普济方

（二两）干姜（炮裂锉半两）上为散。每服三钱。以水一中盏。入枣三枚。生姜半分。

煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。

柴胡散

（出圣惠方）

治伤寒百合病。羸瘦不食。少力。宜服。

柴胡（去苗）白茯苓陈橘皮（汤浸去白瓤焙）知母桔梗（去芦头）黄（各一两）百合（二两）上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

紫菀饮子

（出圣惠方）

治伤寒百合病。阴阳相搏。日久渐瘦。不思饮食。虚热

咳嗽。宜服。

紫菀（去根土）杏仁（各一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄色）黄连（半两去须）前胡（去芦头）半夏（各三分汤洗七次去滑）栝蒌（一枚）人参（一两去芦头）知母（三分）甘草（半两炙微赤锉）上细锉。和匀。每服半两。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。

温服。

半夏散

（出圣惠方）

治伤寒百合病久不瘥。大小便涩。腹满微喘。时复痰逆。

不下食。宜服半夏（一两汤洗七次去滑）人参（半两去芦头）木香（三分）枳实（麸炒微黄）川大黄（一两锉碎微炒）杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）桑根白皮（各三分锉）百合（一两）上为

栝蒌牡蛎散

（出千金方）

治伤寒百合病。渴不止。

牡蛎（烧为粉）栝蒌根（各二两）上为细散。每服二钱。以粥饮调下。不计时候服。

治伤寒百合病。壮热头痛。昏昏不寐。如有祟方。

（出圣惠方）百合石膏（各二两）知母木香（各一两）上为散。每服三钱。以水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

百合散治伤寒百合病。一月不解。变如渴疾。宜服。

百合栝蒌根（各一两）牡蛎（烧为粉）栀子仁麦门冬（各三分去心焙）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

治伤寒百合病。腹中满痛。宜服此方。

（出千金方）用百合一两。炒令黄色。为细散。每服不计时候。以粥饮调下二钱。一方用百合根。

百合洗方

（出千金方）

治百合病。一月不解。变成渴者。

用百合以水一斗。渍一宿。以水洗身已。食煮饼。勿与盐豉。一方用百合根。外台秘要云。如渴不瘥。可用栝蒌根。并牡蛎等分。为散。饮服方寸匕。日三服。

卷一百四十二　伤寒门

伤寒狐惑（附论）

夫狐惑之病。或初得状似伤寒。或因伤寒而变。然皆虫证也。虫蚀其喉为惑。使人声嗄。

虫蚀其下部为狐。使人咽干。其候皆默默欲眠。不得卧。起居不安。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是也。此由伤寒病内热。饮食少。肠胃空虚。而虫为之不安。故随所食上下部。而病名狐惑也。

病患默默欲眠。目不能闭。起居不安。其声嗄。或咽干。此名狐惑伤寒也。狐惑与湿皆虫证。初得状如伤寒。或因伤寒变成其疾。其候默默欲眠。目不能闭。起居不安。虫蚀其喉为惑。其声嗄。虫蚀下部为狐。其咽干。狐惑之病。并恶饮食。面目乍赤乍白乍黑是其证也。大抵伤寒病。腹内热。入食少。肠胃空虚。三虫行作求食。蚀人五脏及下部。为病。

其候齿无色。舌上尽白。甚者唇黑有疮。四肢沉重。忽忽喜眠。虫蚀其肛。烂见五脏则死。

当数其上下唇。上唇有疮。虫蚀其脏也。下唇有疮。虫蚀其肛也。杀人甚急。多因下利而得。

治伤寒不发汗。变成狐惑之病。其气如伤寒。默默欲眠。目不得闭。起卧不安。其毒在喉咽为惑病。在阴肛者为狐病。狐惑之病。并恶饮食。不欲闻食臭。其面目翕赤翕白翕黑。毒食于上者。则声哑也。一作嗄。毒食下部者。则干咽也。此由温毒瓦斯所为。食于上者。泻心汤主之。食于下者。苦参汤淹洗之。食于肛外者熏之。并用雄黄三片。稍置瓦瓶中。炭灰火烧。向肛熏之。并服汤也。

