杂病源流犀烛

甘草各五钱青葙子蝉退各二钱半 每末二钱，麦冬或菊花汤下。空青元沉翳 防风 生地 知母各二两 细辛 石决明 车前子 五味子各一两空青二钱 蜜丸，茶清下十丸。坠翳丸黄心翳 青羊胆 青鱼胆 鲤鱼胆各七个 熊胆二钱半 牛胆五钱麝香三分 水飞石决明一两 面糊丸，茶下。凉胆元黑花翳 防风 芦荟各一两 黄连 荆芥穗 龙胆草 黄芩各五钱地肤子黄柏各二钱半 蜜丸，薄荷汤下三十丸。羚羊角散 绿风 甘菊 防风川芎 羌活 川乌 细辛 车前子各五钱羚羊角半夏僸 薄荷各二钱半 每末二钱，生姜、荆芥汤下。羚羊角丸 又 羚羊角一两 犀角 石决明 车前子 草决明各七钱半 独活防风 甘菊 蔓荆子 山栀 蓝实 甘草各五钱 蜜丸。泻肝散乌风 大黄 甘草各五钱 郁李仁 荆芥穗各二钱半 分二帖，空心，水煎服。雀目散 雀目 雄猪肝竹刀批开，纳夜明砂，扎好，米泔煮七分熟，取肝细嚼，将汁送下。或雄猪肝煮熟，和夜明砂为丸亦可。蛤粉丸小儿 蛤粉 黄鼠 等分，熔蜡和蛤粉丸，如枣大，用猪肝一片，二两部 ，批开入药一丸，扎好，水一碗，煮熟取肝，乘热熏眼，温食，以愈止。风疳丸又 青黛 黄连 天麻五灵脂 川芎 夜明砂 芦荟各二钱 龙胆草防风 蝉退各钱半 全蝎二个 乾蟾头三钱 猪肝汁浸糕和丸，麻子大，每十丸，薄荷汤下，若用羊肝汁丸，尤妙。还睛丸 高风 石决明水飞 覆盆子 茺蔚子各二两 槐实 人叁 细辛防风柏子仁 茯苓 甘菊 川芎 各一两蜜丸。补肝散圆翳 柴胡钱半 白芍一钱 熟地 茯苓 甘菊 细辛 甘草各七分 柏子仁 防风各五分蜡茶饮 赤脉 芽茶 白芷 附子各一钱 细辛 川芎 防风 羌活 荆芥各五分 盐少部 夏活 草散 又 夏活 草二两 香附一两 甘草五钱 每末三钱，食後茶清调下。夏活 草治黑睛疼，至夜甚者，最效。说 黑睛连目系，属厥阴之经，此物有补养厥阴血脉之央 ，故其效如此。明目流气饮又 苍术一两 草决明七钱半 大黄 川芎 细辛 恶实 甘菊 防风 白蒺藜 荆芥穗 元叁 蔓荆子木贼草 山栀 黄芩 甘草各五钱 共为末。羊肝元又 白羊子肝一具，去膜，黄连一两，先另研末，和同研，众手作丸，空心，水下三十丸，连服五剂差。青羊肝尤妙。神仙退云丸又 酒当归两半木贼草去节童便浸焙 川芎 荆芥穗 密蒙花 地骨皮 甘菊 白蒺藜 羌活各一两川椒七钱半 蔓荆子 花粉 枳实 薄荷草决明 炙甘草各五钱 蛇壳 蝉壳 黄连各三钱 蜜丸，每两作十丸。地黄散 混睛 生地一两 赤芍当归 甘草各五钱 每末五钱，水煎服。二黄散儭⑷狻泊蠡 黄苓 防风 薄荷各一钱二分半 蜜少部 同煎。定心元又 麦冬一两 石菖杞子 甘菊各五钱 辰砂二钱 远志二钱半蜜丸。速效散又 黄连 黄柏 黄芩山栀 连翘 薄荷 柴胡 荆芥 当归 生地 地骨皮 花粉 蔓荆子 甘菊 甘草恶实 白蒺藜 枳壳 石决明 草决明各五分水煎，食後服。