证治准绳

人参汤　治伤寒后虚羸少力呕哕气逆

人参　　白茯苓【去皮】半夏【汤洗七次炒】陈皮【去白】白术【各半两】麦门冬【去心焙】黄茋【各一两】　甘草【炙二钱半】

右防咀每服五钱匕水一盏半生姜三片枣二枚擘破同煎至八分去滓食前温服

下利诃棃勒丸　治伤寒后脓血利下部疼痛

诃棃勒【去核炮】人参【各一两】　白茯苓【去皮】当归【焙】木香　　　白芷【各七钱半】　牡丹皮【半两】

右捣罗为末炼蜜和捣三五百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前米饮下日再服

黄连丸　治伤寒热病后热毒下利脓血

黄连【炒七钱半】乌梅肉【炒二两】

右为细末炼蜜入少蜡和捣五六百杵丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸空心米饮下

诃棃勒饮　治伤寒后气不和自利无度

诃梨勒【四枚二生二煨去核】　　草豆蔲【四枚二生二煨去皮】

右防咀每服二钱匕浆水一盏煎至六分去滓空心温服

燥肠丸　治伤寒汗下后大小便自利腹中痛者附子【一枚炮】　干姜【一两】　龙骨　　吴茱萸诃棃勒【去核】御米殻【各半两】

右为细末酒糊为丸如梧桐子大每服三十丸温水下利止勿服

腰痛治伤寒发汗吐下后体虚元脏积冷气刺腰痛转动艰难

原蚕蛾【半斤】　　糯米【半升】

右二味同炒令米色焦然后捣罗为末每用半两以米醋调如稀糊入铫子内煎搅令稠乗热摊于蜡纸上贴痛处以帛纒缚冷即易之

杜仲酒　治伤寒后体虚元脏挟风冷腰膝疼痛行履不得

杜仲【去麄皮炙二两】　独活【半两】　　附子【炮裂去皮脐】牛膝【各一两】　仙灵脾

右细剉用生绢袋盛以酒五升浸密封头经七日后开每日取三二合温服日三服未瘥再浸服

不得眠栀子乌梅汤　治伤寒瘥后不得眠

栀子　　　　黄芩【各二钱】　柴胡【三钱】

甘草【一钱】　　乌梅【三个去核】

右作一服水二钟生姜三片竹叶十四片豆豉三十粒煎至一钟不拘时服

发豌豆疮千金方治豌豆疮只以黄连一味酒炒水煎服之外以赤小豆为末入真青黛以鸡子清和涂疮上其效如神

遗毒凡伤寒汗出不彻邪热结耳后一寸二三分或耳下俱肿鞕者名曰发頥此为遗热乗毒之所致也宜速消散则可若缓则成脓又为害也

连翘败毒散　治发颐初肿服此消之

羌活【中】　独活【中】　连翘【上】　荆芥【中】　防风【中】柴胡【中】　升麻【下】　桔梗【中】　甘草【下】　川芎【中】牛蒡子【新瓦上炒研碎用　中】当归尾【酒洗中】

红花【酒洗下】　　　苏木【下】　天花粉【中】

右用水一钟好酒一钟同煎一钟去滓徐徐温服如未消加穿山甲蛤粉【炒一钱】肿至面者加香白芷【一钱】漏芦【五分】如大便燥实者加酒浸大黄【一钱半】壮者倍用之凡内有热或寒热交作者倍用柴胡加酒洗黄芩【一钱】酒炒黄连【一钱】

消毒救苦散　消肿散毒用米醋调涂傅四围留头如干即又傅

大黄【三钱】黄芩　　黄连　　黄檗　　芙蓉叶大蓟根　白芨　　白敛　　天南星　半夏红花　　檀花　　当归尾　赤小豆

白芷【各一钱半】朴硝　　雄黄【另研末各一钱】

一方用见肿消草生白芨白敛土大黄生大蓟根野苎麻根共捣成饼入朴硝一钱和匀贴肿上留头勿贴如干即换之若更加山慈菇金线重楼根尤妙

内托消毒散　治发颐有脓不可消者已破未破服之人参【中】　黄茋【上】　防风【中】　白芷【中】　川芎【中】当归【中】　桔梗【中】　连翘【中】　升麻【中】　柴胡【中】金银花【中】甘草节【中】

