罗氏会约医镜

干葛（一钱）　升麻（八分）　赤芍（六分）　甘草　桔梗　防风（各四分）　苏叶　小川芎（各五分）

山楂肉（八分）　牛蒡子（炒研，四分）　生姜（五分）

水煎，热服，覆取微汗，汗后切忌风寒、盐，荤。

加味参苏饮

治小儿体热怯弱者，用此升托，即外感无妨。

人参（三分，少者或以山药三钱炒黄代之）　川芎　桔梗　前胡　陈皮　甘草茯苓（各五分）　干葛（八分）　半夏（四分）　牛蒡子（炒研，四分）　山楂肉（六分）　生姜（五分）

水煎，热服，覆取微汗，汗后切忌风寒、盐、荤。如汗后热不退，姑少待之，切不可用黄芩、柴胡等清解之剂。此时若误用一服，解虚其表，后即补助，浆亦不行，凶患莫测。若既见红点，再用升葛，则痘必枯焦而痒塌矣。盖痘疮以里为根，以表为基，根基稳固，庶中后无虞。

败毒和中散

治小儿痘疮，服前方微汗后，热甚烦躁、口渴、妄语等症。

连翘　牛蒡子　黄连（酒炒。各七分）　枳壳（八分）　防风　前胡　木通（各五分）

荆芥　紫草茸（酒浸）　蝉蜕（去头足）　升麻　小川芎　甘草（各四分）　麦冬（八分）

水煎服。人大加倍。如大便秘涩者，加大黄（酒炒）一钱微利之。不秘者勿用。如腹痛腰痛者，此毒瓦斯诚重。痘毒出外，其痛自止，切不可用纯凉，以阻遏其毒出之势，而使之内攻也。亦用此汤治之自愈。

腹痛

升消平胃散

治痘发热之时，有偶感风寒，饮食停滞，以致腹痛吐泻。

川芎　香附（炒）　苍朮　紫苏　浓朴（姜炒。各七分）　藿香（梗连叶而香者真，研）

砂仁　白芷　陈皮（去白。各五分）　麦芽（六分）　山楂（八分）　甘草（三分）

水煎，热服。

要知停食腹痛与毒瓦斯腹痛不同。停食痛者多急，疾在脐上，面白唇淡，手足冷；毒瓦斯痛者，稍延缓，有作有止，在脐下，或连腰痛，面红唇紫，手足不冷。须辨明，方可用药。

吐泻

参砂和胃散

治胃虚寒不食，或食即吐，面白唇淡，精神倦怠等症。

人参　砂仁　半夏（各六分）　白朮　茯苓（各一钱）　藿香　陈皮　甘草（炙。各五分）

煨姜去皮一钱同煎。

术苓调脾散

治脾气虚弱，饮食不化而泄泻者。

白朮　茯苓（各一钱三分）　白扁豆（姜汁浸，去皮炒，八分）　白芍（酒炒，八分）

甘草（炙）　神曲（炒。各五分）　砂仁　香附　浓朴（姜炒。各四分）

煨姜、红枣引。

有毒瓦斯从吐泻而发泄者，吐则有声，泄则色黄甚臭，胸腹不痛，神气不倦，或四五次即止者，此为顺候，不必治。若虚寒者则异是。

惊搐

清解散

治痘发热二三日，毒瓦斯壅盛于内，不得骤发于外，面赤唇紫，口气粗，手足热，脉浮数，而惊搐狂躁者。

防风　荆芥　蝉蜕　桔梗　小川芎（各六分）　前胡　干葛　升麻（各七分）　黄芩黄连（俱酒炒。各八分）　紫草　牛蒡子　木通（各六分）　连翘　山楂肉（各八分）　甘草（四分）

