普济方

至。难以一言括。在乎参稽是图也。甲己岁气土化之图。

甲岁土太过。岁运天。敦阜之纪。平气备化。甲岁南政。太宫之音。

岁气雨湿流行。至阴内湿。物化充成。其变震惊。飘骤崩溃。肾水受邪。病有腹痛。清厥体溏泄临辰戌为岁会（甲辰。甲戌）。上见太阴为同天符（甲辰。甲戌）。

己岁土不及。岁运天。卑监之纪。平气备化。己岁南政。少宫之音。

岁气风寒大作。雨乃愆期。草木秀而不实。脾土受邪。病则飧泄霍乱。肢体重腹痛。肝木克临辰戌丑未为岁会（己丑。己未）。上见太阴为太乙天符（己丑。己未）。

乙庚岁气金化之图。

乙岁金不及。岁运素天。从革之纪。平气审平。乙岁北政。少商之音。

岁气炎火盛行。乃至烁石流金。涸泉焦草。肺金受邪。病则肩背脊膂重。鼽血。血便注下临酉为太乙天符（乙酉）。又为岁会。上见阳明为天符（乙卯）。复则水胜火。寒雨暴至。冰雹霜雪。

庚岁金太过。岁运素天。坚成之纪。平气审平。庚岁北政。太商之音。

岁气燥行。天气洁。地气明。阳气随阴。肃杀凋零。肝木受邪。病则腹胁痛。目赤体重。

胸之临酉为岁会。庚酉上见阳明为天符（庚子。庚午）

丙辛岁气水化之图。

丙岁水太过。是岁雨冰雪霜不时降。湿气变物。岁运玄天。流衍之纪。平气静顺。丙岁北政岁气天地寒凝。其变冰霜雪雹。心火受邪。病则身热烦躁，心中寒。甚则腹胫肿。喘咳。

临子为岁会（丙子）。上见太阳为天符（丙戌。丙辰）。

辛岁水不及。岁运玄天。涸流之纪。平气静顺。辛岁北政。少羽之音。

岁气水泉减。草木茂。肾水受邪。病则身重。濡泻肿满。腰膝痛。足痿清厥。甚则肿。

肾临丑为同岁会（辛丑。辛未）。上见太阴。下见太阳。为同岁会。则大寒蛰藏。

丁壬岁气木化之图。丁岁木不及。是岁天地凄怆。日月昧。雨非雨。晴非晴。雨气惨然。

岁气燥气乃行。生气不正。凉雨时降。风雪并兴。草木晚荣。物气内湿。肝木受邪。病中清痱痤临卯为岁会（丁卯）。上见厥阴为天符（丁巳。丁亥）。临阳明。生气失政。草木再荣。

壬岁木太过。岁气苍天。发生之纪。平气敷和。壬岁北政。太角之音。

岁气风气流行。生气淳化。万物以荣。其变振拉摧拔。脾土受邪。病飧泄、食减体重、腹痛戊癸岁气火化之图。戊岁火太过。是岁火燔灼。水泉涸。物焦槁。岁运丹天。赫曦之纪。平气升明。戊岁北政。太征之音。

岁气阴气内化。其变则炎烈沸腾。肺金受邪。病则发疟。少气喘咳。血溢注。胸胁痛。

心火临子为太乙天符。上见少阴少阳为天符。

癸岁火不及。岁运丹天。伏明之纪。平气升明。癸岁北政。少征之音。

岁气寒乃大行。火令不正。物生不长。阳气屈伏。蛰虫早藏。心火受邪。病则胸胁膺背痛。

悸阴临卯酉为同岁会（癸酉。癸卯）。

子午岁气热化之图

少阴司天阳明在泉初气主位厥阴风木客气太阳寒水二气主位少阴君火客气厥阴湿土三气主位少阳相火客气少阴君火四气主位太阴湿土客气太阴湿土五气主位阳明燥金客气少阳相火终气主位太阳寒水客气阳明燥金