歌曰。狐惑伤寒声哑嗄。唇口生疮诚可怕。上唇食脏下食肛。医师治疗应无价。

又论云。上唇生疮。虫食其脏。或云喉。曰惑。下唇有疮。虫食其肛。或云阴。曰狐。

通用。

多眠四证先看脉。若是风温情嘿嘿。太阳外证欲解时。更有少阴与狐惑。

脉浮自汗风温也。葳蕤汤。脉细者。太阳外已解也。小柴胡汤。但浮无汗者。麻黄汤。

沉细者。少阴四逆汤。

歌曰。蛔厥乌梅及理中。脏寒恶冷吐长虫。咽干声哑名狐惑。湿唇疮限数终。

又论云。蛔厥证。属厥阴。病家有寒。妄发其汗。或汗后身热。又复汗之。以致胃中虚冷。故长虫逆上。饥不欲食。食即吐虫。其乍静乍烦者。虫或上而止也。虫闻食臭必出。所以食则吐虫也。张氏有言。厥阴为病。消渴。气上冲心。饥不欲食。食则吐蛔。吐蛔既出之于胃。令腹有消渴之证何哉。盖热在上焦。致使下焦虚寒无热耳。设或大便硬结。是亦蕴毒使然。又不可指为燥粪。但用生料理中汤加大黄。入蜜以利之。白术干姜所以辅大黄也。治法先服理中丸。次用乌梅丸。若误下之。利不止。则用四逆汤。又法。理中丸加茯苓、枳壳、乌梅。渴者加栝蒌根。狐惑与湿。皆虫证也。状如伤寒。多因伤寒下利变坏成之。盖腹中有热。入食无多。肠胃空虚。故三虫求食。而食人之五脏也。其候四肢沉重。并恶饮食。默默欲眠。目不能闭。舌白齿晦。面目间赤白黑色。变易不常。虫蚀下部为狐。下唇有疮。其咽干。虫蚀其脏为惑。上唇有疮。其声哑。湿条例。是谁调理有方。此越人所以望而惊也。

治。桃仁汤。黄连犀角汤。雄黄锐散。备用而已。金液丹方。状治湿。盖硫黄能杀腹中诸虫。无汤者与之。

方

黄芩汤治伤寒不发汗。后变成狐惑。脉数。无热微烦。目赤。但欲眠睡。咽干不

能食。

黄芩（去黑心）射干（各一两）黄连（去须炒二分）甘草（炙锉）前胡（去芦头）青竹茹知母（焙各半两）上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服。

犀角汤治伤寒不发汗。后变成狐惑。毒瓦斯发盛。恶闻饮食。咽中干痛。胸胁满

闷。

犀角（镑三分）黄连（去须炒）芍药木通（锉）木香枳实（去瓤麸炒）射干人参半夏（汤洗七次炒干各半两）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜枣大。枣一枚。擘碎。

煎至八分。去滓。食前温服。

桃仁汤治伤寒狐惑。默默欲眠。目不瞑。恶饮食。面目乍赤乍白乍黑。齿无色。

舌上白。声哽。咽干。此因大病后。肠胃空虚。三焦虫求食。蚀人五脏。蚀其喉则为

惑。其声哽。

桃仁（去皮尖双仁炒）槐子艾（各二两）上咀如麻豆大。每服五钱。水一盏半。

枣子三枚。擘破。煎至八分。去滓。温服。一方。用生姜三片同煎。

治伤寒狐惑。毒蚀下部。痛痒不止。宜用熏洗方。

枳壳（二两）苦参（三两）槐白皮（二两）上细锉。用水一斗。煎取七升。去滓。

熏洗下部。

又方

槐白皮柳白皮桑白皮桃白皮（各一两）上细锉。用水二斗。煎取一斗。去滓。

熏洗下部。

治伤寒狐惑。毒蚀下部。肛外如。痛痒不止方。

以雄黄半两。用瓶子一个。口稍大者。纳入灰上。如装香火。雄黄烧之。候烟出。以瓶口当病处熏之。

半夏汤治伤寒发汗不解。变成狐惑。寒热无常。心中躁闷。不欲饮食。

半夏（汤洗七次炒干）木通（锉）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒）附子（炮裂去尖锉）桂（去粗皮）葛根枳壳（去瓤麸炒）黄芩（去黑心各半两）羚羊角（镑一分）升麻（一分半）麻黄（三分）上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。擘碎。煎至八分。去滓。

温服。

雄黄导气散治伤寒狐惑。下部疮。

雄黄（研）青葙子苦参黄连（各半两）桃仁（去皮尖双仁炒研一分）上捣研为散。

以生艾捣汁和。枣子大绵裹。导下部。蓄汁和更佳。冬月无艾。只用散裹亦得。

雄黄丸治伤寒狐惑。微烦。默默欲卧。毒瓦斯上攻。咽干声嗄。下蚀湿。或便浓

血。

雄黄（研）当归（锉炒各三分）芦荟（研）麝香（研各一分）槟榔（锉半两）上捣研为末。煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食前。温粥饮下。日三。

