妇人良方集要

六方并出产宝。

治妊娠热痢。黄连一升、黄蘖一升、栀子仁二十枚、右用每服五钱，水煎。呕加橘皮生姜。

治妊娠下痢腹痛，小便 滞。糯米一合、当归炒、黄 各一两右用水煎，分四服。

治临产下痢，用栀子炒 末，每服二钱，白汤调，甚效。

第一七五章，妊娠大小便不通方论

夫妊娠大小便不通，由脏腑之热所致。

若大肠热，则大使不通，小肠热，则小便不利，大小便俱热，更推其因而药之。

愚按

前症若大肠血燥，用四物汤，加条芩、桃仁。

大肠气滞，用紫苏饮，加杏仁、条芩。

肠胃气虚，用六君子，加紫苏、杏仁。

肝脾蕴热，用龙胆泻肝汤。

心肝虚热，用加味逍遥散，加车前子。

附治验

亚卿李浦汀侧室，妊娠大小便不利，或用降火理气之剂，元气反虚，肝脉弦急脾脉迟滞，见其面色青黄不泽。余曰：「此郁怒所致也。」用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散而安。

主政王天成之内，妊娠痢疾愈後，二便不通，其家世医，自用清热之剂，末效。

余诊其脉，浮大而涩，此气血虚也。朝用八珍汤，加桃仁杏仁。夕用加味消遥散加车前子而瘥。

当归散：治妊娠因怒，肚腹胀痛，四肢浮肿，气急作喘，大便难，小便穑产门肿。当归五分、赤茯苓、枳壳面炒、白芍药、川芎各一钱、白姜炮、木香煨、粉草各三分，用姜水煎。气弱枳壳减半。大便秘加蜜同煎。

治妊娠大小便不通，腹膀痞闷，不思饮食。大黄炒、木通、槟榔各一两枳壳面炒三分、诃梨勒四个去核半生半煨、大腹子三枚，上为末用童便一盏，葱白二寸，煎六分，调服二钱。初虞世治妊娠风气，大便秘涩。枳壳三两麸炒、防风二两、甘草二两，右为末，每服一二钱，空心用白滚汤调，日三服。