丑未岁气湿化之图

太阴司天太阳在泉初气主位厥阴风木客气厥阴风木二气主位少阴君火客气少阴君火三气主位少阳相火客气太阴湿土四气主位太阴湿土客气少阳相火五气主位阳明燥金客气阳明燥金终气主位太阳寒水客气太阳寒水

寅申岁气火化之图

少阳司天厥阴在泉初气主位厥阴风木客气少阴君火二气主位少阴君火客气太阴湿土三气主位少阳相火客气少阳相火四气主位太阴湿土客气阳明燥金五气主位阳明燥金客气太阳寒水终气主位太阳寒水客气厥阴风木

卯酉岁气燥化之图

阳明司天少阴在泉初气主位厥阴风木客气太阴湿土二气主位少阴君火客气少阳相火三气主位少阳相火客气阳明燥金四气主位太阴湿土客气太阳寒水五气主位阳明燥金客气厥阴风木终气主位太阳寒水客气少阴君火

辰戌岁气寒化之图

太阳司天太阴在泉初气主位厥阴风木客气少阳相火二气主位少阴君火客气阳明燥金三气主位少阳相火客气太阳寒水四气主位太阴湿土客气厥阴风木五气主位阳明燥金客气少阴君火终气主位太阳寒水客气太阴湿土

巳亥岁气燥化之图

厥阴司天少阳在泉初气主位厥阴风木客气阳明燥金二气主位少阴君火客气太阳寒水三气主位少阳相火客气厥阴风木四气主位太阴湿土客气少阴君火五气主位阳明燥金客气太阴湿土终气主位太阳寒水客气少阳相火

风制法

风淫于内治以辛凉。佐以苦。以甘缓之。以辛散之。

防风通圣散。术麻散。小续命汤。防风汤。消风汤。消风丸。

暑制法

热淫于内治以咸寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。

白虎汤桂苓汤。碧玉散。玉露散。排风汤。玉露丸。

湿制法

湿淫于内治以苦热。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。

白术木香散。五苓散。桂苓白术丸。葶苈木香散。石膏散。橘皮白术散。益元散。神功散。

火制法

火淫于内治以咸冷。佐以苦辛。以酸收之。以苦发之。

凉膈散。八正散。解毒丸。

燥制法

燥淫于内治以苦温。佐以甘辛。以苦下之。

大、小承气汤。调胃散。神功丸。麻仁丸。脾约丸。葶苈丸。润肠丸。四生丸。

寒制法

寒淫于内治以甘热。佐以苦辛。以辛润之。以苦坚之。

姜附汤。二姜丸。四逆汤。术附汤。附子理中丸。戊己丸。

独治于内者

承气汤。陷胸汤。神芎丸。大黄丸。备急丸。

独治于外者

拔毒散。水澄膏。生肌散。鱼胆丸。

兼治于内者

防风通圣散。大柴胡汤。小柴胡汤。小柴胡饮子。当归饮子。

兼治于外者

桂枝汤。麻黄散。小建中汤。升麻汤。五积散。

先治内

谓寒药先攻里。大黄、芒硝、黑牵牛之类。

后治外

谓热药后攻表。桂枝麻黄之类。

先治外

但攻表。用热药。

后治内

但攻里。用寒药。

卷六　五运六气图

金柜十全五泄论

天之气一也。六之则为风火燥湿寒暑。故湿之气。六之一也。相乘而为之五变。其化在天为湿。

其泄也大瘕。若胃泄不已。变而为飧泄。飧泄不已。变而为洞泄。洞泄不中。此风乘湿之变也。若脾泄不已。变而为霍乱。霍乱不已。变而为注下。注为肿蛊。此暑乘湿之变也。若大肠泄不已。变而为胀。胀不已。变而为肠变而为支满溏。此燥乘湿之变也。若小肠泄不已。变而为肠。肠不已脏毒不已。变而为前后便血。此火乘湿之变也。若大瘕泄不已。变而为脱肛。脱肛不已。