右用水一钟好酒一钟同煎一钟去滓徐徐温服疮破者以武膏贴之四围赤肿不退者仍以前药涂之兼服腊矾丸最妙

昏冒凡伤寒汗出愈后渐觉昏昏不醒如鬼之状或错语呻吟者此因汗出未尽邪热伏于心胞所致也活人书用知母麻黄汤以汗之但虑病后血气俱虚岂可与发汗若脉弱人虚者只宜十味温胆汤加黄连主之若有寒热潮热日晡发热者以小柴胡汤随证増损主之

伤寒瘥后虚弱治例

当归六黄汤　治伤寒新瘥后虚热盗汗不止

当归身【酒洗一钱五分】黄檗【炒】　　黄芩【炒各七分】黄连【炒五分】黄茋【盐水炙二钱】　生地黄【酒洗】熟地黄【酒蒸各一钱】

右作一服水二钟煎至八分食逺温服之

加味黄茋建中汤　治阳虚无热恶寒盗汗无力下虚者

黄茋　　白芍药【各二钱】　当归【一钱半】　人参白术　　麻黄根　　　牡蛎粉【各一钱】官桂【五分】饴糖【一匙】大枣【一枚】

右煎法同前

滋隂补肾丸　治病后隂虚精血不足四肢少力心神不宁夜梦遗精或虚热盗汗饮食进少不为肌肉身体羸弱面色青黄而无血色宜服此丸滋肾水制虚火大有益也

熟地黄【酒蒸】生地黄【酒浸】白术【各二两】人参

麦门冬【去心】五味子　　当归【酒浸】白芍药【酒炒】川芎　　　黄茋【盐水炙】　山药　　蛤粉【叧研极细】茯神【去皮尖】　砂仁【各一两】　知母【炒一两半】黄檗【炒二两】

右十六味共为细末炼蜜和成于石臼内杵千余下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡盐汤下

加味补隂丸　治证同前

黄檗【盐酒拌炒四两】熟地黄　知母【盐酒拌炒】败板【醋炙各二两】虎胫骨　　锁阳【醋炙】白芍药【酒炒】当归【酒浸】川牛膝【酒洗】杜仲【醋炙去丝】砂仁【以上各一两】若冬月天寒加干姜炮五钱

右为末炼蜜入猪脊髓五条共捣和成石臼内杵千余下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡盐酒或盐汤下

硃砂安神丸　治病后心神不安夜卧不宁或乱梦不得眼

硃砂【叧研水飞二钱用一半为衣】黄连【炒】　生地黄【酒洗焙干各一钱半】当归身【酒浸一钱】　　　甘草【炙半钱】

右为细末汤浸蒸饼糊为丸如菉豆大硃砂为衣隂干每服三十丸以口中津液咽下或灯心汤下

加味枳术丸　治病后胃弱食少服此进饮食强胃气枳实【炒】　神麴【炒】　大麦糵【炒】　棠毬子

陈皮【各一两】人参　　白术【各二两】

右为末荷叶烧饭和丸如梧桐子大每服七八十丸白汤下如夏有热加姜炒黄连【七钱】如冬月天寒加砂仁【一两】如气郁不舒畅加香附【一两】如痰多加橘红【一两】去陈皮更加半夏麴【一两】

