黄帝内经太素
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会员可开白话 · 医书只译文义
》在腰痛引少腹一段之前,其文意亦小异。《素问》云:“腰痛,上寒不可顾,刺足阳明;上热,刺足太阴;中热而喘,刺足少阴。大便难,刺足少阴。少腹满,刺足厥阴。如折不可以俯仰,不可举,刺足太阳。引脊内廉,刺足少阴。”新校正云:“按全元起本及《甲乙经》并《太素》自腰痛上寒至此并无,乃王氏所添。”再检本书此段如上腰痛上寒一段,仅不可以俯仰刺足太阳,与刺足少阳不同。注云前条为刺中,此刺 中,则此条与上条,亦可互相发明也。)
卷第三十·杂病
髀疾
平按:此篇见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇,又见《甲乙经》卷十第一下编。
髀不可举,侧而取之,在枢合中,以员利针,大针不可。(足太阳脉过髀枢中,即为枢合也。平按:《灵枢》、《甲乙》髀上有足字。枢合《甲乙》作枢阖。大针不可《灵枢》作大针不可刺。)
卷第三十·杂病
膝痛
平按:此篇见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇,《甲乙经》见同上。
膝中痛,取犊鼻,以员利针,针发而间之,针大如耗,刺膝无疑。(犊鼻,足阳明脉气所发,故膝痛取之。平按:《灵枢》针字不重。)
卷第三十·杂病
痿厥
平按:此篇见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇,又见《甲乙经》卷十第四。
痿厥为四束 ,乃疾解之,日二,不仁者十日而知,毋休,病已止。(四束,四肢如束。 ,烦也。平按:为四束《灵枢》、《甲乙》作为四末束。《甲乙》 作闷。)
卷第三十·杂病
泄
平按:此篇上节,见《灵枢》卷五第二十三《热病》篇,又见《甲乙经》卷七第四。
下节见《灵枢》卷五第二十四《厥病》篇,又见《甲乙经》卷十一第五。
,取之阴跷及三毛上及血络出血。( ,淋也。阴跷上循阴股入阴,故取阴跷所主病者。足厥阴脉起大趾丛毛之上,入毛中环阴器,故 取阴跷脉所主之输,并取足厥阴脉三毛之上,及此二经之络去血。平按:《灵枢》 作癃,《甲乙》作 。)病泄下血,取曲泉。(曲泉,足厥阴脉之所入也。平按:泄《灵枢》、《甲乙》作注。)
卷第三十·杂病
如蛊如妲病
平按:此篇见《灵枢》卷五第二十三《热病》篇,又见《甲乙经》卷八第一。
男子如蛊,女子如妲,身体腰脊如解,不欲食,先取涌泉见血,视跗上盛者,尽见血。(蛊音古。妲音但。女惑男为病,男病名蛊,其状狂妄,失其正理,不识是非,醉于所惑。男惑女为病,女病为妲,其状萎黄羸瘦,醉于所惑。今有男子之病如蛊,女子之病如妲,可并取肾之井,可息相悦之疾也。问曰:喜怒忧思乃生于心,今以针灸疗之,不亦迂乎?答曰:病有生于风寒暑湿,饮食男女,非心病者,可以针石汤药去之。喜怒忧思伤神为病者,先须以理,清神明性,去喜怒忧思,然后以针药裨而助之,但用针药者,不可□□又加身体骨脊解别不欲食者,先取足少阴于足下涌泉之输去血,及循少阴于足跗上络盛之处去血也。平按:《灵枢》妲作怛,食上有饮字。涌泉《灵枢》、《甲乙》作涌泉。)
卷第三十·杂病
癫疾
平按:此篇自篇首至故令人发为癫疾,见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇,又见《甲乙经》十一卷第二。自癫疾始生先不乐至末,见《灵枢》卷五第二十二《癫狂》篇,《甲乙》见同上。
黄帝问岐伯曰:人生而有病癫疾者,病名为何?安得之?答曰:病名为胎疾,此得之在腹中时,其母有所大惊,气上不下,精气并居,故令人发为癫疾。(人之生也,四月为胎,母为人物所惊,神气并上惊胎,故生已发为癫疾也。平按:《素问》、《甲乙》腹中上有母字,故令人作故令子。)癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤,其作极已而烦心,候之于颜,取手太阳、阳明、太阴,血变而止。(手太阳上头在目络心,手阳明络肺,手太阴与手阳明通,故不乐头重目赤心烦取之也。平按:《灵枢》、《甲乙》其作甚。