏各五分、麻黄去节三分、贝母、人叁、甘草炒，上姜水煎。

马兜铃散：治陔嗽气喘。马兜铃、苦梗、人叁、甘草、贝母各五分、陈皮去白、紫苏、桑白皮、大腹皮黑豆水浸洗各一钱、五味子五分，上姜水煎。

百合散：治咳嗽胸膈烦闷。川百合、紫苑、麦门冬、苦梗、桑白皮各五分、甘草三分、竹茹二分，右姜水煎。

治妊娠伤寒，涎多陔嗽。、知母、杏仁、天门冬、桑白皮各五分、用姜水煎服。

旋覆花 ，感冒喘嗽，胸满痰盛。

华盖散，治症同上，或项背拘急，鼻塞头眩，时发塞热。

叁苏饮加杏仁、五味子，治症同上。

第一五九章，妊娠吐血衄血方论

妊娠吐血，繇七情脆腑所伤，气逆於上，致血上溢不止，心闷甚者多死或坠胎也，宜用局方必胜散。

愚按

前症若 经怒火，先用小柴胡，山栀，生地，次用前药合四物，後用加味逍遥散。

肝经风热，防风子芩丸。

心经有热，朱砂安神丸。

心气不足，补心汤。

思虑伤心，妙香散。

胃经有火，犀角地黄汤。

膏粱积热，加味清胃散。

郁结伤脾，加味归脾汤。

肺经有火，黄芩清肺饮。

因气郁滞，紫苏饮子。

气不摄血，用补中益气汤。

肾经虚火，加味六味丸。

附治验

一妊娠因怒吐血，两胁胀痛，小便淋涩，此怒而血蓄於上，随火出也用小柴胡合四物，四剂血止，用六君子安胎饮，调理而安。

紫苏饮：治妊娠失调，胎气不安，上攻作痛，或逆气失血。

若肝脾气血虚而有火不安，宜兼消遥散。若脾气虚弱而不安，宜用四君、芎、归。

第一六0章，妊娠子烦方论

论曰：「妊娠苦烦闷者，以四月受少阴君火以养精，六月受少阳相火以黄气。

若母心惊胆寒，多有是症。」

产宝云：「是心肺虚热，或痰积於胸，若三月而烦者，但热而已，若痰饮而烦者吐涎恶食，大凡停痰积饮，寒热相搏，吐甚则胎动不安。」

愚按

前症若因内热，用竹叶汤。

气滞，用紫苏饮。

痰滞，用二陈、白术、黄芩、枳壳。

气郁，用分气饮，加川芎。

脾胃虚弱，用六君紫苏、山栀。

附治验

一妊妇烦热，吐痰恶食，恶心头晕，此乃脾虚风痰为患。用半夏白术天麻汤以补元气， 风邪，数剂渐愈。惟头晕末痊，乃用补中益气汤加姜荆子以升补阳气而愈。

竹叶汤：治子烦、防风、实芩炒、麦们冬各一钱、白茯苓二钱，上竹叶数片。

水煎服。

人叁散：治热乘心脾，烦热乾渴。人叁、麦门冬、赤茯苓、地骨皮、乾葛、黄芩炒、犀角镑各一钱、甘草五分，右水煎。

竹茹汤：治妊娠烦躁，或胎不安，淡竹茹一两，水煎服之。

益母丸：知母炒为末，枣肉丸，弹子大，每服一丸，人叁煎汤下。

附方

分气饮：治脾胃虚弱，气血不和，胸膈不利，或痰气喘嗽，饮食少思。陈皮、茯苓半夏炒、桔梗炒、大腹皮、紫苏梗、枳壳麸炒、白术炒、山栀、甘草，右姜水煎栀炒各一钱、甘草炙五分、上姜水煎服。

第一六一章，妊娠烦躁口乾方论

足太阴脾之经，其气通於口，手少阴心之经，其气通於舌。

若脏腑不调，气血不和，以致内热乘於心脾，津液消烁，故心烦口乾也与子烦大同小异，宜用益母丸。

愚按

前症若胃经实火，用竹叶石膏汤。

若胃经虚热，用人叁黄 散。

若胃经气虚，用补中益气汤。

若肺经虚热，用紫苏饮。

若肝经火动，用加味逍遥散。

若脾气郁结，用加味归脾汤。

若肾经火动，加味地黄丸。

附治验

一妊妇烦热，兼咽间作痛，用知 散，加山栀，以清肺经而愈。後内热咳嗽小便遗，用补中益气，加麦门、山栀，以补肺气，滋肾水而痊。

知母散：治烦躁闷乱口乾。知母、麦门冬、黄 炒、子芩炒、赤茯苓各一钱、甘草。右水煎，入竹沥一合，更煎二沸而服。人叁黄 散治身热烦躁囗乾。、人叁、黄 炒、葛根、秦艽、赤茯苓麦门冬各一钱、甘草五分，右姜三片，竹叶二七片，水煎。

补遗，人叁白术散，黄 六一汤，皆良。

附方

竹叶石膏汤：石膏一钱、半夏一钱五分、甘草、人叁各一钱、麦门冬、竹叶各五分，右姜水煎服。

第一六二章，妊娠中风方论

论曰：「四时八方之气，为风也，常以冬至之日候之，若从其乡来者，长养万物否则名为虚邪，贼害万物，体虚中之，客於皮肤，则顽痹不仁，人於筋胝则挛急 僻。若兼湿热，则弛纵痿软。若入脏腑，气随所伤经络，而为诸病。

妊娠中之，必须早治，庶免堕胎之患。」

愚按

病机机要云：「风本为热，热胜则风动，宜以静胜其躁，是亦养血也。治注须少汗，亦宜少下，多汗则虚其卫，多下则损其荣，虽有汗下之形，而有中脏中腑之分。