柴胡散治伤寒狐惑。神思昏闷。大便难。肌肤热。

柴胡（去苗）大黄（锉炒各八钱）赤芍药槟榔（锉）枳实（麸炒去瓤各一两）半夏（半两姜汁浸令透焙）上为散。每服二钱。浓煎苦楝根调下。米饮亦得。

地榆汤治伤寒不发汗。变成狐惑。毒瓦斯上攻。喉咽疼痛。下利不止。

地榆黄连（去须）木香（各半两）白术（一分半）甘草（炙锉）阿胶（炙燥各一分）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大。拍碎。煎至八分。去滓。食前温服。

撩膈汤治伤寒狐惑。病在上焦。

甘草（半两生用）苦参（一两）上细锉。用浆水一盏半。煎至八分。去滓。五更初服。

良久即吐。

茯神散

（出圣惠方）

治伤寒狐惑病。脉数者不可灸。或因火为邪。即加烦热。

故血妄行于脉茯神（一两）半夏（三分汤洗七次去滑）黄芩人参（去芦头）麦门冬（去心焙）黄连（去须各一两）甘草（炙微赤锉）知母（各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。

入生姜半

治伤寒发汗不出。毒瓦斯在脏。或毒瓦斯攻于咽喉。为狐惑证。令人干呕。心烦。恶闻

食气。不黄连（去须）薰草（各二两）上细锉。以醋浆水二大盏。渍之一宿。煮取一大盏。

去滓。

分为三服。不计时候。温服。

黄连散治伤寒毒瓦斯未散。欲变为狐惑。目赤。面色斑斑如锦纹。

黄连（去须）木通（锉各半两）犀角屑川升麻（各三分）黄芩大青茯神甘草（炙微赤锉各半两）百合（三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。竹叶二十七片

前胡散

（出圣惠方）

治伤寒不经发汗。变成狐惑。六七日不解。寒热来去。胸

胁满痛。默默前胡（半两去芦头）半夏（一两汤洗七次去滑）黄芩（三分）人参（一两去芦头）甘草（三分炙微赤锉）当归（一两）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。

煎至

又方

（出圣惠方）人参（去芦头一两）陈橘皮（汤浸去白瓤焙各一两）枳壳（麸炒微黄去瓤）赤芍药当归（锉微炒）半夏（汤洗七次去滑）前胡（去芦头各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。

入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

赤芍药散

（出圣惠方）

治伤寒不经发汗。后成狐惑。默默欲眠。起则不安。咽

中干。心腹满赤芍药（一两）枳壳（三分麸炒微黄）半夏（半两汤洗七次去滑）黄芩（半两）前胡（一两去芦头）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。

煎

又方

（出圣惠方）薰草黄连（去须各一两）黄芩（三分）石膏（二两）葛根（锉）柴胡（各一两去苗）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

羚羊角散

（出圣惠方）

治伤寒不经发汗。十日以上。变成狐惑。腹胀。面赤。

恶闻食气。

羚羊角屑（半两）木通（锉）桑根白皮大腹皮（锉）柴胡（去苗各半两）石膏（一两）川朴硝（半两）上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

半夏散

（出圣惠方）

治伤寒不经发汗。后成狐惑。下痢。腹中坚。干呕。肠

鸣。

半夏（一两汤洗七次去滑）黄芩人参（去芦头）干姜（炮制锉）黄连（去须微炒各三分）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。

去滓。不计时候。温服。

知母散

（出圣惠方）

治伤寒狐惑病。咽喉干痛。唇口破裂。或吐脓血者。

知母（一两）石膏（二两）甘草（炙微赤锉）黄芩（各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。入糯米一百粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

又方

（出圣惠方）茅根（一两锉）子芩（三分）羚羊角屑（半两）石膏（一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一大盏。入竹叶二七片。煎至五分。去滓。温服。不计时候。

木通散

（出圣惠方）

治伤寒服冷药过多。寒气在脏。手足厥冷。爪甲梢青。踟

蹰之间变成狐木通（锉一两）吴茱萸（半两汤浸七次焙干微炒）桂心（一两）细辛（半两）甘草（三分炙微赤锉）上为散。每服五钱。以水一大盏。入枣二枚。葱白二茎。煎至五分。去滓。

不计时候。温温频服。

又方

（出圣惠方）附子（炮裂去皮脐）白术（各三分）桂心（半两）吴茱萸（汤浸七次焙炒半两）细辛（一分）木通（三分锉）上为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。