六君子汤　治伤寒汗下之后将见平复宜服此调理助脾进食辟邪气大妙

人参　　　　白术　　　　黄耆

白茯苓　　　山药　　　　甘草【各等分】

右防咀每服四钱水一盏半生姜三片枣一枚同煎至七分去滓温服

养脾汤　治伤寒后脾胃虚弱不思饮食

茯苓　　　　干姜【炮各一两】　　白术【二两】

丁香　　　　人参　　　　甘草【各半两】

右如法事治一处捣罗为末每服三钱水一盏煎至六分温服日三不拘时候

健脾散　治伤寒后脾胃虚弱不欲饮食纵食不能消化

诃棃勒皮　　白术　　　　麦糵【炒令微黄】

人参【各一两】　　干姜【炮七钱半】　　神麴【炒】

甘草【炙】　　　枳殻【防炒】　　大腹皮【各半两】

右防咀每服四钱水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不拘时稍热服

隂阳易

伤寒隂阳易之为病其人身体重少气少腹里急或引隂中拘挛热上冲胷头重不欲举眼中生花膝胫拘急者烧裩散主之

烧裩散取妇人中裩近隠处剪烧灰以水和服方寸匕日三服小便即利隂头微肿则愈妇人病取男子裩裆烧灰用

尝治伤寒病未平复犯房室命在须臾用独参汤调烧裩散凡服参一二斤余得愈者三四人信哉用药不可执一也

附

治伤寒病新瘥隂阳未和因合房室则令人隂肿入腹绞痛妇人则里急腰胯连腹内痛名曰隂阳易也其男子病新瘥未平复而妇人与之交接得病名曰阳易妇人病新瘥未平复而男子与之交接得病名曰隂易苦二男二女并不自相易所以呼为易者以隂阳相感动其毒着于人如换易然其病之状身热冲胸头重不能举眼中生花四肢拘急小腹绞痛手足拳则死亦有不即死者病苦少腹里急热上冲胸头重不欲举百节解离经脉缓弱血气虚骨髓竭便恍恍翕翕气力转小着牀不能动摇起止仰人或牵引嵗月方死宜烧裩散豭鼠粪汤竹茹汤青竹茹汤干姜汤当归白术汤选用之【海藏云热者烧裩散竹皮汤寒者豭鼠屎汤当归白术汤至于校正方妙香丸条下治杂病隂阳易中有牛黄脑麝之类是治其热证也】

青竹茹汤　妇人病未平复因有所动致热气冲胸手足拘急搐搦如中风状宜此汤

蒌根【一两】　青竹茹【刮半升淡竹是】

右以水二升煮取一升二合去渣分二三服

妙香丸　治隂阳易不瘥大便不通心神昏乱惊惕不安者

辰砂【叧研细水飞三钱】冰脑　　腻粉　　麝香

牛黄【各七钱半】　　金箔【五片】巴豆霜【二钱半】

右为细末入黄蜡【三钱】蜜一小匙同炼匀和药为丸每药一两作三十丸米饮下五丸弱者三丸壮者或七丸亦可取大便通即止

百一治交接劳复隂卵肿或缩入腹腹绞痛或便絶蚯蚓数条绞取汁服之良

海若隂阳易果得隂脉当随证用之　若脉在厥隂当归四逆汤送下烧裩散　若脉在少隂通脉四逆汤送下烧裩散　若脉在太隂四顺理中丸送下烧裩散所用之药各随其经而效自速也

豭鼠粪汤　疗伤寒病后男子隂易

韭白根【一把】　豭鼠粪【十四粒两头尖者是】

右二味以水五升煮取半升去渣再煎三沸温服得效未汗再服亦理诸般劳复

当归白术汤　治妇人未平复因有所动小腹急痛腰胯四肢不任举动无力发热者

白术　　当归　　桂枝　　附子【生】　甘草芍药　　黄茋　　人参【各二钱半】生姜【半两】

右防咀水煎服食顷再服温覆取微汗瘥

李良佐子病太阳证尺寸脉俱浮数按之无力余见其内隂虚与神术加干姜汤而愈后再病余视之见神不舒垂头不欲语疑其有房过问之犯房过乎必头重目曰唯与大建中三四服外阳内收脉返沈小始见隂候又与已寒加芍药蘹香等丸五六服三日内约服丸六七百丸又用大建中接之大汗作而解

山因女色病隂证伤寒者用陈皮热锅内炒焦以酒烹下滤酒饮之

韭根散　治伤寒后隂阳易头重百节解痛翕翕气劣着牀不能起动甚者手足拳卵肿疼痛

韮根　　括蒌根【各二两】　青竹茹　　干姜【炮各半两】

右细剉和匀分八服每服用水一大盏煎至五分去滓入鼠粪末一字搅匀不拘时服圣济方捣筛五钱匕水一盏半煎至一盏去滓食前温服一名丰本汤

治伤寒妇人得病虽瘥未满百日不可与交合为隂阳易之病必身体拘急手足拳欲死丈夫病名曰隂易妇人病名曰阳易速当汗之可痊满四日不可疗宜令服此药其病体重小腹急热上冲胸头重不能举眼中生花膝胫拘急

