黄帝内经太素

脉小而实急，灸胫少阴，刺指井。（脉小者，血气皆少。疟病诊得寸口之脉血气皆少而实而多寒，可灸足少阴疗疟之输，并指有疗疟之井也。平按：《素问》、《甲乙》无而字。）疟脉满大急，刺背输，用第五针， 输各一，适行至于血也。（第五针，以取大脓，今用刺疟背输，可适行至血出而已也。平按：用第五针 输各一《素问》作用五 俞背俞各一。《甲乙经》无此条，《素问》新校正云：“经文与次前经文重复，王氏随而注之，别无义例，不若士安之精审，不复出也。”）疟脉缓大虚，便用药所宜，不宜用针。（脉缓者，多热。疟病诊寸口脉得多热多气少血虚者，可用药。用药者，取所宜之药以补也。

平按：便用药所宜《素问》作便宜用药。）凡治疟者，先发如食顷，乃前可以治，过之则失时。（此疗疟时节也。平按：《素问》、《甲乙》无前字。）疟不渴，间日而作，取足阳明；渴而日作，取手阳明。（疟不渴取足阳明，渴取手阳明，皆取所主输。平按：疟不渴间日而作取足阳明《素问》作刺足太阳，本书《十二疟》篇同。新校正云：“按《九卷》云：”足阳明。《太素》同。“检今本《灵枢》亦云取足阳明，是不渴间日而作之疟，可取足太阳、阳明二处。故《十二疟》杨注谓治寒疟，本篇谓取所主输也。）

卷第三十·杂病

刺腹满数

平按：此篇自篇首至按之立已，见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇。自腹暴至末，见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇。又自篇首至足厥阴，见《甲乙经》卷九第九。自腹满大便不利至末，见《甲乙经》卷九第七。

少腹满大，上走胃至心， 身时寒热，小便不利，取足厥阴。（水气聚于少腹，上走至于心下， 恶寒寒热，小便不利，下热也。是足厥阴所由，故取其输穴也。平按：《灵枢》少腹作小腹。走胃《甲乙》作走胸。 《灵枢》作淅淅，《甲乙》作索索然。）腹满，大便不利，腹大，上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴。（此皆足少阴脉所行之处，故取其脉之输穴。有本少阴为少阳。平按：上走《灵枢》作亦上走。《甲乙》无喘息二字，注云：”《灵枢》有喘息二字。”足少阴《甲乙》作足少阳。）腹满食不化，腹向向然不便，取足太阴。（腹满食不化，腹虚胀不大便，皆足太阴脉所主，故取之输穴也。平按：《甲乙》化下无腹字。不便《灵枢》作不能大便，《甲乙》作不得大便。

足太阴《甲乙》作足太阳。）腹痛，刺脐左右动脉，已刺按之，立已；不已，刺气街，已刺按之，立已。（腹痛，足阳明脉所主，故脐左右动脉，足阳明动也。气街亦是足阳明动脉，故不已取之也。平按：《甲乙》气街下无已刺二字。）腹暴满，按之不下，取太阳经络。经络者，则人募者也。少阴输，去脊椎三寸，旁五，用员利针。（足太阳与足少阴为表里。足少阴上行贯肝膈，发腹诸穴，故腹暴满，故取太阳经络。经脉络脉，人之盛募之气。腹满亦取足少阴之输，夹脊相去三寸，输旁五取之，作员利针。募，有本为幕也。平按：《甲乙》暴下有痛字。《素问》太阳上有手字，经络二字不重，则人募者也作胃之募也，《甲乙》作取太阳经络血者则已，无人募者也四字，少阴上有又刺二字。《素问》王注云：“太阳为手太阳经络之所生，故取中脘穴，即胃之募也。”新校正云：“杨上善注云足太阳，其说各不同，未知孰是。”）

卷第三十·杂病

刺霍乱数

平按：此篇见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇，又见《甲乙经》卷十一第四。

霍乱，刺输旁五，足阳明及上旁三。（霍乱，刺主疗霍乱输旁，可五取之，及足阳明下脉与上有疗霍乱输旁，可三取之也。平按：输旁五《素问》王注云：“取少阴俞旁志室穴。”新校正引杨注云：“刺主霍乱输旁，五取之。”）

