黄帝内经素问遗篇

，轻重何如？

欲明其变病本源之证也。

岐伯曰：胜相会，抑伏使然。

六气升降，乃经论之道也，气交之常也，遇会之不常，而相投之，胜伏抑之成郁者也。

是故辰戊之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前。

辰戌之岁，太阳迁正作司天也。即厥阴作地而作右问，至此岁而升天作左间也。又遇司天，深计算位至天柱窒也。木欲升，天柱金司天，土胜之不前也。

又遇庚戌，金运先天，中运胜之，忽然不前。

庚年金运先天，至次后十三日始交，司天欲升而金运抑之也。

木运升天，金乃抑之。

或上见天柱窒，或中见金运也。

升而不前，即清生风少，肃杀於春，露霜复降，草木乃萎。民病温疫早发，咽嗑乃乾，四肢满，肢节皆痛，久而化郁。

至天得左问日，乃发作也。

即大风摧拉，折陨呜素。民病卒中褊痹，手足不仁。

青埃见时，风疫乃作，民反张肢体直强，治之达三俞也。

是故巳亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前。

君火以在地三年，至巳亥之岁，少阴升天作左问也，此可定之也。天蓬水司水，《天元册》用除算至坎官，除其数者，即天蓬窒作主司，故水窒胜也。

又厥阴木迁正，则少阴未得升天，水运以至其中者。君火欲升，而中水运抑之。

即天蓬水司胜，即或水运抑之。

升之不前，即清寒复作，玲生旦暮。民病伏阳，而内生烦热，心神惊悸，寒热间作，日久成郁。

二七日不降，以为日久也。

即暴热乃至，赤风肿翳化疫，温疠暖作。

至天作左问日乃作也，民病伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢也。

赤气瘴而化火疫，皆烦而躁渴，渴甚治之，以泄之可止。是故子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前。

太阴在地二#2年毕，一年乃升天，作少阴之左问也，此即定矣。其天冲窒，至有法，即不可前定之也。如会天冲窒，即土不可便升之也，故日升之不前也。

又或遇壬子，木运先天而至者，中木遇抑之也。

木升於大寒之日也，木早至十三日上，故升或遇此二木抑之者，土迁抑甚，而病深之也。

升天不前，即风埃四起，时举埃昏，雨湿不化，民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满，久而伏郁。

即十日不升者，至以为日久也。

即黄埃化疫也。

问气上郁之大疫也。

民病夭亡，脸肢府黄疸满闭，湿令弗布，雨化乃微。

黄埃起而黄风化疫，皆肢体痛而口苦者也。

是故丑未之年，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前。

少阴在地三年毕，至此岁升天，作太阴左问也，此可前定之也。天蓬失算位，取之法不定也。或遇之者，即水运之可升之於火，故不可便升也。

又或遇太阴未迁正者，即少阴未升天也，水运以至者。

即升天不前者，有此二抑之者也。

升天不前，即寒露反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，暄暖乍作，玲复布之，寒暄不时，民病伏阳在内，烦热生中，心神惊骇，寒热问争，以久成郁。