还睛紫金丹 烂弦风 白蜜二两炉甘石一两 水中十次水浸半日 水飞黄丹六钱 乌贼骨去壳一钱 麝香 硼砂研水飞入磁器中重汤煮令自乾各五分 白丁香二分半 轻粉一分 先於砂石器内慢火熬蜜，去沫，下甘石末，次下黄丹，柳枝搅，再下馀药，不粘手为度，丸芡子大，每一丸，温水化开时点。圣草散又 覆盆子叶捣汁，以皂纱蒙眼上，将笔蘸汁，画两眸子纱上，然後以汁滴之，当有虫出。消风散又 荆芥 甘草各一钱人叁 茯苓 川芎 姜蚕 防风 羌活 藿香 蝉壳各五分 陈皮 厚朴各三分 每末二钱，水下。石决明散 蚬目 石决明 草决明各一两 青葙子 木贼草 羌活 山栀赤芍各五钱 大黄 荆芥各二钱半 每末二钱，麦冬汤下。又名大决明散。消毒饮 风粟 煨大黄 荆芥穗各二钱、恶实 甘草各一钱 一名加味荆黄汤。白微元 漏睛 白微五钱 防风羌活 白蒺藜 石榴皮各二钱半 粉糊丸。黄儀散 又 黄儀 黄芩 煨大黄 防风各一钱 地骨皮 酒远志 人叁赤苓漏芦各五分 水煎，食後服。五退散 风睑 川山甲 川乌炮炙草各五钱 蛇退醋煮 蝉退纸 蝉退 猪蹄壳荆芥穗各二钱半 每末二钱，食後，盐汤下。春雪膏睑硬 蕤仁去壳皮研押去油二两 冰片二钱半 生蜜六钱 研匀，以铜箸蘸点。此方兼治一切目赤肿痛， X嘜烂。此又专治烂眼风，多年连眶赤烂者，最效。龙胆散睛胀 龙胆草 山栀各二钱 防风 荆芥穗 川芎 元叁 茵陈甘菊 楮实甘草各一钱 每末二钱，食後，茶清下。清肺散又 桑皮 片芩 甘菊枳壳 防风 荆芥 柴胡 升麻 赤芍 归尾 元叁 苦叁 甘草 白蒺藜 木贼草旋覆花 甜葶苈 水煎，食後服。通血丸血灌 川芎 归尾 防风 荆芥各一两 生地 赤芍 甘草各五钱蜜丸，食後服。车前散 又 密蒙花 白蒺藜甘菊 羌活 草决明 车前子 龙胆草 黄芩甘草 等分，为末，每二钱，米饮下。洗心散针刺痛 麻黄去节 荆芥穗 当归 大黄 赤芍 甘草各一钱 白术五分 薄荷七叶 水煎服。天门冬饮子辘轳 天冬 知母茺蔚子各一钱 赤茯苓 人叁 羌活各七分五味子 防风各五分 水煎，食後服。犀角散 又 车前子 杞子各一两 槐子 五味子 牛蒡子 青葙子 茺蔚子胡黄连各七钱半 羚羊角 犀角各五钱兔肝一具微炙 每末二钱，食後，槐子汤下。蝉花无比散嘴偏 苍术童便浸一夜切晒 白芍药各一两 白蒺藜八钱 茯苓四钱蛇退皂角水浸焙 荆芥 细辛各一钱 每末二钱，茶清下。槐子丸 又 槐子二两 覆盆子枣仁 柏子仁 蔓荆子 车前子 茺蔚子鼠粘子白蒺藜去刺各一两 蜜丸，酒下三十丸。犀角饮 黄膜 犀角二钱 羌活黄芩 车前子各一钱 白附子 麦冬各五分水煎，食後服。白姜蚕散风 黄桑叶一两木贼草 旋覆花 荆芥穗 甘草 姜蚕各三钱 细辛五分 每末二钱，荆芥汤下。或取末七钱，水煎服亦可。当归龙荟丸 又 龙胆草 当归山栀 黄连 黄柏 黄芩各一两 大黄 芦荟青黛各五钱 木香二钱半 麝香五分蜜丸，姜汤下二三十丸。驱风一字散眼痒 川乌 川芎荆芥各五钱 羌活 防风各二钱半 每末二钱，食後，薄荷汤下。地黄膏撞打 生地一合取汁黄连一两 黄柏 寒水石各五钱 上三味为末，和地黄汁作饼，以纸摊眼上，此方兼治风热赤目，热 X嘜。