不计时候。温服。

又方

（出圣惠方）干姜（炮）甘草（炙微赤锉）附子（炮裂去皮脐各半两）细辛桂心白术（各三分）上为散。每服五钱。以水一大盏。入豉五十粒。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治伤寒发汗。心中躁闷。复发壮热。大肠不通。咽中干痛。变成狐惑方。

（出圣惠方）皂荚（二梃去黑皮涂酥炙黄焦去子）川大黄（锉碎微炒半两）槟榔木香（各一分）上为散。每服不计时候。以温生姜汤调下二钱。

鳖甲散

（出圣惠方）

治伤寒不解。变成狐惑。默默欲睡则不安。咽喉干痛。口

内生疮。恶闻鳖甲（二分涂醋炙令黄去裙）川升麻（半两）葳蕤黄连（去须）当归（锉微炒）赤芍药桂心犀角屑贝齿茯神秦艽（去苗）甘草（炙微赤锉各一分）柴胡（去苗）麻黄（

赤小豆当归散

（出金匮方）

治伤寒狐惑病。脉数。汗出微烦。默默但欲卧。三

四日。眼赤如赤小豆（三两炒熟）当归（一两半锉微炒）上为散。每服不计时候。以温水调下二钱。

浆水服亦可。

治伤寒不经汗出。变成狐惑。毒瓦斯下蚀肛门。痒痛至甚。或下脓血。

（出圣惠方）槟榔末杏仁朱砂上研令匀。用黑饧和丸如枣核大。先用椿根、槐白皮各二两。以水一斗。煎十余沸。去滓。熏洗。然后将药纳肛门中。一日一易之。

卷一百四十二　伤寒门

伤寒身体疼痛（附论）

夫太阳、少阴、厥阴皆有身痛。当以外证与脉别之。太阳证表未解。脉浮紧。法当身体痛。宜麻黄汤以汗之。

（脉浮紧当身体疼痛。宜以汗解。假令尺脉迟者。不可发汗。何以知其然。荣气不出。

血少故也。尺脉迟者。先以小建中汤以养之。脉浮者。麻黄汤主之。）太阳中湿。一身尽痛。发热身黄。小便不利。病患中湿。因而伤风。风湿相搏。一身痛肿。是名风湿。当于风湿中求之。

（麻黄加术汤主之。）若脉沉。自利而身体痛者。阴证也。急当救里。宜四逆汤。附子汤。真武汤之类以温之。

（大抵大便利而身体疼者。当救里。大便如常而体疼者。急当救表。此不可不知也。）或身重背强。腹中绞痛。咽喉不利。身如被杖者。当作阴毒治之。又问。发汗后身疼痛。

脉沉而迟。当用何药。仲景有桂枝芍药生姜人参新加汤。盖为此证也。小建中汤。兼治汗后身疼。脉沉而迟者。若霍乱吐泻止。而身疼痛不休者。少与桂枝汤即愈。金匮要略云。疮家虽身体痛。不可发汗。汗出则。又问身痒者何也。脉浮而迟。迟为无阳。不能作汗。其身必痒。太阳病。七八日。脉微而恶寒。以阴阳俱虚。不可更发汗更下更吐也。

（小柴胡汤主之。若重反发汗。则气虚。必两耳聋无闻。可芍药甘草附子汤。素有热人。

可黄建中汤。）面赤有热者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必当痒。宜桂枝麻黄各半汤。

歌曰。胁痛多属少阳家。燥粪阳明并小柴。里水痞坚须十枣。阴胁引痛脏中乖。

胁肋痛满者。邪气在半表半里之间也。邪方传里。即将为实。气郁不行。法当和解。若夫里水痛坚。非下之不可也。少阳病。胁痛。耳聋。寒热。干呕。或胁下坚满。并用小柴胡汤和解之。

阳明病之解。传入少阳。胁下坚满。干呕。小柴胡汤。又阳明燥粪。不大便。胁下坚满。

舌上胎滑。小柴胡汤。太阳病。咳嗽。干呕。微利。心下痞硬。引胁下痛。身凉汗出。或时头疼。此为表解里有水。十枣汤下之。病者胁下痛。素有痞积在于脐旁。引小腹入阴筋俱作痛。此为脏结。不治。