《甲乙》无阳明二字。)癫疾始作而引口啼呼喘悸,候之手阳明太阳,右僵者政其右,左僵者政其左,血变而止也。(手太阳支者,别颊上 抵鼻,手阳明挟口,故啼呼左右僵皆取之也。平按:《灵枢》、《甲乙》悸下有者,两僵字均作强,政其右作攻其左,政其左作攻其右。又按注皆取之也,则两政字,恐系攻字传抄之误。)癫疾始作而反僵,因脊痛,候之足太阳、阳明、手太阳,血变而止。(足太阳挟脊,足阳明耳前上至额颅在头,手太阳绕肩甲交肩上,故反僵脊痛取之也。平按:《灵枢》而反僵作先反僵,阳明下有太阴二字。)治癫疾者,常与之居,察其所当取之处,病至视之,有过者即泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣,不动,灸穷骨二十五壮。穷骨者,胝骨也。(病有过者,视其络脉病过之处,刺取病血,盛之瓠壶中,至其发时血自动,不动者,灸穷骨也。平按:二十五壮《灵枢》作二十壮,《甲乙》作三十壮。胝骨《甲乙》作尾 。)骨癫疾者,颔、齿、诸输、分肉皆满,而骨居汗出,烦 ,呕多涎沫,其气下泄,不治。(居,处也。骨之癫疾,不可疗候有八:颔、齿、输、及分肉间,骨处汗出,烦 ,呕多涎沫,气下泄。有此八候,是骨癫疾,死不可疗也。平按:《灵枢》颔作 。《甲乙》而骨居作而骨居强直, 作闷。《灵枢》涎沫作沃沫。注有此八候,袁刻此误作死。)筋癫疾,身卷挛急大,刺项大经之大杼脉,呕多液沫,气下泄,不治。
(身卷挛急大者,是足太阳之病,宜刺项之大经足太阳脉大杼之穴。若呕液沫气下泄,死不可疗也。平按:《灵枢》、《甲乙》疾下有者字。卷《灵枢》作倦。《甲乙》急下有脉字,杼下无脉字。液《灵枢》作沃,《甲乙》作涎。)脉癫疾,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽刺之出血,不满,灸侠项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输,呕多沃沫,气下泄,不治。(癫疾暴前倒仆,四肢脉皆胀满而纵缓者,可刺去其血。若不胀满,可灸太阳于项疗主病者,又灸□□当十四椎相去三寸,分肉之间疗主癫疾之输也。
平按:《灵枢》《甲乙》癫疾下有者字,侠上有之字。《灵枢》侠作挟。《甲乙》灸带脉上有又字,沃作涎。注灸下二字原不全,玩其剩处,似带脉二字,袁刻作腰取二字,恐误,据经文应作带脉二字。)治癫疾者,病发如狂者,死不治。(僵仆倒而不觉等谓之癫,驰走妄言等谓之狂,今癫疾发而若狂,病甚故死不疗也。平按:《灵枢》癫上无治字,病作疾。)
卷第三十·杂病
惊狂
平按:此篇自篇首至末,见《灵枢》卷五第二十二《癫狂》篇,又见《甲乙经》卷十一第二。
治狂始生,先自悲,喜忘喜怒喜恐者,得之忧饥,治之取手太阳、阳明,血变而止,及取足太阴、阳明。(人之狂病,先因忧结之甚,不能去解于心,又由饥虚,遂神志失守,则自悲喜忘喜怒喜恐,乘即发于狂病,虽得之失志,然因疗之心腑手太阳,肺腑手阳明也。足太阴、阳明主谷,亦可补此二脉,以实忧饥,虚损即愈也。平按:《灵枢》、《甲乙》悲下有也字。三喜字《甲乙》均作善。《灵枢》作苦怒善恐。手太阳《灵枢》、《甲乙》作手太阴。)狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,喜骂詈,日夜不休,治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴,视脉之盛者皆取之,不盛者释之。
(手阳明络肺,手太阳络心,手太阴属肺主气,故少卧自高等,皆是魄失气盛,故视脉盛者皆泻去之,及舌下足少阴脉盛者,互泻去之。平按:喜骂《灵枢》、《甲乙》作善骂。视下《灵枢》无脉字。注互袁刻作亦。)狂,喜惊喜笑,好歌乐,妄行不休者,得之大恐,治之取手阳明、太阳、太阴。(此三脉乃是狂惊歌乐妄行所由,准推可知也。
平按:《灵枢》喜惊喜笑作言惊善笑,《甲乙》作善惊善笑。)狂,目妄见、耳妄闻、喜呼者,少气之所生也,治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头、两颔。(狂而少气,复生三病,因此四经,故皆取之也。平按:《甲乙》足太阴作足太阳,头上有及字。