二七不降，以为日久也。

即暴热乃生，赤风气瞳翳。

至天得位之日乃作。

化成郁疠，乃化作伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢。

赤气生而化大疫，皆烦而大热，凉药不可制於火之郁，甚於君火，故厥乃血溢也。

是故寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前。

阳明在地三年毕，至此年升天，作少阳左问也，即经论中乃定矣。九窒随天数不足，金遇火窒之，可胜之，不可升天。

又或遇戊申、戊寅，火运先天而至。

太过岁未交司，运先至一十三日。

金欲升天，火运抑之。

此者遇一即不可升也，或二者同会，其抑大也。

升之不前，即时雨不降，西风数举，咸卤燥生。

地咸卤生白，见硝而燥生也。

民病上热，喘嗽血溢，久而化郁。

四九不升，火为日久也。

即白埃翳雾，清生杀气，民病胁满悲伤，寒欤嚏哑乾，手拆皮肤燥。

白埃起时，杀疫火生，民病皆燥而咽乾，治可刺之也。

是故卯酉之年，太阳升天，主窒天内，胜之不前。

太阳在地三年毕，此年升天，作阳明之左问也，即经论定矣。升天即天内从之，数法推之也。水遇土窒之司，胜之不可升之，抑而复鲜。

又遇阳明未迁正者，即太阳未升天也，土运以至。

己酉、己卯。

水欲升天，土运抑之。

或见天内窒，土刑胜之，或见土运抑之，有一不胜也。

升之不前，即湿而热蒸，寒生两问。民病注不食不及化，久而成郁。

十二日不降，为日久也。

冷来客热，冰雹卒至。民病厥逆而秽，热生於内，气痹於外，足腥酸疼，反生（心悸懊热，暴烦而复厥。一黑埃起至寒疫至，皆烦而悸厥，治之。

可溢也。

黄帝曰：升之不前，余已尽知其旨。一愿闻降之不下，可得明乎？

再欲细明其道也。

岐伯日：悉乎哉问。是之谓天地微旨，可以尽陈斯道，所谓升已必降也。

一升至天作左问一年，二年迁正作司天，三年退位作右间，四年后降也。

至天三年，次岁必降，降而入地，始为左问也。

入地作左问一年，次岁作迁正司地，又次岁乃退作右问也。

如此升降往来，命之六纪者矣。

三而在天，三而在地，一岁弗从，命乎灾害，先明其升，次穷其降也。

是故丑未之岁，厥阴降地，主窒地晶，胜而不前。

又厥阴在天三年，次年爻降，又遇地九窒中，地晶西方兑塞，金司胜之，不可使入其地也，抑之不入，乃化成民病也。

又或遇少阴未退位。

少阴天数有余，作布政，故未退一位也。

即厥阴未降下，金运以至中。

或遇乙丑、乙未，中见金抑之也。

金运承之，降之未下，抑之变郁。

郁伏之气降而不下，成其民病。

木欲降下，金承之，降而不下，苍埃远见，白气承之，风举埃昏，清躁行杀，霜露复下，肃杀布令。久而不降，抑之化郁。

三日不降八日降，不降化风疫也。

即作风躁相伏，暄而反清，草木萌动，杀霜乃垫未见#3惧清伤藏。

暄和令节，大清杀之，复布杀霜，苍埃见时风疫至，治之吐而得，复不可下。

是故寅申之岁，少阴降地，主窒地玄，胜之不入。

少阴在天三年，四年即降，又遇地窒，主司地玄，窒水司降而不入，抑伏化为民病也。

又或遇丙申、丙寅，水运太过，先天而至。

水运太过，至其中即少阴降而不下，乃成其郁，与民为其灾也。

君火欲降，水运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖如舒，寒常布灵，凛冽复作，天云惨赓，久而不降，伏之化郁。

二日不降七日降，不降即郁发。

寒胜复热，赤风化疫，民病面赤心烦，头痛目眩也，赤气彰，而温病欲作也。

民皆夜外不安，黄风化疫，解可泄也。

是故卯酉之岁，太阴降地，主室地苍，胜之不入。

太阴在天三年，至此年降入地，作少阴左问也。又遇主窒地苍窒，木司胜之不入也。

又或少阳未退位者，即太阴未得降也，或木运以至。

丁酉、丁卯。

木运承之，降而不下，即黄云见而青霞彰，郁蒸作而大风雾翳埃胜，折损乃作，久而不降也，伏之化郁。

十日不降，为日久也。

天埃黄气，地布湿蒸，民病四肢不举，昏眩肢节痛，腹满填臆。

黄风三举，民病温湿，皆痞满，治可大下愈。

是故辰戌之岁，少阳降地，主窒地玄，胜之不入。

少阳在天三年毕，次年下降入地，作太阴左问，主地玄窒，水司胜不入，而化民病也。

又或遇水运太过，先天而至也。

丙辰、丙戌，水运者也。

水运承之，水降不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖欲生，玲气卒至，甚即冰雹也。久而不降，伏之化郁。

