目经大成

曲、姜、草，所以调中破滞，而胜复伤之湿。余湿未除，清气不升，葛根、升麻发而解之。余热未退，浊气不降，黄柏、泽泻导而泄之。

诗曰：清暑益气补中得，外增苍术葛姜泽，麦冬五味雅相宜，去柴何取青曲柏。

酷暑烁肺金，兼湿又伤胃土，应神不宁，脉虚自汗。药用补中益气是也。且暑燥，滋以五味、麦冬；湿溽，疏以曲、术、姜、葛，均合医理。外此他经无症，故出柴胡。知出柴胡，奈何以青皮、泽泻、黄柏克伐厥阴、太阴，庭镜实不能解。是有诗之中末句云云。

卷之三　因阵

又方五

人参 白术 茯苓 甘草 黄 五味 麦冬 当归 山药 扁豆 知母 白芍暑月目病，攻散已退，寻复发热胀痛，此方主之。

目既攻散，则阳邪无有，奈何再作？此表里俱虚，气不归元，而阳浮于外，所以发热，非火毒未尽也。只五味、芍药、麦冬、知母，凉且收敛其燥；归、 、山、豆、参、术、苓、草，补而和平其胃。一服而再，再而三，则暑清气治。会收阳于内，推病而出。浅人遇此，必寒且散，不败不已。是方进而奏效，不尘其医医乎。无虚人，即初得上症，本方加石膏、淡竹叶、滑石。不合，除归、 、五味准好。

诗曰。归 四君合生脉，扁豆淮山芍药白，知母仍名益气汤，清暑或加膏竹石，顽医至死宝李方，务出青皮与黄柏。

卷之三　因阵

保胎流气饮六

（附正气天香汤）

当归 贝母 羌活 甘草 浓朴 干艾 黄 荆芥 枳壳 芍药 菟丝 芎因胎目病，此方主之。

胎气宜固，兼散非理也。然目病暴作，不得不暂与治标。故以羌活、芎 、荆芥、枳壳、贝母、浓朴疏风热而劫虚痰，黄 、当归、甘草、芍药、菟丝、艾叶，护元神而平幽郁。夫郁舒风自息，痰去神乃宁，神宁则气流血行，胎其保而病亦潜除。经曰：有故无损，亦无损也。此方之谓与。如血热气不和，四五月胎动，除羌活、荆穗、芎 、枳壳，用藿香、紫苏、黄芩。或根据绀珠正气天香汤：乌药、干姜、橘皮、紫苏、香附尤稳。

诗曰：保胎流气药须知，枳朴芎归及菟丝，少佐草荆干艾叶，活羌贝母到黄 。

又诗：正气天香汤，台乌蜀白姜，橘苏香附子，明目保胎良。

卷之三　因阵

蜡子丸七

木香 干姜 百草霜（各一两） 肉豆蔻 丁香（各一两五钱） 杏仁（一百四十粒，去皮） 巴豆（七十粒，去皮膜，熨净油） 共为细末，用好黄蜡四两，清茶油一两，同蜡熔化，重绢滤过，乘热调为丸，绿豆大，每服三十丸，姜汤下。

肥疳冷积，久伤脾胃，致休息泻利，欲盲双眼。用此丸而明者，盖丁香、肉蔻、干姜、巴豆破寒宣滞，立使关格通而阳复；木香、杏仁、草霜、黄蜡，导气和中，自然水谷化而年延。《医贯》谓此方神妙不可言，信乎。

诗曰：蜡子丸，丁木香，肉蔻杏仁百草霜，巴豆去油黄蜡滤，方中还有白干姜。

卷之三　因阵

蜡矾丸八

黄蜡二两、白矾一两，先将蜡溶化，退火，入矾和匀为丸，赤豆大，朱衣。以金银花五两，甘草一两，醇酒一升，重汤煮出味。每下十丸、二十丸，加至百丸。酒亦三杯、五六杯、渐饮至尽量，则有效。倘被毒虫蛇犬所伤，加雄黄五钱，乳香三钱，没药二钱。

