笔花医镜

黄芩栀子泽泻（各一钱五分）木通枳壳（各一钱）

左金丸

治肝气痛。

川黄连（一钱）吴茱萸（七分）

消瘰丸

治瘰。初起即散。久服亦消。

蒸元参醋牡蛎蒸川贝母（各四两）蜜为丸。每服三钱。

五痿汤

治五脏受热而痿。

人参白术茯苓（各一钱）炙草（四分）当归（一钱五分）苡仁（三钱）麦冬（二钱）黄柏知母（各五分）

四物汤

逍遥散

六味地黄汤

和中丸

止嗽散

四君子汤

小柴胡汤

四逆汤

大承气汤

小承气汤

（以上诸方俱见卷一）

七福饮

（见心部方）

[卷二\脏腑证治]脾部

（足太阴属脏）脾属土。中央黄色。后天之木也。下受命门之火。以蒸化谷食。上输谷食之液。以灌溉脏腑。故人生存活之原。独脾土之功为最大。然其性喜燥而恶湿。一受湿渍。则土力衰。而肝木即乘以侮之。位中焦。眼胞鼻准及四肢。皆其分野。与胃相表里。故其药略同。脾无表症。皆属于里。

脾虚者。右关脉必细软。其症为呕吐。为泄泻。为久痢。为腹痛。为肢软。为面黄。为发肿。为肌瘦。

为鼓胀。为恶寒。为自汗。为喘。为积滞不消。为饮食化痰。为脱肛。为肠血。

呕吐者。中空也。六君子汤加煨姜主之。泄泻者。土不胜湿也。五味异功散加木香主之。久痢者。气虚下陷也。补中益气汤主之。腹痛者。肝木乘脾也。芍药甘草汤加木香主之。肢软者。脾属四肢也。

五味异功散主之。面黄者。本色虚现也。六君子汤主之。发肿者。皮不亮。手按成窟。补中益气汤去升、柴主之。肌瘦者。脾主肌肉也。十全大补汤主之。鼓胀者。中空无物。气虚也。六君子汤主之。恶寒者。阳虚不达于表也。附子理中汤主之。自汗者。脾主肌肉。表虚不摄也。五味异功散加黄、五味主之。喘者。土不生金也。五味异功散加北五味、牛膝主之。积滞不消者。化谷无力也。六君子汤加谷芽、砂仁、肉桂主之。饮食化痰者。土不胜湿也。六君子汤主之。脱肛者。气虚下陷也。补中益气汤主之。肠血者。脾不统血也。归芍六君子汤主之。

脾实者。右关必洪实。其症为气积。为血积。为食积。为痞积。为虫积。为痰饮。为蛊胀。

为腹痛。为不能食。

气积者。气郁发闷也。沉香降气丸主之。血积者。蓄血作痛如刺。有定处也。泽兰汤主之。食积者。坚滞胀满也。大和中饮主之。痞积者。血滞成痞。瘕癖可按也。太无神功散、和中丸主之。虫积者。

湿热所化也。唇内有白点。化虫丸主之。痰饮者。或停心下。伏两胁有声。咳则痛。小半夏加茯苓汤主之。蛊胀者。中实有物。非蛊即血也。和中丸主之。腹痛者。中有滞也。香砂二陈汤加山楂、麦芽、浓朴主之。不能食者。食未消也。保和丸主之。

脾寒之症。右关必沉迟。唇舌必白。其症为呕吐。为泄泻。为白痢。为腹痛。为身痛。为黄胆。为湿肿。为肢冷。为厥脱。

呕吐者。食不消而反胃也。平胃散主之。泄泻者。土失职也。六君子汤加炮姜主之。白痢者。积寒伤气也。六君子汤加木香主之。腹痛者。绵绵不减。香砂理中汤主之。如挟食拒按。木香丸。身痛者。拘急为风。重坠为湿。风用香苏散。湿用苍白二陈汤。黄胆者。土为湿制。有阴寒之象。熏黄色黯。茵陈五苓散。湿肿者。不烦渴。喜热。五苓散主之。肢冷者。阳气不营于四末也。附子理中汤主之。厥脱者。

