寿世保元

如红紫干燥黑陷。属热毒者。去官桂。加紫草、黄芩、红花。用此药调穿山甲炒成珠。研末五分同服。若淡白灰黑陷伏。属虚寒者。加丁香救里。官桂救表。当贯脓而不贯脓者。倍参、 、当归。煎熟临服入人乳汁好酒同掺服。此贯脓之巧法也。泄泻。加丁香、干姜、肉豆蔻。

一论痘疮已成。出齐而难胀。或已胀齐而难靥者。由内虚故耳。盖痘已出灰白色。及顶平不起。或陷伏者。气血大虚也。宜此方。

归茸汤

嫩鹿茸（酥炙） 当归身（酒洗）

上锉五钱。好酒煎。温服。

一论痘属虚寒。八九日色白如水泡。顶陷根白。痒塌寒战切牙等症。

回阳汤

鹿茸（酥炙） 大附子（面包煨去皮脐） 嫩黄 当归（酒洗）

上锉。好酒煎。温服。

一论痘出至贯脓收靥之时。倒塌伏陷。心慌喘急。闷乱。死在须臾。好 参一两。水煎浓汁。灌下即苏。

一论灰白黑陷。呕吐白沫。为表虚。

木香散

（十一味）

木香（三分） 前胡（八分） 甘草（炙三分） 赤茯苓（去皮一钱） 大腹皮（一钱） 人参（五分） 陈皮 肉桂（各八分） 丁香（雄者五粒） 半夏（姜炒八分） 诃子（煨去壳一钱）

上锉一剂。姜三片。水一杯。煎八分。温服。呕吐甚。加白豆蔻去壳。

一论寒战切牙。痒塌泄泻。为里虚。

异功散

（十二味）

当归（酒洗） 肉豆蔻（煨去油） 陈皮 白术（去芦炒） 白茯苓（去皮） 大附子（面包煨去皮脐） 半夏（姜汁炒各一钱） 浓朴 肉桂（各八分） 人参（五分） 小丁香（七粒） 木香（磨八分）