小品治妊娠小便不利气急，服猪苓散，不瘥，用甘遂为末，蜜和服，豆许微利之，末利再服，利後，仍服猪苓散。

猪苓散：治妊娠小硬涩痛及胎水，猪苓去皮为末，白汤调下钱许，加至二钱日三夜二服。

又方，车前子一两，大黄半两，炒为末，每服三钱，蜜汤调。

第一七六章，妊娠小便不通方论

夫妊娠小更不通，为小肠有热，传於脬而不通耳。

若兼心肺气滞，则致喘急。

陈无择云：「妊娠胎满逼胞，多致小便不利，若心肾气虚，清浊相干，而为诸淋。

若胞系了戾，小便不通，名曰转胞，若胎满尿出，名曰遗尿。」

愚按

丹溪先生：「转脬小便闭，多因胎妇虚弱，忧闷性躁，食味厚古方用滑利消导药鲜效。若、为胎所坠而不通，但升举其胎，胞系、而小便自行。

若脐腹作胀而小便淋闭，此脾胃气虚，胎压尿胞，四物二陈叁术，空心服。

後探吐数次自安。」

窃谓前症，亦有脾肺气虚，而不能下输膀胱者，亦有气热郁结，膀胱津液不利者亦有金为火烁，脾土湿热甚而不利老，更当详审施治。

附治验

司徒李杏冈仲子室，孕五月，小便不利，诸药不应。余曰：非八味丸不能救。

不信，别用分利之药肚腹肿胀，以致不起。

儒者王文远室，患此小腹肿胀，几至於殆，用八味丸一服。小便滴沥再以前丸之料，加车前子，一剂即利，肚腹顿宛而安。

八味丸，治妇人饮食如故，烦热不得卧，反倚息，因脬系了戾，不得溺名转脬。但利小便则愈。盖此药有茯苓故也，缓则不救。

古今录验，妊娠小便难，饮食如故。当归、贝母去心炒、苦叁各三两、滑石半两，为末，炼蜜丸，小豆大，每服二三十丸，米饮下。

治妊娠不通，脐下妨闷，心神烦乱。葵子研、榆柏皮切各一两、葱白七茎上水煎，分三服。

右今录验妊娠不得小便，杏仁去皮尖，炒黄捣丸，灯心汤吞七粒。

又方，滑石末，水和，涂脐下。

又方，用车前草汁，调滑石末，涂脐周围四寸，热易之。

又方，捣杏仁，入滑石末，饭丸小豆大，每服二十丸，白汤下。

又方，用紫苑为丸，井花水调下二钱。

葵子散，治妊娠小便不利，身重恶寒，眩晕及水肿，用葵子五两，赤茯苓五两为末，每服二钱，米饮调。

第一七七章，妊娠子淋方论

妊娠小便淋者，乃肾与膀胱虚热，不能制水，然妊娠胞系於肾肾间虚热而成斯症，甚者心 闷乱，名曰子淋也。

愚按

前症若颈项筋挛，语涩痰甚，用羚羊角散。

若小便涩少淋沥，用安荣散。

若肝经湿热，用龙胆泻肝汤。

若肝经虚热，用加味逍遥散。

褪足转筋而小便不利，急用八味丸，缓则不救。

若服燥剂而小便频数，或不利，用生地黄、茯苓、牛膝、黄柏、知母、川芎、甘草。

若频数而色黄，用四物，加黄柏、知母、五味、麦门、玄叁。

若肺气虚而短少，用补中益气加山药、麦门。

若阴挺痿痹而频数，用地黄丸。

若热结膀胱而不利，用五淋散。

若脾肺燥不能化生，宜黄芩清肺饮。

若膀胱阴虚，阳无所生，用滋肾丸。

若膀胱阳虚，阴无所化，用肾气丸。（指六味丸）

附治验

妇人每怒，发热胁胀，小便淋涩，如遇经行，旬馀末日，受胎三月，因怒前症复作。

朝用加味逍遥散，夕用安胎饮，各二剂而安，五月又怒，复下血如经行，四日末止仍用前药而愈。

妊娠饮食後因恼怒，寒热呕止，头痛恶寒，胸腹胀痛，大便不实，其面青色小便频数，时或有血，服安胎止血之剂，益甚。余曰：「寒热呕吐而腹胀此肝木克脾土而元气伤也。大便不实而面青，此饮食伤脾，兼肝侮土也。

小便数而有血，此肝热传胞，而兼挺痿也。」用六君子加枳壳紫苏山栀，二剂脾胃顿醒，用加味逍遥散，加枳壳紫苏，二剂，小便顿清，後节饮食，调理而安。

地肤大黄汤：治子淋。大黄、地肤草各三两、知母、黄芩炒、猪苓、赤芍药、通草、升麻、枳实炒、甘草各二两，上每服四五钱水煎 。

安荣散：治子淋甚妙。麦门冬去心、通草、滑石、当归、灯心、甘草、人叁、细辛各五分，上水煎服。治小便淋痛，心烦闷乱。瞿麦穗、赤茯苓、桑白皮、木通、葵子各一钱、黄芩、芍药、枳壳、车前子炒各五分，上水煎服。

治子淋小便涩痛。冬葵子、滑石、木通各等分，上每服四五钱，葱白七寸，水煎。

猪苓散，疗子淋小便涩痛。

第一七八章，妊娠遗尿方论

妊娠尿出不知，用白薇芍药为末，酒调下、或白矾、牡蛎为末，酒调二钱或鸡毛灰末。酒服一匕，或炙桑螵 ，益智子仁为末、米饮下。

愚按

前症若脬申有热，宜用加味逍遥散。

若脾肺气虚，宜用补中益气汤，加益智。

若肝肾阴虚，宜用六味丸。

附治验

一妊娠遗尿内热，肝脉洪数，按之微热或两太阳作痛，侸侽作胀余以为肝火血虚用加味逍遥散，六味地黄丸，寻鱼。後又寒热，或发热，或恚怒前症仍作，用八珍汤，逍遥散兼服，以清肝火，养肝血而痊。