生姜五分同煎，温服。

苏解散

治痘毒本盛，外为风寒所束，鼻塞声重，脉浮数而惊搐狂躁者。

即前方去芩连，加紫苏、白芷、羌活各五分。

生姜六分引。然此症多在寒冷之月，或不谨避风寒者然后有之。

温中益气汤

治痘前虚弱，三四日内送毒瓦斯不出，惊搐狂躁，或痘影淡白者，用此托之。

人参　白朮（各五分）　生黄　（一钱）　当归身　茯苓（各八分）　甘草（炙）　川芎白芷　防风（各五分）　南木香　肉桂（各三分）　山楂肉（七分）

生姜五分，大枣二枚（去核）同煎。一服中病即止。

凡痘发热二三日内，全无痘影，而发惊搐。此毒盛未曾宣发所致，勿作惊治。若用寒凉，阻遏毒瓦斯不得外出，逼之内攻，须臾告变。宜用前照证宣发，痘出而惊自止矣。

凡发热三四日和缓，神爽食常，出痘必少。若已见痘，尖圆红活，渐渐长大，此为毒轻，痘少无疑矣。若热轻而嗜卧，不思饮食；或痘影淡白，点粒不明，勿谓痘轻，亦是血气虚弱，送毒不出也，急用温中益气汤托之。甚者速服二三剂，痘始出齐而自多。若因安静而不急托，延至五六日，毒瓦斯内攻而不可救矣。（温中益气汤方在上。）

凡治痘于五六日之内，急于逐毒，不可解毒。实热者，宣发其毒以出外。虚寒者，补助气血，以逐毒出外。

调元化毒汤

治痘出稠密，或干枯而紫黑者，或成片而不分颗粒者，属气血凝滞。急宜活血养气，以送毒出外也。

生黄　（八分）　人参　白芍（酒炒）　紫草茸　当归（各六分）　牛蒡子　连翘（各七分）

黄芩　黄连（酒炒。各八分）　防风　桔梗　荆芥　前胡　木通（各五分）　红花（酒炒，三分）

生地（酒浸）　甘草（各四分）　蝉蜕（四分）　山楂肉（八分）

生姜三分，水煎，温服。如腹痛，去参　，加枳壳（炒）八分。如大便久秘，加大黄一钱五分（酒炒）微利之，去参　。如血气与毒瓦斯俱旺，而脉洪数者，归芍减一分，去参　。如身热，大便燥，而出不快者，去参　，加小川芎一钱。

