黄帝内经太素

按：邑邑《素问》作色色，新校正云：色色二字疑误。坐上《素问》有久字，KT KT 作KT KT 。注怅望，怅字袁刻误作胀。）所谓少气喜怒者，阳气热不治，阳气不得出，肝气当治而未得也，故喜怒者，名曰前厥。（少阴气用也，则阳气热而不用，故不得出也。肝以主怒，少阴用时，肝气未得有用，故喜怒也。喜怒之病，名曰前厥者也。平按：阳气热不治，《素问》无热字，作阳气不治二句。故喜怒者作善怒善怒者。前厥作煎厥。注肝以主怒，肝字袁刻误作所。）所谓恐如人将捕之者，秋气万物未得毕去，阴气少，阳气入，阴阳相薄，故恐。（七月万物少衰，未至枯落，故未得毕去也。始凉未寒，故阴气少也。其时犹热，故阳气入也。然则二气相薄不足，进退莫定，故有恐也。平按：阳气入，原抄脱入字，谨根据《素问》及本注补入。）

所谓恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食臭也。（七月阳衰，胃无多气，故恶闻食气也。）所谓面黑地色者，秋气内夺，故变于色也。（七月三阳已衰，三阴已起，然阳去阴来不已，则阴强阳弱，故夺色而变。平按：注而变袁刻误作而起。）所谓咳则有血者，阳脉伤也，阳气未盛于上，腹满则咳，故血见于鼻也。（七月金主肺也，肺主咳也，不咳则已，咳则伤阳，阳伤血脉，故腹满、见血于鼻中也。平按：腹满则咳《素问》作而脉满满则咳六字。）厥阴所谓颓疝、妇人少腹肿者，曰厥阴者辰也，三月阳中之阴也，邪在中，故曰颓疝少腹肿。（三月阴气将尽，故曰厥阴。三月为阳，厥阴脉在中，故曰阳中之阴。邪客厥阴之脉，遂为颓疝。颓，谓丈夫少腹寒气成，积阴器之中而痛也。疝，谓寒积气上，入少腹而痛也。病在少腹痛，不得大小便，病名曰疝也。平按：颓《素问》作 。注上入小腹，袁刻脱上字。）所谓腰脊痛不可以俯仰者，三月一振荣华，而万物一俯而不仰也。（振，动也。三月三阳合动而为春，万物荣华，低枝垂叶，俯而不仰，故邪因客厥阴，腰脊痛，俯不仰也。）所谓钉 肤胀者，曰阴一盛而胀，阴胀不通，故曰颓 。（毒热客于厥阴，故为钉肿。邪客于阴器，遂为 病，小便难也。客于皮肤中，因为肤胀。三月为阳，阴气一在而盛，故阴器肿胀。阴器肿胀不通，故为颓 也。平按：《素问》钉作 ，肤上有疝字，一盛作亦盛，而胀阴胀不通作而脉胀不通，故曰 作故曰 疝也。）所谓甚则嗌干热中者，阴阳相薄而热则干，故曰嗌干也。（甚，谓厥阴邪气盛也。厥阴之脉，挟胃属肝络胆，上入颃颡，故阴阳相薄，热中而嗌干也。平按：《素问》无则干二字。）