卷第三十·杂病

刺痫惊数

平按：此篇见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇，又见《甲乙经》卷十二第十一。

刺痫惊脉五：针手太阴各五，刺经太阳五，刺手少阳经络者旁一寸，足阳明一寸，上踝五寸刺三针之。（刺痫惊脉，凡有五别：手太阴五取之，又足太阳输穴五取之，又手少阳经络旁三取之，又足阳明旁去一寸，上踝五寸三针之。平按：手太阴《甲乙》作手足太阴。《素问》手少阳作手少阴，《甲乙》作手足少阴。《素问》、《甲乙》两一字下均无寸字，三针下无之字。又按《素问》王注自针手太阴以下主治霍乱，新校正云：“按别本注云：悉不主霍乱。《甲乙经》、《太素》均为刺惊痫，王注为刺霍乱者，非也。”又注经络旁三取之，别本作经络旁一寸以下穴位取之。）

卷第三十·杂病

刺腋痈数

平按：此篇见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇，又见《甲乙》卷十一第九。

腋痈大热，刺足少阳五，刺痈而热，手心主三，刺手太阴经络者，大骨之会各三。

（足少阳脉下胸络肝属胆，循胁里在腋下，故腋胁之间有痈大热，可刺足少阳脉□□之穴，五取之。热而不已，刺手心主脉，其脉循胸下腋三寸，上抵腋，故腋痈三取之。又取手太阴经络各三。大骨之会者，手太阴脉循臂内上骨下廉，即为经络会处也。平按：刺痈而热《素问》、《甲乙》作刺而热不止。注之穴上原缺二字，上一字不全，下一字作主，谨拟作所主二字，袁刻作辄筋二字。）

卷第三十·杂病

病解

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇，又见《甲乙经》卷十一第六及卷十二第五等篇。

凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆，肥贵人则膏粱之疾也。（此之六种，是肥贵人膏粱所发之病。平按：痿厥气满发逆《甲乙》作厥气逆满四字。）膈塞、闭、绝、上下不通，暴忧之病。（此之四种，因暴愁忧所生之病。膈塞，膈中塞也。闭，谓七窍闭也。谓噫与下使之气，即上下也。）暴厥而聋不通，偏塞也。闭内内不通，风也，内留着也。（暴厥耳聋，偏塞也。内气暴满薄，不从于内中，风病也。以脾气停壅，不顺于内，故瘦留着也。平按：“不通，偏塞也”《素问》、《甲乙》作“偏塞闭不通，内气暴薄也”。“闭内内不通，风也，内留着也”《素问》、《甲乙》作“不从内外中风之病，故瘦留着也”。） 跛，寒风湿之病也。（风湿之气，生于跛痹病。 ，之石反。跛，有本为 也。）

卷第三十·杂病

久逆生病

平按：此篇见《素问·通评虚实论》篇，又见《甲乙》卷十一第二。

黄胆、暴痛、癫疾、厥、狂，久逆之所生。（此之五病，气之久逆所生。平按：《甲乙》黄胆作贯疽，注云：“《素问》作黄胆。”暴痛作暴病，狂上无厥字。）

卷第三十·杂病

六腑生病

平按：此篇见《素问》、《甲乙》同上编。

五脏不平，六腑闭塞之所生。（六腑受谷气，传五脏，故六腑闭塞，脏不平也。）

卷第三十·杂病

肠胃生病

平按：此篇见《素问》同上编，又见《甲乙》卷十二第五。

头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生。（肠胃之脉在头，在于七窍，故肠胃不利，头窍病也。）

卷第三十·杂病

经输所疗

平按：此篇见《素问》同上编，又见《甲乙经》卷十一第九。

暴痈筋濡，随外分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经输。（筋濡者，谓筋湿也。

随分痛者，随分肉间痛也。魄汗者，肺汗也。胞气不足者，谓膀胱之胞气不足也。此之五病，可取十二经输疗主病者也。平按：濡《素问》作 。随下《素问》、《甲乙》无外字。）

附篇

黄帝内经太素遗文并杨氏原注

从王注《素问》林亿等新校正及林亿等校正《甲乙经》、《脉经》与日本《医心方》所引考补，当在今本所缺七卷中。其各书所引，仍逐条附注于下，以便稽考。

饮食有常节，起居有常度，不妄不作。（以理而取声色芳味，不妄视听也。循理而动，不为分外之事。平按：此条见《素问》卷一第一《上古天真论》。）

上古圣人之教也，下皆为之。（上古圣人使人行者，身先行之，为不言之教。不言之教，胜有言之教，故下百姓仿行者众，故曰下皆为之。平按：此条见同上。）

身肌宗一。（真人身之肌体，与太极同质，故云宗一。平按：此条见同上。）

有至人者。（积精全神，能至于德，故称至人。平按：此条见同上。）

帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有分起，分部逆从，各有条理，四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里，信其然乎？（平按：此条见《素问》卷二第五《阴阳应象大论》。又按新校正云：详帝曰至信其然乎，全元起本及《太素》在上古圣人之教也上。）

