本经疏证

领，独于人身阳气自应风化为病者加详，何谓？人身阳气自应风化，盖阴性凝聚，阳性发散，阴聚之，阳必散之，则阴阳固互相为用矣。然不有阴气凝聚，阳在内不得出，奋击为雷霆者乎！不又有阴气凝聚，阳在外不得入，周旋不舍而为风者乎！是故风者，阳气之变眚也，其卦为巽，巽者阴初凝而完聚，阳始退而娇强。强者力不能散聚之纫密，聚者偏不受强之提撕，于是相摇相曳，相摩相荡，而周旋不舍焉，而抑扬飘骤焉，必得雨而风乃息，雨固阴阳之既翕而化焉者也。故夫人身之阳，在上则欲其与阴化而下归，在下则欲其化阴而上出，设使在上不与阴化，在下不能化阴，斯阳亢无以升降，于是为出柙之虎，失系之猿，而穷而无归，咆哮狡狯，百变不已。窥篇中大意，阳之郁者伸之，阳之劲者缓之；阴之结者破之，阴之竭者濡之。随其所在而泽阳，因其所近而招阴，增膏以定火之，溉水以拯木之枯。总不出用阴和阳一语，就病以征药，即药以审病，纷纭胶扰之中，未始不可随处洞彻源委也。

风眩

【菊花】〔平〕。主风头眩，肿痛，目欲脱，泪出。

【飞廉】〔平〕。主头眩，顶重。

【踯躅】〔温〕。

【虎掌】〔温〕微寒。主风眩。主风眩目转（《药性论》）。

【杜若】〔微温〕。主风入脑户，头肿痛，多涕泪出，眩倒，目。

【茯神】平。疗风眩，风虚。

【茯苓】〔平〕。

【白芷】〔温〕。主头眩，目痒。

【鸱头】平。主头风眩，颠倒，痫疾。

蜀本

【伏牛花】主风眩，头痛。

药对

【芎藭】温（臣）。

【防风】微温。主头眩颠倒，火风湿痹（臣）。主大风，头痛，恶风。

【人】微温。主头眩转（君）。

【兔头骨】平（臣）。主风眩，巅疾。

证类

【蔓荆实】微寒。主风头痛，脑鸣，目泪出。

【薯蓣】温、平。主风头，眼眩。

【朮】温。主风眩，头痛，目泪出。

【蘼芜】温。头中久风，风眩。

阳在上不与阴化，在下不能化阴，均之风也。何以在下之风，有肠风、胃风，则为飧泄也，又有风秘、风燥，则为便艰也。在上之风，有卒仆无知，痰涎涌逆也，又有头风眩痛，涕洟唾泪也。此不特有浅深之殊，抑亦有开闭之异。盖阴之锢者，阳必郁，则阴固锢阳，而阳亦烁阴也。阴之漏者，阳必动，则阴固背阳，而阳复迫阴也，故夫闭者益闭，开者愈开，闭者之致毙，是阴竭阳亡；开者之及危，乃阴离阳决。虽然闭之弊，断有甚于开，试思风头眩痛，非卒倒无知之轻者乎！痰涎涌逆，非涕洟唾泪之甚者乎！然参绎前篇与此篇义旨，又有以知闭者宜醒阴，导阴以济阳。开者宜顺阴，和阴以平阳，为同中之异矣。顺阴、和阴以平阳奈何？试以烛则泪垂，波荡则舟旋证之。夫烛泪垂者，咎在阳而不在阴；波荡舟旋者，咎在阴而不在阳，但风息则非特烛不，即波亦不荡矣。是岂不可并合而论，然不有膏不坚而烛垂泪者乎！不有水激搏而舟旋转者乎！水激搏而舟旋转，是地势之倾欹也；膏不坚而烛垂泪，是气候之过暖也。疗风无藉乎崇土，此篇偏迭隶以、朮、薯蓣；疗风何资于渗痢，此篇乃并列以茯神、茯苓。而菊花之苦平而降，蔓荆之辛寒而升，朮之苦温而守，性殊楚越，而收泪之功则同，其可谓顺阴气使就下，和阴气使归壑，平阳气使宁谧者非耶！考仲景治眩多着意于水与饮，故苓桂朮甘汤、真武汤、五苓散、泽汤，均不得谓为治风，则风眩之必兼治水从可识矣。