卷第八（卷首缺）·经脉之一

阳明脉解

平按：此篇见《素问》卷八第三十《阳明脉解》篇，又见《甲乙经》卷七第二。

黄帝问于岐伯曰：阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊。钟鼓不为动，闻木音而惊者，愿闻其故。岐伯对曰：阳明者胃之脉也，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也。（十二经脉而别解阳明者，胃受水谷以资脏腑，其气强大，气和为益之大，受邪为病之甚，故别解之。平按：《素问》、《甲乙经》黄帝问下无于岐伯三字，阳明之脉作足阳明之脉。钟鼓不为动闻木音而惊者《甲乙经》作欲独闭户牖而处。）黄帝曰：善。其恶火何也？岐伯曰：阳明主肉，其血盛，邪客之则热，热甚则恶火。其恶人何也？岐伯曰：阳明厥则喘如 ， 则恶人。（ ，武盘反，此经中为闷字。平按：主肉《甲乙经》作主肌肉。其血盛《素问》作其脉血气盛，《甲乙经》作其血气盛。则喘如 则恶人《素问》作则喘而 则恶人，《甲乙经》作则喘闷闷则恶人。又恶人下《甲乙经》有“阴阳相薄，阳尽阴盛，故欲独闭户牖而处”十六字，注云：按阴阳相搏至此，本《素问·脉解》篇，士安移续于此。）黄帝曰：善。或喘而死者，或喘生者，其故何也？岐伯曰：厥逆连脏则死，连经则生。（连脏病深故死，连经病浅故生。）黄帝曰：善。阳明病甚，则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上，非其素时所能也，病反能何也？岐伯曰：四肢者诸阳之本也，邪盛则四肢实，实则能登高。其弃衣何也？岐伯曰：热盛于身，故弃衣而走。其骂詈不避亲疏而歌者何也？岐伯曰：阳盛则使人不欲食，故妄言。（素，先也。其人非是先有此能，因阳明病故也。手足阳明之脉盛实，好为登陟。以其热闷，所以弃衣也。平按：所上《素问》作所上之处，《甲乙经》无此句。病反能何也袁刻作病反何能也。骂詈上《素问》有妄言二字。阳盛下《素问》作“则使人妄言骂詈不避亲疏而不欲食，不欲食故妄走也”，《甲乙经》作“故妄言骂詈不避亲疏”。）

卷第九·经脉之二

经脉正别

平按：此篇见《灵枢》卷三第十一《经别》篇，又见《甲乙经》》卷二第一下编。

黄帝问于岐伯曰：余闻人之合于天道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、五味、五位；外有六腑，以应六律，六律建主阳。（天地变化之理谓之天道，人从天生，故人合天道。天道大数有二，谓五与六。故人亦应之，内有五脏，以应音、色、时、味、位等，主阴也；外有六腑，以应六律，主阳也。建，立也。平按：天道《甲乙经》作天地。建主阳《灵枢》作建阴阳，《甲乙经》作主持阴阳。）诸经而合之十二月、十二辰、十二节、（诸经，谓人之十二经脉也，与月、辰、节、水、时等诸十二数合也。十二节，谓四时八节也，又十二月各有节也。）十二经水、十二时。十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道也。夫十二经脉者，人之所以生，（十二经脉乃是五脏六腑经隧，故遍劝通之。举其八德，以劝通之。人之受身时，一月而膏，二月而脉，为形之先，故所以生也。）病之所以成，（邪客孙脉入经，通于腑脏成病，故曰所以也。）人之所以治，（行诸血气，营于阴阳，濡于筋骨，利诸关节，理身者谓经脉。）病之所以起，（经脉是动所生，故病起也。）学之所以始，（将学长生之始，须行导引，调于经脉也。）工之所止也，（欲行十全之道济人，可留心调于经脉止留也。）粗之所易，（愚人以经脉为易，同楚人之贱宝也。）工之所难也。（智者以经脉为妙，若和璧之难知也。平按：工《灵枢》、《甲乙经》均作上。）请问其离合出入奈何？（经脉之别，曰离与出；复还本经，曰合与入也。广陈其理，请解其所由，故曰奈何也。）岐伯稽首再拜答曰：明乎哉问也。此粗之所过，工之所息也，请卒言之。（近学浅知，谓之粗也；深求远达，谓之工也。工者，宅心经脉之道，以十全为意；粗者志存名利之弊，假媒寄过而已。息，留也。为益之大，故请卒言之。平按：工《灵枢》、《甲乙经》作上。息卒二字《甲乙经》均作悉。）足太阳之正，别入于中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，之肾，循膂当心入散；直者，从膂上出于项，复属于太阳，此为一经。（十二大经，复有正别。正，谓六阳大经别行，还合府经。别，谓六阴大经别行，合于府经，不还本经，故名为别。足少阴、足厥阴虽称为正，生别经不还本经也，唯此二阴为正，余阴皆别。或以诸阴为正者，黄帝以后撰集之人，以二本莫定，故前后时有称或，有言一曰，皆是不定之说。足太阳正者，调正经也。别者，大经下行至足小指外侧分出二道：一道上行至于 中；一道上行至于尻 ，下入于肛，肛谓白 ，亦名广肠，次属膀胱，上散之肾，循膂上行，当心入内而散，直者谓循膂上行至项属于太阳，此为一正经之别。平按：膀胱下《灵枢》、《甲乙经》有散字。复属于太阳，太阳二字袁刻误作大肠。注唯此二阴，别本无唯字。黄帝上别本有乃字。）足少阴之正，至 中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉；直者、系舌本，复出于项，合于太阳，此为一合。或以诸阴之别皆为正。（足三阳大经从头至足，其正别则从足向头，其别皆从足指大经终处别而上行，并至其出处而论属合也。足三阴大经从足至胸，其正别则从足上行向头，亦至其出处而言属合。足少阴正，上行至 ，别走太阳，合而上行，至肾出属带脉。起季肋端，故少阴当十四椎出属带脉也。直而不属带脉者，上行至项，复合太阳，则此少阴二合太阳，此太阳少阴表里以为一合也。平按：自足少阴至出属带脉二十五字，又见本书卷十《带脉》篇。椎《灵枢》作 ，或作成。《甲乙》无或以诸阴之别皆为正九字，注云：“《九墟》云：或以诸阴之别者皆为正也。”又本注上行向头，向字袁刻作项。）足少阳之正，绕髀入毛际，合于厥阴；别者，入季肋之间，循胸里属胆，散之上肝贯心，上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外 。