在变动为握。（握、忧、哕、咳、 五者，改志而有，名曰变动也。平按：此条亦见《素问》卷二第五。）

脉生脾。（平按：此条见同上。）

在变动为忧。（心之忧在心变动，肺之忧在肺之志，是则肺主于秋，忧为正也；心主于夏，变而生忧也。平按：此条见《素问》同上。又杨氏此注，亦见《甲乙经》卷一第一。）

东方，风伤筋，酸伤筋。中央，湿伤肉，甘伤肉。南方，热伤气，苦伤气。北方，寒伤血，咸伤血。西方，热伤皮毛，辛伤皮毛。（平按：此条见《素问》同上。又按《素问》新校正云：“凡此五方所伤，《太素》俱云自伤。”袁刻云：自伤似亦注文。）

中央生湿。（六月，四阳二阴，合蒸以生湿气也。平按：此条见同上。）

湿生土。（四阳二阴，合而为湿，蒸腐万物成土也。平按：此条见同上。）

在变动为哕。（哕，气忤也。平按：此条见同上。）

燥伤皮毛，热胜燥。（平按：此条见同上。）

寒伤骨。（平按：此条见同上。）

湿胜寒。（平按：此条见同上。又按：寒伤骨、湿伤寒两条，袁刻脱。）

咸伤骨。（平按：此条见同上。）

左右者，阴阳之道路也。（阴气右行，阳气左行。平按：此条见同上。）

肖者濯濯。（平按：此条见《素问》卷三第八《灵兰秘典论》。）

神之处。（平按：此条见《素问》卷三第九《六节藏象论》。）

又按：《素问·六节藏象论》为阳中之太阴，新校正引《太素》太阴作少阴；为阴中之少阴，新校正引《太素》少阴作太阴；此为阳中之少阳，新校正引《太素》作阴中之少阳，三条。平从杨惺吾氏所获日本仁和寺宫御藏本残卷十三纸中检出，补入本书卷三第二《阴阳合》篇，故此三条不复列入。

间者环已。（平按：此条见《素问》卷四第十六《诊要经终论》。）

滑则少气。（平按此条见《素问》卷五第十七《脉要精微论》，又按《脉经》少气作气少。）

白欲如白璧之泽，不欲如垩。（平按：此条见同上。）

五脏者，中之府也。（平按：此条见同上。）

行则偻跗。（平按：此条见同上。）

象心之太浮也。（平按：此条见《素问》卷七第二十一《经脉别论》。）

所谓气虚者。（气虚者，膻中气不足也。平按：此条见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》。）

尺满而不应也。（平按：此条见同上。）

足温则生，寒则死。（足温气下，故生。足寒气不下者，逆而致死。平按：此条见同上。）

脉实大病久可治。（平按：此条见同上。又按《素问》王注云。久病血气衰，脉不当实大，故不可治。新校正云：“详经言实大病久可治，注意以为不可治，《甲乙经》、《太素》、全元起本并云可治。”复引巢元方云：“脉数大者生，细小浮者死。”袁刻作脉悬小坚病久可治，恐误。）