上锉一剂。生姜三片。枣三枚。水一钟。煎至八分。温服。泄泻甚。加诃子肉煨。

一论此方发痘解毒之圣药也。治红斑黑陷顶不起。痘疔。一切恶症危者。用此立见起死回生之功也。

小灵丹

雄黄 朱砂（各二钱） 乳香 没药（各一钱五分） 大蟾蜍（取心肝瓦焙干五分） 麝香（二分）

上研细末。取猪心血、鸡冠血丸如皂子大。每服一丸。身无大热。用酒化下。热甚不饮酒者。紫草灯心汤下。实时红活而起。

一论痘疮初出光壮。忽然黑陷。心中烦躁。气急喘满。妄言妄语。如见鬼神。急宜治之不然毒瓦斯入脏必死。

人牙散

人牙烧存性。为细末。每一个作一服。酒服下。立效。

又秘方。用人牙一个火 。朱砂三分。雄黄三分。为细末。先用甘草为末。熬成膏。调入三味。再用无灰好酒。调稀灌下。治恶症痘疹不发。危急至甚。服之立效。

无价散

治症同前。

人牙 猫牙 猪牙 犬牙上等分。各将炭火烧留烟。瓦碗盖蔽。存性为末。每五六岁。服三四分。好热酒调下。

痒塌寒战泄泻者。煎异功散调下。

若无猫牙。用人牙一味亦好。但不如四牙全为妙。

一论痘疮寒战切牙。六七日陷而不发。不贯脓。陷入黑色。气欲绝者。立效。有泻者。

不宜服。

三仙散

楚黄宾江传。

穿山甲半斤。用好浆儿酒一斤。以山甲微火炙干。再浸再炙。以酒干为度。

穿山甲（一两） 麝香（二分） 朱砂（以麻黄水煮过一钱）

上为细末。每服五七分。或一钱。温酒调下。

一方治前症。单用穿山甲。用炭火炒成珠。为末。每服五七分。木香汤调服。亦效。

一论痘疮紫黑干枯。变黑归肾。身如火炙之热。不泻者可服。

犀羚散

吴竺阳传。

乌犀角 羚羊角二味磨冷水服之。有回生之妙。

一论痘疮不出。黑陷几死者。可服。

万金散

人猫猪犬 晨烧。少许微将蜜水调。

上将前四物的粪。于 日早晨日未出时。贮于银锅内。用炭火攻令烟尽为度。但是疮发不快。倒靥黑陷者。及一切恶疮。每用一匙。蜜水调服。其效如神。

一论痘疮自出至收靥时。理不宜下者。用此导之。若既靥之后。有前症者。又当下之。

一论痘疮中。有长大紫黑者为疔毒。把住痘不起发。急用簪挑破。纳入后药。

四圣散

珍珠（三五粒铁器上爆微黄色研） 豌豆（四十九粒烧灰存性） 头发（烧存性不拘多少）

上为细末。用擦面油胭脂调成膏子。将儿在温燠处安存。宜避风寒秽气。先用簪尖平拨开疔口。将药 入疔内。即变红色。余疮皆起。但挑破出黑血。或挑开用口咂去黑血。或用绵裹指。捏去黑血。即愈。盖疔破而毒瓦斯即散也。

一女子出痘。至胀满将贯脓时。忽紫黑。抓破流血。此痘属热毒太盛。用皮硝不拘多少入花椒一撮。煎水。用青布蘸搭患处。频频良久。即起胀如旧。

卷八　痘疮

收靥治法

一凡痘十日十一二日。痘渐收靥。自上而下为顺。自下而上为逆。其遍身皆靥。虽数颗不靥。尚能杀人。犹蛇蜕皮。虽一节被伤。不能退者。是亦死也。

一十日至十一日。当靥不靥。其身不壮热。闷乱不宁。卧则哽气。烦渴切牙。异功散加木香、当归。以救阴阳表里。若以蜜水西瓜、红柿等冷物食之。速死。

一凡当靥不靥。泄泻寒战。切牙抓破。此虚寒也。宜异功散。

一凡过服热药。以致热毒猖狂。血气弥盛。痘烂不靥者。内服小柴胡汤、猪尾膏解之。

外用败草散敷之。

一凡痘不收靥。气急上痰。声哑目闭无神者。死。靥后瘢红。吉。白无血色。毒瓦斯滞内也。恐生余症。

一治痘疮抓搔。成脓血淋漓。宜

败草散

用盖房多年烂草。或盖墙烂草亦可。其草经霜露。感天地阴阳之气。并解疮毒。其功不能尽述取草不拘多少。晒干或焙干为末。干贴疮上。或浑身疮破。脓水不绝。粘贴衣裳。难以坐卧。可用二三升摊于席上。令儿坐卧。其效如神。仍服木香散。加丁香、官桂二味。同煎服之。

硝胆膏

硝胆膏疗口不收。疮瘢臭烂血脓流。宜研诸胆芒硝细。患处涂之病自瘳。

猪尾膏

龙脑半字研细。旋滴猪心血为丸。辰砂为衣。紫草汤化下。

一治痘疹抓破稀烂。用茧孔内入上蜜。新瓦上焙干。烧灰存性为末。如湿。干掺、如干香油调搽效。

一小儿三岁者。发热七日。疮出倒靥黑色。唇口冰冷。危症也。祈福求神。无所不至。

偶逢一士曰。此疾有药可起。以少许俾服之。移时即红活如常。不吝赀求方。其法。用狗蝇七枚。擂细。和醋酒少许调服。蝇夏月极多易得。冬月藏于耳中。不可不知。此蝇夏月狗身上飞者是也。

一痘疮属虚寒者。直可延至十数日后方死。属毒盛转色者。不过七八日。盖痘是胎毒自内出外。一二三日方出齐。毒瓦斯尚在内。出至六日。则当尽出于外。七八九日藏脓而结痂矣。若毒瓦斯盛。不能尽出。过六日毒反内入脏腑。故须六日以前。毒瓦斯皆出之时。急服凉血解毒之药。以驱出之。六日以后。医无及矣。故其死最急。若虚弱毒瓦斯少者。只是气血不足。不能贯脓成就。故绵延日久而后死。此虚实轻重之分也。