气衰火息也。附子理中汤加大剂人参主之。

脾热之症。右关必数。舌苔薄而黄。唇赤。其症为热吐。为流涎。为洞泄。为泻渤。为赤痢。为腹痛。

为目胞肿痛。为酒疸。为眩晕。为阳黄胆。

热吐者。食不得入也。橘皮竹茹汤加姜汁炒黄连主之。流涎者。睡中出沫。脾热蒸湿也。黄芩芍药汤主之。洞泄者。暑湿胜土。一泄如注也。四苓散加益元散主之。泻渤者。暑湿内搏。利如蟹渤。将变痢也。黄芩芍药汤主之。赤痢者。暑热伤血也。治痢奇方主之。或葛根治痢散。噤则开噤散。腹痛者。乍作乍止。芍药甘草汤加黄连清之。目胞肿痛者。火上升也。柴芩煎主之。酒疸者。酒湿积而为疸也。

加味枳术汤加茵陈、葛根主之。眩晕者。酒湿生热上蒸也。葛花清脾汤主之。阳黄胆者。黄如橘皮有光。目溺皆黄。栀子柏皮汤主之。如便闭。茵陈大黄汤。

[卷二\脏腑证治]脾部

〔补脾猛将〕白术、黄精〔次将〕山药、扁豆、苡仁、大枣、炙甘草〔泻脾猛将〕枳实、莱菔子〔次将〕神曲、麦芽、山楂、枳壳、浓朴、大腹皮、使君子、白芷、鸡内金、陈皮、槟榔〔凉脾猛将〕大黄、黄芩、栝蒌霜〔次将〕黄柏、山栀、知母、银花、武夷茶〔温脾猛将〕附子、干姜、巴豆、肉豆蔻、草果、苍术、胡椒〔次将〕木香、煨姜、乌药、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、芜荑、焦谷芽、川椒