前为乳痔。内为肠风。此寒乘湿之变也。凡此二十五变。若无湿则终不成疾。况脾胃二土。共管中州。脾好饮。脾亦恶湿。此泄之所由生也。凡下痢之脉。

微且小者生。浮大者死。水肿脉反变浮大者生。沉细者死。夫病在里者脉沉。在表者脉浮。

里当下之。表当汗之。下利之脉浮滑。水肿者沉细。表里俱受病。故反变也。凡脏便血。两手脉俱弦细者死。俱滑大者生。血温身热者死。王太仆曰。若下血而身热血温。是血去外逆也。属火。故曰七日而死。七者。火之成数也。夫飧泄得之于风。亦汗可愈。或伏惊怖。则胆受之。暴下绿水。盖谓戊己见伐甲木也。婴儿泄绿水。素问有婴儿中风。理亦如之。

洞泄者。飧泄之甚。但飧泄近而洞泄久。久则寒中。温之可也。治法曰。和之则可。汗之则不可。若在腑则易治。入脏则难攻。洞泄寒中。自腑而入脏。宜和解而无争。水肿之作未出。遽然由湿变于大肠。小溲自涩。水湿既潴。充满日倍。面黄色。肢体如泥。湿气周身。难专一法。越其高而夺其下。发其表而渗其中。酸收而辛散。淡渗而苦坚。则用攻剂以救其甚。缓剂以平其余。如是则孤精得气。独魄近阳。亦可保行。陈去而净府洁。彼以豆蔻乌梅罂粟物聚用也。设病形易变。必至大误。或通而塞。或塞而通。塞塞通通。岂应一法。世俗止知涩剂之能塞。而不知通剂之能塞者。乃拘于方也。凡治湿皆以利小便为主。诸泄不已。