生地黄散又 羚羊角 生地川芎 大黄 赤芍 枳壳 木香各一钱 水煎，食後服。瞿麦散尘丝 瞿麦炒黄为末，鹅涎调和，逐时涂嘜头，即愈。益本滋肾丸睛散 酒黄柏 酒知母 等分，水泛丸，空心，盐汤下五七十丸。决明元毒攻 麦冬 当归 车前各二两 防风 枳壳 青葙子各一两 茺蔚子细辛 杞子 泽泻 生地 石决明黄连各五钱 蜜丸，空心，麦冬汤下五七十丸。补阳汤 凉药多 柴胡钱半 羌活 独活 人叁 甘草 熟地 白术 黄儀各五分 泽泻 陈皮 防风 白芍 生地茯苓 当归 知母各三分 肉桂一分 清晨服此汤，临卧服连柏益阴丸。连柏益阴丸 又 草决明 酒黄连 黄芩 盐酒黄柏 盐酒知母各一两 羌活独活 五味子 当归 防风 甘草各五钱 石决明二钱 蜜丸，茶清下。宜多服补阳汤，少服此丸。蝉花散病後翳 蝉退 甘菊川芎 白蒺藜 草决明 防风 羌活 山栀荆芥穗蔓荆子 谷精草 密蒙花 木贼草去节童便浸晒 苍术 炙草 等分，为末，每二钱，茶下。菊花散又 甘菊四两 木贼草羌活 蝉退 白蒺藜各三两 荆芥 甘草各二两每末二钱，茶清下。羌活退翳汤太阳经 羌活钱半防风一钱 薄荷 荆芥 诮U七分 酒知母五分 酒黄柏四分 川芎 当归各三分麻黄 酒生地各二分 川椒 细辛各一分羚羊角散陷翳 羚羊角 升麻各二两 甘草一两半为末，半蜜丸，取末一钱，泔水煎送五十丸。泻青丸 肝热 当归 龙胆草川芎 黑山栀 煨大黄 羌活 防风 各等分，蜜丸，芡子大，每一丸，竹叶汤同砂糖化下。一名凉肝丸。乌贼骨散肤翳 乌贼骨 冰片各一钱 为末，日点三四次。洗肝散肝积热 羌活 当归薄荷 防风 炙甘草 大黄 川芎 山栀各一钱加龙胆草一钱尤佳。局方密蒙花散又 密蒙花 白蒺藜 木贼草 石决明 羌活 甘菊 等分，每末一钱，茶清下。点药石决明散膜入水轮 石决明 珍珠 西珀各七钱五分 乌贼骨五钱冰片一钱 共为末，以铜箸蘸取大豆部 点眼，日三。此方兼治一切丁翳，根脚极厚，久不差者。补肾元 黑翳 熟地 杞子 山萸 山药 丹皮 补骨脂 核桃肉 蜜丸。磨翳膏花翳 蕤仁口含去皮壳一两 冰片三钱 空青二钱 研极细，取少部 点。清凉散瑕翳 蔓荆子 荆芥穗苦竹叶 甘草各钱半 山栀七分半 薄荷七片水煎。经效散撞刺翳 柴胡二钱 大黄 当归 赤芍 犀角各一钱 甘草五分食後服。观音@授丸赤膜 夜明砂 当归 蝉退 木贼草各三两 羊肝四两煮烂，打膏为丸，空心，热水下五十丸，百日如旧。百点膏 又 黄连三钱锉水一碗煎至半碗入防风八分 归身 甘草各六分蕤仁泥三分 同熬至滴水不散，绞去渣，入炼蜜少部 ，再熬片时，令静心点之，日五七次，临卧点尤效。此方兼可点一切翳膜。春雪膏眼昏 硼砂三钱 冰片一钱 朴硝五钱 研极细，每用少部 ，口中津涂和点，闭目片时，开眼 X效。抑膏明目汤 妇人 当归 白芍生地 白术 赤苓 半夏 陈皮 柴胡 黄连山栀 丹皮 蔻仁 甘草 龙胆草各七分 姜三 枣二夜光育神丸老人 熟地 生地川连 远志 牛膝 杞子 甘菊 枳壳 当归 菟丝子 地骨皮 等分，蜜丸，空心，酒下五七十丸。