第一七九章，妊娠尿血方论

妊娠尿血，内热乘於血分，以致血热流渗於脬，名子淋，用葵子一升，研细衣五升，煮二升，分三服。或生艾叶一升，酒五升，煮一升，分三服亦治落产後下血。

愚按

前症因怒动火者，宜小柴胡加山栀。

因劳动火者，宜补中益气汤。

若因厚味积热，宜用加味清胃散。

若因肝经血热，宜用加味逍遥散。

若因脾气下陷，宜补中益气汤。

若因脾虚血热，宜用加味逍遥散。

附治验

一妊妇因怒尿血，内热作渴，寒热往来，胸乳间作胀，饮食少思，肝脉弦弱此肝经血虚而热也，用加味逍遥散，六味地黄丸，兼服渐愈，又用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀而痊。

续断汤：治妊娠下血及尿血。当归、生地黄各一两、续断半两、赤芍药五钱，上为末，每服二钱，空心，用葱白煎汤调下。

治妊娠尿血。阿胶、熟地黄，右和丸，桐子大，每服七八十丸，空心，粥饮下。

五淋散：（去桂加阿胶炒同为粗末）每四钱，用车前子，白茅根，水煎温服。

又方，白茅根浓煎汤，香酒蒸黄连丸。

第一八0章，妊娠胎水肿满方论

产乳集云：「妊娠三月，足肿至腿出水，饮食不甘，似水肿，谓之子气。

至分娩方消者，此脾胃气虚，或冲任经有血风。」

名医录云：「宋少主元徽，与徐文伯微行学 ，文伯见一妊妇足肿，脉之，少主曰「此女形也。」文伯曰：「此鬼胎也。在左而黑。」遂用 ，胎下果然。亦有脾虚水气流溢，或因泻痢，脏腑虚寒，或因疟疾饮水，脾虚湿渍，或因水渍於胞不能分利，皆致腿足肚腹肿症也。」

愚按

前症若胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿，用鲤鱼汤。

脾胃虚弱，佐以四君子。

若面目虚浮，肢体如水气，用全生自术散，如夫应，用六君子汤。

脾虚湿热，下部作肿，用补中益气加茯苓。

若饮食失宜，呕吐泄泻，用六君子汤。

若腿足发肿，喘闷不安，或指缝出水，用天仙藤散。

胃虚脾弱，兼四君子汤，如末应用补中益气汤。

若脾肺气滞，用加味归脾汤，佐以加味逍遥散。

附治验

一妊娠每胎至五月，肢体倦怠，饮食无味，先两足肿，渐至遍身，後及头面此是脾肺气虚。朝用补中益气。夕用六君子，加苏梗而愈。凡治妊娠， 泥月数但见某经症，即用本药为善。

天仙藤散：治妇人有水气而成胎，以致两腿浮肿。天仙藤洗略炒、香附子炒、陈皮、甘草、乌药软白者辣者良各五分，上每服五钱，生姜木瓜、苏叶各三片，水煎，日三服。

泽泻散：治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩。泽泻、桑白皮炒木通、枳壳麸炒、槟榔、赤茯苓各五分，上姜水煎服。