灸水分之穴。谓水谷之所别也。脐之上一寸半。灸五壮。腹鸣似雷。水火行之候也。凡湿勿针。内经虽云缪刺其处。莫若以张长沙治伤寒法治之。盖泄者亦四时伤寒之一也。仲景曰。

上涌下泄。表汗而里攻。半在表半在里。则亦和解之。表里俱见。随证参治。此虽以治伤寒。其于治湿也同。仍察脉以知深浅。问年壮以知虚实。所投必如其意矣。

卷六　五运六气图

五运时行民病证治

凡六壬年发生之纪。岁木太过。风气流行。脾土受邪。民病飧泄。食减体重烦冤。肠鸣。

腹

苓术汤治脾胃感风。飧泄注下。肠鸣腹满。四肢重滞。忽忽善怒。眩冒颠晕。

或左胁偏痛白茯苓浓朴（姜汁制炒）白术青皮干姜半夏（汤泡去滑）草果甘草（炙各等分）凡六戊年赫曦之纪。岁火太过。炎暑流行。肺金受邪。民病疟。少气咳喘。血溢血泄。

嗌燥而为

麦门冬汤治肺经受热。上气咳喘。咯血痰壅。嗌干耳聋。泄泻。胸胁满痛。连肩

背两臂膊麦门冬（去心）香白芷半夏（汤洗去滑）竹叶甘草（炙）钟乳粉桑白皮紫菀（取茸）滓。

食前服。凡六甲年敦阜之纪。岁土太过。雨湿流行。肾水受邪。民病腹痛。清厥意不乐。体重烦冤。

则反腹满溏泄肠鸣。甚则太绝者死。

附子山茱萸汤。治肾经受湿。腹痛寒厥。足痿不收。腰痛。行步艰难。甚则中满

。食不附子（炮去皮脐）山茱萸（各一两）木瓜干乌梅（各半两）半夏（汤洗去滑）肉豆蔻（各七分。

去滓。食前服。

凡六庚年坚成之纪。岁金太过。燥气流行。肝木受邪。民病两胁小腹痛。目赤。疡。

耳无咳

牛膝木瓜汤治肝虚。遇岁气燥湿更甚。胁连小腹拘急疼痛。耳聋目赤。咳逆。

肩背连尻阴牛膝（酒浸）木瓜（各一两）芍药杜仲（去皮姜制炒丝断）枸杞子黄松节菟丝子天分。

去凡六丙年流衍之纪。岁水太过。寒气流行。邪害心火。民病身热。烦心躁悸。阴厥。上下中不化

川连茯苓汤治虚为寒冷所中。心热心躁。手足反寒。心腹肿病。咳喘自汗。甚则

大肠便血黄连茯苓（各一两）麦门冬（去心）车前子（炒）通草远志（去心姜汁制炒各半两）半一枚。

煎七分。去滓。食前服。

凡六丁年委和之纪。岁木不及。燥乃盛行。民病中清。胁痛。少腹痛。肠鸣溏泄。为火所

苁蓉牛膝汤治肝虚为燥热所伤。胁并少腹痛。肠鸣溏泄。或发热。遍体疮疡。

咳嗽。支肉苁蓉（酒浸）牛膝（酒浸）木瓜干白芍药熟地黄当归甘草（炙各等分）上为散。

屑同凡六癸年伏明之纪。岁火不及。寒乃盛行。民病胸中痛。胁支满。膺背肩胛间及两臂内痛。

中肠

黄茯神汤治心虚挟寒。心胸中痛。两胁连肩背支满噎塞。郁冒朦昧。髋髀挛痛

。不能屈黄茯苓远志（去心姜汁淹炒）紫河车酸枣仁（炒各等分）上锉散。每服四钱。

水一凡六己年卑监之纪。岁土不及。风气盛行。民病飧泄。霍乱。体重腹痛。筋骨繇复。肌肉

白术浓朴汤治脾虚风冷所伤。心腹胀满疼痛。四肢筋骨重弱。肌肉酸。善怒

。霍乱吐泻白术浓朴（姜炒）半夏（汤洗）桂心藿香青皮（各三两）干姜（炮）甘草（炙各半两）凡六乙年从革之纪。岁金不及。炎火盛行。民病肩背瞀重。鼽嚏血便注下。为水所复。

则反

紫菀汤治肺虚感热。咳嗽喘满。自汗衄血。肩膂重。血便注下。或脑户连脑顶痛

。发热口紫菀茸白芷人参甘草黄地骨皮杏仁（去皮尖）桑白皮（炙各等分）上锉散。

凡六辛年涸流之纪。岁水不及。湿乃盛行。民病腹满。身重濡泄。寒疡流水。腰股痛发。

股膝不便。烦冤。足痿。清厥。脚下痛。甚则肿。肾气不衡。为木所复。则反面色时。筋骨并辟。肉螈。目视KTKT。肌肉疹发。气并膈中。痛于心腹。

五味子汤治肾虚。坐卧湿地。腰膝重着疼痛。腹胀满。濡泄无度。行步艰难。足

痿清厥。

甚则浮肿。面色不常。或筋骨并辟。目视KTKT。膈中咽痛。

五味子附子（炮裂去皮脐）巴戟（去心）鹿茸（燎去毛酥炙）山茱萸熟地黄杜仲（制服。

凡六壬。六戊。六甲。六庚。六丙岁。乃木火土金水太过。为五运先天。六丁。六癸。

六己以

卷六　五运六气图

六气序论

夫阴阳升降。司天在泉。上下有位。左右有纪。地理之应。标本不同。气应异象。逆顺变以天

卷六　五运六气图

本气论

自大寒后至春分（厥阴风木为一主气）。春分至小满（少阴君火为二主气）。小满至大暑（少阳至小雪（阳明燥金为五主气。）小雪至大寒（太阳寒水为六主气。）凡一气所管。六十日八十七刻半为本气。后以天之六气临御。观其逆从。以药调和。使上下

卷六　五运六气图

六气时行民病证治

辰戌之岁。太阳司天。太阴在泉。气化营运先天。初之气。乃少阳相火加临厥阴风木。

民病气。

太阴明燥酸头白茯苓木瓜干（各一两）附子（炮去皮脐）牛膝（酒浸各三钱）防风（去叉）诃子（炮去滓。食前服至大榴皮卯酉之岁。阳明司天。少阴在泉。气化营运后天。初之气。太阴湿土加厥阴风木。此下克上。