头面风

【芎藭】〔温〕。除面上游风去来，目泪，多涕唾，忽忽如醉。

【薯蓣】〔温〕平。主头面游风。

【天雄】〔温〕大热。疗头面风去来，疼痛。

【山茱萸】〔平〕微温。除面上疮，主能发汗（《药性论》）。

【莽艹】〔温〕。

【辛夷】〔温〕。治面肿引齿痛。

【牡荆子】温。

【蔓荆子】〔微寒〕平、温。久服令人光泽脂致。

【本】温、微温、微寒。长肌肤，悦颜色，辟雾露，润泽，可作沐药、面脂。

【蘼芜】温。

【耳】温。

蜀本

【何首乌】微温。疗头面风。

药对

【皂荚】温。主风眩（使）。

【巴戟天】微温。主头面风（君），疗头面游风。

【白芷】温。主头面风（臣），可作面脂。

【防风】温。主头面来去风气（臣）。

【蜂子】微寒、微温。主面目黄，久服令人光泽好颜色。

证类

【杜若】

【耳实】温，叶微寒。

头面风亦在上之风也，其主治多用温升，核以阳在上，不与阴化之义相悖否！夫岂知头面风固在上，其所以然却在下哉！《灵枢．邪气脏腑病形篇》：『黄帝曰：「首面与身形，属骨连筋，同血合气，天寒则裂地凌冰，或手足懈惰，然而其面不衣何也？」岐伯对曰：「十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭，其浊气出于胃走唇舌而为味，其气之津液皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚，故天热甚，寒不能胜之也。」』是岂非其末在上，其本在下欤！巢氏曰：『头面风者，诸阳经脉为风所乘也。诸阳经脉上走于头面，运动劳役，阳气发泄，腠理开而受风，谓之首风。』是岂非招风取中之故欤！观篇中，一则曰游风，再则曰去来，讵非其病既不常在，亦不竟除，来本无期，去亦无迹。其来也，或目泪，或涕唾多，或忽忽如醉，或头痛，或生疮，或肿，或不光泽，或面目黄色。其去也，倏然若失，则其阳气暂弛而病生，稍张而病罢，犹可不使阳化在下之阴，令上出而为光泽脂致，以长肌肤、润颜色乎！是其于风眩，一则水乘风以上激，一则火委顿而不上炎，乌可同日语也。然机关既在下，何以不病于下而病于上？夫适所谓阳不固而非阳衰，阳衰则病于下矣。然至用天雄不可不谓阳衰，是则有说焉。夫远行劳力，汗出于肾，经有明文，运动劳役，而至阳气发泄，不能不谓伤自肾始，而阳之发泄有多端，其已发而未泄者，则因其上而越之矣。若已发已泄，继踵而不止，慓悍而难禁者，能不按而收之乎！若发泄过甚，根柢将倾者，能不因其衰而彰之乎！夫固难以一途论也。充阳以运阴滞，散火以靖阳气，息风以奠阳位，和阴以达阳光，名曰治阳，实以治阴中之阳，名曰治下，实以使自下而上，推其变而会其元，古人之用意密矣哉！