《灵枢》颔作 。)狂者多食,喜见鬼神,喜笑而不发于外者,得之有所大喜,治之取足太阴、阳明、太阳,复取手太阴、太阳、阳明。(不发于外者,不于人前病发也。得之大喜者,甚忧大喜并能发狂,然大喜发狂与忧不同,即此病形是也。手足太阴、手足阳明、手足太阳,是疗此病所由,故量取之,以行补泻也。平按:《灵枢》、《甲乙》喜见喜笑作善见善笑,复取作后取。)狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉及盛者见血,食顷已,不已,以法取之,灸 骨二十壮。(曲泉,肝足厥阴脉穴。平按:《灵枢》食顷作有顷。)
卷第三十·杂病
厥逆
平按:此篇自篇首至末,见《灵枢》卷五第二十二《癫狂》篇。自篇首至立快者是也,见《甲乙经》卷七第三。自内闭不得溲至末,见《甲乙经》卷九第十。
厥逆为病也,足暴 ,胸若将别,腹若将以刃切之,烦而不能食,脉小大皆清缓,取足少阴, 取足阳明, 则补之,温则泻之。(厥逆之病,足冷胸痛,心闷不能食,其脉动之大小皆多血少气。缓而温者,可取足少阴输穴,泻其热气。足之寒者,取足阳明输穴,补其阳虚也。平按:《灵枢》、《甲乙》将别作将裂,脉小大皆 作脉小大皆涩。暴 、 取足阳明、 则补之,三 字今本《灵枢》及《甲乙经》均作清,明赵府居敬堂《灵枢》均作 ,腹作肠,刃作刀,缓作暖。)厥逆腹满胀肠鸣,胸满不得息,取之下胸二肋咳而动手者,与背输以指按之立快者是也。(厥逆胸满不得息,可量取下胸二肋咳而动手之处,谓手太阴中府输也。厥逆腹满胀肠鸣,量取背胃及大小腹输疗主病者也。平按:《灵枢》满胀作胀满,二肋作二胁。《甲乙》动下有应字,输作俞,《灵枢》作 。注背胃,据经文应作背输,袁刻作背输。)内闭不得溲,刺足少阴、太阳与 上以长针;气逆,取其太阴阳明;厥甚,取少阴阳明动者之经。(足少阴、太阳主于便溲,故厥便溲闭,取此阴阳二经输穴疗主病者。若加气逆,可取手足太阴、阳明疗主病者。
若此闭及气逆厥甚,可取手足少阴、阳明二经动脉疗主病者也。平按:《灵枢》厥下有阴字。厥甚取少阴《甲乙》作厥甚取太阴。)
卷第三十·杂病
厥死
平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇,又见《甲乙经》卷九第十一。
黄帝问岐伯曰:有 者,一日数十溲,此不足也。身热如炭火,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。太阴脉微细如发者,此不足也。其病安在?名为何病?岐伯曰:病在太阴,其藏在胃,颇在肺,病名曰厥死,不治,此得五有余、二不足也。问曰:何谓五有余、二不足?答曰:所谓五有余者,五病之气有余也;二不足者,亦二病之气不足也。今外得五有余,内得二不足者,此其身不表不里,亦明死矣。( ,淋也。人有病一日数十溲,肾气不足也。手太阴脉如发,肺气不足也。此则二脏不足也。身热如火,一有余也;颈及膺二气盛如格,三有余也;颈前胃脉人迎躁盛,四有余也;喘息气逆,五有余也。人之遇病,外有五有余、内有二不足者,病在手足太阴,藏于胃中,动之于肺,非定在于表里,名曰厥死之病,不可疗也。平按:《素问》、《甲乙》炭下无火字,其藏在胃作其盛在胃。《甲乙》五病之气,无五字。《素问》、《甲乙》亦二病之气不足也作亦病气之不足也。亦明死矣《甲乙》作亦死证明矣。又按本注缺二有余一条,《素问》王注云:“外五有余者,一身热如炭,二颈膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五气逆也。”)
卷第三十·杂病
阳厥
平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷十三第四十六《病能论》篇,又见《甲乙经》卷十一第二。
黄帝曰:有病喜怒者,此病安在?(平按:《素问》、《甲乙》喜怒作怒狂,在作生,新校正云:《太素》怒狂作善怒。)岐伯曰:生于阳。问曰:阳何以使人狂?答曰:阳气者,因暴折而难决,故喜怒,病名阳厥。(平按:喜怒《素问》、《甲乙》作善怒。)