一切疮疡觉发，便服此方。得奇效者，盖黄蜡甘温、白矾酸涩，能护膜托里，使毒不内攻。乳香辛温，没药苦平，能止痛和气，使火不上炎。再有金银花、雄黄清热辟邪。甘草、醇酒扶胃养血。游刃毒所，恢恢乎有余力矣。

卷之三　因阵

托里消毒饮九

（一方无连翘有桔梗、皂刺，治同）

人参 白术 茯苓 甘草 当归 芎 白芍 黄 连翘 白芷 忍冬花《机要》曰：治疮须明托里、疏通脏腑、调和营卫三法。内之外者，其脉沉实，发热烦躁。外无 赤，痛甚于内，其邪深矣。当疏通脏腑，以绝其源。外之内者，其脉浮数， 肿在外，恐邪极而内行，当先托里。外无恶之气，内亦脏腑宣通，知其在经，当和营卫。用此三法，虽未必即瘥，决无变症。此方其兼备欤。

外科方症，至为繁杂，且各有专家，未能多识。缘有因毒一款，姑择数方以应缓急。引申触类，属望于后之学人。

诗曰：托里消毒饮，四君加归 ，芷芎翘芍忍，五物力相如。

卷之三　因阵

仙方活命饮十

忍冬藤即金银花 贝母 甘草节 天花粉 橘皮 当归 防风 白芷 乳香 没药 皂角刺 穿山甲一切痈疽及不知名恶疮初得，此方主之。

痈疽皆由气血逆于肌理，加寒与湿凝，风共火搏乃发。红肿尖痛，为阳为痈。深硬黑陷，为阴为疽。势大身发热，食日减，晓夜不安眠，其症则重而险。入手，醇酒煎服。盖忍冬花、甘草节、天花粉、贝母、橘皮清热解毒，兼能利湿除痰。当归、防风、白芷、乳香、没药活血疏风，更可定痛护膜。乃皂角刺、穿山甲引前药直达病所，以决壅破坚。酒煎者，欲其通行周身，使邪速散云尔。服而活命，非仙方如何。

诗曰：仙方没药粉加餐，乳母归宁未忍还，芷橘甘草年可引，采芝防刺莫穿山。

卷之三　因阵

神授卫生汤十一

羌活 防风 白芷 穿山甲 沉香 红花 连翘 忍冬花 皂角刺 花粉 熟大黄 石决明 乳香 当归 甘草痈疽初起， 肿赤痛，顶高根活，皮薄而光，脉浮大有力，活命饮不应，主此方。方解前已悉，其所以不应者，倏增身热头痛，二便秘结。故去贝母、橘皮、没药，用羌活、沉香内升外发，逼邪从表出。大黄、连翘小清大利，俾毒随便下。其石决、红花，以肿系血凝，脓由痰化。进二三剂，未成则散，已成则溃。署名卫生是已，神授恐未必然。

诗曰：药剂十五九前方，为贝非川橘没香，羌选红花沉石决，大黄乔办卫生汤。

卷之三　因阵

屠苏酒十二

拣净金银花（五两） 甘草（二两） 醇酒（一升） 重汤煮出味。如疡色平硬，加黄 三两，酒不足可量添入。

大小疡毒初见，进此酒。金银花寒能清热，甘能疗虚，芬芳能醒脾。甘草化毒和中，虚实无忌。均属外科圣药。煮酒一壶，昼夜徐徐饮尽，药力到矣。到则以前方先后煎服，病许顿灭。量不胜者，亦须拚醉毋辞。

卷之三　因阵

珠珀蜡矾丸十三

黄蜡（四两） 白冬蜜（二两） 白明矾（二两） 琥珀 明雄黄 珍珠（各一两） 如无珠，用朱砂亦得。

先将四药碾极细，用铜杓熔蜡与蜜，离火俟少凝，入前末搅匀，众手急丸赤小豆大。每下三十丸，病甚者日进三服，乃得。

凡痈疽及恶蛇、疯狗伤，毒盛且急，不能外出，必致内攻。先进兹丸护心，贞吉无咎。盖人心清虚中正，邪不易受，亦不敢令邪犯。以故痈疡内陷，蛇犬外伤，毒瓦斯攻入寸中，命必倾矣。是方蜡、蜜甘温润燥，矾石酸涩祛汗，护膜托里，推此居最。再有气味辛厉之雄黄，辟邪而杀百毒。性质向导之珠珀，镇火以定惊魂。毒纵盛纵急，无能为害。徐对症度量处方，计日可决痊期。