中风脚弱

【石斛】〔平〕。主脚膝疼冷痹弱。

【石锺乳】〔温〕。疗脚弱疼冷，下焦伤竭。

【殷孽】〔温〕。主脚冷疼弱。

【孔公孽】〔温〕。主腰冷，膝痹，毒风（《药性论》）。

【石硫黄】〔温〕大热。主脚冷疼弱无力。

【附子】〔温〕大热。脚弱冷疼，不能行步。

【豉】寒。主虚劳喘吸，两脚冷疼。

【丹】微寒。腰脊强，脚痹，除风邪、留热。

【五加皮】〔温〕微寒。疗躄，小儿不能行，女人腰脊痛，两脚疼痹，主贼风伤人，脚，酸（《药性论》）。

【竹沥】大寒。

【大豆】〔平〕。豆黄，主湿痹膝痛（孟诜）。

【天雄】〔温〕大温。主关节重不能行步，除骨间痛。

【侧子】大热。风痹，历节，腰脚疼冷。

药对

【木防己】平。治挛急（臣）。治男子肢节中风，毒风，不语，主散结气拥肿（《药性论》）。

【独活】微温。主脚弱（君）。主手足挛痛，劳损（《药性论》）。

【松节】温。治脚膝弱（君）。主久风，风虚，脚痹疼痛。

【牛膝】平。治痛痹。治腰膝怯冷弱（《药性论》）。

证类

【胡麻】平。

中风脚弱之候与头面风适相对照，其治自应推在上之阳，回入阴中以强之已耳，乃复列入性寒通利者过半，是何故欤？夫既曰弱，则非拘急挛缩可比，却甚有似于痿，既曰脚，则非头项身体尽然，又不全系于风，何则？风性善行不能但驻一处，弱者筋弛而不束骨也。《生气通天论》曰：『湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长。緛短为拘，弛长为痿。』又曰：『有伤于筋纵，其若不容。』《痿论》曰：『心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈筋，纵而不任地。』果尔，则行湿以去热，使阴得以上济；通血以导气，使阳得以下蟠，而自上下下之化通矣，又乌得但恃引火回阴之一端耶！然则直曰痿可矣，何得命之曰中风？夫风，固阴性凝聚，阳在外不得入，则与之周旋不舍而为者耳。特凝聚之中，果何气哉！试思气交之令，天气迷蒙，地气抑遏，土木生润，阶础流浆，非阴之凝聚湿与热耶！而旋即雷雨洊至（洊，同瀳，水至也《说文》），必首御以风，是风非湿与热凝聚而生者耶！乃是时也，胶柔弦弛，任是坚脆之物必转湿润焉。则所谓中风脚弱，非飘扬凄揜之风，亦非掀天刮地之风，直是酝酿于湿与热中，欲出而未得出，欲息而不得息者。彼痿则虽间，亦有挟湿如所谓肉痿者，余则均系热灼阴消，皮毛、血脉、肌肉、筋膜、骨髓直干枯焉耳，此风与痿之所攸分，即本书不载痿之由已。再核篇中凡性温者，所主必云冷云痛，间有性平性寒者，所主亦有疼与冷焉。是其转移阴阳之浮滞，散发阴阳之抑郁，畅达生气之留连，拨正经脉之违逆，具握化机，力专效捷，自有常理于中，而非可以常情测者，尤宜具眼观也。