滋阴地黄丸 眼花 当归五钱生地七钱半 川连 熟地各一两 柴胡八钱黄芩六钱天冬 地骨皮 五味子各三钱枳壳 炙草各二钱 蜜丸，茶清下百丸，亦名熟地黄丸。凡目渐昏，乍明乍暗，此失血之验也，宜此丸与定志丸间服。救苦汤眼疼 苍术 龙胆草各钱半 当归 甘草各一钱 川芎六分 生地川柏知母 黄芩各五分 羌活 防风 升麻 柴胡 黄连 蒿本各三分 桔梗 连翘细辛红花各二分 水煎，食後服。叶氏荷叶汤失血 鲜荷叶 冬桑叶 赤苓皮 甘草 绿豆皮 稆豆皮叶氏羚羊角汤高年 羚羊角连翘心 夏活 草 丹皮 青菊叶 桂枝 全当归叶氏夏活 草汤风温 夏活 草桑叶 连翘 赤芍 草决明叶氏连翘汤秋燥 连翘 薄荷黄芩 山栀 桑皮 苦丁茶 夏活 草 青菊叶叶氏茯苓汤热蒸 冬桑叶 谷精草 望月砂 苡仁 通草 绿豆皮 茯苓叶氏山栀皮汤郁勃 山栀皮夏活 草 谷精草 连翘 草决明 望月砂丹皮 生香附叶氏桑叶汤阳升 桑叶 丹皮苡仁 川贝母 夏活 草 山栀叶氏草决明汤肝胆热 草决明冬桑叶 夏活 草 小胡麻 谷精草 丹皮叶氏肝胃汤肝胃 黄儀三钱当归 白芍各钱半 茯神三钱 煨姜一钱南枣一枚叶氏补肝汤肝阴 望月砂 制首乌 稆豆皮各三钱 炒杞子 小胡麻各钱半冬桑叶 黄菊花各一钱 石决明一具叶氏肝肾兼补丸焦烦 熟地杞子 山萸 茯神 甘菊 生神僸 五味子山药谷精草治眉 骨痛方九二陈汤 痰火 茯苓 甘草 半夏 陈皮青州白元子又 半夏七两 南星三两 白附子二两 川乌五钱 共为细末，清水浸，春五、夏三、秋七、冬十，朝夕换水，日数足，取纳绢袋滤过，渣再研滤，澄清去水晒，又为末，米饮丸，姜汤下三十丸。羌乌散风寒 川乌童便浸二宿炒一钱 酒芩 炙草 细辛 羌活各五分为末，分二服，食後茶下。芎辛导痰汤风湿痰 半夏钱半南星 川芎 细辛 赤苓 陈皮各一钱 枳壳 甘草各五分生地黄丸肝虚 生地 黄甘菊防风 枳壳 决明子 石决明 白芍 茯神熟地黄丸 又 金石斛 熟地菟丝子 防风 茺蔚子 车前子 黄儀 覆盆子肉苁蓉 地肤子 磁石 U一两 兔肝一具炙乾 蜜丸，空心，盐汤下。芷芩散风热痰 白芷 酒黄芩等分，为末，每二钱，茶清下。选奇汤总治 羌活 防风 半夏各二钱 黄芩钱半 甘草一钱 加姜三片上清散又 川芎 郁金 赤芍荆芥 薄荷 芒硝各二钱半 乳香 没药各五分半冰片二分半 研末搐鼻。1

卷二十三

耳病源流耳属足少阴，肾之寄窍也。耳所致者精，精气调和，肾气充足，则耳聪。若劳伤气血，风邪乘虚，使精脱肾虑，则耳聋，是肾为耳聋之原也（宜益肾散、六味丸、肉苁蓉丸）。然肾窍於耳，所以聪听，实因水生於金。说 肺主气，一身之气贯於耳，故能为听。故凡治耳聋，必先调气开郁。昔人用磁石羊肾丸以开关窍者，以聋之为病，多由痰火郁络，非磁石镇坠，乌桂椒辛，菖蒲辛散，以通利老痰，则郁火何由而开？《入门》谓愈後以通圣散和之是也。虽然，耳之聋，正自有辨，左聋属足少阳之火，其原起於忿怒（宜龙胆汤）。右聋属足太阳之火，其原起於色欲（宜滋阴地黄丸）。