问曰:何以知之?答曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动而动太疾,此其候也。(足阳明人迎脉常动。有病名阳厥,以阳气暴有折损不通,故狂而喜怒,以其太阳、少阳不动而大疾,以为候也。平按:《甲乙》巨阳作太阳。《素问》、《甲乙》不动下重不动二字。
注有病袁刻作有疾。不动而大疾,袁刻动误作通。)问曰:治之奈何?答曰:衰其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺之食即已。使之服之,以生铁落为饮,夫生长气,椎铁落自下气疾。(衰其食者,少食也。谷气热,故推入腹内,阴中长盛阳,所以憎于狂病。故夺于情少食,令服生铁落,病则愈矣。生铁落,铁浆也。平按:衰其食《素问》作夺其食,新校正云:“《甲乙经》夺作衰,《太素》同。”落《素问》作洛。夫生长气椎铁落《素问》、《甲乙》作夫生铁落者。又按“生长气椎铁”五字颇费解,当必有误,原抄如是,故仍之。)
卷第三十·杂病
风逆
平按:此篇见《灵枢》卷五第二十二《癫狂》篇,又见《甲乙经》卷十第二下编。
风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则喜变,取手太阴表里、足少阴、阳明之经,肉 取荣,骨 取井也。(手太阴为里,手阳明为表,二经主气。肉者土也,荣者火也,火以生土,故取荣温肉也。骨者水也,井者木也,水以生木,以子实母,故取井温骨也。平按:《灵枢》、《甲乙》支作肢,喜变作善变。 今本《灵枢》及《甲乙》均作清,赵府本《灵枢》作 。《甲乙》荣作营。)
卷第三十·杂病
风
平按:此篇见《灵枢》卷五第二十三《热病》篇,又见《甲乙经》卷七第四。
风 ,身反折,先取足太阳及 中;及血络中有寒,取三里。(足太阳行腰脊,故身反折,取其脉所生输穴及 中正经。视血络黑也,可取足阳明三里之输也。平按:《灵枢》 作痉,血络下有出血二字。《甲乙》血络下有出血 三字。)
卷第三十·杂病
酒风
平按:此篇见《素问》卷十三第四十六《病能论》篇,又见《甲乙经》卷十第二下篇。
黄帝问曰:病者身体懈惰,汗出如浴,恶风少气,此为何病?答曰:名曰酒风。问曰:治之奈何?岐伯曰:以泽泻、术各十分,麋衔五合,以三指撮,为后饭。(饮酒汗出得风,名曰酒风。先食后服,故曰后饭也。平按:《素问》、《甲乙》病者作有病,“五合,以三指撮”作“五分,合以三指撮”。《素问》王注云:“饭后药先,谓之后饭。”与此注不同。)
卷第三十·杂病
经解
平按:此篇见《素问》卷十三第四十六《病能论》篇。
所谓深之细者,其中手如针,摩之切之,聚者坚也,博者大也。《上经》者,气之通天也。《下经》者,言病之变化也。(诊脉所知,中手如针,此细之状也。切,按也。
《上经》言上通天之气,《下经》言下病之变化也。又自腰以上,随是何经之气,以为上经;自腰以下,以为下经。上经通于天气,下经言其变化也。平按:《素问》针下有也字,气上有言字。)《金匮》者,决死生也。(《金匮》之章,作决死生之论也。)
《揆度》者,切度之。《奇恒》者,言奇病也。所谓奇者,使奇病不得以四时死者也。
恒者,得以四时死者也。所谓揆者,方切求也。度者,得其病处也,以四时度之也。(得病传之,至于胜时而死,此为恒也。中生喜怒,令病次传死者,此为奇也。揆者,方将求病所在,揆量之也。度者,得其病处,更于四时度其得失也。平按:方切求也下《素问》有“言切求其脉理也”七字。注令病次传死者,《素问》新校正引杨注作令病次传者,无死字。又按《素问》王注云:“凡言所谓者,皆释未了义。今此所谓,寻前后经文,悉不与此篇义相接。似今数处少成文义者,终是别释经文,世本既缺第七二篇,应彼缺经错简文也。古文断裂,缪续于此。”)
卷第三十·杂病
身度
平按:此篇自篇首至末,俱见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇,惟自问曰形度至何以知其度也一节在后,脉浮而涩二句在前,与《甲乙经》卷七第一中篇同,在经文春秋则生冬夏则死之下。详《素问》新校正云:“按《甲乙经》移续于此,旧在后帝曰形度骨度脉度筋度何以知其度也下,王氏以为错简,移附于此。”据新校正所云,则本书编次,与旧时无异也。