诗曰：银花草酝屠苏酒，加 阴毒化无有，护心古制蜡矾丸，珠珀雄黄新方好，缺珠丹砂尽可充，蜜丸金衣真活宝。

卷之三　因阵

内托千金散十四

肉桂 当归 黄 人参 忍冬花（各一两） 芎 没药 天花粉 白芷各五钱 乳香 桔梗 甘草（各七钱）

芍药 防风（各三钱）

恶疮未成不消，已成不溃，此方主之。

疮之恶者多矣，未能枚举。不消不溃，乃精血大虚，不能作气成脓。切莫纯用凉药，致肌肉冰寒，益难收局。

须甘温补而兼和之品，助气活血，以速其新顶溃脓，庶无变症。上方人参、黄 、甘草、乳香，补气者也，且以健脾生津。当归、肉桂、没药、芎 ，理血者也，更能益荣行瘀。忍冬花、天花粉、桔梗专主解毒排脓，脓出则少用。

白芷、防风、芍药允足除湿敛口，湿去可勿施。用屠苏酒调者，亦虚不厌补、补不嫌多之意。语云：方在灵不在多，医在圆通不在信守，其斯之谓欤。

诗曰：千金内托尚参 ，桂草天花桔芷归，再入忍冬芎芍乳，宁防没药病难驱。

痈疽之患，盖由情欲戕贼真元。真元损，则眉宇纵可观，身子空空如也。凡百乖厉客气，易于感召。感召之际，较他人另深。是以毒作。丹溪谓阴阳相滞而生，理不外是。但滞字未得病情，当谓阴阳互相牵累，积郁而致。

如邪中气分，津液稠浊，为痰为饮，积久渗入脉中，血为之倭，此阳累于阴也。邪郁血分，隧道淹沮，或溢或结，积久渗出脉外，气为之乱，此阴累于阳也。其毒大小浅深，随人之禀赋感召以为轻重。初见用活命饮，继用卫生汤。俟成症知名，验看顶高，根活，色赤， 肿，疼痛，皮光薄，势欲溃，及溃，脓浓，鲜黄不臭，进托里消毒饮，腐肉自托， 肿随消。倘顶平根散色黯，不热不疼肿，虽坚不作脓，不溃腐或腐溃肿痛仍不消减，脓水清稀，新肉弗长，形恶气奇秽，须内托千金散，再则十全养荣、八物回生等汤，大补气血，稍逆转为顺，渐次略带消解，十亦可愈五六。必曰死、曰不治，听渠坠败，大失作医之道。

隔蒜灸法：凡毒现形，取大蒜切片置顶中，艾丸子灸三壮一换，不拘数目，以痛灸至不痛，不痛灸至痛乃止。

无蒜时，切生姜亦可。倘阴毒及 肿不见顶，用湿纸涮上，先干处即是。笔识之，再铺纸，干如前，不问一处、二三处，无妨总灸，灸毕，根据次服药准效。此疮科起手第一要着。

经曰：知其要者，一言而终。学人免诸。

外科以膏药为首务，汤剂丹丸次之。揆其因有三：曰便、曰醒、曰捷。便者，非要即有，毒初萌，凉其蕴热，祛其游风，潜伏而内消之谓也。醒者，非教病家警觉，毒即见，遏抑势焰，静观转应，得以驱除之谓也。捷者，非使人乐从，毒方炽，明知善恶，防其变迁，急拔而出之谓也。故便而方药两劣，则痛不少减，而红肿弥加。醒而不详审究，则祸烈而溃腐无期。捷而听其至上，则病变多端，而败坏莫测。三者兼备，庶从事有济，厥方于以知名。如太乙膏、玉红膏，诸书具载，远近遍传。是已考其药，太乙之元地、肉桂、当归、乳香、没药行血止痛。

白芷、元参、大黄、赤芍、黄丹清火散风，再润以麻油，毒从中化。玉红之当归、血竭、紫草、轻粉去瘀生新，白芷、甘草、白蜡、麻油理肌敛口，自然肉好如初。其他万灵、万应，品汇纵多，总不外个中消息，吾徒欲兼精是道。尽有名言，无妨博搜远采。