卷八　痘疮

痘后余毒

小儿痘疹余毒。轻则肌表津淫瘙痒。重则肢节壅肿作痛。若发热而大便闭结者。消毒饮发热而大便调和者。清热消毒散。大便调和而渴者。麦门冬饮肿痛发热而渴者。仙方活命饮。

大凡根赤而作痒者。血虚也。四物汤加牡丹皮。色白而作痒者。气虚也。四君加当归、芍药色赤而作痛者。血热也。四物汤加连翘、金银花。色白而不 痛者。血气虚也。托里散不成脓或不腐。血气俱虚也。八珍汤。脓既溃而不敛。脾气虚也。六君子汤。按之随指复起者。内有脓也。即刺之。勿使内攻。脓出儿安。不必服药。如脓稀清。或反作痛。或倦怠热渴。或作痛等症。皆因气血虚甚。急以参、 、犀、术之类补之。若虚中见恶症者。不可救。实中无恶症者。多自愈。

活命饮

托里散

（方见痈症）

一论痘后余毒。或先服附子。热毒未解。聚而不散。以致头顶胸背手足腹节。赤肿或痈毒者。宜消毒饮。或五福化毒丹。

消毒饮

鼠粘子（炒） 荆芥穗 甘草 防风（各五分） 犀角（镑末一分） 金银花（三分）

上锉。水煎服。

一论痘后余毒未解。头面身体。多生疮疖。上焦热壅。唇口肿破生疮。牙龈出血。口臭咽喉肿痛。口渴等症。

五福化毒丹

犀角（镑三钱） 桔梗（一两） 生地黄 赤茯苓 牛蒡子（各五钱） 连翘（六钱） 玄参（三钱） 青黛（二钱） 朴硝 粉草（各三钱）

上为细末。炼蜜为丸。如龙眼大。每服一丸。薄荷汤化下。兼有惊。朱砂为衣。

一论痘后不问痘毒发于何经。初起红肿时。却用黑、绿、赤三豆。以酸醋浸研浆。时时以鸡翎刷之。随手退去。其效如神。

一论一切痈疽阳症。肿痛发热作渴。

清热消毒散

连翘 山栀 黄连 当归（各五分） 川芎 芍药（炒） 生地黄（各六分） 金银花（二钱）

甘草（一分）

上锉一剂。煎服。

一论痘毒发热。作渴咽痛。

麦门冬饮

麦门冬（去心四分） 黄芩（三分） 甘草（五分） 人参 玄参（各三分） 金银花（五分）

上锉。水煎服。咽痛。加桔梗五分。

一论痘后失音不出。

天花粉 桔梗 白茯苓（去皮） 诃子肉 石菖蒲 甘草上为末。水调半匙在碗内。外以小竹七茎。黄荆七条。缚作一束。点火在碗内煎。临卧时服。

一论痘疮愈后。疮痂虽落。其瘢犹黯。或凸凹。用白蜜涂于疮上。其痂易落。且无痘痕亦不臭秽。

一论痘疮后。身体及肢节生疳蚀疮。脓水不干。用出蚕蛾绵茧。不拘多少。用白矾研碎塞于茧内令满。以炭火炙之。令矾汁干取出。研入麝香少许。每用。干贴疮上。若不早治。则溃难消。

一痘入眼成翳。用蝉蜕为细末。羊肝煎。调化。食后服。

一疹后眼生翳膜。凡痘疮不可食鸡鸭卵。实时盲瞳子。其应如神不可不戒。

拨云丹

兔粪（芒花芦花色者佳） 蝉蜕 木通 白蒺藜（各一两） 炙甘草（一两）

上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服八十丸。食后。白汤下。日进三服。以愈为度一论痘后余毒。眼生翳障。