平和汤

治邪秽所触，伏陷而出不快者，其痘必痒。

人参　当归　桔梗　白芍　紫苏　黄　（各六分）　防风　白芷　甘草（各五分）

肉桂　沉香　檀香　乳香　藿香（各三分）

生姜一片，水煎服。外以苍朮、红枣、沉檀等烧烟以辟其秽。

姜附汤

治痘正出时，为风邪所袭，忽然传风，眼目直视，牙关紧者，勿用驱风峻药。

白附子　老生姜（捣碎。各二钱）

浓煎汤，灌下一二酒杯，出微汗即愈。

凡脚心有痘，则知出齐。若稀少者，不必拘此，以身不热为出齐。

凡痘出齐，而身不热，方可食猪肉。若热未退，而食肉以助邪火，必成大患。怯弱者，当起胀时，可食鸡，以助行浆。壮旺者忌之。至于诸鱼、牛、羊，痘家最忌。

以后治痘成脓数日内方论：凡痘见三日后，身和神爽，颗粒圆润，根脚红活，胸背稀疏，饮食如常，二便不涩，此顺候也。不必服药，但节饮食，避风寒，防秽气而已。

凡痘出齐后，总要脓浆满顶，方保无虞。盖痘之生死，判于脓之有无。有脓则毒从外散而生，无脓则毒留内攻而死，此际稍忽，后不及矣。

凡人之气血流畅，则毒化为脓。脓之不成，其病有二：毒瓦斯炽盛，则血燥而凝，故不能运化而成脓：元气虚弱，则血寒而缩，亦不能运化而成脓。二者当分别治之，毫不可混。

清毒活血汤

治毒盛血燥，不能成脓，及数日不大便，或紫黑焦枯而顶陷等证。

紫草茸　当归　前胡　牛蒡子　木通（各六分）　黄芩（酒炒）　生地　白芍　连翘　桔梗　黄连（酒炒。各七分）　甘草　人参（各四分）　山楂肉　生　（各八分）

生姜三分引。如烦躁者，去参　，加麦冬、花粉（酒炒）各八分。如稠密红紫，而顶陷者，服之立起。若甚而黑陷，受毒最深，虽用之无益。

参归鹿茸汤

治气血两虚，脓不充满，白陷、灰陷等证。

鹿茸（酒涂炙，三钱）　蜜　（钱半）　当归　人参（各一钱三分）　炙草（六分）

生姜（五分）　龙眼肉（三枚）

煎浓，入好酒合服。如手足冷，加木香三分，丁香、肉桂各五分。如寒战切牙者，肉桂加倍，附子八分。如泄泻者，加白朮、白芍（酒炒）各一钱，木香（煨）、丁香各三分。

参归补益汤

（新）　治症同上。

人参（无者，或以山药三钱炒黄代之）　蜜　（二三钱）　当归身（二钱）　白芍（酒炒，钱半）

大川芎（八分）　肉桂（七分）　山楂肉（六分）　熟地（二三钱）

或加糯米、人乳（泄者不用。）好酒合服。如气虚痒塌不起，如穿山甲土炒六分，或加白芷。如血热红紫不起，加紫草钱半。如胃气虚寒多呕者，加干姜炒用一钱，或加丁香四分。

如元气大虚，寒战切牙，去白芍，加附子钱半，干姜炒用一钱。如泄泻，加白朮钱半，肉豆蔻一钱。

○但凡浆不足不脓者，宜如此补之。若不补足，后难收结。黄　宜生用，不必加减。

有痘密色白，根无红晕，而顶陷者，名白陷。甚则转而为灰陷。此气血虚寒，亦宜用此二汤。

参　汤

治痘气虚不能统血，故血泛溢而上　气位，变成血　，而不成脓。若失治，则气愈虚，而为血陷，皆宜用此。

人参　蜜　（钱半）　炙草　肉桂（各八分）　生姜（五分）

温服。

○血陷与紫陷相类，但血陷虽红而不紫。紫陷属热，气粗身热，宜作实治；血陷属虚，气少身凉，宜用温补。

参麦清补汤

治痘密毒重；又气血虚弱，津液枯竭，不能制火，以致烦渴、咽痛、鼻血、难用大补者。

人参　麦冬（酒炒，一钱二分）　花粉（酒蒸）　生　（各一钱）　前胡　牛蒡子（炒。各五分）

生甘草　炙甘草　红花（酒洗）　桔梗（各三分）　白芍（酒炒）　白芍（生用）　生地（各四分）

当归（一钱）　大川芎　山楂肉（各五分）　生姜（一片）　龙眼肉（三枚）

温服。遇此症，此药频服。

此症原因气血不能胜毒瓦斯而然。若见其多热之候，率用犀角地黄汤之类凉血清火，愈损气血，决无生理。

吐泻（各有二端）　兼大便秘塞、身凉出汗

栀莲二陈汤

治吐酸苦而有声，吐后反快者，此毒火上腾也。

黄连（姜汁炒）　栀子（姜汁炮。各五分）　茯苓　半夏（姜水炒。各五分）

陈皮　甘草（炙。各三分）　生姜（四分）

同煎，缓服。吐止即勿服。

参砂和胃散（方见上）　治吐有物无声，不酸不苦，吐讫困倦，不思饮食，此胃气虚也。宜用温补，以痘色淡白而不红者。

加味四苓散

治痘色红紫，大便热泄而燥黄，小便赤涩，此毒瓦斯奔越也。

猪苓　木通（各八分）　泽泻　赤苓（各七分）　黄连　黄芩（炒）　车前子（去壳略炒）

牛蒡子（各五分）　灯心（八分）

同煎，食前服。

参术散

治痘色淡白，脾胃虚寒，大便泄，而青白滑利不止者。

白朮（一两）　人参（少者，用山药炒黄五钱代之）　茯苓　砂仁（炒）　甘草（去炙）