久风湿痹

【菖蒲】〔温〕平。主风寒湿痹。

【茵芋】〔温〕微温。诸关节风湿痹痛。

【天雄】〔温〕大温。主大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急。

【附子】〔温〕大热。主寒湿踒躄，拘挛，膝痛。

【乌头】〔温〕大热。除寒湿痹。

【细辛】〔温〕。主风湿痹痛，死肌。

【蜀椒】〔温〕大热。逐骨节皮肤死肌，寒湿痹痛。

【牛膝】〔平〕。主寒湿踒痹。

【天虋冬】〔平〕大寒。主诸暴风湿偏痹。

【朮】〔温〕。主风寒湿痹。

【丹】〔微寒〕。除风邪，留热。

【石龙芮】〔平〕。主风寒湿痹，心烦，邪气。

【茵陈蒿】〔平〕微寒。主风湿，寒热，邪气。

【松叶】温。主风湿，疮，生毛发。

【松节】温。主百节久风。

【侧子】大热。主风痹，历节。

药对

【薏苡仁】微寒。主中风，湿痹，筋挛（君）。

【踯躅】温。治风（使）。主贼风在皮肤中淫淫痛。

【柏子仁】平。主风湿痹（君）。益气，除风湿痹。

【独活】微温。治风，四肢无力拘急（君）。

证类

【天虋冬】平、大寒。

【耳实】温，叶微寒。主风湿周痹，四肢拘挛痛。

【蔓荆子】微寒、微温。主湿痹拘挛。

痹之训为冷疾（《荀子．解蔽篇》注），为湿病（《说文》），则风者其冷湿之所化欤？是盖不然，若本无风而风为冷湿所化，则《痹论》不得云有风气胜者矣。然则此篇但云风湿，而不云寒，则寒者得无风湿之所化欤？是又不然，《痹论》云：『风寒湿三气杂至，合而成痹。』则为病之由，固三者兼受矣。曰杂至，谓错杂而至，不拘孰先孰后也。曰胜，谓其气较之他气为盛也。曰行曰痛曰着，则病之情状已该其中矣。然则篇中以缓急、淫淫周痹为风胜；以拘挛、历节、偏痹为湿胜；以痛为寒胜，而治风以散，治寒以热，治湿以渗可矣，何为乎寒热杂陈，通补互用，岂痹亦有属虚属热者哉？夫风为阳，寒为阴，湿为阳中之阴，则邪既有阴阳矣，何况人身亦有体质之不齐，阴阳之偏旺，气候之胜复，而感触动荡于其间，岂能执一以为则，而无脏腑之违从，气血之消长耶！故曰痛者寒气多也。病久入深，营卫之行涩，经络不疏则不通，皮肤不营则为不仁。阳气少，阴气多，与病相益，故为痹寒；阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴，故为痹热。其逢湿甚者，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。又曰：『痹在于骨则重，在于脉则血凝不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒，具此五者则不痛。』凡痹之类，逢寒则急，逢热则纵，据此则又岂得按其始以定治乎！然则何以不及五脏诸痹之治？夫篇中除烦、平喘、通利血脉、养营定惊、伸引筋骨、下气止呕之物，亦何尝阙，顾谓不治五脏痹耶！或谓仲景云：『风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。』其辨严矣。何以篇中治痹之物，尽治风之物？夫此则邪之力有大有小耳。譬诸寇盗力大者，径情直行，无敢与忤；力小者，诱引相得，萃于一隅。然正其治化之端，通其出入之道，招徕其胁从，歼戮其巨魁，剿大剿小一也，焉用别乎！特风多猝然而至，痹每积渐乃成，故以久风湿痹标名，非谓更有骤风湿痹相对照也。