通明散

当归 川芎 芍药 生地黄 防风 干葛 菊花 蝉蜕 天花粉（各等分） 谷精草（倍）

上锉散。水煎服。眼赤肿。加黄连、栀子。翳浓。加木贼。

秘方

黄丹 轻粉（各一钱）

上为末。用鹅管吹。如左眼患。吹入右耳。右眼患。吹入左耳。一日吹三次。兼服通明散。或用雌雄槟榔磨水。服之效。

一治痘疹伤眼有白翳。用青果核磨水点之。立去。

一论痘余毒在脾肺者。则发咳嗽。宜服

清金散

陈皮（中） 半夏（姜制中） 贝母（上） 天花粉（上） 麦门冬（去心上） 桔梗（上） 栀子（炒） 黄芩（各等分） 甘草（生下）

上锉。水煎。食远服。

一论小儿痘后咳嗽。不拘远年近日者。有此失治。乃贻终身患也。

白砒（一分） 雄黄 枯矾 鹅管石 石膏 寒水石（火 各一钱）

上为细末。用绿豆粉打糊丸。绿豆大。每服三丸。临卧。井水送下。忌热物。一夜无妨

卷八　痘疮

补遗

益府秘传冲虚至宝丹

治痘初起。气血两虚。倒塌陷黑不起。不分地界。或咳或泻兼治紫草茸（八两） 荆穗（八两） 当归（四两） 鲜笋（一斤） 红花 木通 麻黄 白芷 白芨牡丹皮 赤芍 怀生地 牛蒡子 甘草（各四两）

上共咀片。用水三十碗。锅内煮去二分起来。再水十碗。煎至五碗。去渣。共前汁煎滴水成珠。加蜂蜜四两。再熬成珠为度。听用。

梅花蕊（一钱半） 蟾酥（三钱） 紫河车（一具酒煮成膏听用） 僵蚕（炒一两） 全蝎（酒山甲（炒） 川黄连（酒炒） 杏仁（去皮尖另研） 黄芩 蜂房（炒） 连翘（炒） 地肤子（炒）

大胡麻（以上各一两）

上为细末。前膏一半。为丸如龙眼大。每用一丸。鲜鸡汤下。立起分地而出。

夺命象皮丸

（益藩传） 治气不足。空壳无脓。一丸即有。

象皮（一两酒炒磨下用） 稳小鹅（即鹅蛋抱临出死于壳内者是用一个密纸封皮 黄色为度）

大附子（五钱童便煮） 黄花地丁（净花一两） 人参（五钱） 血竭（五钱） 沉香（二钱） 麝香（五分） 冰片（一钱） 马槟榔（五分） 牛黄（五分） 黄 （蜜炙五钱） 细辛（五分） 射干（一两） 官桂（一钱） 鹿茸（五钱） 辰砂（一钱） 琐琐葡萄（小小无核者是一两） 木香（一钱） 白附子（二钱） 仙茅（一两黑豆汁煮） 甘草（五钱）

上共为末。白酒酵打 米糊为丸。如龙眼大。每一丸酒化下。立起。

神仙救苦丹

（益藩传） 治痘初起三五日。热不出。又泻又嗽。喉咙痛腰痛。或痘或惊。

皆可治。如痘初出。葱白汤下。惊风泄泻。咳嗽痰喘。如神。

白附子（五钱山东者佳） 天竺黄（二钱） 全蝎（二钱） 胆星（一两） 僵蚕（炒一两） 肉豆蔻（五钱） 诃子（面包煨去核五钱） 麝香（一分） 射干（五钱） 蒲公英（五钱） 朱砂（一钱）