身疼浮紧太阳临。自利肝并肾带沉。中湿毒因与风湿。其余霍乱本条寻。

局方。大柴胡证云。邪结在里。大便秘涩。心腹痛硬者。可服。若身体疼痛。是表证未解。不可与之。然则身体疼痛。不脉沉。不自利。太阳之表证明矣。其或自利。脉沉。此则阴证之身痛。脏家之里病云。

身痛。大抵多是表证。太阳身痛。脉浮紧。无汗。麻黄汤以汗之。或只脉迟者。血不足也。先用小建中汤以养之。俟其尺脉浮。即用麻黄汤。

病七八日。脉细恶寒。为阴阳俱虚。吐汗下并不可治。在其人素无热。可芍药甘草附子汤。素有热。可黄建中汤。厥阴、少阳身痛。其脉沉。必自利。四逆汤。真武汤。附子汤。

中湿一身尽痛。不可汗下。但利小便。有本条。阴毒身痛。如被杖。腹中绞痛。脉沉而疾。

有本条。风湿一身痛重。但微汗。不可大发汗。有本条。发汗后身痛。脉沉迟者。桂枝加芍药人参汤。汗后身痛。为寒邪在表。脉沉迟。为在里。用芍药入荣人参。安和真气。或用黄建中汤。又汗后霍乱。身痛不休。少与桂枝汤。

方

解肌汤治伤寒往来寒热。有时肢节烦疼者。

恒山（二两）柴胡（四两）知母甘草青蒿子桃枝（各一两）桂生姜（二两）乌梅（十二枚）葱白薤白（各三寸）柳枝（一握）鳖甲（醋炙去裙二两）上以水一斗二

防风汤治少阳病。筋牵急而疼痛。发作有时。此为痹也。

防风甘草（各一两炙）天南星生姜（二两炙）上以水四升。煮取二升。去滓。

温服合。日三服。

六物解肌汤治伤寒发热身痛。

葛根（四两）茯苓（三两）麻黄牡蛎生姜（各二两）甘草（一两）上咀。

以水八煮取三升。分三服。再服得汗通。即止。古今录验。无生姜、甘草。忌酢物。

参苓散治伤寒。治百节疼。一切虚劳气疾。并宜服之。

人参（二两）茯苓（一两）白术（二十两锉）桔梗（十两去芦）橘红（六两）香白芷（二两去芦）川芎（一两半）半夏（一两汤洗七次）浓朴（二两桂（去皮春夏三两秋冬四两）枳壳（四两麸炒令黄同桂杵为末）干姜（春三两）上件一处焙干。除官桂、枳壳别杵须是匀。

取出。以净纸衬。安板床上候冷。勿令侵尘土。入前枳壳、官桂、川芎。和匀。杵为细末。

每服一钱。水一盏。生姜三片。葱二寸。煎七分。通口服。不拘时候。

阳旦汤治伤寒肢节疼痛。内寒外热。心下虚烦。

芍药甘草（各二两）干姜黄芩（各三两）桂心（四两）大枣（十五枚）上咀。以一斗。煮取五升。去滓。

温服一升。日三服。夜再服。令小汗出。瘥。

黄建中汤治伤寒身痛。尺脉迟。及汗后身痛。脉弱。

黄桂（各一钱半）白芍药（三钱）甘草（一钱）上以水二钱。姜五片。枣二枚。煎。去滓。入稠饧一大匙。再煎尽。温服。旧有微溏。或呕者。不用饧。

人参顺气散治丈夫妇人风虚气弱。荣卫不和。肢节疼痛。身体沉重。头目眩晕。

肩背拘急。手足冷麻。半身不遂。口眼歪斜。痰涎不利。言语謇涩。或脾胃不和。心腹

刺痛。胸膈痞满。倦怠少力。霍乱转筋。吐泻不止。胎前产后。并宜服之。

干姜人参（各一两）川芎（去芦头）甘草（炙）白术（去芦）苦梗（去芦）浓朴（去皮姜汁制）陈皮（洗去白）白芷麻黄（去节）干葛（去芦各四两）上为细末。每服二枚。

薄荷五七叶。同煎八分。不拘时候。如伤寒感风冷。头疼腰

卷一百四十二　伤寒门

坏伤寒（附论）

夫伤寒坏病者。为三阴三阳俱受病讫。毒瓦斯未散。留于脏腑。令致病候多变。故曰坏伤寒也。本太阳病不解。转入少阳。胁下牢满。干呕不能食。往来寒热。其脉沉紧宜小柴胡汤。

寸口脉洪大数而滑。洪大营气盛。滑数卫气实。荣盛则郁怫。可与出汗。卫实即大便牢难。

三焦闭塞。