问曰:形度骨度脉度筋度,何以知之其度也?曰:脉浮而涩,涩者而身有热者,死也。(形骨筋等有病,于身节度,可诊脉而知,故脉浮而涩者,身必有热,身热脉浮涩者死也。平按:《素问》、《甲乙》而身上无者字。)
卷第三十·杂病
经络虚实
平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇,又见《甲乙经》卷七第一中篇。
问曰:络气之不足,经气有余何如?答曰:络气不足,经气有余,脉热而尺寒,秋冬为逆,春秋为顺,治主病者。(络虚经实,何以得知?络为阳也,经为阴也。寸为阳也,外也;尺为阴也,内也。秋冬,阴也;春夏,阳也。络气不足,阳气虚也;经气有余,阴气盛也。于秋冬时,诊寸口得缓脉,尺之皮肤寒,为逆;春夏缓脉,尺之皮肤寒,为顺。缓脉,热也。以秋冬阳气在内,阴气在外;春夏阴气在内,阳气在外故也。于尺寸在内时寒热,取经络虚实也。平按:《素问》、《甲乙》脉下有口字。《素问》顺作从。)问曰:经虚络满何如?答曰:经虚络满者,尺热满,脉寒涩,此春夏则死,秋冬则生。(满,盛也。经虚络盛,春夏诊得尺之皮肤热盛,寸口得急脉,为逆,故死。秋冬得尺热脉急,故生。脉急多寒,脉缓多热也。平按:《素问》、《甲乙》脉下有口字,死生上无两则字。)问曰:治此者奈何?答曰:络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。(经虚阴虚,故灸阴;络满阳满,故刺阳也。经满阴满,故刺阴;络虚阳虚,故灸阳也。)
卷第三十·杂病
禁极虚
平按:此篇见《甲乙经》卷七第一中篇。
问曰:秋冬无极阴,春夏无极阳者,何谓也?答曰:无极阳者,春夏无数虚阳,虚阳则狂。无极阴者,秋冬无数虚阴,阴虚则死。(数,音朔。春夏是阳用事,秋冬是阴用事。阴阳用事之时,行针者不可数虚阳,数虚阳者,阳极发狂;数虚阴者,阴极致死也。平按:《甲乙》“虚阳,虚阳”作“虚阳明,阳明虚”,“虚阴,阴虚”作“虚太阴,太阴虚”。)
卷第三十·杂病
顺时
平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷八第二十八《通评虚实论》篇。又此篇前一段见《甲乙经》卷七第一中篇,后一段见《甲乙经》卷十一第九。
问曰:春极治经络,夏极治经输,秋极治六腑,冬则闭塞者,用药而少针石处。所谓少用针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得须时。(春夏秋三时极意行针,冬时有痈疽得极,余寒等病皆悉不得,故不用,称其时也。春时阳气在于皮肤,故取络脉也。夏时在于十二经之五输,故取输也。秋气在于六腑诸输,故取之也。冬气在于骨髓,腠理闭塞,血脉凝涩,不可行于针与砭石,但得饮汤服药。痈疽以是热病,故得用针石也。以痈疽暴病,不得须间失时不行针石也。平按:《素问》、《甲乙》极作亟。《素问》闭塞下重闭塞二字,处作也。须时《素问》作顷时回三字。)因痈不知不致,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴旁三,与婴络各二。(有因痈生,不痛不知,不得其定,按之不应其手,乍来似有,乍去似无者,此是肺气所为,可取手太阴脉有主此病输,旁三刺之,及缨脉足阳明之输主此病者,二取之。平按:《素问》、《甲乙》因痈不知不致作痈不知所,婴络作缨脉,据本注应作缨脉。《素问》三下有 字。)
卷第三十·杂病
刺疟节度
平按:此篇自篇首至过之则失时,见《素问》卷十第三十六《刺疟篇》,自疟不渴至末,见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇,又见《素问·刺疟篇》惟文义略有不同,又见本书二十五卷《十二疟》篇。又自篇首至末,见《甲乙经》卷七第五。
疟病脉满大急,刺背输,用中针,旁五 输各一,适肥瘦,出其血。(满,盛也。
脉大,多气少血也。急,多寒也。疟病寸口脉盛,气多血少而寒,可取背输有疗疟者,用中针刺输旁五取,及 输两胁下 中之输有疗疟者,左右各一取之。取之适于肥瘦,出血多少。旁,左右箱也。平按:《素问》、《甲乙》疟下无病字,输作俞。五《素问》作伍。)疟脉小而实急,灸胫少阴,刺指井。
同部