用干姜【四两为末】沸汤调连进服以衣被覆出汗方解手足伸而愈

二灰散　治伤寒隂阳易

手足指甲【二十片男病用女者女病用男者】

中衣裆【近隠处一片男病用女女病用男者】

右并烧作灰研令细分三服不拘时用温酒调下或米汤调服亦可

医林曰离经脉见多主死大过曰至一呼三至曰至不及曰损一呼一至曰损二脉唯隂阳易病有之

张假如妇人病新瘥未平复而男子与之交因感外邪而卒病实非余邪相染医见病速谓之隂易于法何以别乎夫易病者有上条所见之证存焉其与外所感岂相侔哉设若风寒外伤当有表证安有小腹里急引隂中拘挛者乎或又云假如男子病新瘥未平复强合隂阳而自病仍小腹里急引隂中拘挛证同易病求其理何故不染易他人而自复未审其证治可同何法也病虽自理复与易同亦用烧裩散以诱安其气夫易病之为合隂阳感动余邪而其人正气本虚故能染着不然安得受其邪哉今病自复縁正气尚虚而余邪因动悉非外感故与易同亦用烧裩散以安正气正气安余邪自平矣

四时伤寒不同【论文已见首篇总例】

冬为伤寒　春为温病　夏为暑病　秋为疟

一岁长幼病相似为疫　多眠多汗脉浮为风温一身尽痛为湿　身反张为痉

呉夫伤寒之病自霜降之后天令大寒而感之者乃伤寒也若天令温暖而感之者为冬温也如至春天令温暖有人壮热为病者乃温病也若天令尚寒冰雪未解而感寒者亦曰伤寒也若三月至七八月之间天道忽有暴寒而感之者此名时行寒疫也若夏至后壮热脉洪者谓之热病也如四时天令不正感而为病长幼相似互相传染者谓之时行之气也夫时气者一曰时疫盖受天地疫疠之气而为病乃非寒也又有温疟风温温毒温疫中风伤风中湿风湿中暑中暍湿温等证一皆发热状似伤寒故医家通以伤寒称之者为发热传变皆相类也至于用药则不同矣但发表解肌有瘥别尔盖冬月伤寒者人之着寒而即病也若不即病至春变为温病至夏变为热病温病热病乃因伏寒为变既变不得复言其寒矣其寒疫乃天时之暴寒与冬时之严寒又有轻重之不同时气自是天行疫疠之气又非寒比也温病乃山泽蒸气暑病乃炎日之火风乃天之贼邪伤于人者也有中者为重伤者为轻温疟风温等病又是伤寒坏证更感异气所变各有其因不同岂可通以伤寒称而治之如不识其名妄行治疗本中暑作热病治之湿温作风温治之虚实混淆是非紊乱夭人天年可不慎哉

凡四时伤寒通宜补散故丹溪治伤寒多用补中益气汤气虚者四君子汤加发散剂血虚者四物汤加发散剂东垣治风湿用补中益气加羌活防风升麻藁本苍术海藏治风湿无汗者用神术汤有汗者用白术汤治刚痉用神术汤加羌活麻黄治柔痉用白术汤加桂心茋术治风湿用白术汤随证加药治中暍脉细芤迟者用黄茋汤此皆与仲景所谓辛苦之人触冒之病伤寒同意也

丹仲景论伤寒而未及乎中寒先哲治冒大寒昏中者用附子理中汤其议药则得之矣曰伤曰中未有议其异同者夫伤寒有即病有不即病因其旧有郁热风寒外束肌腠自密郁发为热病邪循经而入以渐而深初用麻黄桂枝辈微表而安以病体不甚虚也若中寒则仓卒感受其病即发而暴因其腠理疎豁一身受邪难分经络无热可发温补自解此气大虚不急治则死矣伤寒伤暑伤湿亦如伤寒之渐入也中风中暑中湿亦如中寒之暴受也除伤寒外杂病首卷晰矣

冬为伤寒

从霜降已后至春分已前凡有触冒霜露体中寒邪即病者谓之伤寒也【治法除暑湿疟疾外皆伤寒法也】

春为温病

从立春节后其中无暴大寒又不冰雪而有人壮热为病者此属春时阳气发于外冬时伏寒变为温病【春温应常纪者有四嵗少阳司天之政初之气太阳司天之政初之气阳明司天之政终之气太隂司天之政二之气皆病温其不应常纪而反常者不可候之而随时变易也】

内经曰冬伤于寒春必病温李明之曰冬伤于寒者冬行秋令也当寒而温火胜而水亏矣水既已亏则所胜妄行土有余也所生受病金不足也所不胜者侮之火太过也火土合德湿热相助故为温病所以不病于冬而病于春者以其寒水居卯之分方得其权大寒之令复行于春腠理开泄少隂不藏房室劳伤辛苦之人阳气泄于外肾水亏于内当春之月水当发生阳以外泄孰为鼔舞肾水内竭孰为滋养此两者同为生化之源源既已絶水何赖以生乎身之所存者热也时强木长故为温病