雄黄（二钱） 川黄连（二钱）

上为细末。煎膏为丸。如龙眼大。金箔为衣。滚水化下。

起死回生散

治痘疮七八日。忽然变黑。收入腹内。遍体抓破。哮喘。死在须臾。服此从新另发出。立可回生。

当归 川芎 生地黄 升麻 红花上陷。加白芷。下陷加牛膝。遍身黑陷。加麻黄。野象粪微炒。如一岁儿用二钱。大则用到三五钱。

上锉一剂。半水半酒煎服。从新发出。脚下有黑疔。至七八日。用针挑去。以太乙膏贴之。即拔去毒。连进二三服。

卷八

疹

古谓麻即疹也。疹出如麻成朵。痘出如豆成粒。皆象其形而名也。夫胎毒一也。痘出于五脏脏属阴。阴主血。故痘有形而有汁。其症寒热备有也。疹出于六腑。腑属阳。阳主气。故疹有形而无浆。其形多实热而无寒也。为症既异。则治法亦殊。痘宜内实。可用补剂。疹忌内实。只宜解散。惟初热发表。略相似耳。既出之后。痘则补气以生血。疹宜补阴以制阳。

何也。盖疹热甚。则阴分受其熬煎。而血多虚耗。故以清火滋阴为主。而不可少动其气。

所以人参、白术、半夏。及诸燥悍之剂。首尾当深忌也。世知痘症所系之重。而不知疹子杀人尤甚。方书轻忽而不备。良可太息矣。

一论疹发热之初。多似伤风。惟疹子则咳嗽喷嚏。鼻流清涕。眼胞肿。其泪汪汪。面浮肿两腮赤。恶心干呕为异耳。但见此候。即是疹子。便宜谨避风寒。戒荤腥浓味。用药以表散之。使皮肤通畅。腠理开达。而疹毒以出也。