诵而颇能解，解而未能别，别而未能明，明而未能彰。（习道有五：一诵，二解，三别，四明，五彰。平按：此条见《素问》卷二十三第七十五《着至教论》。）

列星辰与日月光。（此条见同上。）

上通神农，着至教拟于二皇。（平按：此条见同上。）

夫三阳，太为业。（平按：此条见同上。）

下为漏病。（漏病，谓膀胱漏泄，大小便数，不禁守也。平按：此条见同上。）

肾且绝死，死日暮也。（平按：此条见同上。）

子诚别而已通五脏之过。（平按：此条见《素问》卷二十三第七十六《示从容论》。）

是以名曰诊经。（平按：此条见同上。）

为万民副。（副，助也。平按：此条见《素问》卷二十三第七十七《疏五过论》。）

病深以甚也。（平按：此条见同上。）

始乐始苦。（平按：此条见同上。）

封君败伤，及公候王。（平按：此条见同上。）

气内为实。（天地间气为外气，人身中气为内气。外气裁成万物，是为外实；内气营卫裁生，故为内实。治病能求内气之理，是治病之要也。平按：此条见同上。）

更名自巧。（平按：此条见《素问》卷二十三第七十八《征四失论》。）

愚心自功。（平按：此条见同上。）

黄帝燕坐，临观八极，正八风之气而问雷公曰：阴阳之类，经脉之道，五中所主，何藏最贵？（夫天为阳，地为阴，人为和。阴无其阳，衰杀无已；阳无其阴，生长不止。

生长不止则伤于阴，阴伤则阴灾起；衰杀不已则伤于阳，阳伤则阳祸生矣。故须圣人在天地间，和阴阳气，令万物生也。和气之道，谓先修身为德则阴阳气和，阴阳气和则八节风调，八节风调则八虚风止，于是疵疠不起，嘉祥竟集，此亦不知所以然而然也。故黄帝问身之经脉贵贱，根据之调摄，修身于身，以正八风之气。平按：此条见《素问》卷二十四第七十九《阴阳类论》。）

三阳为经，二阳为维，一阳为游部。（三阳，足太阳脉也，从目内 上头，分为四道，下项并正别脉上下六道，以行于背，与身为经。二阳，足阳明脉也，从鼻而起，下咽分为四道，并正别脉六道，上下行腹，纲维于身。一阳，足少阳脉也，起目外 ，络头分为四道，下缺盆并正别脉六道上下，生经营百节，流气三部，故曰游部。平按：此条见同上。）

伏鼓不浮，上空志心。（肺脉浮涩，此为平也。今见伏鼓，是肾脉也。足少阴脉贯脊属肾，上入肺中，从肺出络心。肺气下入肾志，上入心神也。平按：此条见同上。）

一阴独至。（一阴，厥阴也。平按：此条见同上。）

二阴一阳病在肺。（平按：此条见同上。）

阴阳皆绝，期在孟春。（平按：此条见同上。）

阴阳交，期在 水。（ ，廉检反，水静也，七月水生时也。平按：此条见同上。）

一上不下，寒厥到膝。（虚者，厥也。阳气一上于头，不下于足，足胫虚，故寒厥至膝。平按：此条见《素问》卷二十四第八十《方盛衰论》。）

若伏空室，为阴阳之一。（平按：此条见同上。）

至阳绝阴，是为少气。（平按：此条见同上。）

脾主为卫。（平按：此条见《甲乙经》卷一第三。）

六腑者，胃为之海，广KT 大颈张胸，五谷乃容。（平按：此条见同上。）

当候阙中。（平按：此条见《甲乙经》卷一第十五。）

黑色见于庭。（平按：此条见同上。）

阙上者，咽喉也。（平按：此条见同上。）

阙中者，肺也。（平按：此条见同上。）

病生于阳者，先治其外，后治其内。（平按：此条见同上。）

卫气留于腹中。（平按：此条见《甲乙经》卷九第四。）

非灾风也。（平按：此条见《甲乙经》卷十第一下编。）

血气留积，髋皮充肌。（平按：此条见《甲乙经》卷十一第六。）

有过之脉。（平按：此条见《脉经》卷一第二。）

滑则气少。（平按：此条见《脉经》卷一第十三。又按《素问·脉要精微论》气少作少气。）

寒气暴上，脉满实何如？曰：实而滑则生，实而逆则死矣。其形尽满何如？曰：举形尽满者，脉急大坚，尺满而不应，如是者，顺则生，逆则死。何谓顺则生、逆则死？曰：所谓顺者，手足温也；谓逆者，手足寒也。（平按：此条见《脉经》卷四第七。）

一月膏，二月脉，三月胞，四月胎，五月筋，六月骨，七月成，八月动，九月躁，十月生。

（平按：此条见日本《医心方》卷二十二。又按《太素》卷九第一《经脉正别》篇，杨注云：“人之受身时，一月而膏，二月而脉，为形之先。”自三月胞以下不载。又按《医心方》卷二十四所引《太素》有“玄元皇帝曰：人受天地之气，变化而生，一月而膏，二月而脉，三月而胞，四月而胎，五月而筋，六月而骨，七月而成形，八月而动，九月而臊，十月而生。”当系杨注，与《医心方》卷二十二所引小异。）