薏苡仁（炒）　白莲子（去心炒）　神曲（炒）　山楂肉（各五钱）　肉豆蔻（面包煨，捶去油）

诃子（煨，取肉）　广陈皮（各四钱）　南木香（三钱）

共研末，每用二钱，米汤调服。儿有不肯服者，入稀粥内和服亦可。

七味豆蔻丸

治痘虚泄不止，服参术散，并兼服此丸为妙。

白豆蔻（去壳，微炒）　诃子（煨。取肉）　砂仁　南木香　白龙骨（　。各五钱）

赤石脂（　，七钱）　枯白矾（四钱）

共研细末，面糊为丸，绿豆大，每用米汤下三十丸。儿有不肯服者，将丸研碎，入粥内服之亦可。

加减清毒活血汤

治痘起胀灌脓时，或六七日不大便而塞闷作乱者，此毒盛而秘也。

紫草　当归（各二钱）　前胡　牛蒡子（各六分）　生地　白芍　连翘　桔梗（各五分）

黄芩　黄连（各酒炒，七分）　甘草（四分）　山楂肉（八分）　怀牛膝（二钱）

煎就，入生蜜半酒杯服之。如不通，加酒炒大黄三钱微利之。如仍不通，用猪胆汁灌入谷道中，即通。终不可用芒硝、生大黄大下之，恐下后生变也。

归　汤

治身凉自汗，属气虚也。

当归身（五钱）　黄　（蜜炒，三钱）　枣仁（炒研，二钱）

水煎服。

甘桔化毒汤

治痘灌脓之时，喉肿生疮。

甘草　桔梗　射干　黄连（酒炒）　牛蒡子（炒。各钱半）

水煎，入竹沥服。

益元散

治痘溃烂。

滑石（二两）　甘草（五钱）

共为末，蜜水调敷。

四圣化毒汤

治痘脓成而忽然痒者，此热则生风，其人必气血俱实。

木通　归尾　赤芍　防风（各二钱）　肉桂（五分）

水煎服。

参　实表汤

治元气素弱而痘痒者，此危症也，宜补剂加去风药。

黄　（蜜炒，一钱五分）　人参　甘草　肉桂　防风　白芷（各八分）　当归（一二钱）

川芎　桔梗　浓朴（各六分）　南木香（三分）

或加荆芥、姜蚕各五分，生姜四分，同煎服。如有触犯秽气而痒者，悉用红枣，或苍朮，或茶叶，烧烟熏之。外用绢袋裹小儿之手，免至搔破。或先有破者，若复脓成结痂，可保无虞。

○外以荆芥扎一大指大，点燃，于痒处点之。患者自以为妙。

宁神汤

（新）　治痘成浆之时，气血外出，自心舍空虚，神无所依，或昏睡不醒，口中喃喃，狂言如祟等证。此亦常病，勿作慢惊施治。

人参　当归　熟地（各二钱）　茯神　石菖蒲（各一钱）　枣仁（炒研，八分）　远志（六分）

炙草（五分）

共为末，猪心血和为丸，辰砂水飞为衣，灯心汤下。

以后治痘收靥数日内方论：凡痘出八九日，脓浆充满，颜色苍蜡者，上也。若无他症，不必服药。

养胃开痰汤

治痘脓少，至收结时，或身倦食少，痰液壅塞等证。

人参（或以山药炒黄三钱代之）　白朮（钱半）　甘草（炙，一钱）　茯苓　半夏（各钱三分）

白莲肉（去心炒）　山楂肉（各八分）　陈皮（去白）　桔梗（各五分）　生姜（七分）

同煎，温服。如口渴，去半夏，加麦冬八分，北五味（研）九粒。吐逆者，加藿香、砂仁各四分。

灌脓时，忌用朮、苓、半夏，恐其燥也。至此际可用。

建中汤

治痘收时，寒战切牙者，此真气外发而内虚寒也。

人参　黄　（蜜炙，三钱）　白朮（钱半）　当归身（八钱）　大川芎（八分）　附子　干姜（炒微黑）

肉桂　炙草（各一钱）　丁香（五分）　生姜（七分）

温服。有谓此证属热者，必有实证实脉，方可用凉。此不轻见，不得误用。

温表调中汤

治痘当收结时，身凉肢冷，不能蒸热回浆，当靥不靥，此虚寒也，宜补气血，而助之收结。

即前方加茯苓一钱，白芷、防风各八分。

清表解毒汤

治痘发热熏蒸，而当靥不靥者，毒未解也。

地骨皮　麦冬　花粉（酒炒。各八分）　牛蒡子　连翘　当归（各六分）　猪苓　泽泻黄芩（酒炒）　木通　甘草（各五分）

水煎，温服。有用砂糖半酒杯，开水调服，能令热退痘收，亦好。但毒盛者不效。

消毒散血汤

治靥时腹痛，着在中脘，此热毒凝滞瘀血作痛也。

牛蒡　白芍（生用）　桃仁（炒，去尖，研烂）　大黄（酒炒。各一钱）　红花（三分，酒洗）

乳香　没药（研末。各五分）

药煎就，将此二味投入，温服。若宿食腹痛，须用消导。

大连翘饮

治痘结痂后，遍身大热，二便秘赤，余毒盛也。或身上有一处更热甚者，即发痈也。速服多服，待热退身凉方为内消。

连翘　牛蒡子　柴胡　当归　赤芍　防风（各八分）　木通　车前子　荆芥　黄芩　山栀（俱酒炒）　滑石　甘草　蝉蜕（各六分）

生姜五分引。如大便秘者，加大黄（酒炒）钱半。如此时忽头项痛者，是余毒上攻也，必注于目。亦用前方，去木通、车前、滑石，加升麻、桔梗、川芎、薄荷各五分。服数剂以解上攻之毒，庶免目患。