左右俱聋属足阳明之火，其原起於醇酒厚味（宜酒制通圣散、清聪化痰丸）。然三者之病，由於忿怒者更多，以肝胆之火易动也。以上皆耳聋之原也，由是而耳之为病，有不可胜言者矣。何言之？五脏六腑，十二经脉，有络於耳者，其阴阳经气，有时交并，并则脏气逆而厥，厥气搏入耳，是为厥聋（宜流气散、当归龙荟丸）。耳为宗脉所附，脉虚而风邪凑之，风入於耳，使经气否而不宣，是为风聋，必兼头疼之症（宜防风通圣散）。若风虚（宜桂星散），若风热（宜开痰散），皆从风聋例。有劳役伤其血气，淫欲耗其精元，瘦瘁力疲，昏昏愦愦，是为劳聋，能将息，使血气和平，则其聋渐轻。总之，或因房劳精脱（宜益肾散、人叁养荣汤加盐炒知、柏），或因肾经素虚（宜烧肾散），或因肾气虚而久聋（宜姜蝎散以开之），皆当分治。有大病後，耳触风邪，与气相搏，其声嘈嘈而鸣，眼见黑花，谓之虚聋（宜四物汤加盐酒炒知、柏，肾气丸加磁石、黄柏、菟丝子、补骨脂）。其劳役脱气者别治（宜六味丸加知母、黄柏、远志、菖蒲，并盐水炒）。其由阴虚火动者别治（宜六味丸加知母、黄柏、远志、菖薄，并盐水炒）。有雨水入耳，浸渍肿痛，谓之湿聋（宜凉膈散倍入酒大黄、酒黄芩，加羌活、防风、荆芥，或五苓散加陈皮、枳壳、紫苏、生姜），外用吹耳之法（宜黄龙散）。有肾气虚，风邪传经络，因入於耳，邪与正相搏*1，而卒无闻者，谓之卒聋，亦曰暴聋（宜芎芷散、清神散）。或由厥逆之气，如经云，少阳之厥，暴聋者，皆卒聋也，须用塞耳法（宜蒲黄膏、龙脑膏）。而此六者之外，又有怒气厥逆，气壅於上而聋者（宜流气散、清神散）。有气实而鸣且聋者（宜神芎丸）。有气闭而忽聋者（宜甘草汤，再以甘遂丸塞耳）。有肝胆火盛，耳内蝉鸣，渐至於聋者（宜聪耳芦荟丸）。有小儿即耳聋者，肾窍通耳，风邪乘三焦，邪随其经入耳内，邪正搏而气停塞滞也（宜通鸣散）。有肾热耳聋者（宜烧铁投酒中饮之，以磁石塞耳，日易，夜去之）。有火风侵窍而耳鸣者（宜驱风清火汤）。有暑邪窍闭而耳忽聋者（宜鲜荷叶汤）。有因大声喊叫，右耳失聪，以外触惊气，内应肝胆，胆脉络耳，震动其火风之威，致郁而阻窍成聋者，当治少阳，忌食腥浊（宜清胆汤）。有男子真阴未充，虚阳易升乘窍，致形体日瘦，咳嗽耳聋，左耳尤甚者，亦须清少阳（宜清热解郁汤）。有年久耳聋者（宜胜金透关散）。然耳聋者，音声闭隔，竟一无所闻者也。亦有不至无闻，但闻之不真者，名为重听，其症之来，或由风气壅耳，常觉重听，头目不清（宜清神散、聪耳汤）。或由肾经热，致右耳听事不真（宜地黄汤），不得竟为耳聋，而以治聋方药投之，若乃耳鸣者，聋之渐也，惟气闭而聋者则不鸣。其馀诸般耳聋，未有不先鸣者。夫鸣何以故？《灵*1搏：原作"薄"，据文义改。枢》曰：上气不足，耳为之苦鸣。又曰：髓海不足，则脑转耳鸣。又曰：耳者，宗脉所聚，胃中空，则宗脉虚，宗脉虚，则下流，脉有所竭，故耳鸣。《内经》曰：一阳独啸，少阳厥也。注云：啸，谓耳鸣，一阳谓胆三焦，胆三焦脉皆入耳，故气逆上而耳鸣。《正传》曰：肾水活 涸，阴火上炎，故耳痒耳鸣，不治，必至聋聩。