[卷二\脏腑证治]脾部

归芍六君子汤

治脾阴虚弱。下血。

归身白芍（各二钱）人参白术茯苓（各一钱五分）陈皮半夏（各一钱）炙草（五分）

大和中饮

治食积胀闷。

枳实（一钱）浓朴（一钱五分）麦芽楂炭（各二钱）陈皮（一钱）砂仁（八分）泽泻（一钱）

太无神功散

治一切痞积。

地蓄瞿麦穗麦芽（各五钱）神曲（二钱五分）沉香木香（各一钱五分）炙草（五钱）酒蒸大黄（二两）共为末。每服二三钱。灯心竹叶汤下。女人红花当归汤。

香砂二陈汤

治脾滞腹痛。

木香（一钱）砂仁（一钱）制半夏陈皮茯苓炙草（各一钱五分）加生姜一片大枣二枚

苍白二陈汤

治受湿身痛。

即前方去木香、砂仁。加苍术、白术各一钱。

保和丸

治伤食。

麦芽山楂莱菔子浓朴香附（各一钱）炙草连翘（各五分）陈皮（一钱五分）水煎服亦可。

香砂理中汤

治脾寒腹痛。

木香（一钱）砂仁（一钱）人参白术（各二钱）干姜炙草（各一钱）

木香丸

治寒积腹痛拒按。名曰阴结。

木香丁香（各一钱五分）干姜（三钱）炒麦芽（五钱）陈皮（三钱）巴豆（三十粒）以神曲煮糊为丸。每服十丸。

黄芩芍药汤

治脾热流涎。利如蟹渤等症。

黄芩白芍（各二钱）生甘草（一钱）

四苓散

治伏暑泄泻。

白术猪苓木通（各一钱）赤苓（三钱）车前泽泻（各二钱）水煎。用益元散三钱冲服。

加味枳术汤

治酒疸。湿热发黄。

白术（二钱）枳实陈皮麦芽山楂茯苓神曲连翘（各一钱）茵陈荷叶（各一钱五分）泽泻（五分）如伤酒加葛根一钱

葛花清脾汤

治酒湿生热生痰。头眩头痛。

葛花（一钱）枳子（三钱）赤苓（三钱）泽泻茵陈酒芩（各二钱）山栀车前子（各一钱五分）甘草（五分）橘红浓朴（各一钱）

栀子柏皮汤

治郁热在里而发黄胆。名曰阳黄。

栀子（三钱）黄柏（二钱）炙草（一钱）

六君子汤五味异功散补中益气汤十全大补汤附子理中汤泽兰汤和中丸小半夏加茯苓汤平胃散香苏散五苓散茵陈五苓散益元散葛根治痢散治痢奇方开噤散

（以上诸方俱见卷一）

沉香降气丸化虫丸

（二方见心部）

芍药甘草汤橘皮竹茹汤柴芩煎

（三方见肝部）

[卷二\脏腑证治]肺部

（手太阴属脏）肺主气。属西方而色白。其形如华盖。为诸阳之首。凡声之出入。气之呼吸。自肺司之。其性娇嫩。故与火为仇。其体属金而畏燥。故遇寒亦咳。凡目白及右颊鼻孔。皆其分野。然肺气之衰旺。关乎寿命之短长。全恃肾水充足。不使虚火烁金。则长保清宁之体。而寿臻永固。

肺有里症。亦有表症。肺主皮毛故也。邪在表。右寸脉必浮。其症为发热。为喷嚏鼻塞。为咳。为嗽。为畏风。为胸满痛。为喉疼。为鼻燥。为伤暑风。为中时疫。

发热者。腠理闭也。香苏散主之。喷嚏鼻塞者。肺窍受邪也。二陈汤加苏叶、生姜主之。咳者。无痰而有声。气为邪遏也。桔梗前胡汤主之。嗽者。有声而有痰。液已化痰也。止嗽散主之。喘者。风寒闭塞也。加味甘桔汤主之。畏风者。邪在皮毛也。香苏散主之。胸满痛者。气郁而胀也。加味甘桔汤主之。

喉疼者。邪化火而内焰也。加味甘桔汤主之。鼻燥者。邪化火而液干也。贝母栝蒌散主之。伤暑风者。恶寒头痛而烦渴。香薷饮加荆芥、秦艽主之。中时疫者。初头痛发热。渐呕恶胸满。或胀闷谵狂。

唇焦口渴。先用香苏散。次则神术散。又治疫清凉散。便闭加大黄。

肺虚之症。右寸脉必细。其症为自汗。为咳嗽。为气急。为咯血。为肺痿。为虚劳。

自汗者。气虚表不固也。八珍汤加黄、北五味、麦冬主之。咳嗽者。肺虚不宁也。五味异功散主之。

气急者。金不生水而虚火上炎也。知柏八味丸主之。咯血者。阴虚动火也。初用四生丸。兼用生地黄汤。肺痿者。火刑金而叶焦也。五痿汤加天冬、百合主之。或紫菀散、人参燕窝百合汤亦可。虚劳者。

吐血而成。月华九、归脾汤、六味地黄汤并主之。

肺实之症。脉右寸必有力。其症为气闭。为痰闭。为暑闭。为水闭发喘。为风闭。为火闭。为咽痛。

为右胁痛。为肺痈。

气闭者。气壅塞其络而满闷也。加味甘桔汤主之。痰闭者。顽痰壅塞也。清膈煎主之。暑闭者。暑邪中肺而烦渴也。消暑丸加香薷、木通主之。水闭发喘者。胃经蓄水作肿而浸肺也。五皮饮主之。风闭者。风郁于肺而哮嗽也。麻黄汤主之。火闭者。火郁于肺而喘胀也。白虎汤加桑皮、葶苈主之。咽痛者。诸闭皆能作火也。加味甘桔汤主之。右胁痛者。肝移邪于肺也。推气散主之。肺痈者。隐隐而痛。吐痰腥臭也。桔梗汤主之。