（足少阳正，上行至髀，绕髀入阴毛中，厥阴大经环阴器，故即与合也。合厥阴外，别循胸里属胆，上肝贯心，上行至面，还合本经。 平按：肋《灵枢》、《甲乙经》作胁。上肝《甲乙经》作肝上。）

足厥阴之正，别跗上，上至毛际，入合于少阳，与别俱行，此为二合。（足厥阴正，与大经并行，至跗上，上行阴毛，少阳行于此，故与之合已，并行向头，此足少阳厥阴表里以为二合。平按：跗正统本《甲乙经》作膝。）足阳明之正，上至髀，入于腹里，属于胃，散之脾，上通于心，上循咽出于口，上 ，还系目系，合于阳明。（足阳明正，上行至髀，入腹属胃，之脾通心，上行至目系，还合本经也。平按：上至髀，髀字正统本《甲乙经》作踝。）足太阴之别，上至髀，合于阳明，与别俱行，上络于咽，贯舌本，此为三合。（足太阴别，上行至髀，与阳明合并而行，上贯于舌中，故舌下中脉者足太阴也，此足阳明太阴表里以为三合也。平按：足太阴之别，别字《灵枢》作正《甲乙经》作正则别三字。《灵枢》上络作上结，舌本作舌中。）手太阳之正，指地，别于肩解，入掖走心，系小肠。（地，下也。手太阳正，从手至肩，下行走心，系小肠，为指地也。小肠，即太阳也。手之六经，唯此一经下行，余并上行向头也。）手少阴之别，入于泉掖两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内 ，此为四合。（手少阴别，上行入于泉掖，入属心，上行出面，合目内 ，内 即手太阳也，此手太阳少阴表里以为四合。平按：《灵枢》、《甲乙经》手少阴之别作手少阴之正别，泉掖均作渊腋。袁刻改泉作渊，查唐人讳渊为泉，宜仍根据原抄作泉，以存真相，下同，不再举。属于心《甲乙经》作属心主。）手少阳之正，指天，别于巅，入于缺盆，下走三焦，散于胸中。（天，上也。手少阳之正，提□上巅，为指天也。下走三焦，即手少阳，上散胸中也。）手心主之别，下泉掖三寸，入于胸中，别属三焦，上循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下，此为五合。（手心主别，从手上行至掖，下掖三寸，至于泉掖，入于胸中，属三焦已，上行出耳后宽骨下，合手少阳，此手少阳心主表里以为五合。平按：《灵枢》、《甲乙经》手心主，之别作之正别，上循作出循。注宽骨，据经文应作完骨。）手阳明之正，至膺乳，别上于肩 ，入柱骨之下，走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明。（手阳明正，从手上行，注于膺乳，上行至肩 柱骨之下，下走大肠，上属于肺，上出缺盆之处，合大经也。平按：至膺乳《灵枢》作从手循膺乳《甲乙经》同。）手太阴之别，入泉掖少阴之前，入走肺，散之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明，此为六合。（手太阴别，从手上行至掖，下掖至泉掖，至手少阴前，入走肺，之于大肠，上出缺盆，循喉咙，合于阳明，至于大肠，以为六合。至喉咙更合，故云复也。此阳明太阴表里以为六合。此十二经脉正别行处，与十二大经大有不同，学人多不在意，所以诊病生处，不能细知也。平按：《灵枢》、《甲乙经》之别作之正别。散之大肠《灵枢》作散之太阳，正统本《甲乙经》作散上大肠。）