《医鉴》曰：痰火上升，两耳蝉鸣，渐欲聋。据此数说，亦可知耳鸣之所由来矣。总之，右耳属肾，左耳属肝，其鸣之故，必先由肝肾之气虚，又为风火痰气之所乘，故其呜也。或如蝉噪，或如钟鼓，或如水激，不一而足。而其为治，亦有当分者。如正气与风邪相击而虚鸣，须先散邪（宜芎芷散）。肾气虚，宗脉虚，风邪乘入而鸣，须先祛邪下气（宜五苓散加枳、橘、姜、苏，吞青木香丸）。而後加以和养（宜芎归饮）。痰火升上而鸣，须理痰清火（宜加减龙荟丸、通明利气汤、复聪汤）。肾精不足，阴虚火动而鸣，须温肾益精（宜补肾丸、滋肾通耳丸）。大约由於痰火者其鸣盛，由於肾虚者其鸣微，此其辨也。肝家本来火甚，或为风乘痰客而鸣，须选清肝，兼治风痰（宜加减龙荟丸）。风热酒热，上贯於耳而鸣，须用扩清之法（宜通圣散加柴、枳、荆、桔、青皮、南星）。卒然而呜，且失聪，须以开通为主（宜蝎梢挺子）。此则耳鸣之症也。至於耳之杂症不一，可得而悉言之。若耳中本有津液，风热搏之，津液结硬成块，壅塞耳窍，气脉不通，疼痛不止，亦令耳聋，名曰耵耳（宜栀子清肝汤、柴胡聪耳汤）。耵耳由来，亦复有辨，不止风热相搏一端也。有风温之邪上郁，耳耵右胀者（宜马勃散）。有左耳耵痛，舌白脉数，由体质阴虚，挟受暑风，上焦气郁，须用辛凉轻药者（宜菊叶、苦丁、山栀、飞滑石、连翘、淡竹叶）。有暑热上郁，耳耵作胀，咳呛气热当清者（宜六一散加杏仁、连翘壳、淡竹叶、川贝母、白沙叁）。有头重，耳耵胀，缘少阳相火上郁，须以辛凉清解上焦者（宜羚羊角汤）。有先起咳嗽，继而耵耳胀痛，延绵日久不愈，由本阴亏，风温相触，未经清理外因，伤及阴分，少阳相火陡起，至入暮厥痛愈剧，须先清降，後议育阴者（宜益元散加菊叶、苦丁、川贝、金银花、绿豆皮、鲜荷梗叶）。有诸般耵耳，出脓水且臭（宜穿山甲烧存性、麝少部 ，吹之，日三四次愈）。或乾结不出者（宜白蚯蚓入葱叶中，化为水，滴耳令满，不过数度，即易挑出）。有劳伤气血，热气乘虚，入於其经，随郁而成耵耳，或出脓水者（宜柴胡聪耳汤，外吹红棉散）。此则耵耳之症也。耳肿耳脓者，乃风邪乘少阴经上入於耳，热气聚，则肿而生痛成脓（宜蔓荆子散、荆芥连翘汤）。或风热上壅肿痛，日久脓出，脓不去，则塞耳成聋（宜鼠粘子汤、犀角饮子）。或由肝气壅滞，三焦火动（宜龙胆汤）。然大人则有虚火实火之分，小儿则有胎热胎风之别。虚火若何，必耳内蝉鸣，或重听，出水作痒，外不琚 肿（宜金匮肾气丸加菖蒲，四物汤）。实火若何，必耳根耳窍俱肿，甚则寒热交作，疼痛无时（宜柴胡清肝汤）。胎热若何，或洗沐水误入耳，作痛生脓，初起月内，不必治，项内生肿後，毒尽自愈，月外不瘥，治之（宜红棉散敷之）。胎风若何，初生风吹入耳，以致生肿出脓（宜鱼牙散吹之）。此外又有肝风郁滞，其内生疮有脓者（宜东垣鼠粘子汤、抑肝消毒散，外以三仙散吹之）。有耳出臭脓（宜竹蛀屑、胭脂坯子等分，麝少部 ，共末吹之）。或出血（宜龙骨末吹之）。或耳疳出脓者（宜抱出鸡卵壳炒黄为末，油调灌之，疼即止）。