千金鲤鱼汤：治妊娠腹大，胎间有水气。白术五两、茯苓四两、当归、芍药右先以小鲤鱼一头，如食法煮取汁，每汁二盏，入药五钱，姜七片，橘皮少许煎七分，空心服。

肾着汤：治 娠腰脚肿。茯苓、白术各八分、乾姜炮、甘草各一钱、杏仁五分，上水煎服。

五皮散：治胎水肿满。大腹皮、桑白皮炒、生姜皮、茯苓皮、橘皮各一钱、木香三分，上水煎服。

治妊娠 浮肿，因脾衰血化成水，用生料平胃散，姜枣水煎服，或为末用苏叶汤调下，每服二钱。

全生白术散：治妊娠面目浮虚，四肢肿如水气，名曰胎气，又名胎肿。白术一两生姜皮、大腹皮、陈皮、白茯苓各半两，上各为末，每服二钱，米饮下。

第一八一章，妊娠腹内钟鸣方论

治孕妇腹内钟鸣，用鼠窟中土为末，入麝香，酒调下三钱，立愈。或黄连浓煎汁母常呷之。

愚按

产宝云：「小儿在腹中哭，其治法亦用空房中鼠穴土，或黄连浓煎饮之，立愈。」想即是症。

又云：「脐带上疙瘩，儿含囗中，因妊娠登高举臂，脱出儿囗，以此作声令妊妇屈腰就地，如拾物状，脐仍复入儿囗即止。」

然黄连性寒，麝香开窍，当酌量用之。

第一八二章，龚彦德孕痈方

治孕痈，用鸟药五钱，水一锺，煎七分，入牛皮胶一两，煎化温服或薏苡仁煮汁饮之。

愚按孕痈即是腹内患痈，如前法不应，宜用牡丹皮散，或薏苡仁汤。

第一八三章，妊娠不语论

孕妇不语，不须服药，临产月，但服保生丸、四物汤，产下便语。

黄帝问曰：「人有重身，九月而 ，何也？」岐伯对曰：「胞络系於肾肾脉贯系舌本，故不能言，十月分娩後，自为之言也。」

愚按前症果内经穷理之言，人有患此，当调摄以需之，不必惊畏，而泛用药也。

第一八四章，妊娠伤食方论

经曰：「饮食自倍，肠胃乃伤。」

又云：「阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。」

故妊娠伤食，最难调治者。

愚按

东垣先生云：「脾胃之气壮，则过时而不饥，多食而不伤。」

盖胃主司纳，脾主消化，五脏之本也。然食倍而伤者，乃脾气虚而不化也若投以峻剂，则脾胃复伤，而胎亦损矣。

当审其所因而调治之。

若饮食停滞，或肚腹作痛，用平胃散。呕吐恶心，加枳壳砂仁。吞酸嗳腐加黄连三分，吴 萸二分。

腹满泄泻，用六君子汤。停滞肉食，倍加山查。停滞面食，倍加麦蘖。停滞糯食用白酒曲未一味。米食停滞，倍加壳蘖。鱼腥所伤，倍加陈皮。伤辛热之物，加黄连。

伤生冷之物，加砂仁木香。如不应，更加肉豆蔻、补骨脂。再不应，用四神丸。

若脾气下陷，用补中益气汤。

凡嗳觉药气，且戒药饵，节饮食。

经云：「损其脾者，调其饮食，适其寒温。」

大凡脾胃虚弱，饮食难化，以白术陈皮为末，等分，陈曲糊丸，常服最善。

枳术丸：但可暂用枳实峻厉，能耗真气，治者慎之。

附治验

一妊娠因停食，服枳术丸，胸腹不利，饮食不少，更消导宽中之剂。其胎下坠余谓此脾气虚而不能承载也，用补中益气，及六君子汤，中气渐健，其胎渐安又用八珍汤加柴胡升麻，调理而痊。