导引，谓熊颈鸟伸五禽戏等，近愈痿 万病，远取长生久视也。（平按：此条见日本《医心方》卷二十七所引《太素》杨注。）

校正内经太素杨注后序

《内经太素》杨上善注三十卷，两《唐志》皆着录，北宋以还，渐多散佚，《宋志》仅存三卷，元以来遂鲜称及之者，盖亡失久矣。光绪中叶，吾乡杨惺吾先生始从日本获唐写卷子本影钞以归，存二十三卷。桐庐袁忠节公得其书，未加详校，即以付刊， 谬滋多，未为善本。吾姻友萧北承孝廉，精于医，始聚群籍校正其书，殚精二十年，以成此本。余受而读之，盖合《灵枢》、《素问》纂为一书，编次卷目，皆有不同，反复以观，然后知《内经》十八卷之自有真，后人援他书以窜乱《素问》者固非，而据一二浅短之文，疑《灵枢》之出于伪托者亦误也。《汉志》载《黄帝内经》十八卷，初无《素问》之名，后汉·张仲景《伤寒论》引之，始称《素问》，晋·皇甫士安《甲乙经》序，称《针经》九卷，《素问》九卷，皆为《内经》，与《汉志》十八卷之数合，是《素问》之名，实起于汉晋之间，故其书《隋志》始着于录。然《隋志》虽名九卷，已注明梁八卷，是其书自梁以来早阙其一卷，故全元起注本仅八卷，已亡其第七篇，是为《素问》原书最初之本。至唐·王冰作注，不知所据何书，妄称得先师秘本，即隋所亡之第七篇，窜入本书，移易篇第，纂为二十四卷，是为今《素问》四库着录本。其书出宋·林亿等所校正，当校正时，即谓《天元纪大论》以下七篇，居今《素问》四卷，篇卷浩大，不与前后相等，所载之事，亦不与余篇相通，疑此七篇，乃《阴阳大论》之文，王氏取以补《素问》之阙卷者。今按其说，未知确否，而其文系王氏补入，为全元起本所未有，则显而易见。盖林亿等校正此书，即取全本对勘，于王本移易篇第之下，注明全元起本在第几卷，独此七篇篇目之下，未经注明全本。其引《太素》杨上善注，虽不及引全注之详，亦几于卷卷有之，独此七篇会无一字引及，此可为《素问》原言无此七篇之确证。其不加删汰者，徒以系古医书过而存之云尔。今观杨氏此书，则林亿等所引以驳正王注者，具在卷中，而《天元纪大论》以下七篇，则全书俱无此文，此可见杨氏所据以编纂此言之经文，即同元起本，而全注所据之已阙第七篇本，乃系素问原本，窜乱之迹明，而原言之真出矣，此可征林亿等之说之确者也。《灵枢》之名，汉、隋、唐志皆不载，宋绍兴中，锦官史崧出其家藏旧本，送官详正，世始有传，是其书至宋中世而始出，故宋志始着于录。《四库提要》谓即王冰取《九灵》所改名，《九灵》尤详于针，故皇甫谧名之为《针经》，疑其一经而二名。杭堇浦《灵枢经》跋，据隋志所载，谓《九灵》肩《九灵》，《针经》自《针经》，可合而为一，冰以《九灵》名《灵枢》，不知其何所本，观其文义浅短，与《素问》之言不类，疑即出冰之伪托。不知《内经》十八卷，医家取其九卷，别为一书，名曰《素问》，其余九卷，本无专名。张仲景序《伤寒论》，历引古医经，于《素问》外，称曰《九卷》，并不标以异名，存其实也。晋·王叙和《脉经》，一同皇甫士安序《甲乙经》，本仲景之意，以为《内经》十八卷，即此《九卷》及《素问》，又以《素问》亦九卷，无以别此经，因取其首篇之文，谓之《铁经》九卷，其实《针经》非《九卷》之名也，故其后仍称《九卷》。《甲乙经》内所引《灵枢》之文，其称皆同于此。今观杨氏此书，所引《九卷》之文不一而足，并有引《九卷》篇名如《终始》篇者，今其文具在《灵枢》之中。可知《灵枢》之文，古只称为《九卷》，杨氏据之，其传甚古。王冰谓《灵枢》即汉志《内经》十八卷之九，其言确有可征。《九灵》之文，今已不传，不知何若。

在王氏并未取以更名《灵枢》，固可信也。若其文义浅短，疑为伪托，则不知《内经》一书，虽出黄帝，其在古代，不过口耳相传，晚周以还，始着竹帛，大都述自医师，且不出于一手，故其文义时有短长。