卷第九·经脉之二

脉行同异

平按：此篇自篇首至因天之序，见《灵枢》卷十第七十一《邪客》篇。自手太阴之脉至逆数之曲折也，见《甲乙经》卷三第二十四。又自心主之脉至内络心肺，见《甲乙经》卷三第二十五。

自黄帝曰手少阴至因天之叙，见《甲乙经》卷三第二十六。自黄帝曰经脉十二至末，见《灵枢》卷九第六十二《动 》篇，又见《甲乙经》卷二第一下编。

黄帝问于岐伯曰：脉之屈折，出入之处，焉至而出，焉至而止，焉至而徐，焉至而疾，焉至而入？六腑之输于身者，余愿尽闻其序。（举其五义，问五脏脉行处，并问身之六腑之输。平按：其序《灵枢》作少序。）别离之处，离而入阴，别而行阳，皆何道从行？愿闻其方。岐伯对曰：窘乎哉问，明乎哉道。（问阴阳二脉离合之处也。平按：《灵枢》别而行阳作别而入阳，皆何道从行作此何道而从行，“窘乎哉问，……”二句作“帝之所问，针道毕矣”二句。）黄帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：手太阴之脉，出于大指之端，内屈循白肉，至本节之后太泉，留以澹，以外屈上于本节，（手太阴脉，从脏行至腕后，一支上大指次指之端，变为手阳明脉；其本从腕后上鱼，循鱼际出大指之端，即指端内屈回，循大指白肉至本节后太泉穴处，停留成澹而动，然后外出上于本节也。澹，从滥反。平按：内屈《甲乙经》作内侧。循白肉《灵枢》、《甲乙经》均作循白肉际，太泉均作太渊，唐人讳渊作泉，说见前。留《甲乙经》作溜。上于本节《甲乙》作本指以下。注一支袁刻误作一丈。本节后，袁刻脱后字。）以下内屈，与手少阴心主诸络会于鱼际，数脉并注，（上本节已，方从本节以下内屈，与手少阴心主诸络会于鱼际，然后则与数络共为流注也。平按：与手少阴心主诸络《灵枢》、《甲乙经》作与诸阴络。又注与手少阴，与字袁刻误作于。）其气滑利，伏行壅骨之下，外屈出于寸口而行，上至于肘内廉，入于大筋之下，内屈上行 阴，入掖下，内屈走肺，（壅骨，谓手鱼骨也。 阴，谓手三阴脉行于 中，故曰 阴。其脉元出中焦，以是肺脉，上属于肺，令从外还，俱至于肺，故手太阴经，上下常通，是动所生之病，疗此一经也。平按：外屈下《甲乙经》无出字，注云：一本下有出字。）此顺行逆数之屈折也。（手太阴一经之中，上下常行，名之为顺。数其屈折，从手向身，故曰逆数也。）心主之脉，出于中指之端，内屈循中指内廉，以上留于掌中，伏行两骨之间，外屈其两筋之间，骨肉之际，其气滑利，上行三寸，外屈行两筋之间，上至肘内廉，入于小筋之下，两骨之会，上入于胸中，内络心肺。