补中益气汤

治痘后头热，五心热，精神困倦，不思饮食，瘢白便利，津液少而烦渴等证。皆属亏虚，不可稍用一毫寒凉。

人参　黄　（蜜炒）　白朮　当归（各一钱）　升麻（盐水炒）　柴胡（酒炒。各三分）

川芎　陈皮　甘草（各四分）

姜枣引。如渴者，加麦冬一钱，北五味九粒。

以后统治痘症方论：凡痘疮有重出者，于原无痘处复出一层，如初出之状，亦渐起发灌脓，此余毒未尽。赖里气充实，毒不得入，故犹出于表，得其人能食，而大便坚，亦不足虑。如虚弱者，宜用十全大补汤之类温补之，不得再解毒也。

○十全大补汤即四君、四物加蜜　、肉桂。

凡痘颗粒不明，彼此相串，皮肿肉浮，或于本痘四旁旋出小痘，攒聚长大，渐成一块，此候最险。宜用快斑汤合六味消毒饮以解其毒。

快斑汤

治痘起发迟缓。

人参（五分）　当归　防风　木通（各一钱）　甘草（三分）　木香　紫草　蝉蜕（各二分）

六味消毒饮

解痘毒。

牛蒡子　连翘　甘草　升麻　紫草　山豆根（各一钱）

凡贼痘于齐出之后，其中有独红、独大，摸之皮软而不碍手者，此贼痘也。过三日之外，必变水泡。或甚而变紫黑泡，危症也。急用六气煎，加紫草、红花、蝉蜕解之。或用灯草、木通煎汤，调益元散，利去心经之热，而红自退。

○如已成水泡，用保元汤，倍加四苓散利之，此秘法也。不然，则通身擦破，臭烂而死。

六气煎

治痘疮气虚，倒陷痒塌，合下方治贼痘。

黄　（蜜炙）　肉桂　人参　白朮　当归　炙草（各钱半）　加紫草、红花、蝉蜕。

益元散

利小水。

滑石（六两）　甘草（一两）

共研细末，上药调服三钱。

保元汤

治痘前后一切虚症。

人参　黄　（蜜炙，一二三钱）　炙草（一钱。）

四苓散

治一切湿症，从小便出。

猪苓　茯苓　泽泻　木通

元参升麻汤

治痘疮游火变斑疹红点而无头粒者，或变红赤成片，如云头突起而为丹者。

元参　升麻（各二钱）　甘草（八分）　防风　荆芥　牛蒡子（各六分）

水煎服。

凡痘有夹麻疹而出者，用前方加桔梗、黄芩（酒炒）各六分，令麻疹先退，而痘自起发。

复元大补汤

治痘疮二三日细小，四五日渐大，六七日脚阔顶陷，色白如豆壳者，名曰倒陷。此气血大虚，而浆不行也。

人参　黄　（蜜炙，钱半）　当归（一钱三分）　炙草（八分）　肉桂　白朮　川芎（各八分）

南木香（四分）

大便溏泄者，兼用参术散（方见前。）频服可疗。

凡痘有痛者，其症属实，此为吉兆。用生白芍为细末，酒调下一钱五分，立止。甚者，不过二服。

参归大补汤

治痘出齐后，头面肿胀，而痘不胀者。此气血虚弱，不能收摄毒瓦斯以成脓，故其毒散漫，妄行肉分也。

人参　当归　黄　（蜜炙。各一钱二分）　川芎　桔梗　山楂肉　炙草（各八分）　防风白芷　浓朴（姜炒）　紫草茸（各六分）　南木香（三分）

姜引。

四圣膏

治痘出齐后，其间有紫黑胀硬，独大而无根晕者，痘疔也。

珍珠　碗豆　乱发（三者各烧灰存性。等分）　冰片（少许）

用油胭脂调成膏，先将银簪拨开疔口，将药填于疮内，即转红活。或用雄黄研细末，以胭脂浓浸水，调点疔上，亦化而为痘。

败毒生肌散

治痘收结后，仍作热，臭烂出脓水者。

地骨皮　黄连（炒）　黄柏（炒）　五倍子　生甘草等分为末，干掺之。其不愈者，因毒未净，仍服大连翘饮（方见上。）解之。或有毒水流处而随烂者，用出蚕蛾绵茧，以生明矾末填在内，烧令汁尽，为末掺之。