黄帝内经太素
42 万字 · 约 20 小时 2 分钟 · 50 / 54
42 万字 · 约 20 小时 2 分钟 · 50 / 54
会员可开白话 · 医书只译文义
子,月事不以时下,(次解石瘕,凡有四别:一者,瘕住所在;二者,得之所由,谓寒气客子门之中,恶血凝聚不泻所致;三者,石瘕大小形;四者,月经不以时下。石瘕所由与状,有斯四种。石水一种,缺而不解也。平按:气不通《灵枢》作气不得通。)皆生于女子,可导而下。黄帝曰:肤胀、鼓胀可刺耶?岐伯曰:先刺其腹之血络,后调其经,亦刺去其血脉。黄帝曰:善。(肠覃、石瘕二病,皆妇人病也。水病刺而去之,肠覃、石瘕可以针刺导而下之,未知肤鼓二胀可刺已不?先泻其血络以去恶血,后调其经,亦去血络也。平按:《灵枢》腹之血络作胀之血络,去其血脉作去其血络。)
黄帝问于岐伯曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯曰:名为鼓胀。
曰:治之奈何?曰:治之以鸡醴,一齐知,二齐而已。黄帝曰:其时有复发者何也?岐伯曰:此饮食不节,故时痛,虽然其病且已,时当痛,气聚于腹。(气满心腹,故旦食暮不能也,是名鼓胀。可取鸡粪作丸,熬令烟盛,以清酒一斗半沃之,承取汁,名曰鸡醴,饮取汗,一齐不愈,至于二齐,非直独疗鼓胀,肤胀亦愈。有复发者,以不慎节饮食故也。平按:鼓胀,《素问》新校正云:“《太素》鼓作谷。”兹本仍作鼓,注同。《素问》、《甲乙》鸡醴作鸡矢醴,齐作剂,故时痛作故时有病也。时当痛《素问》作时故当病,《甲乙》作因当风。注取汗袁刻作取汁。)
卷第二十九(卷首缺)·气论
风水论
平按:此篇自篇首至故月事不来黄帝曰善哉,见《素问》卷九第三十三《评热病论》篇。自黄帝问于岐伯曰有病庞然至末,见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇。又自篇首至末,见《甲乙经》卷八第五。
黄帝曰:有病肾风者,面 庞然壅,害于言,可刺不?( ,扶付反,义当腐也。
庞,普江反。肾气损腐,令面庞然起壅也,而言无声,故曰害言。此为肾风之状,可刺以不也?平按:庞《素问》、《甲乙》作 。《甲乙》壅上有肿字,注云:“《素问》无肿字。”不《甲乙》作否。)岐伯曰:虚虚不当刺,而刺,后五日其气必至。(如此状者,肾风之状。肾之重虚之风,不可刺也。刺之,至其水数满日,其病气当至也。除刺之日,后取五日,合有六日,水成数也。平按:《素问》、《甲乙》“虚虚不当刺而刺”作“虚不当刺,不当刺而刺”。)问曰:何如?(平按:《素问》、《甲乙》作其至何如。)答曰:至必少气,时热,从胸背上至头汗,手热,口干,苦渴,不能正偃,正偃则咳,病名曰风水。(肾风病气至者,凡有八候:一者少气,二时热,三从胸至头汗出,四手热,五口热,六苦渴,七不能正偃谓不能仰卧,仰卧即咳。有此八候,候是肾风水病也。平按:《素问》时热下重时热二字。《甲乙》时下无热字。汗下《素问》、《甲乙》有出字。苦渴下《素问》有“小便黄,目下肿,腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不能食”二十三字,《甲乙》同,惟行上少以字,食下重食字。袁刻补入正经,据本注不应补入,仍从原抄为是。)黄帝曰:愿闻其说。岐伯曰:邪之所凑,其气必虚,阴虚者阳必凑之,故小便黄者,中有热。(邪凑虚,肾气虚也。肾气既虚,则阳气并之,故中有热小便黄也。平按:小便黄者中有热《素问》作“少气时热而汗出也。
小便黄者,少腹中有热也”,《甲乙》作“少气时热而汗出小便黄。小便黄者,少腹气热也”。)不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。(肾有虚风,即胃中不和。仰卧气上迫肺,故咳也。)诸有水气者,其征见于目下。何以言?曰:水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居也,故水在腹者,必使目下肿。(水与目下及腹皆阴,故水在腹,即目下肿也。平按:《素问》、《甲乙》其征作微肿。何以上《素问》有帝曰二字,《甲乙》有曰字。)真气上逆,口苦舌干者,故不得正偃,正偃则咳清水。(以水在腹,故真气上逆,口苦舌干,正偃则咳,咳则吐清水也。平按:《素问》、《甲乙》逆下有故字,干下无者故二字,有卧字,咳下有出字。)诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚。(又诸水病仰卧,惊则咳甚,复为候也。平按:注复袁刻误作腹。)腹中鸣者,月事不来,病本于胃也,薄肝则烦不能食,食不下者,胃管隔。(月事不来之病,由于胃气不和,故气薄于肝,烦不能食,致使胃管隔塞,腹中无食,故腹鸣也。平按:《素问》、《甲乙》无月事不来四字。