木香丸：治妊娠脾胃虚弱，饮食不消，肚腹膨胀，或呕吐泄泻。木香二钱、白术炒、人叁、白茯苓各等分，上为末，面糊丸， 豆大，每服三十丸，热水下。

白术散：治妊娠脾胃虚弱，气不调和，饮食易伤。白术炒、紫苏各一两、人叁、白芷各三钱、川芎、诃子皮、青皮各半两、甘草炒一钱右每服二钱，姜水煎。

第一八五章，妊娠脏燥悲伤方论

许学土云：「一妇无故，数次悲泣，是谓脏燥，用大枣汤而愈。」又「程虎卿内妊娠五月，惨戚悲伤，亦投大枣汤而愈。」

愚按前症或因寒水攻心，或肺有风邪，治当审蔡。

附治验

妊娠无故自悲，用大枣汤二剂而愈，後复患，又用前汤，佐以四君子加山栀而安。

妊妇悲哀烦躁，其夫询之云：「我无故，但自欲悲耳。」用淡竹茹汤为主佐以八珍汤而安。

大枣汤：甘草三两、小麦三两、大枣十枚，上水六锺，煎三锺，分三服亦补脾气。

淡竹茹汤：治妊妇心虚惊悸，脏燥悲伤，或作虚烦。麦门冬去心、小麦半夏汤炮各一钱五分、人叁、白茯苓各一钱、甘草五分，上姜枣并竹茹少许，水煎。

治胎脏燥悲哭，用红枣烧存性，米饮调下。

第七门，坐月门（妊娠疾病既明，须知坐月避忌，故以次之）

第一八六章，产宝方周 序

闻至灵者人，最重者命，人皆知命之重，而不知养命之方，以至年末衰迈疾病攻夺，仓卒寻医，多致有误。

况妇人病，惟产难为急。子母命悬片时，故产二三胎者，脆腑末衰，血气末减疾病易治。

若产育过多，复自乳子，血气己伤，尤难治。

若产後血气朱复，胃气益伤，诸症虱起，此古人所以专治产乳方论。

余故绵采产宝等方，兼拾咎氏之遗，作为论说，粹为一编，刊行於世，以救危急云时丁巳岁，秋八月，吉日，周 谨序。

第一八七章，将护孕妇论

凡妊娠至临月，当安神定虑，时常步履，不可多睡饱食，过饮酒醴杂药宜先贴产图，依位密铺床帐，预请老练稳婆，备办汤药器彷。

迨产时，不可多人喧怆惶，但用老妇二人扶行，及兑物站立，若见浆水腰腹痛甚，是胎离其经。

令产母仰卧，令儿转身，头向产门，用药催生坐草。

若心烦，用水调服白蜜一匙，觉饥，吃糜粥少许，勿令饥渴，恐乏其力。

不可「强服催药，早於坐草。慎之。

愚安，前论慎守之，皆先哲好生之德，防患於末萌者也。仁哉！

第一八八章，滑胎例

凡妊娠十月，宜用滑胎汤。

滑胎枳壳散，令胎瘦产易，昔湖阳公主，每产累日不下，南山道人进此方商州枳壳麸炒二两、粉草炒一两，上为末每服二钱，空心沸汤调，日三服凡孕六七月宜服之，温隐居加当归，广木香各等分。

易产兼治诸疾，下气宽膈。枳壳、甘草、香附子，右为末，每服二钱，用白汤调服。

内补丸治妊娠妇人，冲任脉虚，补血安胎。熟地黄二两用生地酒拌蒸熟杵膏、当归一两炒为末，上为末，和丸梧子大，每服三四十方，温酒或滚汤下。

许学士：「大率妊娠，唯在抑阳助阴，然胎前药，唯恶群队，阴阳锖鸡，别生他病唯枳壳散所以抑阳，四物汤所以助阴尔。然枳壳散，其味多寒，若单服恐致胎寒腹痛，更以内补丸佐之。则阳不致强，阴不致弱，阴阳调和，有益胎嗣此前人未尝论及也。」

易产滑胎，车前子为末，或酒或饮，服寸匙。诗云：「 平苡能令妇人乐有子矣。」

陆机注云：「治妇人产难。」愚详孔子序诗云：「乐然而生，易於生育，即此谓也。」

神寝丸，临月服之神效。通明乳香半两另研、枳壳麸炒一两、上为末，炼蜜丸梧子大，每服三十丸，空心温酒下。

榆白皮散：治妊娠滑胎易生。榆白皮、甘草各二两、葵子一两，上为末每服五钱，水煎。

孕及九月将产，猪肚一具，煮烂，徐徐自食尽易生。

保气散：治宽气进食，瘦胎易产，或居处失宜，顿朴胎动。若胎痛胎漏兼服佛手散。香附四两、山药二两、砂仁一两、木香四两、粉草一两、益智、紫苏叶各半两，上为末，每服二钱，白汤调下。