论曰太阳病发热而渴不喜寒者为温病释曰太阳病者脉浮头项痛而腰脊强也伤于寒者当恶寒若不恶寒而渴者转属阳明则表证已罢邪传于里矣今不恶寒则非伤寒证似阳明而与太阳兼见则非伤寒之以明也故决其为温病

活人书云夏至以前发热恶寒头疼身体痛其脉浮紧者温病也春月伤寒谓之温病冬伤于寒轻者夏至已前发为温病盖因春温暖之气而发也【又非温疫也】治温病与冬月伤寒夏月热病不同盖热轻故也【春初秋末阳气在里其病稍轻纵不用药治之五六日亦自安】升麻汤解肌汤柴胡桂枝汤最良热多者小柴胡汤主之不渴外有微劳者小柴胡加桂枝也者小柴胡加五味子也或烦渴发热不恶寒者并竹叶石膏汤次第服之麻黄桂枝大青龙唯西北二方四时行之无有不验若江淮间地偏暖处唯冬月及正初乃可用正方自春末至夏至以前桂枝麻黄大青龙内宜加减也　按活人所云温病有二其用升麻解肌等者乃正伤寒太阳证恶寒而不渴者特以其发于温暖之时故谓之温病尔其用竹叶石膏汤者乃仲景所谓渴不恶寒之温病也要须细别勿令误也然不恶寒而渴之温病四时皆有之不独春时而已

温毒阳脉洪数隂脉实大者遇温热变为温毒【成此前热未巳又感温热者也阳主表隂主里洪数实大皆热也两热相合变为温毒】

活人云初春发斑咳嗽为温毒

呉冬有非节之暖名曰冬温此即时行之气也若发斑者又曰温毒而亦时气发斑也又伤寒坏病阳脉洪数隂脉实大更遇温热变为温毒其病最重也盖此因前热多日不解更感温热之气而为病故曰重也若无汗者以三黄石膏汤汗之若有自汗者宜人参白虎汤主之烦热错语不得眠者白虎合黄连解毒汤主之表热又盛者更加柴胡主之若内实大便不通宜三黄泻心汤下之或大柴胡汤加芒硝下之亦可若斑出如锦纹者多难治也宜人参化斑汤参升麻并黑膏大青四物汤主之【方论详发斑】

发汗不解身灼热为风温其证脉浮汗出身重多眠【娄其病不独见于春间故叧立风温门】

诊尺肤热甚脉盛躁者病温也　夫精者身之本也故藏于精者春不病温

针灸凡治温病可刺五十九穴　成注云所谓五十九穴者刺两手内外侧各三凡十二痏五指间各一凡八痏足亦如之头八发际一寸傍三分各三凡六痏巅上一会一发际一廉泉一风池二天柱一【内经云气口静人迎躁者取之若气口人迎皆静者勿刺也人迎谓结喉动脉也】　王太仆注素问五十九刺云刺头上五行五行者所以越诸阳之热逆也【谓头中行上星会前顶有防后顶五穴头第二行两傍五穴承光通天　如玉枕十穴第三行两傍临泣目窓正营承灵脑空十穴也】　大杼膺俞缺盆背俞此八者以泻胸中之热也　气街三里目虚上下兼此八者以泻胃中之热也云门髃骨委中髓空此八者以泻四肢之热也　五

藏命傍五此十者以泻五藏之热也【谓背第五行两傍魄戸神堂防门意合志室十穴也】

附

云伤寒汗下不愈而过经其证尚在而不除者亦温病也经曰温病之脉行在诸经不知何经之动随其经之所在而取之　如太阳证汗下后过经不愈诊得尺寸俱浮者太阳温病也　如身热目痛汗下后过经不愈诊得尺寸脉俱长者阳明温病也　如胸脇汗下后过经不愈诊得尺寸脉俱者少阳温病也　如腹满嗌干诊得尺寸脉俱沈细过经不愈者太隂温病也　如口燥舌干而渴诊得尺寸俱微缓过经不愈者厥隂温病也是故随其经而取之随其证而治之如发斑乃温毒也