二日不降七日降，不降即郁发也。

冷气复热，赤风化疫，民清面赤心烦，头痛目眩也，赤气彰而热病欲作也。

民病夜讣不安，黄风化疫，解可泄之而愈也。

是故巳亥之岁，阳朋降地，主窒地彤，胜而不入。

阳明在天三年，次年下降，入地作少阳左问也。又遇主窒地彤，窒火司胜之不入，即化成病也。

又或遇太阴未退位，即少阳未得降，即火运以至之。

癸巳、癸亥。

火运承之不下，即天清而肃，赤气乃彰，暄热反作，民皆昏倦，夜外不安，咽乾引饮，懊热内烦，大清朝暮，暄还复作，九#4而不降，伏之化郁。

四日不降九日降，不降即郁发也。

天清薄寒，远生白气，民病掉眩，手足直而不仁，两胁口□#5，满目忙忙。

白气丰而杀疫至，民皆燥而咽乾轨钮，治可刺之。

是故子午之年，太阳降地，主窒地阜，胜之降而不入。

太阳在天三年，次年复降入地，作阳明左问，又遇地阜，土司胜之不入者也。

又或遇土运太过，先天而至。

甲子、甲午。

黄帝内经素问遗篇卷之四

#1本：明刻本作『木』。

#2二：疑当作『三』。

#3乃螫未见：明刻本作『乃下，螫虫未见』。

#4九：元刻本作『久』。

#5口口：明刻本作『作痛』。

黄帝内经素问遗篇卷之五

本病论下

土运承之，降而不入，即天彰黑气，暝暗赓惨，才施黄埃而布湿，寒化令气，蒸湿复令。久而不降，伏之化郁。

十二日不降者，即郁其发也。

民病大厥，四肢重怠，阴痿少力，天布沉阴，蒸湿问作。

黑气彰而寒疫至，民病皆厥而体重，治可益之也。

帝曰：升降不前，晰知其宗。愿闻迁正，可得明乎？

晰，明也。

岐伯日：正司中位，是谓迁正位。司天不得其迁正者，即前司天以过交司之日。

以过大寒日，别岁正之，初气未至也。

即遇司天太过有余日也，即仍旧治天数，新司天未得迁正也。

年即以交，即司天之气未交司故也。

厥阴不迁正，即风暄不时，花卉萎瘁，民病淋搜，目系转，转筋喜怒，小便赤。

太阳司天，天数有余，如退位之日，厥阴得治迁正也。

风欲令而寒由不去，温暄不正，春正失时。

虽得初气，天令不传，木气不伸，民乃病肝。

少阴不迁正，即冷气不退，春玲复寒，暄暖不时，民病寒热，四肢烦痛，腰脊强直。

厥阴司天，天数有余。厥阴虽有余日，别位司天，皆天数终日始迁正，如少阴至二月春分得位正之时，乃造化变，便可迁正，乃合司天也。

木气虽有余，位不过於君火也。

木气有余数，不尽有余日，复治天，治数未终，遇君火得时化，春分日便可迁正，木犹未退，即可同治於天也。其余气皆无此也。

太阴不迁正，即云雨失令，万物枯焦，当生不发。民病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飧泄胁满，四肢不举。

少阴司天，天数未终，故日太阴不得迁正。少阴数终，可得迁正也。

雨化欲令，热犹治之，温煦於气，亢而不泽。

少阴有余，未尽天数，故不退位，即太阴未得迁正，即土气不申，而民病於脾也。

少阳不迁正，即炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑於秋，肃杀晚至，霜露不时。民病瘤疟，骨热，心悸惊骇，甚时血溢。

虽有寅申之年，土尚治之，退位之日，火行酷暑於后，故涉暑於秋也。

阳明不迁正，则暑化於前，肃於后，草木反荣。民病寒热叹嚏，皮毛折，爪甲枯焦，甚则喘嗽#1息高，悲伤不乐。

少阳司天，天数有余，如退位日，阳明不迁正也。

热化乃布，燥化未令，即清劲未行，肺金复病。

虽得卯酉之年，犹火化热之令也，故肺重复受病。

太阳不迁正，即冬清反寒，易令於春，杀霜在前，寒冰於后，阳光复治，凛冽不作，露云待时。民病温疠至，喉闭溢#2乾，烦燥而渴，喘息而有音也。

阳明司天，天数有余，退位日太阳迁正，故多烦燥渴喘者也。

寒化待燥，犹治天气，过失序，与民作灾。

虽得辰戌之年，犹尚清化治天，故失序也。

帝曰：迁正早晚，以命其旨，愿闻退位，可得明哉？岐伯日：所谓不退者，即天数未终。

天数未终，其气仍治，虽遇交司，由未退位也。

即天数有余，名曰复布政，故名日再治天也，即天令如故而不退位也。

此治天下过而不退位，犹在天。

厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化。民病温疫，疵废风生，民病皆肢节头目痛，伏热内烦，咽喉乾引饮。