贼风挛痛

【茵芋】〔温〕微温。疗诸关节风湿痹痛。

【附子】〔温〕大热。主寒湿踒躄，拘挛膝痛。

【侧子】大热。治冷风湿痹，大风，筋骨挛急。

【麻黄】〔温〕微温。主五藏邪气，缓急，风胁痛。

【芎藭】〔温〕。主寒痹，筋挛，缓急。

【杜仲】〔平〕温。治肾劳，腰脊挛伛（《日华》）。

【萆薢】〔平〕。主腰背痛强，骨节风寒湿周痹。

【狗脊】〔平〕微温。主腰背强，机关缓急，周痹。

【白鲜皮】〔寒〕。主湿痹，死肌，不可屈伸。

【白芨】〔平〕微寒。主贼风，鬼击，痱缓不收。

【耳】〔温〕。主风湿周痹，四肢拘挛痛。

【猪椒】温。主风寒湿，历节疼。

证类

【石斛】平。逐皮肌风痹（《药性论》）。

【汉防己】平、温。主中风手足挛急。

《灵枢．贼风篇》：『黄帝曰：「夫子尝言贼风邪气令人病，今有不离屏蔽，不出室穴，卒然病者，何也？」岐伯对曰：「此皆尝有所伤于湿气，若有所堕坠，恶血留于内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通，其开而遇风寒则血气凝结，与故邪相袭而为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉。」帝曰：「夫子之所言，皆病人所自知也，其毋所遇邪气，又毋怵惕之所志，卒然而病者，何也？惟因有鬼神之事乎？」岐伯对曰：「此亦有故，邪留而未发，因而志有所恶及有所慕，血气内乱，两气相搏，其所从来者微，视而不见，听而不闻，故似鬼神。」』据此则贼风者卒然而发，正与风湿痹之积久乃成者相反矣。顾贼风未必尽为挛急，挛急未必尽由贼风，则贼风挛急者，其如飞尸，如鬼击，不假有因，卒然而发之挛急欤？然前此种种，《诸风篇》未必竟无挛急，此篇种种诸证，又未尝皆挛急。谓前此诸挛急非卒然而得则可，谓今此卒然得者，虽不挛急，亦得命为贼风挛急，可乎？然核此篇，仅痱缓不收、皮肌风痹，两者无挛急，余则不可屈伸，机关缓急，缓急风胁痛，关节风湿痹痛，皆挛急也。矧痱缓不收上，明着贼风、鬼击耶！惟卒然得者与不卒然得者，所主药物大同小异，是则宜参究耳。虽然论病则当严别所由，论治却宜实据现在，使风以阴阳不合化而病者，必推前此五载十年曾患感冒以为据，是犹历家之推历元，纵有合而无相干涉也。但是见气之壅滞，则调其气；见血之泣涩，则和其血；见痰之涌逆，则利其痰；见湿之阻碍，则行其湿。风之由外入者，鼓舞元气以驱而散之；风之由内成者，提曳阴阳以和而息之。纵是骤然而得，积久而成，能外是哉！且前此诸篇，有和血者矣，有行湿者矣，而未宣明其所以然，得此《贼风篇》一证，而后所以和血，所以行湿，乃能了如指掌。则所谓喜怒不节，饮食不适，寒温不时，及志有所恶或有所慕，检前此诸篇，亦未尝不有互相脗合者，总在临时进退推移以求其合，而无失之拘执，无失之附会，斯可矣。