一论疹子初出。呵欠。发热恶寒。咳嗽喷嚏。流涕头眩。宜

升麻葛根汤

升麻 葛根 白芍（各一钱） 甘草（五分）

上锉。生姜水煎服。加紫苏、葱白以解肌。切忌大汗。斑不红者亦宜。乃 疹初起之神方也。

一论 疹既出。一日而又没者。乃为风寒所冲。麻毒内攻。若不治。胃烂而死。可用

消毒饮

鼠粘子（四钱） 荆芥（二钱） 生甘草（一钱） 防风（去芦五分）

上锉。水煎服。加乌犀角尤妙。

一论 疹既出而复没。或出不尽。心慌。哭啼不止。十分危急。死在须臾。或下痢腹痛可用

二仙汤

鄢陵刘孟门传。

黄芩（去朽） 白芍药（生用）

各等分。水煎温服如神。

一论 疹已出。谵语烦躁作渴者。可用

白虎解毒汤

石膏 知母 黄连 黄芩 黄柏 栀子 甘草上锉。水煎服。

一论 疹已出。大小便闭。可服防风通圣散。（方见中寒）

一论 疹已出。谵语。小便闭塞者。宜

导赤散

生地黄 木通 甘草 淡竹叶（七片）

水煎服。

一论 疹已出。泄泻不止。可服

四苓散

猪苓 泽泻 白术（去芦） 白茯苓（各等分）

水煎服。如小便如泔者。或小便不通者。加车前、木通。

一论 疹已出。寒热似疟。可服。

柴苓汤

柴胡 黄芩 半夏（减半） 猪苓 泽泻 白术（去芦） 白茯苓（去皮） 甘草上锉。姜、枣煎服。

一论 疹已出。大便下血。或小便下血。吐血衄血。或二便闭涩。疮疹稠密。热浊赤痛

犀角解毒汤

真犀角（一钱如无升麻代之） 生地黄（五分） 牡丹皮（一钱） 赤芍（一钱） 黄连 枯黄芩黄柏 栀子上锉。水煎服。如吐血衄血。加炒山栀子。童便和服。

一论 疹前后有潮热不退等症。并为血虚血热。可服

四物汤

当归 川芎 白芍药 熟地黄（血虚用熟血热用生）

上锉。水煎服。发渴。加麦门冬、犀角汁。嗽。加栝蒌霜。有痰。加贝母、陈皮去白。

一论 疹正出之时。虽不进饮食者。但得 疹淡红润泽。真不为害也。盖热毒未解。内蕴实热。自不必食。退后若不食者。当随用四物汤加神曲、砂仁二帖。决能食矣。如胃气虚者。

须少下地黄。

一论 疹既出之时。如色红紫。干燥晦暗。乃火盛毒炽。宜四物汤。用生地黄。加红花、酒炒黄芩。

一论 疹既出。已过三日。不能没者。乃内有虚热。宜用四物汤进之。如失血之症。加犀角汁解之。

一论 疹退后。若有牙根腐烂。鼻血横行。并为失血之症。急用四物汤。加茵陈、木通、生犀角之类。以利小便。使热下行。如疳疮色白者。为胃烂不治之症也。

一论 疹之后。须避风寒。戒水湿。如或不谨。遂致终身之咳嗽。无有愈也。

一论 疹前后。大忌猪肉鱼酒鸡子之类。恐惹终身之咳嗽。只宜用老鸡精肉煮食。少助滋味可也。

一论孕妇出麻。当以四物汤。倍加白术、条芩、艾叶。安胎清热为主。则胎决无危。而疹易出矣。如胎气上冲。急用苎根、艾叶煎汤。磨生槟榔服之。更以四物汤大进之。

一论疹子没后。余热内攻。循衣摸床。谵言妄语。神昏伤志者死。如热轻余毒未除。必先见诸气色。虽预防之。始终以升麻葛根汤为主。或消毒饮、解毒汤。随症择用。仍忌鱼腥。葱蒜之物。

黄连解毒汤

黄连 黄芩 黄柏 栀子水煎服。

卷八　疹

补遗

十仙汤

（序班孙双泉传） 治疹后余毒。

柴胡 葛根 玄参 黄连 黄芩 栀子 陈皮 茯苓 枳壳 生地上锉。生姜煎服。

一小儿疹后。咳嗽腹胀。喘急烦躁。泄泻声哑。唇口青黑。贾农峰传。

黄连 黄芩 连翘 玄参 知母 桔梗 杏仁 白芍 麻黄 牛蒡子 干葛 陈皮 浓朴甘草上锉。水煎服。

卷九·外科诸症

痈疽

夫痈疽疮疖者。皆由气血不利。喜怒不时。饮食不节。寒暑不调。使五脏六腑之气。怫郁于内。以致阴阳乖错。气血凝滞而发也。亦有久服丹石燥热之药。热毒结深。而发为痈疽也。

夫此疾多生于膏粱富贵之人。以其平昔所食肥腻炙爆。安坐不劳。嗜欲无节。以致虚邪热内攻。煎熬气血而成也。痈者壅也。大而高起属乎阳。六腑之气所生也。其脉数浮。疽者沮也。平而内发属乎阴。五脏之气所成也。其脉沉数。疮者其总名也。疖者有头小疮也。经云。诸痛痒疮。皆属心火。盖心主血而行气。若气血凝滞。夹心火之热。而生痈疽之类也。

然所感有浅深。故所发有轻重大小之不同也。六腑积热。腾出于外。肌肉之间。其发暴甚。

皮肿光软。侵表广大者。痈也。五脏风毒积热。攻注于肌肉。其发猛恶。初生一头。如痞白色焦枯。触之而痛应心者。疽也。热发于皮肤之间。是以浮肿。根小不过二三寸者。疖也。夫痈生于六腑。若燎原之火。外溃肌肉。疽生于五脏。沉涩难疗。若陶室之燧。内溃骨髓。痈则易疗。惟难将息而迟瘥。疽则难疗而易痊复。夫诸疮之中。惟背疽疔疮。最为急症其次莫如脑疽肠痈喉痈之类。亦其急者也。至若瘰 悬痈痔漏诸疮之类。其症可缓而治也又有疥癣 疮风疳之类。虽云俱属疮类。而其轻重缓急。自有不同。夫痈疽之疾。须要察其虚实冷热轻重。对症用药。无失先后次序。凡人年四十以上。头顶鬓颐。背膂腰胁。或筋骨之上。所视不见之处。稍有疮疖。便不可轻易待之。若视之怠慢。以为常疾。每见从微至显。丧命者多矣。便宜速治。庶几得救。譬之救火。初起则易救。至于燎原之势。不可扑灭矣。其理亦犹是也。凡疮未破。