（心主之脉，从心包起，出于中指之端，即中指端内屈回，循中指内廉，上入胸中，内络心肺。

心主一经，上下恒通，是动所生，但疗此经。举手太阴、心主二经，余之十经顺行逆数例皆同也。

营卫之气，一日一夜行二十八脉五十周，如环无端，与正经异也。平按：心主上《甲乙经》有手字。外屈其，《灵枢》其作出，《甲乙经》无其字。上行三寸《灵枢》、《甲乙经》作上二寸。外屈行《灵枢》作外屈出行，《甲乙经》注云：一本有出字。两骨之会《灵枢》作留两骨之会，《甲乙经》注云：一本有留字。内络心肺《灵枢》作内络于心脉，《甲乙经》作内络心包。又注与正经异，袁刻与作于，正作五。）黄帝曰：手少阴之脉独无输何也？岐伯曰：少阴，心脉也。

心者，五脏六腑之大主也，精神之舍也，其脏坚固，邪弗能客也，客之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络者，心主之脉也，故独无输焉。黄帝曰：少阴独无输者，不病乎？岐伯曰：其外经病而脏不病，故独取其经于掌后兑骨之端。（其脏坚固者，如五脏中心有坚脆。心脆者则善病消瘅，以不坚故善病消瘅，即是受邪。故知不受邪者，不得多受外邪，至于饮食资心以致病者，不得无邪，所以少阴心之主所生病皆有疗也。又《明堂》手少阴亦有五输主病，不得无输，即其信也。兑骨之端，手少阴输也。平按：输《灵枢》作 ，《甲乙经》作俞。大主也下《甲乙经》有为帝主三字。客《灵枢》、《甲乙经》作容，正统本《甲乙经》作客。少阴独无输《甲乙经》作少阴脉独无俞。不病乎《甲乙经》作心不病乎。兑骨《灵枢》作锐骨。）其余脉出入屈折，其行之徐疾，皆如手太阴、心主之脉行也。（余谓十种经脉者也。平按：屈折《甲乙经》作曲折。其行之徐疾《甲乙经》无此句。手太阴《灵枢》作手少阴，《甲乙经》同，注云：少阴，少字宜作太字。《铜人经》作厥字，正统本《甲乙经》亦作厥。）故本输者，皆因其气之实虚疾徐以取之，是谓因冲而泻，因衰而补，如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。（因冲，冲，盛也。真气，和气也。是谓因天四时之序，得邪去真存也。）