卷之三　因阵

太乙膏十五

白芷 当归 赤芍 元参 肉桂 大黄 大元地（各二两） 乳香 没药（五钱） 麻油（各一斤） 黄丹（六两）

将前七味油浸十余日，慢火熬至浮起，滤净，下黄丹搅匀。俟略冷，入乳没再搅。过硬添油，软加丹，务以得中适用为度。倾入瓷罐藏好，勿泄气。

诗曰：太乙铅丹乳没药，当归元参京赤芍，大黄白芷桂麻煎，膏成不怕疮疡恶。

卷之三　因阵

玉红膏十六

当归 紫草 白蜡（各二两） 甘草（一两五钱） 白芷（五钱） 血竭（研细） 轻粉飞（各四钱） 麻油（一斤）

将前五件油浸四五日，慢火熬微焦，滤净。复煎沸，下血竭少停，下白蜡熔化。退火，投轻粉搅匀藏用。

诗曰：粉草油油芷叶长，佳人帘卷日当阳，蜡红衫子鲜如血，映得花容紫玉光。

卷之三　因阵

五苓散十七

白术 茯苓 猪苓 泽泻 肉桂因湿眼肿，并水泻，小便不利，此方主之。

经曰：诸湿肿满。又曰：湿胜则濡泻。水道不利者，湿并于大肠故也。经曰：淡味渗泄为阳，咸味涌泻为阴，二苓、泽泻之功用也。脾土健顺，则能制湿，膀胱气化，则能利水，白术、肉桂之功用也。大凡邪入太阳，目病头痛，发汗不愈，小便虽利而渴，亦宜五苓引而竭之，使邪从下出。然无恶寒症，不可用桂。故本方除桂名四苓散。本方加茵陈，名茵陈五苓散，治湿热睛黄，便秘烦渴。本方合四君子，名春泽汤，治病瘥后便涩而渴。本方合平胃散，名胃苓汤，又名对金饮子，治中暑伤湿，停饮夹食，腹痛泄泻。及口渴便秘。本方合黄连香藿饮，治伤暑泄泻，发热口渴及疟疾热多寒少，口燥心烦。不效，再合小柴胡，名柴苓汤，治之准的。

诗曰，四苓散：白术起，猪苓泽泻茯苓止，热因热用肉桂增，除渴还能利小水。

卷之三　因阵

疏凿饮导十八

羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 花椒目 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 姜皮佐煎。

遍身水肿，喘呼烦渴，大小便秘，目赤痛，此方主之。

外而一身尽痛，内而喘渴便秘，再目赤痛，此上下表里俱病，务必厘清其势乃瘥。羌活、秦艽，疏表药也。

水邪之在表者，触之由汗而泄。泽泻、腹皮、苓皮，渗利药也。水邪之在里者，触之由溺而泄。水毒壅塞，商陆、槟榔以攻之。水气蒸溽，椒目、赤豆以 之。如此立法，非神禹疏江凿河之理乎。于以名方，未为过实。

诗曰：疏凿槟榔合商陆，苓皮姜皮花椒目，赤豆羌艽大腹毛，水泽何愁泻不速。

卷之三　因阵

大顺散十九

甘草 杏仁 干姜 肉桂此方非治暑，乃治暑日受伤之脾胃尔。夫脾胃喜燥恶湿，喜温恶寒。时虽夏月，引饮餐凉，过于寒湿，则阴阳互逆，必致霍乱吐泻。乃用干姜、肉桂之爽利以顺性；甘草、杏仁之温腻而顺气，故曰大顺。