病中热胀。面目浮肿。善眠鼽衄。嚏欠呕吐。小便黄赤。甚则淋。二之气。少阳相火加少阴君火。此臣居君位。民病厉大至。善暴死。三之气。阳明燥金加少阳相火。燥热交合。民病寒热。四之气。太阳寒水加太阴湿土。此下土克上水。民病暴仆。振栗谵妄。少气咽干引饮。心痛痈肿。疮疡寒疟。骨痿便血。五之气。厥阴风木加阳明燥金。民气和。终之气。少阴君火加太阳寒水。此下克上。民病温。治法宜咸寒以抑心火。甘以助金。汗之清之散之。安其运气。审平汤治。卯酉之岁。阳明司天。少阴在泉。病者中热。面浮鼻鼽。小便赤黄。甚则淋。或疠气行。善暴仆振栗。谵妄寒疟。痈肿便血。

远志（去心姜汁炒）紫檀香（各一两）天门冬（去心）山茱萸（去心各三两）白术白芍药食前服。

满至前子寅申之岁。少阳相火司天。厥阴风木在泉。气化营运先天。初之气。少阴君火加厥阴风木。

少阴君逆呕吐。胸胁不利。头痛身热。昏愦脓疮。三之气。少阳相火加少阳相火金加太厥阴内。

溢目紫檀香车前子（炒）青皮（半夏汤洗）酸枣仁蔷薇生姜甘草（炙各半两）上为锉散自茯丑未之岁。太阴湿土司天。太阳寒水在泉。气化营运后天。初之气。厥阴风木加风木。

民病远近阴湿肤腠温治太阴湿若。或木瓜干茯神（去木各一两）牛膝（酒浸）附子（炮去皮脐各三钱）熟地黄覆盆子（各半滓。食前服加子午之岁。少阴君火司天。阳明燥金在泉。气化营运先天。初之气。太阳寒水加厥阴风木。

而热阴湿终之以平其上。苦热以治其内。咸以之。苦以发之。酸以收之。正阳汤治。子午之岁。少阴君火司或白薇玄参川芎桑白皮（炙）当归芍药旋复花甘草（炙）生姜（各半两）上为散自春加荆巳亥之岁。厥阴风木司天。少阳相火在泉。气化营运后天。初之气。阳明燥金加厥阴风木。

相火阴湿民厥黄瘅浮肿。时作温疠。

半夏（汤洗）枣子五味子枳实（麸炒）茯苓诃子（炮去核）橘皮甘草（炙各半两）加鼠粘大暑至

卷六　五运六气图

六气凡例

凡六气。数起于上而终于下。岁半之前。自大寒后天气主之。岁半之后。自大暑后地气主之犯。

根据时

卷七　运气图

甲子岁图

图　1.　少阴君火司天。阳明燥金在泉。中见太宫土运。岁土太过。气化营运先天。天地之气。

上见地气肃而其令切。交司之气寒交暑。天地之气热加燥。云驰雨府。湿化乃行。时雨乃火合德。上应荧惑、太白。其谷丹白。热化二。雨化五。燥化四。所谓正化日也。羽虫介虫育。岁物之宜也。毛虫耗。湿毒不生。地气所制也。水火寒热。持于气交。而为病热病生于上。清病生于下。寒热互作而争于中。民病咳喘。血溢血泄。鼽嚏。目赤厥入胃。心痛。腰痛。腹大。嗌干。肿上。是乃岁化之常。须候其气至与不至。然后可病。是岁火为天气。金为地气。火能胜金。天气盈。地气虚。然中见土运。天气生运。运生地气使以温热岁半之前。天气少阴主之。少阴之化。本热而标阴。当是时本标之化。应寒热相半。无或偏皮及咸岁半之后。地气阳明主之。其化不从标本。而从乎太阴之中气。当其时燥湿兼行。而无偏胜能反运土太过。是谓敦阜之纪。雨湿流行。肾水受邪。民病腹痛。清厥意不乐。体重烦冤。