保产无忧散：治妊娠身居安逸，囗厌甘肥，忧乐不常，食物不节，致胞胎肥厚根蒂坚牢，入月服之，则易生矣。当归、川芎、白芍药、枳壳麸炒、乳香各三钱、木香、甘草、血馀即发灰以猪心血和之各一钱半，右为末，每三钱水煎，日二服神效。

按，今用十三味保产无忧方为普明子制，组成是：当归酒洗一钱五分、川贝一钱、黄 八分、白芍酒炒一钱二分、兔仔一钱四分、厚朴姜汁炒七分、艾叶七分、荆芥八分、枳壳六分、川芎一钱三分、羌活五分、甘草五分、生姜二片。

第一八九章，月空方位例（出太平圣惠方外台秘要同）

正月、三月、五月、七月、九月、十一月，在丙壬二月、四月、六月、八月、十月、十二月，在甲庚。

第一九0章，逐月女产藏衣忌向方位

凡安产藏衣方位，并於卧阁内分布。

太平圣惠云：「凡妊妇初入月时，便写产图一本，以朱书某月某日，空贴某位。

如正月在内壬，可於壬位安产妇床帐，内位藏衣之类。贴产房北壁，若值闰月只看节气用之。」

又云：「每月产图，有雷公招摇，运鬼力士，天狗轩辕，大时咸池，丰隆吴时白虎大夫，天喉狂虎，凡此十三神。并从月建易其位。」

所谓月空者，按内经云：月廓空无写。

王冰注云「论月轮中空日也」即非十三神之数，今太平圣惠方，以六阳月在内壬以六阴月在甲庚，正如外台所言，正月十一月在内壬，二月十二月在甲庚之类其理一也。

但外台言之详，圣惠言之简，今人多从其简，或云，凡逐月安产藏衣并向月德月空方位，所有十二神杀，并从节气更换。

若交次月节，便次月用书产图者，非也。

假如正月十四日立春，若妊妇十三日乳卧，岂可作去十二月用，必依月分用之，乃是。

若依节气更换，则天德月德，所在差矣，然月空与任，谓之中天空，颇相类议者以为天空者，非十三神之数，盖课中有天乙贵人，其位无可与对者故此空是谓天空，值此神百事不宜，止宜安产床帐藏衣之类耳。

集圣历云：「天德正月在丁、二月在坤，三月在壬，四月在辛，五月在乾六月在甲，七月在癸，八月在良，九月在内，十月在乙，十一月在巽，十二月在天。」

又堪舆历，有游年白虎杀神，在太岁後一辰，如太岁卯，则白虎在寅，馀仿此推之若产及藏衣犯之，则子母皆不利。

王子亨云：「难产逆生论称犯一切神，固有是理。然亦有自然难产，儿自然逆生者及有产肠俱下者，产己则复如故，此非疾病所致，气血所主，天下之理盖有不可穷诘者，亦宜如之。」

正月，壬内艮寅寅卯辰辰辰午申酉戌。

二月，坤甲庚乾亥卯子丑末己酉己戌亥。

三月，内壬坤申辰酉戊戌午子寅亥子。

四月，甲庚巽巳巳午末丑末酉亥子丑。

五月，内壬艮寅午卯辰辰申子申丑寅。

六月，庚甲乾亥末子丑末酉卯巳寅卯。

七月，内壬坤申申叫戊戌戌子寅卯辰。

八月，庚艮甲巽己酉午戌丑亥卯亥辰巳。

九月，内壬艮寅戌卯辰辰子午申巳午。

十月，庚甲乾亥亥子丑末丑卯巳午末。

十一月，任丙坤子酉戌戌寅午寅未甲。