《甲乙》病作脾。《素问》、《甲乙》薄肝作薄脾,胃管作胃脘。)身重难以行者,胃脉在足也。(胃脉足阳明在足,今胃气不和,气下于足,遂令身重,足不能行也。)月事不来者,胞脉闭,肺属心而溢于胞中,令气上迫肺,心脏不得下通,故月事不来。黄帝曰:善哉。(胞者,任冲之脉,起于胞中,为经络海,故曰胞脉也。膀胱之胞与女子子门之间,起此冲脉,上至咽喉,先过心肺。但肺与心共相系属。今胞脉虚邪闭塞,下则溢于胞气,上则迫于肺气,不得下,故月事不来也。平按:肺属心而溢于胞中《素问》、《甲乙》作胞脉者属心而络于胞中,令作今,心脏作心气。)
黄帝问于岐伯曰:有病庞然如有水气状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?岐伯曰:病生在肾,名为肾风。肾风而不能食,喜惊,惊以心痿者死。
黄帝曰:善哉。(庞然者,面皮起之貌。肾风之状,凡有六别:一,面庞起;二,脉大紧;三,身无痛;四,形不瘦;五,食少;六,喜惊。人有此六状,名曰肾风。心不痿者可疗得生,痿者死矣。平按:如有水气状,《素问》无气字。生《甲乙》作主。喜《素问》、《甲乙》作善。惊以《素问》作惊已,《甲乙》作不已。心痿《素问》、《甲乙》作心气痿。袁刻痿作委。)
卷第二十九(卷首缺)·气论
咳论
平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷十第三十八《咳论》篇,又见《甲乙经》卷九第三。
黄帝问于岐伯曰:肺之令人咳何也?岐伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。(五脏六腑皆以肺传与之,称咳为肺咳,然脏腑皆有咳也。)黄帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者肺之合也,毛先受邪,气从其合;其寒饮食,饮食入胃,顺肺脉上注于肺,肺寒,外内合邪因而客之,□为肺咳。(肺合皮毛,故皮毛受于寒邪,内合于肺。人肺脉手太阴,起胃中焦,下络大肠,还循胃口上膈□肺。寒饮寒食入胃,寒气循肺脉上入肺中,内外寒邪相合,肺以恶寒,遂发肺咳之病也。平按:《素问》、《甲乙》“毛先受邪气从其合”作“皮毛先受邪气,邪气以从其合”,饮食二字不重,顺肺脉作从肺脉,上注于肺作上至于肺,“肺寒,外内合”作“则肺寒,肺寒则外内合”。为上缺一字,《素问》、《甲乙》作则,袁刻作发。注膈下缺一字,袁刻作故,不合,平拟据经文作注字,与肺字属上读。)五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。(五脏各以王时伤寒,肺先受之,传为五脏之咳。非其时者,又因他脏受寒,传来与之。故肺咳之病,传与余脏,称五脏咳也。)人与天地相参,故脏各治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄为痛。
(各以时者,五脏各以王时也。感于寒者,感伤寒也。感伤寒病有轻有重,轻者为咳,重者以为泄及痛痹也。平按:故脏各治时《素问》、《甲乙》作故五脏各以治时。)黄帝曰:五脏之咳奈何?岐伯曰:五脏之久咳,乃移于腑。(以下言肺咳相传为脏腑咳也。
五脏之咳,近者未虚,久者传为六腑咳也。平按:《素问》、《甲乙》无此一段,五脏之久咳二句,在后脾咳不已上。)肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心受之,乘至阴则脾受之,乘冬则肾受之。(肺以恶寒,肺先受寒,乘春肝王时,肝受即为肝咳。若肺先受寒,乘于至阴,即为脾咳。若肺先受寒,乘冬即为肾咳。平按:《素问》肺先受邪上有乘秋则三字,新校正云:“按全元起本及《太素》无乘秋则三字,疑此文误多也。”)黄帝曰:何以异之?(以下言问答五脏咳状也。)岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。(言肺咳状也。)心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如哽状,甚则咽喉肿。(介介,喉中气如哽也。平按:《甲乙》介介作喝喝。哽《素问》、《甲乙》作梗。咽喉肿《素问》、《甲乙》作咽肿喉痹。)肝咳之状,咳则两 下痛,甚则不可以转,两 下以满。脾咳之状,咳则在右胁下痛引肩背,甚则不可以动,动则咳。( ,有本作胁也。平按:两下痛《甲乙》作 痛,《素问》作两胁下痛。两 下以满《素问》作转则两 下满,《甲乙》 作胁。引肩上《素问》、《甲乙》有阴阴二字。则咳下《素问》有剧字。)
肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳演。(音涎,肾液也。谓咳涎出之也。平按:演《素问》、《甲乙》作涎。)黄帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰:脾咳不已,则胃受之,胃咳之状,咳而欧,欧甚则长虫出。(以下问答,言六腑咳状。六腑之咳,皆脏咳日久,移入于腑,以为腑咳。腑不为咳移入脏者,以皮肤受寒,内至于肺,肺中外寒两邪为咳,移于五脏,然后外至于腑,故不从腑移入于脏。所以脾咳日久,移为胃咳。长虫, 虫也。平按:《素问》、《甲乙》脾咳不已上有“五脏之久咳,乃移于六腑”二句。)肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,欧欧胆汁。(欧胆汁者,咳引于胆,故欧胆口苦也。平按:欧欧胆汁《素问》、《甲乙》作咳呕胆汁。)
肺咳不已,则大肠受之,大肠咳之状,咳而遗矢。(遗矢者,咳引大肠,故遗矢也。平按:矢《素问》作失,新校正云:《甲乙》遗失作遗矢。)心咳不已,则小肠受之,小肠咳之状,咳而气,气者与咳俱出。(小肠在上,咳引小肠,故气与咳俱发者也。平按:“咳而气,气者与咳俱出”《素问》、《甲乙》作“咳而失气,气与咳俱失”。)肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳之状,咳而遗溺。(咳动膀胱,故尿出也。平按:《甲乙》遗溺作遗尿。)久咳不已,三焦受之,三焦咳之状,咳腹满,不欲食饮。(三焦无别属脏与膀胱合,故膀胱之咳,久而不已,腹病满,不欲食也。)此皆聚于胃管,关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆。(此六腑咳,皆以气聚胃中,上关于肺,致使面壅浮肿气逆为咳也。平按:《素问》、《甲乙》胃下无管字。)黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治脏者治其输,治腑者治其合,浮肿者治其经。黄帝曰:善。(疗五脏咳,宜疗脏经第三输也。疗六腑咳者,宜疗脏经第六合也。有浮肿者,不可治络,宜疗经穴也。平按:输《素问》、《甲乙》作俞。)
卷第三十·杂病
平按:此卷卷首目录五十四行,袁刻及日本别抄本全佚,平从杨惺吾氏所获仁和寺十三纸中补入。目录末有二行。一行重身病三字,高一格写;一行上缺三字,下有于岐伯曰四字,是上缺三字,应系黄帝问三字。曰下缺一字,又下为“有重”二字,又下缺五字,又下有“此为”二字,又下缺一字。据《素问·奇病论》及《甲乙经·妇人杂病》篇,曰下所缺一字应作人,重下所缺五字应作身九月而喑五字,为下所缺一字应作何,则此一行应作“黄帝问于岐伯曰:人有重身,九月而喑,此为何”,正与本书下文病字相接。
卷第三十·杂病
重身病
平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇,又见《甲乙经》卷十二第十。
黄帝问于岐伯曰:人有重身,九月而喑,此为何(从《太素》残卷补入。)病?岐伯曰:胞之络脉绝。问曰:何以言之?答曰:胞络系于肾,少阴脉贯肾系舌本,故不能言。曰:治之奈何?曰:无治也,当十月复。(妇人怀子,又名曰重身□□□□□□属膀□,不言女子□,今云胞络系于肾少阴上系舌本者,以是女子胞络亦系于肾,故任身九月有胞络绝者,喑不能言,至十月胎生,还复旧也。平按:注重身下原缺六字,宜空六格,袁刻作胞络脉三字,不合。膀下原缺一字,宜空一格,应是胱字,袁刻作胱肾腑三字,不合。女子下原缺一字,袁刻作肾。十月上袁刻脱至字。