肺寒之症。外感居多。脉右寸必迟。其症为清涕。为咳嗽。为恶寒。为面色痿白。

清涕者。寒搏其液也。二陈汤加苏梗主之。咳嗽者。金畏寒也。止嗽散主之。恶寒者。阴忌其类也。香苏散主之。面色痿白者。寒伤正气也。六君子汤主之。

肺热之症。脉右寸必数。其症为目赤。为鼻衄。为咽痛。为吐血。为咳嗽浓痰。为酒积。为龟胸。为小便不利。为便血。

目赤者。火克金也。泻白散加黄芩、菊花、连翘主之。鼻衄者。血热妄行也。茜根汤主之。咽痛者。火逼咽道也。加味甘桔汤主之。吐血者。火动其血也。四生散、犀角地黄汤主之。咳嗽浓痰者。火刑金而灼肺液也。黄芩知母汤主之。酒积者。鼻赤鼻疮。湿热内蒸也。黄芩清肺饮加葛花主之。龟胸者。肺热而胀也。白虎汤主之。小便不利者。火铄金而化源窒也。黄芩清肺饮加盐豉主之。便血者。肺与大肠相表里。火迫血行也。芍药甘草汤加黄芩、丹皮、生地主之。

[卷二\脏腑证治]肺部

〔补肺猛将〕黄、人参〔次将〕党参、沙参、百合、燕窝、阿胶、怀山药、诃子、麦冬、冰糖〔泻肺猛将〕葶苈、麻黄、白芥子、桔梗、升麻、胆星〔次将〕苏子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、僵蚕、竹茹、贝母〔凉肺猛将〕石膏、黄芩、竹沥、马兜铃、山慈菇〔次将〕洋参、元参、山栀、花粉、天冬、地骨皮、知母、麦冬、薄荷、海石〔温肺猛将〕麻黄、天南星、北五味〔次将〕苏梗、款冬花、制牛夏、生姜、烟

[卷二\脏腑证治]肺部

桔梗前胡汤

治肺气闭塞闷咳。

桔梗（一钱）前胡苏子赤芍桑白皮（蜜炙）陈皮（各一钱五分）杏仁（三钱）姜汁炒竹茹（一钱）生甘草（五分）

加味甘桔汤

治肺郁哮喘等症。

甘草（五分）桔梗川贝百部白前橘红旋复花茯苓（各一钱五分）

贝母栝蒌散

治肺热液干。

贝母（二钱）栝蒌仁（一钱五分）胆星黑山栀（各五分）黄芩橘红炒黄连（各一钱）甘草（五分）

知柏八味丸

滋水降火。

知母黄柏（各一钱五分）大熟地（四钱）萸肉山药茯苓（各一钱五分）丹皮泽泻（各一钱）

紫菀散

润肺止嗽。并治肺痿。

人参（五分）紫菀知母川贝桔梗茯苓阿胶（各一钱）五味子炙草（各三分）

人参燕窝百合汤

润肺清金。

人参（一钱如无力以洋参沙参二三钱代之）燕窝（三钱）百合（五钱）共炖烂食之。

推气散

治右胁气痛。

枳壳郁金（各一钱）桂心炙草（各五分）桔梗陈皮（各八分）生姜（二片）大枣（二枚）

桔梗汤

治肺痈。

桔梗白芨橘红炒甜葶苈（各八分）甘草贝母（各一钱五分）苡仁金银花（各五钱）

泻白散

治肺热。

蜜炙桑白皮（二钱）地骨皮（三钱）

茜根汤

治衄血神烦。

茜根黄芩阿胶侧柏叶生地（各二钱）甘草（一钱）

犀角地黄汤

治血热妄行及疹。

犀角尖（镑先煎）丹皮麦冬白芍（各一钱五分）生地（四钱）

黄芩知母汤

治火嗽烦热。

黄芩知母桑白皮杏仁天花粉山栀川贝桔梗生甘草（各一钱）

黄芩清肺饮

治肺热。小便不利。

栀子（二钱）黄芩（一钱）

香苏散止嗽散香薷饮神术散八珍汤治疫清凉散五味异功散生地黄汤月华丸六味地黄汤消暑丸五皮饮麻黄汤六君子汤四生丸白虎汤

（以上诸方俱见卷一）

归脾汤清膈煎

（二方见心部）

二陈汤五痿汤芍药甘草汤

（三方见肝部）

[卷二\脏腑证治]肾部

（足少阴属脏）肾者。天一之水。先天之本也。位北方故黑。其体常虚。处腰左右。介其中者。有命门火蒸化谷食。名曰真阳。肾水充足。自多诞育。享大寿。凡夙夜宣劳。耄而不倦者。皆肾气之固也。好色之流。先竭肾水。丧其本矣。瞳神下颏两腰。皆其部位。望气者觇之。肾无表症。皆属于里。