诗曰：散名大顺，药止四味，四味维何，杏草姜桂。

卷之三　因阵

桂苓甘露饮二十

五苓散加滑石 石膏 寒水石 仍斟酌分两，作散为妙。

夏月引饮过多，太阳受伤，致小便不利，湿热上攻眼目。亟用三石以清热，五苓以利湿。河间此方，诚为甘露。张子和加人参、甘草，因脉虚而补气。加木香、干葛，欲化湿以除烦。

诗曰：寒水流滑石，猪术沾膏泽，桂苓活火煎，甘露清炎热。

卷之三　因阵

六和汤二十一

木瓜 浓朴 扁豆 茯苓 砂仁 半夏 杏仁 白术 人参 甘草 藿香六和者，和六气也。盖风寒暑湿燥火，夏月杂感为多。先于脾胃调之，此知务之医也。药之为性，香能醒脾，藿香、浓朴是也。辛能暖胃，半夏、砂仁是也。四君之用，酷暑横流，必伤金水，扶其所不胜也。乃杏仁、木瓜清燥生津之品，合以前药，正六气之和剂也。伤冷加干姜，温散阴逆，伤热加香薷，发越暑气也。缩脾饮用砂仁、干葛、草果、乌梅、扁豆、甘草，治九夏伏热，更伤酒食。理脾清暑。同而异、异而同者也。

诗曰：六和藿朴杏砂并，半夏人参赤茯苓，扁豆木瓜甘草术，煎增姜枣气清宁。

卷之三　因阵

羌活胜湿汤二十二

羌活 独活 本 甘草 芎 蔓荆子 黄 防风外伤于湿，头痛，一身尽痛，此方主之。

脾胃虚弱，湿从内生，二陈平胃之类主之。水停于膈，湿胜濡泄，六一、五苓之类主之。水渗皮肤，肢肿黄胀，五皮、茵陈之类主之。今头痛，一身尽痛，乃湿流关节，决非上件所宜。经曰：无窍不入，惟风为能。爰用黄、甘草率诸风药升而散之。或曰：药既属风，何以又能胜湿？盖风动气满，湿则潜消。譬衣初浣濯，当风高悬，不终日水自去矣。此汤除黄 ，汪氏谓可治伤风头痛，亦近理。

诗曰：羌活胜湿尚防风，黄 本蔓荆芎，外加独活天麻桂，寒湿升头痛不攻。

卷之三　因阵

平胃散二十三

苍术（五钱） 橘皮 浓朴（各三线） 甘草（二钱）

湿淫于内，满闷呕泻及山岚障气，不服水土。主此方者，苍术本性烈，加以橘皮则燥湿而利气；浓朴微苦温，和以甘草则宽中而散满。四药泻中有补，凉中有温，直令胃土和平，永无湿郁之患，故曰平胃。又经曰：谷气通于脾。山岚障气，谷气也。人受之不服水土，而腹胀不食。盖土湿太过，故用疮术以燥之，甘草以和之，橘皮、浓朴宽中利气以行之。本方加麦芽、神曲，名加味平胃散，治宿食不消，吞酸嗳气。本方加藿香、半夏，名不换金正气散，治腹痛呕吐，及瘴疫湿疟。加草果、姜、枣，名对金饮子，治疟疾。饮内再加人参、茯苓、乌梅，名人参养胃汤，治外感风寒，内伤生冷及夹食停痰发为 疟。本方合小柴胡汤，名柴平汤，治湿疟。湿疟者，疟发时一身尽痛，手足沉重，寒多热少，脉濡是也。

卷之三　因阵

升消平胃散二十四

芎 紫苏 橘皮 白芷 姜炒浓朴 蜜炙甘草 砂仁 麦芽 藿香 山楂 苍术 香附目已病，忽头痛腹痛，吐泻交作，此感寒停食。主是方者，盖芎、苏、橘、芷散虚风而逐阴寒，砂、藿、楂、芽正乖戾而消滞腻。再有调中之姜、朴、蜜、草，和气之香附、苍术，大剂煎投，自当立效。是故痘疹发热，腹急痛，或呕或泄，症既相符，因应无异，进此散乃佳。

诗曰：平胃橘皮苍草朴，升消增芷芎苏藿，山楂麦附缩砂仁，觉校本方殊老作。

卷之三　因阵

升阳除湿汤二十五

升麻 柴胡 防风 甘草 苍术 泽泻 猪苓 神曲 橘皮 麦芽脾虚不治，湿胜濡泄，视昏而惑，此方主之。

清气在下则生飧泄，故用升麻、柴胡提而降之。又曰：湿胜则濡泄，故用苍、防、苓、泽散而通之。但泄虽云蕴湿，多从饮食而得，又须曲麦以消食，甘、橘以利饮。进此汤短睡半晌，徐徐压以美膳，昏惑自消。