复下袁刻脱旧也二字。)《刺法》曰:无损不足益有余以成疹。(平按:益《甲乙》作溢。以成疹《素问》作以成其疹。《甲乙》疹作辜,注云:“《素问》作疹。”《素问》疹下有“然后调之”四字,新校正云:“《甲乙》及《太素》无此四字,本全元起注文,误书于此,当删去之。”)所谓不足者,身羸瘦,无用 石也。益有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出而病独擅中也,故曰疹成。(身之羸瘦,更用 石,此为损不足也。
腹中有形,此为有余,益之以成其病,斯乃损于有余为病也。益有余为病□知,□实为病难□,故须言之。平按:疹成《甲乙》作成辜。)
卷第三十·杂病
温暑病
平按:此篇自篇首至勿止,见《素问》卷九第三十一《热论》篇。篇末一句,见《素问》卷十六第六十一《水热穴论》,又见《甲乙经》卷七第一。
凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑,病者当与汗皆出,勿止。
所谓玄府者,汗空。(冬伤于寒轻者,夏至以前发于病温。冬伤于寒甚者,夏至以后发于病暑。暑病热气与汗俱出者,此为热去,勿止。汗之空名玄府者,谓腠理也。平按:《素问》、《甲乙》病者当与汗作暑当与汗。《甲乙》汗空作汗孔也。又《素问》新校正引杨注,发于,两于字均作为。)
卷第三十·杂病
四时之变
平按:此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十一第七十四《论疾诊尺》篇。又自冬伤于寒至咳嗽,见《素问》卷二第五《阴阳应象大论》篇,又见《甲乙》卷十一第五。
四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴,故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,(日中阳陇,必降为阴;夜半阴极,必升为阳。)故曰:寒生热,热生寒,此阴阳之变也。(十一月极寒,一阳爻生,即寒生热也。五月一阴爻生,即热生寒也。)
故曰:冬伤于寒,春生瘅热;(寒,冬之气也。伤,过多也。人之冬月,受寒过多,至春必属瘅热之病,此为寒生热也。)春伤于风,夏生飧泄肠 ;(风,春之气也。受风过多,极为飧泄肠 ,此为风生泄也。)夏伤于暑,秋生 疟;(暑,夏之气也。受暑过多,极为 疟,此为暑生疟也。)秋伤于湿,冬生咳嗽。是谓四时之序。(湿,秋之气也。受湿过多,极为咳嗽,此为湿生咳也。此是四时必□□□不可易。平按:注四时下原抄有必字,必下缺三字,最下一字下半作文。袁刻四时下无必字,作之序支三字,不合。兹于必字下,仍空三格。)
卷第三十·杂病
息积病
平按:此篇见《素问》卷十三第四十七《奇病论》,又见《甲乙经》卷八第二。
黄帝问于岐伯曰:病胁下满,气逆行,二三岁不已,是为何病?岐伯曰:名曰息积,此不妨于食,不可灸,刺精为引服药,药不能独治也。黄帝曰:善。(胁下满,肝气聚也。因于喘息,则气逆行,故气聚积,经二三岁,名曰息积,无妨于食,而不可灸,可以刺□引精并服药,药行不可更刺。平按:《素问》逆下无行字。精为引《素问》、《甲乙》作积为导引,袁刻作精为导引。注可以刺,袁刻刺字在可以二字之上,可以下有导引二字,无精字。原抄作可以刺,刺下缺一字,缺字下有引精二字,谨根据原抄。)
卷第三十·杂病
伏梁病
平按:此篇见《素问》卷十一第四十《腹中论》,又见《素问》卷十三第四十七《奇病论》,又见《甲乙经》卷八第二。
黄帝问曰:人有身体 ,股胫皆肿,环脐而痛,是为何病?岐伯曰:病名曰伏梁,此风根也,不可动,动之为水,溺清之府。(头以下为身,四肢曰体, 义当腐也。髀外曰股,膝下长骨曰胫,如此四处皆腐肿,并绕脐痛,名曰伏梁。此伏梁病,以风为本也。动,变发也。若有变发,可为水病。溺,冷清之府也。平按:《素问》 作髀,不可动上有“其气溢于大肠而着于肓,肓之原在齐下,故环齐而痛也”二十二字,本书在后。《甲乙》、《素问》清作涩,府作病。)黄帝问曰:病有少腹盛者,上下左右皆有根,此为何病?可治否?岐伯曰:病名伏梁。伏梁何因如得之?(平按:《素问》作“帝曰:伏梁因何而得之?”)答曰:裹脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。(因有膜裹脓血,在肠胃外,四箱有根在少腹中,不可按之,故按之痛,遂致于死,名曰伏梁。平按:《素问》、《甲乙》裹下有大字。)问曰:何以然?