肾之虚。脉左右尺常细软。其症为头痛。为耳鸣。为耳聋。为盗汗。为夜热。为健忘。为咳嗽。为喘。

为吐血。为腰痛。为腿酸足软。为目视无光。为大便结。为小便不禁。为戴阳。为久痢久疟。

头痛者。血不能充髓海也。六味地黄丸主之。耳鸣者。血虚火旺也。六味地黄丸加牛膝、知母主之。

耳聋者。虚闭也。六味地黄丸加枸杞、人参、石菖蒲、远志主之。盗汗者。虚热也。生地黄煎、八珍汤加黄、北五味并主之。夜热者。虚火也。四物汤加丹皮、地骨、青蒿主之。健忘者。心肾不交也。归脾汤、十补丸主之。咳嗽者。虚火铄金也。六味地黄丸加白蜜、胡桃主之。喘者。水亏火炎也。知柏八味丸主之。吐血者。血虚血热也。生地黄汤主之。腰痛者。水不足也。六味地黄丸加杜仲、川续断主之。腿酸足软者。血不营筋也。十全大补汤主之。目视无光者。水不足也。六味地黄丸主之。大便结者。血虚液枯也。六味地黄丸加白蜜、胡桃主之。小便不禁者。肾气不约也。十补汤主之。戴阳者。阴火上亢。阴躁似阳躁也。金匮肾气丸主之。久痢久疟者。脾肾皆虚也。王母桃主之。

肾无实症。

肾之寒。肾之虚也。脉左右尺必迟沉。其症为命门火衰。为不欲食。为鸡鸣泄泻。为天柱骨倒。

为蜷卧厥冷。为奔豚。

命门火衰者。虚象百出。左归饮、右归饮主之。不欲饮食者。火力微也。八味地黄丸主之。鸡鸣泄泻者。肾虚也。加味七神丸主之。天柱骨倒者。督脉空也。右归饮主之。蜷卧厥冷者。火衰也。右归饮、理中汤并主之。奔豚者。肾气上冲也。奔豚丸主之。

肾之热。水将涸也。伤寒门有之。而杂症罕见。左尺右尺必沉数。或浮而空。舌黑无液。其症为口燥咽干。为目不明。为小便不利。为小便浊。为小便出血。为大便秘。

口燥咽干者。水涸也。大承气汤主之。目不明者。目无血养也。知柏八味丸主之。小便不利者。水少也。滋肾丸主之。小便浊者。湿热结于下焦也。萆厘清饮主之。小便出血者。肾水热也。生地黄汤主之。大便秘者。液涸也。大承气汤主之。

[卷二\脏腑证治]肾部

〔补肾猛将〕熟地、枸杞、淫羊藿、北五味〔次将〕生地、巴戟天、首乌、杜仲、龟板、女贞、豆皮、海参〔泻肾猛将〕猪苓〔次将〕泽泻、知母、赤苓、苡仁〔凉肾猛将〕朴硝、元明粉、苦参〔次将〕生地、丹皮、知母、滑石〔温肾猛将〕破故纸、鹿茸、鹿角胶〔次将〕山茱萸、菟丝子、大茴香、艾叶