厥阴天数有余，在本数之上司天，气高而灾化善也，令作布政而复下灾，故反甚之者也。

少阴不退位，即温生春冬，垫虫早至，草木发生。民病膈热咽乾，血溢惊骇，小便赤涩，丹瘤疹疮疡留毒。

少阴天下#3有余，过岁而复作布政，天令酷灾矣。

太阴不退位，而取寒暑不时，埃昏布作，温令不去。民病四肢少力，食饮不下，泄注淋满，足经寒，阴痿闭塞，失溺，小便数。

太阴天下#4有余，过岁而犹尚治天，其气其#5下矣，病至肾也。

少阳不退位，即热生於春，暑乃后化，冬温不冻，流水不冰，垫虫出见。民病少气，寒热更作，便血上热，小腹坚满，小便赤沃，甚则血溢。

少阳天数有余，至过岁由治天，甚则气复下，其灾至脾肺藏也。

阳明不退位，即春生清玲，草木晚荣，寒热问作。民病呕吐暴注，食饮不下，大便乾燥，四肢不举，目瞑掉眩。

阳明天数太过，至交岁而犹尚治天，气复降，其灾至甚於肝藏也。

帝日：天岁早晚，余以知之。愿闻地数，可得闻乎？岐伯日：地下迁正升及退位不前之法，即地土产化，万物失时之化也。

即应之生万物之不时，数无次序，天令与民作灾，令於上下二干，失移之中者也。

帝曰：余闻天地二甲子，十二#6十二支，上下经纬天地，数有迭移，失守其位，可得昭乎？

同天地二甲子，有上下不合其德者，为失守也。

岐伯曰：失之迭位者，谓虽得岁正，未得正位之司，即四时不节，即生大疫。

天地不合德，即名天地失节，即上下二管音不相应，即大不主与天主失节，上下失音，万物不安也。

注《玄珠密语》云：阳年三十年，除六年天刑，计有太过二十四年。

除庚子、庚午，君火刑金运；庚寅、庚申，相火刑金运；戊戌、戊辰，太阳刑火运也。此为与其天地气，上临中运，不得太过者也。

除此六年，皆作太过之用，令不然之旨。

此即太过，作阳年中运余也，忽有上下，失支迭位，故不为者也。

今言迭支迭位，皆可作其不及也。

阳年者，运太过也，五音皆定矣，太音也，运自胜有余，而无邪伤，故名正化疫也。其刚干不相对柔干，即上下不相招，即阴阳相错，天地不合德，中运虽阳多而作太过，故有胜复乃至者也。