黄帝曰：经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明独动不休何也？（总问三脉常动之由。平按：太阴下《甲乙经》有之脉二字，无足少阴阳明五字。）岐伯曰：足阳明，胃脉也。胃者，五脏六腑之海也。（谷入于胃，变为糟粕、津液、宗气，分为三隧，泌津液注之于脉，化而为血，以营四末，内注五脏六腑，以应刻数，名为营气。其出悍气 疾，先行四末分肉皮肤之间，昼夜不休者，名为卫气。营出中焦，卫出上焦也。大气搏而不行，名为宗气，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咙，呼则出，吸则入也。故胃为五脏六腑之海也。平按：足阳明《灵枢》作是明二字。）其清气上注于肺，气从太阴而行之，（胃之清气，上注于肺，从手太阴一经之脉上下而行。平按：肺下《灵枢》、《甲乙经》重肺字。）其行也，以息往来。（其手太阴脉上下行也，要由胸中气海之气，出肺循喉咙，呼出吸入，以息往来，故手太阴脉得上下行。）故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。（脉，手太阴脉也。人受谷气，积于胸中，呼则推于手太阴，以为二动，吸则引于手太阴，复为二动，命为气海，呼吸不已，故手太阴动不止也。）黄帝曰：气之过于寸口也，上焉息，下焉伏，何道从还？不知其极。（气谓手太阴脉气，从手寸口上入肺而息，从肺下至手指而屈。伏，屈也。肺气循手太阴脉道下手至手指端，还肺之时，为从本脉而还？为别有脉道还也？吾不知端极之也。平按：“上焉息，下焉伏”《灵枢》作“上十焉息，下八焉伏”，《甲乙经》作“上出焉息，下出焉伏”。）岐伯曰：气之离于脏也，卒如弓弩之发，如水之下崖，上于鱼以反衰，其余衰散以逆上，故其行微。（气，手太阴脉气也。手太阴脉气，从胃中焦，上入于肺，下腋向手上鱼至少商之时，以乘脏腑盛气，如弓弩之发机，比湍流之下岸，言其盛也。从少商返回，逆上向肺，虽从本脉而还，以去脏腑渐远，其脏腑余气衰散，故其行迟微也。平按：卒如《灵枢》、《甲乙经》作卒然如三字，袁刻作卒然于三字。崖《灵枢》作岸，如水之下崖《甲乙经》作如水岸之下。其余衰散《灵枢》《甲乙经》作其余气衰散。）黄帝曰：足之阳明，何因而动？（十二经脉此皆有动，余之九经动有休时，唯此三经常动不息，太阴常动已具前章，故次问阳明常动之义，故曰何因动也。平按：何因《甲乙经》作因何。）岐伯曰：胃气上注于肺，（问曰：十二经脉别走，皆从脏之阴络，别走之阳；亦从腑之阳络，别走之阴。此之别走，乃别胃腑盛气，还走胃脉阳明经者何也？答曰：胃者水谷之海，五脏六腑皆悉禀之，别起一道之气合于阳明，故阳明得在经脉中长动，在结喉两箱，名曰人迎，五脏六腑脉气并出其中，所以别走与余不同。平按：肺《甲乙经》作胃。）其悍气上冲头者，循咽上走空窍，（悍气冲时，循咽上走七窍，使七窍通明也。悍音汗。）循眼系入络脑，出颔下客主人，循牙车合阳明，（复循眼系，络脑两箱，出于颔下。颔，谓牙车骨，属颅骨之下也。平按：颔《灵枢》作 。）并下人迎，此胃气别走于阳明者也。（足阳明经及别走气二脉并下以为人迎也，故胃别气走阳明也。平按：《甲乙经》无别字。）故阴阳上下，其动也若一。（阴谓寸口，手太阴也；阳谓人迎，足阳明也。上谓人迎，下谓寸口，有其二义：人迎是阳，所以居上也；寸口是阴，所以居下也。又人迎在颈，所以为上；寸口在手，所以为下。人迎寸口之动，上下相应俱来，譬之引绳，故若一也。所论人迎寸口，唯出黄帝正经，计此之外，不可更有异端。近相传者，直以两手左右为人迎寸口，是则两手相望以为上下，竟无正经可凭，恐误物深也。）故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。（阳大阴小，乃是阴阳之性。阳病，人迎大小俱病，而大者为顺，小者为逆；阴病，寸口大小俱病，而小者为顺，大者为逆。顺则易疗，逆则为难也。）故阴阳俱静与其动，若引绳相顿者，病也。（谓人迎寸口之脉乍静乍躁，若引绳相顿乍动乍静者，病也。平按：阴阳俱静与其动《灵枢》作阴阳俱静俱动，《甲乙经》作阴阳俱盛与其俱动。