[卷二\脏腑证治]肾部

生地黄煎

治阴火盗汗。

生地当归炙黄麻黄根浮小麦炙草黄连黄芩黄柏（各一钱）水煎服。

王母桃

培补脾肾。

炒冬白术大熟地（各二两）何首乌炒巴戟枸杞子（各一两）共为细末。炼蜜为丸。如圆眼大。每用三四丸。饥时服。

左归饮

壮水之剂。

熟地（五钱）山药枸杞（各二钱）茯苓（一钱五分）山茱萸炙草（各一钱）

右归饮

补命门真火不足。

熟地（五钱）山药枸杞杜仲（各二钱）山茱萸肉桂制附子炙甘草（各一钱）

八味地黄丸

治命门火衰。

制附子肉桂（各一钱）大熟地（四钱）山药萸肉茯苓（各一钱五分）丹皮泽泻（各一钱）

加味七神丸

治肾虚鸡鸣泄泻。

肉豆蔻吴茱萸广木香（各一两）蒸茯苓补骨脂（盐酒炒）车前子（蒸各二两）土炒白术（四两）大枣煎汤为丸。每服三钱。

滋肾丸

治下焦血热。用此滋阴化气。

黄柏知母（各二两）肉桂（一钱）炼蜜为小丸。

六味地黄汤八珍汤四物汤十全大补汤归脾汤生地黄汤金匮肾气丸理中汤

大承气汤

（以上诸方俱见卷一）

十补丸萆厘清饮

（二方见心部）

奔豚丸

（见肝部）

知柏八味丸

（见肺部）

[卷二\脏腑证治]胃部

（足阳明属腑）胃属中土。司受化谷食。经云。得谷者昌。失谷则亡。其能受与否。生死系焉。其性与脾同。而畏木侮。舌之中及牙床并环唇口而交人中。皆其分野。色现黄。

胃为阳明。有经有腑。故有表症。右关脉必浮。伤寒邪入阳明经。其症为目痛鼻干唇焦。嗽水不欲咽。若他表症。为面浮肿而痛。为疹。

目痛鼻干唇焦者。邪热作火也。葛根汤主之。面浮肿而痛者。风也。葛根汤主之。疹者。邪热所化也。葛根汤加牛蒡子主之。

胃之虚。其唇必白。脉右关必软弱。其症为吐。为噎膈。为不能食。为胃脘痛。为停滞。为湿肿。为痰。为嘈杂。

吐者。土虚木侮也。香砂六君子汤加柴胡主之。噎膈者。胃脘干槁也。上脘槁。能饮水而食难进。下脘槁。食可入而久复出。启膈散主之。佐以四君子汤。有郁则逍遥散。不能食者。胃气虚而难受也。六君子汤主之。胃脘痛者。心悸怔忡喜按。归脾汤或四君子加柴胡、木香。停滞者。土虚不化也。枳术丸主之。湿肿者。土不胜湿也。香砂六君子汤主之。痰者。土衰湿化也。六君子汤主之。嘈杂者。躁扰不宁。得食暂已。气促食少。中虚挟痰也。五味异功散主之。

胃之实。脉右关必洪。按胸则痛。其症为结胸。为痞气。为食积。为痰饮。为水肿。为胸胀闷。为胸胀痛。为胸痛呕脓。为不得卧。为便闭谵语发狂。

结胸者。伤寒下早。邪热结聚也。大小陷胸汤主之。痞气者。脾之积。在胃脘。腹大如盘。和中丸加浓朴主之。食积者。胀痛拒按也。保和丸主之。痰饮者。咳则痛。转侧有声。小半夏加茯苓汤主之。外台茯苓饮尤效。水肿者。先肿后喘。或肿而不喘。胃经蓄水也。五皮饮主之。甚则金匮肾气丸。胸胀闷者。

积滞也。保和丸主之。胸胀痛者。蓄血也。泽兰汤主之。胸痛呕脓者。胃脘痈也。不必治而自愈。不得卧者。胃不和则卧不安也。二陈汤加砂仁主之。便闭谵语发狂者。胃有燥矢也。大承气汤主之。

胃之寒。唇舌必白。脉右关必沉迟。其症为胃脘痛。为呕吐。为霍乱。为吞酸嗳腐。

胃脘痛者。肢冷气冷。绵绵不休。姜附汤加肉桂主之。如吐蛔。加川椒、乌梅、川连、焦术、川楝。呕吐者。食入复出也。平胃散加煨姜、砂仁主之。霍乱者。寒湿伤胃也。和胃饮主之。吞酸嗳腐者。寒不消食也。

香砂二陈汤主之。

胃之热。唇舌红口臭。脉右关必洪数。其症为三消。为嘈杂。为吐血。为齿痛。为黄胖面肿。为自汗。为舌黑燥渴。为疹。为便闭。为呃逆。为头痛。

三消者。燥热结聚也。口渴消水为上消。二冬汤主之。消谷易饥为中消。生地八物汤主之。口渴小便如膏为下消。