假令甲子，阳年土运太窒。

土太过即运伤，鳞虫胜及，肾藏气不及，土胜於水也，即黄锺之管音高，故日太窒也。候甲子之气应者，上应镇星，大而明也。

如癸亥天数有余者，年虽交得甲子。

甲虽临子，未得迁正。

厥阴犹尚治天。

年虽甲子司天，尚化风玲，厥阴犹复布正於天也。

地已迁正，阳明在泉。

或名司地，即数高者。

去岁少阳，以作右问。

癸亥司地，少阳退位，以作地下之右问气者也。

即厥阴之地阳明，故不相和奉者也。

故日上下不相招，阴阳有相错，即癸与巳相对，故天地不合德，即以不合甲也。

癸巳相会，土运太过，虚反受木胜，故非太过也。何以言土运太过，昆黄锺不应太窒，木既胜而金还复，金既复而少阴如至，即木胜如火，而金复微。

谓少阴见厥阴退位，而少阴立至，故金欲复而火至，故复有少也。

如此则甲己失守，后三年化成土疫，晚至於卯。

甲子至丁卯四年至。

早至丙寅。

甲子至丙寅三年至。

土疫至也。

至於四维时也。

大小善恶，推其天地，详乎太一。又只如甲子年，如甲至子而合，应交司而治天。

少阴主甲子年，司天迁正应时也。

即下己卯未迁正，而戊寅少阳未退位者，亦甲己下有合也。

即甲与戊相对，子与东酊个也。

即土运非太过，而木乃乘虚而胜土也。金次又行复胜之，即反邪化也。

即胜之小而或不复，后三年化疠，名日土疠，其状如土疫者，本是自天来疠，从地至，故反化邪生也。

阴阳天地殊异尔，故其大小善恶，一如天地之法旨也。假令丙寅阳年太过，如乙丑天数有余者，虽交得丙寅。

虽丙得寅，犹未迁正而作司天。

太阴尚治天也，地已迁正，厥阴司地。

或作在泉。

去岁太阳，以作右问。

乙丑司地，庚辰以退位而作右问。

即天太阴而地厥，故地不奉天化也。

即上下不相招，阴阳有相错，即辛与乙不相合，故不合其德也。

乙辛相会，水运太虚，反受土胜，故非太过，即太簇之管，太羽不应，土胜而雨化，水复即风。

即天地非其时而有其气，有化大疫，即与阴阳复不同也。

此者丙辛失守其会，后三年化成水疫，晚至己巳。

丙寅至己巳四年。

早至戊辰。

丙寅至戊辰三年。

甚即速，微即徐。

徐至己巳。

水疫至也，大小善恶推其天地数，乃太乙游宫。又只如丙寅年，丙至寅且合，应交司而治天。

少阳至而作司天，应时迁正。

即辛巳未得迁正，而庚辰太阳未退位者，亦丙辛不合德也。

即丙与庚相对，辰与寅相配位也，即水运非太过也。

即水运亦小虚而小胜，或有复。

丙寅至也，即无复也。

后三年化疠，名日水疠，其状如水疫。

一名寒疫。

治法如前。假令庚辰阳年太过，如己卯天数有余者，虽交得庚辰年也。

虽庚临辰，未迁正。

阳明犹尚治天，地以迁正，太阴司地。

即是在泉。

云#7岁少阴，以作右问。

己卯年，地甲子以退少阴，作右问也。

即天阳明而地太阴也，故地下奉天也。乙巳相会，金运太虚，反受火胜，故非太过也，即姑洗之管，太商不应，火胜热化，水复寒刑。

此天地非时，行不节之令，即三年始成大疫，行天下也。

此乙庚失守，其后三年，化成金疫也。

速至壬午。

庚辰至壬午三年，是其速至。

徐至癸未，金疫至也，大小善恶，推本年天数及太乙也。

疫至之年，又遇失守，其灾大也。不见五福及其太乙，且恶死人太半也。如却会合德者，灾小尔。如见五福与其太一者，其灾且小善灭#8其半也。

又只如庚辰，如庚至辰，且应交司而治天。

太阳主庚辰年司天，应时迁正而治天也。

即下乙未未得迁正者，即地甲午少阴未退位者，且乙庚不合德也。

即甲庚相对，辰午相配，此令失守，非配太过。

即下乙未干失刚，亦金运小虚也，有小胜或无复。

太阴至未，即不复也。

后三年化疠，名日金疠，其状如金疫也。

金疫又名杀疫，金疠又名杀疠。

治法如前。假令壬午阳年太过，如辛巳天数有余者，虽交后壬午年也。

虽壬临午，犹未迁正。

厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉。

丁酉治也。

去岁丙申，少阳以作右问。

壬午年丁酉迁正，辛巳年丙申退位也。

即天厥阴而地阳明，故地不奉天者也。

即阳明当上奉少阴，不与厥阴奉合也，故丁酉与辛巳不相合德也。

丁辛相合会，木运太虚，反受金胜，故非太过也。即萝宾之管，太角不应，金行燥胜，火化热复。

此天地非时行不节之气，即三年始成大疫。

甚即速，微即徐。

速即首尾二#9年，徐即后三年作。

疫至大小善恶，推疫至之年天数及太一。又只如壬至午，且应交司而治之。

少阴壬至午年司天，应时而迁正得位者。

即下丁酉未得迁正者，即地下丙申少阳未得退位者，见丁壬不合德也。

即壬丙相对，午申相配，此失守非合德，见非太过也。

即丁柔干失刚，亦木运小虚也，有小胜小复。

阳明如至，即不复也。

后三年化疠，名曰木疠，其状如风疫，法治如前。

可大吐而治之。

假令戊申阳年太过，如丁未天数太过者，虽交得戊申年也。

虽戊临申，犹未迁正也。

太阴犹尚治天，地已迁正，厥阴在泉。

癸亥治地。

去岁壬戌，太阳以退位作右问，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也。

即厥阴当上奉少阳，故不与太阴奉合，故丁未与癸亥不相合。

丁癸相会，火运太虚，反受火胜，故非太过也，即夷则之管，上太征不应。

非戊癸相合也，故火运不应，其夷则未应其征也，下管癸亥，少征应之，即下见癸亥，主司地，故同声之不相应，即上下天地不相合德，故不相应也。

此戊癸失守其会，后三年化疫也，速至庚戌。