诗曰：升阳柴胡橘，除湿猪苓术，曲麦附升麻，防风生草泽。

卷之三　因阵

活血散二十六

当归 赤芍 芎 紫草 红花（各五钱） 木香 血竭（二钱）

痘中气血凝滞，欲作目疾，速用芎 、木香、当归行其滞，紫草、红花、赤芍、血竭消其凝。服此不愈，再加橘皮、升麻疏淡利饮，木通、甘草导热和中，更名消毒旨哉。

诗曰：痘中红赤上双睛，活血芎归紫木能；不愈通加升橘草，别名消毒服之灵。

卷之三　因阵

调元化毒汤二十七

红花 木通 荆芥 鼠粘子 紫草茸 白芍药 甘草 桔梗 前胡 生地黄 黄连 当归 黄 防风 蝉蜕山楂 人参 黄芩 连翘痘疹，前人皆谓心火炎盛而发。盖子之孕母腹也，母呼亦呼，母吸亦吸。呼吸者，阳也，阳化气，而动作生焉。母食生精，母饮生血，饮食者，阴也，阴成形而体质生焉。阴足阳足，十月而诞。所受胎毒，遇岁会、天符，天时亢热乘心，心热则散，一齐并发。故七日齐，七日盛，三七火数尽而谢。小儿耳尖冷，欠伸，睡中惊嚏，双眼含泪，壮热，知其必作。放点起胀时，目即病者，乃毒瓦斯上攻。稍失检点，为祸不测。收靥落痂时，暴赤肿痛，虽为余毒，险急一同，统与前汤。若痘中夹 、夹疹，尤为得旨。盖防风、荆芥、前胡、蝉蜕升发阳气者也，亦可祛诸风邪。牛蒡、连翘、山楂、桔梗解利邪毒者也，亦可散诸郁结。无湿不疹，除以木通、甘草无热不 ，降以黄芩、黄连。气不上下，人参、黄 以通之。血不流行，红花、生地、紫草、归、芎以顺之。如此化裁，功非独能于目，即专事痘科，用治紫黑而干，亦良剂也。东垣谓痘疮从寒水逆流克火而致，初则膀胱壬水，夹脊流而克小肠丙火，故颈已上先见。次则肾经癸水，又克心经丁火，故胸已上次见。终则二火炽盛，反制寒水，故腹已下后见。夫火受水克，既不能为祸，酿成痘毒，安得炽盛，反制寒水。且寒水值制，盒饭壮水灭火，乃又消 化毒、攻散处方，岂不雪上加霜？立言如此，医名何自而得。

痘疹之原，世谓咽下血饼，有落地即挖净，更用黄连、甘草抹儿口以解之。后不惟无痘，竟以痘死。谓非此血所致，何人人不免？必岁会、天符，气满则发，何里中传染无休？必痘神种子，择地流布，何在处？人工可种，果其胎毒耶？有公孙母女同作者，果其蕴热耶？疮疡常弥月数举，此生身不再见。造物渊微，诚非管蠡能测。腐儒一经品题，不是理学，便是数学，谈天说地，溯往穷来，俨然身历目见，凿凿可据。问以身历目见，如痘疹等事，直若鼾声梦呓，不自知其所出。子弟有当值者，偏惑于妖医奸觋，夜词晓祝，旷达者面鄙之，恬不为怪。今古一辙，可胜悼叹。

诗曰：楂地参 紫草茸，不甘荆桔梗连通，翘芩芍药红花发，蝉鼠当前叫午风。

卷之三　因阵

苏合香丸二十八

沉香 丁香 乳香 檀香 麝香 安息香 香附 白术 冰片 荜茇 诃子 朱砂 犀角 苏合香油（各等分）

因风、因厥，眼盲、睛斜，喉中痰沫壅盛，水饮难通，非辛香温热，不能开窍还阳，故集上项诸药。必用朱砂、诃子、犀角者，防湿热之过燥而耗心血，辛香之走散真气，以敛肺液尔。中寒中恶，用亦适宜。然终能耗元神，而动内风，备以救急可也，慎毋令人多服。