暴风瘙痒

【蛇床子】〔平〕。主大风身痒，煎汤浴之（《药性论》）。

【蒴藋】温。主风痒，瘾疹，身痒，湿痹。

【乌喙】微温。主丈夫肾湿阴囊痒。

【蒺藜子】〔温〕微寒。主身体风痒。

【景天】〔平〕。主风疹，恶痒。

【茺蔚子】〔微温〕微寒。茎主瘾疹痒，可作浴汤。

【青葙子】〔温〕寒。主邪气，皮肤中热，风瘙，身痒。

【枫香脂】平。主瘾疹，风痒。

【藜芦】〔寒〕微寒。主头疡，疥瘙，恶疮。

蜀本

【乌蛇】平。主诸风瘙疹疥，皮肤不仁，顽痹，诸风。

药对

【葶苈子】寒。主暴风（使）。主暴中风热，疿痒。

【枳实】微寒。主大风在皮肤中痒（君）。主大风在皮肤中如麻豆苦痒。壳茎，主身瘾疹，煮水洗（臣）。

证类

【枳壳】微寒。主风痒，麻痹。

仲景云：『太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，脉微，面反有热色者，未欲解也。以其不得小汗出，身必痒。』又云：『寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚，营缓则为亡血，卫缓则为中风，邪气中经则身痒而瘾疹。』又云：『脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风强则为瘾疹。身体为痒，痒则为泄风，久为痂癞。气强则为水，难以俯仰。』巢氏云：『游风在于皮肤，逢寒则身体疼痛，遇热则瘙痒。』又云：『人身皮肤虚，为风邪所折，则起瘾疹。』据是则风瘙痒证均系营卫有邪，或寒为热折，热为寒折，欲内不得，欲出不能，故耳。夫心主营，肺主卫，热折者病关于心营，故血脉不咸而为癞；寒折者，病关于肺卫，故气机沸逆而为水。此篇中所列，除诸治下体湿痒外，余皆行心肺之物矣。然行气者倍多，利血者绝少，则以诸痛痒疮虽属心火，但痒究在皮肤，皮肤间气既行，病气已难驻趾，任是血脉间尚有邪气涌出，亦可随气而行，竟使不能更聚，惟其瘙痒本涉于阴，借阳分为藏纳者，则宜从阳分透达其阴滞，以为扫地无余之计，且病原系暴起，则若是者，本无多耳。要之暴风瘙痒与贼风挛急均是暴病，而一病于阳，一病于阴。病于阴，故用搜逐之物多；病于阳，故用疏利之物多，已属两相对待，又相并而对待。夫久风湿痹为卒然而得，积久乃成之规模，治风者七篇，其脉络条理如此，统会而观之，则非特久暂之分可明，即上下内外之别，均了如指掌矣。

伤寒

【麻黄】〔温〕微温。中风，伤寒，发表，出汗，去邪热气。

【葛根】〔平〕。伤寒，中风，头痛，解肌，发表，出汗，开腠理。

【杏仁】〔温〕。时行，头痛，解肌，心下恶。

【前胡】微寒。伤寒，寒热，推陈致新。

【茈胡】〔平〕微寒。伤寒，心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆。

【大青】大寒。时气，头痛，大热口疮。

【龙胆】〔寒〕大寒。时气，温热，热泄下利。

【芍药】〔平〕微寒。时行寒热。

【熏草】平。主伤寒，头痛，上气，腰痛。

【升麻】平、微寒。时气，毒疠，头痛，寒热。

【牡丹】〔寒〕微寒。时行，头痛，客热。

【虎掌】〔温〕微寒。

【朮】〔温〕。

【防己】〔平〕温。伤寒，寒热，邪气，利大小便。

【石膏】〔微寒〕大寒。时气，头痛，身热。

【牡蛎】〔平〕微寒。伤寒，寒热，惊恚怒气。

【母】〔平〕微寒。伤寒，烦热，淋沥，邪气。

【甲】〔平〕。

【犀角】〔寒〕微寒。伤寒，温疫，头痛，寒热，诸毒气。

【羚羊角】〔寒〕微寒。伤寒，时气，寒热，热在皮肤，温风注毒，毒在骨间。

【葱白】平。伤寒，头痛。

【豉】寒。伤寒，头痛，寒热，烦躁，满闷。

【人溺】寒。寒热，头疼，温气。

【芒消】大寒。主时疾，壅热（《药性论》）。

【生姜】微温。伤寒，头痛，鼻塞。

药对

【栝蒌】寒。主烦热，渴，发黄（臣）。茎叶，疗中热，伤暑。

【葱根】寒。主头痛，发表（臣）。

【大黄】大寒（使）。温瘴，热疾，利大小便（《日华》）。

【雄黄】平（君）。

【白鲜皮】寒。主时气，出汗（臣）。主时行，腹中大热，饮水大呼欲走。

【射干】微温。治时气病，鼻寒，喉痹，阴毒（使）。

【茵蔯蒿】平、微寒。主发黄（臣）。通关节，去热滞，伤寒用之（《拾遗》）。

【栀子】大寒（臣）。主时疾，除热及消渴，口干，目赤，肿痛（《药性论》）。

【青竹茹】微寒。主头痛（臣）。温气，寒热，吐血，崩中，筋溢。

【寒水石】大寒。主五内大热（臣）。主时气热盛，五脏伏热，胃中热，烦满，止渴。

【水牛角】平。主温病（使）。疗时气，寒热，头痛。

【紫草】寒。主骨肉中痛（臣）。