甚则化气而太初之气。始于癸亥岁十二月中气大寒日寅初。终于是年二月中气春分日子初。凡六十日八十地固润之之气木火气时以大大火行。庶类蕃鲜补之。以甘泻之。

自大暑日酉正至同。又当其位。名宜治太阴之客。

邪不能为害。五火。中见土运。

阳之客。以咸补为害。终之气。

见土运。土能生喘。甚则血溢。

之客。以酸补之害。然初气终三司天少阴之气后。观其气胜

卷七　运气图

乙丑岁图

图　2.　太阴湿土司天。太阳寒水在泉。中见少商金运。岁金不及。气化营运后天。上见太阴。

左间明。

数至。寒间谷命太角之谷。物成于差夏。有余宜高。不及宜有余宜晚。不及宜早。土之利。气之化也。民气亦从之。故阴凝于上。寒积于下。寒水胜火是岁土为天气。水为地气。土能胜水。天气盈。地气虚。然中见金运。天气生运。运生地气。三气相得而行顺化。邪气亦微。司天之气为有余。天气之盈。当取化源之实者。平土气也。岁宜食玄之谷。以全其真。食间气之谷。以保其精。以苦热治其上。以甘热治其下。以酸和调其中。所以燥之温之。甚则发之泄之。不发不泄。则湿气外盈。肉溃皮坼。而水血交流。必赞其阳火。令御甚寒。少商之运。与寒化同。宜以热化。此药食宜也。然太阴司天之气。本标既同。其化从本。其气常主。

岁半之前。当其时雨以时至者。天政之和而为雨化。若湿淫所胜。即沉阴且布。雨变枯槁。

不欲酸辛岁半之后。地气太阳主之。其化从本从标。当是之时。寒温适中者。本标之化皆应也。

若寒甘热金运不及。是谓从革之纪。其运凉热寒。夏有光显郁蒸之令。则冬有严凝整肃之应。若夏有便注下热。口初之气。始于甲子年大寒日巳初。终于乙丑年春分日卯初。凡六十日八十七刻半。主位太角去。

关食稻以保其精。虽有风化莫能为邪。二之气。自春分日卯正。至小满日丑正。凡六十日有奇。

主位少征火。客气少阴火。中见金运。岁金不及。与少征同。又遇火当其位。君火之气。

务以德化。故大火正。物承化。民乃和。其病温疠大行。远近咸若。湿蒸相搏。雨乃时降。

法当治少阴之客。以咸补之。以甘泻之。以酸收之。食谷以全真气。食豆以保其精。虽有火化莫能为邪。三之气。自小满日寅初。至大暑日子初。凡六十日有奇。主位少太阴土。中见金运。天宜治太阴之客。以甘补邪莫能为害。四之气阳火。中见金运。地气始腾。天气否隔。

阴布。以成秋令。民病腠理热。血暴溢咸补之。以甘泻之。以咸之。食玄谷气。自秋分日亥初。至小雪日酉初。凡六金居金位。与岁运同。岁之司气也。是为霜乃早降。草木黄落。寒气及体。民病皮补之。以辛泻之。以苦泄之。食玄谷以全是气也。药食无犯司气之凉。终之气。自羽水。客气太阳水。中见金运。水居水位大化。霜乃积。阴乃凝。水坚冰。阳光不气交而为疾病。其法宜治太阳之客。以苦全其真。食稷以保其精。虽有寒化莫能为之。太阳气胜。太阴必复之。其胜常在岁

卷七　运气图

丙寅岁图

图　3.　少阳相火司天。厥阴风木在泉。中见太羽水运。岁水太过。气化营运先天。相火在上左间阳明。右间太阴。故天气正而其政严。厥阴在下。左间少阴。右间太阳。故令挠。风乃暴举。木偃沙飞。炎火乃流。阴行阳化。雨乃时应。火木同德。上应荧其谷丹苍三。所谓民病寒中呕吐。上怫肿是岁阳为天气。阴为地气。天气盈。地气虚。当取火之化源。然水运在中。火气自抑。

不必调中岁半之前。相火主之。相火之气。