汪愚谓温与热有轻重之分故仲景云若遇温气则为温病更遇温热则为温毒热比温为尤重故也茍但冬伤于寒至春而发不感异气名曰温病此病之稍轻者也温病未巳更遇温气变为温病亦可名曰温病此病之稍重者也伤寒例以再遇温气名曰温疫又有不应冬月伤寒至春而病温者此特感春温之气可名曰春温如冬之伤寒秋之伤湿夏之中暑相同也以此观之是春之病温有三种不同有冬伤于寒至春发为温病者有温病未巳更遇温气则为温病与重感温气相杂而为温病者有不因冬伤于寒不因更遇温气只于春时感春温之气而病者若此三者皆可名为温病不必各立名色只要知其病源之不同也

升麻解肌汤　治伤寒温病天行头痛壮热

葛根【一两】　　麻黄【去节汤炮七钱半】黄芩

芍药【各半两】　　桂心　　　　甘草【炙各二钱半】

右防咀每服四钱水一盏半枣一枚煮八分服日三三四日不解脉浮者宜重服取汗脉沈实者宜下之

升麻葛根汤　治大人小儿时气瘟疫头痛发热及疮疹已发未发皆可服之

升麻　　芍药　　甘草【各二钱半】干葛【三钱】

右作一服水二钟生姜三片煎至一钟不拘时服

柴胡升麻汤　治时行瘟疫壮热恶风头痛体疼鼻塞咽干咳涕唾稠粘

柴胡【去苗】干葛　荆芥【去梗】赤芍药　石膏【各一钱半】前胡【去苗】升麻　桑白皮　黄芩【各一钱】

右作一服水二钟生姜三片豆豉二十粒煎至一钟不拘时服

三黄石膏汤

石膏【四钱】黄芩　黄连【各二钱】黄檗　山栀仁【各一钱五分】香豉【百粒】麻黄【二钱若天寒用三钱】　甘草【一钱】

右作一服用水二钟煎至一钟滤清通口服以衣被覆取汗而愈

夏为暑病

按中暍中暑中热名虽不同实一病也若冬伤于寒至夏而变为热病者此则过时而发自内达表之病俗谓晚发是也又非暴中暑热新病之可比或曰新中暑病脉虚晚发热病脉盛

暍病治法有清热有解肌

太阳中热者暍是也其人汗出恶寒身热而渴也【成汗出恶寒身热而不渇者中风也汗出恶寒身热而渇者中暍也　白虎汤】　太阳中暍者发热恶寒身重而疼痛其脉细芤迟小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前板齿燥若发汗则恶寒甚加温针则发热甚数下之则淋甚【成病有在表有在里者有表里俱病者此则表里俱病者也发热恶寒身重疼痛者表中暍也脉细芤迟者中暑脉虚也小便已洒洒然毛耸手足逆冷者太阳经气不足也小有劳身即热者谓劳动其阳而暍即发也口开前板齿燥者重有热也内经曰因于暑汗烦则喘喝口开谓喘喝也以喘喝不止故前板齿干燥若发汗以去表邪则外虚阳气故恶寒甚若以温针助阳则火热内攻故发热甚若下之以除里热则内虚而膀胱燥故淋甚　徐氏曰此条无治法东垣以清暑益气汤主之所谓发千古之秘也】　太阳中暍者身热疼重而脉微弱此亦夏月伤于水水行皮中所致也【成经曰脉虚身热得之伤暑身热脉微弱者暍也身体疼重者水也夏时暑热以水灌溉而得之　蒂一物散或云五苓散】中暍与伤寒相似而异张氏曰清邪中上浊邪中下其风寒湿者皆地之气系浊邪所以俱中足经惟暑乃天之气系清邪所以中手少隂心经也其证多与伤寒相似但暍与伤寒脉不同耳夫伤寒虽恶寒发热初病未至于烦渴惟暑则不然初病即渴所以与伤寒为异也且伤寒之脉必浮盛中暑之脉虚弱或细芤迟者有之经曰脉盛身寒得之伤寒脉虚身热得之伤暑此之谓也假如太阳病项背强几几反汗出恶风若当炎暑之时岂不与中暍相似惟其不渴故与桂枝加葛汤主之凡居夏秋之令炎暑之时必当依经详审则无差失之患矣　汪以证言之伤寒恶寒伤热恶热以脉言之伤寒脉盛伤暑脉虚且暑脉虚细与湿痉之脉有相似者而其证则不同暑则自汗而渴湿则不渴痉则身疼也