曰:此下则因阴,必脓血上则迫胃脘出膈,使胃脘内痈。(何以按之致死?以其伏梁下因于阴,脓血必上迫于胃管,上出于膈,使胃管生痈,故按之下引于阴,上连心腹,所以致死。脘□□□平按:《素问》、《甲乙》必脓血作必下脓血,出膈作生膈,使胃作挟胃,《素问》新校正云:《太素》挟胃作使胃。)此人之病难治也,居齐上为逆,居齐下为顺,勿动亟夺,论在《刺法》中,此风根也,其气溢于大肠而着于肓,肓之源在齐下,故环齐而痛也。(如此之病,得时必久也。亟,欺吏反,数也。此病是风为本,其气溢于大肠之中,着于齐下盲原,故环脐痛。不可辄动数夺,夺之致死。以居盲原,所以齐上为逆也。平按:此人之病难治也《素问》、《甲乙》作此久病难治。袁刻人字作积人二字。齐《素问》、《甲乙》作脐。源《素问》、《甲乙》作原。)
卷第三十·杂病
热痛
平按:此篇见《素问》卷十一第四十《腹中论》篇,又见《甲乙经》卷七第一中篇。
黄帝问于岐伯曰:病热者而有所痛者何也?曰:热病者,阳脉也,以三阳之动也,人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,在太阳□太阳入于阴,故痛也,在头与腹,乃胀而头痛。黄帝曰:善哉。(阳明血气最大,故人迎三盛,得知有病。太阳次少,故二盛得知。次少阳最少,故一盛得知。热病为阳,太阳在头,故热病起,太阳先受。太阳受已,下入阳明,故阳明次病。阳明受已,末流少阳,故少阳有病。太阳入于少阴,阳盛阴虚,故头痛。阳盛阴虚,故腹胀也。平按:《甲乙》一盛、二盛、三盛下均有在字。
《素问》在太阳三字作入阴也三字,新校正云:“《甲乙经》无入阴也三字。”“太阳入于阴故痛也在头与腹”《素问》、《甲乙》作“夫阳入于阴,故病在头与腹”。)
卷第三十·杂病
脾瘅消渴
平按:此篇见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇,又见《甲乙经》卷十一第六。
黄帝曰:有病口甘者,名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。
夫五味入于口,藏于胃,脾为之行其清气,液在脾,令人口甘,此肥羹之所致也。此人必数食甘美而多肥者,令人内热,甘者令人满,故其气上溢转,转为消渴,治之以兰,兰除陈气。
(五气,五谷之气。液在脾者,五谷液也。肥羹令人热中,故脾行涎液,出廉泉,入口中,名曰脾瘅。内热气溢,转为消渴,以兰为汤饮之,可以除陈气也。平按:《素问》名为何作病名为何,《甲乙》作病名曰何。清气《素问》作精气,《甲乙》作津液。液在脾《素问》、《甲乙》作津液在脾。此肥羹之所致也《素问》、《甲乙》羹作美,致作发,新校正云:“《太素》发作致。”《素问》而多下有肥也二字。《素问》、《甲乙》满上有中字,转字不重。消渴《甲乙》作消瘅,注云:《素问》作消渴。《素问》、《甲乙》兰字不重。)
卷第三十·杂病
胆瘅
平按:此篇见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇,又见《甲乙经》卷九第五。
黄帝问岐伯曰:有病口苦者,名为何?何以得之?岐伯曰:病名胆瘅。(平按:病下《素问》、《甲乙》有口苦取阳陵泉六字,《素问》新校正云:“全元起本及《太素》无口苦取阳陵泉六字。详前后文势,疑此为误。”)夫肝者,中之将也,取决于胆,咽为之使。此人者,数谋虑不决,故胆虚,气上溢而口为之苦,治之以胆募输,在《阴阳十二官相使》中。(胆为肝腑,肝为内将,取决于胆,其人有谋虑不决,伤胆气上,胆溢从咽入口,口苦,名曰胆瘅,可取胆募日月穴也。平按:《甲乙》肝者上有“胆者中精之府”六字,注云:《素问》无此句。)
卷第三十·杂病
头齿痛
平按:此篇自篇首至齿亦当痛,见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇,又见《甲乙经》卷九第一。自齿痛不恶清饮至末,见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇,又见《甲乙经》卷十二第六。
黄帝曰:人有病头痛以岁数不已,此安得之?是为何病?岐伯曰:当有所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令人头痛,齿亦当痛。(大寒入于骨髓,流入于脑中,以其脑有寒逆,故头痛数岁不已。
同部